SDBXM70-2018《养老服务人员培训指南》
老年服务与管理培训计划

老年服务与管理培训计划一、培训需求分析随着我国老龄化社会的加速发展,老年服务与管理行业迎来了前所未有的发展机遇。
然而,目前我国的老年服务与管理人才储备相对不足,相关行业的从业人员缺乏专业的培训和知识储备,不利于行业的健康发展。
因此,开展针对老年服务与管理的专业培训是当务之急。
经过调研与分析,本培训计划主要针对以下目标人群进行培训:1. 从事老年服务工作的基层人员2. 老年护理、康复护理等专业人士3. 养老院、社区养老服务机构的管理人员4. 养老产业相关从业人员二、培训内容和方式(一)培训内容1. 老年服务政策法规了解国家有关老年服务政策法规,掌握老年服务行业的相关政策法规,指导从业人员规范从事老年服务工作。
2. 老年心理学了解老年人心理特点、问题和需求,学习有效的老年心理护理技巧,提高对老年人心理健康的护理水平。
3. 老年健康护理学习老年常见疾病的预防、护理与康复,提高对老年人身体健康的护理水平。
4. 老年康复护理学习老年人康复护理的基本知识和技能,提高老年人生活质量和自理能力。
5. 社区养老服务管理学习社区养老服务的管理模式和方法,提高社区养老服务的质量和效率。
6. 养老院管理与运营学习养老院相关管理知识和技能,提高养老院的管理水平和服务品质。
(二)培训方式1. 线下培训针对不同地域和机构,组织专业的老年服务与管理培训班,邀请行业内资深专家和学者进行面对面的授课和培训。
2. 在线培训制定老年服务与管理的在线培训课程,开展远程培训活动,利用互联网技术进行远程教学,以满足不同地区和行业的学员需求。
3. 实操实训安排学员到老年服务机构进行实地考察和实操实训,让学员能够真正掌握老年服务与管理的实际操作技能。
三、培训实施与评估(一)培训实施1. 课程设置按照培训内容和方式,精心设计培训课程和教材,确保培训的系统性和针对性。
2. 师资力量邀请老年服务与管理领域的专家和学者担任培训讲师,确保培训师资力量的专业性和权威性。
老年人健康管理服务技术规范培训

老年人健康管理服务技术规范培训一、背景随着人口老龄化趋势日益明显,老年人健康管理服务的需求不断增加。
为了提高老年人健康管理服务的质量和效果,培训老年人健康管理服务技术规范是非常重要的工作。
二、培训内容1. 老年人健康管理的意义和目标通过讲解老年人健康管理的基本概念和意义,使参训人员更加全面地了解老年人健康管理工作的重要性。
同时,明确老年人健康管理的具体目标和任务,引导参训人员在实际工作中准确把握老年人健康管理的重点和方向。
2. 老年人健康评估与风险评估介绍老年人健康评估的标准和方法,包括常规体格检查、生活方式评估、疾病筛查等。
同时,教授参训人员如何进行老年人健康风险评估,包括脑卒中风险评估、心脏病风险评估等。
通过培训,使参训人员能够熟练运用各种评估工具,对老年人进行全面评估和风险评估。
3. 老年人健康干预与管理详细介绍老年人健康干预的原则和方法,包括药物干预、营养干预、运动干预等。
同时,培训参训人员如何进行老年人健康管理,包括疾病管理、日常护理等。
通过培训,使参训人员能够掌握老年人健康干预和管理的具体操作技术。
4. 老年人健康信息化服务介绍老年人健康信息化服务的基本原理和方法,包括老年人健康管理软件的使用、健康数据采集和分析等。
同时,培训参训人员如何运用信息技术提高老年人健康管理的效率和质量。
通过培训,使参训人员能够熟练运用各种信息技术,为老年人提供更好的健康管理服务。
三、培训安排本次培训分为理论学习和实践操作两部分。
理论学习部分将通过教师讲授、讨论交流等形式进行,时间为一天。
在理论学习部分中,将重点讨论老年人健康管理的基本概念、评估与风险评估、干预与管理、信息化服务等内容。
实践操作部分将通过实际案例分析、演练等形式进行,时间为一天。
在实践操作部分中,将组织参训人员进行模拟健康评估、风险评估、干预与管理等操作,以提高参训人员的实际操作能力。
四、培训评估为了评估培训效果,将进行培训考核。
培训考核主要包括理论考试和实践操作考核两部分。
养老服务人员培训计划及方案设计

