2016抗菌药物规范化使用及管理培训试题及答案
正题抗菌药物培训参考答案
参考答案
一、填空题
1、杀菌或抑菌、喹诺酮类、细菌、支原体、立克次体、真菌
2、安全、有效、经济
3、35、60%、20%
4、抗菌药物
5、病原菌、感染部位
6、0.5—2、3、1500ml、24、48
7、单一药物
8、2、不得重复列入
二、单项选择题
1、C
2、B
3、D
4、C
5、C
6、D
7、D
8、B
9、D 10、D
三、是非题
1、√
2、×
3、√
4、√
5、√
6、×
7、×
8、√
9、×10、×
四、简答题
1、答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感实验结果选用抗菌药物。
（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
（4）抗菌药物治疗方案，应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定。
2、答：（1）非限制使用级：经长期临床应用证明，安全、有效，对细菌耐药性影响较小，
价格相对较低的抗菌药物。
（2）限制使用级：经长期临床应用证明，安全、有效，对细菌耐药性影响较大或者价格相对较高的抗菌药物。
（3）特殊使用级：是指具有以下情形之一的抗菌药物。
A 具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物
B 需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药性的抗菌药物
C 疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物。
D 价格昂贵的抗菌药物。
抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案
抗菌药物使用和管理培训考核试题及答案一、单项选择题：（35题，每小题2分，共70分）1、抗菌药物使用强度控制指标应根据医院实际情况相适应，2022年我院抗菌药物强度控制全院目标是:（）A. 每百人天40DDDs以下(正确答案)B. 每百人天37DDDs以下C. 每百人天30DDDs以下D. 每百人天20DDDs以下2、以下关于抗菌药物使用强度解释错误的是:（）A、DDD指的是:用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量。
B、DDDs，即DDD数，以药品的总用药量除以相应的DDD值求得该药的DDDs。
C、DDD作为测量单位，避免了不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。
D、DDD指标越低越好。
(正确答案)3、患者，女，35岁，因肺部感染伴下消化道出血，该病人的抗感染治疗不宜选用下列哪种药物（）A.左氧氟沙星B.亚胺培南西司他丁C.哌拉西林他唑巴坦D.头孢哌酮舒巴坦(正确答案)E.万古霉素4、患者，女，67岁，长期留置导尿管，近期有低热，尿培养:白色念珠菌，对氟康唑、伏立康唑、氟胞嘧啶、两性霉素B、卡泊芬净敏感，肌酐74umol/L，诊断为泌尿系感染，首选的药物是（）A.氟胞嘧啶B.氟康唑(正确答案)C.卡泊芬净D.伏立康唑E.泊沙康唑5、重度肾功能减退时，不须调整给药剂量的药物为（）A.孢哌酮舒巴坦B.左氧氟沙星C.利奈唑胺(正确答案)D.亚胺培南E.氟康唑6、患儿女，1个月，诊断化脓性脑膜炎，脑脊液培养无乳链球菌，患儿对青霉素过敏，表现为皮疹，以下哪种药物可用于该患儿（）A.阿莫西林B.头孢他啶C.万古霉素(正确答案)D.氨曲南E.阿奇霉素7、抗铜绿假单胞菌感染时，下列有效药物是（）A.头孢氨苄B.青霉素GC.羟氨苄青霉素D.头孢他啶(正确答案)G C.羟氨苄青霉素 D.头孢他啶G C.羟氨苄青霉素 D.头孢他啶 E.头孢呋新8、抗铜绿假单胞菌感染时，下列无效药物是（）A.羧苄青霉素B.头孢哌酮C.头孢呋新(正确答案)D.庆大霉素E.第三代头孢菌素9、青霉素G是治疗下列病原体所致感染的主要药物（）A.溶血性链球菌B.螺旋体C.白喉杆菌D.以上三种都是(正确答案)E.A和B10、临床治疗暴发型流行性脑脊髓膜炎病人，应首选下列哪类药?（）A.磺胺嘧啶(正确答案)B.青霉素GC.头孢氨苄D.头孢呋新G C.头孢氨苄 D.头孢呋新G C.头孢氨苄 D.头孢呋新 E.复方新诺明11、下列能口服的青霉类药物是（）A.青霉素GB.氨苄青霉素C.羟苄青霉素(正确答案)D.羧苄青霉素G B.氨苄青霉素 C.羟苄青霉素 D.羧苄青霉素G B.氨苄青霉素 C.羟苄青霉素 D.羧苄青霉素 E.以上都不是12、下列不能口服的头孢菌素类药物是（）A.头孢氨苄B.头饱拉定C.头孢羟氨苄D.头孢哌酮(正确答案)E.以上都不是13、替加环素对下列（）菌无效A.肺炎克雷伯杆菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌(正确答案)D.鲍曼不动杆菌E.非典型病原体14、碳青霉烯类MIC在（）时不宜选用A.>6mg/LB.>8mg/L(正确答案)C.>4mg/LD..>2mg/L15、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训”试题及参考答案
“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训”考核姓名：____________ 科室： __________ 分数： ____________ 阅卷老师： _____________ 考核时间：2014.9.5一、单项选择题（每题1分，共20题20分） 3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（ ）报告。
A •政府办公室B •上级医师C .卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（ ）。
A . 内源性感染B .交叉感染C .环境感染D .以上均不是5. 药学专业技术人员调剂处方时必须做到（ 。
°A . 三查七对B .三查十对C .四查七对D .四查十对7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ 。
