公共卫生突发事件 PPT
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国家突发公共卫生事件ppt
SARS疫情
2002年至2003年期间，SARS疫情在包括中国在内的亚洲多国爆发，造成了一定的人员伤 亡和社会影响。中国政府采取了积极的措施加以应对，得到了国际社会的肯定。
H7N9疫情
2013年，中国多地出现了H7N9禽流感疫情，对禽类养殖业和公众健康造成了一定影响。 中国政府采取了积极的措施加以应对，疫情得到了有效控制。
THANK YOU.
2023
国家突发公共卫生事件
contents
目录
• 突发事件概述 • 公共卫生突发事件 • 国家突发公共卫生事件应对策略 • 突发公共卫生事件案例分析 • 国家突发公共卫生事件的挑战与对策 • 研究结论与展望
01
突发事件概述
定义与分类
定义
突发事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传 染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公 众健康的事件。
分类
自然灾害、事故灾难、社会安全事件、公共卫生事件。
突发事件的重要性
保障公众健康
突发事件对公众健康产生严重威胁，需要采取紧急措施加以控制和预防。
社会稳定
突发事件可能对社会发展稳定产生影响，需要采取积极措施加以控制和解决。
突发事件的历史与影响
新中国成立以来的突发事件
1
鼠疫、天花、霍乱、非典、禽流感、甲型流感 等。
科学决策
根据事件性质、规模和影响，科学制定应对方 案和措施。
3
资源调配
紧急调集医疗、防疫、物资等资源，确保事件 应对工作顺利进行。
处置措施
控制传染源
01
迅速隔离患者和疑似病例，追踪密切接触者，防止疫情扩散。
切断传播途径
02
根据疫情特点，采取针对性措施，阻断病毒传播途径。
2002年至2003年期间，SARS疫情在包括中国在内的亚洲多国爆发，造成了一定的人员伤 亡和社会影响。中国政府采取了积极的措施加以应对，得到了国际社会的肯定。
H7N9疫情
2013年，中国多地出现了H7N9禽流感疫情，对禽类养殖业和公众健康造成了一定影响。 中国政府采取了积极的措施加以应对，疫情得到了有效控制。
THANK YOU.
2023
国家突发公共卫生事件
contents
目录
• 突发事件概述 • 公共卫生突发事件 • 国家突发公共卫生事件应对策略 • 突发公共卫生事件案例分析 • 国家突发公共卫生事件的挑战与对策 • 研究结论与展望
01
突发事件概述
定义与分类
定义
突发事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传 染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公 众健康的事件。
分类
自然灾害、事故灾难、社会安全事件、公共卫生事件。
突发事件的重要性
保障公众健康
突发事件对公众健康产生严重威胁，需要采取紧急措施加以控制和预防。
社会稳定
突发事件可能对社会发展稳定产生影响，需要采取积极措施加以控制和解决。
突发事件的历史与影响
新中国成立以来的突发事件
1
鼠疫、天花、霍乱、非典、禽流感、甲型流感 等。
科学决策
根据事件性质、规模和影响，科学制定应对方 案和措施。
3
资源调配
紧急调集医疗、防疫、物资等资源，确保事件 应对工作顺利进行。
处置措施
控制传染源
01
迅速隔离患者和疑似病例，追踪密切接触者，防止疫情扩散。
切断传播途径
02
根据疫情特点，采取针对性措施，阻断病毒传播途径。
突发公共卫生事件ppt课件
理解突发公共卫生事件监测、预警、 3 报告和分级 反应
4 了解重大突发公共卫生事件应急处理措施
3
第1节
突发公共卫生 事件概述
4
一、突发公共卫生事件的特征
与危害 突发事件
指突然发生，造成或 者可能造成严重社会 危害，需要采取应急 处置措施予以应对的 自然灾害、事故灾难、 公共卫生事件和社会 安全事件。
传染病在集中的时间、地点发生，导 致大量的传染病病人出现，其发病率 远远超过平常的发病水平。
群体性不明原 因疾病
各种重大急性 中毒事件
是指由于食物和职业的原因而发生的 人数众多或者伤亡较重的中毒事件
群体性预防接种反应和群体性药物反应， 其他严重影响 可以是心因性的、也可以是其他异常反应。 公众健康事件
9
突发公共卫生事件危害
1. 造成人员伤亡 2. 造成重大财产损失 3. 影响社会稳定 4. 阻碍经济发展 5. 环境、水源、食品污染，生态环境受到破坏 6. 媒介生物孳生 7. 相关传染病流行 8. 人群心理受到伤害和打击等
10
11
二、突发公共卫生事件的分类与
分分类 级
重大传染病疫 情
