医院护士交接班制度ppt
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护士如何交接班护理课件
详细描述
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
护士在交接班时，如果没有明确责任和工作要求，可能会造 成某些护理任务被遗漏或重复执行。这不仅增加了护士的工 作负担，还可能影响患者的护理效果和满意度。
遗漏交接内容
总结词
遗漏交接内容是指交接班过程中未能 全面核对和交接患者信息、护理计划 等内容。
详细描述
护士在交接班时，需要全面核对患者 的病情、护理计划、用药情况等信息。 如果未能全面核对和交接，可能会导 致护理工作的疏漏和患者的安全风险。
患者的过敏史、用药 史、特殊病史等。
患者的诊断、病情状 况、手术情况等。
患者病情交接
患者当前的生命体征、病情变化 情况。
患者的疼痛程度、心理状况等。
患者的饮食、睡眠、排泄情况等。
治疗与护理措施交接
患者的药物治疗情况、给药方式及注 意事项。
患者的康复训练、自我护理指导等。
患者的特殊治疗措施、护理操作及注 意事项。
避免护理中断或遗漏
通过交接班，护士可以及时发现并解决潜在的护理问题，避免因交接不当而导 致的护理中断或遗漏，从而确保患者的安全和舒适。
提高护理质量
促进护理工作的规范化
交接班制度能够规范护士的工作流程， 提高护理工作的标准化程度，从而提 升整体护理质量。
增强团队协作和沟通
交接班是护士之间沟通交流的重要平 台，通过交接班可以加强团队协作， 促进信息共享，提高工作效率。
交接班中的注意事 项
口头交接
简明扼要地交代患者病情、 护理措施、注意事项等信息。
书面交接
详细记录护理记录、医嘱 执行情况、特殊情况处理 等内容。
观察患者情况
关注患者生命体征、病情 变化等情况，及时发现并 处理异常情况。
交接班后的工作
整理交接物品
值班、交接班制度PPT学习课件
物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器 等数量及完好状态。
10
值班、交接班制度
床边交班内容包括 ：病情（病人面色、脉搏、呼 吸状况及情绪变化）；液体有无渗漏及滴速；特 殊治疗，全身皮肤情况（有无红肿、皮疹、褥疮、 烫伤等变化）；床铺是否整洁、干燥，各种管道 有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、 量、病人的症状等；检查伤口敷料包扎 、渗出情 况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁 、 整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
14
11
值班、交接班制度
护士长三看、五查、一巡视：
三看：看交班本、生命体征记录本、各项护理记录 是否完整准确；
五查：查新入院、术前准备、危重瘫痪、大小便失 禁、大手术后病人的各项处置是否妥善； 一巡视：提前到岗巡视病房；
12
值班、交接班制度
值班人员必须坚守岗位，遵守劳动纪律，认真做到 “十不” ：
值班、交接班制度
目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理 工作的连续性，提升医院服务品质。
1
值班、交接班制度
一 . 交接班要求
2
值班、交接班制度 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证 各项治疗护理工作准确及时进行。 每班必须按时交接班，值班者不得自行换 班，接班者提前10—15分钟到岗，在接班 者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。 值班者必须在交班前完成本班的各项工作， 书写交班报告及各项护理记录，处理用过 的物品，保持办公室、治疗室、病区清洁、 整齐。遇到有特殊情况必须详细交班。
3
值班、交接班制度
白班应为夜班工作做好准备，如消毒敷料、试管、 注射器、常用器械等，抢救物品齐全。以便夜班能 顺利地工作。
交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应 立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班 后再发现问题应由接班者负责。
10
值班、交接班制度
床边交班内容包括 ：病情（病人面色、脉搏、呼 吸状况及情绪变化）；液体有无渗漏及滴速；特 殊治疗，全身皮肤情况（有无红肿、皮疹、褥疮、 烫伤等变化）；床铺是否整洁、干燥，各种管道 有无脱落或阻塞，是否通畅、引流液色、性状、 量、病人的症状等；检查伤口敷料包扎 、渗出情 况。交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁 、 整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
14
11
值班、交接班制度