一、背景与目标随着我国人口老龄化程度的加深,养老服务需求日益增长。
为了提升养老服务质量和效率,满足老年人多样化、个性化的需求,提高养老服务人员的专业素质和职业技能,特制定本培训计划。
二、培训对象1. 养老服务机构负责人、管理人员;2. 养老护理员、生活照料员、康复理疗员等一线工作人员;3. 想从事养老服务行业的社会人士。
三、培训目标1. 提高养老服务人员的职业道德和职业素养;2. 增强养老服务人员的专业技能和实际操作能力;3. 满足老年人多样化、个性化的需求,提升服务质量;4. 促进养老服务行业的健康发展。
四、培训内容1. 养老服务基本理论:养老服务政策法规、老年人心理特点、老年人常见疾病及护理等;2. 养老服务技能:生活照料、康复理疗、心理护理、应急处理等;3. 养老服务管理:机构管理、团队协作、沟通技巧、客户服务等;4. 养老服务创新:智能化养老、社区居家养老服务、远程医疗等。
五、培训方式1. 理论授课:邀请专家学者进行专题讲座,系统讲解养老服务相关知识;2. 实践操作:在养老机构、社区居家养老服务中心等地进行实地观摩、操作演练;3. 案例分析:结合实际案例,分析养老服务中的问题及解决方案;4. 互动交流:组织学员进行分组讨论、经验分享,促进相互学习与提高。
六、培训时间1. 短期培训:为期1-2周,针对有一定养老服务基础的人员;2. 长期培训:为期3-6个月,针对零基础或需提升技能的人员;3. 持续培训:定期组织复训,确保学员掌握最新养老服务知识。
七、培训师资1. 邀请养老服务领域的专家学者、行业资深人士担任授课教师;2. 聘请养老机构、社区居家养老服务中心等一线工作人员分享实践经验;3. 组织学员互相交流、学习,实现资源共享。
八、培训评估1. 考核评估:对学员进行理论考试、实践操作考核,确保培训效果;2. 学员满意度调查:了解学员对培训内容和形式的满意度,不断改进培训工作;3. 跟踪回访:对学员进行跟踪回访,了解培训成果在实践中的应用情况。
养老服务平台培训计划

养老服务平台培训计划一、培训目标1. 使参与养老服务平台的人员掌握相关服务技能,提升专业素养,提高服务水平。
2. 帮助养老服务平台的人员了解养老服务的理念和要求,培养他们积极向上的工作态度。
3. 提高养老服务平台的人员对待老年人的敬畏和爱心,增强他们的责任感和使命感。
4. 增强养老服务平台的人员的团队协作意识,提高整体服务水平。
二、培训内容1. 养老服务理念和要求:介绍养老服务的基本理念,明确养老服务的要求和标准。
2. 服务技能培训:针对不同的养老服务岗位,开展相关技能培训,包括日常护理、心理疏导、交流沟通等。
3. 权益保障和法律知识:介绍老年人的权益保障,以及相关的法律知识,帮助养老服务平台的人员了解老年人的权利,并保障其合法权益。
4. 老年人心理特点和疾病知识:介绍老年人的心理特点,以及常见的老年疾病知识,帮助养老服务平台的人员更好地了解老年人的需求和照护方法。
5. 安全防护知识:针对老年人的特殊需求,介绍安全防护知识,包括老年人的安全隐患和应急处理方法。
6. 团队协作和沟通技巧:培养养老服务平台的人员的团队协作意识,提高他们的沟通技巧和团队协作能力。
三、培训对象1. 养老服务平台的管理人员:涵盖养老服务平台的管理层,帮助他们了解养老服务的理念和要求,提升整体管理水平。
2. 养老服务平台的工作人员:涵盖养老服务平台的护理人员、心理疏导人员、康复人员等,帮助他们掌握相关的服务技能,提升专业素养,提高服务水平。
四、培训方式1. 线下培训:针对养老服务平台的管理人员和工作人员分别进行线下培训,由资深的养老服务专家和相关行业专家进行授课。
2. 线上培训:结合线下培训,采用线上培训方式进行补充和延伸,提供相关的学习资料和视频,方便学员随时随地学习。
五、培训周期1. 养老服务平台的管理人员:为期3个月,每周1次培训,每次培训2小时。
2. 养老服务平台的工作人员:为期6个月,每周1次培训,每次培训2小时。
养老护理员培训要点与实践指南

养老护理员培训要点与实践指南随着人口老龄化的加剧,养老护理员的需求也越来越大。
