H7N9禽流感的临床表现与治疗方法
人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)
标准 与指南・
关于印发 《 人感染 Ｈ７ Ｎ ９禽流感诊疗方案 （ ２ ０ １ ３年第 ２版） 》 的通知
各省、 自治 区 、 直辖市卫生厅局 （ 卫生计生委） ， 新疆生产建设兵团卫生局：
为有效应对人感染 Ｈ ７ Ｎ ９禽流感疫情 ， 进一步做好人感染 Ｈ７ Ｎ ９禽流感病例 的医疗救 治工作， 我委 组织 国家人感染 Ｈ ７ Ｎ ９ 禽流感临床专 家组 ， 结合现有病 例诊疗经验 ， 对《 人感染 Ｈ ７ Ｎ ９禽流感诊疗方案 （ ２ ０ １ ３年第 １ 版） 》 进行 了修订 、 完善 ， 形成 了 《 人 感染 Ｈ ７ Ｎ ９禽流感诊疗方案 （ ２ ０ １ ３年第 ２ 版） 》 。 现 印发给你们 ， 供医疗机构在人感染 Ｈ ７ Ｎ ９禽流感 临床诊疗工作 中参考使用。 ２ ０ １ ３年 ４月 ２日印发的 电 人感染 Ｈ ７ Ｎ ９禽流 感诊疗方案 （ ２ ０ １ ３年第 １ 版） 》 （ 卫发 明电 （ ２ ０ １ ３ ］ ５号） 同时废止。
・３ ５・பைடு நூலகம்
三、 临 床 表 现
预后 的因素 可 能包括 患者 年龄 、 基 础疾 病 、 合 并
症等 。 四、 诊 断 与 鉴 别 诊 断
（ 一） 诊 断
根 据 流 感 的潜 伏 期 及 现 有 Ｈ ７ Ｎ ９禽 流 感 病 毒 感 染 病 例 的调 查 结 果 ， 潜 伏 期 一 般 为 ７天 以 内 。
出Ｈ ７ Ｎ ９禽 流 感 病 毒 ， 与 人 感 染 Ｈ ７ Ｎ ９禽 流 感 病 毒 高 度 同源 。传 染 源 可 能 为携 带 Ｈ７ Ｎ ９禽 流 感 病
毒 的禽 类 。现 尚无 人 际 传 播 的确 切 证 据 。 （ 二） 传 播 途径
2024年禽流感的症状及预防方法（三篇）
2024年禽流感的症状及预防方法禽流感症状禽流感是由A型流感病毒育儿引起的家禽和野禽的一种从呼吸衰老病到严重性败血症等多种秋季症状的综合患者病症。
目前在世界上许多国家和地区都有发生，给养禽业造成了巨大的经济损失。
这种禽流感病毒育儿，主要引起禽类的全身性或者呼吸衰老系统性疾病问题，鸡、火鸡、鸭和鹌鹑等家禽及野鸟、水禽、海鸟等均可感染质量，发病情况从急性败血性死亡到无秋季症状带毒等极其多样，主要取决于带病体的抵抗力及其感染质量病毒育儿的类型及毒力。
禽流感病毒育儿不同于SARS病毒育儿，禽流感病毒育儿迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。
感染质量人的禽流感病毒育儿H5N1是一种变异的新病毒育儿，并非在鸡鸭鸟中流行了几十年禽流感的H5N2。
无须谈禽流感色变。
目前没有风湿发现吃鸡造成禽流感H5N1传染人的，都是和鸡的密切接触，可能报道与病毒育儿直接吸入或者进入黏膜等等夏季原因造成感染质量。
（医生在线）禽流感预防方法在禽流感出现后，不少市民产生了疑问：鸡鸭鹅肉甚至鸡蛋还能不能吃？穿羽绒服、盖鸭绒被会传染吗？今天上午，市疾控中心专家明确表示：禽流感病毒怕热不怕冷，病原体在70摄氏度时2分钟内就会死亡。
况且目前本市未检测到禽流感病毒，因此，禽肉熟透后吃没问题。
市疾控中心传染病地方病控制所所长吴疆介绍：禽流感传播给人是一个新问题，医学界还在探索中。
禽流感现仍为动物传染病，而尚未上升为人类传染病。
最早的禽流感就是“鸡瘟”，只在禽类尤其是鸡中出现，是一种只限于动物内部流传的“流行性感冒”。
原本只感染动物的病毒现在传播给人，很可能是它的病毒发生了变异，与人体的病毒发生了亲和、重组。
家禽分泌物有可能是传染源人类对这种新病毒很陌生，完全没有免疫力。
其传播途径还不明确，但接触病区家禽释放的分泌物有可能被传染。
对原因不明的肺炎患者要进行排查虽然北京没有发生禽流感病例，但却采取了防控措施，全市农业部门已启动禽流感监测网络，遍布18个区县的36个禽流感监测哨点也已开始运转，各医院加强对流感样发热病人的检查，特别是对一些原因不明的肺炎患者进行禽流感排查。
h7n9禽流感诊断标准
h7n9禽流感诊断标准H7N9禽流感诊断标准。
H7N9禽流感是一种由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
自2013年首次发现以来，H7N9禽流感已成为全球关注的公共卫生问题。
及时准确的诊断是控制疫情蔓延和保护公众健康的关键。
因此，制定和执行H7N9禽流感的诊断标准对于预防和控制疫情至关重要。
一、临床表现。
H7N9禽流感的临床表现多样，主要包括发热、咳嗽、咳痰、乏力、头痛、肌肉酸痛等症状。
部分患者可能出现呼吸困难、胸痛、咯血等严重症状。
需要注意的是，一些患者可能没有明显的临床症状，因此在流行病学史和暴露史的基础上，临床医生需要高度警惕。
二、实验室检测。
H7N9禽流感的实验室检测是诊断的关键步骤。
目前，采用病毒核酸检测（RT-PCR）是最常用的方法。
