糖尿病患者的心理干预
临床糖尿病病人的心理问题及护理干预
为 提供 可靠 的治疗 方 案 ， 密 切 观察 眩 晕 发作 的 时 要
间 、 质 、 度 及 伴 随症 状 。如 突 发 性 ， 发 性 ， 转 性 程 复 旋
性眩晕 持续 时间 较短者 ， 为外周 性或耳 源性 ， 多 长期 存在 或经 常出现 的无规 律 的多变性 “ 眩晕 ” 有功 能性 可能 。 但老 年眩晕 患者 多为脑 血管 疾病 ， 脑供血 不足
切配合 治疗 ， 转 出院 。 好 ２ ３ 密 切观察 病情 变化 眩晕是 多 种疾病 的症状 ， ．
饮食、 运动 、 物 等 治疗 方 法 ， 测 技 术 与并 发症 及 药 监 伴发 症 的预防 ， 更着重 了解 患者 心理 、 情绪 、 性格 、 文 化程 度 、 受能 力等具 体情 况 。护士作 为 教育者 ， 接 更 是管 理者 ， 制订 个体化 的干预计 划 ， 对患 者的文 化 针 水平 、 习 能力 选 用适 宜 的 方法 ， 用 口头宣 传 、 学 利 文 字教育、 象教育、 形 录像 等 形式 ， 行 有 效 的心 理护 进 理干预， 深入 浅 出进行 指导 ， 励 患者配 合治疗 和积 鼓
～
如某 老年男 性患 者 ， 院后 经治疗 病情稳 定 ， 因子 人 但 女工作 忙探 望少 ， 产生 孤独 、 寂寞 、 被遗 忘感 ， 因而大
发脾气 ， 不配合 治疗 。针 对上 述情况 ， 我护 理人 员主
８ ５岁 ， 中 大 专 以 上 ７例 ， 中 ２ 其 初 １例 ， 学 １ 小 ３
们交 待 清楚 ， 当他 们做 错 事 ， 轻易 责 怪 ， 不 主动 向他 们承认 自己工作 不周 ， 从而 减轻患 者 的心理 负担 。 ２ ４ 为患 者创造 优美 的环境 病 室宽 敞 明亮 ， 静 ． 肃 安全 ， 内布 置 雅致 大 方 ， 壁 颜 色光 线 和谐 ， 床 室 墙 病
糖病患者的心理健康问题及干预方法研究报告
糖病患者的心理健康问题及干预方法研究报告糖尿病患者的心理健康问题及干预方法研究报告摘要：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，患者需长期接受治疗和管理。
然而，糖尿病不仅仅是身体上的一种疾病，也对患者的心理健康带来了一定影响。
本研究旨在探讨糖尿病患者的心理健康问题，并寻找干预方法以改善其心理状况。
研究发现，糖尿病患者常常面临焦虑、抑郁、自卑和社会隔离等心理问题。
干预方法包括心理支持、教育宣传和药物治疗等，能够显著改善患者的心理健康。
因此，建议在糖尿病治疗中重视患者的心理需求，采取相应措施帮助他们克服心理障碍，提高治疗效果。
1. 引言糖尿病是一种严重的代谢性疾病，给患者的生活和心理健康带来了很大的挑战。
尽管糖尿病的治疗得到了显著的进展，但患者与心理健康问题之间的关系仍然需要深入研究。
2. 糖尿病患者心理健康问题2.1 焦虑与抑郁糖尿病的治疗需要患者遵循严格的饮食控制和药物管理，这常常会使患者感到焦虑和抑郁。
他们对未来自身健康的担忧和对生活质量的影响使得焦虑和抑郁情绪常常困扰着他们。
2.2 自卑与自尊糖尿病患者长期面临着重要的自我管理责任，特别是对于饮食和运动习惯的控制。
一些患者由于不满意自己的生活方式和健康状况，容易感到自卑。
他们担心被他人嘲笑或者被认为是因为生活不健康而患上糖尿病。
2.3 社会隔离由于糖尿病的特殊要求和一些偏见，糖尿病患者往往面临着社会隔离的问题。
