中药之安神药
总 论
概念：凡以安定神志、治疗心神不宁病证为 概念 主的药物，称安神药。 主治：a.心悸怔忡，失眠多梦 主治 b.惊风、癫狂 (辅助) 注：部分安神药又可用治热毒疮肿、 部分安神药又可用治热毒疮肿、 热毒疮肿 肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰 肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、 多咳喘等证 等证。 多咳喘等证。
病因 心火亢盛 内扰神明 心火亢盛 阴血不足 阴血虚者
症状 心神不宁 惊悸怔忡 失眠多梦 心中烦热
配伍 方名 黄连 栀子 磁石 麦冬 当归 生地 黄 炙甘草 朱砂安神丸 酸枣仁 柏 子仁 当归
2．惊风，癫痫。 惊风，癫痫。 本品质重而镇，略有镇惊止痉之功。
病因 热入心包 痰热内闭 小儿惊风 癫痫 小儿癫痫 卒昏抽搐 症状 高热烦躁 神昏谵语 配伍 方名 牛黄、麝 安宫牛黄丸 香 牛黄、全 蝎、钩藤 磁石 雄黄、珍 珠 牛黄散 磁朱丸 五色丸
【药性】咸，寒。归心、肝、肾经。 【功效】镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目， 纳气平喘。 【应用】 1．心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。 ．心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。 本品质重沉降，入心经，能镇惊安神； 味咸入肾，又有益肾之功；性寒清热，清泻 心肝之火。
病因 肾虚肝旺 肝火上炎 小儿惊痫
症状 心神不宁 惊悸失眠
配伍 朱砂 神曲 磁石炼水
方名 磁朱丸
2．头晕目眩。 ．头晕目眩。 本品入肝、肾经，既能平肝潜阳，又能益 肾补阴，故可用治肝阳上亢之头晕目眩、急躁 易怒等症，常与石决明、珍珠、牡蛎等平肝潜 阳药同用。 病因 阴虚甚者 热甚者 配伍 生地、白芍、龟甲 钩藤、菊花、夏枯 草
3．耳鸣耳聋，视物昏花。 ．耳鸣耳聋，视物昏花。 本品入肝、肾经，补益肝肾，有聪耳明目之功。 病因 肾虚 肝肾不足 配伍 方名 熟地黄 山 耳聋耳鸣 耳聋左慈丸 茱萸 山药 目暗不明 枸杞子 女 视物昏花 贞子 菊花 症状
【歌诀】 甘平滋润柏子仁， 养心安神功效存； 心悸失眠阴血亏， 体虚肠燥便秘临。
PPT制作：徐佳男 资料查询：徐佳男、聂福茹、肖炜婷、李 思 聪、田惠中、罗婧(排名不分先后) 友情指导：王乔 谢谢！大家！！
病因 肾虚
症状 心神不宁 心悸失眠 健忘多梦 惊痫抽搐
配伍 菖蒲 远志 牛黄 胆南 星 羚羊角 钩藤
方名 孔圣枕中 丹
痰热内盛
2．肝阳眩晕。 ．肝阳眩晕。 本品入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳 作用，故常用治肝阴不足，肝阳上亢所致的头 晕目眩，烦躁易怒等症，多与代赭石、生牡蛎、 生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤。 3．滑脱诸证。 ．滑脱诸证。 本品味涩能敛，有收敛固涩功效，通过不同 配伍可治疗遗精、滑精、尿频、遗尿、崩漏、带 下、自汗、盗汗等多种正虚滑脱之证。
朱砂的传说
秀才不信神，巧解道士“骗人”之谜。 秀才不信神，巧解道士“骗人”之谜。
【药性】甘，微寒。有毒。归心经。 【功效】清心镇惊，安神解毒。 【应用】 1．心神不宁，心悸，失眠。 ．心神不宁，心悸，失眠。 本品甘寒质重，寒能降火，重可镇怯，专 入心经，既可重镇安神，又能清心安神，为 镇心、清火、安神定志之药。
