肝硬化治疗新进展
干细胞移植治疗肝硬化的相关研究进展
【 文献 标 识码 】 Ａ
【 章 编号 】 Ｄ Ｉ１． ９９ｊｉ ｎ １７ —５ １２ １． ｉ０ ６ 文 ０ ：０３ ６／． ｓ．６ ２３ １．０ １ ｉ． ９ ｓ
干 细 胞 是 指 具 有 自我 更 新 与分 化 能 力 的一 类 细 胞 群 ， 够 能
细 胞 。在 正 常情 况 下 ， 圆 细胞 处 于休 眠 期 ， 量 非 常 少 ， 有 卵 含 只
西部 医学 ２ １ ０ １年 １ １月 第 ２ ３卷 第 ｌ 期 Ｍｅ Ｗｅｔ ｈｎ ， ｏ ｅ ｅ ０ １ Ｖｏ． ！ ！ １ ｄＪ ｓ Ｃ ｉａ Ｎ ｖｍｂｒ２ １ ， １
【重磅】 肝硬化科研大突破：三代光透力肝脏再生体系开启肝硬化治疗新纪元
【重磅】肝硬化科研大突破：三代光透力肝脏再生体系开启肝硬化治疗新纪元肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。
在最近召开的“国际肝病高峰论坛”上，国内外专家也强调，在肝脏炎症的处理方向上应该积极随诊，最大程度的减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化，达到延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、HCC（肝癌）及其它并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间，近年来，国内外针对中晚期肝硬化发病机制、诊断及治疗的研究工作也取得了突破性进展，同时，患者对肝脏健康的自我管理也非常重要，特别是失代偿期患者，在治疗方向、方法及相关症状处理的预后问题都十分关键。
阻断病发症，源头解决肝脏硬化问题是关键实际我们的肝病患者在治疗的过程中都应该以“源头治肝”为原则，标本兼治，那么针对早期硬化患者首要解决的是阻断肝硬化发展进程，中晚期患者要考虑如何有效解决并发症问题，且让现有的健康的肝细胞不再损伤，同时去修复受损的肝细胞组织，恢复肝脏的再生功能，这也是目前肝硬化治疗技术新进展，替代传统治疗单一控制症状的重要意义，解决的是患者肝脏的长久健康问题。
临床很多患者还处在盲目单一寻求解决并发症的问题，这部分患者需要重新定义治疗方向和方法。
清除毒素，疏通通路，改善环境取代单一治疗，实现临床康复肝硬化治疗难点总结：（1）肝脏功能的异常，临床症状容易疲倦，食欲不好，严重的患者会出现出血、浮水、下肢浮肿等并发症。
（2）并发症，表现为腹水、上消化道出血、肝昏迷。
食道胃底的静脉，管壁变的非常薄，在一些化学东西的刺激下，或者一些物理的刺激下有可能出现血管的破裂导致出血，因为血管的压力很高，表现为呕血。
（3）在肝硬化的基础上肝癌的概率会相对比慢性肝炎阶段要高，其实这不仅仅是跟硬化有关，也跟年龄段有关，肝硬化的年龄肯定比慢性肝炎病人的要高，这是一个混杂的因素。
肝硬化中医治疗新进展
肝硬化中医治疗新进展摘要：关键词：肝硬化属中医学“鼓胀”范畴。
《黄帝内经》最早提出“鼓胀”病名，见于《灵枢·水胀》：“腹胀身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也”。
历代医家对鼓胀均有论述，如隋朝巢元方在《诸病源候论·水肿病诸候》曰：“此由水毒气结聚于内，令腹渐大，动摇有声，常欲饮水，皮肤粗黑，如似肿状，名水蛊也”。
近年来，关于中医药治疗肝硬化研究较多，现综述如下。
1.病因病机肝硬化的病因病机较为复杂。
病因而言，张弛等[1]研究认为饮酒无度、过食肥甘厚味、饮食不节，影响脾胃之生化，肝脏之条达，导致脾虚生湿，湿郁化热，进而壅滞气机，形成水阻中焦、湿浊内聚，发展至鼓胀。
酒食滋味厚重，会直接阻碍肝脾功能，致使两脏功能失调，气机失于疏泄，无力运化，邪壅于内，以致气、血、水互结于中焦而不得行，终致腹部膨满胀大，发为鼓胀。
袁今奇[2]认为肝在志为怒，脾在志为思，忧思过度，郁怒不节，致疏泄失常，气机不畅，进而导致瘀血内阻，肝气犯脾，木穿土位，脾运受克，运化受阻，气血运化不畅，津液运行障碍，水液、血瘀互为因果，滞阻于中焦，发为鼓胀。
气机畅达为一身气血运行之关键，因气机瘀滞，失于调达，可致全身气血运行障碍，致病鼓胀。
蔡林[3]认为鼓胀病因病机为外感邪毒，虫毒寄蚀肝脏，导致肝气不舒，血行不畅，致水道壅塞，水液与瘀血积于腹中成鼓。