作为养老机构和家庭中的关键人员,养老护理员需要经过专业的培训和实践才能胜任其工作。
在本文中,我们将探讨养老护理员培训的关键要点,并给出实践指南,以提高养老护理员的工作质量和效率。
一、养老护理理论知识的培训养老护理员首先需要掌握一定的养老护理理论知识。
这包括老年人的生理、心理和社会特征,常见老年疾病的防治知识,基本护理技能等。
在培训过程中,应注重理论与实践的结合,让养老护理员能够理论联系实际,将其学到的知识应用到实际工作中。
二、护理技能的培训养老护理员的工作核心是提供基本护理服务。
因此,他们需要掌握和熟练运用各项护理技能。
培训重点包括协助老年人进行日常生活活动,如洗漱、更换衣物等;掌握基本的测量技能和医疗相关技能,如血压测量、注射和导尿等;了解和应用各项护理仪器和设备等。
在实践中,养老护理员可以通过模拟训练和实地实习来提高自己的护理技能。
三、沟通与心理支持的培训养老护理员需要与老年人及其家属进行良好的沟通,并提供必要的心理支持。
培训内容应包括沟通技巧、倾听和理解老年人的需求和情感,如何解决老年人的抑郁和孤独等心理问题。
此外,养老护理员还需要学习如何与老年人家属进行合作,提供有关护理、疾病预防和健康促进等方面的信息。
四、疾病管理与急救知识的培训养老护理员需要熟悉常见的老年疾病,如高血压、糖尿病、中风等,并学习如何管理和预防这些疾病。
此外,他们还需要了解老年人突发疾病的急救知识和应急处理措施。
培训内容应包括常见疾病的症状、治疗和护理方法,以及心肺复苏和骨折固定等急救技能。
五、安全与卫生的培训养老护理员需要具备安全防护和卫生管理知识,确保老年人的生活环境和个人卫生得到有效的保障。
培训内容包括灭火、防火和安全逃生等知识;感染预防和控制、废物处理和个人卫生等卫生管理知识;老年人饮食营养需求和饮食安全等方面的知识。
通过培训,养老护理员能够提高环境安全和个人卫生的监管能力。
养老服务从业人员培训实施方案

养老服务从业人员培训实施方案(总7页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除养老服务从业人员培训实施方案一、项目背景当前,老年人口迅速增多,高龄比例加大,老龄化程度加速和社会养老问题突出。
特殊的“四二一”家庭人口结构,使得空巢老年人不断增多和依靠子女、亲属照顾的传统家庭养老方式遇到困难,给养老事业的发展形成了巨大压力。
不但影响了老年人的生活质量,还会给家庭带来各种困难,从而导致一系列社会问题。
因此,加快建设社区居家养老服务中心,使社区拥有一个功能比较健全、管理有序、服务到位的社区居家养老服务中心,为提升社区服务水平,构建和谐社会打下坚实的物质基础。
二、培训目标坚持养老护理员国家职业标准,按照制度化、规范化、科学化和持证上岗的原则组织养老护理员职业培训,确保培训质量。
通过培训使现有养老服务机构和居家养老服务的养老护理员素质普遍得到提高,达到持证上岗的要求,逐步满足社会化养老服务的需求。
三、培训对象男性年龄16周岁以上、50岁以下,女性年龄16周岁以上、50周岁以下,各养老护理服务机构的工作人员。
四、培训内容职业道德素质及相关法律法规知识,老年人生理、心理特点,护理特点、常见疾病、营养需求、生活照料方法等。
五、培训课时分配表:六、培训方式1、学校面授。
分批次组织相关人员到学校对培训人员进行集体面授。
2、实地训练与考察。
培训期间,组织受训人员进行现场技能训练,加强受训人员对相关知识与技能的认识、理解与掌握。
3、理论教学与情景模拟教学相结合。
4、理论教学与穿插案例相结合。
七、课程开设与考核方式1、培训方式由理论教学和实操两部分组成,理论培训时间占38%,实操为62%。
2、参与培训的学员,如无其他特殊原因,都应参与对每一项目的学习与考试考核,对学习合格的学员颁发技能等级证书及对口安排就业。
3、在培训的最后一日,对学员实行养老护理员理论测试与实操职业技能测试。
养老服务人才培养提升老年人养老服务人员专业素养的培训方案
养老服务人才培养提升老年人养老服务人员专业素养的培训方案随着我国老龄化程度的逐渐加深,老年人口逐年增长,对养老服务的需求也日益增加。