此外，病毒分离、血清学检测和病毒抗原检测也可以作为辅助手段。
在进行实验室检测时，需要严格按照操作规程，避免交叉污染和误操作，确保检测结果的准确性和可靠性。
三、影像学检查。
影像学检查对于评估病情和指导治疗非常重要。
胸部X线、CT等检查可以帮助医生了解肺部病变的情况，及时发现肺部感染和并发症。
在进行影像学检查时，需要注意减少辐射剂量，保护患者和医护人员的健康安全。
四、病原学检测。
除了对H7N9病毒的检测外，还需要排除其他可能的病原体感染。
细菌培养、病毒培养、血清学检测等方法可以帮助确定病原体的种类和数量，为临床诊断和治疗提供参考依据。
五、临床诊断。
基于临床表现、实验室检测、影像学检查和病原学检测结果，医生可以进行综合判断，做出临床诊断。
需要注意的是，H7N9禽流感的诊断需要排除其他病原体感染和非感染性疾病，避免误诊和漏诊。
六、诊断标准。
根据临床表现、实验室检测和影像学检查结果，结合流行病学史和暴露史，H7N9禽流感的诊断标准主要包括以下几个方面，发热、呼吸道症状、实验室检测阳性、影像学检查异常、流行病学史和暴露史等。
需要注意的是，诊断标准应根据最新的疫情动态和科学研究进行调整和完善。
人感染H7N9禽流感诊断标准及抗病毒治疗指症
病毒性肺炎
其它具有传染性的肺炎 ➢炭疽 ➢鼠疫
非感染性肺炎 ➢急性间质性肺炎 ➢肺血管炎 ➢过敏性肺炎
➢ 传染性非典型肺炎（SARS）
➢ 人禽流感病毒肺炎
➢ RSV病毒肺炎
➢ 其它病毒性肺炎
鉴别诊断主要依靠病原学检查
病毒性肺炎
小儿多 可有一定流行 有上感的前驱症状 干咳为主 胸痛少见 体征少 胸片为间质病变或小片影，无脓肿 白细胞正常或稍高或降低 痰少数单核细胞 胸腔积液罕见 血、痰培养阴性 抗生素无效
和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议单独使用。
未治疗患者病毒仍在复制， 对诊断较晚的病人仍应给予抗病毒治疗。
如果在应用奥司他韦后仍有发热且临床病情恶化， 在排除细菌感染的同时，提示病毒仍在复制， 此时可延长抗病毒疗程到10天。
省卫生厅关于进一步做好 人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知
诊断及时？治疗合理？
二、诊断与鉴别诊断
（一）诊断
根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果， 可作出人感染H7N9禽流感的诊断。
流行病学史：发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。
在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检 测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒， 或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。
酶、丙氨酸氨基转移酶升高； 5. 病原学检测：胶体金检测甲流病毒抗原阳性，或PCR检测甲流病
毒通用引物结果阳性； 6. 胸部影像学检查：患者肺内出现片状影像；
1.符合上述第1、第2、第3 项者—— 留取相关标本后，就可开始抗病毒治疗。
2. 仅符合上述第1、第2项者—— 临床医师根据病情也可抗病毒治疗。
人感染H7N9禽流感防控方案
人感染H7N9禽流感防控方案为做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗人感染H7N9禽流感病例，控制疫情的传播、蔓延，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。
一、目的(一)早期发现人感染H7N9禽流感病例。
(二)规范病例发现、报告、流行病学调查、实验室检测、密切接触者管理等疫情处置工作。
(三)指导各地开展人感染H7N9禽流感疫情防控工作。
二、适用范围此方案适用于现阶段人感染H7N9禽流感病例的防控。
目前对该疾病的感染、感染发病的危险因素、传播途径、潜伏期、传染期、临床特点以及该病毒人际传播能力尚不清楚。
本方案将根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化适时更新。
三、病例的发现、报告(一)病例定义。
1.监测病例。
同时具备以下4项条件的病例：(1)发热(腋下体温≥38℃);(2)具有肺炎的影像学特征;(3)发病早期白细胞总数降低或正常,或淋巴细胞分类计数减少;(4)不能从临床或实验室角度诊断为常见病原所致肺炎。
2.人感染H7N9禽流感疑似病例与确诊病例定义参照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(20XX年第1版)》(卫发明电〔20XX〕5号)。
(二)发现与报告。
各级各类医疗机构发现符合监测定义的病例后，须于24小时内进行网络直报。
