影响ICU病人心理变化的因素及护理干预
ICU患者的心理护理分析及心理干预
ICU患者的心理护理分析及心理干预发表时间：2014-05-15T13:55:39.107Z 来源：《中外健康文摘》2013年第45期供稿作者：尹伶俐杨秋芬[导读] 由于对特殊环境的不接受，各种监护装置及维持生命装置的陌生，制约身体活动的措施尹伶俐杨秋芬（解放军第一五二中心医院普胸外科 467000）【摘要】不论健康或疾病条件下，心理因素的生理效应均可产生致病或治疗作用，良好的心理护理可以控制应激情绪，克服消极的心理反应，使患者平稳的接受救治，做好危重患者的心理护理，可以提高患者对疾病的耐受性。
目的探讨ICU患者的心理护理对治疗和康复的影响。
方法分析患者的心里特点，进行全方位的心理干预。
结果在实施护理的过程中，使患者得到最好的服务。
结论心理护理对患者积极配合治疗和康复具有非常重要的意义。
【关键词】ICU 患者心理特点心理护理【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）45-0250-02 1、患者的心理特点1.1 焦虑不安心理由于对特殊环境的不接受，各种监护装置及维持生命装置的陌生，制约身体活动的措施，对疾病预后不良以及疼痛和医疗费用的担忧，患者往往产生焦虑不安的心理反应。
1.2 恐惧孤单心理患者目睹医护人员严肃的表情和紧张的工作，同室病友的抢救或病友的死亡，联想到自己身处病危状态，身上多种治疗管道的制约，病痛的体验，尤其是气管插管、气管切开、呼吸机治疗等大脑清醒而不能言语的患者心理特别恐慌。
ICU病房限制家人陪伴及亲友探视，患者就会感到孤单无助。
1.3 忧郁绝望心理身患癌症的患者经过大的手术创伤后，由于对癌症的惧怕心理，心情都很忧郁甚至绝望。
有的甚至拒绝术后治疗。
1.4 依赖心理由于患者自身对疾病的认识的缺乏，认为只有留在监护室才有安全感，对医护人员的悉心照顾生产了依赖性，不愿离开监护室。
有的对药物(如麻醉止痛药)产生依赖，对护士对他（她）们的照顾产生依赖心理，觉得自己是个病人了什么都不能独立完成了。
ICU患者心理问题及护理干预
Ｑ ＵＺ ｉ ｅ ， Ａ ＧＸａｍ ｎ Ｉ ｈｃ ｎ ＨＵ Ｎ ｉｏ ａ ｈ
【 摘 要】 目的 探讨影响 ＩＵ病人心理的各种 因素。方法 Ｃ 针对 ８８例 ＩＵ病人 出现的 ＩＵ综合 ７ Ｃ Ｃ
征、 对疾病与死亡有恐惧感 、 治疗缺乏信心等 心理 问题 ， 对 改善 环境 ， 强护 患沟通 ， 予舒适 护理 。结果 加 给 ８ ８ 患者在精 心的护 理后 转 出 ＩＵ有 ７０例 。结论 改善环 境 ， 强护 患沟通 ， 适护理 可缓解病人 过度 ７例 Ｃ ８ 加 舒
维普资讯
１
现代医院 ２ ０ ０７年 ８ 第 ７ 月 卷第 ８ 期
Ｍ ｄｍ Ｈ ｓｉｌ ｕ ０ ｏ ７Ｎ ｏ ｅ ｏ ｔ ｇ ０ ７Ｖ ｌ ｏ ｐａ Ａ ２ ８
ＩＵ患者 心理 问 题及 护理 干预 Ｃ
邱 志琛 黄 小曼
Ｐ ＹＣＨＯＬ Ｓ ＯＧＩ ＣＡＬ Ｐ Ｏ ＢＬ Ｒ ＥＭ Ｓ ＯＦ ｌ Ａ Ｅ Ｔ ＣＵ Ｐ Ｔｌ Ｎ Ｓ ＡＮＤ ｌＳ ＮＵＲ ＮＧ ｌ Ｅ ＶＥ Ｔ ＳＩ ＮＴ Ｒ ＮＴＩ ＯＮＳ
例病人 ， 死亡 ９ ８例 ， 出 ７０例。 转 ８ ２ 影响心理因素
２ １ 环境 ．
ＩＵ是一个集 中了全 院各 科 室 、 专业 的危 重 病人 之 Ｃ 各
地， 具有完善的监护抢救设备 。室 内时常听到各种仪器的警 报声、 危重病人 的呻吟声 ， 各科 治疗 和护理 的干预 ， 或看到医 护人员紧张 而严 肃的表情 和他人 的死亡时 ， 无不使清醒的病