是指在一定时间内，某个相对集中的区域内， 同时或者相继出现多个共同临床表现病人，且 病例不断增加，又暂时不能明确诊断的疾病。
12
突发公共卫生事件的分级
Ⅰ
特别重大 突发公共 卫生事件
Ⅱ
重大突发 公共卫生 事件
Ⅲ
较大突发 公共卫生 事件
Ⅳ
一般突发 公共卫生 事件
13
特别重大（Ⅰ级）
有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(I级)：
(1)肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势， 或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有进一步 扩散趋势。
突发公共卫生事件ppt课件
2、急诊科有根据预案制定的大规模抢救工作流程
3、相关职能部门、医务人员和工作人员熟悉本部门、 本人在应急医疗救援中的角色和岗位职责
4、大规模抢救工作由院级领导负责指挥协调，由职 能部门具体组织实施和协调
2
主要内容
• 一、定义、分类 • 二、突发公共卫生事件的主要特征 • 三、突发公共卫生事件的分期
18
四、突发公共卫生事件的分级
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及 范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ 级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ 级）四级。
——《国家突发公共卫生事件应急预案》 2006.2.28
19
Ⅰ级——特别重大突发公共卫生事件
• 1.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势， 或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有 进一步扩散趋势。
7
• 1988年，上海甲肝流行，29万人发病； • 2003年， SARS，全球因非典死亡人数919人，病
死率近11％;中国：累计病例5327例，死亡349人 • 2004年，青海鼠疫19人发病，8人死亡； • 2008年，手足口病2.5万发病，38人死亡。
国家对传染病管理最重视、投入也最大；发生机率高，可防、可控
• 50000名救援工人致残 • 仅乌克兰就有250万人因此身患各种疾病，
其中包括47.3万儿童。其中最常见的是甲 状腺疾病、造血功能障碍、神经系统疾病 以及恶性肿瘤
6
事故的辐射量相当 于日本广岛原子弹 的200多倍， 放射性物质迅速扩 散到苏联西部以及 欧洲大部分地区。 200年难以消除的危害 (不发生、发生应对措施、解毒办法）
8
5.12汶川地震： 王吕、熊、张、 刘、黄、刘等
英雄
3、相关职能部门、医务人员和工作人员熟悉本部门、 本人在应急医疗救援中的角色和岗位职责
4、大规模抢救工作由院级领导负责指挥协调，由职 能部门具体组织实施和协调
2
主要内容
• 一、定义、分类 • 二、突发公共卫生事件的主要特征 • 三、突发公共卫生事件的分期
18
四、突发公共卫生事件的分级
根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及 范围，突发公共卫生事件划分为特别重大（Ⅰ 级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ 级）四级。
——《国家突发公共卫生事件应急预案》 2006.2.28
19
Ⅰ级——特别重大突发公共卫生事件
• 1.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生并有扩散趋势， 或肺鼠疫、肺炭疽疫情波及2个以上的省份，并有 进一步扩散趋势。
7
• 1988年，上海甲肝流行，29万人发病； • 2003年， SARS，全球因非典死亡人数919人，病
死率近11％;中国：累计病例5327例，死亡349人 • 2004年，青海鼠疫19人发病，8人死亡； • 2008年，手足口病2.5万发病，38人死亡。
国家对传染病管理最重视、投入也最大；发生机率高，可防、可控
• 50000名救援工人致残 • 仅乌克兰就有250万人因此身患各种疾病，
其中包括47.3万儿童。其中最常见的是甲 状腺疾病、造血功能障碍、神经系统疾病 以及恶性肿瘤
6
事故的辐射量相当 于日本广岛原子弹 的200多倍， 放射性物质迅速扩 散到苏联西部以及 欧洲大部分地区。 200年难以消除的危害 (不发生、发生应对措施、解毒办法）
8
5.12汶川地震： 王吕、熊、张、 刘、黄、刘等
英雄
突发公共卫生事件与现场调查PPT课件
.