护士长三看、五查、一巡视：
三看：看交班本、生命体征记录本、各项护理记录 是否完整准确；
五查：查新入院、术前准备、危重瘫痪、大小便失 禁、大手术后病人的各项处置是否妥善； 一巡视：提前到岗巡视病房；
12
值班、交接班制度
值班人员必须坚守岗位，遵守劳动纪律，认真做到 “十不” ：
值班、交接班制度
目的：提高护士交班质量，确保病人治疗护理 工作的连续性，提升医院服务品质。
1
值班、交接班制度
一 . 交接班要求
2
值班、交接班制度 值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证 各项治疗护理工作准确及时进行。 每班必须按时交接班，值班者不得自行换 班，接班者提前10—15分钟到岗，在接班 者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。 值班者必须在交班前完成本班的各项工作， 书写交班报告及各项护理记录，处理用过 的物品，保持办公室、治疗室、病区清洁、 整齐。遇到有特殊情况必须详细交班。
3
值班、交接班制度
白班应为夜班工作做好准备，如消毒敷料、试管、 注射器、常用器械等，抢救物品齐全。以便夜班能 顺利地工作。
交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应 立即查问，接班时发现问题应由交班者负责，接班 后再发现问题应由接班者负责。
三甲医院护理交接班制度ppt
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➢ 在交接班工作中已经完成本班工作即将把 工作任务交给下一班的护士。
〈接班护士〉
➢ 在交接班工作中即将接替上一班的工作任 务的护士。
四、护理交接班规范内容
交接班重点 ➢ 1＆基本情况 ➢ 2＆重点病情 ➢ 3＆检查和治疗 ➢ 4＆护理要点
➢ 5＆物品清点 ➢ 6＆交接物品 ➢ 7＆查看危重患者
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➢ 在交接班工作中已经完成本班工作即将把 工作任务交给下一班的护士。
〈接班护士〉
➢ 在交接班工作中即将接替上一班的工作任 务的护士。
四、护理交接班规范内容
交接班重点 ➢ 1＆基本情况 ➢ 2＆重点病情 ➢ 3＆检查和治疗 ➢ 4＆护理要点
➢ 5＆物品清点 ➢ 6＆交接物品 ➢ 7＆查看危重患者
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交接班制度 PPT课件
5
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班，交班者应仔细回顾 本班工作，防止遗忘治疗，对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚，并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度，要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房，进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名，发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录，班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床 边交接班，交班者应仔细回顾 本班工作，防止遗忘治疗，对 特殊检查、用药及病情必须交 代清楚，并按规定为下一班做 好充分准备。
6
“四 看”
医嘱本
各项 护理 记录
“四 看”
病室 报告本
体温本
7
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
15
不同病人交接重点
新病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系， “三 短”“六洁” 诊断、处置
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人 侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察、 生命体征、 伤口敷料、 引流管、并
3
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查 制度，要做到“四看、 五查、一巡视”。护士 长必须提前上班巡视病 房，进行弹性排班。
4
交接班制度内容
3.坚持物品交接、登记制度。对规定 交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、 抢救车、体温表等物品应当面交清并 签名，发现数目不符必须及时查清。
4.建立《护理工作备忘录》。护士长 对可能出现的差错事故苗头、安全防 范措施、改进工作意见及行政管理上 需注意的事项逐一记录，班班主动阅 读。
