中医内科学试题及答案要点
中医内科学试题附答案(精选4)
中医内科学试题及答案1、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C2、鼓胀的病机重点为A.心脾肾功能失调B.脾肺肾功能失调C.肝脾肾功能失调D.心肝肾功能失调E.心肺肾功能失调【答案】C3、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C4、患者，女，68岁。
3日前外感风寒后，自觉身体沉重而疼痛，甚则肢体浮肿，恶寒，无汗，伴咳喘，痰多白沫，胸闷，干呕，口不渴，苔白，脉弦紧。
宜选用的方剂是A.小青龙汤B.柴枳半夏汤C.香附旋覆花汤D.甘遂半夏汤E.己椒苈黄丸【答案】A5、风寒袭肺型咳嗽的治则是A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风散寒，化痰止咳C.疏风清热，宣肺止咳D.疏风清肺，润燥止咳E.以上都不是【答案】A6、鼻衄的发生，与何脏腑有关A.肺B.胃C.心D.肝E.脾【答案】A B D7、赵某，男，65岁。
久嗜辛辣之品，大便下血，色鲜红，便下不爽，伴有腹痛，肛门灼热，口苦，舌红，苔黄厚腻，脉滑数。
该病例中医辨证为A.胃热壅盛B.肠道湿热C.热灼胃络D.脾胃虚寒E.脾胃湿热【答案】B8、瘀血阻滞所致的内伤发热，其主要特征是A.午后或夜间发热B.自觉身体局部发热C.口干咽燥而多饮D.身体有固定痛处E.舌质青紫或有瘀点【答案】A B D E9、寒滞肝脉证的临床特征是A.头晕目眩，胸胁胀闷B.少腹冷痛，睾丸坠胀C.阴囊湿疹，外阴瘙痒D.胸胁冷痛，得温则减E.形寒肢冷，舌淡脉弦【答案】B10、治疗黄疸(阳黄)热重于湿证，首选的方剂是A.大柴胡汤B.茵陈蒿汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.鳖甲煎丸【答案】B11、治疗鼓胀，水湿困脾证的首选方剂是A.实脾饮B.附子理中丸C.胃苓汤D.中满分消丸E.济生肾气丸【答案】A12、患者，男，45岁。
腰痛2月余，重着而热。
遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体闲重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。
中医内科学考试题含参考答案
中医内科学考试题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，女，35岁。
心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。
其证候是A、心阳不振证B、心虚胆怯证C、心血不足证D、阴虚火旺证E、水饮凌心证正确答案：C2、肺痨的治疗原则是。
A、补虚培元，抗痨杀虫B、养阴清热，抗痨杀虫C、补益肺脏，抗痨杀虫D、补益肺脏，兼顾脾肾E、温肾健脾，抗痨杀虫正确答案：A3、下列关于颤证病机的叙述中，错误的是A、与肝、肾、心关系密切B、病理因素为风、火、痰、瘀C、以阴津精血亏虚为主D、基本病机为肝风内动，筋脉失养E、病理性质属本虚标实正确答案：A4、患者，男，45岁。
反复吞咽梗阻感2个月。
现症:吞咽困难，胸膈痞满，情志抑郁时则加重，情志舒畅时稍可减轻，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便艰涩，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
治疗应首选（）A、丁香散B、半夏厚朴汤C、二陈平胃散D、启膈散E、小半夏汤合苓桂术甘汤正确答案：D5、治疗内伤发热血瘀发热证，首选的方剂是A、复元活血汤B、桂枝茯苓丸C、天台乌药散D、黄连温胆汤E、血府逐瘀汤正确答案：E6、咳嗽肝火犯肺证，火郁伤津，咽燥口干，应加用。
A、干姜、细辛、白芥子B、功劳叶、银柴胡、鳖甲C、浙贝母、冬瓜仁、薏苡仁D、半夏、厚朴、茯苓E、北沙参、麦冬、天花粉正确答案：E7、治疗水肿湿热壅盛证，应首选A、疏凿饮子B、薏苡仁汤C、双合汤D、八正散E、龙胆泻肝汤正确答案：A8、水肿水湿浸渍证，兼有外感风邪，肿甚而喘，应加用A、白鲜皮、地肤子B、麻黄、杏仁C、茯苓、泽泻D、苏子、葶苈子E、苦参、土茯苓正确答案：B9、患者，男，75岁。
患者有哮喘病史二十余年。
动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。