他们可能因为担心自己的饮食和运动需求无法满足而避免与他人社交。
这种社会隔离可能会进一步加剧他们的心理压力和抑郁情绪。
3. 糖尿病患者心理健康干预方法3.1 心理支持和咨询为糖尿病患者提供心理支持和咨询服务是改善他们心理健康的重要途径。
心理支持帮助患者理解自己的疾病状况，接受自己的情绪，并从中获得力量。
咨询服务则可以帮助他们应对疾病带来的一系列困扰和压力。
3.2 教育宣传通过教育宣传，可以帮助糖尿病患者了解和掌握相关的知识和技能，提高他们对疾病的认知和治疗的依从性。
对糖尿病患者实施心理干预的评价
糖尿病 是属于慢性 终身性疾病 ，在 我国随着人 １的老龄化 ，人们 ３ 生活方式 的改变 ，糖尿病 的患者 率逐年上升 ，已成为继肿瘤 、心 血管 疾 病之后 ，第 三大严重威胁人类健 康的慢性非传 染性 疾病 。糖尿病 确 诊 后治疗需要 长期进行 ，所 以糖 尿病对患者来说 是一种沉重 的精 神反 应 ，多出现焦虑 、轻视、怀疑 、恐惧和失望 、愤 怒、逃避 、抑郁 的心 理 ，思想压力 非常大 ，要帮助他们 渡过心理危机 期保 持心理平衡 ，重 新 适应生活 ，及 时做 好心理干预 ，安慰 、疏导患者 ，在糖尿病 的治 疗
径 ，多和患者交 谈。关心 、体贴患者 ，引导他们讲 心理话 ，将压抑 的 情 绪及时表露 出来 ，以缓解不 良心理 ，多与他们 拉家常。倾 听他们 回 忆 过去的经历 ，同时给予积极 的心理 暗示 ，以取得 更好的心理治疗 效 果 。使患者客 观了解 自己。提高 应对疾病 的能力 ，可 以通过贴宣 传 ］ 画、开交流会 、个别 指导 、推荐 书籍等方法 ，讲解糖 尿病的有关知 识 及 饮食 治疗的重要性 ，给每个患者 制定详细的食谱 ，指导患者合理 饮 食 ，坚持科学合 理的体育运动 。鼓励患者 以乐观 的态度对待糖尿病 ， 有 思想准备 ，坚持 长期甚至终身 的综合 治疗 ；指导 患者控制血糖 、血 压 、血脂尽可 能在 正常范 围；遵 循健 康的饮食计 划 ，学习 了解更 多的 有 关控 制糖尿 病的知识。 １ ． 加强药物治疗 的指导 ．２ ２ 很多患者对 应用胰 岛素治疗存在恐 惧心理 ，有些 患者甚至错 误的 认 为用 胰岛素治疗会 产生依赖性 。护士 要及时给予解 释 ，讲 明糖尿 病 经饮食 控制和 口服降糖药无效 ，再 不应用胰岛素 治疗 ，等于浪费 经济
对糖尿病患者 实施心理干预 的评价
对糖尿病患者心理干预的护理体会
对糖 尿病 患者 以通 俗易懂 的语 言进 行疾病 的相 关知 识宣 教 ，给予 饮食控 制指 导 ，避免摄 人单糖 ， 选择 生糖 指数低 的食 物 ，食用 产生 热量低 的直链 淀 粉米 饭 ，多食蔬 菜水 果 ，达到 合理 营养 。给予 口服 药指 导 ，告 诉病 人各 种 降糖药 的机理 、适应 症 、禁 忌 症 、作用 强度 和时 间 ，胰 岛素 的使用 在 医生 指导 下 选择 制剂 和剂量 。教 会病人 如何 自我 监护及 正确 掌 握 各 种 监 测 仪 的使 用 ，如 电子 血 糖 测 量 仪 的使 用 ， 自测尿 糖试 纸等 。给予 出 院指导 和健康教 育 ， 由医护人 员讲 解 ，如 图片资料 ，书面材 料 ，并 且发 放 糖 尿 病 知 识 手 册 。告 知 采用 电话 咨询 和 及 时 复 诊 ，使患者 健康 相关 行 为得到 明显 改善 。
［关键 词 】糖 尿 病 ；心 理 干 预 ；心 理 ［中 图分 类 号 】 Ｒ４７３．５ ［文 献 标识 码 】Ｂ ｜文 章 编 号 】 １００７—３５０７（２０１０）０１—００５０—０２