对病情程度 的认 识 ， 对疾病 与死 亡有恐惧 感 ， 对治疗 缺乏 信 心等 ， 导致紧张综合 征 、Ｃ Ｉ Ｕ综 合征 、 格丧失 等 问题 ｌ 。 人 Ｉ Ｊ
目前随着监护技术 的发展 ， 此类问题越来越得到国内外专４月 ～２０ ０ ６年 ４月 ， 院 ＩＵ一共 收治 了 ８ ８ 我 Ｃ ７
ICU气管插管患者插管期间心理问题分析及护理干预
TODAY NURSE,June,2010,No．6气管插管作为人工气道连接患者和呼吸机，是抢救呼吸衰竭、呼吸道梗阻等危重患者的关键，在临床上应用广泛[1]。
但这是一项有创操作，且神志清楚的患者使用后，由于气管插管压迫声带，患者不能说话，暂时失去语言交流功能，便会产生一系列的心理问题与反应，使患者病情反复、加重。
如不及时发现，给予正确的护理干预，不仅加重疾病的发展，而且影响治疗工作的进行。
为提高危重患者抢救成功率，促进患者早日康复，本研究旨在从心理方面入手，查找相关资料，结合临床实际，探索气管插管患者插管期间的心理问题，并分析和讨论解决问题的对策。
1临床资料选择本院2009年1月～2010年1月重症监护病房(ICU)收治的危重症患者23例，男性12例，女性11例，年龄4～84岁，平均46．61岁；住院天数4～102d ，平均26．17d ；各种病因引起的急性呼吸衰竭12例(Ⅱ型呼衰3例)，COPD2例，重度多发伤3例，急性肝衰竭1例，纵隔肿瘤1例，急性左心衰1例，下颌骨多发性骨折1例，重度哮喘反复发作1例，多脏器衰竭1例。
23例均为气管插管接呼吸机辅助通气的清醒患者。
23例患者通过相应的护理干预后，有9例3～5d 成功脱机，拔出气管插管。
其余14例由于病情危重，5~7d 后未能脱机，予气管切开接呼吸机辅助通气，予气管切开护理及相应的护理干预后，均成功脱机(除2例死亡外)，拔出气管套管。
5例痊愈出院，其余18例(除2例由于病情危重，并发多脏衰死亡外)，病情稳定，转相关科室继续治疗及护理。
2心理状态评估及分析气管插管对患者的病情恢复、生存质量起着显著的促进作用，但是气管插管又可引发喉头水肿、支气管黏膜溃疡、肺部感染等一系列并发症，尤其对心理健康的影响巨大。
赵立新等[2]研究表明，接受气管插管的患者中最突出的心理护理诊断有8种：语言交流障碍、焦虑、恐惧、抑郁、无望感、孤独感、不合作、缺乏配合知识。
2．1语言交流障碍气管内插管是指将特制的气管导管，通过口腔或鼻腔插入患者气管内。
探究ICU患者护理过程中心理护理干预措施及效果
探究ICU患者护理过程中心理护理干预措施及效果【摘要】ICU患者的心理护理在护理过程中起着至关重要的作用。
本文旨在探究在ICU患者护理过程中心理护理干预措施及其效果。
首先介绍了ICU患者心理护理的重要性，然后详细列举了各种心理护理干预措施，并对其效果进行评估。
通过案例分析和干预效果分析，探讨了心理护理在ICU患者中的应用和效果。
结论部分总结了心理护理对ICU患者的重要性和干预措施的有效性，并展望了未来的发展方向。
通过本文的研究分析，可以为提高ICU患者护理质量提供一定的参考和指导。
【关键词】ICU患者、心理护理、干预措施、效果评估、案例分析、干预效果分析、重要性、有效性、未来展望1. 引言1.1 背景介绍ICU（重症监护室）是指专门收治危重病患者的特殊病房，患者常因重症、创伤或手术并发症而需要监护和治疗。
在ICU中，患者往往处于生死一线，身心受到巨大的冲击和压力，因此心理状态的稳定和恢复对患者康复至关重要。
ICU患者心理护理的重要性不言而喻。
心理护理可以帮助患者减轻焦虑、恐惧和抑郁等负面情绪，促进他们的情绪稳定和心理健康。
在ICU环境下，患者可能面临身体上的疼痛和痛苦，护理人员的心理支持和关怀对患者的康复起着至关重要的作用。