然而,面对庞大的老年人口基数和日益复杂的养老服务需求,我们必须培养并提升具备专业素养的养老服务人员。
本文将提出一份针对养老服务人才培养的培训方案,以期提升养老服务人员的专业素养。
一、理论学习篇1. 养老服务知识讲座为了提升养老服务人员的专业素养,我们将组织举办养老服务知识讲座,引导他们了解养老服务的基本概念、养老服务的类型和特点,以及与老年人相关的疾病、心理等方面的常识。
通过理论学习,养老服务人员可以全面认知养老服务的重要性和特殊性。
2. 法律法规培训课程养老服务人员将接触到老年人的权益保障、医疗保健、社会救助等方面的问题,因此他们需要深入了解养老服务相关的法律法规。
我们将开设培训课程,重点介绍相关的法律法规知识,并引导养老服务人员在实际工作中正确运用法律法规,保障老年人的合法权益。
二、实践技能篇1. 养老服务实践模拟养老服务要求养老服务人员具备扎实的实践操作技能。
我们将建立养老服务实践模拟基地,为养老服务人员提供实践操作的机会。
通过模拟老人日常生活、饮食护理、体力活动等场景,让养老服务人员能够逐步熟悉并掌握养老服务的实际操作技巧。
2. 心理辅导培训老年人在晚年常常面临心理压力、孤独感等问题,而养老服务人员需要具备心理辅导的能力,为老年人提供情绪支持。
在培训过程中,我们将引入心理学的相关知识,并设置心理辅导的实践训练,通过角色扮演等方式,提升养老服务人员的心理辅导能力。
三、职业道德篇1. 职业道德培训养老服务人员作为服务老年人的专业人士,必须具备崇高的职业道德。
我们将组织职业道德培训,介绍养老服务人员应具备的职业道德规范,培养他们的责任感、爱心和尊重老年人的意识。
通过理论培训和案例分析,引导养老服务人员用正确的道德观念去对待老年人,提供高质量的养老服务。
2. 心灵沟通培训良好的沟通是提供专业养老服务的基础。
养老机构护理员培训内容指南
养老机构护理员培训内容指南1.老年生理和心理特点的了解-了解老年人身体和心理发展的特点,包括生物学、心理社会和环境因素对老年人健康的影响。
-学习如何与老年人进行有效的沟通和建立信任关系,以满足他们的生理和心理需求。
2.基本医疗知识和技能-学习基本的急救知识和技能,包括心肺复苏、止血和救护体位调整等,以处理常见的急救情况。
-了解一些常见的老年人疾病,如高血压、糖尿病、阿尔茨海默病等,并了解相应的护理方法。
3.日常护理技能-学习基本的个人卫生和康复护理技能,包括洗澡、更衣、口腔护理、按摩和体位转换等,以保持老年人的舒适和健康。
-掌握移动和转移老年人的正确技巧,以减少意外伤害和保护老年人的尊严。
4.营养和饮食管理-学习老年人的营养需求和饮食偏好,了解如何制定适合老年人的饮食计划。
-掌握食物安全和卫生方面的知识,以确保老年人的食物安全和饮食健康。
5.失能老年人护理-学习照顾失能老年人的基本技巧,包括臀部转床、压疮预防、导尿管护理等。
-了解作为一个护理者如何帮助失能老年人保持尊严和独立性。
6.志愿者和家属合作-学习如何与志愿者和家属进行合作,以提供更好的护理服务。
-掌握沟通技巧和解决问题的方法,以处理志愿者和家属的关切和要求。
7.心理健康支持-学习如何识别老年人心理健康问题的迹象,如抑郁症和焦虑症等。
-掌握一些简单的心理支持技巧,以帮助老年人应对心理困扰和情绪问题。
8.养老机构管理-了解养老机构的法规和政策,包括老年人权益保护和安全管理等。
-学习养老机构常见的工作流程和组织管理,以提高工作效率和服务质量。
以上仅为一份养老机构护理员培训内容指南的概述,实际培训内容还需要根据具体机构的需求和老年人的特殊需求进行调整和完善。
在培训过程中,还应充分运用案例研究、模拟演练和实地实习等教学方法,以帮助护理员更好地掌握和运用所学知识和技能。
同时,定期的培训评估和反馈机制也是必要的,以确保培训的有效性和可持续性。
通过全面的培训,养老机构护理员将能够为老年人提供更专业和贴心的护理服务,提高他们的生活质量和福祉。
养老护理机构员工培训的全面规定
养老护理机构员工培训的全面规定为了提高养老护理机构的服务质量,保障老年人的福祉,制定本培训规定。
本规定适用于养老护理机构内所有员工,包括管理人员、护理人员、医疗人员、后勤人员等。