其证候是A、肺气虚耗证B、肾虚不纳证C、肺气郁痹证D、痰热郁肺证E、痰浊阻肺证正确答案：E10、痫病的辨证，应首先辨别的要点是（不考）A、病情轻重B、证候虚实C、外感内伤D、寒热虚实E、脏腑经络正确答案：A11、崔某，男，43 岁。
中医内科学(精选12附答案)
中医内科学试题及答案1、痫病发作日久，神疲乏力，少气懒言，面色不华，纳呆便溏，舌淡脉弱，治宜选用A.六君子汤B.涤痰汤C.参苓白术散D.二陈汤E.以上都不是【答案】A2、下列各项，不属胸痹标实的主要病机为A.血瘀B.痰浊C.寒凝D.水湿E.气滞【答案】D3、水肿的治疗，《内经》提出“开鬼门”一法，是属于八法中的A.吐法B.补法C.汗法E.和法【答案】C4、按痰饮停积的部位分类，饮流胁下的是A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮E.伏饮【答案】D5、下列哪项为鼓胀的主要特征A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿【答案】A C6、胁痛的病理因素是A.气滞C.水湿D.热毒E.风热【答案】A7、厥证是以下列哪项命名原则命名的A.病因B.病机C.病理产物D.病位E.症状【答案】B8、患者寒热起伏，午后热甚，尿频尿急，小便短赤灼热，腰腹胀痛，口苦，舌苔黄腻，脉滑数，治疗最佳选方是A.八正散合小柴胡汤B.石韦散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮E.柴胡疏肝散【答案】A9、“胃脘痛”之名最早记载于A.《外台秘要》B.《伤寒论》C.《黄帝内经》D.《兰室秘藏》E.《证治准绳》【答案】C10、下列属于阳闭的是A.面赤身热B.口臭气粗C.躁扰不宁D.舌红苔黄腻E.脉弦滑数【答案】A B C D E11、患者，男，52岁。
口渴多饮2年，目前自觉口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
其证候诊断是A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证【答案】A12、阴水辨证属脾阳虚衰者，其治疗最佳选方是A.温脾汤B.春泽汤C.苓桂术甘汤D.实脾饮E.附子理中丸【答案】D13、患者胸闷气短，心悸，动则加剧，神疲乏力，口干，五心烦热，两颧潮红，伴腰膝酸软，舌红少苔，脉细数无力。
A.益气养阴，活血化瘀B.补益心肺，活血化瘀C.益气温阳，化瘀利水D.回阳固脱E.振奋心阳，化痰利水【答案】A14、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾【答案】A15、患者不寐，伴腰酸.心烦.心悸.头晕，健忘多为A.心脾两虚B.心肾不交C.心胆气虚D.痰热扰心E.肝火扰心【答案】B16、血证的预后与下列哪一项无关A.血证的原因B.出血量的多少C.病情的虚实D.是否伴有发热.咳喘等症状E.脉象数急与否【答案】C17、首先提出“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”的古籍是A.《内经》B.《金匮要略》C.《中藏经》D.《诸病源候论》E.《备急千金要方》【答案】D18、下列哪项不是心悸的临床特征A.心胸疼痛B.自觉心悸动C.惊惕不安D.脉象节律不齐E.胸闷气短【答案】A19、尿血与血淋的鉴别点是A.尿色的深浅B.尿中有无红细胞C.是否有排尿疼痛D.是否伴有全身症状E.是否伴有水肿20、发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便溏，面色㿠白，舌质淡胖，或有齿痕，苔白润，脉沉细无力。
中医内科学试题及答案11(精选)
中医内科学试题及答案1、症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，苔白脉弦，治法为A.理气化浊B.理气活血C.疏肝解郁D.行气消聚E.祛瘀活血【答案】C D2、首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是A.《卫生宝鉴》B.《景岳全书》C.《儒门事亲》D.《医学入门》E.《医门法律》【答案】D3、自汗的病因病机有A.肺卫不固B.阴虚火旺C.营卫不和D.邪热郁蒸E.心血不足【答案】A C D E4、感冒兼夹证因季节不同易兼夹A.湿B.食C.燥D.暑E.痰【答案】A C D5、刘某，女，38岁。
