(答案)2014生理学

生理学复习题一、简答题：1．机体功能反馈调节如何分类，有何意义？答：（1）机体功能反馈调节根据反馈信息的作用与控制部分的作用方向的差异分为负反馈和正反馈。

（2）负反馈指反馈信息的作用与控制部分的作用相反，使控制部分的活动抑制。

其作用是维持体内某些功能活动处于相对稳定的状态。

（3）正反馈指反馈信息的作用与控制部分的作用方向一致，使控制部分的活动加强。

其作用是使体内某种功能活动得以及时完成。

2．何谓血浆晶体渗透压、胶体渗透压，它们有何生理意义？答：（1）由血浆中晶体物质(Na+、Cl-)所形成的的渗透压称为血浆的晶体渗透压。

血浆晶体渗透压对于调节细胞内外水交换、保持细胞内外水平衡以及维持细胞的正常形态、大小和功能有非常重要的作用。

（2）由血浆蛋白(清蛋白)所形成的渗透压称为血浆的胶体渗透压。

血浆胶体渗透压对维持血管内外的水平衡有极为重要的生理意义。

3．简要说明影响组织液生成和回流的因素。

答：（1）毛细血管血压和组织液胶体渗透压是组织液生成的力量。

（2）血浆胶体渗透压和组织液静水压是促使组织液向毛细血管内回流的力量。

（3）组织液生成与回流，还与毛细血管壁的通透性和淋巴液回流有关。

4．为什么营养物质主要在小肠吸收？答：小肠成为吸收的主要部位，是因为小肠具有以下条件：（1）小肠的表面积大，为食物的吸收提供了巨大的场所。

（2）小肠绒毛的部位有丰富的毛细血管、毛细淋巴管，还有平滑肌纤维和神经纤维网，有利于吸收。

（3）食物在小肠内已被消化成适合吸收的小分子物质。

（4）食物在小肠内停留的时间较长。

5．何谓能量代谢？影响因素有哪些？答：（1）通常把生物体内物质代谢过程中伴随的能量释放、转移、贮存和利用，称为能量代谢。

（2）影响能量代谢的因素有：肌肉活动、环境温度、食物的特殊动力效应、精神活动等；还有年龄、性别、睡眠、激素和某些药物等因素也能影响能量代谢水平。

6．正常成年人一次迅速大量饮用清水（1000mL）后，尿量将如何变化？为什么？答：（1）成年人一次迅速大量饮用1000ml清水后，尿量在15-30分钟内开始增多，到1小时末达到最高值，随后尿量减少，2-3小时后尿量回复正常。

（2）一次迅速大量应用清水后尿量产生的变化是因为：水经胃肠吸收入血，血液被稀释，血浆晶体渗透压降低，对下丘脑晶体渗透压感受器的刺激减弱，抗利尿激素释放减少，远曲小管和集合管对水的通透性降低，水的重吸收减少，排出大量稀释尿，使体内多余的水分能及时排出。

7．试比较视锥细胞与视杆细胞在功能方面的主要特点。

答：8．简述声波传入内耳的途径和听觉产生的过程。

答：声波传入内耳兴奋听觉末梢感受器的途径有两种：一是空气传导、二是骨传导，正常情况下，以空气传导为主。

(1)空气传导：空气传导的过程可简示如下：声波经外耳——>鼓膜——>听骨链——>前庭窗耳廓及外耳道收集声波，震动鼓膜，使听骨链产生运动连接卵圆窗之镫骨足板，击动前庭阶之处淋巴，经前庭膜使蜗管内的内淋巴产生运动，刺激基底膜上的螺旋器产生神经兴奋，此兴奋由耳蜗神经纤维传至大脑皮层听中枢产生听觉。

鼓室内的空气震动也可经圆窗膜而激动鼓阶的外淋巴，进而使基底膜发生震动，但力量较微弱。

(2)骨传导骨传导是声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉。

骨传导的主要途径是颅骨振动直接传入内耳。

9．长期使用皮质醇，为什么不能突然停药而必须逐渐减量？答：应用皮质醇超过一周后，由于血浆和组织液中皮质醇浓度维持在较高水平，反馈性抑制了脑垂体分泌ACTH，肾上腺分泌皮质醇减少。