°A . 20%B . 30%C . 40%D . 50%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施， 以下哪项不正确（）。
A •病毒性感染者不用B •尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C •联合使用必须有严格指征D •发热原因不明者应使用抗菌药物 12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（ ）。
A •四环素类B •青霉素类与头抱C . THBD •磺胺类19、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（ ）。
A .维持24-48小时B .维持24-72小时C .维持72-96小时D .立即停药二、多项选择题（每题3分，少选1个扣1分，选错任何一个均不得分，共10题30分） 1、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部 门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构 成犯罪的，依法追究刑事责任（ ）。
A .卫生行政规章制度B .技术操作规范3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ A .无指征的预防用药B .无指征的治疗用药D .给药途径、给药次数不合理 5、 外科手术预防用药目的（ ）。
抗菌药物培训试题及答案
2016年抗菌药物培训试题科室姓名分数一、选择题（每题2分，共60分）1、亚胺培南、美罗培南等碳青霉烯类抗菌药主要用于：（）A. 革兰氏阴性产酶菌B. 革兰氏阳性产酶菌C. 真菌D. 支原体2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、美国疾病控制中心发布的万古代霉素应用指南推荐在下列情况使用万古霉素，使用正确的是：（）A. 治疗耐β-内酰胺类抗生素耐药的革兰阴性菌的严重感染B. 治疗对大环内酯类抗生素过敏患者的革兰阳性菌感染C. 当发生抗生素相关性腹泻，甲硝唑治疗无效，或者病情危重，可能危及生命时D. 在MRSA和MRSE感染高发医院进行假体或装置植入手术时，万古霉素应在手术前预防给予4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、联合使用抗菌药物的指征不包括（）A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C. 合并病毒感染者D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理（）～96h9、第三代头孢菌素的特点，叙述错误的是：（）A.体内分布较广，一般从肾脏排泄B.对各种β—内酰胺酶高度稳定C.对Gˉ菌作用不如第一、二代D.对绿脓杆菌作用很强10、氟喹诺酮类药对厌氧菌均呈天然耐药性，但属例外的是：（）A.氧氟沙星B.左旋氧氟沙星C.环丙沙星D.诺氟沙星11、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：（）A.阿莫西林B.羧苄西林C.呋苄西林D.替卡西林12、男性，40岁，嗜酒，因胆囊炎给予抗菌药物治疗，恰朋友来探望，小酌后有明显的恶心、呕吐、面部潮红，头痛，血压降低，这种现象与下列哪种药物有关：（）A.四环素B.氨苄西林C.青霉素D.头孢孟多13、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体14、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
2016临床医生抗菌药物处方权云培训答案全(浙二内科)
是非题：(1)为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本， 2 小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏( Y )(2)脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗( N )(3)万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗( N )(4)社区获得性下呼吸道患者， CRP超过 100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗( N )(5)因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒( Y )(6)抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗( Y )(7)急性尿路感染患者周日 5:00PM 收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查( N )(8)超广谱β - 内酰胺酶 (ESBL)（ +）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物 ( Y )(9)需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/ 空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会( Y )(10)国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（ DDDs）不得大于 40 ( Y )(11)对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药 ( Y )(12)霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β - 内酰胺类 / β - 内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑( Y )(13)感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样( N )(14)抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y )(15)诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物 ( Y )单选题：(1) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是( C )A:泰能（亚胺培南 / 西司他丁） B: 阿米卡星C:头孢呋辛D: 左氧氟沙星(2) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是( B )A: 党委书记B: 院长C:业务院长D: 主管职能部门主任(3)微生物标本留取后送检通常不应超过( B )A:1 小时B:2 小时C:半小时D:4 小时(4) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是( B )A: 留取第一口晨痰送检B: 医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送D: 晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实检，以提高培养结果的可靠性验室(5)下列情况有抗菌药物使用确切指征的是( B )A: 气胸B: 胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃D: 发热、咽痛、干咳 2 天，外周WBC和 CRP均无明显升高(6) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）( D )A: 庆大霉素B: 头孢他啶C:美罗培南D: 氨苄西林(7)尿路感染最常见病原体是 ( B )A: 葡萄球菌B: 大肠埃希菌C:念珠菌D: 肠球菌(8)国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试试题及答案
2016年浙医二院抗菌药物处方权培训考试（内科卷）答案判断题(15) 每题2 分共30 分提示：对填Y，错填N(1) 诊断为细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病时方有指征治疗性应用抗菌药物(Y)(2) 急性尿路感染患者周日5:00PM收住病房，主管医生考虑到当时细菌室无值班人员，因此当晚留取洁尿标本后置病区冰箱冷藏，次日送细菌室作病原学检查(N )(3) 抗生素相关性肠炎最常见病原菌是专性厌氧菌即艰难梭菌( Y)(4) 国家卫生计生委抗菌药物临床应用专项整治目标要求，综合性医院住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）不得大于40 (Y)(5) 万古霉素、替考拉宁均属于糖肽类抗生素，适用于颅内感染的治疗(N)(6) 头霉素、克林霉素、莫西沙星、碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合制剂均具有较强的抗厌氧菌作用，在治疗需氧和厌氧菌或者感染时，通常情况下不需要联合甲硝唑(Y)(7) 因为影响药物稳定性，青霉素G、氨苄西林等不能以葡萄糖注射液作为溶媒(Y)(8) 对于轻、中度感染的大多数患者，应选取口服吸收良好的抗菌药物品种予口服治疗，不必静脉或肌内注射给药(Y)(9) 感染病人抗菌药物使用前有样必采送微生物检查是基本原则，因此在开具抗菌药物医嘱时必须同时开具微生物检验医嘱，这样才能保证抗菌药物使用前采样(N)(10) 超广谱β-内酰胺酶(ESBL)（+）的大肠埃希菌感染抗菌治疗避免选用第三代头孢菌素或氟喹诺酮类抗菌药物(Y)(11) 为提高感染病人血培养检出率，应在首剂抗菌药物使用前规范采集标本，2小时内送达实验室作病原学检查，夜间采集的血培养标本可存放在室温下次日送实验室，不应放置冰箱冷藏(Y)(12) 抗菌药使用过程中出现腹泻，须考虑抗生素相关性肠炎，应争取停用广谱抗菌药物基础上选用甲硝唑或万古霉素口服治疗(Y)(13) 需要长期肠内营养病人，为防止返流误吸，应首选置鼻空肠管或经皮胃/空肠造瘘，选置鼻胃管反而增加返流误吸机会(Y)(14) 社区获得性下呼吸道患者，CRP超过100mg/L，考虑到感染较重，须先静脉使用莫西沙星，待感染改善后再转为莫西沙星口服序贯治疗(N)(15) 脑角质细胞瘤术后颅内感染，脑脊液培养多次报告为耐药鲍曼不动杆菌生长，只对替加环素和多粘菌素敏感，因此选用替加环素抗菌治疗(N)单选题(11) 每题2 分共22 分提示：不区分大小写字母(1) 微生物标本留取后送检通常不应超过(B)A:1小时B:2小时C:半小时D:4小时(2) 尿路感染最常见病原体是(B)A:葡萄球菌B:大肠埃希菌C:念珠菌D:肠球菌(3) 下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征(B)A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染(4) 不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物（影响药物稳定性）(D)A:庆大霉素B:头孢他啶C:美罗培南D:氨苄西林(5) 拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是(B)A:留取第一口晨痰送检B:医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室(6) 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是(C)A:泰能（亚胺培南/西司他丁）B:阿米卡星C:头孢呋辛D:左氧氟沙星(7) 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是(B)A:党委书记B:院长C:业务院长D:主管职能部门主任(8) 下列情况有抗菌药物使用确切指征的是(B)A:气胸B:胸腔积液，胸水常规WBC1600、中性占优C:消化道出血伴发热38℃ D:发热、咽痛、干咳2天，外周WBC和CRP均无明显升高(9) 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指(B)A:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物D:A + 具有抗菌作用的中药制剂(10) 属于时间依赖型的抗菌药物是(C)A:阿米米星B:左氧氟沙星C:哌拉西林钠/他唑巴坦D:阿奇霉素(11) 国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等相关培训并经考核合格后，方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。