7
H省某镇乙脑疫苗 接种引发群体性反应
2002年6月19日，H省M市实验中学的刘XX因 皮疹，伴有头晕被父母送进了当地医院，经医生检查， 诊断为注射疫苗后的反应；6月23日，医院已有近60 名疫苗反应的患者。
29日卫生局致家长的公开信，说疫苗的注射对 学生的健康不会有影响，但家长的猜疑反而越来越重。 在二十多天时间里，不断有学生被送进医院，最多时 接近1000人。家长的情绪越来越失控，并有过激的 行为。
• 动物间发生传染病暴发或流行，人间疫情局部扩散，或出现二代病例； • 发生群体性不明原因疾病，扩散到县（区）以外的地区； • 预防接种或学生预防性服药出现人员死亡；
一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例；或出现10例及以上死亡病例。 • 一次发生急性职业中毒50人以上，或死亡5人及以上； • 一次放射事故超剂量照射人数100人以上，或轻度放射损伤人数20人以上，
• 霍在县 ( 区 ) 域内发生 ,1 周内发病 10 例以下； • 动物间发生传染病暴发或流行 , 未出现人问病例； • 一次食物中毒人数 30-100 人 , 无死亡病例报告； • 一次发生急性职业中毒 10 人以下 , 未出现死亡； • 一次放射事故超剂量照射人数 10—50 人 , 或轻度放射损
上，或极重度放射损伤人数5人以上； • 国务院卫生行政主管部门认定的其他特别严重突发公共卫生事件。
.
12
严重突发公பைடு நூலகம்卫生事件（Ⅱ级）
• 在边远、地广人稀、交通不便地区发生肺鼠疫、肺炭疽病例，疫情波 及2个及以上乡（镇），一个平均潜伏期内发生5例及以上，并在其它 地区出现肺鼠疫、肺炭疽病例；
• 发生传染性非典型肺炎病例；或疫情波及2个及以上地（市）； • 腺鼠疫发生流行，流行范围波及2个及以上县（区），在一个平均潜
突发事件ppt
修复受损的基础设施，恢复生产、生活秩序。
心理干预和社会救助
针对受灾人群提供心理干预和社会救助，帮助他们尽快恢复正常生活。
紧急状态管理
01
加强组织领导
建立健全紧急状态管理体制机制，明确各级政府及相关部门职责。
02
协调资源调配
确保应急状态下各类资源的合理调配，满足现场处置和重建工作的需
要。
03
加强国际合作与交流
05
突发事件对未来的启示
加强预防意识
提高公众对突发事件危害性的认识，加强社会风险防范意 识。
强化政府和企业的预防意识，制定有效的预防措施，减少 潜在风险。
完善应急体系
建立健全应急管理体系，完善应急预案和响应机制。 加强应急管理队伍建设，提高应急处置能力。
提高应对能力
加强应对突发事件的培训和能力建设。 提高应对突发事件的物资和技术保障水平，增强应对能力。
案例五：巴黎恐袭事件
事件概述
2015年11月13日，恐怖分子在法国巴黎多个地点发动袭击，造成130人死亡，数 百人受伤。
影响
巴黎恐袭事件再次引发了全球对恐怖主义和伊斯兰极端主义的关注，推动了国际 社会加强反恐合作，同时也加剧了欧洲难民问题和恐怖主义威胁之间的矛盾。
THANKS
谢谢您的观看
不安。
群体性事件
02
群体性事件可能由社会、政治或经济原因引发，导致社会动荡
和破坏。
网络攻击
03
网络攻击可能对政府、企业或个人的信息安全产生威胁，造成
信息泄露、财产损失和社会不安定。
经济危机
股市崩盘
股市崩盘可能引发全球性的经济衰退和金融危机。
债务危机
债务危机可能导致国家或企业破产，对全球经济产生严重影响。
心理干预和社会救助
针对受灾人群提供心理干预和社会救助，帮助他们尽快恢复正常生活。
紧急状态管理
01
加强组织领导
建立健全紧急状态管理体制机制，明确各级政府及相关部门职责。
02