针对ICU患者的心理护理干预措施包括情绪支持、沟通技巧、音乐疗法、瑜伽放松等多方面的手段。
这些干预措施的目的是帮助患者缓解压力，建立积极的心态，促进康复。
为了评估心理护理效果，我们可以通过患者心理状况的评估量表、护理记录和患者自述等方式进行评估。
通过对心理护理效果的评估，可以及时调整干预措施，更好地帮助ICU患者恢复健康。
在本文中，我们将结合案例分析和干预效果分析，探讨ICU患者心理护理的重要性、心理护理干预措施的有效性，以及未来的发展方向。
1.2 研究意义ICU患者护理过程中心理护理干预措施及效果的研究意义主要体现在以下几个方面。
心理护理在ICU患者中具有重要的作用。
由于ICU患者通常处于生命垂危状态下，他们容易产生焦虑、恐惧、孤独等负面情绪，甚至出现抑郁、恐慌等心理障碍。
住院ICU患者的心理分析与护理干预
２１年３ ００ 月
３３ ９
住 院 Ｉ Ｕ患 者 的 心 理 分 析 与 护 理 干 预 Ｃ
陈 艳 红
（ 黑龙江省双鸭 山煤 炭总医院 ＩＵ， Ｃ 黑龙江
关 键 词 自我 效 能 ； Ｕ； 者 ； 理 ； 复 Ｉ 患 Ｃ 护 康 中图分类号 ：Ｒ ７ ４３ 文 献标 识码 ：Ｂ
４ Ｐ ｒｎ ａ ｅ ｔＮ，Ｅ ｒｉ ． Ａ ａ ｄ ｍｉ ｄ，ｃ ｎ ｒｌ ｄ ｔｉｌｏ ｉ ｏｔ Ｆ ｎ ｒｎ ｏ ｚ ｅ ｏ ｔ ｌ ｒ ｆｖ — ｏｅ ａ ｃ ｒｏ ｓ ｅ ｐ ｒ ｎ ｅ ｔ ｒ ｕ ｈ ｐ ｅ ｕ ｐ ｒ ｆ ｒ ｍａｅ ｆ ｓｔ ａｉ ｕ ｘ ｅ ｅ ｃ ｈ ｏ ｇ ｅ ｒ ｓ ｐ ｏ ｔ ｏ ｌ ｒｔ ｍｅ ｉ ｉ ｉ
人是一个 由生 理 、 理、 会所 构成 的系统 ， 心 社 这个 系统 与其周 围变动 的环 境发生相互 作用 ， 当两者均处 在动态 平 衡时 ， 体身心倾向于健康 ， 内外 环境失衡 时 ， 的完 整 个 而 人 性就 会被 破坏 ， 健康 便会 出现 问题 。因此 ， ＩＵ 的特 殊 在 Ｃ 环境下 ， 护理人员在照顾这些 身体 健康严 重受创 病人 的时 候， 不仅要减轻病 人 的躯 体上 的不 适 ， 同样 要关 注 病人 心 理上 的问题 。对这类患 者进行 心理护 理 ， 以通 过运用 恰 可 当的沟通技巧 ， 自我 效 能理论 为 指导 ， 助病 人 应对 与 以 帮 适应不能改变 的环 境 和现状 ， 克服 心理 上 的障碍 ， 坚定 康 复 的信心 。 、
我效能， 坚定他们战胜病魔的信心。
让患者 回避负性刺激 。任 何与病 人有关 负性事 件 ， 特别是 同种疾病的其他 病人 恶化 或死 亡 的消 息都会 对 自我 信念 构成严 重的打击 ， 削弱他们 的努力 ， 因此 ， 病情 和疗 效 尚 在 不 明朗的时候 ， 免让 患者 知道 这类 消 息 ， 避 在病 房管 理上 可以考虑危重病人 的分离治疗 Ｊ 。
浅谈ICU患者的心理问题及护理干预
心 理 护 理
・
浅 谈 Ｉ Ｕ 患者 的心理 问题 及 护理 干 预 Ｃ
陈 玉 英
吉 林 东辽县 医 院 东辽 １６ ０ ３ ２０
【 键 词１ Ｉ Ｕ； 者 ； 理 护 理 关 Ｃ 患 心
【 图 分 类 号】 Ｒ ９ 中 ４３
【 献 标 识 码】 Ｂ 文
【 文章 编 号１ １ ７—１ ０ ２０ ）４０ ９ —２ ６ ３５ １ （０ ９０ —０ ００
病 人 以异 常 的刺 激 ， 这些 声 音 的重 复 导致 病 人感 官 接 受单一 刺激 。持续 的心 电监 护 ， 病人 渐 渐丧 失 使
使病 人与外 界 隔离 ， 种 仪器 噪声 、 各 光线 的 刺激 、 同
病室 危重 病人 的抢救或 死亡 ， 均会对 病人心理 、 生理