临床抗菌药物规范化应用全员培训考试题目及答案.doc
13、30
5、抗菌药物购用管理里规定三级医院抗菌药物品种不超过（）种
6、清洁手术（I类手术切口）包括（）
4无菌切口，指局部无感染、非外伤的
B、手木未进入空腔服器（胃肠、胆道、呼吸道等）、泌尿生殖道及L1咽部位的切口
C、闭合性骨折切开复位、不切开空腔脏器的啊腹部手术切曰等
J A、耐约细倘引起的院内感染
J 8、过敏和席性作用
E c、增加医院经济魅
9、以下关于革兰阴性菌说法错误的是（）
10、以下关于Audit的结论说法错误的是（）
小同庆院根据实际情况，聚取适合n为的管理方案
是抗生紊管理的重要•环：其他包括教育、抗生生素南和药典、抗生素限制
D.Audit和feedback应该成为医院抗生素管理常规
9、最常见的细菌在病人中传播方式是（）
J A、血液传播
J B、空气传播
J c、体液传播
J D、手传播
10.MRSA病人出院的管理不包括（）
因其他疾病入院,即使存在MRSA定值,原发病治愈叩可出院
I）、出院后对病室或病人区域进行终末消毒
五
1、下列情况属于医院感染的是。
A、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
6、以下哪项不属于推荐使用碳青毒烯的情洗（）
A、危及生命的严重感染的经验性治疗
B、多重耐药革兰阴性菌的治疗
C、需氧、厌氧混合的严重感染
队非难治菌感染
7、美国每年发生200万例院内膨染，其中（）由耐药菌引起
A、20 30%
8、30-40%
C良影响（）
I）、计.绍：每次就诊使用抗佣药物的总例数除以就诊总人数乘100或随机抽取每•时期
2016抗菌药物合理使用培训测试题及答案.
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题:1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口,术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。
二、单项选择题:6、下列说法正确的是(A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:(A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?(A.24hB.48hC.72~96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了(A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是:(A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
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某某医院
“抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训”试题
姓名：__________ 科室：________________ 分数：______________________________
一、单项选择题（每题2分，共20题40分）
1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重
要措施，以下哪项不正确（）。
A. 病毒性感染者不用B .尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物
C. 联合使用必须有严格指征 D .发热原因不明者应使用抗菌药物
2、药学专业技术人员调剂处方时必须做到（）。
A.三查七对B .三查十对C .四查七对 D.四查十对
3、M RSAS株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐：
（）。
A万古霉素B 甲氧西林C 利福平D 氯霉素
4、清洁手术预防用药一般不超过（）
A 48小时
B 24 小时
C 术后1周
D 用至患者出院
5、在骨组织中浓度高的药物为：（）
A克林霉素亚胺培南地塞米松 C 庆大霉素D 青霉素
6、对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是（）
A:头孢唑啉 B 庆大霉素C青霉素G
D甲硝唑E 链霉素
7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
8、抗菌药分三级管理是为了（) 。
A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药
C 抗菌药合理临床使用的管理D患者需要
9、预防用药用于何种情况可能有效( )。
A 用于预防任何细菌感染
B 长期用药预防
C 晚期肿瘤患者
D 风湿热复发
10、有些抗生素应用之后，即使抗生素浓度降低到低于MIC,也能抑
制细菌的繁殖。
这种现象称为抗生素的（）。
A 协同作用
B 后效应
C 增强作用
D 拮抗作用
11 、引起医院内感染的致病菌主要是（）。
A 革兰阳性菌
B 革兰阴性菌
C 真菌
D 支原体
12、厌氧菌感染不可以选（）。
A 亚胺培南
B 头孢西丁
C 甲硝唑
D 克林霉素
13、大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）。
A 阿奇霉素
B SMZ/TMP
C 氨苄西林/ 舒巴坦
D 环丙沙星
14、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是：（）。
A氟喹诺酮类B氨基糖苷类C B -内酰胺类D氯霉素类15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（）。
