护士交接班规范
护士交班流程与规范
护士交班规范与流程
（配视频资料）
一、交班者的准备：值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，为下一班做好用物准备。
做到十不交接：衣着穿戴不整齐不交接，危重患者抢救时不交接，患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接，皮试结果未观察、未记录不交接，医嘱未处理不交接，未为下一班工作做好用物准备不交接，交班志未完成不交接。
二、接班者的准备：接班护士提前10分钟，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工，做到心中有数，以利于工作的安排。
三、交接班的形式：
（一）集体晨会交班（全体医师护士均参加）
当日上班的全体医护人员（治疗班护士除外）均参加，穿戴整齐、仪表规范。
全体站立，认真聆听N班医护人员进行口头交班。
①护士站立顺序：交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容：病区基本情况，出院患者、新入院患者、手术（或分娩）患者、预手术患者，术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。
③值班医师补充交班内容
④护士长，评价夜班工作，安排当日工作。
（二）床头交班流程
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（三）书面（文字）交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。
平江县第二人民医院护理部
2017-05。
护理值班和交接班制度
护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理，保证临床护理工作的连续性，预防事故的发生，保障患者生命安全，确保中心护理工作有序运行，结合中心实际，制定本制度。
一、值班和交接班要求（一）各科室护理排班由护士长负责。
值班人员应坚守岗位，履职尽责，完成本班的各项工作及护理记录，特殊情况须向接班人员详细交接，或与接班人员共同完成，交接完成后方可离去。
白班应为夜班做好用物准备，如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器，常备器械、被服等。
（二）接班人员须按照班次提前15分钟到岗，熟悉部门情况，清点物品及药品。
（三）各部门应设立一线、二线听班人员，听班人员保证24小时通讯畅通，接到电话后尽快到位。
在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长视情况调集一线或二线听班人员，如仍不能满足工作需要，则按照护理人员内部调配机制执行。
（四）遇有下列情况时，应暂缓交接班。
1.遇紧急情况或抢救时。
2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
二、交接班方式和内容（一）交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。
（二）晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持，每天8:00按时进行，当班人员准时参会，认真听取医护交班重点并各自做好相应记录，科主任、护士长强调工作重点，传达各项会议精神。
2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术（介入）、分娩、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。
重点汇报医嘱执行情况，各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
（三）床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。
2.交接班内容包括患者基本情况；输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况；昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况；专科护理需特殊观察的内容；各种导管固定和通畅情况，敷料包扎、渗出情况；各房间内保持安静、整洁及安全情况；患者在用仪器设备的状态是否正常等。
护士值班及交接制度(精选10篇)
护士值班及交接制度（精选10篇）护士值班及交接制度 11、医院临床科和急诊科实行24小时三班轮值，门诊及医技科室的`护理人员可实行白班制。
护士长在正常情况下不值晚夜班。
满45岁人员根据医院情况可不安排值晚夜班。
2、当值人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时进行。
未经护士长同意，护士不得擅自调换班次。
3、严格按分级护理要求巡视病人，发现病情变化在职责范围内给予处置，并应向值班医生反映。
遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。
4、每班必须按时交接班，接班者必须提前15分钟到科室阅读交班报告，交接物品。
接班者未到时，交班者不得离开岗位。
5、值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作，处理好用过的物品。
