VTE风险评估表 (1)
孕妇VTE风险评估表
孕妇VTE风险评估表
背景
VTE (下肢静脉血栓和肺栓塞) 是孕妇常见的并发症之一，可能对孕妇和胎儿的健康造成重大威胁。
因此，对孕妇进行VTE风险评估至关重要，以便采取相应的预防措施。
目的
本文档旨在提供一份孕妇VTE风险评估表，帮助医务人员快速评估孕妇的VTE风险。
孕妇VTE风险评估表
根据上述风险因素，将各项分值加总，以确定孕妇的VTE风险级别：
- 低风险（总分≤ 2 分）
- 中风险（总分为 3-5 分）
- 高风险（总分≥ 6 分）
注意事项
- 本评估表供参考，不具备绝对准确性，医务人员应结合其他临床信息综合评估孕妇的风险。
- 评估结果仅作为参考，具体预防和治疗措施应根据医生的判断和孕妇的实际情况确定。
请注意，上述内容仅供参考。
建议您在使用之前咨询专业医务人员，以确保评估结果的准确性和可靠性。
> 请注意，这是一个自动生成的回答，在法律和专业性问题上可能仍然需要经过专业人士的进一步审查和核实。
外科住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)的风险评估表Caprini评分量表
姓名： 科室： 床号： 住院号： 年龄： 性别：
1分
2分
3分
5分
❑年龄41-60岁
❑小手术
❑体质指数＞25 kg/m2
❑下肢肿胀
❑静脉曲张
❑妊娠或产后
❑有不明原因的或习惯性流产史
❑口服避孕药或激素替代治疗
❑感染中毒症（＜1个月）
❑严重肺病，包括肺炎（＜1个月）
❑狼疮抗凝物阳性
❑抗心磷脂抗体阳性
❑血清同型半胱氨酸增高
❑肝素诱导的血小板减少症
❑其他先天性或获得性血栓形成倾向
❑脑卒中（＜1个月）
❑择期关节置换术
❑髋、骨盆或下肢骨折
❑急性脊髓损伤（＜1个月）
分值：
分值：
分值：
分值：
总分： （注：低危：0-2分； 中危：3-4分； 高危：≥5分）
临床诊断： 医生： 评估时间：
表格来源：中华医学杂志2018年5月15日第98卷第18期Natl Med J China，May15,2018，Vol.98，No.18《医院内静脉血栓栓塞症防治与管理建议》
❑肺功能异常
❑急性心肌梗死Leabharlann ❑充血性心力衰竭（＜1个月）
❑炎性肠病史
❑卧床患者
❑年龄61-74岁
❑关节镜手术
❑大型开放手术（＞45min）
❑腹腔镜手术（＞45min）
❑恶性肿瘤
❑卧床>72小时
❑石膏固定
❑中央静脉通路
❑年龄≥75岁
❑VTE史
❑VTE家族史
❑凝血因子Leiden V突变
❑凝血酶原G20210A突变
外科患者VTE风险评估表
外科患者VTE风险评估表
1. 背景
对于外科患者来说，VTE（静脉血栓栓塞）是一个重要的并发症。
为了准确评估患者是否存在VTE的风险，我们需要使用VTE 风险评估表。
2. VTE风险评估表
以下是一份常用的外科患者VTE风险评估表，用于判断患者是否存在VTE的高风险：
3. 风险评估
根据患者有无以上风险因素并相应得分，我们可以将其进行如下风险评估：
- 0分：低风险
- 1-2分：中风险
- ≥ 3分：高风险
4. 临床应用
根据VTE风险评估的结果，医生可以选择合适的预防措施，包括：
- 低风险患者：一般无需特殊预防
- 中风险患者：考虑使用肝素或低分子肝素等药物预防
- 高风险患者：强烈推荐采取药物预防措施，如低分子肝素
5. 结论
外科患者VTE风险评估表是用于评估患者是否存在VTE高风险的重要工具。
根据评估结果，医生可以制定相应的预防策略，以降低患者的VTE风险。
参考文献：
- 引用文献1
- 引用文献2
- 引用文献3。
心脏病患者VTE风险评估表
心脏病患者VTE风险评估表背景心脏病是一种常见的疾病，而静脉血栓栓塞（VTE）是心脏病患者常见的并发症之一。
为了准确评估心脏病患者患VTE的风险，开发了心脏病患者VTE风险评估表。
VTE风险因素以下是心脏病患者患VTE的主要风险因素：1. 年龄：年龄越大，患VTE的风险越高。
2. 性别：女性患VTE的风险略高于男性。
3. 体重指数（BMI）：超重和肥胖增加了患VTE的风险。
4. 心脏病类型：某些心脏病类型（如心衰和冠心病）增加了患VTE的风险。
5. 心脏手术：心脏手术后，患VTE的风险增加。