产生 较大 的影 响 。这 种 影 响刺 激 交 感神 经 系统 ， 使 体 内儿茶 酚胺类 物质分 泌增加 ， 导致血 压升 高 、 心率 加快 、 心肌 收缩力 加 强 ， 而使 心 肌 耗 氧量增 加 ， 从 诱
现代 医学 正从生 物 医学 模式 向着 心理 一社会 一 生物 医学模式 急剧转 变 ， 动着 医学 、 推 医学 心理学 的 发展ｒ 。Ｉ Ｕ 病 房 的特 殊 环 境 给病 人 带 来 的各 种 Ｃ 各样 的心理 问题 有待 解决 ， 现就 Ｉ Ｕ 病人 的 心理 问 Ｃ
题及 护理干 预进行探 讨如下 。 １ 监 护仪给 病人身体 带来 的心理 问题 １ １ 拥 挤 Ｉ Ｕ 病 房 挤 满 了各 种 各 样 的仪 器 设 ． Ｃ
间 。护理人 员熟悉 排 班 规 律 ， 既有 利 于工 作 中人 员 配 合默契 ， 又可 以根 据班 次提前 安排个 人事情 ， 不和 工 作时 间发 生 冲突 ， 提高 了护理 人 员对 工 作 的 满意 度。
ICU护理人员心理压力分析及疏导措施,
ICU护理人员心理压力分析及疏导措施，一、ICU护理人员的心理压力分析1. 工作压力ICU护理工作是一项高度职业性质的工作，护士需要时刻关注患者的病情变化，及时进行护理干预和抢救措施。
ICU护理工作的复杂性和紧急性也是工作压力的重要来源。
护士需要经常面对患者的生死关头，这种高度的工作紧张和压力会给护理人员带来心理压力。
2. 患者病情的不确定性ICU患者多为危重病人，他们的病情变化非常迅速，有时甚至是时时刻刻。
护士需要不断地关注患者的病情变化，做出及时的护理干预，这种不确定性给护理人员带来了工作压力。
4. 工作的责任和负担ICU护理工作涉及到危重病人的生死，护士肩负着重要的责任和使命感。
对于一些情感脆弱的护理人员来说，这份工作责任和负担可能会给他们带来心理压力。
5. 其他个人因素除了工作本身的压力外，护理人员个人的情感状态、性格特点、心理承受能力等也会影响其心理压力的程度。
二、ICU护理人员的心理压力疏导措施1. 加强心理健康知识教育ICU护理人员可以通过学习心理压力的成因和应对方法，了解心理健康知识，提高应对心理压力的能力，更好地应对工作中的种种压力。
2. 提供心理咨询和心理支持医院可以设置专门的心理咨询师或心理支持团队，为ICU护理人员提供心理健康服务。
护理人员可以通过咨询、倾诉等方式，缓解工作中的心理压力。
3. 提供合理的工作支持医院可以通过加强人力资源的配置，合理分配工作任务，减轻护理人员的工作负担和压力，提高工作效率和工作品质，降低心理压力。
4. 提供心理疏导和心理治疗对于那些因工作压力产生心理问题的护理人员，医院可以提供心理治疗和疏导服务，通过专业的心理治疗师对护理人员进行心理干预，帮助他们缓解心理压力。
5. 提供心理健康团建活动医院可以组织一些心理健康促进的团建活动，如心理健康知识讲座、心理测试、团队建设等，让护理人员在轻松愉快的氛围中放松心情，缓解工作压力。
6. 健康生活方式的培养ICU护理人员可以通过培养健康的生活方式，如定期锻炼身体、保持良好的作息时间、多参加社交活动等，提高身心健康水平，从而缓解心理压力。
ICU患者常见心理反应及护理干预
ICU患者常见心理反应及护理干预摘要】ICU病房不同于普通病房,是直接面对面进行监护、治疗、护理病房管理模式。
而入住ICU病房的危重症患者,不仅身体上陷于危机状态,精神上也承受很大的刺激。
对患者来说, ICU的特殊环境和管理制度以及治疗护理过程中所承受的种种痛苦体验, 导致了患者异常情绪的出现,如焦虑、恐惧、依赖、幻觉和绝望等情绪障碍, 通过对ICU患者的心理分析,我们对ICU重症患者常见心理反应及护理干预作一综述。
