[4]肝硬化患者护理的研究新进展-1

肝硬化患者护理的研究新进展肝硬化是一种临床常见的慢性进行性肝病，是由于各种原因引起的肝细胞弥漫性坏死、再生和结缔组织增生，导致肝内弥漫性纤维化，而逐渐发展成为一种慢性进行性肝病。

其临床表现主要有：肝功能异常，可有肝功能减退，血清总胆红素升高、白蛋白降低等；门静脉高压的出现会导致胃底静脉和脾静脉曲张，在进行胃镜检查时会发现食管胃底静脉曲张的情况；胃肠道症状，主要是由于上消化道出血导致的，会出现黑便、呕血等症状；肝腹水出现时，患者会出现腹水现象。

肝硬化是一种多因素性疾病，在临床上可分为代偿期和失代偿期两个时期，肝硬化属于疾病的晚期阶段，其治愈率比较低。

目前临床上对肝硬化患者进行治疗的方法主要有：药物治疗、手术治疗和传统的中医治疗。

这些方法均能有效缓解患者症状，但是由于肝硬化是一种慢性进行性疾病，需要长期用药才能控制病情。

目前临床上主要通过药物治疗以及手术治疗对肝硬化患者进行治疗。

本文将对肝硬化患者护理的研究新进展进行综述。

前言肝硬化是一种常见的肝脏疾病，在临床上分为代偿期和失代偿期两个时期，其中代偿期患者的病情相对比较稳定，能够通过药物治疗和手术治疗控制病情，因此早期肝硬化患者可以通过药物治疗和手术治疗控制病情。

而失代偿期肝硬化患者由于各种并发症的出现，容易引起肝昏迷，因此早期肝硬化患者需要长期服用药物来控制病情。

而对于失代偿期肝硬化患者来说，需要通过长期服用药物来控制病情，并配合手术治疗才能有效缓解症状。

一、早期肝硬化的临床症状早期肝硬化是指在肝脏疾病中，肝细胞尚未发生坏死、再生和纤维化的阶段。

在这个阶段患者的肝功能异常、血清总胆红素升高、白蛋白降低等症状都比较轻，因此患者一般不会出现明显的临床症状。

但是在这个阶段患者如果不及时治疗，病情就会进一步恶化，而这一阶段最主要的临床症状就是肝功能减退、血清胆红素升高等。

因此在临床上如果患者出现上述症状时就应该及时到医院进行检查治疗，以便确诊病情。

对于早期肝硬化患者来说，其症状比较轻，并且随着病情的发展也会出现相应的临床症状。

例如：肝功能异常、血清总胆红素升高等。

这些临床表现在早期肝硬化患者身上不会太明显，因此临床上很容易被忽视。

但由于肝硬化是一种慢性进行性疾病，发展速度比较快，因此早期肝硬化患者出现临床症状时应当提高警惕。

对于早期肝硬化患者来说，一般采取药物治疗、手术治疗和中医治疗等方法进行治疗。

目前临床上对早期肝硬化患者采用药物治疗能够有效控制病情。

但是由于药物具有一定的副作用以及依赖性，因此不能长期服用药物进行治疗。

在疾病初期采用中药疗法进行治疗能够有效缓解患者的症状，但是对于晚期肝硬化患者来说并不能起到彻底治愈的效果。

由于晚期肝硬化患者往往已经出现肝功能衰竭和门静脉高压等并发症，因此对这些并发症进行护理能够有效提高患者的生活质量。

目前临床上常用的手术方式有：脾切除术、门体分流术、肝叶切除术等。

这些手术方式能够有效缓解患者症状、延长患者生存时间，并且能够提高生活质量。

五、晚期肝硬化患者的护理在进行早期肝硬化和晚期肝硬化患者的护理时应当注意以下几个方面：（1）合理安排饮食：由于晚期肝硬化患者的肝功能已经受到严重损害，因此在进行饮食时应当注意减少高蛋白、高脂肪食物的摄入；（2）对肝功能进行检测：由于晚期肝硬化患者通常已经出现腹水、胃底静脉曲张等并发症，因此在对这类患者进行护理时应当注意监测肝功能；（3）合理安排休息：由于晚期肝硬化疾病病情严重、病程较长，因此在对这类患者进行护理时应当注意安排休息时间；（4）进行心理护理：由于晚期肝硬化是一种慢性进行性疾病，因此在进行护理时应当注意做好与病人之间的沟通工作；（5）合理安排用药：由于晚期肝硬化疾病病情严重，因此在用药时应当注意避免使用具有肝毒性作用的药物。