近1周头摇不止，头晕目眩，胸脘痞闷，口黏，舌体胖大，有齿痕，舌红苔黄腻，脉弦滑数。
治疗宜选用A.导痰汤B.半夏白术天麻汤C.羚角钩藤汤D.涤痰汤E.二陈汤【答案】A C6、内伤咳嗽的主要病理因素是A.湿B.痰C.燥D.火E.寒【答案】B D7、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C8、治疗外火证的常用方剂有A.黄连解毒汤B.羚角钩藤汤C.清营汤D.小蓟饮子E.桑杏汤【答案】A B C D9、脾胃虚寒型呕吐的主症是A.时发时止B.面色咣白C.倦怠乏力，四肢不温D.口干不欲饮或喜热饮E.舌淡苔薄【答案】A B C D E10、不属于心衰气虚血瘀临床表现的是A.胸闷气短B.神疲乏力，自汗C.面色㿠白D.喘息不得卧E.舌红少津【答案】E11、外感头痛与六淫之邪哪几种有关A.风B.寒C.燥D.湿E.热【答案】A B D E12、患者症见发作性气喘痰鸣，发作时喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则不得平卧，此为何证A.哮证B.喘证C.支饮D.真心痛E.痰饮【答案】A13、治疗痰饮的总则是A.发汗B.利水C.逐饮D.温化E.祛湿【答案】D14、症见头痛，项背强直，恶寒发热，无汗，肢体酸重，四肢抽搐，舌苔白，脉浮紧。
治法为A.祛风散寒，化湿通络B.益气补血，缓急止痉C.益气化瘀，活络止痉D.化痰通络，息风止痉E.祛风散寒，燥湿和营【答案】E15、患者张某，女，62岁。
中医内科学试题附答案(卷6)
中医内科学试题及答案1、王某，男，45岁。
水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫暗，苔白，脉沉细涩。
其治疗应首选的方剂是A.济生肾气丸合真武汤B.桃红四物汤合五苓散C.实脾饮D.疏凿饮子E.五皮饮合胃苓汤加减【答案】B2、中医治疗癌症常用的祛邪之法是A.理气除湿B.活血化瘀C.化痰散结D.疏风解表E.清热解毒【答案】A B C E3、癃闭的发病多见于A.老年男性B.青年男性C.老年女性D.青年女性E.产后妇女【答案】A E4、因虚寒起腹痛的主要表现的疼痛是A.冷痛拒按而喜温B.胀痛引两胁C.冷痛喜温喜按D.刺痛固定不移E.胀满疼痛，拒按【答案】C5、下列关于药物作用中升降浮沉的描述，正确的是A.辛：升浮B.甘：沉降C.苦：升浮D.花叶：沉降E.种子：升浮【答案】A6、贺某，女，39岁。
长期精神抑郁，刻下见多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色不华，头晕神疲，食欲不振，舌质淡，脉细弱。
此时辨证属A.肝气郁结B.气郁化火C.痰气郁结D.心脾两虚E.心肾阴虚【答案】D7、阳痿命门火衰证，用枸杞子.当归的目的是A.养血柔肝B.补肾填精C.从阴求阳D.滋阴降火E.作为引经药【答案】C8、下列各项，属于癌病病因的是A.六淫邪毒B.内伤七情C.饮食失调D.素体内虚E.误治失治【答案】A B C D E9、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C10、鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用A.养阴之品B.滋阴之品C.活血之品D.止血之品E.峻下之品【答案】E11、患者胸闷气短，心悸，动则加剧，神疲乏力，口干，五心烦热，两颧潮红，伴腰膝酸软，舌红少苔，脉细数无力。
A.益气养阴，活血化瘀B.补益心肺，活血化瘀C.益气温阳，化瘀利水D.回阳固脱E.振奋心阳，化痰利水【答案】A12、内伤咳嗽的主要原因是A.肺脏虚弱B.脾失健运C.肝火犯肺D.肾脏亏虚E.心火亢盛【答案】A B C D13、下列属于水肿治疗原则的是A.发汗B.利尿C.活血D.泻下逐水E.扶正祛邪【答案】A B D14、中风的主要病机A.风B.火C.痰D.瘀E.虚【答案】A B C D E15、李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出治泻九法包括A.淡渗.升提B.清凉.疏利C.甘缓.酸收D.燥脾E.温肾.固涩【答案】A B C D E16、泄泻的辨证应以哪项为纲A.轻重B.缓急C.寒热D.虚实E.表里【答案】D17、腰痛辨证，首先应分辨A.在经在络B.在腑在脏C.在气在血D.表里寒热虚实E.阴证阳证【答案】D18、噎膈与反胃在临床表现上最重要的相似处为A.食入复出B.吞咽哽噎不顺C.细嚼慢咽，即无噎塞D.食物不能入胃E.饮食入胃，宿食不化【答案】A19、下列哪位医家提出戾气致病的病因学说A.吴又可B.薛雪C.吴鞠通D.王孟英E.叶天士【答案】A20、患者不寐，性情急躁易怒，不思饮食，口渴喜饮，目赤口苦，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦而数。