是否输血 观察记录
27
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、 病情、生命体征情况，根据患者病情，准备床单 位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管 道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问 向转出科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注 明时间。
护士护理交接班制度ppt完整版
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
值班、交接班制度【优质PPT】
◆ 1 病人病情不清，不交不接 ◆ 2 治疗药物不清，不交不接 ◆ 3危重病人床单不整洁，不交不接 ◆ 4病人输液外漏不处理 ，不交不接 ◆ 5 抢救病人经过不清，不交不接 ◆ 6当班护理记录不完整，不交不接 ◆ 7新人入院评估未完成，不交不接 ◆ 8病人特殊治疗未完成，不交不接 ◆ 9药物过敏试验结果未观察，不交不接 ◆ 10 病房药品 物品不齐，不交不接
值班、交接班制度
2018年8月15日
2021/10/10
1
一、值班制度
1病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行 各班职责。 2每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超 过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病 情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的 总结，扼要的布置当天的工作。 3交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重 患者、手术后 、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊 情况的患者进行床头交接班
4
◆ 除每天集体交接班外，各班均须按时交接。接班者应清 点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向 接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及 新入院患者进行床头交接。未交接清楚前交班者不得离 开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
◆ 值班者在交班前除完成本班各项工作外，须整理好所用 物品，保持治疗室护士站清洁，并为下一班做好必要的 准备
2021/10/10
7
手术病人交接（送手术室）
◆ 病房护士与手术室护士的交接 ◆ 1.查看手术交接单，核对患者身份信息，腕带内容，手术
名称，术前准备情况，术前用药等。 ◆ 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、
假牙、嘱病人排空大小便。 ◆ 3、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、X光片、特殊管道、
值班、交接班制度
2018年8月15日
2021/10/10
1
一、值班制度
1病房护士实行24小时三班轮流值班制，值班人员履行 各班职责。 2每天晨会集体交接班，全体医护人员参加，一般不超 过15分钟。由夜班护士详细报告重危及新入院患者的病 情、诊断及护理等有关事项。护士长根据报告作必要的 总结，扼要的布置当天的工作。 3交班后，由护士长带领接班者共同巡视病房，对危重 患者、手术后 、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊 情况的患者进行床头交接班
4
◆ 除每天集体交接班外，各班均须按时交接。接班者应清 点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。交班者向 接班者交清患者病情，并对危重、手术、小儿患者以及 新入院患者进行床头交接。未交接清楚前交班者不得离 开岗位。凡因交接不清所出现的问题由接班者负责。
◆ 值班者在交班前除完成本班各项工作外，须整理好所用 物品，保持治疗室护士站清洁，并为下一班做好必要的 准备
2021/10/10
7
手术病人交接（送手术室）
◆ 病房护士与手术室护士的交接 ◆ 1.查看手术交接单，核对患者身份信息，腕带内容，手术
名称，术前准备情况，术前用药等。 ◆ 2、查看病人准备情况：更换病服，除去饰物，贵重物品、
假牙、嘱病人排空大小便。 ◆ 3、遵医嘱带齐术中所需物品（病历、X光片、特殊管道、
护理交接班制PPT课件
2
严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、一巡视”。护士长必须提前 上班巡视病房，进行弹性排班。