【歌诀】 龙骨甘涩平沉降， 镇惊安神功效强； 肝阳上亢头眩晕， 滑脱诸证敛湿疮。 龙齿甘涩性又凉， 善治不眠惊痫狂。
养心安神药 酸枣仁 柏子仁
酸枣仁
《神农本草经》 ①为鼠李科植物酸枣的干燥成熟种子。 ②主产于河北、陕西、辽宁、河南、山西、山 东、甘肃等地。秋末冬初采收成熟果实，除 去果肉及核壳，收集种子，晒干。 ③生用或炒用，用时捣碎。
【歌诀】 磁石镇惊又安神， 心神不宁惊痫存； 下虚眩晕耳鸣聋， 肾虚喘促功效真。
龙骨
《神农本草经》 ①为古代大型哺乳类动物象类、三趾马类、犀 类、鹿类、牛类等骨骼的化石。 ②主产于山西、内蒙古、河南、河北、陕西、 甘肃等地。 ③全年可采，挖出后，除去泥土及杂质，贮于 干燥处，生用或煅用。
【药性】甘、涩，平。归心、肝、肾经。 【功效】镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。 【应用】 1．心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。本 ．心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。 品质重，入心、肝经，能镇静安神，为重镇 安神的常用药。
各
论
ห้องสมุดไป่ตู้
重镇安神药 朱 磁 龙 砂 石 骨
朱砂
《神农本草经》 神农本草经》
① 为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞。 ②主产湖南、贵州、四川、广西、云南等地，以产 于古之辰州（今湖南沅陵）者为道地药材。 ③采挖后，选取纯净者，用磁铁吸净含铁的杂质， 再用水淘去杂石和泥沙，照水飞法研成极细粉 末，晾干或40℃以下干燥。
中药名 磁石 朱砂 特点 主治 共同点 入心经， 镇心安神 之常用药 肾虚肝旺肝 益肾阴、潜 火扰心之心 肝阳 神不宁 镇心、清心 心火亢盛之 而安神 心神不安
【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“磁石，味辛寒， 主周痹风湿，肢节中痛，不可持物，洗洗酸 消，除大热烦满及耳聋。” 2．《本草纲目》：“色黑入肾，故治肾 家诸病而通耳明目。”
酸枣仁的传说
美丽的妻子变成酸枣树。
→
【药性】甘、酸，平。归心、肝、胆经。 【功效】养心益肝,安神,敛汗。 【应用】 1．心悸失眠。 ．心悸失眠。 2．自汗，盗汗。 ．自汗，盗汗。
【用法用量】煎服，9～15g。研未吞服，每次 1.5～2g。本品炒后质脆易碎，便于煎出有效成分， 可增强疗效。 【古籍摘要】 1．《名医别录》：“主心烦不得眠，……虚汗， 烦渴，补中，益肝气，坚筋骨，助阴气。” 2．《本草纲目》：“其仁甘而润，故熟用疗胆 虚不得眠，烦渴虚汗之证；生用疗胆热好眠，皆足 厥阴、少阳药也。”
【用法用量】煎服，15～30g；宜先煎。外用适量。 镇静安神, 平肝潜阳多生用。收敛固涩宜煅用。 【使用注意】湿热积滞者不宜使用。 【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“龙骨味甘平，主……咳 逆，泄痢脓血，女子漏下，癥瘕坚结，小儿热气惊 痫。齿主小儿大人惊痫癫疾狂走。” 2．《本草纲目》：“益肾镇惊，止阴疟，收湿 气，脱肛，生肌敛疮。”
4．肾虚气喘。 ．肾虚气喘。 本品入肾经，质重沉降，纳气归肾，有益 肾纳气平喘之功。用治肾气不足，摄纳无权之 虚喘，常与五味子、胡桃肉、蛤蚧等同用，共 奏纳气平喘之功。
【用法用量】煎服，15～30g；宜打碎先煎。 入丸、散，每次1～3g。 【使用注意】因吞服后不易消化，如入丸、 散，不可多服，脾胃虚弱者慎用。 【鉴别用药】
