妇科教学查房
妇产科教学查房计划表
妇产科教学查房计划表摘要：一、引言1.背景介绍2.目标说明二、妇产科教学查房计划1.时间安排2.地点安排3.主讲人及主题3.1 主讲人介绍3.2 主题概述三、教学查房内容1.子宫肌瘤1.1 病因及发病机制1.2 临床表现1.3 诊断与治疗2.重度子痫前期的诊治2.1 病因及发病机制2.2 临床表现2.3 诊断与治疗3.产后出血3.1 病因及发病机制3.2 临床表现3.3 诊断与治疗四、病例分享1.患者基本信息2.病例特点3.治疗过程及结果五、总结与展望1.教学查房收获2.未来妇产科发展方向正文：【引言】随着医疗技术的不断发展，妇产科疾病的诊治日益得到重视。
为了提高医务人员对妇产科疾病的认识和诊疗水平，我们特此组织了一系列妇产科教学查房活动。
本文将为您详细介绍本次教学查房的计划和内容，以期为广大医务人员提供有益的参考。
【妇产科教学查房计划】本次妇产科教学查房将于2023年10月16日16:00在A5示教室举行，地点位于妇科病房。
主讲人为谢育韬主治医师，主题为子宫肌瘤。
【教学查房内容】1.子宫肌瘤1.1 病因及发病机制：子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其发病原因尚不明确，可能与激素水平、细胞突变等因素有关。
1.2 临床表现：子宫肌瘤患者的症状多样，常见的有月经增多、经期延长、腹痛、盆腔肿块等。
症状的严重程度与肌瘤的大小、位置及生长速度有关。
1.3 诊断与治疗：诊断子宫肌瘤主要依赖超声检查、盆腔MRI等影像学手段。
治疗方法包括观察、药物治疗和手术治疗，具体选择根据患者的年龄、生育需求、症状及肌瘤大小等因素综合考虑。
2.重度子痫前期的诊治2.1 病因及发病机制：子痫前期是妊娠期特有的疾病，病因尚不明确，可能与胎盘功能异常、母体自身免疫反应等因素有关。
2.2 临床表现：子痫前期患者常表现为血压升高、蛋白尿、水肿等症状。
根据病情严重程度，可分为轻度和重度。
重度子痫前期可导致母儿死亡，需高度重视。
2.3 诊断与治疗：诊断子痫前期主要依据临床表现和实验室检查。
妇科查房教案模板及范文
一、教学目标1. 知识目标：- 学生能够掌握妇科查房的基本流程和注意事项。
- 学生能够了解妇科常见疾病的临床表现和诊断方法。
2. 技能目标：- 学生能够独立进行妇科查体，包括病史采集、体格检查和辅助检查结果的解读。
- 学生能够运用所学知识对妇科患者进行初步诊断和病情评估。
3. 能力目标：- 培养学生良好的医患沟通能力，提高临床思维和解决问题的能力。
- 增强学生的团队合作意识和责任感。
二、教学重点1. 妇科查房的基本流程。
2. 妇科常见疾病的诊断要点。
3. 医患沟通技巧。
三、教学难点1. 妇科查体的正确操作和技巧。
2. 对复杂病例的判断和鉴别诊断。
四、教学准备1. 教学场地：模拟病房或真实病房。
2. 教学器材：妇科检查床、妇科检查器械、病历夹、记录本等。
3. 教学案例：准备若干妇科常见病例。
五、教学过程（一）导入1. 介绍妇科查房的重要性。
2. 引导学生思考妇科查房的目的和意义。
（二）理论讲解1. 妇科查房的基本流程：- 病史采集- 体格检查- 辅助检查结果解读- 病情评估- 治疗方案讨论2. 妇科常见疾病的诊断要点：- 月经失调- 妇科炎症- 子宫肌瘤- 子宫内膜异位症- 盆腔炎（三）操作演示1. 教师进行妇科查体操作演示。
2. 重点演示妇科检查器械的正确使用和操作技巧。