中医内科学(5)【精选含答案】
中医内科学试题及答案1、腰痛腰酸，不耐久立，遇劳加重，时发时止，舌淡，脉细者，治疗可选用A.右归丸B.金匮肾气丸C.左归丸D.知柏地黄丸E.六味地黄丸【答案】A B2、下列哪些为感冒的特征A.恶寒发热B.鼻塞声重C.周身疼痛D.喷嚏流涕E.咳喘痰多【答案】A B C D3、癃闭与淋证的症状鉴别要点是A.排尿是否困难B.排尿是否涩痛C.排尿次数多少D.每日尿量是否减少E.小腹是否疼痛【答案】B D4、下列哪项不是心悸的临床特征A.心胸疼痛B.自觉心悸动C.惊惕不安D.脉象节律不齐E.胸闷气短【答案】A5、呕吐的基本病机是A.肝气犯胃，升降失调B.胃失和降，胃气上逆C.脾胃亏虚，运化失常D.饮食不节，食滞不化E.胃阴不足，胃失润降【答案】B6、胁痛的基本病机是A.肝郁气滞B.瘀血停滞C.肝络失养D.肝络失和E.湿热蕴结【答案】D7、肺痈初期的治疗方剂是A.苇茎汤B.银翘散C.如金解毒散D.加味桔梗汤E.沙参清肺汤【答案】B8、消渴下消肾阴亏虚证，若出现五心烦热.盗汗.失眠者，可加用A.知母.黄柏B.益智仁.桑螵蛸C.党参.黄芪D.天冬.鳖甲E.附子.龙骨【答案】A9、内伤发热涉及的病变脏腑有A.肺B.脾C.心D.肝E.肾【答案】A B C D E10、痰饮的病理属性是A.本虚标实B.标实致虚C.阳虚及阴D.阳虚阴盛E.阳盛阴虚【答案】A D11、石韦散可用于A.气淋B.血淋C.劳淋D.膏淋E.以上均不可用【答案】E12、风寒犯肺证与寒痰阻肺证主要鉴别点是A.咳嗽B.痰白C.痰质稀D.气喘E.脉浮紧【答案】E13、阳水辨证属风水相搏者，其最佳选方是A.麻黄汤B.五苓散C.五皮饮D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤【答案】D14、中医治疗癌症常用的祛邪之法是A.理气除湿B.活血化瘀C.化痰散结D.疏风解表E.清热解毒【答案】A B C E15、下列各项，属于历代医家对肺痨以其症状特点而命名的是A.急痨B.劳嗽C.伏连D.尸注E.肺痿疾【答案】A B C E16、下列哪项除外，均为胃阴不足型呕吐的主症A.呕吐反复或时作干呕B.似饥而不欲食C.嗳气吞酸D.口燥咽干E.舌红少津【答案】C17、下列属于汗证的鉴别要点的是A.辨自汗.盜汗B.辨伴随症状C.辨标本D.辨病情轻重E.辨汗出部位【答案】A B E18、痉证的基本治疗原则是A.活血化瘀B.祛风散寒C.除湿通络D.平肝息风E.急则治其标，缓则治其本【答案】E19、下列属于瘀血头痛特点的是A.头痛经久不愈B.痛处固定C.刺痛D.舌紫暗E.脉细涩【答案】A B C D E20、哮病发作时的病理环节为A.痰气相搏，气道被阻B.宿痰内伏于肺C.脏腑虚弱，气失所主D.痰瘀互结，肺失宜降E.邪客于肺，肺气不利【答案】A21、下列哪项贯穿肺痿发展的始终A.痰浊内阻B.肺虚有寒C.瘀血内阻D.气机阻滞E.肺津不足【答案】E22、关于眩晕下列表述正确的是A.关于眩晕的论述最早见于《内经》，称“眩晕”“眩”B.《金匮要略》用泽泻汤治疗眩晕C.朱丹溪提出“无痰不作眩”D.张子和提出“无虚不作眩”E.张介宾指出“眩运者，中风之渐”【答案】A B C E23、实证呕吐的证候类型有A.外邪犯胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃虚寒【答案】A B C D24、颤证的病理因素主要有A.风B.火C.痰D.气E.瘀【答案】A B C E25、实证呕吐的证候类型有A.外邪犯胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃虚寒【答案】A B C D26、聚证的基本治则是A.疏肝理气，行气消聚B.活血化瘀，软坚散结C.行气导滞，通腑泻实D.理气活血，祛痰消积E.攻补兼施，补虚消积【答案】A27、下列哪一项不是消渴的典型症状A.多饮B.多食C.多尿D.雀目耳聋E.身体消瘦【答案】D28、黄疸最重要的临床特征是A.皮肤黄B.尿黄C.目黄D.大便黄E.舌苔黄【答案】C29、下列关于厥证的预防调护，说法正确的是A.厥证的预防应避免情志过极，应卧床休息，减少活动。