6. 静脉导管：使用静脉导管（如中心静脉导管）也增加了患VTE的风险。
心脏病患者VTE风险评估表根据上述风险因素，制定了心脏病患者VTE风险评估表。
该评估表根据风险因素的数量和严重程度进行评分。
评分越高，表示患VTE的风险越高。
以下是心脏病患者VTE风险评估表的几个示例项：评估表还包括其他风险因素和对应的评分。
根据总分数，可以将患者的VTE风险分为低、中和高三个等级。
应用示例以下是使用心脏病患者VTE风险评估表的一个示例过程：1. 收集患者的相关信息，包括年龄、性别、BMI、心脏病类型、是否接受心脏手术以及是否使用静脉导管等。
2. 根据评估表，对每个风险因素进行评分。
3. 将各项评分相加，得到总分数。
4. 根据总分数，将患者的VTE风险分为低、中和高三个等级。
5. 根据患者的VTE风险等级，采取相应的预防措施，如抗凝治疗、机械预防等。
结论心脏病患者VTE风险评估表是一种有效的工具，可以帮助医生准确评估心脏病患者患VTE的风险，并采取相应的预防措施。
通过合理应用该评估表，可以降低心脏病患者患VTE的发生率，并改善患者的预后。
VTE风险评估表
VTE风险评估（Caprini模型）
VTE风险等级
□门诊小手术，无需VTE预防
抗凝药物的使用禁忌
活动性出血：器官出血风险：
•慢性、显性出血>48小时•近期中枢神经系统出血，有出血风险的颅内/脊髓受伤•活动性出血，24小时内输血多于2U（800ml）•近期行有高出血风险的大手术
凝血功能异常：•12小时内可能接受脊髓麻醉和腰麻穿刺
•血小板减少（<50×10/L）•高跌倒风险（头颅外伤）
•血小板功能异常（药物，尿毒症，造血异常）•未控制的高血压
•凝血因子异常（VII因子缺乏，严重肝病）
•PT/APTT（不含狼疮抑制剂）
物理预防的使用禁忌
•充血行心力衰竭，肺水肿或下肢水肿
•下肢静脉血栓症，血栓（性）静脉炎或肺栓塞
•间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常（如皮炎，坏疸，近期接受皮肤移植手术），下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病，下肢严重畸形等。
住院患者静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估表
□年龄≥75（岁）
□深静脉血栓/肺栓塞历史
□血栓家族史
□肝素引起的血小板减少HIT
□未列出的先天或后天血栓形成□抗心磷 Nhomakorabea抗体阳性
□凝血酶原20210A阳性
□因子Vleiden阳性
□狼疮抗凝物阳性
□血清同型半胱酸酶升高
□中心静脉置管
□腹腔镜手术（＞45分钟）
□大手术（＞45分钟）
□关节镜手术
5分/项
□脑卒中（1月内）
□急性脊椎损伤（瘫痪）（1月内）
□选择性下肢关节置换术
□髋关节，骨盆或下肢骨折多发性创伤（1月内）
总分
合计评分
注：0分：很低危。尽早活动、宣传教育；
1分以上：宜传教育、通知医生，悬挂预警标志。
住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估表
科 名：
床 号：
住院号：
患者姓名：
性 别：
年 龄：
入院时间：
临床诊断：
评估人员签名及时间：
VTE高危评分（基于Caprini模型）
高危评分
病史
实验室检查
手术
1分/项
□年龄41-60（岁）
□肥胖（BMI≥25）
□异常妊娠
□妊娠期或产后（1月）
□口服避孕药或激素替代治疗
□卧床的内科患者
□炎症性肠病史
□下肢水肿
□静脉曲张
□严重的肺部疾病，含肺炎（1月内）
□肺功能异常，COPD
□急性心肌梗塞
□充血性心力衰竭（1月内）
□败血症（1月内）
□大手术（1月内）
□其他高危因素
□计划小手术
2分/项
□年龄61-74（岁）
□石膏固定（1月内）
医院手术患者VTE风险评估表
手术患者VTE风险评估表(Caprini)
分值
内容
评估日期
每
项
1
分
年龄41-60（岁）
肥胖（BMI≥25）
计划小手术（＜30分）
异常妊娠
妊娠期或产后（1个月内)
口服避孕药或激素替代治疗
需要卧床休息的内Βιβλιοθήκη 患者炎症性肠病史下肢水肿
静脉曲张
严重的肺部疾病含肺炎(1个月内）
肺功能异常，COPD
急性心肌梗塞