（四）分组练习1. 学生分组进行妇科查体练习。
2. 教师巡回指导，纠正操作错误。
（五）案例分析1. 教师提供妇科常见病例。
2. 学生分组讨论，提出诊断和治疗方案。
（六）总结与反思1. 教师总结本次查房的重点和难点。
2. 学生分享学习心得，提出改进意见。
六、教学评价1. 观察学生在妇科查房过程中的操作规范性和准确性。
2. 评估学生对妇科常见疾病的诊断能力和临床思维能力。
3. 了解学生的医患沟通能力和团队合作精神。
七、教案范文妇科查房教案范文一、教学目标1. 知识目标：学生能够掌握妇科查房的基本流程和注意事项，了解妇科常见疾病的临床表现和诊断方法。
妇产科教学查房计划表
妇产科教学查房计划表引言妇产科教学查房是医学教育中的重要环节，通过对患者进行查房，学生可以学习和掌握妇产科疾病的诊断、治疗和护理等方面的知识和技能。
本文将详细介绍妇产科教学查房的计划安排和具体内容。
教学查房计划安排1. 查房时间妇产科教学查房一般安排在上午，时间为每周一次，持续时间为2小时。
学生需要提前到达医院，准备好所需工具和资料。
2. 查房科室妇产科教学查房主要在妇产科病房进行，学生将跟随指导教师进行查房工作。
同时，也可以安排到产科手术室观摩手术过程，加深对手术操作的理解。
3. 查房内容妇产科教学查房内容主要包括以下几个方面：3.1 病历查房学生需提前阅读患者的病历，了解病情和治疗情况。
在查房过程中，学生需要与患者进行交流，了解患者的主诉和病情变化，同时与指导教师一起分析和讨论病情。
3.2 体格检查学生需要进行妇产科相关的体格检查，包括妇科检查、产科检查和妊娠期检查等。
通过实际操作，学生可以熟悉妇产科检查的步骤和技巧，并了解不同疾病的体征和表现。
3.3 辅助检查妇产科疾病的确诊和治疗常常需要辅助检查的支持，如超声波检查、血液检查和尿液检查等。
学生需要了解各种辅助检查的适应症和操作方法，并与指导教师一起分析和解读检查结果。
3.4 诊断和治疗方案根据患者的病情和检查结果，学生需要与指导教师一起制定相应的诊断和治疗方案。
学生可以根据自己的知识和经验提出建议，并与指导教师进行讨论和指导。
4. 查房记录每次查房结束后，学生需要及时整理和记录查房过程和结果。
查房记录应包括患者的基本信息、主诉、病史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗方案等内容。
学生可以借助电子病历系统进行记录，也可以使用纸质病历进行手写记录。
教学查房的意义和作用1. 提高学生的临床实践能力妇产科教学查房可以让学生亲身参与患者的诊疗过程，提高学生的临床实践能力。
通过观察和操作，学生可以熟悉妇产科疾病的诊断和治疗方法，培养自己的临床思维和判断能力。
妇科临床教学查房教案模板
妇科临床教学查房教案模板介绍本教案模板旨在为妇科临床教学查房提供指导，帮助教师清晰地组织教学过程，确保学生充分理解并掌握相关知识和技能。
本模板包含了教学目标、教学重点、教学内容、教学方法和评估方法等部分。
教师可以根据具体教学需求进行相应的调整和修改。
教学目标•熟悉妇科临床查房的基本要求和流程；•掌握常见妇科疾病的临床表现、诊断和治疗方法；•培养临床思维，提高在查房中对病情分析和处理的能力。
教学重点•病史采集和体格检查的技巧；•妇科疾病的鉴别诊断；•临床思维的培养。
教学内容1.查房前的准备工作–预先了解患者的基本信息和主诉；–复习相关知识，熟悉常见妇科疾病的临床表现和鉴别诊断方法。