如遇特殊情况未完成工作，必须详细向下一班交待，并与接班者共同做好工作方可离开。
6、每晨集体交接班，由夜班护士宣读晚夜班交班报告，护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评，时间不宜超过15分钟。
会后由护士长带领日夜班护士共同查看病房，检查病人病情及病房管理情况。
7、中午班口头及床边交接，其他各班均要求书面、口头、床边交接。
8、书面交班按《广东省病历书写规范》的要求书写。
口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况，各种处置完成情况，昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况，各种导管固定和引流情况等。
9、各班对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接，接班时发现问题由交班者负责，接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
10、中医院及中医病区，要运用中药术语描述病情，新入、转入、危重病人要记录舌质、舌苔、脉象、主要治疗处理，主症、主要辩证施护要点及护理注意事项。
护士值班及交接制度 2一、晨间集体交班由护士长主持，集体站立交接班，参加人员必须按规定着装，严肃认真，思想集中，交接班护士应声音洪亮、口齿清楚，熟练地报告伤病员流动情况及病情变化。
护理交接班制度范文(四篇)
护理交接班制度范文一、交接班时间和地点1. 交接班时间为每日两次，分别为早班交接班和晚班交接班。
2. 早班交接班时间为上午7:30，晚班交接班时间为下午19:30。
3. 交接班地点为护士站。
二、交接班内容1. 早班交接班内容：a. 完成昨天晚班的护理记录，包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收昨天晚班已做的各项工作，如病人饮食、人员调配等。
c. 核对昨天晚班有关病人的医嘱执行情况，如药物、护理操作等。
d. 提供昨天晚班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2. 晚班交接班内容：a. 完成今天早班的护理记录，包括病情观察、特殊事件、医嘱执行情况等。
b. 核对并接收今天早班已做的各项工作，如病人饮食、人员调配等。
c. 核对今天早班有关病人的医嘱执行情况，如药物、护理操作等。
d. 提供今天早班病人的特殊情况和需要关注的问题。
e. 核对病人的生命体征数据，如体温、脉搏、呼吸、血压等。
三、交接班顺序1. 早班交接班顺序：a. 护士长首先进行交接班，将昨天晚班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后，其他护理人员逐个进行交接班，按照病房顺序进行交接。
c. 交班时，护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
2. 晚班交接班顺序：a. 护士长首先进行交接班，将今天早班的工作情况和病人情况进行简要汇报。
b. 护士长汇报完毕后，其他护理人员逐个进行交接班，按照病房顺序进行交接。
c. 交班时，护士需将病人的姓名、年龄、性别、床位号、病情简要概述等重要信息进行交接。
四、交接班记录1. 护理人员需在交接班记录表上填写详细的交班内容，包括病人病情、医嘱执行情况、特殊注意事项等。
2. 交接班记录需保存至少一个月，并定期进行归档。
五、异常情况处理1. 若早班交班时发现有未完成的任务或病人情况异常，应及时向护士长汇报，并由护士长进行调度处理。
护理交接班的规范
护理交接班的规范2013.5.281、严格执行交接班制度。
要做到“五交”、“五不交”和“五看”即：五交：交安全、交物品、交病情、交卫生、交病人思想。
五不交：发生护理缺陷不登记不交、物品数目不符不交、没有完成本班工作不交、重病人基础护理做不彻底不交、卫生做得不好不交。
五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
3、护士仪表：仪表是指人的衣着服饰、仪容和姿态。
（1）衣服的样式简洁，长短、松紧合适，服装要清洁平整，衣扣系紧、扣齐。
（2）护士鞋要求软底、防滑，平跟或坡跟，颜色以白色或乳白色为主，行走轻快，减少足部疲劳。
鞋子无论新旧，保持鞋面的清洁是最重要的。
（3）袜子应该是单色的，如白色和肉色。
（4）护士表佩戴在左胸前。
（5）佩戴饰物应与环境和服装相协调：工作时间不宜佩戴过分夸张的饰物，饰物以少、精为原则，可以选择小的耳钉和项链。
4、仪容化妆不仅是一种礼貌，也是每个人建立自信心的最好方法。
护理人员在工作时间可以化淡妆，以自然、清新、高雅、和谐为宜。
5、姿态是人体所呈现的姿势和仪态，是人的内心世界的外在表现，它受情绪、兴趣和感觉的支配。
保持优美的姿态能使人在交往过程中具有魅力。
护士的基本姿态应该是文雅、柔和、健康、大方。
6、要求治疗室内清洁、整齐，清洁区、污染区划分明确，标志明显。
治疗盘、治疗巾每天清洁消毒。
7、护理部参加交接班查房，床边交接重点病人，可作为科室小查房，科员提前做好准备。
题目：1、五看：看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道：①姓名②诊断③主要病情（症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等）④心理状况⑤治疗（手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项）⑥饮食⑦护理措施（护理要点、观察要点、康复要点）⑧潜在危险及预防措施。