【关键词】 ICU患者心理反应护理干预【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）22-0238-01目前人们越来越认识到对ICU危重病人也需要进行心理护理。
因为危重病人不仅面临生命威胁，还可能遭受躯体伤残、瞬间袭来的天灾人祸或恶性事故等超常紧张刺激，这些刺激可以摧毁一个人的自我应对机制，出现心理异常，目前已有研究证明[1]：免疫功能、大脑高级神经活动与心理因素有着密切的关系，不良的心理反应，使得免疫功能低下，促使机体抗病能力下降，影响抢救成功率。
因此为了使患者身心全面康复，对ICU患者常见心理反应及护理干预显得尤为重要。
1、ICU患者易出现的不良心理反应1.1 紧张与恐惧危重病人多突然起病，或者在原来疾病的基础上突然加重，因此常表现极度恐惧和紧张，几乎所有的危重病人都会出现“死亡”这一观念，尤其是入住ICU者，多数病人会产生对死亡的恐惧反应，自然会产生对死亡的恐惧心理。
ICU的特殊环境也是重要因素。
医务人员不分昼夜的工作，各种监护和急救用仪器设施，全身各处连接的导线和导管使病人处于固定的体位。
在经受有致命威胁的体验后，患者情绪极度忧虑，使他感到随时都有可能死亡，全部的意念都集中在面临毁灭的恐怖和紧张之中。
1.2 焦虑重症患者住进ICU后，看到周围有各种监护仪器和抢救设备，医护人员经常在身边给自己做各种治疗和护理时，既可能产生对自己疾病的担心、焦虑心情，又可能因受到加强监护而感到安全，故当病情好转后需要改变环境时，患者也可产生焦虑反应。
ICU病人烦躁的处理
2 影响康复
烦躁不安的病人可能无法 按照医嘱配合康复训练， 延迟恢复甚至导致恶化。
3 增加花费和危险
烦躁的病人有增加拔管、 再次插管和其他医疗程序 的风险，这增加了医疗花 费并可能导致医疗风险。
护理干预措施
1
评估
对烦躁的病人进行全面的评估, 了解患者的健康状况，身体、心理等方面的情况， 并记录病人的行为和情绪表现。
病人出现烦躁的原因
1 身体原因
疼痛、呼吸困难、低氧血症或者渴望进食等，这些都可以导致烦躁不安的行为。
2 心理原因
失去控制、害怕死亡、孤独、不安全感或者忧虑等，都是ICU病人出现烦躁的原因。
病人烦躁可能带来的危害
1 影响治疗
烦躁不安的病人可能会面 临治疗工作人员的困扰， 增加了使用麻醉药或重症 监护的风险。
ICU病人ห้องสมุดไป่ตู้躁的处理
在ICU病人烦躁和不适时，护理措施非常重要。 本演示将提供解决方案，以帮 助护士提供安全、有效的治疗和护理。
常见问题
1 病人为什么会烦躁？
难以忍受的疼痛、缺氧、胸闷或者其他症状 引起的焦虑、恐惧等情绪变化。
2 烦躁是一种什么样的表现？
除了焦虑和恐惧，烦躁也可以表现为无法入 睡或保持睡眠、扭动和挣扎、呼叫声。
2
安全措施
提供舒适和安全的ICU环境，减轻病人的不适感。提供安全措施如拴床，约束衣 等来确保病人的安全。
3
治疗和护理
提供针对性的治疗和护理, 如给予麻醉药、镇静药物、抗焦虑药物等。与此同时 也可能提供物理治疗等各种手段。
非药物安抚方法
音乐
音乐疗法是一种有效的放松方 法，可以缓解烦躁情绪。
按摩
手部按摩、头部按摩等可以促 进病人的放松和舒适感，并减 轻乏力和疼痛感。
浅析ICU患者常见心理问题及护理对策
浅析ICU患者常见心理问题及护理对策分析了ICU患者常见心理反应与产生原因，针对其心理反应探讨有效而实用的心理护理干预措施，包括建立良好的护患关系、营造舒适的环境、加强心理护理、争取家属的配合、进行放松训练等，能有效地降低ICU患者的负性心理反应，改善患者心理状态和行为方式，提高患者的护理效果。