报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染 H7N9禽流感监测病例”。
尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于24小时内以最快的通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。
各级各类医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例、确诊病例后，应当于2小时内进行网络直报。
报告疾病类别选择“其他传染病”，并在备注栏中注明“人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例”。
尚不具备网络直报条件的医疗机构，应当于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真等)向当地县级疾病预防控制机构报告，并寄出传染病报告卡，县级疾病预防控制机构在接到报告后立即进行网络直报。
h7n9禽流感初中试题及答案
h7n9禽流感初中试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. H7N9禽流感病毒属于哪一类病毒？A. 冠状病毒B. 流感病毒C. 埃博拉病毒D. 腺病毒答案：B2. H7N9禽流感病毒首次在中国哪个地区被发现？A. 北京B. 上海C. 广东D. 浙江答案：D3. 下列哪种动物不是H7N9禽流感病毒的自然宿主？A. 鸡B. 鸭C. 狗D. 鸽子答案：C4. H7N9禽流感病毒的传播途径主要是？A. 空气传播B. 食物传播C. 接触传播D. 水源传播5. 预防H7N9禽流感，以下哪种做法是不正确的？A. 避免接触活禽B. 吃煮熟的禽肉C. 经常洗手D. 吃生禽肉答案：D6. H7N9禽流感的主要症状包括？A. 发热B. 咳嗽C. 呼吸困难D. 所有以上答案：D7. 以下哪种药物是治疗H7N9禽流感的推荐药物？A. 阿莫西林B. 奥司他韦C. 阿奇霉素D. 红霉素答案：B8. H7N9禽流感病毒的潜伏期一般为多少天？A. 1-3天B. 3-7天C. 7-14天D. 14-21天答案：B9. H7N9禽流感病毒的传播季节通常是？B. 夏季C. 秋季D. 冬季答案：D10. 以下哪种措施不是预防H7N9禽流感的有效方法？A. 接种疫苗B. 避免去人群密集的地方C. 经常开窗通风D. 吃生禽肉答案：D二、填空题（每题2分，共10分）1. H7N9禽流感病毒的命名是根据病毒表面的______和______蛋白。
答案：血凝素（HA）；神经氨酸酶（NA）2. H7N9禽流感病毒的传播途径主要是通过______传播。
答案：呼吸道飞沫3. H7N9禽流感病毒的感染者在发病初期，体温通常超过______摄氏度。
答案：384. H7N9禽流感病毒的感染者在治疗期间，应避免______。
答案：接触活禽5. 预防H7N9禽流感，应加强______，注意个人卫生。
答案：环境卫生三、简答题（每题5分，共10分）1. 简述H7N9禽流感病毒的传播途径有哪些？答案：H7N9禽流感病毒的传播途径主要包括直接接触感染的禽类或其分泌物和排泄物，以及通过呼吸道飞沫传播。
鸡禽流感的症状及防治方法
鸡禽流感的症状及防治方法白露过后，昼夜温差逐渐增大，加上部分地区多风多雨的天气影响，此时正是鸡群禽流感高发的季节。
一般3-5天发病，发病率和死亡率都很高，最高可达100%，基本上不需要任何继发感染，自身带来的死亡率就远超50%以上，这无疑对养殖户是一个重大的打击。
那么鸡要如何防治禽流感疾病呢？一起来了解下吧。
一、流行特征禽流感的传播途径非常广泛，可以通过水源、飞鸟、土禽等传染到家禽身上。
又通过家禽的呼吸道、眼鼻耳和伤口等侵入。
其中最易感染的是呼吸道，禽流感的发病对象十分广泛，不管什么季节什么品种，多大的鸡都有几率发病。
但是主要是发生在冬春温度较低季节及母鸡身上，风量大的时候更加有利于病毒的传染。
二、主要症状1、最急性型系由高致病性毒株所引起，常无明显症状，突然死亡。
2、急性型是以呼吸系统症状为主症的类型，此型病鸡潜伏期较短，一般为4～5天。
常由中等致病性毒株所致，是目前发生禽流感常见的一种病型。
此型病鸡常见的症状为精神沉郁，体温急剧上升，食欲减退或消失，母鸡就巢性增强，产蛋量减少。
并伴有轻度至重度的呼吸道症状，病禽呈现咳嗽、喷嚏，气管有哕音和大量流泪。
3、慢性型由中、低致病力的毒株引起，出现轻微的一过性呼吸道症状（不显性感染）。
三、防治措施1、加强鸡舍的管理，不在有疫情或者是无疫苗检测的地方购种，控制外来车辆及人员，避免参观，或者是在参观入舍前全面消毒，穿上无菌服入舍。
2、切实做好养殖场的各项防疫工作。
在生产中应尽量避免家禽与土禽的密切接触，尤其是不要接触土鸭等。
严格控制养殖密度，注意养殖场卫生状况，改善家禽养殖环境。
3、保证饮水的干净，及时处理鸡舍中的粪便，不能与其他家禽进行混养。