2.病史采集–熟悉病史采集的一般步骤和技巧；–重点关注与妇科疾病相关的信息，包括月经史、生育史、手术史等；–学会倾听和引导患者的讲述，提高与患者的沟通能力。
3.体格检查–掌握妇科体格检查的基本步骤和方法；–熟悉常见妇科疾病的体征和体格检查重点；–学会与患者的配合，重视隐私和尊重患者权益。
4.辅助检查–了解常用的妇科辅助检查方法，如妇科超声、宫颈涂片等；–掌握辅助检查结果的解读和评估，理解其临床意义。
5.疾病诊断和处理–学习常见妇科疾病的诊断和鉴别诊断方法；–掌握常用的治疗方案和药物选择；–培养判断病情和处理疾病的能力。
教学方法1.讲授法–通过课堂讲解，介绍妇科临床查房的基本要求和流程；–结合实际病例，讲解妇科疾病的临床表现、诊断和治疗方法。
2.观摩法–安排学生观摩教师进行查房，学习教师的病史采集、体格检查和辅助检查技巧；–同时提供学生与患者沟通的机会，培养沟通交流能力。
3.实践操作–将学生分为小组，安排他们进行病例讨论、体格检查和辅助检查的实践操作；–对学生的操作进行指导和评估，及时纠正错误和提供反馈。
4.学习小组–组织学生进行学习小组活动，共同讨论和解决相关问题；–鼓励学生相互学习和分享经验，促进合作学习。
评估方法1.学生表现评价–对学生在临床查房中的病史采集、体格检查和辅助检查的技巧进行评估；–评估学生对妇科疾病诊断和处理的能力。
妇产科教学查房计划表
妇产科教学查房计划表教学目标1.熟悉妇产科疾病的常见病理生理变化和临床表现。
2.掌握常见妇产科疾病的诊断和治疗方法。
3.提高对妇产科疾病的早期识别和处理能力。
4.培养团队合作和沟通能力。
教学方法1.理论讲授：通过课堂教学，介绍妇产科疾病的基本知识，包括病理生理变化、临床表现、诊断和治疗方法等。
2.病例讨论：通过讨论真实病例，引导学生分析病情，提出诊断和治疗方案，并进行讨论和互动。
3.视频演示：通过播放相关妇产科手术、检查和操作的视频，让学生了解操作步骤和技巧。
4.实地查房：带领学生到妇产科临床科室进行实地查房，观察真实病例，学习临床技能和沟通技巧。
5.小组讨论：将学生分成小组，每个小组选择一个特定的妇产科疾病进行研究和讨论，最后进行汇报和分享。
教学内容妇产科疾病的常见病理生理变化和临床表现1.妇科疾病：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。
2.产科疾病：妊娠合并糖尿病、妊娠合并高血压疾病、胎儿宫内发育迟缓等。
常见妇产科疾病的诊断和治疗方法1.诊断方法：详细病史采集、体格检查、实验室检查、影像学检查等。
2.治疗方法：药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
妇产科疾病的早期识别和处理能力1.早期识别：学习如何对妇产科疾病的早期症状进行识别和分析。
2.处理能力：学习如何根据病情选择合适的治疗方法，并进行有效的治疗和护理。
团队合作和沟通能力1.在实地查房和病例讨论中，学习如何与患者和其他医疗人员进行有效的沟通和合作。
2.在小组讨论中，学习如何与小组成员进行有效的合作和分工。
评价方式1.课堂表现：根据学生在课堂上的积极参与程度、回答问题的准确性和深度等方面进行评价。
2.病例讨论：评价学生对病例分析和诊断治疗方案的能力。
3.实地查房：评价学生在实地查房中观察病例、提出问题和与患者沟通的能力。
4.小组讨论：评价学生在小组讨论中的参与度、贡献和汇报能力。
5.期末考试：综合考核学生对妇产科疾病的理论知识掌握程度和实际应用能力。