一、培训目标1. 提高员工对养老护理专业知识的理解和掌握,提升服务质量。
2. 增强员工的服务意识,提升服务态度。
3. 提升员工的应急处理能力和风险防范意识。
二、培训内容1. 养老护理专业知识- 老年人的生理、心理特点及护理方法。
- 常见老年疾病的特点及护理。
- 日常生活照料技巧,如饮食、卫生、康复等。
2. 法律法规及职业道德- 相关法律法规,如《老年人权益保障法》等。
- 职业道德规范及行为准则。
3. 服务技巧及沟通协作- 与老年人沟通的技巧。
- 团队协作及工作流程。
4. 应急处理及风险防范- 突发事件的应急处理流程。
- 风险防范及应对措施。
三、培训方式1. 理论培训:通过讲座、研讨会、案例分析等方式进行。
2. 实践培训:通过模拟实操、跟班学习等方式进行。
3. 在职培训:安排员工在工作岗位上进行培训。
四、培训时间及安排1. 新员工入职培训:不得少于40学时,包括理论知识、实践操作、职业道德等内容。
2. 定期培训:每年不少于20学时,根据工作需要和员工需求进行。
3. 专项培训:根据机构发展和员工需求进行。
五、培训考核1. 培训结束后进行考核,包括理论知识、实践操作、职业道德等方面。
2. 考核合格者给予相应学分,学分累积可用于晋升、薪酬等方面。
3. 考核不合格者需重新参加培训,直至合格。
六、培训师资1. 邀请具有相关专业背景和丰富经验的专家、教授进行授课。
2. 选拔优秀的一线员工进行经验分享和交流。
七、培训经费1. 培训经费包括培训课程费用、资料费用、交通费用等。
2. 机构应保证充足的培训经费,确保培训质量。
八、培训效果评估1. 定期对培训效果进行评估,包括员工满意度、服务质量提升等方面。
2. 根据评估结果调整培训内容、方式和时间,以保证培训效果。
养老护理员技能要求及培训指南
养老护理员技能要求及培训指南随着人口老龄化趋势的加剧,养老护理行业的需求也日益增加。
养老护理员作为在养老院、疗养院、社区等机构从事养老照料工作的人员,负责为老年人提供日常生活照料和健康护理。
养老护理员需要具备一定的专业技能,以提供高质量的护理服务。
本文将介绍养老护理员的技能要求,并提供相关的培训指南。
养老护理员的技能要求首先包括基本护理知识。
养老护理员需要了解老年人生理和心理特点,掌握基本的医学常识和护理知识,如测量体温、脉搏和血压,掌握合理用药原则,了解各种常见疾病的特点和护理方法等。
此外,养老护理员还需要学会如何进行日常护理,包括老年人的个人卫生、饮食调理、康复锻炼等方面。
其次,养老护理员需要具备与老年人沟通和交流的能力。
老年人常常面临着身体和心理上的问题,他们需要有人倾听和关心他们的感受。
养老护理员应该学会与老年人建立友好的沟通关系,并且能够有效地传达信息,了解他们的需求并及时回应。
在与老年人交流时,养老护理员需要耐心、细心并尊重老年人的个人空间和隐私。
此外,养老护理员需要具备急救知识和技能。
老年人身体状况的不稳定随时可能发生紧急情况,养老护理员应该具备急救技能,能够迅速做出正确的反应,并及时采取适当的急救措施,如心肺复苏、止血、急救溺水等。
掌握急救技能的养老护理员可以有效地减少老年人在紧急情况下的伤亡和不良后果。
最后,养老护理员还需要具备一些管理和组织能力。
在养老院、疗养院等机构工作,养老护理员需要协调安排老年人的日常活动,如起床、洗漱、就餐、娱乐等,并且要制定合理的护理计划和时间表。
养老护理员还需要与其他护理员、医护人员和管理人员合作,共同为老年人提供全面的护理服务。
为了提高养老护理员的专业技能水平,培训机构提供了一系列的培训课程。
首先,培训课程应该包括基本的医学和护理知识,如老年人常见疾病的护理、老年人的心理健康等。
其次,培训课程还应该涵盖急救知识和技能的教学,以便养老护理员能够在紧急情况下做出正确的反应。