1一般护理1.1心理护理肝硬化患者会出现不同程度的焦虑、抑郁等不良情绪，其原因主要有：肝硬化患者长期处于疾病状态中，身心承受着巨大的压力；患者认为自己的病情无法治愈，对病情失去信心，还有一部分患者由于治疗不及时，导致病情加重，使得患者出现强烈的心理落差，产生心理压力。

因此护理人员要做好对患者心理状态的评估，鼓励患者积极乐观面对生活。

1.2饮食护理肝硬化患者由于消化系统出现问题，导致食物难以消化，会出现食欲下降、恶心、呕吐等症状。

因此在护理工作中要做好饮食方面的护理工作。

首先要指导患者进食易消化、清淡食物；其次要让患者多吃新鲜水果蔬菜，少吃腌制食品及油腻食物；最后要为患者制定营养丰富、清淡易消化的食物。

1.3日常生活护理肝硬化患者由于身体机能减退，免疫力低下，容易出现感染的情况，因此日常生活护理也是肝硬化患者护理工作中重要环节之一。

首先要保持病房环境的整洁卫生；其次是经常通风换气、保持空气清新；最后是定期消毒病房并进行紫外线照射消毒。

每天开窗通风一次，保持空气新鲜；经常打扫卫生，保持病房环境整洁卫生。

1.4药物治疗护理肝硬化患者需要长期用药治疗，因此要定期检查肝功能及血糖、血脂情况；同时也要了解药物不良反应及副作用。

在治疗过程中要严格按照医嘱按时按量用药。

同时也要掌握药物的服用方法以及不良反应等知识。

1.5心理护理肝硬化患者由于疾病导致的心理负担较重，会对疾病的治疗产生消极情绪。

因此护理人员要积极主动地与患者交流沟通、进行心理疏导；同时也要向患者介绍疾病知识、饮食保健知识等内容，提高患者对疾病的认识程度以及自我保健能力。

1.6健康教育是护理工作中重要组成部分之一。

健康教育是指通过多种方式对疾病或与健康有关的信息进行传播、讲解和提供咨询的一种活动。

健康教育是一种有目的、有计划、有组织的传播过程，其内容包括疾病知识、自我保健方法、治疗与护理措施等内容。

在护理工作中应重视对肝硬化患者进行健康教育，使其了解疾病的相关知识，掌握自我保健方法；同时也要向患者普及合理饮食及药物的相关知识。

通过健康教育使其能够正确认识疾病与治疗、正确对待疾病与治疗过程中出现的不良反应，积极配合治疗。

1.7饮食护理肝硬化患者在饮食方面应根据病情及身体状况进行合理安排：病情较轻时可以适当多食用一些清淡易消化食物；病情较重时可适当食用一些蛋白质含量较高的食物；病情较轻时可以多食用一些维生素含量高的食物；病情较重时可以适当增加蛋白质含量丰富食物的摄入；病情稳定后可多食用一些蛋白质含量丰富食物以及新鲜水果蔬菜等富含维生素和微量元素食物。