原创妇科临床教学查房教案模板
原创妇科临床教学查房教案模板一、教学目标指导学生在妇科临床实践中掌握查房的基本方法和技巧，加深对常见妇科疾病的理解，提高临床思维和决策能力。
二、教学内容1.查房的基本步骤和技巧2.常见妇科疾病的临床表现、诊断及处理原则3.案例分析和讨论三、教学过程步骤一：引入和导入（5分钟）•介绍妇科临床查房的重要性和作用•引起学生对妇科疾病的兴趣并激发学生思考步骤二：查房的基本步骤和技巧（15分钟）•介绍查房前的准备工作，如查看病历、了解病情等•详细讲解查房的步骤，包括询问病史、体格检查等•提示学生应注意的重点和细节，如观察病人的表情、注意言行举止等步骤三：常见妇科疾病的临床表现、诊断及处理原则（30分钟）•选取常见的妇科疾病，如宫颈炎、附件炎等，介绍其临床表现、常见病历和辅助检查结果•解释妇科疾病的诊断原则和处理原则，包括药物治疗、手术治疗等•强调学生在临床实践中应注意的问题和困难，如处理病人情绪、与患者沟通等步骤四：案例分析和讨论（30分钟）•选取典型妇科病例，进行个案讨论•学生根据所学知识，分析病情、提出诊断和治疗方案，并解释其依据•引导学生进行讨论，促进学生之间的交流和思维碰撞，提高解决问题的能力步骤五：总结和反馈（10分钟）•对本次教学内容进行简要总结和回顾•鼓励学生提出问题，并进行解答和讨论•调查学生对本次教学的反馈和意见，以改进教学质量四、教学评估•学生参与度：观察学生在课堂上的主动性和积极性•学生作业表现：评价学生对所学知识的理解和运用能力•学生反馈：听取学生对本次教学的反馈和意见五、教学资源•妇科疾病的病历和辅助检查结果•典型病例分析和讨论的文档•教学课件，包括妇科疾病的临床表现和处理原则的内容六、教学反思通过本次教学，我发现学生对妇科临床查房的重要性和方法有了更深入的理解，学生参与度较高，并且在案例分析和讨论环节展现出了较好的临床思维和解决问题的能力。
在教学过程中，我注重引导学生主动参与，通过案例分析和讨论，激发学生对妇科临床的兴趣和热情，提高了教学效果。
(完整版)妇科外科教学查房教案--高血压子宫肌瘤
(完整版)妇科外科教学查房教案--高血压子宫肌瘤妇科外科教学查房教案--高血压子宫肌瘤教学目标- 了解高血压患者子宫肌瘤的临床特点和相关诊疗方法。
- 掌握高血压子宫肌瘤患者的术前准备和术后护理。
教学内容1. 病史采集和体格检查- 详细询问患者的病史，包括高血压和子宫肌瘤的病程、症状等。
- 对患者进行细致的体格检查，包括血压测量和妇科检查。
2. 辅助检查- 了解高血压子宫肌瘤患者的常规辅助检查，如血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图等。
3. 诊断和评估- 根据病史、体格检查和辅助检查结果，对高血压子宫肌瘤进行确诊和评估。
- 分析评估结果，制定个体化的治疗方案。
4. 非手术治疗- 详细介绍高血压子宫肌瘤的非手术治疗方法，如口服药物、中草药、介入治疗等。
- 讲解非手术治疗的适应症和不良反应，并指导患者服药或接受治疗的注意事项。
5. 手术治疗- 介绍高血压子宫肌瘤的手术治疗方法，如子宫肌瘤切除术、子宫肌瘤栓塞术等。
- 强调手术治疗的适应症、手术风险和恢复期注意事项。
6. 术前准备和术后护理- 详细讲解高血压子宫肌瘤手术的术前准备工作，包括病史复查、体格检查、准备药物和术前禁食等。
- 强调术后护理的重要性，包括伤口护理、饮食调理、注意事项等。