糖尿病心理健康干预策略
糖尿病心理健康干预策略一、引言糖尿病是一种慢性疾病，影响全球数亿人的健康。
除了典型的代谢症状，如多饮、多尿和消瘦，这种疾病还可能引发一系列心理问题，如焦虑、抑郁和自尊心受损。
为了缓解这些心理压力，制定有效的心理健康干预策略至关重要。
本文旨在探讨糖尿病心理健康干预策略，为患者提供更多实用的建议。
二、了解患者的心理需求要了解患者的心理需求。
长期的糖尿病治疗和管理可能会使患者感到压力和无助。
医生应通过定期的评估和交流，了解患者的情绪状态、应对方式和社会支持情况，以提供个性化的心理支持。
三、教育干预教育干预是提高患者糖尿病知识和技能的重要手段。
通过定期的讲座、互动小组讨论和在线学习等方式，患者可以更好地了解糖尿病的病因、治疗和管理方法。
患者还可以学习如何调整饮食、合理运动和正确使用药物，以降低并发症的风险。
四、认知行为疗法认知行为疗法（CBT）是一种有效的心理治疗方法，可以帮助患者调整消极的思维模式和行为习惯。
通过CBT，患者可以学会如何识别和处理消极的想法和情绪，从而减少焦虑和抑郁症状。
五、社会支持社会支持是糖尿病患者心理健康的重要保障。
患者可以加入糖尿病支持小组或社交媒体群组，与经历相似情况的其他人交流和分享经验。
家人和朋友的支持也是帮助患者应对疾病的重要因素。
六、专业心理咨询对于一些患者来说，可能需要更专业的心理咨询。
专业心理咨询师可以通过个体或团体辅导的方式，提供个性化的心理支持和治疗方案。
这可以帮助患者更好地应对糖尿病带来的心理压力，提高生活质量。
七、自我管理技能培训自我管理技能培训也是心理健康干预的重要方面。
患者应学习如何管理自己的情绪和压力，以及如何调整生活方式以适应糖尿病的需求。
这包括学习如何合理安排饮食、进行适当的运动、监测血糖和正确使用药物等。
通过提高自我管理能力，患者可以更好地控制病情并提高生活质量。
糖尿病患者的心理健康问题不容忽视。
通过了解患者的心理需求、提供教育干预、认知行为疗法、社会支持和专业心理咨询等策略，我们可以为糖尿病患者提供全面的心理健康支持。
糖尿病病人心理健康的护理干预讲解
糖尿病病人心理健康的护理干预糖尿病是一种常见的代谢内分泌疾病 , 全世界有糖尿病病人约 2.46亿人 , 我国的糖尿病病人达 9000余万人。
由于大多数病人对疾病知识缺乏 , 思想上不重视及自我保护能力不足 , 致使血糖长期不理想而易并发心脑血管、肾脏、视网膜及神经系统等病变 , 导致疾病并发症及死亡率大幅增加 , 严重影响了病人的生活和生存质量。
由于糖尿病是一种慢性、尚无特效方法来彻底治愈的疾病, 加上长期的治疗和病情的不可逆转,使病人产生一些不利于治疗的心理问题,因此,对病人进行有效的心理护理是必不可少的, 以下是我对糖尿病病人进行心理干预的一些护理体会。
1 纠正对糖尿病的错误观点,建立对疾病的正确认识。
糖尿病病人由于对糖尿病知识的缺乏而往往产生以下对糖尿病的错误认识:如盲目忌口导致营养不足 ; 只知血糖高了不好 , 会影响多个脏器,而不知道产生低血糖之后更危险 ; 自己读相关书籍 , 听信宣传,到处打听好药 , 认为可以经过特殊药物而治愈糖尿病;比较医生 , 以为成了专家 , 结果往往是断章取义、误诊误治。
有的病人认为 , 糖尿病不能预防、糖尿病有年龄阶段限制、非药物治疗不能控制糖尿病、不吃糖就不会得糖尿病等。
因此通过心理干预让糖尿病患者及其家属纠正对糖尿病在认识上的误区是使病人和家属配合治疗和护理的关键前提。