标签：ICU患者；心理问题；护理干预1心理问题1.1焦虑与恐惧患者入住ICU病房后，从其环境发现其他患者都插有很多管道，处于抢救生命过程中，自然意识到自己生命已受到严重威胁，从而在心理上极度不安；加上ICU病房内的监护设备、限止亲人陪伴、严格的探视制度、所见到的是对危重患者的抢救或死亡，导致患者在心理、生理上产生很重的负面影响，极易产生焦虑和恐惧心理。
1.2孤独感由于ICU病房属重症抢救监护的场所，亲人不能陪伴，即使探视时间也受到很多限止，患者缺乏与家属交流的时间和空间。
而医护人员常因工作烦忙而忽略了与患者的沟通交流，患者会感到非常孤独；有的患者常因疾病或手术因素导致发音困难、听力障碍以及心理障碍等引起开导与沟通困难更大，更增加了患者的孤独、郁闷、无助等负面情绪的产生，从此患者失去安全感，心理更为恐慌。
1.3沮丧与忧郁住院以后在一个陌生的新环境中，因病而生活不能自理，一切都需要别人帮助，易产生消极被动的情绪，从而产生消极意念。
很多患者对自身的病情缺乏正确认识，对治疗心中无数，这样的患者整日抑郁苦闷、忧心忡忡、情绪低落、思想压力沉重。
若在住院期间亲身经历同室病友临终情景和亡故过程后，即可使患者内心产生恐惧、悲观、厌世等负面情绪，出现忧愁、冷漠、情绪消沉，失去治疗信心，甚至产生拒绝治疗，要求回家等死。
1.4情绪休克所谓情绪休克，指的是当发生完全意外的重大事件，脑子一片空白，停止思维，情绪反应也自然消失了。
表现在临床上就是患者在毫无心理准备的状态下，得知检查出严重的意外疾病时，患者的心理防御机制濒临“崩溃”。
也就是说这时患者的情绪反而异常的平静和冷漠，不出现任何反应，对各种治疗处置反应平淡，寡言少语，形成“情绪休克”，少数患者可以持续数天[1]。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
影响ICU病人心理变化的因素及护理干预作者：陈阳
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2018年第26期
【摘要】目的分析影响ICU病人心理变化的因素，探讨正确的护理干预方案。
方法选取我院在2014年10月～2016年10月接收的128例ICU患者作为研究对象，观察ICU患者的心理变化，分析总结影响ICU病人心理产生变化的因素，并且采取一系列的有效护理干预工作进行改善心理。
结果 ICU患者的病情危急严重，患者处于急剧痛苦，周围环境嘈杂，这些外界因素容易使患者产生紧张感，对治疗的恐惧，抑郁，焦虑，甚至绝望的负面情绪，这些是影响ICU病人心理变化的重要原因。
结论在患者经抢救意识清醒后，密切观察患者的心理变化，对于其产生的负面情绪，积极开展心理疏导工作，缓解患者的不良情绪，有助于患者病情的好转。
【关键词】ICU病人；心理变；影响因素；护理干预
【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.26..02
本次对128例ICU患者的调查研究，我们将详细讲述影响ICU病人心理变化的因素，并采取护理干预，具体情况见以下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2014年10月～2016年10月接收的128例ICU患者作为研究对象，其中男85例，女43例，年龄22～80岁，平均年龄54岁。
入住时间均超过24个小时，排除患者具有精神障碍的。
1.2 方法
医院相关工作人员设计调查问卷，主要内容为：患者对自身疾病的认知程度，患者对待进行治疗疾病所持有的态度，患者在经过治疗后清醒与医护人员沟通交流的情况，患者ICU室内环境的总体评价，患者对切口疼痛的感知，患者受到气管插管，尿管，引流管等的刺激，周围噪音的影响这些外界因素对患者心理变化的作用[1-2]。