7. 随访和复查- 强调高血压子宫肌瘤患者的随访和复查的重要性，以及随访和复查的时间安排和项目。
教学方法- 采用问题导向的教学方法，引导学生主动研究和积极思考。
- 结合临床案例，让学生分析和解决实际问题。
- 利用多媒体技术，展示相关临床照片和影像资料。
- 鼓励学生参与讨论和小组讨论，促进学生之间的互动交流。
教学评估- 结合学生课堂表现、小组讨论和个人思考题等多种方式，对学生的研究情况进行评估。
- 设计考试或小组项目，对学生对高血压子宫肌瘤的诊疗理念和技术操作能力进行考核。
教学资源- 相关教材、学术论文和临床指南。
- 多媒体设备和投影仪。
- 临床照片和影像资料。
参考文献- 王莉, 张明, 吴春燕. 高血压合并子宫肌瘤的诊断和治疗进展[J]. 中华实用诊断与治疗杂志, 2020, 36(11): 1188-1191.以上是本次妇科外科教学查房教案的完整内容。
妇科教学查房教案
妇科教学查房教案一、前言妇科学是临床医学重要的分支之一，其疾病种类繁多，对医生的诊断和治疗技能要求较高。
本文将从妇科查房教学的目的、方法、步骤等方面进行详细阐述。
二、目的1. 培养学生对常见妇科疾病的诊断与治疗技能；2. 提高学生对妇科患者的敏感性和同情心；3. 培养学生与患者沟通交流的能力。
三、方法1. 观察法：通过观察患者外阴、阴道等部位，了解其异常表现；2. 询问法：通过询问患者自述病史、主诉等，了解其详细情况；3. 体格检查法：通过手指检查宫颈、子宫大小等，了解其内部情况。
四、步骤1. 准备工作：查房前应进行必要准备工作，如准备好必要工具和资料。
2. 患者接待：在接待患者时，应注意礼貌和耐心，并向患者介绍自己。
3. 病史采集：通过询问患者自述病史、主诉等，了解其详细情况。
4. 体格检查：通过手指检查宫颈、子宫大小等，了解其内部情况。
5. 辅助检查：如必要可进行B超、CT等辅助检查。
6. 诊断与治疗：根据病史、体格检查和辅助检查结果，进行诊断并制定相应的治疗方案。
7. 患者教育：向患者详细介绍病情和治疗方案，并告知注意事项和预后情况。
五、注意事项1. 注意隐私保护，避免影响患者的尊严；2. 注意语言表达，避免使用不当用语和措辞；3. 注意操作技巧，避免给患者带来不必要的伤害；4. 注意文明礼貌，避免与患者发生不必要的争执。
六、总结妇科教学查房是提高学生临床实践能力的重要途径之一。
在教学过程中应注重培养学生对妇科患者的同情心和沟通交流能力，并注重操作技巧和语言表达，以提高诊治效果和患者满意度。
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妇科教学查房时间：2012.4.26地点: 科学楼405主持人:钟李芳***:***指导老师:骆韵芳老师参加人员:袁丽莹、孔银燕、黄结瑜、梁俊芳、钟李芳子宫肌瘤、糖尿病病人的护理钟李芳：大家好！今天我们来开展妇科的教学查房，今天主要是讨论一下糖尿病、子宫肌瘤的有知识及护理，首先请丽莹简要汇报一下病史。
袁丽莹：患者许润金，女，56岁，已婚并生育4女1子，初潮14岁，55岁绝经。
因口干，多饮，多尿伴体重下降2月于2012年4月11日收入我院内分泌科二区，入院时T 36.4℃，P 75次/分，R 18次/分，BP 152/85mmHg，随机血糖18.04mmol/L，餐后半小时胰岛素+C肽：C-肽0.400mmol/L，胰岛素11.510mmol/L，餐后2小时胰岛素+C肽：C-肽0.690mmol/L，胰岛素14.310mmol/L，考虑为“Ⅱ型糖尿病”，入院后予以胰岛素降糖，洛丁新降压等对症支持治疗，血糖控制可。