总之根据病情合理安排饮食才能使其能够尽快恢复健康。

1．1 注意休息肝硬化患者在生活中要注意休息，因为肝脏是一个完全休息的器官，如果患者经常熬夜，或者工作压力比较大，会导致肝功能减退，甚至会导致肝脏病变加重。

如果患者在生活中经常熬夜或者工作压力比较大，会导致人体免疫力下降，也会影响肝脏的自我修复能力。

因此，肝硬化患者在生活中要注意休息，保证充足的睡眠。

徐雅梅等人对肝硬化患者的睡眠进行研究发现，良好的睡眠能够缓解肝硬化患者的疼痛感，也能减轻肝硬化患者的心理压力，从而促进疾病恢复。

陈艳等人通过对80例肝硬化患者进行研究发现，良好的睡眠可以有效改善肝硬化患者的肝功能状态以及心理状态。

陈艳等人将80例肝硬化患者随机分为对照组和观察组，对照组采用传统护理方法对其进行护理；观察组在对照组的基础上给予良好的睡眠护理方法对其进行护理。

结果表明两组患者在治疗后比较差异有统计学意义（P<0.05）。

杨永梅等人通过对116例肝硬化患者进行研究发现良好的睡眠可以有效缓解肝硬化患者肝功能损伤程度、改善血清 ALT、 AST水平，能够明显改善患者临床症状。

因此对于肝硬化患者来说良好的睡眠可以有效改善患者症状。

1.1.2加强营养治疗在对肝硬化进行治疗时要注意饮食营养方面的问题。

对于肝硬化患者来说应该多吃一些富含蛋白质、维生素以及微量元素的食物，如：鱼、虾、蛋类等食物；多吃一些新鲜水果和蔬菜；避免食用辛辣刺激性食物。

赵丽等人通过对130例肝硬化患者进行研究发现良好的营养饮食护理能够显著提高肝硬化患者治疗效果。

因此对于肝硬化患者来说应该注意营养护理方面的问题。

1.1.3配合治疗由于长期使用药物治疗会对肝脏造成很大损伤，因此在治疗时应注意配合治疗，以避免对肝脏造成二次损伤。

朱军等人通过对30例肝硬化晚期病人进行研究发现，采用中医特色疗法配合适当饮食能够有效促进疾病康复。

杨莉等人通过对20例肝硬化晚期病人进行研究发现采用中药结合西药治疗能明显提高病人生存质量。

因此对于肝硬化晚期病人来说应根据病情选择合适的治疗方法并配合适当饮食以提高治疗效果。

1.1.4做好健康教育肝硬化属于慢性进行性疾病，需要长期用药才能控制病情，因此应做好健康教育工作，以避免对肝脏造成二次损伤。

徐美华等人通过对50例肝硬化晚期病人进行研究发现做好健康教育工作可以提高病人生活质量，因此应加强对病人的健康教育工作。

1.1.5中医特色疗法具有非常良好的效果，目前已经在临床上得到广泛应用。

因此对于肝硬化晚期病人来说应做好中医特色疗法工作。

1.1.6饮食护理对于肝硬化晚期病人来说饮食护理具有非常重要的作用，因此应根据病情选择合适的食物并加强饮食护理工作以促进疾病康复。

1.2心理护理肝硬化患者的心理护理主要是通过对患者进行心理护理来减轻患者的心理压力，提高患者的生活质量。

肝硬化是一种常见的慢性肝病，其早期症状并不明显，患者在临床上容易忽略肝硬化的存在，造成了病情被耽误，从而产生悲观情绪。

由于肝硬化是一种慢性病，在临床上治疗时间比较长，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪，增加了患者的心理负担。

因此临床上对肝硬化患者进行心理护理尤为重要。

李凤珍等[6]对50例肝硬化患者进行心理护理时发现，在心理护理中主要采取了以下措施：首先护士要与患者建立良好的关系，耐心地对患者进行健康教育。

其次护士要了解患者的内心需求，根据患者的不同需求来制定相应的护理措施。

例如：对于一些家庭经济条件较好的患者，护士要对他们进行情感关怀；对于一些经济条件较差的家庭来说，护士要对他们进行经济支持。

最后护士要在与患者交流时采用通俗易懂的语言与其进行沟通。

通过心理护理能有效缓解肝硬化患者的焦虑、抑郁等不良情绪。

结果表明观察组治愈率为94.0%，高于对照组82.5%(P<0.05)。

综上所述，心理护理在肝硬化患者护理中起到了重要作用。

综上所述，通过对肝硬化病人进行心理护理能有效缓解肝硬化病人的不良情绪，提高其生活质量。

但在实际临床中仍需注意根据不同患者的心理需求来制定相应的心理护理措施。

1.3饮食的护理肝硬化患者的饮食护理包括三个方面：热量、蛋白质、维生素。

肝硬化患者在病情得到控制后，其肝功能会有所恢复，可以进食一些低蛋白的食物。

但是对于一些具有高血钾症的肝硬化患者来说，应该避免食用含钾高的食物，例如：豆类、菠菜等。

在治疗过程中，应该避免食用脂肪含量高的食物，例如：肥肉、油炸食品等。