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认知障碍症老人照护服务标准Alzheimer's disease,AD standards of care services2018年11月6日目次前言 (2)1范围 (3)2指南性引用文件 (3)3术语和定义 (3)4能力评估 (4)5服务内容 (4)6服务评价 (7)7服务改进 (7)附录A 老年人能力评估基本信息表 (8)附录B 老年人能力评估表 (9)附录C 老年人能力评估报告 (13)附录D 日常生活功能指数评定量表 (14)附录E 简易智能评定量表 (15)前言本标准按照GB/T 29353养老机构基本规范、MZ/T 039老年人能力评估等标准为依据起草本标准由陕西省民政厅提出并归口本标准起草单位:西安康桥老年公寓、西安工会护理院、西安惠风社工服务中心本标准主要起草人:芮海荣杨玲肖婷舒会春杨天翼李丰收认知障碍症老人照护服务标准1范围本标准规定了认知障碍症的能力评估标准,照护服务内容、服务质量评价体系,服务质量改进措施。
本标准适用于从事认知症老人照护服务的全日制机构、社区,非全日制的社区日间照料或托老服务机构,以及依靠社区或机构提供服务支撑的居家照护者。
本标准不适用于家庭成员及个人居家照料者,照护服务内容可参考本标准。
2 指南性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB/T 29353-2012 养老机构基本规范MZ/T 039-2013 老年人能力评估养老院服务质量大检查指南中华人民共和国民政部(2017] 51号2017-033 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1认知障碍Cognitive disorder认知是指人脑接受外界信息,经过加工处理,转换成内在的心理活动,从而获取知识或应用知识的过程。
它包括记忆、注意、语言、视空间、执行、推理、计算和理解判断等多种领域。
认知障碍是指上述认知中的一项或多项受损,它可以不同程度影响患者的社会功能和生活质量,严重时甚至导致患者死亡。
3.2 老年期痴呆 Aging dementia老年期痴呆是以认知障碍表现为核心,伴有精神行为症状,导致日常生活能力下降的一组疾病。
按病因可分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、帕金森病痴呆和其他类型的痴呆。
3.3阿尔茨海默病Alzheimer's disease,AD阿尔茨海默病 (Alzheimer's disease,AD) 在老年期痴呆中最常见,占所有痴呆类型的60%。
是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,指的是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
主要包括 (1)感知障碍,如感觉过敏、感觉迟钝、内感不适、感觉变质、感觉剥夺、病理性错觉、幻觉、感知综合障碍; (2)记忆障碍,如记忆过强、记忆缺损、记忆错误; (3)思维障碍,如抽象概括过程障碍、联想过程障碍、思维逻辑障碍、妄想等。
3.4谵妄症Delirium.属于意识内容的改变,其病理基础是整个大脑皮质功能的障碍,谵妄症是较意识模糊更为严重的意识障碍类型。
谵妄症的临床特征中以注意的缺陷、意识水平低下、知觉紊乱以及睡眠觉醒周期的紊乱为主要症状。
3.5能力ability个体顺利完成某一活动所必需的主观条件。
3.6生活照料 daily care为老年人提供饮食、排泄、睡眠、清洁、着装照料等服务。
3.7基础护理 fundamental nursing是指以患者为中心,针对患者的生理、心理、社会、精神及文化等各个层面的健康问题,运用护理学的基本理论、基础知识和基本技术,采取科学有效的护理对策,满足患者的需要,使其尽可能恢复到最佳健康状态的护理,它是各专科护理的基础。
3.8心理护理 mental nursing以心理学的理论为指导,以良好的人际关系为基础,运用心理学的方法,通过语言和非语言的沟通,改变老年人不良的心理状态和行为,促进康复或保持健康的护理过程。
3.9健康管理 older Health Management对老年人健康进行全面评估、分析、干预,预防各种疾病的发生、发展,维持并促进老年人健康的过程。