既往曾发现高血压，无系统治疗，无家族史及药物过敏史。
8年前体检发现子宫肌瘤，大小约1*1cm，现查子宫彩超示后壁见一个低回声团，大小：65*53mm，类椭圆形，边界尚清，内部见类圆形无回声区，大小约26*19mm，内膜线偏移。
2012年4月23日拟：子宫肌瘤，糖尿病，高血压转入我科进行进一步诊治。
妇检子宫如孕3月大小，伴尿频，尿急等压迫症状严重。
于4月25日全身麻醉下做腹腔镜下全子宫切除术，术中过程顺利，术后无不适。
今日餐前血糖9mmol/L，血压153/78mmHg。
术后诊断：子宫肌瘤，Ⅱ型糖尿病，高血压钟李芳：好，现在我们对这位病人的病情有了一定的了解，请大家和我一起去做一下体格检查。
1.用物准备：病历、体温表、血压计、手电筒、手的消毒液2.洗手推车到病人床前，按位置站好，向病人及家属说明目的，以取得配合。
3.与病人交流，询问病人的主观感受。
开始护理查体①生命体征的监测，T：36.5 P：81 R：17 BP：②全身皮肤粘膜的观察，边观察边询问病人有无皮肤搔痒③观察腹部伤口有无渗血渗液，询问病人伤口疼痛程度④检查尿管是否通畅，尿液的颜色、量，指导病人正确护理尿管，尿袋⑤检查外阴有无血性分泌物⑥鼓励病人双下肢活动，预防下肢静脉血栓⑦检查足背动脉搏动情况，足部皮肤、感觉等⑧询问病人平时大小便情况、视力有无减退等查体完毕，感谢病人的配合，并对病人家属进行反馈，祝病人早日康复。
消毒双手。
回405课室一起进行讨论。
钟李芳：刚才我们已经对病人进行了查体。
现在我们开始讨论有关知识。
我们知道子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。
有谁能回答一下子宫肌瘤的概念？黄结瑜：子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，主要由子宫平滑肌细胞增生而形成。
多见于育龄妇女，年龄在30～50岁之间。
钟李芳：很好，子宫肌瘤确切病因尚不清楚，可能与什么因素有关？黄结瑜：雌激素长期刺激、孕激素和神经中枢活动。
钟李芳：好，那子宫肌瘤有哪些分类？黄结瑜：按肌瘤生长部位分：子宫体部肌瘤和子宫颈部肌瘤。
按肌瘤与子宫肌层关系不同分为以下三类：浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。
钟李芳：很好，其中肌壁间肌瘤最常见，约占总的60%-70%。
不过还有一种分类，分为单个子宫肌瘤和多发性子宫肌瘤。
我们知道了子宫肌瘤的定义、病因和分类，那么请回答子宫肌瘤的临床表现有哪些？黄结瑜：主要有月经改变、腹部肿块、白带增多、腹痛、腰酸、下腹坠胀、压迫症状、不孕和流产以及贫血。
钟李芳：嗯，其中月经改变是肌瘤病人最常见的症状。
月经周期缩短，经期延长，经量增多多见于大的肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。
浆膜下肌瘤和肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。
绝经病人可能会有阴道流血。
腹部肿块：多见于浆膜下肌瘤。
于下腹正中可扪及，尤其是凌晨膀胱充盈将子宫推向上方时更容易扪及。
白带增多：若合并感染则有恶臭脓血样液排出。