病因 肾虚 气虚不摄 冲任不固 亡阳证
症状 遗精、滑 精 崩漏 脉微欲绝
配伍 芡实 沙苑 子 牡蛎 黄芪 乌贼 骨 五倍子
方名 金锁固精 丸 固冲汤
牡蛎、人 参、附子 牡蛎 浮小 表虚 、阴 自汗、盗 麦 五味子 生地黄 黄 虚 汗 芪 心肾两虚 小便频数， 桑螵蛸 龟 桑螵蛸散 甲 茯神 遗尿
4．湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。 ．湿疮痒疹，疮疡久溃不敛。 本品性收涩，外用有收湿、敛疮、生肌之效， 可用治湿疮流水，阴汗瘙痒，常配伍牡蛎研粉外敷； 若疮疡溃久不敛，常与枯矾等份，共研细末，掺敷 患处。
【歌诀】 甘寒有毒是朱砂， 镇惊清心安神佳； 惊风癫痫不眠治， 口舌生疮肿毒罢。
磁石
《神农本草经》 ①为氧化物类矿物尖晶石族磁铁矿的矿石。 ②主产于河北、山东、辽宁、江苏等地。 ③采挖后，除去杂石，选择吸铁能力强者 （习称“灵磁石”或“活磁石” ）入药。 ④生用或取净磁石，照煅淬法煅至红透，醋 淬，碾成粗粉用。
3．疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。 疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。 本品性寒，不论内服、外用，均有清热 解毒作用。 症状 疮疡肿毒 咽喉肿痛、口 舌生疮 配伍 方名
雄黄、山慈菇、 太乙紫金锭 大戟 冰片、硼砂 冰硼散
【用法用量】内服，只宜入丸、散服，每次 0.1～0.5g；不宜入煎剂。外用适量。 【使用注意】本品有毒，内服不可过量或持 续服用，孕妇及肝功能不全者禁服。入药只 宜生用，忌火煅。 【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“养精神，安魂魄， 益气明目。” 2．《本草从新》：“泻心经邪热，镇心 定惊，……解毒，定癫狂。”
【歌诀】 甘酸性平酸枣仁， 养心益肝宁心神； 虚烦不寐阴血虚， 收敛止汗体虚临。
柏子仁
《神农本草经》 ①为柏科植物侧柏的种仁。 ②主产于山东、河南、河北，此外陕西、湖北、 甘肃、云南等地亦产。 ③冬初种子成熟时采收，晒干，压碎种皮，簸 净，阴干。生用。
柏子仁的传说
长寿毛女的故事。
【药性】甘，平。归心、肾、大肠经。 【功效】养心安神，润肠通便。 【应用】 1．心悸失眠。 ．心悸失眠。 2．肠燥便秘。 ．肠燥便秘。
配伍： 配伍：
实证：重镇安神药
病因 火热所致 痰邪所致 血瘀所致 肝阳上扰 癫狂、惊风 配伍 清泻心、肝之火，疏肝 祛痰、开窍 活血化瘀 平肝潜阳 化痰开窍、平肝熄风
虚证：养心安神药
病因 血虚阴亏 心脾两虚 心肾不交 配伍 补血、养阴 补益心脾 滋阴降火
现代药理研究： 现代药理研究：安神药对中枢神经系统有抑 制作用，具有镇静、催眠、抗惊厥等作用。 部分药物还有祛痰止咳、抑菌防腐、强心、 改善冠状动脉血循环及提高机体免疫功能等 作用。
【用法用量】煎服，10～20g。大便溏者宜用柏子 仁霜代替柏子仁。 【使用注意】便溏及多痰者慎用。 【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“柏实，味甘平，主惊悸， 安五脏，益气，除风湿痹，久服令人润泽，美色， 耳目聪明。” 2．《本草纲目》：“养心气，润肾燥，安魂定 魄，益智宁神。”“柏子仁性平而不寒不燥，味甘 而补，辛而能润，其气清香，能透心肾，益脾胃。”
中药安神药
中药安神药凡以镇静安神为其主要功效的药物，称为安神药。
