幼儿园安全管理及意外伤害预防和处理

忌立即抱起、扶起； 鼓励自行站起。 2 闭合性伤口； 3 开放性伤口。
闭合性伤口：
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1 淤血：身上、头上磕青或起大包，即皮下淤血。 ①成人忌给幼儿揉、捏。 ②24小时内用冷敷，24小时后用热敷。
2 挤伤： ①如无破损，立即清水冲洗，进行冷敷； ②如有出血，立即冲洗后先消毒再包扎； ③如有指甲掀开或脱落，手指变形，指关节功能障碍，均应立即就医。
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（十） 如何预防幼儿园意外伤害
❖ 预防烫伤： 1 教师先试水温，调节适宜后再给幼儿清洗。 2 热汤、热粥、热水等温度适宜再端入班中，并放在安全地方，分发食品时不要越过幼儿头顶传递。 3 提水壶或保温桶需加盖。 4 幼儿不得出入厨房。 ❖ 预防外伤： 1 教育幼儿不打闹，学会保护自己，同时也不伤害别人。 2 教育幼儿不玩危险物品，衣袋里不装危险物品。 3 幼儿在大型玩具上活动，不能推挤，教师要注意照顾保护，视线不能离开孩子。 4 教育幼儿不能爬到窗台忌楼道栏杆上游戏或向下张望，以免发生摔伤事件。 5 每月检修大型设施和玩具，发现损坏及时修理，修好前停止使用。 6 对幼儿不要拖、拉、拽，以免发生关节脱臼或骨折。
口对口人工呼吸
1. 使婴儿头部后倾15度，检查喉内有无异物。
2. 用嘴盖在婴儿嘴与鼻子上面，向里面轻轻吹气。 速度为每分钟20次。 每隔4次检查有无呼吸。
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胸外心脏按压
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❖ 小于2岁婴儿，成人一手垫其背部，支撑起头颈，另一手的两个手指，指压胸骨下部位置，每分钟 100次，下压深度为1.5-2.5厘米，一次呼吸配合5次压迫。
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（一）气管异物
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常见原因是钮扣、硬币、果冻、花生、瓜子、玩具零件、鱼刺、枣核、边进食边嬉闹等。 表现：剧烈呛咳、吸气性呼吸困难、憋气、面色青紫等。
❖异物进入咽部； ❖异物进入气管。
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❖ 异物进入咽部： 1 让幼儿张大嘴巴，用手电筒照射，观察异物所在位置，用镊子取出。 2 忌盲目用吞物方式来处理，避免越扎越深，不易处理。 3 忌采用喝醋等偏方处理，避免延误病情。 4 如不易取出，立即就医。
❖ 大于2岁婴儿，将其放平地上，一手根部轻压胸骨下方，每分钟100次，压下深度为2.5-3.5厘 米，1次呼吸配合5次压迫。
（七） 触电、雷击
局部症状： 轻者---发麻 重者---“入口”和“出口”。“出口”伤较“入口”重。
全身症状： 轻者---恶心、心悸、头晕、短暂意识障碍。 重者---昏迷、呼吸、心脏骤停。
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开放性伤口：
1 皮肤破损： ①先判断有无脱位和骨折。 ②用清水冲洗患处，用镊子清理伤口异物，然后用碘伏消毒患处。视伤口大小，判断是否需要包扎。
2 伤口深且有出血： 先清洁伤口，再消毒伤口，最后用消毒纱布压破止血，然后立即就医。
3 伤口出血多：止血的同时向救护中心求救，立即就医。 4 脱臼：关节脱位，即关节各骨的关节面失去正常的对合关系，关节功能丧失。
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1.儿童自身身体机能的影响； 2.幼儿园工作人员防范儿童意外的意识以及处理意外的相关急救知识薄弱； 3.幼儿园内一些安全隐患； （户外场地、室内活动场地、设备设施、大型体育器械、活动材料、生活环节等）
四 幼儿园设立紧急预案及完善各项安全管理监督责任制度
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六 幼儿安全教育
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❖ 安全教育儿歌或游戏；
❖ 安全教育演戏：
1 疏散演习 2 防地震演习
3 防火灾演习 4 防汛演习
5 防走失演习
❖ 安全常识教育：
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（四） 中毒
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❖处理原则：迅速排出，减少吸收，及时解毒，对症治疗。立即就医。 1 让幼儿喝大量清水，用筷子、手指等刺激舌根部，引起呕吐，反复进行。 2 误服一般药物---应多饮水。 3 误服药物剂量过大或有毒性---应立即催吐，再喝肥皂水、茶水反复呕吐。催吐后可喝牛奶、豆浆或 3-5枚生鸡蛋清，保护胃粘膜。 4 误服腐蚀性药物：
3 脑震荡： ①忌立即抱起， ②应注意观察婴儿有无脸色发白，眼神发直，嗜睡、呕吐等现象。立即就医。
4 颅底骨折：出现“熊猫眼”“黑眼圈”，立即就医。 5 及时跟家长沟通，提醒家长及工作人员注意密切观察摔伤后3天内幼儿饮食、大小便、睡眠、生命体征等情
况，提防颅内微细血管进行性出血的情况，如有异常，立即就医。
推压腹部法（适用于1岁以上幼儿）
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1 让宝宝站立，大人站在宝宝背后。 2 大人双手从宝宝背后经腋下绕至宝宝胸前，右手握拳放置在宝宝肚脐与胸骨下端中间，大拇指朝内，左手 包住右手。 3 双手向内向上快速连续推压5次。