充血性心力衰竭(1个月内）
败血症(1个月内）
大手术(1个月内）
其他高危因素
每
项
2
分
年龄61-74（岁）
石膏固定（一个月内）
患者需要卧床大于72小时
恶性肿瘤（既往或现患）
中心静脉置管
腹腔镜手术（＞45分钟）
大手术（＞45分钟）
关节镜手术
每
项
3
分
年龄≧75（岁）
VTE病史
VTE家族史
肝素引起的血小板减少症
出院日期
发生（日期、部位）
未发生
责任护士签名
填写说明:
评估时间：入院24h内，术前一天，术后一天，术后三天,病情变化随时评估，无特殊变化一周复评一次。
特别说明：根据国际国内文献，上述预防措施能有效降低静脉血栓风险，但不能完全避免静脉血栓的发生，特向病人及家属告知。
备注：权衡抗凝与出血风险后采取个体化预防，对中危伴出血患者，首选物理预防，待出血风险降低后加用药物预防，对有争议、疑虑、特殊病例或未尽事宜请VTE管理委员会会诊。
日期
护士
签名
基本预防
（1）抬高患肢
（2）尽早下床活动
VTE风险评估表
VTE风险评估Caprini模型 4,5
□门诊小手术,无需VTE预防
□VTE预防禁忌症
抗凝药物的使用禁忌]8,7,6[
活动性出血：器官出血风险：
慢性、显性出血>48小时近期中枢神经系统出血,
有出血风险的颅内/脊髓受伤
活动性出血,24小时内输血多于2U800ml 近期行有高出血风险的大手术凝血功能异常： 12小时内可能接受脊髓麻醉和腰麻穿刺
血小板减少<50×10/L 高跌倒风险头颅外伤
血小板功能异常药物,尿毒症,造血异常未控制的高血压
凝血因子异常VII因子缺乏,严重肝病
PT/APTT不含狼疮抑制剂
物理预防的使用禁忌]9[
充血行心力衰竭,肺水肿或下肢水肿
下肢静脉血栓症,血栓性静脉炎或肺栓塞
间歇充气加压装置和梯度压力弹力袜不适用于下肢局部情况异常如皮炎,坏疸,近期接受皮肤移植手术,下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病,下肢严重畸形等;。
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静脉血栓栓塞症（
姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号：
诊断：住院类别：□非手术□手术
手术名称：
1、临床相关危险因素得分（）（请只选择下列一项作为基本危险因素评分）
0分
1分
2分
3分
5分
□无
□外科小手术
□外科大手术（>45分钟）
□腹腔镜手术（>45分钟）
□患者卧床事件>72小时
□下肢石膏固定
4、各危险因素分组推荐预防方法
□低危
1分
□中危
2分
□高危
3-4分
□极高危
5分或5分以上
无须特别措施尽早活动
充气压力泵或梯度压力袜或低剂量肝素或低分子肝素
梯度压力袜和充气压力泵或低剂量肝素或低分子肝素
梯度压力袜和充气压力泵+（低剂量肝素或低分子肝素）或调整剂量肝素或低分子肝素口服抗凝剂
医师：
年月日
备注：VTE评估时间：所有住院患者入院后24小时内、手术患者于手术后24小时内再评估。
高凝血状态（血栓形成倾向）
——遗传性因素（每项3分）
高凝血状态（血栓形成倾向）
——获得性因素（每项3分）
□年龄4பைடு நூலகம்-60岁
□年龄>60岁（2分）
□有DVT/PE病史（3分）
□以前动过外科大手术
□怀孕或产后一个月内
□恶性肿瘤（2分）
□静脉曲张
□肠炎
□肥胖（BMI>25）
□口服避孕药或激素替代疗法
□化疗
□中心静脉通路
□外科大手术伴
-心肌梗塞
-充血性心力衰竭
-严重的脓血症/感染
□有其他危险因素的内科患者（糖尿病、肾病综合症、血液系统疾病等）
□择期下肢关节置换手术
□髋、骨盆或腿骨折
□中风
□多发创伤
□急性脊柱损伤（瘫痪）
2、患者相关危险因素得分（）（累积下列所选各项作为附加危险因素评分）
临床
（除注明外均1分）
□无（0分）
□抗Leiden因子V/活化蛋白C
□抗凝因子III缺乏
□蛋白C或S缺乏
□血纤维蛋白原异常
□凝血素20210A
□半胱氨酸异常
□狼疮抗凝血剂
□抗磷脂抗体
□骨髓及外骨髓增殖紊乱
□血纤维蛋白溶酶原及血纤维蛋白溶酶异常
□肝素引起的血小板减少症
□高粘综合症
□半胱氨酸异常
3、总危险因素评分（基本评分+附加评分）为（）