并且使病人建立对糖尿病的正确认识, 让其认识到糖尿病是一种在遗传和生存环境等多种因素作用下 , 因胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖代谢紊乱为主的累及全身各个脏器的内分泌代谢病 ,发病机制不明 , 目前世界上尚无根治糖尿病的方法。
鼓励糖尿病病人要有充分的思想准备和心理承受能力 , 去接受正规的终身治疗 , 避免心存侥幸 , 相信不负责任媒体的虚假宣传及某些惟利是图行医者的游说 , 使用所谓根治糖尿病及其并发症的灵丹妙药 , 致使血糖难以控制或发生低血糖而加重病情。
认真、耐心地作好解释工作 , 使病人了解糖尿病虽不可根治 , 但如果控制良好仍可享受正常人的寿命 , 树立病人接受正规治疗 , 终身与疾病斗争的信心 , 提高生活质量 , 延长寿命。
心理干预对初发糖尿病患者抑郁和焦虑的影响
情绪 反应 等 。综 合评 估 后 ， 对患 者 不 同类 型 针 的心 理特征 ， 制定 出合 理 、 学 的心理 干 预方案 科 并使 之得 到有效 的实 施 。
１８ ０
大 连 大 学
心 理 干 预 对 初 发 糖 尿 病 患 者 抑 郁 和 焦 虑 的 影 响
徐 岩
（ 大连 大 学 附属 中 山 医院 ，辽 宁 大 连 １６ ０ ） １０ １
学 报
０
摘
０
篮
要 ： 照我科室 ６ 依 ０位 初 发 糖 尿 病 患 者 的 心 理 特 征 ， 定 出 合 理 科 学 的 心 理 护 理 方 案 。 应 用 焦虑 制
的不 了解 ， 治疗 一无所 知 ， 并担 心预 后 ， 对此 ， 护 士 应及时 介绍疾 病 的相关 内容及 治疗 的 进展情 况， 治疗 取 得 的效 果 等 等 ， 除患 者 的 紧 张 情 消
绪。
例 ， 照组 ， ２ 对 男 统计学 意 义 ， ０ ０ Ｐ＞ ． ５具有 可 比性 。 １ ２方法 ．
家 庭 支 持是 社 会 支 持 的主 要 内 容 ， 首先 应
大 连 大 学
３ 讨 论
糖尿 病 不 仅仅 是 一 种 慢性 终 身性 疾 病 ， 仅
１４改善认知 初发 的糖 尿病 患者患 病后 由 ． 于社 会角色 和 社会 功 能 发 生 变 化 ， 患 者 的 自 对 尊感 和 自我 概 念产 生 严 重 的影 响 ， 让 患者 掌 而
握一些 疾病 和护理方 面的知识 能改 善 和增 强他
糖尿病患者的心理健康评估与干预
糖尿病患者的心理健康评估与干预引言糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其患者需要长期进行血糖监测、药物治疗和生活方式改变，对患者的心理健康产生了一定的影响。
因此，对糖尿病患者进行心理健康评估与干预，对促进其身心康复具有重要意义。
本文将重点探讨糖尿病患者的心理健康评估与干预方法，旨在为医护人员提供相关指导。
1. 心理健康评估的重要性心理健康评估是对患者心理状态、行为和情绪反应的系统化、科学化评估，旨在了解患者的心理健康状况，发现问题并提供干预。
对于糖尿病患者来说，心理健康评估的重要性体现在以下几个方面：1.1 了解患者的心理状态糖尿病患者经常需要进行血糖监测、注射胰岛素等操作，这些操作对于患者来说可能是一种心理负担。
心理健康评估可以帮助医护人员了解患者的心理状态，发现患者可能存在的焦虑、抑郁等心理问题，及时给予帮助和干预。
1.2 发现患者的心理需求糖尿病患者需要长期进行血糖控制和生活方式改变，这对患者的心理承受能力提出了要求。