（二） 外伤
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Hale Waihona Puke ❖ 常见原因：跌倒、高处坠下、嬉闹推拉、门挤伤、文具或玩具割伤等。 ❖ 处理： 1 观察基础生命体征 （呼吸、脉搏、血压）；
（九） 必备小药箱：
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❖碘伏、酒精、红药水； ❖消毒棉签、消毒纱布、绷带； ❖消毒棉球； ❖镊子、剪刀； ❖创可贴、胶带； ❖常备药品： 退烧药、感冒药、风油精、炉甘石洗剂、十滴水、藿香正气水、板蓝根冲剂、云南白药粉、健胃消食片、复方 甘草片、正红花油等。
❖保存要点：阴凉避风保存。定期清理，检查保质期。消毒纱布、消毒棉球等一旦打开包装，不再具有消毒效 果。酒精、碘伏小心挥发。
二 幼儿园安全事故的造成的危害
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❖ 1.使孩子的身体受到伤害。 ❖ 2.孩子心理上受到的创伤长时间内无法愈合。 ❖ 3.给学生家长造成物质和精神上的痛苦。 ❖ 4.使学校正常教学受到影响。 ❖ 5.影响学校口碑和信誉的建立，直接影响学校招生工作的进行和推广。
三 幼儿园安全事故发生的原因
幼儿园安全管理及意外伤害预防和处理
儿童意外伤害是造成儿童死亡的首要原因
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❖ 意外伤害是0-14岁儿童健康的第一大“杀手”
❖ 在中国每年超过7万0-14岁儿童因意外伤害而死亡，数10万0-14岁儿童因意外伤害而致终生残废。
❖ 其中超过4%的意外伤害事件发生在家里。
❖ 儿童出现意外伤害时，最佳有效救助时间在3-4分钟以内。
❖ 设立各项紧急预案： 1 火灾应急预案； 2 地震等自然灾害应急预案； 3 突发性事件应急预案； 4 校园内传染病的预防及控制应急预案； 5 幼儿意外伤害处理应急预案。
四 幼儿园设立紧急预案及完善各项安全管理监督责任制度
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❖ 完善各项安全管理监督责任制度
1 日常安全教育管理制度； 2 安全保卫制度；
3 安全检查制度；
4 建筑设施检查维护制度；
5 易燃、易爆物品、火源、电源管理制度；
6 事故报告处理制度；
7 食品卫生安全制度；
8 厨房安全制度；
9 卫生消毒隔离制度；
10 婴幼儿接送制度；
11 发现安全隐患报告制度；
12 校车安全制度。
五 常见幼儿园内的意外伤害
1. 气管异物 2. 外伤 3. 烧伤、烫伤 4. 食物中毒 5. 昆虫蛰伤、咬伤 6. 溺水 7. 触电、雷击 8. 中暑
①表现为患处肿胀，关节外部变形或剧烈疼痛。 ②原因：幼儿关节窝浅，关节韧带、关节囊松弛。 ③忌揉捏，忌盲目复位。立即就医。
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肩关节脱位 脊椎骨折急救方法
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5 骨折： 表现为疼痛、肿胀、功能障碍。 急救原则—固定受伤部位，避免骨折加重，断骨不再刺伤周围组织。 ① 四肢骨折：木板、树枝、筷子等将断肢及上下关节固定，立即就医。 ② 头部骨折：衣服固定头部，使其不晃动，立即就医。 ③脊椎骨折：应固定头部，身体平放用木板抬至医院就医。 6 扭伤： ①立即休息，忌移动； ②患处冰敷，并抬高患处； ③24小时后湿温敷。
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（六） 溺水
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处理： 1. 迅速捞起。 2. 把嘴里、鼻子里的东西清理干净，保持呼吸道通畅。 3. 成人单腿跪地，一条腿屈膝，让婴儿肚子趴在成人膝盖上，头下垂，成人用手按压婴儿背部。 4. 如果婴儿已经停止呼吸，首先做口对口人工呼吸，并立即送医院抢救。
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烧伤后瘢痕增生
烧伤后瘢痕挛缩
烧伤的处理
1. 轻度烧伤：冷水冲淋20-30分钟后送医院处 理。
2. 中度烧伤：将患处放入冷水盆中，用流动 水冷却20-30分钟后，送医院处理。
3. 重度烧伤：小心去除衣服，避免摩擦触碰 患处，用冷水浸泡或用浸透冷水的被单、 毛巾敷在患处，立即送医院急救。
伤及表皮生发层、真皮乳头层。 皮肤红肿明显，大小不一的水疱。 如不感染，1-2周内愈合，不留瘢痕，有色素沉着。
伤及真皮层。 有水疱，去疱皮后，创面红白相间， 痛觉迟钝。 如不感染，可融合修复，需3-4周，有瘢痕增生。
伤及全皮层，甚至皮下、肌肉、骨骼。 无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失，局部温度低，皮层焦 痂，呈皮革状。 靠植皮而愈合，有瘢痕挛缩。
❖ 异物进入气管：
1 倒立拍背法。（1岁以内婴儿） 2 推压腹部法。（1岁以上幼儿） 3 立即就医。
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倒立推背法（适用于1岁以内婴儿）
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1 判断婴儿神智是否清醒。 2 忌讳把手指伸入婴儿嘴里抠。 3 让婴儿趴在大人左手臂上，大人左手托住婴儿下巴。（身体前倾，头低于身体） 4 大人用右手手掌根部向前向下快速用力拍婴儿肩胛骨中间部位，连续拍打5次。 5 翻转婴儿，使其面朝上，检查其异物有无拍出。如有，可轻轻抠出。 6 大人用右手食指与中指连续按推婴儿乳头连线下一横指处，5次。 7 如此反复进行。