安神药分为两类：属不质重的矿石药及介类药，取重则能镇，重可去怯的作用，为重镇安神药，多用于实症；属于植物药而取其养心滋肝的作用，为养心安神药，适用于虚症。
本章所介绍的药物适用于阳气躁动，心悸，失眠，惊痫，狂妄，烦燥易怒等症。
如因邪热炽盛，须合清降火药；肝阳上越，须配平肝潜阳药；对于心血或肝阴不足，须配滋阴补血药同用。
第一节重镇安神药重镇安神药，用于心神不宁、躁动不安等症。
本类药物有镇静安神的功效，能镇定浮阳，但不能消除导致浮阳的其它因素，因此，在应用时应考虑配伍适当的药物。
重镇安神药：朱砂、磁石、龙骨、龙齿、牡蛎、琥珀、珍珠、珍珠母．．．第二节养心安神药养心安神药具有养心益阴、安神定志等功效，临床上长用于阴血不足所致的心悸、失眠等症。
养心安神药：酸枣仁、柏子仁、远志、夜交藤、合欢皮、合欢花、小麦、秫米．．．图片安神药应用注意事项一、安神药种重镇安神药和滋养安神药。
临床一般应用滋养安神药用于虚症，重镇安神药用于实症。
但为了加强安神作用，虚烦失眠、心悸等症，也每配用重镇安神药。
二、神志不安有热扰心神、肝火亢盛、痰热扰心、阴血不能养心等不同病因，应根据不同病因配用不同有关药物，以达标本兼治目的，如清泄心火或肝火，清热化痰，养阴补血等。
三、矿石、介壳类的安神药物，质地沉重，研粉服用，易损胃气，不宜多服久服，脾胃虚弱者更须慎用。
四、朱砂有毒，琥珀入煎易于结块，远志能引起恶心呕吐，均应注意用量用法。
其它具有安神功效的药物1.养心安神：莲子（收涩药）2.养血安神：大枣（补虚药）3.宁心安神：茯苓（利水渗湿药）、人参（补虚药）、五味子（收涩药）。
中药之安神药
精选ppt课件最新
1
总论
❖ 概念：凡以安定神志、治疗心神不宁病证为 主的药物，称安神药。
❖ 主治：a.心悸怔忡，失眠多梦 b.惊风、癫狂 (辅助)
注：部分安神药又可用治热毒疮肿、 肝阳眩晕、自汗盗汗、肠燥便秘、痰 多咳喘等证。
精选ppt课件最新
2
❖配伍：
实证：重镇安神药
病因 火热所致 痰邪所致 血瘀所致 肝阳上扰 癫狂、惊风
❖ 【应用】 1．心神不宁，心悸失眠，惊痫癫狂。本
品质重，入心、肝经，能镇静安神，为重镇 安神的常用药。
精选ppt课件最新
26
病因 肾虚
症状
心神不宁 心悸失眠 健忘多梦
痰热内盛 惊痫抽搐
配伍
方名
菖蒲 远志
孔圣枕中 丹
牛黄 胆南 星 羚羊角
钩藤
精选ppt课件最新
27
2．肝阳眩晕。
本品入肝经，质重沉降，有较强的平肝潜阳 作用，故常用治肝阴不足，肝阳上亢所致的头 晕目眩，烦躁易怒等症，多与代赭石、生牡蛎、 生白芍等滋阴潜阳药同用，如镇肝息风汤。
冰硼散
精选ppt课件最新
13
❖ 【用法用量】内服，只宜入丸、散服，每次 0.1～0.5g；不宜入煎剂。外用适量。
❖ 【使用注意】本品有毒，内服不可过量或持 续服用，孕妇及肝功能不全者禁服。入药只 宜生用，忌火煅。
❖ 【古籍摘要】 1．《神农本草经》：“养精神，安魂魄，
益气明目。” 2．《本草从新》：“泻心经邪热，镇心
精选ppt课件最新
16
❖ 【药性】咸，寒。归心、肝、肾经。
❖ 【功效】镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目， 纳气平喘。
❖ 【应用】 1．心神不宁，惊悸，失眠，癫痫。
中药学第61讲 安神药：酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤
306页，下面介绍第二十一章，安神药。那什么叫安神药呢，这个教科书上有这样一段话，以宁心安神为主要作用，也可以说以宁心安神为主要功效，常用于治疗心神不宁之证的药物，那么称为安神药。简单地讲，它主要的功效就是宁心安神，主治的证候，就是心神不宁证。在这个问题上有两点要注意：这里所说的心神，这神是狭义的神，就是心脏所主的神，就是心神，那么在中医学当中，还有广义的神，那么就是整个人体生命活动的外在的表现。都可以称为神，那么这个不是指的广义的，是狭义的，就由心所主的那一部分神志，所以这个安神药，也可以叫安心神药，它安定的是心神，那么主治证是心神失宁了以后，表现出来的一些比较轻微的功能失调的症状，以失眠、心悸为主的一些症状，那么这一类的症状，叫作心神不宁，或者叫心神失宁，但有人把这对症候称为心神失常，这个就不对，那么这个心主神志的功能比较严重(异常)，完全不能正常思维，这样子的情况，比如说癫、狂或者癫痫，那么这一类的才能够叫心神失常。所以曾经有一段时间，在这个教材里面，在对安神药下定义的时候，那么它是用来治疗心神失常证的，那就不对，所以现在把它纠正过来。再严重那就心神失用，心神失用呢，那么就是昏厥、神昏、谵语，所以是三种心神失常，心主神的功能失调了以后，三种不同的情况，它有轻重的这种区别，所以也是把这个问题说明一下，那么见到有的书上说，这个安神药是治疗心神失常的，那个是不准确的，或者不正确的。前面在谈含义的时候，实际上就谈了它这一类药的基本功效和基本的主治，但是这一类药的基本的功效呢，它有很多种相同或相近似的一些用语，这个功效术语和其它很多章节一样，出现了变化，这个也是要了解的。那么这个安神药的功效，最简单就是安神二字，从头到尾，每一个安神药，包括前面学的比如说茯苓，我们曾经学过，它有安神的作用，这个丹
安神药的认知及应用(中药学基础课件)
【功效应用】
功效
清心镇惊，安神，明目，解毒
应用
1.心火亢盛之心神不宁，心悸失眠、视物昏花 本品质重可镇怯，专入心经，既可重镇安神 ，又能清心安神，为镇心、清火、安神定志之要药。治心火亢盛，内扰神明之心神不宁、惊悸 怔忡、烦躁不眠，常与黄连、栀子、磁石等药合用，如朱砂安神丸；治心肾不交所致的视物昏 花、耳聋耳聋，与磁石、肉桂、远志等配伍。
12
朱砂Zhusha
【药学服务】
常用处方名 不良反应
朱砂的药学服务 朱砂、贡珠砂、镜面砂、辰砂、珠砂、丹砂、赤砂 长期或超量服用，轻者易引起疲倦无力、头痛头晕、食欲不振、肌 肉意向性震颤、甲状腺肿大等朱砂中毒，严重可导致心、肝、肾及 脑损伤
注意事项 入药只宜生用，忌火煅
贮藏
置干燥处
13
朱砂Zhusha
9
朱砂Zhusha
【基本知识】
【来 源】为硫化物类矿物辰砂族辰砂，主含硫化汞（HgS）。采挖后，选取纯净者，用磁铁
吸净含铁的杂质，再用水淘去杂石和泥沙。
【性味归经】甘、微寒；
有毒。归心经。
【用法用量】0.1～0.5g，多入丸散
服，不宜入煎剂。外用适量。入药宜生用 ，忌火煅。
图3 朱砂药材
10
朱砂Zhusha
2.疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮 本品性寒，不论内服、外用，均有清热解毒作用。用 治疮疡肿毒，常配雄黄、山慈菇等药；治咽喉肿痛，口舌生疮，可配冰片、硼砂等外用，如冰 硼散。
11
朱砂Zhusha
【功效应用】功效ຫໍສະໝຸດ 清心镇惊，安神，明目，解毒
应用
3.热入心包或痰热内闭所致的惊风、癫痫 本品重镇，有镇惊安神之功。治温热病，热入 心包或痰热内闭所致的高热烦躁、神昏谵语，惊厥抽搐，常与牛黄、麝香、黄连等开窍、清热 息风药配伍，如安宫牛黄丸；治小儿惊风，常配牛黄、全蝎、钩藤等药，如牛黄散；治癫痫卒 昏抽搐，常配磁石等药，如磁朱丸；治小儿癫痫，可与雄黄、珍珠等药研细末为丸服，如五色 丸。
中药分类安神药
中药分类——安神药凡以安神定志为主要功效的药物称为安神药。