A. 留置导尿管、建立人工气道的患者
B. 昏迷、休克、心力衰竭患者
C. 普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病
D. 以上都是
16、以下备选项中，除了（）外均易产生肾脏毒性。
A.氨基糖苷类B .头孢唑林C .利福平D .两性霉素B
17、治疗产ESBLs O（超广谱B -内酰胺酶）感染首选（）。
A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂 B .三代头孢、氨基糖苷类
C.氟喹诺酮类、氨基糖苷类 D .酶抑制剂复合制剂、头霉素类
18、卫办医政发〔2009〕38 号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（）。
A.及时将预警信息通报本机构医务人员B .参照药敏试验结果选用
C.慎重经验用药 D .暂停该类抗菌药物的临床应用
19、抗菌药物治疗疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）。
A. 24-48 小时B . 24-72 小时C . 72-96 小时D .立即停药
20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA的治疗应选用（）。
A.青霉素B .头孢拉啶C .头孢哌酮D .万古霉素
二、多项选择题（每题3分,共10题,30 分）
1、广谱抗菌药的抗菌范围是（）
A: 革兰阳性菌B: 革兰阴性菌C: 衣原体D: 真菌
E: 立克次体
2、颅脑手术及应用人工植入物的骨科手术（骨折内固定术、关节置换
术）可选用的预防用抗菌药物是：（）
A: 第一代头孢菌素B .第二代头孢菌素C: 头孢曲松
D: 左氧氟沙星
3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（）。
A.无指征的预防用药 B .无指征的治疗用药
C. 抗菌药物品种、剂量的选择错误
D. 给药途径、给药次数不合理
E.疗程不合理
4、脑膜炎时，脑脊液中浓度》MIC的药物有（）。
A.美罗培南
B.克林霉素
C.万古霉素
D.头孢曲松
5、外科手术预防用药目的（）。
A.预防手术浅表切口感染
B.预防手术深部切口感染
C.预防呼吸道感染 D .手术所涉及的器官、腔隙感染。
E. 预防消化道感染
6、妇科围手术期手术可选用的预防用药为（）。
A. 第一代头孢菌素
B. 第二代头孢菌素
C. 左氧氟沙星
D. 甲硝唑
7、抗菌药物分哪三类进行分级管理（）。
A.非限制使用 B .限制使用 C .特殊使用D .随意使用
E. 经验使用
8、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点
制订，包括（）。
A.选用品种 B .剂量C .给药次数 D .给药途径、
疗程 E .联合用药
9、下列关于亚胺培南的叙述正确的有（）。
A. 为碳青霉烯抗生素
B. 血液系统不良反应
C. 一般感染者不应为首选药物，以防滥用
D. 可用于由敏感革兰阴性杆菌所引起的严重感染
10、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（）。
A. B -内酰胺类 B .大环内酯类C .四环素类
D.氨基糖苷类 E .氟喹诺酮类
三、填空题（每空1分，共10分）
1、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立___________ 委员会。
2、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低
于________ 。
3、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于_______ 用量。
4、抗菌药物临床应用应当遵循______ 、、______ 的原则。
5、诊断为细菌性感染者，方有指征应用____________ 。
6、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前_______ 内给药，或____________ 给药。
7、喹诺酮类抗菌药可能会对____________ 发育产生不良影响。
四、简答题（共20分）
1、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（10分）
2、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（10 分）
答案
三、填空题
5、抗菌药物
6、0.5〜1小时，麻醉开始时
7、骨骼
四、简答题
1、 （1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；
（2） 尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果 选用抗菌药物；
（3） 按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药； （4） 抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物 特点制订；
2、 （1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用；
（2） 抗菌作用较强、抗菌谱广，经常或过度使用会使病原菌过快 产生耐药的；
（3） 疗效、安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的； （ 4）新上市的，在适应证、 疗效或安全性方面尚需进一步考证的、 价格昂贵的抗菌药物。
1、D
2、 D
3、 B 4 、B 5 、A 6 、D 7、A 8、 C
9 、 D 10、B
11 、 B 12 、A 13 、 A 14 、 C 15、 D 16 、
C 17 、 A
18、B 19 、 C 20 、 D
二、多项选择题
、单项选择题
1、ABCE
2、AB 3 、ABCDE
4 、 ACD
5、ABD
6、ABD
7、ABC 8 、ABCDE 9 、 ABCD 10 、DE
1、药事管理与药物治疗学
2、30%
3、1 日
4、安全、有效、经济。