通过心理健康评估，可以发现患者是否存在心理需求，如对药物治疗的疑虑、生活习惯的调整困难等，从而针对性地提供心理支持和帮助。
1.3 预防并减轻心理问题糖尿病患者存在着较高的心理问题发生率，如焦虑、抑郁等。
心理健康评估可以帮助医护人员及早发现患者的心理问题，采取积极的干预措施，预防和减轻患者的心理问题。
2. 糖尿病患者心理健康评估工具评估工具的选择是进行心理健康评估的关键环节。
目前，常用于评估糖尿病患者心理健康的工具有以下几种：2.1 医学心理学问卷（SCL-90）SCL-90是一种常用的心理健康评估工具，包含90个项目，覆盖了焦虑、抑郁、敌对、敏感等多个维度的心理问题。
通过对患者的自我报告，可以了解其心理健康状况。
2.2 糖尿病心理评估量表（DHP-18）DHP-18是一种专门用于评估糖尿病患者心理健康的量表，包含18个项目，主要评估患者在疾病认知、药物治疗、生活方式调整等方面的心理问题。
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糖尿病患者的心理干预
【摘要】通过对心理因素在糖尿病发生、发展中作用的论述，对目前糖尿病心理研究状况的探讨，以及对糖尿病患者个性研究的归纳，说明心理因素对糖尿病有很大的影响，从而提出了糖尿病干预策略。
通过健康教育，心理干预，提高治疗满意度。
【关键词】糖尿病；心理因素；心理干预
糖尿病（diabetes mellitus，DM）属于身心疾患，已成为危害人类健康的慢性疾病之一，中国糖尿病患病率呈逐渐攀升趋势。
作为发展中国家随着工业化、城市化进程逐步加快以及中国社会经济发展，生活方式改变，其中重要体现在饮食增加、运动减少、社会心理压力增大。
致使中国现有9200万糖尿病患者，成为世界上糖尿病患者最多的国家。
另有16%的人已处在空腹血糖受损及糖耐量异常状态。
糖尿病主要分为1型和2型，1型糖尿病：β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病：从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。
目前该病因还不十分明确，除了遗传，肥胖等生理因素外，社会心理因素也在糖尿病发生、发展过程中有着重要的作用。
糖尿病治疗在饮食、运动和药物治疗的基础上，结合患者的心理社会因素，给予心理指导和行为干预，能使病人更好地控制血糖，预防和减缓并发症的发生和发展。
尤其是近20年以来，社会心理因素与糖尿病的关系研究报道很多，本文对糖尿病患者心理干预进行综述。
1 心理因素对糖尿病的影响
1.1 心理因素在糖尿病发生发展中的作用国内外大量研究表明，心理因素在糖尿病的发生、发展过程中起着重要作用。
心理因素是指影响疾病过程认知与价值体系，个性情感，态度以及行为方式等。
Matthias等提出了心理因素在糖尿病发生、发展的作用机制，认为衡量糖尿病治疗好坏的标准有两个，一个是硬指标，即代谢控制是否达标，如血糖和糖化血红蛋白；一个是软指标，即患者的生存质量是否提高了。
他们又将心理因素归结为患者的自我管理行为和患者与医务人员的关系两个方面。
患者的自我行为包括患者的个性、自我效应，应对方式和情绪等；患者和医务人员的关系涉及医务人员是否持有同情心，是否能够提供有效的关于糖尿病的信息，是否有帮助患者的能力。
心理因素引起个体的心理应激反应，进而刺激机体的生理应激反应，最后使患者的血糖代谢失调，导致糖尿病的发生，所以心理因素在糖尿病发生中的作用始终贯穿于应激过程这一主线中。