李鲜[4]认为因形劳、房劳过度而至正气虚耗，机体虚损后未及时充养而致积劳成损，脾失健运湿浊流注证，一身水液代谢失常，水、瘀、痰三物壅滞腹部发为鼓胀。
病机而言，蒋俊民[5]认为肝体阴而用阳，主一身气机之调达，主疏泄，主藏血，机体能够正常代谢全赖肝脏功能的正常疏泄，而脾主升清，清升浊降，水谷精微布散周身循环不息依赖脾功能正常，肝脾功能正常，全身气机条达，血行其脉，水行其道，则机体运行通畅，反之则气滞血壅发为鼓胀。
张国梁[6]认为肾为先天之本，为一身阴阳之根本，与脾脏胡滋胡制，助推气血之推动、温煦、激发等功效，肾失开阖，三焦气化不利，水液运转不畅而致鼓胀加重。
[4]肝硬化患者护理的研究新进展-1
![[4]肝硬化患者护理的研究新进展-1](https://img.taocdn.com/s3/m/7bb18912580102020740be1e650e52ea5518cef2.png)
肝硬化患者护理的研究新进展肝硬化是一种临床常见的慢性进行性肝病，是由于各种原因引起的肝细胞弥漫性坏死、再生和结缔组织增生，导致肝内弥漫性纤维化，而逐渐发展成为一种慢性进行性肝病。
其临床表现主要有：肝功能异常，可有肝功能减退，血清总胆红素升高、白蛋白降低等；门静脉高压的出现会导致胃底静脉和脾静脉曲张，在进行胃镜检查时会发现食管胃底静脉曲张的情况；胃肠道症状，主要是由于上消化道出血导致的，会出现黑便、呕血等症状；肝腹水出现时，患者会出现腹水现象。
肝硬化是一种多因素性疾病，在临床上可分为代偿期和失代偿期两个时期，肝硬化属于疾病的晚期阶段，其治愈率比较低。
目前临床上对肝硬化患者进行治疗的方法主要有：药物治疗、手术治疗和传统的中医治疗。
这些方法均能有效缓解患者症状，但是由于肝硬化是一种慢性进行性疾病，需要长期用药才能控制病情。
目前临床上主要通过药物治疗以及手术治疗对肝硬化患者进行治疗。
本文将对肝硬化患者护理的研究新进展进行综述。
前言肝硬化是一种常见的肝脏疾病，在临床上分为代偿期和失代偿期两个时期，其中代偿期患者的病情相对比较稳定，能够通过药物治疗和手术治疗控制病情，因此早期肝硬化患者可以通过药物治疗和手术治疗控制病情。
而失代偿期肝硬化患者由于各种并发症的出现，容易引起肝昏迷，因此早期肝硬化患者需要长期服用药物来控制病情。
而对于失代偿期肝硬化患者来说，需要通过长期服用药物来控制病情，并配合手术治疗才能有效缓解症状。
一、早期肝硬化的临床症状早期肝硬化是指在肝脏疾病中，肝细胞尚未发生坏死、再生和纤维化的阶段。
在这个阶段患者的肝功能异常、血清总胆红素升高、白蛋白降低等症状都比较轻，因此患者一般不会出现明显的临床症状。
但是在这个阶段患者如果不及时治疗，病情就会进一步恶化，而这一阶段最主要的临床症状就是肝功能减退、血清胆红素升高等。
因此在临床上如果患者出现上述症状时就应该及时到医院进行检查治疗，以便确诊病情。
对于早期肝硬化患者来说，其症状比较轻，并且随着病情的发展也会出现相应的临床症状。
肝硬化及其并发症的诊疗现状及研究进展
肝硬化及其并发症的诊疗现状及研究进展肝硬化是一种肝脏疾病，是多种长期肝病的末期表现。
其主要特征是肝脏纤维化和结构改变，导致肝动脉和门静脉血液流通受阻，从而影响肝脏正常的代谢功能和解毒功能。
肝硬化是一种慢性疾病，其病程缓慢，常常在患者无明显症状时发现。
肝硬化的并发症也非常严重，如肝癌、腹水、门脉高压、肝性脑病等，这些并发症都威胁着患者的健康和生命。
诊疗现状肝硬化的诊断主要依据患者的临床表现，相关检查结果以及病史记录。
临床上，患者常表现为腹水、肝功能障碍、黄疸、肝淤血等，此外，还可以通过肝脏活检、超声、CT、MRI等检查手段明确肝硬化的诊断。
针对不同的病因，治疗肝硬化的方法也不同，例如应用抗病毒治疗颠覆性地改变了慢性乙肝病毒携带者肝硬化的临床表现，参考这一例子，针对其他病因也应借鉴类似的方法。
在治疗肝硬化的过程中，还需要根据患者的具体情况和病因，合理地选择治疗方法。
目前常见的治疗手段包括药物治疗、手术治疗、减压、腹水处理等。
药物治疗是治疗肝硬化最常用的方法之一，口服肝核素类降脂药、口服利蝗卡因、口服泼尼松等都可以起到缓解肝硬化症状的作用。
在治疗门脉高压时，常用的药物包括贝塔受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等。
需要注意的是，由于各种药物的不同禁忌症，应根据患者的具体情况谨慎选择药物治疗。
除了药物治疗外，手术治疗是治疗肝硬化的另一种重要方法。