中医内科学(精选5附答案)
中医内科学试题及答案1、消渴病的病理主要是A.劳累过度，伤肺损脾B.劳欲过度，损伤元气C.饮食不节，食积化热D.燥热偏胜，阴津亏损E.气郁化火，消灼阴津【答案】D2、厥证与中风的鉴别中，主要的区别是A.患者的年龄B.发病时有无四肢厥冷C.神昏时间的长短D.醒后有无后遗症E.发病时有无牙关紧闭【答案】D3、李某，男，35岁。
发热1天，微恶风，汗少，肢体酸重，胸闷脘痞，鼻塞，心烦口渴，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。
治疗宜选用A.藿香正气散B.参苏饮C.新加香薷饮D.荆防败毒散E.加减葳蕤汤【答案】C4、积证的辨证要点包括A.辨部位B.辨病因C.辨积证初.中.末三期D.辨气血寒热E.辨标本缓急【答案】A C E5、患者因恼怒致头痛而眩，心烦易怒，夜眠不宁，两胁胀痛，面红口苦，苔薄黄，脉弦有力。
治法宜A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆E.祛风胜湿【答案】B6、关于胸痹说法正确的是A.胸痹临床表现最早见于《黄帝内经》B.张仲景明确提出了“胸痹”病名C.《证治准绳》用失笑散等治疗D.《时方歌括》以丹参饮治疗心腹诸痛E.《医林改错》以血府逐瘀汤治疗胸痹心痛【答案】A B C D E7、突发呕吐，伴有发热恶寒，头身疼痛，胸脘满闷，苔白，脉濡，治疗选用A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.藿香正气散D.半夏厚朴汤E.保和丸【答案】C8、患者，女，32岁。
平素嗜食生冷。
近期心下坚满，自利，利后反快，虽利，心下继续坚满，肠间沥沥有声，腹满，便秘，口舌干燥，舌苔黄腻，脉沉弦。
本病的证候诊断是A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证E.支饮脾肾阳虚证【答案】B9、刘某，男，46岁，工人。
因汗出受风诱发腰痛月余就诊。
自述腰痛重着，转侧不能，热敷后症状可以减轻，阴雨天加重。
伴有畏寒肢冷，双下肢冷凉尤甚，舌苔白腻，脉沉而缓。
该病例为何种类型腰痛A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.瘀血腰痛E.痛痹【答案】A10、下列对哮病发作期与缓解期鉴别有意义的是A.声音B.呼吸C.面色D.舌苔E.脉象【答案】A B E11、痿证发病与下列哪脏有关A.肝B.肾C.肺D.心E.胃【答案】A B C E12、吴某，男，42岁。
中医内科学试题及答案9(精选)
中医内科学试题及答案1、胃痛瘀血停滞证的治法是A.破结行瘀，滋阴养血B.活血化瘀，活络止痛C.化瘀通络，理气和胃D.疏肝解郁，理气止痛E.温中健脾，和胃止痛【答案】C2、引起呕吐的原因有A.外邪侵袭B.饮食不节C.情志失调D.脾胃虚弱E.命门火衰【答案】A B C D3、下列各项中，不属于血证病机的是A.气虚不摄，血溢脉外B.外感热毒，迫血妄行C.瘀血阻络，血不循经D.肝郁化火，火灼血络E.卫气不固，血溢脉外【答案】E4、黄疸的各种病理因素中，最重要的是A.湿邪B.热邪C.寒邪D.疫毒E.气滞【答案】A5、气秘的主要临床表现有A.大便干结，或不甚干结，欲便不得出B.肠鸣矢气，嗳气频作C.胁腹痞满胀痛D.舌苔薄腻，脉弦E.大便艰涩，腹痛拘急【答案】A B C D6、刘某，女，42岁。
刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，苔白腻，脉弦滑。
此时治法宜A.疏肝理气解郁B.清肝泻火，解郁和胃C.养心安神D.行气开郁，化痰散结E.健脾养心，益气补血【答案】D7、鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用A.养阴之品B.滋阴之品C.活血之品D.止血之品E.峻下之品【答案】E8、郁证主要与以下哪几个脏腑有关A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】A B C E9、吞咽梗阻，胸膈痞满，时有疼痛，情志抑郁时加重，嗳气呃逆，呕吐痰涎，口干咽燥，大便秘结，舌质红，苔薄腻，脉弦滑。