3
坚持物品交接、登记制度。对规定交接的毒、麻、限剧药品、贵重药品、抢救车、体温表等 物品应当面交清并签名，发现数目不符必须及时查清。
建立《护理工作备忘录》。护士长对可能出现的差错事故苗头、安全防范措施、改进工作 意见及行政管理上需注意的事项逐一记录，班班主动阅读。
术后示意图
术后患者
床号姓名 神志瞳孔 管道固定 药物 皮肤 麻醉平面 手术记录单
性别年龄
接监护仪
吸氧管
名称
切口敷料
镇静情况
总输液量
诊断
测生命征
深浅静脉
剂量
心理问题
尿量
手术名称
输液管道
浓度
是否约束
出血量
手术部位
镇痛泵
途径
舒适体位
是否输血
术后时间
导尿管
时间
交代注意事项
观察记录
引流管
标识
时间
连接情况
5
新病人
危重 病人
手术 病人
出院 病人
3
交接班的护理缺 陷、不良事件
交接班常见护理缺陷
问题四
皮肤情况交接不清 未能及 时发现褥疮，引起这或那的 交接问题。
问题一
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只 注意液体是否滴完，未在意液体 输注状态是否正常。
问题五
拔管现象 病情评估不足， 没有及时有效约束。
问题二
静脉输液部位液体外渗或出现静 脉炎 ，护士对输液病人的观察不 到位，不能及时发现问题。
护理交接班制PPT模板
交接班制度内容
目 录
交接班形式 交接班的护理缺陷、不良事件 手术病人的交接流程 患者转入、转出交接
护士交接班.PPT
✓ 床旁交接班：指交班护士与当日接班护士在住院患者床
对危重、新入院、
旁进行重点口头交接班。
特殊检查治精疗品课前件
术后、病情有特殊变化、
交接班人员
交班护士：在交接班工作中已经完成本班工作即将 把
工作任务交给下一班的护士。
接班护士 ：在交办工作中即将阶梯上一班的工作 任务
的护士 。
精品课件
护理交班规范内容
(6）早交班的方式可以是在护士之间进行，也可以是全病 区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间，医护早 交班内容，可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时， 日班组长或夜班护士报告病情，全体人员应严肃认真地听 取，之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边 交接班。床边交接班要避免走过场。
(7) 其余班次除详细交接班外，均应共同巡视病房，进行 床边交接班。精品课件
七个不交接
1.本班工作未完 成不交不接
精品课件
谢谢
精品课件
➢ 治疗护理严谨、连贯、有序 ➢ 加强医护和护护合作和相互配合 ➢ 形成良好的工作氛围 ➢ 突出专业技能和护理特色
精品课件
交接班体现：
✓ 岗位职责完成情况
✓ 护士能力的体现
✓ 护理质量控制的重要环节
护理交接班模式：
✓ 集体交接班：指交班护士就值班期间的工作情况，向 当
书面报告的过程。
日在岗护士进行的口头及
精品课件
护理交接班概念
护理交接班概念
是指交班护士以口头或书面的形式向接班 护士报告本病区患者情况并交代护理工作，以保证患 者获得连续及时的护理，保障病区工作顺利完成。
精品课件
护理交接班意义
护理交接班意义 交接班规范的制度对保障医疗护理质量与
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皮肤情况交接不清 未能及时发现褥疮，引起这或 那的交接问题。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
Hale Waihona Puke 士之间进行交班护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。
问题五
拔管现象 病情评估不足，没有及时有效约束
问题六
床前交接班言行不规范侵犯病人隐私或使病人认 为 被忽视。
与交接有关的不良事件手术交接事件
交接班有关 不良事件
A 输液交接事件 B 注射泵/输液泵事件
C 皮肤交接事件
D 药物事件 E 血标本
总输液量 尿量
出血量
是否输血
观察记录
05 Part five 患者的转入转出交接
患者转入交接
1、接到患者转入通知，应事先了解患者基本信息、病情、 生命体征情况，根据患者病情，准备床单位，并通知医生 2、与转出科护士交接 3、查对病人当日治疗完成情况及带入的药物 4、查看病人的神志、瞳孔、生命体征、皮肤、管道情况 5、查看转出科护理表格书写完成情况，若有疑问向转出 科护士提出修正意见。（包括评估单） 6、确认无误后，双方在转科交接单上签名，并注明时间。
交接班的形式
集体交接
1
共同巡视病房-
3 床头交接班
2
护士之间进行交接
集体交班
集体交班 A （书面） 医生报告 C
科主任指示 E 评价
B 护士报告 D 护士长传达文件
Hale Waihona Puke 士之间进行交班护理组长 护士长
责任护士
责任护士 助理护士 实习/进修护士
床边交接班站立位置
交班 护士
辅助 护士
床