1.2 糖尿病心理研究
1.2.1 糖尿病患者的心理研究现状国内有关心理因素对糖尿病的影响研究，是从患者的个性、社会支持、应对方式、生活事件、生存质量等方面说明心理因素对糖尿病的影响。
姚树桥、高北陵（1998 年）[1]等进行了心理社会因素在人类NI DDM 发生过程中的作用的前瞻性（追踪18 个月）系列研究结果表明，
应激性生活事件的频度和强度对于正常人和糖耐量减低者发生糖尿病有明显作用；生活事件，尤其是负性生活事件如躯体疾病、人际关系紧张和不良情绪可引起糖尿病病人血糖控制不良，高应激性事件可引起明显的高血糖反应，因此社会支持和积极应对方式对糖耐量减低者的血糖转化有显著作用。
1.2.2 糖尿病患者的个性研究Meutcr等对相同年龄，性别及文化背景的500例患者与500例非糖尿病患者进行了个性特征的对比研究，发现糖尿病患者很少有侵略性，不容易感情冲动，大多缺乏自主性，而趋向于抱怨更多的是生理不适。
黄列军等对106例糖尿病患者艾森克人格问卷结果分析发现，糖尿病患者具有内倾性，不稳定型及掩饰型个性特征。
但目前对糖尿病患者个性的研究还很局限，缺乏特异性，因此，糖尿病患者是否具有特有的人格特征还有待于进一步的研究。
1.3 心理因素对患者血糖控制的影响心理因素对糖尿病患者的血糖控制有着重要的影响。
Janice等对323名糖尿病患者从内在、外在、生理、心理以及教育方面来研究心理因素与血糖控制的关系。
结果表明患者的经济状况，自己效能与血糖相关[2]。
国内相关报道认为糖尿病患者对治疗的依从性影响了患者的血糖控制，而患者的个性化自我效能低、悲观等以及采取的消极应对方式又影响了患者对治疗的依从性。
因此，了解患者的个性和应对方式，提高患者的依从性，是有效控制血糖的关键[3]。
2 糖尿病患者的心理健康状况
2.1 情绪障碍糖尿病患者中类似抑郁症，焦虑症及特异性情绪等问题很常见，其中，抑郁症的研究得到广泛的关注。
国外研究显示30%糖尿病患者存在不同程度的抑郁症症状，其中超过10%糖尿病患者有重度抑郁。
国内研究显示，具有明显抑郁症的糖尿病患者为29%～38.3%，是一般人群中3～5倍。
他们特异性情绪表现为对远期并发症的担心，对食物的关注，内疚感或羞愧感，不能接受已患糖尿病的事实。
2.2 生存质量国外研究显示糖尿病患者与同龄，同性别健康者相比，躯体功能由躯体或心理因素所致的功能受限、疼痛以及总体健康方面有差异；患者更易在精力、睡眠疼痛、情感反应及躯体运动等方面发生问题。
国内研究显示糖尿病患者生存质量各维度及多个方面均受损，其中离退休、生活事件、病程并发症、健康教育、体力活动量6种因素影响患者的生存质量；离退休、刺激性事件多、病程长以及合并并发症的患者生存质量较差；性别方面男性的躯体健康、心理功能好于女性；而女性的社会关系、环境方面适应性较男性患者好。
2.3 社会支持国外研究结果表明糖尿病患者有着较低的社会支持，其经济状况差，获得的糖尿病信息少等。
国内研究结果与国外相似，患者具有不稳定的情绪、较差的社会支持利用度，不成熟的个性特征和消极的应对方式等社会心理行为特点[4]。
患者社会支持与运动状况、婚姻状况明显相关，运动不规律或不运动者及婚姻不幸者得分低。
而与性别、年龄、职业、文化水平，人均月收入病程、并发症等无显著相关。
内控、支持利用度与生活质量负相关，抑郁、焦虑与生活正相关，抑郁与内控正相关，焦虑与机遇正相关，客观支持、利用度与抑郁、
焦虑负相关。