肝移植是治疗末期肝硬化的最有效方法，但是由于移植器官的稀缺性和手术难度较大等原因，移植并不适用于所有患者。
目前已经有越来越多的研究证实，自身脂肪-干细胞联合移植可以在互补移植的同时达到创造新的种植构架，增强移植后的肝脏修复恢复能力等作用，为治疗肝硬化提供了新的思路。
除此之外，减压和腹水处理也是治疗肝硬化的重要环节。
减压的方法多种多样，包括择期维持性减压、急性出血时紧急减压等，可根据实际情况选择相应的方法。
相对而言，腹水处理则比较简单，主要是经皮穿刺腹水抽取或者胸腔穿刺引流。
卡维地洛治疗肝硬化门静脉高压症新进展
卡维地洛治疗肝硬化门静脉高压症新进展程然;徐小元【摘要】非选择性β受体阻滞剂(普萘洛尔、纳多洛尔等)在临床已被用于降低肝硬化门脉高压患者的门静脉压力梯度.新型非选择性β受体阻滞剂——卡维地洛具有β和α受体阻滞剂的双重作用.本文就卡维地洛的药理机制,与普萘洛尔相比血流动力学应答率,食管胃静脉破裂出血的一级与二级预防,对缓解门静脉高压性胃病的作用,可否用于腹水患者等方面进行综述,以期更好地指导临床治疗.%Non-selective β-blockers (propranolol, nadolol) have been clinically used in patients with cirrhotic portal hypertension and can reduce portosystemic pressure gradient. Carvedilol, a new non-selective β-blocker, has dual effects of β-and α-blockers. In this paper, the pharmacological mechanism of carvedilol, the hemodynamic response rate between carvedilol and propranolol, primary and secondary prevention of esophagogastric variceal bleeding, remission effect on portal hypertensive gastropathy and suitability in patients with ascites are summarized for providing a better guidance to clinic practice.【期刊名称】《传染病信息》【年(卷),期】2018(031)002【总页数】5页(P184-188)【关键词】门静脉高压;非选择性β受体阻滞剂;卡维地洛;普萘洛尔【作者】程然;徐小元【作者单位】100034,北京大学第一医院感染疾病科;100034,北京大学第一医院感染疾病科【正文语种】中文【中图分类】R917.72;R575.212015年发布在《柳叶刀》的全球疾病负担研究的数据中，因肝硬化导致的病死率由1990年的第18位上升至第13位，死亡人数较1990年增加43.7%[1]。
肝硬化诊断与治疗新进展
肝硬化诊断与治疗新进展摘要：肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病，且该病具有结局严重，并发症多，病死率高等特点。
目前，针对肝硬化的诊断和治疗并无标准化的成熟方法。
所以，本文对最近几年来肝硬化的诊断与治疗方法进行综述，为临床治疗肝硬化提供一定的参考。
关键词：肝硬化诊断治疗研究进展doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.053【中图分类号】r-0 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）07-0058-01肝硬化是一世界性疾病，在欧美、日本、中国均为主要死亡原因之一。
欧美人因饮酒的生活习惯，以酒精性肝硬化多见。
但近年来肝炎后肝硬化发病率也持续上升，亚洲、非洲则以乙肝肝硬化多见。
通过对肝硬化的临床流行病学调查发现，肝硬化临床发病率达到1.39%，约占全部肝病患者的50%，而死亡率约为10%，因此肝硬化已成为仅次于癌症的第二高死亡率疾病[1]。
所以，对于乙肝肝硬化的治疗进行积极的治疗非常重要。
但是，目前针对乙肝肝硬化的治疗尚无特效的治疗方法和药物。