腹痛、腰酸、下腹坠胀：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛；肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热、恶心。
压迫膀胱：尿频、排尿困难、尿潴留。
压迫症状压迫直肠：里急后重、便秘、大便不畅。
其体征多与肌瘤大小、数目、位置以及有无变性有关。
简单的讲一下诊断：1.育龄妇女有经量增多、经期延长、周期缩短等病史。
2.查体子宫增大，表面不规则、有结节感或在宫口内或阴道内可见肌瘤。
3.B型超声检查：是诊断子宫肌瘤的常用方法。
4.腹腔镜和宫腔镜检查。
做出了诊断，那请回答一下治疗原则是什么？黄结瑜：1．保守治疗：随访观察，主要是肌瘤小,症状轻,尤其近绝经期, 3～6个月复查。
2. 药物治疗: 肌瘤<妊娠2月,症状不明显或较轻者,尤其近绝经期,或不能耐受手术，在排除子宫内膜癌的情况下。
雄激素:每月<300mg3．手术治疗：1）肌瘤切除术：有生育需求，术前排除子宫及宫颈癌前病变2）子宫切除术：肌瘤>孕10周子宫，症状明显，保守治疗效果不佳，又无生育需求的患者。
钟李芳：回答的不错，其中子宫切除术又分为全子宫切术和次全子宫切除术（保留宫颈）。
这位患者昨天就做了全子宫切除术，同时又患有糖尿病，就目前这个病人的有哪些护理问题？梁俊芳：主要有1.腹痛腹胀与术后未排气、腹部伤口有关2.营养失调与术后未排气不能进食有关3.潜在并发症糖尿病足4.潜在并发症低血糖5.潜在并发症酮症酸中毒、高渗性昏迷6.有感染的危险术后留置尿管和伤口渗液有关7.清理呼吸道无效与术后伤口疼痛，无力咳嗽有关8.有皮肤完整性受损的危险与术后无力翻身引起压疮有关9.有体液不足的危险与血糖升高、尿渗透压增高有关10.活动无耐力与严重代谢紊乱、蛋白质分解增加有关11.生活自理缺陷与视力障碍有关12.焦虑与害怕伤口裂开难以恢复有关13.知识缺乏缺乏子宫肌瘤相关知识以及糖尿病的预防和自我护理知识钟李芳：很好，根据病人目前的情况，我们应该做出怎样的护理呢？下面请孔银燕来讲一下有关糖尿病的相关护理。
孔银燕：糖尿病的护理分为五驾马车（饮食、运动、药物、健康教育、自我监测）1．饮食护理严格按糖尿病饮食进餐(1)低钠高纤维素饮食：高钠饮食可增加血容量，诱发高血压，增加心脏承当，引起动脉粥样硬化，引起糖尿病并发症。
所以，糖尿病人应以低钠饮食为宜。
每日食盐量应该在3克以内。
而可溶解的纤维素有益于改进脂肪、胆固醇和糖的代谢，并能减轻体重，可以多吃这类食品。
(2)限富含淀粉食品和忌高糖食品。
富含淀粉的食品(大米、白面、薯类、谷类)，这些食物进入人体后，主要分解为碳水化合物，它虽是机体热量的重要源泉，但因其可转化为糖，是以必须限量。
糖尿病患者在忌食糖(白糖、红糖、葡萄糖、水果糖、麦芽糖、奶糖、巧克力、蜂蜜)、糖类成品(蜜饯、水果罐头、种种含糖饮料、含糖糕点、果酱、果脯)。
(3)限定脂肪类的摄入量：糖尿病本身就是由于胰岛素分泌不足或者利用缺陷导致的糖、蛋白质、脂肪等的代谢混乱。
又因糖尿病易于归并动脉粥样软化和心脑血管疾病，必须限定动物内脏、蛋黄、肥肉等多脂类和高胆固醇食品的摄入。
糖尿病易于并发糖尿病性肾病，而过量的摄入卵白质会增加肾脏的承当。
所以说，糖尿病患者的蛋白质摄入应适量。
美国糖尿病学会建议糖尿病患者每日蛋白质摄入量应限定在每千克体重0.8克以内为宜。
(4)阔别烟酒：酒性辛热，是糖尿病的饮食禁忌。
可间接扰乱机体的能量代谢，加重病情。
2．运动治疗的护理糖尿病患者运动治疗应坚持量力而行、循序渐进、持之以恒的原则。