护理交接班制度范本(三篇)
护理交接班制度范本第一章总则为了保证医院护理工作的连续性和高质量，明确责任，加强信息传递，改善工作效率，制定本护理交接班制度。
第二章交接班的时间和地点1. 交接班时间：每天早上8:00和晚上8:00。
2. 交接班地点：护士办公室或病房值班室。
第三章交接班的内容1. 病情交代：交接班时，接班护士应详细了解每位患者的病情、护理计划和治疗方案，并留意特殊注意事项和需要特别关注的问题。
2. 护理措施和进展：交接班时，应对每位患者进行护理措施的交代，包括生活护理、床位转换、翻身、妥善解决厕所问题等。
同时，交接班护士也应向接班护士汇报每位患者的护理进展情况。
第四章交接班的方式1. 检查：接班护士应在交接班前对每位患者进行检查，确保患者的生命体征和疾病情况稳定，并记录在护理记录表上。
2. 书面资料：交接班时，接班护士应检查患者的病历、化验单、医嘱等书面资料是否完整和准确，并与接班护士核对。
3. 面对面交流：接班护士和交接班护士应当进行面对面的交流，确保信息准确传达，并及时解决问题。
第五章交接班的责任和要求1. 接班护士应全面了解每位患者的病情和护理计划，对患者的病情变化做出即时反应，确保患者的安全和舒适。
2. 接班护士应认真记录交接班的情况，包括患者的病情变化、护理措施和进展等。
3. 交接班护士应对接班护士的工作进行检查和监督，确保工作符合规范和要求。
第六章交接班的应急措施1. 如果交接班时发生重大的医疗意外，应立即报告当值护士长，紧急开展救治措施，并及时通知接班护士。
2. 在交接班时，如发现患者的生命体征异常或病情突然恶化，应及时通知接班护士和医生，立即采取相应的抢救措施。
第七章附则1. 本制度由医院护士部负责解释和监督执行。
2. 本制度自颁布之日起执行，并可根据实际情况进行调整和完善。
本护理交接班制度经护士部于2022年1月1日正式颁布，并执行。
护理交接班制度范本（二）护理交接班制度一、制度目的为保障患者的连续照顾和提高工作效率，建立护理交接班制度是必要的。
护士交接班规章制度内容(优秀3篇)
护士交接班规章制度内容（优秀3篇）护理交接班制度是值班护士将值班时间内病区的情况及病员的病情动态进行书面报告和面对面的交接，目的在于使接班护士能全面掌握和了解病员的病情。
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交接班的管理制度篇一1范围1.1本标准规定了连续工作岗位的人员实施规范的交接班的要求。
1.2本标准适用于XXXX范围内连续倒班岗位的交接班。
2引用标准2.1XXXX公司企业管理标准。
3管理职责3.1劳资科负责督促车间等二级单位交接班制度的制订，执行情况的检查与考核。
3.2车间等二级单位负责本单位交接班工作制度的制订、实施、检查与考核。
4管理内容及要求4.1接班准备：4.1.1接班人员必须提前十五分钟到达本岗位。
4.1.2上岗前必须按规定穿戴好劳保用品，做好上岗准备。
4.1.3接班前由班组长召开班前会，并进行考勤。
4.1.4认真检查本岗位的设备运行和生产情况。
4.2交班准备：4.2.1当班人员必须在规定的记录本上填写好设备运行、点检和生产等情况，并要求字迹清楚，记录齐全。
4.2.2必须将工具、仪表、备品备件和有关资料如数按规定位置摆放整齐。
4.2.3做好岗位辖区内文明卫生工作。
4.2.4做好设备维护和生产准备工作，为下一班生产创造条件。
4.3交接班内容：4.3.1上一班的生产工艺和工作程序以及生产（工作）任务完成情况。
4.3.2对下一班的工作、产品质量要求与具体技术措施。
4.3.3生产工具、备品备件所处状态、数量以及设备运转和使用情况。
4.3.4本班人员的出勤情况和未出勤原因。
4.3.5安全生产的要求和措施，有否发生事故，发生事故的原因和处理情况。
4.3.6各级领导对安全生产、设备维护的要求和有关通知。
4.3.7生产、设备维护的原始记录和注意事项。
5考核5.1交接班人员必须在各自的岗位上进行对口交接班，不准只由班组长或其指定人代表进行交班和接班。
护士交接班规范
护士交接班规范在医院工作的护士们都了解到，交接班是非常重要的一环，对于患者的健康和安全具有至关重要的作用。
良好的交接班规范能够保证信息的准确传递，协调工作的顺利进行。
本文将就护士交接班规范进行讨论，以保证患者在护理过程中的连续性和安全性。
一、交接班时间交接班的时间应该有规定且固定，以确保所有护士都能参与其中，并做好充足的准备。
通常，在交接班前15分钟，早班护士和夜班护士应该互相准备好工作资料，进行工作交接。
这样可以确保信息的连续性，减少操作上的不顺畅。
二、信息交流1. 患者基本信息：互相确认患者的姓名、年龄、住院号码等基本信息，避免患者出现混淆。
2. 诊断和治疗计划：交接班时需要详细交流患者的诊断和已经实施的治疗计划，包括药物治疗、手术计划和特殊护理要求等。
3. 各种护理措施：交接班时需要详细交流患者的各种护理措施，包括特殊的体位要求、翻身时间、护理评估等。
4. 呼吸循环状态：交接班时需要关注患者的呼吸循环状态，包括生命体征、呼吸频率和心率等变化情况，确保及时发现和处理可能存在的问题。
5. 留意事项：交接班时需要详细交流患者的留意事项，包括患者的特殊情况、家属的要求和医生的交代等，这些内容对于后续护理工作的开展非常重要。
三、书面记录为了确保信息的准确传递，护士交接班时应当进行书面记录，以备后续查看和核对。