突然停用皮质激素或减量过快，反馈性使脑垂体分泌ACTH增多，但肾上腺皮质分泌的皮质醇在短时间内不能达到停药前水平，使血浆和组织液中皮质醇浓度处于相对低水平，从而造成机体免疫功能紊乱，导致组织损伤、炎症加剧、病情恶化。

长期应用皮质醇类药物，症状已基本控制，如果减量太快或突然停药，原有症状可能迅速出现或加重，称为“反跳现象”。

究其原因可能是患者对激素产生了依赖，或疾病症状尚未被充分控制所致。

防治方法为恢复激素用量和治疗，待症状缓解后逐渐停药。

10．简述内脏疼痛的主要特征。

答：内脏痛的特点常由牵拉、痉挛、缺血和炎症引起。

（1）定位不准确：最主要的特点（2）发生缓慢，持续时间长（3）对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感（4）常伴有情绪反应，如恶心、呕吐和心血管、呼吸活动改变二、论述题：1．神经纤维动作电位产生的机制是什么？答：2．试述兴奋在神经-肌肉接头处传递的过程。

答：当动作电位沿着神经纤维传导到神经末梢时，轴突末梢的电压依从性钙通道开发，Ca2+顺着浓度和电位差进入末梢的轴浆内。

在Ca2+的作用下，轴浆的粘稠度降低，同时也消除了接头前膜的负电荷，从而使囊泡向接头前膜移动，并与之接触、融合、破裂，释放出神经递质ACh到接头间隙。

当肌膜的静电位由于终板电位的刺激而去极化到该处膜的阀电位水平时，肌膜上的电压依从性Na+通道大量开放，Na+迅速内流而爆发一次肌膜动作电位。

此动作电位沿着整个肌膜作不衰减性传导，再通过“兴奋-收缩藕联”，引起肌细胞出现一次机械收缩，从而完成神经纤维与肌细胞之间的信息传递。

3．影响心输出量的因素是什么？答：影响因素;心输出量取决于搏出量和心率。

(1)搏出量的调节。

a.异长自身调节：是指心肌细胞本身初长度的变化而引起心肌收缩强度的变化。

在心室和其他条件不变的情况下，凡是影响心室充盈量的因素，都能引起心肌细胞本身初长度的变化，从而通过异长自身调节使搏出量发生变化。

心室充盈量是静脉回心血量和心室射血后余血量的总和，因此凡是影响两者的因素都能影响心室充盈量。

异长自身调节也称starling机制，其主要作用是对搏出量进行精细调节。

b.等长自身调节：是指心肌收缩能力的改变而影响心肌收缩的强度和速度，使心脏搏出量和搏功发生改变而言。

横桥连接数和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制收缩能力的主要因素。

c.后负荷对搏出量的影响：心室肌后负荷是指动脉血压而言。

在心率，心肌初长度和收缩力不变的情况下，如动脉血压增高，则等容收缩相延长而射血相缩短，同时心室肌缩短的程度和速度均减少，射血速度减慢，搏出量减少。

另一方面，搏出量减少造成心室内余血量增加，通过异长自身调节，使搏出量恢复正常。

随着搏出量的恢复，并通过神经体液调节，加强心肌收缩能力，使心室舒张末期容积也恢复到原有水平。

(2)心率对心输出量的影响。

心率在60~170次/分范围内，心率增快，心输出量增多。

心率超过180次/分时，心室充盈时间明显缩短，充盈量减少，心输出量亦开始下降。

心率低于40次/分时，心舒期过长，心室充盈接近最大限度，再延长心舒时间，也不会增加心室充盈量，尽管每搏输出量增加，但由于心率过慢而心输出量减少。

可见，心率最适宜时，心输出量最大，而过快或过慢时，心输出量都会减少。

4．叙述动脉血压的形成机制。

答：在一个心动周期中，心室收缩向主动脉射入血液，由于受到外周阻力的作用，只有约1/3的血液流至外周，其余部分暂时贮存于主动脉和大动脉内，使其扩张并把血中的动能转化为势能贮存于被拉长的管壁内形成血压。