协调资源调配
确保应急状态下各类资源的合理调配，满足现场处置和重建工作的需
要。
03
加强国际合作与交流
05
突发事件对未来的启示
加强预防意识
提高公众对突发事件危害性的认识，加强社会风险防范意 识。
强化政府和企业的预防意识，制定有效的预防措施，减少 潜在风险。
完善应急体系
建立健全应急管理体系，完善应急预案和响应机制。 加强应急管理队伍建设，提高应急处置能力。
提高应对能力
加强应对突发事件的培训和能力建设。 提高应对突发事件的物资和技术保障水平，增强应对能力。
案例五：巴黎恐袭事件
事件概述
2015年11月13日，恐怖分子在法国巴黎多个地点发动袭击，造成130人死亡，数 百人受伤。
影响
巴黎恐袭事件再次引发了全球对恐怖主义和伊斯兰极端主义的关注，推动了国际 社会加强反恐合作，同时也加剧了欧洲难民问题和恐怖主义威胁之间的矛盾。
THANKS
谢谢您的观看
不安。
群体性事件
02
群体性事件可能由社会、政治或经济原因引发，导致社会动荡
和破坏。
网络攻击
03
网络攻击可能对政府、企业或个人的信息安全产生威胁，造成
信息泄露、财产损失和社会不安定。
经济危机
股市崩盘
股市崩盘可能引发全球性的经济衰退和金融危机。
债务危机
债务危机可能导致国家或企业破产，对全球经济产生严重影响。
突发事件公共卫生风险评估(共75张PPT)
美国的兰德公司于1964的冷战时期首先使用这种方法 进行技术预测和决策，并为这个决策方法起了一个代 评估逻辑框架，采用专家独立发表 意见的方式
使用统一问卷 进行多轮次专家调查
经过反复征询、归纳和修改 最后汇总成专家根本一致的看法，作为风险评估的结
果
31
德尔菲法
员应相对固定 专家应能覆盖评估议题的主要专业领域
每个专业或领域的专家数量应当相对平衡
如传染病应考虑流行病专业、临床专业、实验室专业、病媒生物专 业等
专家会商法
会商组织者及其本卷须知
应根据评估目的，事先就需要会商的要点进行梳理， 如果讨论过程中有些要点始终没有讨论到，会商组织 者应适当地加以引导；
失效模式和效应分析（FMEA）
危险与可操作性分析（HAZOP）
危险分析与关键控制点（HACCP）
保护层分析法
结构化假设分析(SWIFT)
风险矩阵 人因可靠性分析
以可靠性为中心的维修
业务影响分析 根原因分析 潜在通路分析 因果分析 风险指数 故障树分析 事件树分析 决策树分析 Bow-tie 法 层次分析法（AHP） 在险值（VaR）法 均值—方差模型 资本资产定价模型 FN曲线 马尔可夫分析法 蒙特卡罗模拟法 贝叶斯分析 1）SA表示非常适用； 2）A 表示适用； 3）NA 表示不适用。
德尔菲法
具体实施步骤 汇总专家第一次判断意见 列成图表，进行比照，再分发给各位专家，让专家比较
自己同他人的不同意见，修改自己的意见和判断；
也可以把各位专家的意见加以整理，或请身份更高 的其他专家加以评论，然后把这些意见再分送给各 位专家，以便他们参考后修改自己的意见；
35
德尔菲法
具体实施步骤
有助于通过事后调查来进行事故预防
使用统一问卷 进行多轮次专家调查
经过反复征询、归纳和修改 最后汇总成专家根本一致的看法，作为风险评估的结
果
31
德尔菲法
员应相对固定 专家应能覆盖评估议题的主要专业领域
每个专业或领域的专家数量应当相对平衡
如传染病应考虑流行病专业、临床专业、实验室专业、病媒生物专 业等
专家会商法
会商组织者及其本卷须知
应根据评估目的，事先就需要会商的要点进行梳理， 如果讨论过程中有些要点始终没有讨论到，会商组织 者应适当地加以引导；
失效模式和效应分析（FMEA）
危险与可操作性分析（HAZOP）
危险分析与关键控制点（HACCP）
保护层分析法