因此，针对肝硬化应早诊断，选择合适的方法进行治疗。
1 肝硬化的诊断方法1.1 血清生化指标。
目前对于乙肝肝硬化的最可靠的检查方法仍为肝活体病理学组织检查，由于其存在创伤性和风险性，所以在诊断过程中有一定的局限性。
血清生化指标检查在这方面有一定的优势，所以在诊断乙肝肝硬化的过程中常被采用。
血清生化指标检查，主要反应在肝纤维化时，指标出现异常而得出诊断结果。
肝脏纤维化标记的血清指标，大体上可分为间接指标和直接指标。
间接指标反映肝功能改变但不直接反映细胞间质的代谢，如血小板计数，凝血机制和肝转氨酶，直接指标反映细胞外间质代谢。
肝纤维化的直接标志反映的是肝纤维化所造成的ecm标志数和质量上所发生的变化。
肝纤维化的直接标志包括：和基质沉积相关的标志，和基质降解相关的标志物，和纤维形成相关的化学因子和细胞因子。
TIPS在肝硬化门静脉高压治疗的研究进展
TIPS在肝硬化门静脉高压治疗的研究进展【摘要】肝硬化门静脉高压是一种常见且危害严重的疾病，TIPS治疗作为其重要的治疗手段越来越受到关注。
本文从TIPS治疗的原理、适应症、禁忌症、并发症和疗效评价等方面进行详细介绍。
通过对TIPS治疗在肝硬化门静脉高压中的地位以及未来发展方向进行分析，可以看出TIPS治疗在改善患者症状、延长生存期和提高生活质量方面的重要性。
在未来发展中还需要进一步完善技术、扩大适应范围，以提高治疗效果和减少并发症的发生率。
TIPS治疗在肝硬化门静脉高压中具有重要作用，未来有望为更多患者带来更好的治疗效果。
【关键词】肝硬化门静脉高压、TIPS治疗、原理、适应症、禁忌症、并发症、疗效评价、地位、未来发展方向.1. 引言1.1 肝硬化门静脉高压的危害肝硬化门静脉高压是肝硬化的常见并发症之一，严重威胁患者的生命健康。
该病症特点是门静脉的压力升高，导致血液不能正常流通，进而引发严重的并发症。
肝硬化门静脉高压会导致腹水、食管静脉曲张出血、腹壁静脉曲张等严重病症，严重影响患者的生活质量。
腹水是肝硬化门静脉高压最常见的并发症，不仅使患者感到不适，还可能导致肝功能恶化，甚至危及生命。
而食管静脉曲张出血是肝硬化门静脉高压最危险的并发症之一，出血严重时可导致患者休克、死亡。
及时有效地治疗肝硬化门静脉高压对患者来说至关重要。
随着医学科技的不断进步，TIPS治疗已成为一种常用的有效手段，可以有效降低门静脉压力，减少并发症的发生，提高患者的生存率。
已经成为医学界关注的焦点，寻找更好的治疗方法是当前的研究重点之一。
1.2 TIPS治疗的介绍肝硬化门静脉高压是一种严重并常见的肝脏疾病，由于肝脏组织的慢性损伤和纤维化导致肝内静脉和动脉通道受阻，增加了门静脉系统内的血压，进而导致腹水、肝性脑病等并发症的发生。
治疗方面，经常采用的方法包括药物治疗、减轻症状和减少合并症，并且手术介入治疗也是一种重要的手段。
TIPS治疗的介绍是为了让人们更加了解这种治疗方式的原理和作用机制，从而选择更合适的治疗方案。
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肝硬化治疗新进展
肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，治疗的主要目标是减缓疾病的进展，防止并发症的发生。
近年来，针对肝硬化的治疗也有了一些新的进展，以下是一些主要的治疗方法：靶向治疗药物的应用：目前常用的治疗肝硬化的药物主要包括利尿剂、β-受体阻滞剂、草酸锶等。
近年来新型的靶向治疗药物如糖皮质激素、抗病毒药物、肝细胞生长因子等被应用于肝硬化的治疗，这些药物能够更加精准地作用于肝脏细胞，减少对正常细胞的影响，同时能够减轻肝硬化的症状和改善肝功能。
肝移植：肝硬化晚期患者可能需要进行肝移植治疗。
近年来，随着移植技术的不断发展，肝移植的成功率和安全性不断提高，肝硬化晚期患者的生存率也得到明显提高。
中医药治疗：中医药治疗肝硬化在临床实践中有一定的应用，如中药复方、针灸、推拿等，能够改善肝硬化患者的症状和肝功能，但需要在专业医生指导下使用。
营养支持治疗：肝硬化患者常伴随营养不良和消化道出血等并发症，营养支持治疗是重要的治疗手段。
包括提供高蛋白、高能量饮食，维生素和矿物质的补充等，能够提高肝硬化患者的营养状况和预后。
总体来说，针对肝硬化的治疗需要综合考虑患者的病情和身体状况，制定个体化的治疗方案。
同时，肝硬化的预防
也非常重要，如避免饮酒、保持健康的生活方式等。