书面记录可以包括以下内容：1. 患者基本信息：记录患者的姓名、年龄、住院号码等基本信息。
2. 诊断和治疗计划：记录患者的诊断结果和医生制定的治疗计划，包括用药情况和特殊护理要求等。
3. 护理过程和措施：记录患者在交接班期间接受的护理过程和措施，包括翻身、喂食、药物给予等。
4. 生命体征及监测结果：记录患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、体温等，并记录相应的监测结果。
5. 特殊情况和处理：记录患者的特殊情况和紧急处理措施，如呼吸困难、出血等情况。
四、沟通技巧良好的沟通是交接班顺利进行的关键。
护士们需要注重以下几个方面的沟通技巧：1. 直接交流：护士之间应该直接面对面进行交流，保证信息的准确传递。
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护士交接班“ 十不交 接”
仪表不规范不交接 治疗室办公室不整洁不交接 医疗器械物品不齐不交接 输液输血不通畅不交接 各种引流管不通畅不交接 危重病人床铺不整洁，不干燥不交接 抢救物品药品不完好不交接 本班医嘱或工作未完成不交接 医嘱未查对不交接 交班报告，护理记录未完成，或记录不合要求不交接
护士晨会交班既是对 前一天病人病情的总 结，也是对治疗和护 理工作的概括和评价， 同时为下一步临床护 理提供依据，使患者 的治疗护理不间断， 保证护理工作的连续 性。既是护患沟通的 重要时机，同时对掌 握急危重症病人的病 情，也是非常重要的 时机。
护理交接班模式
晨会集体交接班 床旁交接班 书面交接班
交班者要求做到“三清” 书面写清、口头交清、床边看清 接班者要求“三清一明” 听清、看清、记清、查明
床头交接班存在问题 （形式、内容）
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理，房间比较乱 3、重视皮肤的交接班，忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼，问候不够热情（沟通技巧）
5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节
Thank You!
6、未按护理程序交班，交班内容过于简单，重点不突 出(各科室、内科、外科、不同病人不同之处： 急危 重症抢救、手术和病情变化、输液、管道交接、出入 量交接)
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位，流于形式， 不够深入 8、未对危重患者进行全面评估 ，过分依 赖医疗，没有护理的声音 9、缺乏人性化关怀 10、 手卫生不到位
晨会集体交接班
夜班护士报告病房24小时动态：重点是新 入院病人、病危病重病人、手术病人和特 殊情况病人的床号、姓名、诊断、病情变化 治疗护理和特殊检查要点等。
要求内容简明扼要重点突出声音洪亮、吐词 清晰 。
口头床边交接班
各班均应进行床边交接班重点是新入院、危重、 抢救、手术前后特殊检查及治疗的病人 。 交接班时应认真查看病人，做到病情治疗护理三 清，如病人用药情况、外出病人去向，病人皮肤 有无破损？有无压疮？病人的输液各种引流管是 否通畅，穿刺局部有无外渗，病室是否清洁整齐 等。 在交接班中接班者如有疑问需及时询问查清，交 接后因交班不清，当查不查而引发的问题，由接 班者负责，因工作责任心不强，该交不交而引发 的问题由交班者负责 。
出院病人
侧重健康教 育，融洽护 患关系
侧重术前准 备，术后病 人侧重专科 情况观察
侧重出院指 导，征求意 见等
书面交接班
值班护士应该认真书写动态交班本及护理 记录，要求内容简明扼要，重点突出，运 用医学术语 。 进修护士书写动态交班本及护理记录由带 教护士和护士长认真修改后签名
交接班存在问题
晨会交班存在问题
交班者 1、 交班内容不准确（准备不够）、不全面； 2、交班条理不清晰，重点不突出； 3、医学术语使用不准确、不恰当； 4、交班者声音小，语言含糊； 5、 精神倦怠，仪表仪容不整。 接班者 1、在思想上不够重视晨会交班； 2、 对所交患者的疾病或相关知识不了解； 3、 晨会时注意力不集中。
护理交接班的方法
黄华
主要内容
护理交接班的概念
护理交接班的意义
护理交接班模式
护理查体 护理措施 交接班存在的问题
护理交接班注意事项
护理交接班的概念
护理交接班是指以口头或书面的 形式向接班护士报告本病房患者 情况并交代护理工作，以保证患 者获得连续及时的护理，保障病 房工作顺利完成。
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分，也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
口头床旁交接重点查看
1、神志、生命体征 2、体位 3、伤口敷料、引流管 4、输液液体及穿刺部位的皮肤情况 5、易受压部位皮肤情况 6、睡眠、饮食、服药情况 7、晨间护理完成情况 8、吸氧、心电监测情况
接班者准备
四看 五查 一巡视
看医嘱 看交班报告 看体温本 看护理记录
查新入院病人 查当日手术病人 查危重瘫痪病人 查大小便失禁病人 查大手术后病人
重危、大手术、 病情有特殊 变化者
关 注 重 点 病 人！！
不同病人交接重点
新病人
危重病人
侧重病情观察、 治疗、护理、 用药、心理状 况、检查情况， 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作， 检查导管、皮 肤状况等
手术病人