可以参加低强度运动，比如散步、做操、气功；还有中等强度运动，包括快走、慢跑、骑车、健身操；稍高强度运动也可以尝试，像跳绳、爬山、游泳、球类、跳舞等。
运动时间的选择：应从第一口饭算起，饭后半小时开始运动。
此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。
不要在空腹时运动。
早晨运动时，只要运动持续时间掌握得当，无明显不适，亦可接受。
只要有运动的观念，在平时的生活和工作中都可进行运动，运动时间和内容可以灵活选择。
避开药物作用高峰，以减少低血糖的发生。
运动的强度：每次运动持续时间约60分钟(包括运动前准备活动时间和运动后恢复整理运动时间)。
运动累计时间一般以20—30分钟为宜。
运动时间和运动强度共同决定了运动量，两者可协调配合。
当感觉周身发热、出汗即可停止运动，但此时的发热、出汗并不是指大汗淋漓。
运动过程中的注意事项：运动前：选择合适的场地;气候恶劣时避免进行运动；运动时着宽松服装和合适的鞋袜；天气寒冷时要注意保暖;运动前监测血糖，如血糖过低应先加餐；应避免将胰岛素注射在将要运动的肢体上。
运动中：为防止发生意外，糖尿病病人运动时需随身携带糖尿病病情卡如本人姓名、年龄、家庭住址及电话等;运动中注意心率的变化及感觉，如感觉身体状况不好的应立即停止运动，并找他人救助;天气炎热时应及时补充水分，但不能一次性过多饮水，否则会导致易感疲劳和增加胃的负担；运动时要随身携带几块糖果，发生低血糖时及时使用。
3．药物护理（1）口服降糖药物护理1）教育病人按时按剂量服药，不可随意增量或减量。
2）观察药物的疗效及不良反应。
通过观察血糖、糖化血红蛋白等评价药物疗效。
（2）胰岛素治疗的护理胰岛素治疗的不良反应包括低血糖反应、胰岛素过敏和注射部位皮下脂肪萎缩或增生。
发生低血糖时，患者出现头昏、心悸、多汗、饥饿甚至昏迷。
一旦发生，应及时检测血糖，并根据病情进食糖类食物或静脉推注50%葡萄糖。
胰岛素过敏的表现以注射部位局部瘙痒、荨麻疹为主。
为避免因注射部位皮下脂肪改变而导致胰岛素吸收不良，应有计划地改换注射部位。
4．健康教育（1）加强口腔护理和会阴的护理，预防感染。
（2）预防糖尿病足关键是预防皮肤损伤和感染。
加强足部护理：每晚用温水（不超过40摄氏度）泡脚5到10分钟促进血液循环；清洗足部后用柔软吸水的毛巾擦干足部水分，尤其是足趾间。
加强足部防护：1）选用合适的鞋：鞋子不能过紧或过松，不宜穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。
2）新鞋要逐渐适应，初穿时不可一次穿太久，先由半小时开始逐日增加。
3）袜子要选用吸汗透气的棉质袜，不要穿有松紧带的袜子，也不要穿有布丁或破口的袜子，袜子要每天清洗更换。
4）修剪趾甲不宜过短，以免伤及甲沟，造成继发感染。
5)避免感染和受凉，注意足部的保暖。
加强足部检查：每晚洗脚后检查足背动脉搏动情况、足部皮肤颜色及有无异常感觉（如有发热、发冷、麻木、疼痛等）、水泡、红肿、破溃等。
如有异常反应应及时就诊。
积极预防足外伤：1）任何情况下不能赤脚行走，不可赤足穿鞋；2)局部红肿、发热、疼痛时限制行走，躺、坐时可适当抬高足部；3)足冷时避免使用取暖器及电热毯等，避免烫伤；4)每次穿鞋前检查鞋内是否有异物，鞋底是否平整柔软和有无褶皱；5)每次泡脚前先用手试水温。
（3）并发症的护理：（1）酮症酸中毒的护理：护士应准确执行医嘱，以确保液体和胰岛素的输入。