根据药物来源及应用特点不同，安神药、分为重镇安神和养心安神两类。
前者为质地沉重的矿石类物质，如朱砂、琥珀、磁石等，多用于心悸失眠、惊痫发狂、烦躁易怒等阳气躁动、心神不安的实证；后者为植物药，如酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮、夜交藤等，具有养心滋肝作用，用于心肝血虚、心神失养所致的心悸怔忡、失眠多梦等神志不宁的虚证，并常与补血养心药同用，以增强疗效。
研究证明，不少安神药具有抑制中枢神经系统的作用。
不同的安神药还分别具有明目、解毒、敛汗生津、润肠等功效。
安神药配伍：使用安神药需根据不同的病因及病情变化适当配伍用药。
如心火亢盛者，当配清泻心火药；痰火扰心者，当配清热化痰药；痰迷心窍者，当配豁痰开窍药；阴虚阳亢者，当配平肝潜阳药；阴血不足者，当配养血滋阴药；心脾两虚者，当配补益心脾药；肝阳上越，须配平肝潜阳药；心气、肾气两虚不能相交者，当配益肾补气药；情志不遂、肝气郁滞者，又当配疏肝解郁药。
注意事项：1、安神药种重镇安神药和滋养安神药。
临床一般应用滋养安神药用于虚症，重镇安神药用于实症。
但为了加强安神作用，虚烦失眠、心悸等症，也每配用重镇安神药。
2、神志不安有热扰心神、肝火亢盛、痰热扰心、阴血不能养心等不同病因，应根据不同病因配用不同有关药物，以达标本兼治目的，如清泄心火或肝火，清热化痰，养阴补血等。
3、矿石、介壳类的安神药物，质地沉重，研粉服用，易损胃气，不宜多服久服，脾胃虚弱者更须慎用。
4、朱砂有毒，琥珀入煎易于结块，远志能引起恶心呕吐，均应注意用量用法。
【【【【重镇安神药】】】】本类药物多为矿石、化石、介类药物，具有质重沉降之性。
重者能镇，重可祛怯，故有镇安心神、平惊定志、平肝潜阳等作用。
但不能消除导致浮阳的其它因素，因此，在应用时应考虑配伍适当的药物。
主要用于阳气躁动、心火炽盛、痰火扰心、肝郁化火及惊吓等引起的心神不宁、烦躁易怒、心悸失眠及惊痫癫狂、狂妄、肝阳眩晕等实证。
中药学(新)第十四章安神药
心、肝经，具有甘润滋养之性，故有滋养心 肝，养阴补血，交通心肾等作用。主要用于 以阴血不足、心脾两虚、心肾不交等导致的 心慌、虚烦不眠、健忘多梦等证。
酸枣仁
来源：为鼠李科 落叶灌木或小乔 木酸枣的干燥成 熟种子。主产于 河北、陕西、山 西、山东等地。 秋末冬初果实成 熟时采收。晒干。 生用或炒用，用 药 时打碎。 材
药材
[性味归经]：甘，寒；有毒。归心经。 [功 效]：镇心安神，清热解毒。 [临床应用]： 1 . 用于心神不宁，心悸，失眠。 2 . 用于惊风、癫痫。 3 . 用于疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。 [用法用量]：入丸散或研末冲服，每次0.3~1g,， 1日2~3次。外用适量。 [使用注意]：本品有毒，内服不可过量或持续服 用，以防汞中毒。忌火煅，火煅则析出水银， 有剧毒。
复习思考题
1.安神药分哪几类，各自的性能特点、主要作用和适 应证如何？ 2.试比较下列各组药物之性味、功能及主治证的异同： 龙骨与磁石、琥珀与珍珠、酸枣仁与柏子仁 3.朱砂最长于用治哪种心神不宁？为什么？其用量、 使用注意如何？ 4.试述远志、合欢皮的功效、主治证的异同？
酸枣仁、柏子仁、远志与合欢皮
药物 相同点 不同点 酸枣仁 均为植物药，入肝经，多用于心肝血虚之心神不宁，
具有养心安 神的作用， 柏子仁 可用于阴血 不足、心脾 两虚、心神 远志 不交等导致 的心神不宁 合欢皮 诸证 又可敛汗止汗
入肾经，养心滋肾，尤宜于心阴虚及心 肾不交之心神不宁，且可润肠通便
辛开苦泄，能开心气，通肾气而有交通 心肾之长，且可祛痰，适应于心肾不交 及痰阻心窍之心神不宁