结构化假设分析(SWIFT)
风险矩阵 人因可靠性分析
以可靠性为中心的维修
业务影响分析 根原因分析 潜在通路分析 因果分析 风险指数 故障树分析 事件树分析 决策树分析 Bow-tie 法 层次分析法（AHP） 在险值（VaR）法 均值—方差模型 资本资产定价模型 FN曲线 马尔可夫分析法 蒙特卡罗模拟法 贝叶斯分析 1）SA表示非常适用； 2）A 表示适用； 3）NA 表示不适用。
德尔菲法
具体实施步骤 汇总专家第一次判断意见 列成图表，进行比照，再分发给各位专家，让专家比较
自己同他人的不同意见，修改自己的意见和判断；
也可以把各位专家的意见加以整理，或请身份更高 的其他专家加以评论，然后把这些意见再分送给各 位专家，以便他们参考后修改自己的意见；
35
德尔菲法
具体实施步骤
有助于通过事后调查来进行事故预防
医院突发公共卫生事件应急处置培训教材(PPT 49页)
05.02.2020
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疫区
▪ 是指传染病在人群中暴发或者流行，其病原 体向周围传播时可能波及的地区。
▪ 我国将禽流感疫点周围半径3公里内定为疫区， 周围半径3公里内禽类最易受感染
05.02.2020
24
医院应急反应措施
▪ 1、根据属地化管理原则，医院负责疫点现场 指挥；
▪ 开展工作应在区疾控中心专业指导下进行； ▪ 开展医院动员，组织本院内各有关科室，协
05.02.2020
42
突发公共卫生事件应急处置的保障
▪ 信息系统 ▪ 疾病预防控制队伍 ▪ 医疗救治队伍 ▪ 建立志愿者队伍 ▪ 培训与演练 ▪ 经费和物资保障 ▪ 应急避难场所保障 ▪ 社会公众的宣传教育
05.02.2020
43
突发公共卫生事件应急处置的保障
▪ 医疗救治队伍
➢ 按照上级政府和卫生行政部门的规定，设置隔离和留观病床； ➢ 承担或协助专业技术部门开展相应的突发公共卫生事件的应
➢ 对因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员，落实有关 待遇。
05.02.2020
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善后处理
▪ 征用物资、劳务的补偿
➢ 按照国家有关规定，突发公共卫生事件应急工作结束后，医 院突发公共卫生事件应急领导小组负责或协助有关科室部门 对应急处理期间紧急调集、征用有关科室、个人的物资和劳 务进行合理评估，给予补偿。
体和个人进行表彰，并对其事迹和精神进行宣传。
05.02.2020
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善后处理
▪ 责任
➢ 对在突发公共卫生事件的预防、报告和处理过程中，有玩忽 职守、失职、渎职等行为的，依据相关法律法规的规定追究 当事人的责任。
05.02.2020
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突发公共事件调查PPT课件
★ 频发性
社会结构全面分化期 近年来许多地区只注重经济发展，而忽视了对生 态环境的保护，导致各种自然灾害的频发 抗生素滥用以及病原微生物的变异导致一些新发 传染病、再发传染病及不明原因疾病的频繁发生 有毒有害物质滥用和管理不善导致化学污染、中 毒和放射事故也逐年增多
★危害性
涉及范围广，影响范围大，会对人们身 心健康产生危害，可能在很长时间内在 人们心灵深处产生阴影 涉及社会不同利益群体，敏感性、连带 性很强，处理不好可造成社会混乱，对 国家安全、社会稳定和经济发展产生影 响
