医学高级职称考试普通外科学历年考试真题与2015年答案
2015年普通外科学(副)主任医师卫生高级职称考试共用题干题

2015年普通外科学(副)主任医师卫生高级职称考试共用题干题天宇考王普通外科学卫生高级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。
试题量:9288道。
共用题干单选题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
某患者男性,17岁,因"急性阑尾炎"行"阑尾切除术",病理为坏疸性阑尾炎。
术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。
查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张。
肠鸣音减弱。
1、该患者日前情况,可能为A、术后肠麻痹B、术后疼痛所致C、术后尿潴流D、术后腹腔内出血E、机械性肠梗阻正确答案:D答案解析:根据查体面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,血压80/60mmHg,全腹压痛,考虑为失血性休克,为阑尾动脉结扎线脱落引起,腹穿抽出血性液体可明确诊断。
应尽早探查,彻底止血。
2、为明确诊断,最好选择何种措施A、继续观察病情变化B、立位X浅腹平片C、腹部B超D、诊断性腹腔穿刺E、导尿正确答案:D答案解析:第一题根据查体面色较苍白,皮肤湿冷,心率110/min,血压80/60mmHg,全腹压痛,考虑为失血性休克,为阑尾动脉结扎线脱落引起,腹穿抽出血性液体可明确诊断。
应尽早探查,彻底止血。
3、诊断明确后,应采取何种治疗A、镇静、止痛B、留置导尿管C、输液输血治疗D、持续胃肠减压正确答案:E某患者男性,24岁,车祸致伤即来院就诊,神志模糊,咯血,口鼻均有泥沙及血外溢,呼吸困难,烦躁不安。
左胸严重擦伤、肿胀。
查体:心率102/min,血压125/90mmHg,呼吸30/min,四肢可自动活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。
4、此时最紧迫的抢救措施是A、请胸科医师会诊处理B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定正确答案:B5、下列哪项诊断不予考虑A、颅脑损伤B、鼻骨骨折C、肋骨骨折D、左股骨骨折E、血气胸正确答案:D答案解析:四肢活动无障碍,基本可排除股骨骨折的可能。
2015年普通外科专业卫生高级职称考试模拟题,练习题1-(6)

普通外科分类模拟题1-(6)一、单项选择题(A型题)251、急性腹膜炎腹痛的特点A.疼痛阵发加剧B.病人转侧不安C.指不出确切部位D.原发病灶处最著E.解大便后减轻252、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是A.是儿童或是成人患者B.是第一次发病或多次发病C.致病细菌的种类不同D.腹腔有无原发病灶E.病人全身抵抗力的好坏253、继发性腹膜炎的细菌感染多是A.链球菌B.葡萄球菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.大肠杆菌254、患者,男性,腹膜炎手术后6天,体温升至38℃,伴有腹泻,里急后重,下列哪项检查最简便准确A.腹部B超B.X线腹透视C.便常规D.直肠指诊E.检查腹部切口255、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是A.补液,纠正水、电解质紊乱B.输血C.应用大量有效抗生素D.禁食、水,胃肠减压E.急诊手术256、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗A.积极抗休克,如休克不能纠正,不手术B.积极抗休克,一定休克好转后手术C.立即手术D.抗休克同时手术E.积极抗休克,如休克纠正,则非手术治疗257、患者,女性,34岁,上腹痛72小时,右下腹痛12小时,体温37.8℃,术前诊断急性阑尾炎行手术治疗,术中发现阑尾外观无明显异常,右髂窝内有淡黄色混浊液,应考虑原发病为A.急性盆腔炎B.原发性腹膜炎C.阑尾黏膜化脓D.右侧尿路结石E.十二指肠球溃疡穿孔258、患者,女性,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛,肌紧张,腹腔穿刺液应为A.黄色透明液体B.带臭味脓性液C.黄色浑浊无臭味D.浅红色水样液体E.暗红色血样液259、患者10天前行胃大部切除术,近2天右上腹持续钝痛,呃逆,高热。