第一节 重镇安神药
本类药物多为矿石、化石及贝壳类药物，具
有质重沉降之性，重则能镇，重可去怯，故 有重镇安神、平惊定志的功效。主要用于心 火亢盛，痰火扰心的心神不宁、心悸失眠及 癫狂等证。部分药物兼有平肝潜阳作用。
中药学——安神药
中药学——安神药1. 定义以安定神志为主要功效，常用于发治疗心神不宁病证的药物，称安神药。
2.分类、特点及适应范围1)重镇安神药:特点:多为矿石、化石、贝壳类药物，具有质重沉降之性;性味:寒凉，入心、肝经。
功效:重镇安神，平惊定志，平肝潜阳。
适应证:心火肝阳偏亢之心神不宁病证。
2)养心安神药:特点:多为植物类种子、种仁,具有甘润滋养之性;性味:多甘平，入心、肝经。
功效:滋养心肝，益阴补血、交通心肾等。
适应证:心肝阴血不足之虚证心神不宁病证。
3. 配伍应用1)心火亢盛者，~清心泻火药;2)痰热内蕴者，~清热祛痰、开窍药;3)血瘀内阻者，~活血化瘀药;4)肝阳上亢者，~平肝潜阳药;5)癫狂、惊风者，~化痰开窍或平肝息风药，6)血虚阴亏者，~补血养阴药;7)心脾两虚者，~补益心脾药;8)心肾不交者，~滋阴降火、交通心肾药。
4.使用注意1)针对心神不宁病因病机，选择适宜之品，并进行相应配伍;2)矿石类安神药及有毒药物，只宜暂用，中病即止;3)矿石类安神药易伤脾胃，不宜长期服用，须酌配养胃健脾之品。
5.各类药功效第一节重镇安神药朱砂清心镇惊，安神，明目，解毒。
磁石镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘。
龙骨镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。
琥珀镇惊安神，活血散瘀，利尿通淋。
第二节养心安神药酸枣仁养心补肝，宁心安神，敛汗，生津。
柏子仁养心安神，润肠通便，止汗。
首乌藤养血安神，祛风通络。
合欢皮解郁安神，活血消肿。
远志安神益智，交通心肾，祛痰开窍，消散痈肿。
中药养心常见的安神药物有哪些
中药养心常见的安神药物有哪些中药作为中华传统医学的重要组成部分，具有丰富的药物资源，其中包括许多能够安抚心神、安定情绪的药物。
本文将介绍一些常见的中药安神药物，以及它们的功效与使用方法。
一、柴胡柴胡是中药中常用的一味草药，具有疏肝解郁、解毒利胆的功效，对于因情绪波动引起的失眠、躁动、易怒等症状有一定的缓解作用。
可以通过煎汤服用或者制成柴胡饮片进行服用。
二、黄连黄连是一种常用的中药材，具有清热解毒、疏肝胆的作用。
在安神方面，黄连可以舒缓焦虑、烦躁的情绪，对于失眠、多梦等症状有一定的缓解效果。
常见的服用方法是制成黄连口服液或者煎汤饮服。
三、熟地黄熟地黄是一味具有滋补作用的中药，常用于调理血液、滋养心脾、安抚情绪。
对于神经衰弱、心悸、失眠等症状有一定的改善作用。
可以以熟地黄泡酒或者煮汤饮用，也可以制成熟地黄颗粒进行服用。
四、远志远志是一种有助于舒缓神经的中药，常被用于治疗失眠、多梦以及情绪不稳等症状。
远志可以煎汤饮服，也可以加工成远志丸进行服用。
五、酸枣仁酸枣仁是中药中常见的安神药物之一，具有安神定志、止咳化痰的功效。
常被用于治疗失眠、健忘、焦虑等症状。
可以制成酸枣仁糕点进行食用，或者煎汤饮服。
六、细辛细辛是一味能够提神醒脑的中药，能够改善心悸、头晕、注意力不集中等症状。
一般可以将细辛制成细辛油进行外敷，也可以以细辛冲剂的形式进行内服。
七、丹参丹参是一种常用的中药草材，具有活血化瘀、舒筋活络的作用。
在安神方面，丹参可以舒缓烦躁、失眠等症状，促进心血液循环。
丹参可以制成丹参胶囊口服，也可以煎汤饮服。