是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重 损害的重大传染病疫情（如鼠疫、霍乱非典、禽流感 等）、群体不明原因疾病、重大食物和职业中毒，影 响公共安全的毒物泄露事件，食品安全，重大动物疫 情，以及由于自然灾害、事故灾难或社会治安等突发 事件引发的严重影响公众健康的公共卫生事件 。
二、突发公共卫生事件的种类
历史上3次大流行，死亡数亿人，94年印度
天 花
• • 病毒性烈性传染病，经呼吸道和直接接触传播，潜伏期7-17天，突发高热，2-3天后出疹，四肢 脸部开始到躯干。暴露的人有30%会得病。未接种的病死率达20-40%，接种的病死率3% 1977年全球根除，只有美国和俄国合法保存天花病毒，据说法国和北朝鲜也有。 不能排除恐 怖分子拥有的可能
1976年唐山地震 死亡：24.2万人 损失：超过200亿元
911 之后的炭疽危机
•2001年10/2-11/20日，美国22例生物恐怖 •有关炭疽病，11例是吸入性，5人死亡
鼠 疫
可经鼠、蚤传播，故易施放 潜伏期短、高热、剧咳、出血，致死性强
肺鼠疫经空气飞沫传播，无防护极易在短期内大面积播散
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突发公共卫生事件的特征
突发性 公共卫生属性 对公众健康造成严重损害
突发公共事件
图
突发公共卫生事件的分类
生物病原体所致疾病 食物中毒事件 有害有毒因素污染造成的群体中毒 自然灾害 意外事故引起的死亡 不明原因引起的群体发病或死亡
突发公共卫生事件的分类
生物性 化学性 放射性
突发公共卫生事件
是“突然发生、造成或可能造成社会公 众健康严重损害的重大传染病疫情、群 体性不明原因疾病、重大食物和职业中 毒以及其他影响公众健康的事件” （《突发公共卫生事件应急条例》）
突发公共卫生事件的特征
3．危害的严重性 突发公共卫生事件可对公众健康和生命 安全、社会经济发展、生态环境等造成 不同程度的危害，这种危害既可以是对 社会造成的即时性严重损害，也可以是 从发展趋势看对社会造成严重影响的事 件
突发公共卫生事件的特征
3．危害的严重性 突发公共卫生事件对公众健康的影响表 现为直接危害和间接危害两类。直接危 害一般为事件直接导致的即时性损害。 间接危害一般为事件的继发性损害或危 害，例如，事件引发公众恐惧、焦虑情 绪等，对社会、政治、经济产生影响
其它25个国家和地区发病350例，死亡89例（分别占全 球总数的4.32%和11.50%)，病死率为25.43%
Global distribution of SARS probable cases
（2002.11.1－2003.7.30） n=8098
Canada 251
Mainland China 5327
突发公共卫生事件的特征
1．突发性 突发公共卫生事件都是突然发生、突如 其来的。一般讲，突发公共卫生事件的 发生是不易预测的，但突发公共卫生事 件的发生与转归也具有一定的规律性
突发公共卫生事件的特征
2．公共属性 突发公共卫生事件所危及的对象，不是 特定的人，而是不特定的社会群体。所 有事件发生时在事件影响范围内的人都 有可能受到伤害
戴俊明 副教授
公共卫生学院预防医学教研室
目的
掌握突发公共卫生事件的基本概念，并 懂得在发现和处理突发公共卫生事件应 急处理中如何发挥作用
内
容
突发公共卫生事件的概念
突发公共卫生事件处理：原则、体系与 机制 医院与医生的责任
突发公共卫生事件的定义
Emergency public health event 是指突然发生，造成或者可能造成社会 公众健康严重损害的重大传染病疫情、 群体性不明原因疾病、重大食物和职业 中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