查腹胀,无明显压痛,右季肋有叩击痛,肝浊音界扩大,无黄疸,首先考虑A.十二指肠残端瘘B.胃肠吻合口瘘C.肝脓肿D.膈下脓肿E.肠间脓肿260、患者,男性,22岁,上腹突发刀割样剧痛2小时,全腹压痛,反跳痛,以剑突下为著,肌紧张呈木板状,肠鸣音消失,治疗原则中应不包括A.早期注射抗生素B.禁食,胃肠减压C.术后必须腹腔内放引流条D.确诊后可用止痛剂E.清除引起腹膜炎的病因261、患者,女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38℃,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑A.消化性溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.原发性腹膜炎D.急性胰腺炎E.阑尾炎穿孔262、患者,女性,9岁,发热39℃,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑A.肠伤寒穿孔B.肺脓肿破裂C.阑尾穿孔D.美克尔憩室穿孔E.原发性腹膜炎263、患者,女性,30岁,胃穿孔术后6天,高热呈弛张热,下腹坠胀,大便次数增多,尿频,查下腹软,深压痛,未及肿块,最可能的诊断是A.急性菌痢B.盆腔脓肿C.肠间脓肿D.急性膀胱炎E.急性附件炎264、患者,男性,35岁,突然腹痛1小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是A.胸片B.B超C.化验检查D.胃钡餐透视E.腹穿抽液检查265、患者,男性,29岁,饱餐后突然发生上腹痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性,体检:舟状腹,全腹明显压痛,反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠音消失。
医学高级职称考试普通外科学历年考试真题及2015年答案

医学高级职称考试普通外科学历年考试真题及2015年答案天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。
更多题型,题库请到《天宇考王》官网下载:案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某患者女性,63岁,因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。
查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。
1、对明确诊断最有意义的检查项目是A、红外线摄影B、钼靶X线摄影C、B超检查D、CT检查E、切除或穿刺活检F、肿瘤标志物测定正确答案:E2、提示乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。
目前最可能的诊断是A、乳腺癌B、乳腺纤维瘤C、乳房结核D、乳腺囊性增生病E、乳管内乳头状瘤F、浆细胞性乳腺炎正确答案:A3、提示乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。
目前最恰当的治疗方式是A、乳房单纯切除术B、肿块局部切除术C、乳腺癌根治术D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术E、乳腺癌改良根治术F、观察随访正确答案:E4、提示行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。
患者TNM分期为A、T N MB、T N MC、T N MD、T N ME、T N MF、T N M正确答案:C5、患者的临床分期为A、0期B、Ⅰ期C、ⅡA期D、ⅡB期E、Ⅲ期F、Ⅳ期正确答案:D6、提示患者切口已拆线,愈合良好。
组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性。
患者术后治疗应包括A、抗感染治疗B、化学药物治疗C、内分泌治疗D、放射治疗E、局部理疗F、生物治疗正确答案:BCF某患者女性,67岁,发现右侧乳房包块半年就诊。
2015年烧伤外科学医学高级职称考试真题及答案

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某患者男性,25岁,10kV电压电烧伤右上肢、左上肢及双足,其中查体见右腕屈侧5.0cm×5.0cm大小创面,屈指浅肌腱外露,周围皮肤焦糊部分肌肉外翻烧焦,左肩部及前臂创面局限皮肤色为"黑皮革"样,双足外侧不规则创面存在,伤后1小时入院,导尿后引出少量酱油色尿液。