以上所述的中药安神药物仅为常见药物的一部分，每种中药均有其独特的功效和使用方法。
在选用药物时，需根据个体情况和症状选择合适的药物，并在合格中医师指导下使用。
另外，中药安神药物的治疗效果可能因人而异，亦可能有一定的副作用，请谨慎使用。
保持良好的生活习惯和心态，合理使用中药安神药物，才能达到养心安神的目的。
中药学课件-第21章安神药
安神药的剂型与选择
剂型：包括丸剂、散剂、胶囊剂、片剂等
选择原则：根据药物性质、剂量、服用方 便性等因素选择
丸剂：适用于慢性病、需要长期服用的药 物
散剂：适用于急性病、需要快速起效的药 物
胶囊剂：适用于对胃肠道刺激性较大的药 物
片剂：适用于需要精确控制剂量的药物
安神药的储存与保管
储存条件：阴凉、干燥、通风良好的地方 保管方法：密封、避光、防潮 保质期：根据药品说明书，一般在2-3年 使用注意事项：避免与刺激性物质接触，避免阳光直射，避免高温、潮湿环境
安神药与补气药：可以增强补气药的效果， 提高治疗失眠的效果
安神药与祛风药：可以增强祛风药的效果， 提高治疗失眠的效果
安神药与活血化瘀药：可以增强活血化瘀 药的效果，提高治疗失眠的效果
安神药与化痰药：可以增强化痰药的效果， 提高治疗失眠的效果
安神药与清热药：可以增强清热药的效果， 提高治疗失眠的效果
安神药与健脾药：可以增强健脾药的效果， 提高治疗失眠物进行配伍，以达到更好的治疗效果。
注意事项：避免使用刺激性药物，以免影响患者的睡眠质量；避免使用过量的药物，以 免引起不良反应。
配伍禁忌：避免与兴奋性药物、抗抑郁药物等药物同时使用，以免影响治疗效果。
特殊人群：对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，应谨慎使用安神药，并在医 生的指导下使用。
合欢皮
性味：甘、平
归经：心、肝 经
功效：解郁安 神、活血消肿
用法用量：内 服，煎汤，612g；外用， 适量，研末调
敷。
远志
性味归经：苦、辛，温， 归心、肾、肺经
功效：安神益智，祛痰开 窍，消肿止痛
主治：心悸失眠，健忘恍 惚，痰阻心窍，疮痈肿痛
中药学--安神药
安神药
凡以安神定志为主要作用的药物 安神药
医学课件
1
根据功效特点可分为：
重镇安神药 养心安神药
医学课件
2
安神药的药理作用 主要涉及以下几方面：
镇静催眠
抗惊厥作用
增强免疫功能
医学课件
对心血管系统
3
镇静催眠
安神药无论是养心安神或重镇安 神，均有镇静催眠作用，可减少 小鼠自发活动，协同巴比妥类的 中枢抑制作用，拮抗苯丙胺等中 枢兴奋作用，显示出明显的镇静 催眠作用。
医学课件 24
远 志
降血压作用： 远志皂苷对麻醉大鼠左 颈总动脉之平均动脉压 及清醒大鼠和肾性高血 压大鼠之收缩压均有显 著降压作用。
医学课件 25
远 志
对平滑肌和心肌的作用：远志皂 苷H胸主动脉条、离体兔回肠、 豚鼠气管条和动情期未孕大鼠子 宫平滑肌均具有兴奋作用，但对 心肌具抑制作用。
医学课件 26
抗脂质过氧化
医学课件 11
酸枣仁
镇静催眠：酸枣仁水煎液及其皂苷、黄酮化合 物、酸枣仁油等，均具有镇静催眠作用，使小 鼠自主活动减少，协同戊巴比妥钠的睡眠作用。 酸枣仁可降低多巴胺和3，4二羟基苯乙酸的含 量，降低单胺类神经递质的含量，从而对中枢 神经起到抑制作用。酸枣仁主要影响慢波睡眠 的深睡阶段，使深睡的平均时间延长，深睡发 作频率增加，对慢波睡眠中的浅睡阶段和快波 睡眠无明显影响。
酸枣仁 磁石
医学课件
远志 灵芝
8
酸枣仁
医学课件
9
主要成分
本品含多种皂苷类及黄酮类成 分，包括酸枣仁皂苷A、B、 B1，白桦脂酸，白桦脂醇， 当药素，黄酮苷等。另含阿魏 酸、多糖类成分、大量脂肪油。
医学课件 10