危机应急管理机制
预警机制 快速反应急速反应机制
指挥决策 组织职能体系 支持系统
危机管理综合协调部门 无等级协调机制
公共卫生突发事件应急体系
摘要幻灯片
在与SARS斗争中的反思 (1)
2002年11月6日,广东佛山发现首例不明原因肺炎。
• 12月17日和22日，广州收到河源市转来病人,找不到原因。河源 的7名医务人员被感染。 消息没有通报给其他医疗部门。
危机前管理
突发公共危机事件的预警及准备
动态预测 避免过分自信和麻痹大意
构建良性激励机制 危机管理预案
突发公共危机事件应对组织系统建立 突发公共危机事件的社会模拟演习
学会识别危机
突发事件过程中危机管理
人员调度的管理
主要人物亲赴危机事发现场 需要专家到达现场处理
紧急决策管理
快速决策 尽量避免过度分析
• 2003年1月2日， 河源出现恐慌和购药风潮。河源报纸1月3日消 息：河源没有流行病在传播...... 咳嗽，发烧等症状是由于天 气变冷造成的。也许是中国媒体关于SARS的第一篇报道。
• 2003年1月14日晚, 省CDC接中山市CDC当地发生原因不明疾病暴 发的报告.主要表现为发热,肺部感染,部份病人很快因呼吸衰竭 死亡. 并有医务人员聚集性感染发病。
突发公共卫生事件的特征
4．衍生性 突发公共卫生事件常常具有次生和衍生 特性 传染病具有传播特性 化学品事故常造成环境污染
全球SARS流行
2002年11月－03年7月31日，29个国家和地区报告 临床诊断病例8098例，死亡774例, 病死率9.56%；
中国大陆、香港、澳门、台湾，共发病7748例，死亡 685例（分别占全球总数的95.68%和88.50%)，病死率 为8.84%
• 2月11日，PROMED 发出全球首次警报. • 2月14日，PROMED 再次发出全球警报。 • 2月18日，新华社宣布，中国CDC：引起广东省部分地区非典型
肺炎的病原基本可确定为衣原体。广东CDC和广东省临床专家 有不同意见，认为病原体是病毒。 • 4月4日,中国CDC专家:“衣原体绝对是主要元凶”。 • 4月16日, WHO宣布新型冠状病毒是SARS病原体。
• 省市调查组认为这是具有一定传染性的疾病爆发,可能通过接触 或短距离空气传播.因缺乏系统的实验诊断手段,没法迅速排除 已知病原体.调查组联系国家CDC,发现他们也没有完整的已知病 原体实验诊断库.调查组向有关部门提交了报告,报告很快转发 地市.因为许多地方没有专业的现场流行病人员,加上正是春节 期间,调查组的许多预防控制措施并没有具体落实.同时,上报卫 生部,没有应急反应。
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2002-1210-0126-1210-2032-112-03002-21020-72-1220-0124-1220-2012-12-220803-210-403-12-01013-12-10803-1-220503-22-0103-220-803-22-01053-2-222003-32-0103-230-803-32-01053-32-20203-3-220903-240-503-42-01023-42-10903-4-220603-250-303-52-01003-52-10703-52-02043-5-321003-260-073-6-14
从上述SARS大事记可以看出:
病原体的争论, 协调机制的缺乏, 对疫情严重性的认识不 足, 公共卫生系统的不完善,使在SARS第一轮遭遇战中坐 失良机, 比较被动.