1、下列关于电烧伤急救时不正确的原则是A、立即脱离电源B、立即行心肺复苏C、必须了解触电经过及查体D、高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担E、焦痂及深筋膜切开术正确答案:D2、初期预防性较合理的抗生素用药方案是A、大剂量青霉素和甲硝唑联合应用B、万古霉素和头孢他啶C、新青Ⅱ与哌拉西林联合D、泰能E、青霉素和丁胺卡那霉素联合正确答案:A3、伤后第二天患者腹胀,呕吐出约200ml咖啡样物质,考虑患者发生烧伤后应激性溃疡出血其中防治正确的是A、副肾冰盐水灌胃B、静注氨甲环酸C、静注西咪替丁D、给予洛赛克E、药物止血无效可局部缝扎止血正确答案:ABCD4、烧伤后应激性溃疡的发病因素包括A、与过早进食有关B、与胃黏膜血流量下降有关C、与黏膜屏障功能受损有关D、与休克期渡过不平稳有关E、与严重感染有关正确答案:BCDE5、伤后一周患者病情相对平稳,该创面应如何修复A、所有创面都可用刃厚皮片移植修复B、所有创面都可用全厚皮片移植修复C、所有创面都可用中厚皮片移植修复D、右腕部创面皮瓣移植修复,其余创面中厚皮片移植修复E、超薄皮片移植修复正确答案:D某患者男性,26岁,双下肢热液烫伤,浅Ⅱ度。
普通外科学(副高)高级职称考试题库及答案

普通外科学(副高)高级职称考试题库及答案[单项选择题]1、男性,30岁。
肛门胀痛,逐渐加重,伴畏寒发热3天。
查体:左侧肛周皮肤稍红,指诊发现距肛门4cm左侧偏后有明显压痛、肿胀。
首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿A.骨盆间隙直肠脓肿B.直肠壁内脓肿C.肛门周围脓肿D.坐骨直肠间隙脓肿E.括约肌间脓肿参考答案:D[单项选择题]2、女性,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长时间站立有酸胀感,近2年Trendelenburg试验(+),Perthes试验(-),诊断可能是A.单纯性下肢静脉曲张B.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全C.下肢深静脉血栓形成D.动-静脉瘘E.血栓性浅静脉炎参考答案:A[单项选择题]3、男性,45岁。
食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月,腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块,作胃液分析:胃酸缺乏、胃液呈咖啡色,下列哪一种辅助检查最有确诊价值A.X线胃肠钡餐B.腹部彩超C.核素显像D.腹部CTE.胃镜检查参考答案:E[单项选择题]4、低钾血症时最早表现为A.肌肉无力B.恶心,呕吐C.肠麻痹D.心电图出现"U"波E.腱反射减退参考答案:A[单项选择题]5、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌参考答案:E[单项选择题]6、下面哪项不是先天性巨结肠的并发症A.肠梗阻B.急性阑尾炎C.小肠结肠炎D.肠穿孔E.腹膜炎参考答案:B参考解析:先天性巨结肠患儿出生后初两个月是危险期阶段,各种并发症多发生在此阶段。
主要有肠梗阻、小肠结肠炎、肠穿孔、腹膜炎等。
其中小肠结肠炎最严重,占死因的60%。
而急性阑尾炎则不是其并发症。
[材料题]7、女性,35岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战,四肢发绀,体温39.6℃,脉搏108次/分,血压135/85mmHg,近24小时尿量650ml。
轻度腹胀,腹软,全腹轻痛,无反跳痛肌紧张。
医学高级职称考试宝典普通外科学2015练习题及答案

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1、正常成人每日无形失水约为A、200mlB、300mlC、450mlD、650mlE、850ml正确答案:E2、正常成人每日需要的钾盐量为A、1~1.5gB、2~3gC、3.5~4gD、5~6gE、7~8g正确答案:B3、诊断代谢性酸中毒的主要依据是A、呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降B、呼吸慢,心率慢,血压高,神志不清C、呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升D、呼吸深而快,血浆碳酸氢根值下降E、呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升正确答案:D4、幽门梗阻所致持续呕吐可造成A、低氯低钾性酸中毒B、低氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性碱中毒D、低氯高钾性碱中毒E、以上都不对正确答案:C5、肠梗阻伴有严重缺水、代谢性酸中毒、低血钾症的休克患者首先应A、输注全血或其他胶体溶液B、纠正代谢性酸中毒C、纠正低血钾症D、纠正缺水,改善微循环E、解除肠梗阻正确答案:D6、大量使用下列哪项利尿剂可能产生低渗性缺水A、20%甘露醇液B、25%山梨醇液C、50%葡萄糖液D、呋塞米E、以上都不能正确答案:E7、代