应辨证为A.肺肾不足B.气虚阳微C.气阴两虚D.痰气交阻E.心肾两虚【答案】D10、午后或夜间潮热，或手足心热，或骨蒸颧红，心烦盗汗，失眠多梦，口干咽燥，大便干结，尿少色黄，舌红而干，或有裂纹，无苔或少苔，脉象细数，治疗应取何法A.益气生血，甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.以上都不是【答案】B11、痴呆的病因病机A.先天不足B.后天失养C.年老肾虚D.久郁不解E.中风外伤【答案】A B C D E12、治疗表寒肺热型肺胀的首选方剂是A.清金化痰汤B.越婢加半夏汤C.小青龙加石膏汤D.麻杏石甘汤E.定喘汤【答案】D13、患者形体肥胖，痰涎壅盛，与人争吵后突然昏厥，喉中痰鸣，呼吸气促，舌苔白腻，脉沉滑。
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中医内科学试题一、单选题（在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题干的括号内。
多选不给分。
每题1分，共10分）1、普通感冒与时行感冒的主要区别是（）。
A.前者偏干风寒，后者偏干凤热B.前者肺卫症状突出，后者全身症状重C.前看呈散发性多后者呈流行性D.前者病情较轻，后者病情较重E.前者四季可发，后者冬春多见2、王×，男性，25岁。
发热周余不退，咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛。
喘甚不能平卧，面赤，烦渴喜饮，查：舌质红，苔黄腻，脉滑数。
辨证应属于肺痈（）。
A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.迁延期3、自汗、盗汗总的病理是（）。
A.卫外不固，腠理疏松B.汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固4、患者便血紫黯，甚则色黑，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神疲懒言，便溏，舌质淡，脉细。
治疗宜首选（）。
A.黄芪汤B.玉女煎C.茜根散D.黄土汤E.泻心汤5、"胸痹"病名最早见干下列哪本医书（）。
A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《医门法律》D.《金匾要略》E.《医学正传》6、下列哪项症状不是痫病的临床特征（）。
A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.两目上视E.四肢厥冷7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是（）。
A.脾胃受损，湿浊中阻B.痰饮内停，胃失和降C.胃失和降，胃气上逆D.清浊相干，乱子胃肠E.邪气壅滞，传导失司8、眩晕的主要病机为（）。
A.阴虚阳亢B.阴阳两虚C.阳虚阴盛D.痰蒙清阳E.凤火上扰9、提出"甘温除大热"的医家是（）。
A.张仲景B.张子和C.李东垣D.王清任E.朱丹溪10、患者发热后突然出现肢体软弱无力，皮肤枯燥，心烦口渴，呛咳少痰，尿黄便干，舌红苔黄，脉细数。
中医诊断为（）。
A.内伤发热阴虚证B.咳嗽风燥伤肺证C.消渴气阴两虚证D.肺痨肺阴亏损证E.凑证肺热津伤证二、B型选择题（下列各组题干都可在本组备选答案中找到一个最佳答案，请把你认为最佳答案的题号填入相应题干的括号内，错选、多选均不计分。
每题1分，共10分）A.柴胡疏旺散B.半夏厚朴汤C.丹桅逍遥散D.龙胆泻肝汤E.四海舒郁丸1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是（）。
2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是（）。
A.纯白无赤，或泻下如鱼脑B.赤自夹杂C.痢下频繁，恶心泛吐，水浆难入D.痢下鲜紫脓血，体高热神昏E.痢久不愈，时作时止3、疫毒痢脑临床特点是（）。
4、休息痢的临床特点是（）。
A.腹痛急暴，遇寒更甚B.腹痛急迫，腹胀便秘C.痛势隐隐，痛时喜按D.痛势总剧，痛时拒按E.腹部胀闷，走窜不定5、腹痛属虚寒型的临床特点是（）。
6、湿热积滞腹痛的临床特点是（）。
A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.济生肾气丸E.麻黄连翘赤小豆汤7、患者身目俱黄，伴恶寒发热头痛，头身困重，脘痞，恶心，大便溏垢，苔腻微黄，脉濡数。
治疗宜选用（）。
8、患者眼睑颜面浮肿，皮肤光亮，按之凹陷易复，伴发热夕恶风，咽侯肿痛，苔薄白，脉浮数，治疗宜选用（）。