• 指挥部: 各自为战,有令不行, 没有一个有力的指挥协调 系统
• 参谋部: 现有的信息系统在关键时刻没有起作用, • 情报部: 公共卫生实验室没有能力配合突发公卫事件的处
媒体的管理
危机后管理
危机后处理
变危险为机遇 危机后的恢复重建
建立独立调查制度 危机后遗症的处理 危机后的学习机制 危机后的组织变革
观念更新 制度完善 机构建设 政策改进
政府应对危机的原则
时间性：第一时间的信息和反应 效率性：快速反应队伍、技术支持 协同性：部门合作 安全性：受灾和救灾人员 合法性：非常时期特殊措施的合法性 科学性：措施的科学性 程序性：优先次序 适度性：减少破坏和损失
FUDAN UNIVERSITY
PUBLIC HEALTH SCHOOL
Department of Preventive Medicine
预防医学
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PUBLIC HEALTH SCHOOL Department of Preventive Medicine
突发公共卫生事件应对 与临床医生的作用
几种传染病的基本传染指数
SARS 天花 小儿麻 水痘 艾滋病 麻疹 百日咳
0
传染指数
5
10
15
20
引自《Science》
禽流感事件经过
2003年12月15日，韩国发生禽流感疫情 2004年1月12日，日本发生疫情 2004年1月12日，越南承认12人死于禽流感；26日， 死亡人数增至50人 2004年1月15日，台湾出现禽流感疫情 2004年1月23日，柬埔寨出现禽流感疫情 2004年1月23日，泰国出现人禽流感病例 2004年1月25-27日，印尼、巴基斯坦、老挝出现禽流 感疫情 2004年1月27日，中国确认发生广西发生禽流感疫情 2004年2月2日，德国发生疑似人禽流感病例 2004年2月6日，美国证实东部发生禽流感疫情
理, • 侦察兵: 缺少现场流行病学人员, • 后勤部: 公共卫生突发事件应急储备不足, • 正规军: 医院没有应对急性传染病的准备, • 舆论: 不懂现代危机沟通艺术.
USA 29
Hongkong 1755 Taiwan 346
>=1000 100-999 10-99 1-9 0
Vietnam 63 Singapore 238
中国SARS疫情概况
9月26日WHO网站公布
中国大陆SARS流行概况
报告 病例数：5327例；死亡数：349例；另有19例死于其它
疾病，其余病例均已在8月16日前治愈出院； 发病率：0.39/10万；死亡率：0.023/10万；病死率：
辽源市中心医院火灾事件
公共卫生突发事件应急处理： 原则、体系、机制和措施
突发公共卫生事件应急的原则： 危机管理
危机管理的含义
组织为应付各种危机情境所进行的信息 收集、信息分析、问题决策、计划制订、 措施制定、化解处理、动态调整、经验 总结和自我诊断的全过程。
危机管理的三个阶段
危机前 危机中 危机后
京沪高速液氯泄漏事件
2005年3月29日晚6时50分，京沪高速公 路淮安段上行线103K＋300M处，一辆 载有液氯的山东槽罐车与一辆山东货车 相撞，导致槽罐车液氯大面积泄漏。两 车相撞后，肇事的槽罐车驾驶员逃逸， 货车驾驶员死亡。液氯泄漏造成了公路 旁3个乡镇的村民重大伤亡,28人死亡， 350人住院。京沪高速封闭20小时。
京沪高速液氯泄漏事件
辽源市中心医院火灾事件
2005年12月15日17时左右，吉林省辽源市中 心医院发生特别重大火灾事故，死亡人数达３ ９人。其中，火灾现场发现２４人遗体，１５ 人在转院救治过程中抢救无效死亡。
辽源市其他７家医院已经接受从市中心医院转 来病人１８０多人，其中２０多人为危重患者。 ARS斗争中的反思 (2)