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为A、恢复细胞外液量B、等渗盐水内钠较血清钠低C、增加尿中NaHCO的排出D、等渗盐水含Cl较血清氯含量高,纠正低氯碱中毒E、补充水分正确答案:D8、代谢性酸中毒的治疗,不包括A、病因治疗B、一旦诊断均应补充NaHCOC、轻度代谢性酸中毒不需补充NaHCOD、应根据血浆]补充NaHCOE、应及时复查血气,调整补充NaHCO用量正确答案:B9、代谢性酸中毒最突出的表现是A、疲乏,眩晕,嗜睡B、感觉迟钝或烦躁C、呼吸深而快,呼气中带有酮味D、心率加快,血压偏低E、神志不清或昏迷正确答案:C10、代谢性酸中毒最易发生于A、挤压综合征B、感染性休克C、急性阑尾炎D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻正确答案:B11、等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过A、20mlB、30mlC、40mlD、50mlE、60ml正确答案:C12、等渗性缺水补液时,补充液体治疗应首选A、含钠液体B、高渗氯化钠溶液C、平衡盐溶液D、等渗氯化钠溶液E、必须补足血容量正确答案:C13、等渗性缺水常见的原因是A、慢性十二指肠瘘B、挤压综合征C、感染性休克D、支气管肺炎高热E、急性肠梗阻正确答案:E14、等渗性缺水的常见病因是A、急性肠梗阻B、给予高浓度要素饮食C、肺炎高热D、糖尿病昏迷E、长期应用利尿剂正确答案:A15、等渗性缺水多发生于A、水分摄入不足B、水分丧失过多C、渗透性利尿D、消化液急性丧失E、消化液长期慢性丧失正确答案:D16、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致A、高钾血症B、低钾血症C、低氯血症D、高钙血症E、高氯血症正确答案:E17、等渗性缺水患者,给予补充液体治疗应首选A、5%葡萄糖盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氢钠正确答案:B18、等渗性缺水输入大量等渗盐水,会出现A、高KB、高氯性酸中毒C、低氯性碱中毒D、低钾性碱中毒E、血钠过高正确答案:B19、等渗性缺水亦称A、混合性缺水B、慢性缺水C、原发性缺水D、继发性缺水E、重度缺水正确答案:A20、等渗性缺水引起血压下降的主要原因是A、低血钠导致血管张力降低B、细胞内、外液同时丢失C、低钾使心肌收缩力减弱D、慢性肠梗阻E、细胞外液量急剧减少导致循环血量降低正确答案:E21、低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况A、尿毒症B、胃手术后C、术后少尿D、严重创伤E、大量输血正确答案:B22、低钾血症出现软瘫的顺序是A、四肢肌、躯干肌、呼吸肌B、四肢肌、呼吸肌、躯干肌C、躯干肌、呼吸肌、四肢肌D、躯干肌、四肢肌、呼吸肌E、呼吸肌、四肢肌、躯干肌正确答案:A23、低钾血症患者补钾,下列配液最正确的是A、10%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液500mlB、15%氯化钾20ml+5%葡萄糖溶液250mlC、15%氯化钾10ml+10%葡萄糖溶液100mlD、15%氯化钾10ml+5%葡萄糖溶液500mlE、10%氯化钾30ml+10%葡萄糖溶液500ml正确答案:A24、低钾血症可引起A、高渗性缺水B、等渗性缺水C、低渗性缺水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒正确答案:E天宇考王卫生资格考试题库,开创单机版,手机版,网页版三位一体多平台学习模式。
全科医学(医学高级):外科疾病试题及答案

全科医学(医学高级):外科疾病试题及答案1、单选类风湿性关节炎最早的病理变化()。
A.非特异性滑膜炎B.肉芽组织覆盖关节软骨C.软骨及软骨下骨质破坏D.关节腔内纤维化E.关节囊及韧带水肿、肉芽组织(江南博哥)形成正确答案:A2、单选骨关节炎最早的病理变化发生在()。
A.关节囊B.滑膜C.关节周围韧带D.关节软骨下骨质E.关节软骨正确答案:E3、单选膀胱结石的典型表现是()。
A.进行性排尿困难B.膀胱刺激征C.排尿中断、伴阴茎头部放射痛D.痛性血尿E.无痛性血尿正确答案:C4、单选可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()。
A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折正确答案:D参考解析:杜加(Dugas)征(搭肩贴胸试验):用于检查肩关节脱位。
以患肢手掌搭在对侧肩部,而肘部内侧不能贴近胸壁;或先以患肢肘部贴于胸壁,而手不能搭及对侧肩部者,均为阳性。
5、单选下述哪种肠梗阻最易引起肠绞窄()。