进行发放调查问卷前，要在病人意识清醒的情况下，患者与家属自愿填写，将所要调查的内容以表格选择的形式发放给病人，可以单选或多选。
根据所收回的有效调查问卷，计算各类影响因素所占比例，以百分数的形式进行记录。
2 结果
本次调查一共发放128份问卷，回收128份，有效率100%，将问卷进行数据统计处理，病人病情的紧急严重，所处于新环境中，患者因伤口的剧烈疼痛，周围环境嘈杂，这些都会在一定程度上导致患者产生抑郁，焦虑，压抑，紧张，消极等负面情绪。
这些关键原因引起了病人前后的心理变化。
在128例病人提交的问卷调查中，有110例受到疾病的影响，所占比例极大，85例因为不熟悉环境，与医护人员之间的交流不顺，101例对于导管等存在刺激反应，91例受到伤口疼痛的影响。
3 影响因素
3.1 自身疾病的影响
患者出现紧急加重的病情时，病人的自身生理功能会受到严重的障碍，病人无法自主的控制自己的活动，这些是病人产生不良情绪的直接因素，病人对于病情的控制及治疗没有自信，十分悲观，绝望。
3.2 环境因素
一般病情加重持续恶化的病人会被送入ICU病房进行监护与治疗，病人对于陌生的环境，病房内多类器材设施，会营造出一种紧张压抑的环境，病人会根据自我感觉对治疗不抱有希望，失去治疗的信心。
病人因疼痛而引起的喊叫声，报警器响鸣声，机器运作的声音，医护人员的讨论声，这些都会给患者的精神带来打击，患者要承受来自精神上的巨大压力，不利于患者术后的康复与病情的好转。
3.3 心理因素
患者处于重症监护室，相当于处在一个封闭孤立的空间内，阻断了与外界的交流，不能得到家属的陪护与交流，患者术后意识清醒度不高，急求渴望家人的关心与支持鼓励，而医护人员忙于对患者的治疗，无法顾及患者的心里，患者在本身受到身体痛苦的压力下，也得不到心里上的安慰，这种情况下，极易产生恐惧，焦虑，抑郁的心情，对于病人来说也是双重打击。
4 护理干预
4.1 营造安静舒适的环境
患者因为病情加重被送入ICU进行治疗后，要及时采用相关仪器进行检测，尽量避免患者身体部位的裸露，询问患者是否感觉冷，盖好被子，从语言交流到具体行为在每一个细节方面都做到真正关爱患者，突现医护人员人文关怀的精神。
主动询问患者身体有无出现不适，如果患者有其他要求，尽可能的解决。
密切关注患者的生命体征有无变化，一旦出现异常，应立即通知相关医生进行治疗。
使病房室温维持在19～28℃，保持室内空气流通，利用空气调节器使室内的各项指标都在使患者最舒适的范围内。
4.2 心理疏导
患者在入住重症监护室内。
心里会产生巨大的变化。
护士应该有患者之间进行积极的沟通交流，建立良好的关系，使患者对于自己疾病康复产生信任。
护士在语言，行动，情绪这些方面从各个细节改变患者的负面情绪。
让患者对于疾病的改善重新抱有希望，解答患者内心的疑惑，消除患者的消极悲观心理。
4.3 减少患者的不适
患者在术后的插管导管等会对病人带来身体上很大的不适感，如果患者在术后恢复情况好转，肌力正常，呼吸频率及节律都恢复正常，护士可进行拔管，减少患者因導管插管带来的不适。
如果患者恢复情况没有好转，可以对患者进行沟通交流，告诉病人这些不适虽然存在，但是是维持生命的保证，明确导管等的重要性。
综上所述，影响ICU患者心理变化的因素多种多样，医护人员应当全面了解，并且采取相应的护理干预措施，减轻病人焦虑，抑郁，消极悲观的负面情绪，有助于患者的早日康复。
参考文献
[1] 晏芳.护理干预对ICU患者压疮发生的影响及相关因素分析[J].国际护理学杂志，2016（2）：211-214.
[2] 周琳，贺晓梅.影响ICU非昏迷患者舒适度的原因分析及护理干预[J].医药卫生：引文版，2016（9）：85.
本文编辑：李星。