定期对鸡舍进行消毒，必要时对鸡群也要全身喷洒药剂，将死鸡远离鸡舍进行烧毁或者是深埋。
4、及时封锁鸡舍，发病严重时应该对其进行，再集中进行处理，最好是全部烧毁。
病情在控制范围之内时，每天使用次氯酸钠等消毒剂对鸡进行消毒，连续喷洒一周左右，再隔离饲养一段时间观察。
什么是H7N9禽流感病毒
什么是H7N9禽流感病毒？流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。
其中，甲型流感依据流感病毒血凝素蛋白（HA）的不同可分为1-16种亚型，根据病毒神经氨酸酶蛋白（NA）的不同可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成多达144种不同的流感病毒。
而禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H 7N9禽流感病毒是其中的一种。
H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。
Ｈ７Ｎ９型禽流感及临床特点∙Ｈ７Ｎ９是禽流感的一种亚型。
所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感。
禽流感病毒中，Ｈ５、Ｈ７、Ｈ９可以传染给人，其中Ｈ５为高致病性。
Ｈ７Ｎ９亚型禽流感既往仅在禽间发现，未发现过人感染。
∙感染Ｈ７Ｎ９型禽流感的患者多表现为起病急，病程早期均有高热（３８℃以上），咳嗽等呼吸道感染等症状，起病５至７天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合征并死亡。
人一旦发病，诊治不及时，预后效果差，死亡率高。
目前未发现在人与人之间传播∙经过医学观察，目前没有发现与Ｈ７Ｎ９禽流感病例密切接触者有发热或呼吸道症状，病例间也没有发现流行病学关联。
世界卫生组织指出，这是第一次出现人感染Ｈ７Ｎ９禽流感病毒的病例，目前没有发现该病毒有在人际间传播的可能。
该病目前以高度散发为主，暂没有证据支持引起暴发流行的可能。
∙但是，我们不能掉以轻心，病毒可能通过变异、与其他流感病毒重组等多种方式更适宜在人体内繁殖，获得可以在人际间传播的能力，因此严密的疫情观察，科学的分析防护非常重要。
何如确诊并治疗Ｈ７Ｎ９型禽流感∙根据患者流行病学接触史（家禽及其分泌物、排泄物接触史，尤其是病、死禽接触史）、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染Ｈ７Ｎ９型禽流感的诊断。
在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出Ｈ７Ｎ９禽流感病毒，或Ｈ７Ｎ９禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。
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H7N9禽流感的临床表现与治疗方法一、病原学禽流感病毒属正粘病毒科甲型流感病毒属。
禽甲型流感病毒颗粒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。
基因组为分节段单股负链RNA。
依据其外膜血凝素(H)和神经氨酸酶(N)蛋白抗原性不同，目前可分为16个H亚型(H1～H16)和9个N亚型(N1～N9)。
禽甲型流感病毒除感染禽外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。
可感染人的禽流感病毒亚型为H5N1、H9N2、H7N7、H7N2、H7N3，此次报道的为人感染H7N9禽流感病毒。
该病毒为新型重配病毒，其内部基因来自于H9N2禽流感病毒。
禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。
病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件下也具有一定的存活能力。
在有甘油存在的情况下可保持活力
1年以上。
二、流行病学 (一)传染源。
目前尚不明确，根据以往经验及本次病例流行病学调查，推测可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类及其分泌物或排泄物。
(二)传播途径。
经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。
现尚无人与人之间传播的确切证据。
(三)易感人群。
目前尚无确切证据显示人类对H7N9禽流感病毒易感。
现有确诊病例均为成人。
(四)高危人群。
现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。
三、临床表现根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病例的调查结果，潜伏期一般为7天以内。
(一) 一般表现。