A.肠结核引起的肠梗阻B.蛔虫性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.肠扭转E.肠道肿瘤6、单选急性肠梗阻可出现的变化错误的是()。
A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁代偿性肥厚D.肠壁血运障碍E.肠壁充血,增厚正确答案:C7、单选骨折的治疗最正确的原则是()。
A.骨与软组织并重复位B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.复位、固定和功能锻炼E.局部与全身治疗兼顾正确答案:D参考解析:闭合性骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼三个基本环节,并坚持固定与活动相结合、骨与软组织并重、局部与全身治疗兼顾、医疗措施与患者主动配合等观点。
8、单选急性阑尾炎最严重的并发症是()。
A.盆腔脓肿B.局限性腹膜炎C.弥漫性腹膜炎D.化脓性门静脉炎E .膈下脓肿正确答案:D9、单选中国新九分法计算烧伤面积,以下不正确的()。
A.头颅面合为9%B.一侧上肢为9%C.躯干为27%D.成年女性的双臀为5%E.双下肢为46%正确答案:E10、单选根据九分法计算烧伤体表面积,下列哪一项是不恰当的()。
全科医学(医学高级):外科疾病试题及答案(题库版)

全科医学(医学高级):外科疾病试题及答案(题库版)1、单选结节性甲状腺肿与甲状腺癌的鉴别诊断中,错误的是().A.前者与缺碘有关,后者无关B.前者生长较慢,后者进展较快C.前者多为多发,后者常为单发D.前者肿(江南博哥)块质较软,界限多清,后者肿块质硬,界限不清E.前者多为冷结节,后者多为热结节正确答案:E2、单选胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础是()。
A.胰管与胆总管位置靠近B.胰腺导管与胆部管下端有共同通路,共同开口C.胰腺有副胰管与胆部管相通D.胆总管和胰管均开口于十二指肠内侧壁E.两个器官同属迷走神经支配正确答案:B3、单选对于脂肪瘤,下列描述恰当的为().A.多位于皮内B.多发性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明显的症状D.界限多不清楚E.表面多不光滑正确答案:B4、单选甲下脓肿应采取()。
A.热敷B.理疗C.拔除指甲D.抗生素E.在甲沟处切开引流正确答案:C5、单选轻度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算,下列正确的是().A.9%以下B.10%~19%C.20%以上D.30%~49%E.50%以上正确答案:A6、单选急性胆囊炎的常见症状不包括()。
A.右上腹痛B.右肩背痛C.脐周痛D.畏寒、高热E.恶心、呕吐正确答案:C7、单选骨折不愈合的因素中哪项是错误的()。
A.年龄过小,过度肥胖B.骨折部软组织损伤严重C.骨折部血运差D.骨折处理超过24小时E.骨折端间有软组织正确答案:A参考解析:年龄小更有利于骨折愈合,肥胖并非影响骨折愈合的主要因素。
8、单选乳房的自我检查是发现乳腺疾病的重要一环,下列哪项手法是不正确的()。
A.观察是否有肿块及表皮,是否有凹陷B.观察乳头是否对称C.完全脱去上衣,双手下垂观察乳房情况D.用对侧手指轻轻捏起乳腺,检查整个乳房是否有肿块E.用对侧手指平放乳房上,用手指掌面轻轻触摸整个乳房正确答案:D9、单选严重损伤后须及时处理的代谢变化是()。
A.代谢性碱中毒B.呼吸性碱中毒C.早期混合性碱中毒D.代谢性酸中毒E.混合性酸中毒正确答案:D10、单选中度烧伤是指().A.Ⅱ度烧伤总面积在9%以下B.Ⅱ度烧伤总面积在10%~29%或Ⅲ度烧伤面积10%以下C.Ⅱ度烧伤总面积在30%~49%D.Ⅲ度烧伤面积10%~19%E.Ⅲ度烧伤面积20%以上正确答案:B11、单选某学生,18岁因急性肠梗阻3天入院,BP80/60mmHg,血Na+135mmol/L,K+3mmol/L,HCO3-19mmol/L,其治疗程序中应该首选的治疗措施是()。
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医学高级职称考试普通外科学历年考试真题及2015年答案
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案例分析题:每个案例至少有3个提问,每个提问有6~12个备选答案,其中正确答案有1个或几个,每选择一个正确答案得1个得分点,每选择一个错误答案扣1个得分点,扣至本提问得分点为0。
某患者女性,63岁,因发现右侧乳房近乳头处包块半年来院就诊,既往体健。
查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物、肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结。