在射血中期，大动脉容积扩张到最大，血压升至最高(收缩压)。

心室进入舒张期，被扩大的动脉管壁弹性回缩，将贮存的势能又转化成为血流的动能，保持血液继续向外周流动。

在下一次心室射血前，动脉管壁被扩张的程度最小，血压降至最低(舒张压)。

5．机体血压突然升高或降低时，通过何种机制恢复正常？答：血压升高，对动脉感受器刺激增加，使副交感纤维兴奋增强，交感纤维兴奋和缩血管纤维兴奋降低，导致心率减慢，血管舒张，血流阻力减小，血压下降至正常水平6．血中C02增多对呼吸有什么影响？其作用途径及机制如何？答：（1）CO2是正常呼吸的有效生理刺激。

当吸入气中CO2含量增加在4%以下时，呼吸随着CO2的增加而加深加快，肺通气量增加而使肺泡气和动脉血中PCO2维持在接近正常的水平。

当吸入气中CO2含量超过7%时，肺通气量的增加已达上限，导致肺泡气和动脉血PCO2陡升，体内CO2蓄积，使中枢神经的活动受到抑制，出现呼吸困难、头痛、头晕，甚至昏迷等。

（2）CO2兴奋呼吸的作用通过两条途径实现。

主要是刺激中枢化学感受器，其次是刺激外周化学感受器。

（3）作用机制：当血液中PCO2升高时，CO2可迅速通过血脑屏障，使脑脊液中的CO2含量增加，通过碳酸酐酶的作用而使脑脊液中[H+]升高，从而刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢，中枢通过膈神经和肋间神经等控制呼吸肌的运动使呼吸运动增强。

还可刺激颈动脉体和主动脉体外周化学感受器，兴奋通过舌咽神经和迷走神经传入呼吸中枢，经中枢整合作用，使呼吸中枢兴奋，呼吸运动增强。

7．胸内负压是如何形成的？有何生理意义？答：（1）胸内负压形成的机制：肺内气体（肺内压）和外界大气压通过肺和胸廓作用于胸膜腔。

由于胸膜腔是密闭的，肺回缩力的方向同肺内压作用于胸膜腔的方向相反，故胸膜腔内压=肺内压-肺的回缩力。

在吸气末和呼气末，肺内压与大气压相等，因此胸膜腔内压=大气压-肺的回缩力。

将大气压视为0，则胸膜腔内压=-肺的回缩力。

在平静呼吸时肺内压的变化很小，尤其在吸气末和呼气末肺内压等于大气压，肺始终是扩张的，肺回缩力始终为正，故胸膜腔内压始终低于大气压，即为负压（胸内负压）。

（2）胸内负压的意义：①维持肺处于扩张状态，保证肺通气的正常进行；②促进静脉血液和淋巴的回流。

8．阐述胃液的性质、成分及其生理作用。

答：（1）胃液的性质：纯净的胃液是无色透明呈酸性的液体（pH0.9-1.5）。

（2）胃液的主要成分有：盐酸（HCl）、胃蛋白酶原、黏液和内因子。

（3）胃液的生理作用：①盐酸的生理作用：激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的作用环境，同时还可以使蛋白质变性而易于水解；杀死进入胃内的细菌，维持胃和小肠的无菌状态；盐酸随食糜进入小肠后可间接引起胰液、胆汁和小肠液的分泌；盐酸造成的算环境、能增加铁和钙的溶解度，故有助于小肠黏膜对铁和钙的吸收。

②胃蛋白酶原的生理作用：在盐酸的作用下被水解，转变为胃蛋白酶，使蛋白质水解成眎和胨，以及少量的多肽和氨基酸。

③黏液的生理作用：润滑食物和保护胃黏膜的作用。

④内因子的生理作用：使维生素B12在肠内不被水解酶破坏，促进维生素B12的吸收。

9．在环境温度下降时，人体的体温是如何维持相对恒定的？答：人体一方面产热，一方面散热，就能使体温保持相对恒定的平衡。

控制这种平衡的机构，就是头脑里的体温调节中枢。

热时，体温调节中枢下令皮肤血管扩张，促进皮肤散热或促进汗腺分泌；冷时，体温调节中枢下令皮肤血管收缩，减少皮肤散热，或让肌肉增加紧张度甚至颤抖，使之增加产热量。

因为有了这样的调节机构，我们才能始终保持相对恒定的体温。