A.头痛如衷B.头痛喜褒C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩9、风寒头痛的特点是（）。
10、风湿头痛的特点是（）。
三、填空题（每空1分，共20分）1、温燥宜用__________加减治疗，凉燥宜用__________加减治疗。
2、失眠的治疗原则是__________、__________。
3、肺疹的治疗以__________、__________为原则。
4、《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分为__________和__________痉。
5、神志清与不清是中风病__________和__________的鉴别要点。
6、"洽疹独取阳明"之说，出自__________；意指治疗痿证应当重视__________。
7、洽疗湿热腰痛宜选用__________，治疗寒湿腰痛宜选用__________。
8、遗精的主要病机是__________，__________。
9、内伤发热的主耍病机是__________失调，__________亏虚。
10、消渴的病机主要以__________为本，__________为标。
四、改错题（请在下列各题规定的区域内用“”标出错误之处，并将错误的内容加以改正。
每题1分，共10分）1、肺痈的主症是（发热、咳嗽、胸痛、坚吐浊唾涎沫）。
2、实喘者（呼吸深长有余夕呼出为快，少有痰鸣咳嗽，其治在肺）。
3、《血证论》提出（止血、消瘀、凉血、补虚）四法，乃“通洽血证之大纲”。
4、胸痹的病理因素为（阴寒、痰浊、瘀血，三者相互为患，其中寒痰互结者多）。
5、患者胃脘胀痛，情志佛郁时则痛势加重，伴嗳气泛酸，舌苔薄自，脉弦。
治宜（疏肝理气多和胃止痛，方用益胃汤化裁）。
6、时值盛夏，患者便泄如水，身热面垢，自汗烦渴而尿短赤者，（治疗可选用葛根芩连汤加正气天香散）。
7、厥阴头痛可选用（柴胡蒿苯为引经药）。
8、眩晕和头病（均有痰浊中阻证，二者均可选瓜蒌韭白半夏汤）治疗。
9、治疗气虚发热、血瘀发热的代表方分别是（当归补血汽和血府逐瘀汤）。
10、阳水和阴水的治则分别是（发汗、利小便、攻遂；健脾利水、温肾利水水、宣肺利水）。
五、简释题（每题3分，共15分）1、内风2、心悸3、噎隔4、积聚5、六极六、问答题（每题5分，共15分）1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同？2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”？3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则？七、病案分析题（每题10分，共20分）1、任××，女，36岁，高热、寒战，小便频急，热赤涩2天。
于1998年年6月27日10Am就诊。
患者于3天前出差，因坐车劳累，饮水少。
干26日下午返家时，感休倦，一身不适，夜间突发高热、寒战，一身不适，自以为“感冒”，服“速效感冒胶襄”2片无效，于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。
故干27日上午来医院门诊。
症见：小便频数短赤，滴沥刺痛，欲出未尽，小腹拘急，腰痛，发热，恶寒，口苦，大便干燥。
体查：T38．5℃P90次／分R21次／分重病容多双肺（－），HR90次／分，律齐，腹软，膀胱区轻压痛，双肾有明显叩击痛，双下肢无水肿。
舌红，苔黄腻，脉滑数。
小便常规：红细胞＜3个／HP 白细胞8个／HP 1小时尿细胞计数，WDC＞30万个／Ih 要求回答：①中医诊断及证侯分型②病证分析（着重分析诊断及证型依据）③治法④方药（包括剂量）2、刘×，男，58岁，农民，1999年9月20日就诊。
患者肢休关节疼痛13年。
13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适，屈伸不利，时而肩、腕关节疼痛，时而膝关节疼痛，经服“乙酰水杨酸”症状缓解，但一遇气候变化又发作。
近半年来，身体渐瘦，时感头晕目眩，关节游走不定，痛时灼热感，外表不红肿，苔薄黄。
脉弦数。
近1周患者肢体关节红肿热痛，痛势较急，呈游走性疼痛，关节屈伸不利，伴身热、口渴、烦躁、搜赤，舌红、苔黄、脉数。