1、对明确诊断最有意义的检查项目是
A、红外线摄影
B、钼靶X线摄影
C、B超检查
D、CT检查
E、切除或穿刺活检
F、肿瘤标志物测定
正确答案:E
2、提示乳腺钼靶X线的表现为高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。
目前最可能的诊断是
A、乳腺癌
B、乳腺纤维瘤
C、乳房结核
D、乳腺囊性增生病
E、乳管内乳头状瘤
F、浆细胞性乳腺炎
正确答案:A
3、提示乳腺包块穿刺活检病理报告为乳腺浸润性导管癌。
目前最恰当的治疗方式是
A、乳房单纯切除术
B、肿块局部切除术
C、乳腺癌根治术
D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E、乳腺癌改良根治术
F、观察随访
正确答案:E
4、提示行右侧乳腺癌改良根治术,术后病理结果为右乳腺外上象限肿物,大小为3cm×2cm,右腋下淋巴结可见癌转移1/3。
患者TNM分期为
A、T N M
B、T N M
C、T N M
D、T N M
E、T N M
F、T N M
正确答案:C
5、患者的临床分期为
A、0期
B、Ⅰ期
C、ⅡA期
D、ⅡB期
E、Ⅲ期
F、Ⅳ期
正确答案:D
6、提示患者切口已拆线,愈合良好。
组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性。
患者术后治疗应包括
A、抗感染治疗
B、化学药物治疗
C、内分泌治疗
D、放射治疗
E、局部理疗
F、生物治疗
正确答案:BCF
某患者女性,67岁,发现右侧乳房包块半年就诊。
既往体健。
查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约3cm×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。
腋窝未触及明显肿大淋巴结。
7、明确乳腺包块性质,临床最有意义的检查是
A、红外线摄影图像
B、钼靶X线检查
C、CT检查
D、切除或穿刺活检病理检查
E、A+C
F、B+D
正确答案:F
8、最可能的诊断是(提示钼靶X线检查发现右乳房内高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化。
)
A、乳腺癌
B、乳腺纤维瘤
C、乳房脂肪瘤
D、乳腺囊性增生病
E、乳管内乳头状瘤
F、浆细胞性乳腺炎
正确答案:A
答案解析:乳腺癌的钼靶影像学特征是乳房内高密度肿块,边缘有毛刺状浸润,可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。
腋窝淋巴结有肿大者也可以在钼靶的斜位片上显示。
9、根据患者情况,手术方式宜采取(提示经检查,临床诊断乳腺浸润性导管癌。
)
A、乳房单纯切除术
B、肿瘤局部切除术
C、乳腺癌根治术
D、乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E、乳腺癌改良根治术
F、乳癌扩大根治术
正确答案:E
10、患者的TNM分期为(提示手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。
)
A、T N M
B、T N M
C、T N M
D、T N M
E、T N M
F、T N M
正确答案:C
11、患者的临床分期为
A、0期
B、Ⅰ期
C、ⅡA期
D、ⅡB期
E、Ⅲ期
F、Ⅳ期
正确答案:D
12、患者术后可考虑的后续治疗是(提示组织免疫组化染色结果雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达强阳性(+++)。
)
A、免疫治疗
B、化学治疗
C、内分泌治疗
D、放射治疗
E、中药治疗
F、分子靶向治疗
正确答案:BCF
某患者男性,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。
3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。
13、需紧急采取的措施是
A、急诊手术
B、手法疝复位
C、注射塞替哌
D、头低脚高位
E、检查有无腹膜刺激征
F、髋关节屈曲
G、髋关节外展
正确答案:BCDEF
14、手法复位成功,下一步处理措施是
A、即刻回家
B、留观
C、观察有无腹膜刺激征
D、观察有无肠梗阻
E、观察粪便是否带血
F、择期手术
G、疝带治疗
正确答案:BCDEF
15、嵌顿疝回纳成功,以后的治疗方案为
A、疝带治疗
B、通便药治疗
C、观察
D、中药治疗
E、加强腹肌锻炼
F、局部热敷
G、择期手术
正确答案:G
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