头
病人
接班 护士
LOREM LOREM LOREM
LOREM
医嘱本
A
“ 四看 ”
体温本
B
病室 报告本
C
各项 护理 记录
D
“五查、一巡视”
新入院
术前 准备
大小便 失禁
大手术 后病员
危重 瘫痪
五查
一巡视
对危重、大手术后及病情有特殊变化的病员， 交班人员应共同巡视，进行床旁交班。
“四交代”
医嘱完成
情况
01
02
术中、术后情 况及注意事项
03 Part two 交接班常见护理缺陷、 不良事件
问题一
交接班常见护理缺陷
静脉导管脱出或堵塞 当班护士只注意液体是否滴 完，未在意液体输注状态是否正常。
问题二
护静士对脉输输液液病部人位的观液察体不外到渗位或，不出能现及静时脉发炎现问，题
问题三
交接内容不全面 药物、物品等交接不清
问题四
交接班常见护理缺陷
03
04
病情变化和特殊处 理护理
特殊药品的剂量、 用法、注意事项
“十不交、十不接”
衣着穿戴不整齐 危重患者抢救时 出入院转科死亡未处理 皮试结果未观察未记录
医嘱未处理完
不交 不接
床边处置未做好 物品药品数目不清时 清洁卫生未处理好 未为下一班做好准备 护理记录未写完
02 Part two 交接班形式
交班要求
写清 交班本
口头交代 病人床头
讲清
看清
交班者
交班要求
病人交接
药品物品 交接
四交接
处置交接 环境交接
交班要求
01 一清 听清
一明 查明 04
要求
02 二清 看清
三清 记清
03
明确职责
交接班过程中发现的问题，由交班者负责， 接班后发现的问题由接班者承担 交接双方都没有履行应交接的内容，双方应负责。 交接班结束无疑问后,交班人员方可下班
辅助 护士
护士长
护理 组长
床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管（标识、时间、通畅、固定 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药、二便情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测、各种仪器使用情况
不同病人交接重点
01
新病人
危重病人
5
做好记录，签名
患者术后从手术室转入病区
1、根据病情情况，准备床单位及各种监护仪器、设备 2、根据麻醉及手术方式情况，安置体位，监测患者意识、 瞳孔、生命体征、全身皮肤、伤口敷料、管道、镇痛泵、 输液情况 3、在麻醉记录单及手术护理记录单上了解患者术中情况， 如：生命体征、输液总量、尿量、出血量、有无输血等 4、安置舒适体位、交代注意事项 5、交接病历、影像资料、物品 6、整理患者病历资料，完善各项护理记录
术后示意图
床号姓名 性别年龄
诊断 手术名称 手术部位 术后时间
神志瞳孔 接监护仪 测生命征
标识
管道固定 吸氧管 深浅静脉 输液管道 镇痛泵 导尿管 引流管
时间
术后患者 药物 名称 剂量 浓度 途径 时间
连接情况
皮肤 切口敷料
麻醉平面 镇静情况 心理问题 是否约束 舒适体位 交代注意
事项
手术记录 单
4.建立《护理工作备忘录》。护 士长对可能出现的差错事故苗头、 安全防范措施、改进工作意见及 行政管理上需注意的事项逐一记 录，班班主动阅读。
交接班制度内容
5.各班都应按时进行书面及床边交接班，交班者应仔细 回顾本班工作，防止遗忘治疗，对特殊检查、用药及 病情必须交代清楚，并按规定为下一班做好充分准备。
02
侧重健康教育，融洽护患关系， “三短”“六洁” 诊断、处置
侧重病情观察、治疗、护理、用药、 心理状况、检查情况，包括本班已 完成和需下一班完成的工作，检查 导管、皮肤状况等
03 手术病人
出院病人
04
侧重术前准备，术后病人侧重专 科情况观察、生命体征、伤口敷 料、引流管、并发症
侧重出院指导，征求意见等
护理交接班 制度
汇报人：某某某
C 目录 ONTENTS
1 交接班制度内容 2 交接班形式 3 交接班的护理缺陷、不良事件 4 手术病人的交接流程 5 患者转入、转出交接
01 Part One 交接班制度内容
交接班制度内容
1.每天清晨由护士长主持，按顺序站立交接班。 参加人员必须严肃认真、服装整洁、思想集中。 交班护士报告病人动态情况和新入院、危重、手术 前后、特殊检查等病人的病情变化，要求背诵交班。 晨会中可适当安排小讲课、提问及示教，布置当日 工作或应注意的问题等，一般不超过20分钟。
04 Part four 手术病人的交接流程
患者从病区转入手术室
1
核对手术医嘱，病历、影像资料，共同核对患者信息及腕带标识
2
患者基本情况，生命体征、有无活动义齿、假肢、备皮、皮肤、过敏史等 情况；
3
管道情况，如尿管（标识、时间、是否连接紧密、妥善固定、通畅）、
4
如遇有贵重物品交予家属保管，并签字为证
交接班制度内容
2.严格执行交接班检查制度，要做到“四看、五查、 一巡视”。护士长必须提前上班巡视病房，进行弹性 排班。
交接班制度内容
3. 坚 持 物 品 交 接 、 登 记 制 度 。 对规定交接的毒、麻、限剧药 品、贵重药品、抢救车、体温 表等物品应当面交清并签名， 发现数目不符必须及时查清。