要求写出：①病名诊断及辨证分型（各阶段的）②简要病机分析③治法（现阶段的）④方药（现阶段的）参考答案一、1.C 2.C 3.E 4.D 5.D 6.E 7.C 8.A 9.C 10.E二、1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A三、1、桑杏汤，杏苏散2、补虚泻实，调整阴阳3、补虚培元，抗痨杀虫4、刚痉，柔痉5、中脏腑，中经络6、《素问.疹论》，调理脾胃7、四妙丸，甘姜苓术汤8、肾失封藏，精关不固9、脏腑功能，气血阴阳10、阴虚，燥热四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰2、少有改为伴夸3、凉血改为宁血4、寒痰改为痰瘀5、益胃汤改为柴胡疏肝散6、正气天香散改为黄连香薷饮7、柴胡改为吴爽8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤9、当归补血汤改为补中益气汤10、喧肺利水改为洁血化瘀利水五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的，以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤，甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。
2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症，临床以病人自觉心中跳动，惊惕不安，甚则不能自主力特征。
包括因惊而悸的惊悸，呈阵发性，病情轻；无所触动而悸的怔忡，呈持续性，病情重。
3、噎隔是指吞咽梗噎，饮食难下，或纳而复出的疾病。
噎与隔同属胃系病变，噎力吞咽时咽管梗噎不顺；隔为饮食不下，成虽能下咽，顷刻即吐。
噎未必兼膈，膈必兼噎。
临床多以噎嗝并称。
4、积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。
积属有形，结块固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病。
5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。
六、1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄”，病机关键在于湿盛脾虚，“泻由水谷不分，出于中焦”多湿邪多伤阳气。
症状为：大使稀薄，或如水样，或完谷不化，泻下爽利，甚则滑脱不禁，亦有腹痛者，多与肠鸣同时出现，泻后痛减，无赤白脓血及里急后重之症。
痢疾则为肠中有雍滞之邪，与气血相搏结，脂络受损，病机关键在于肠中有滞，“痢从脂血伤败，病在下焦”，暴痢以湿热为多，故多耗阴津。
主症是：大便次数增多而量少，排出赤自粘冻或脓血；里急后重，泻而不爽，甚则滞涩难下，腹痛常和里总后重伴随，泻后腹痛不减。
2、因肾力水脏，为调节水液代谢的重要器官，又因肾主水，水为至阴，肾气从阳则开。
从阴则含，若肾阳衰微，水湿难化，阳虚阴盛则肾失蒸化，关门不利，合多开少，水邪壅盛而成肿，故清代喻嘉言认为，水肿虽是肺脾肾三脏之病变，但“其权尤重于肾”。
三脏之中其标在肺，其本在肾，其制在脾。
3、郁病的主因是情志不舒，病机重点在于气机郁滞。
由于肝气郁结，气郁化火则成火郁，气病及血可致血郁，气郁则湿不化而致湿郁，气不布津，津聚而致痰郁，肝气乘脾及胃。
不能消食而成食部郁，说明在六郁之中以气郁为先，均以气机郁滞为病理基础，因此疏通气机反治疗郁病的关键所在，故此疏通气机是郁病总的治疗原则，正如《医醇剩义》所说：“凡郁病必先“气病，气得疏通，郁于何有？”。
七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋（下焦或膀胱湿热证）（3分）②病证分析患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症，故可诊为淋证。
湿热蕴结下焦膀恍气化不利，故见尿频。
尿急、尿痛；热郁气滞则尿出不畅、小腹拘急：湿热伤肾，则见腰痛；湿热郁蒸，少阳枢机不利，可见恶寒、发热、口苦：热结于里则见大便干燥；舌苔脉象均为湿热之征。
（3分）③治法：治热利湿，通淋止痛（1分）④方药：八正散加减（l分）（后下）生大黄6g 木通10g 瞿麦10g 篇蓄10g （包）滑石15g 黄柏10g 土茯苓10g车前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎，每日一剂，分二次服。