患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。
重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。
(二)实验室检查。
1.血常规。
白细胞总数一般不高或降低。
重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少，并有血小板降低。
2.血生化检查。
多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。
3.病原学检测。
(1)核酸检测。
对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分离。
从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。
(三)胸部影像学检查。
发生肺炎的患者肺内出现片状影像。
重症患者病变进展迅速，呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合并少量胸腔积液。
发生ARDS时，病变分布广泛。
(四)预后。
人感染H7N9禽流感重症患者预后差。
影响预后的因素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。
四、诊断与鉴别诊断(一)诊断。
根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人
感染H7N9禽流感的诊断。
在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。
1.流行病学史。
发病前1周内与禽类及其分泌物、排泄物等有接触史。
2.诊断标准。
(1)疑似病例：符合上述临床症状及血常规、生化及胸部影像学特征，甲型流感病毒通用引物阳性并排除了季节性流感，可以有流行病学接触史。
(2)确诊病例：符合疑似病例诊断标准，并且呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。
重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭者为重症病例。
(二)鉴别诊断。
应注意与人感染高致病性H5N1禽流感、季节性流感(含甲型H1N1流感)、细菌性肺炎、传染性非典型肺炎(SARS)、新型冠状病毒肺炎、腺病毒肺炎、衣原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴别诊断。
鉴别诊断主要依靠病原学检查。
五、治疗 (一)对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。
(二)对症治疗。
可吸氧、应用解热药、止咳祛痰药等。
(三)抗病毒治疗。
应尽早应用抗流感病毒药物。
1.神经氨酸酶抑制剂：可选用奥司他韦(Oseltamivir)或扎那米韦(Zanamivir)，临床应用表明对禽流感病毒H5N1和H1N1感染等有效，推测对人感染H7N9禽流感病毒应有效。
奥司他韦成人剂量75mg每日两次，重症者剂量可加倍，疗程5-7天。
扎那米韦成人剂量10mg，每
日两次吸入。
2.离子通道M2阻滞剂：目前实验室资料提示金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)耐药，不建议单独使用。
(四)中草药治疗。
黄连5克,板兰根20克,金银花10克,虫草1克,甘草20克, 水煎服，每日 1剂，分二次口服一次。
(五)加强支持治疗和预防并发症。
注意休息、多饮水、增加营养，给易于消化的饮食。
密切观察，监测并预防并发症。
抗菌药物应在明确继发细菌感染时或有充分证据提示继发细菌感染时使用。
(六)重症患者的治疗。
重症患者应入院治疗，对出现呼吸功能障碍者给予吸氧及其他相应呼吸支持，发生其它并发症的患者应积极采取相应治疗。
1.呼吸功能支持： (1)机械通气：重症患者病情进展迅速，可较快发展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
在需要机械通气的重症病例，可参照ARDS机械通气的原则进行。
①无创正压通气：出现呼吸窘迫和(或)低氧血症患者，早期可尝试使用无创通气。
但重症病例无创通气疗效欠佳，需及早考虑实施有创通气。
②有创正压通气：鉴于部分患者较易发生气压伤，应当采用ARDS 保护性通气策略。
(2)体外膜氧合(ECMO)：传统机械通气无法维持满意氧合和(或)通气时，有条件时，推荐使用ECMO。
(3)其他：传统机械通气无法维持满意氧合时，可以考虑俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。
2.其他治疗：在呼吸功能支持治疗的同时，应当重视其他器官功能状态的监测及治疗；预防并及时治疗各种并发症尤其是医院获得性感染。