4老年人能力评估4.1为实施对入住老年人的分级护理,针对性地为老年人提供生活照料服务,根据民政部发布的民政行业标准《老年人能力评估》(MZ/T 039),结合养老机构实际,制定老年人能力评估管理制度。
4.2本制度适用于提供养老照护服务及提供服务支撑的机构、社区。
4.3老年人接受照护服务前,应由养老机构接待部门或社工部门及其医疗服务机构人员组成的评估小组对其进行首次评估。
4.4开展老年人能力评估由评估小组组长具体负责组织实施。
4.5老年人能力评估为动态评估,在接受养老服务前进行初始评估;接受养老服务后,若无特殊变化,每6个月定期评估一次;出现特殊情况导致能力发生变化时,应进行即时评估。
4.6如出现老年人亲属对评估产生异议的情况,应委托第三方评估机构进行老年人能力评估。
4.7评估员应具有医学或护理学学历背景,或获得社会工作者,或获得高级养老护理员资格证书,经过民政部门或相关专业社会组织的专门培训并取得评估员资格认证。
4.8评估环境应保持安静、整洁、光线明亮、空气清新、温度适宜。
评估现场要求至少3把椅子和l张诊桌、4~5个台阶,以供评估使用。
台阶的踏步宽度不小于0.30m,踏步高度0.13-0.15m,台阶有效宽度不应小于0.9m。
评估室应悬挂相关制度和服务标准、操作程序。
4.9 实施老年人能力评估时,应有2名评估员同时在场进行。
4.10 评估员依据《老年人能力评估表》设定的评估指标,对评估对象或主要照顾者进行询问,逐项评估后,得出评估对象在日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与等四个方面的相应分值,并确定评估对象的能力等级。
4.11 评估结果经评估员进行确认,并签名。
同时,请信息提供者签名确认、存档。
4.12 老年人能力评估结果作为提供养老照护服务及提供服务支撑的机构、社区对接受服务老年人提供分级护理的重要依据。
依据各机构、社区具体情况,选择使用《老年人能力评估表》、《日常生活功能指数评定量表》、《简易智能评估量表(MMSE)》、及相关评估量表对拟接受照护服务老年人和接受服务老年人、老年病人进行评估,亦可将多个评估结合起来,综合使用,目的是为了更准确为分级护理工作和老年人医疗护理服务提供科学依据。
4.13 老年人能力评估的操作由具有老年人能力评估资质的评估员进行,老年人健康评估的操作由医生、护士或具有健康评估资质的人员进行。
4.14 开展老年人能力评估的初始评估、定期评估和即时评估的具体服务程序可参考老年人健康评估制度中的入院评估、即时评估和年度评估程序要求进行。
5服务内容5.1生活照料5.1.1饮食照料5.1.1.1蔬菜要多:新鲜蔬菜不仅含有丰富的维生素C和矿物质,还有较多的纤维素,对保护心血管和防癌、防便秘有重要作用,老年人每天的蔬菜摄入量应不少于250克。
5.1.1.2食物要杂:蛋白质、脂肪、糖、维生素、矿物质和水是人体所必需的六大营养素,这些营养素广泛存在于各种食物中。
为平衡吸收营养,保持老年人身体健康,每天的主副食品品种应保持10种左右。
5.1.1.3味道要淡:食盐摄入过多会增加心脏、肾脏的负担,易引起血压增高,老年人每天对食盐的摄入量应以6-8克为宜。
5.1.1.4护理长期卧床的失智老人,为防止呛咳尽可能采用坐位,床头需抬高45°角,颈下垫入枕,以便于食物下咽。
同时可使用跨床小桌,让老年人能看到饭菜,以便增进食欲。
5.1.1.5 失智老人常出现忘记吃过饭,不能专心吃饭或者食物含在嘴里久久不能下咽,需安排在较固定区域定时进餐,就餐期间关闭音响设备,尽量避免打扰老人就餐。
每吃一口检查老人是否已经咽下食物,如将食物含在嘴里,可轻触老人嘴角或下颚,帮助老人咀嚼和吞咽。
5.1.1.6失智老人会无饱足感,不断要求进食,应少量多餐,适当添加水果、酸奶、坚果等。
5.1.1.7 当老人拒绝用餐时,应了解原因,不强迫进食并考虑老人用餐习惯,可提供老人喜欢吃的健康食物,替代正餐,以保证身体所需能量。
5.1.1.8 失智老人对冷热感知不准确,要避免过凉、过烫的食物及饮品。
5.1.1.9 老人用餐时不评价进食情形,不催促用餐,保护老人自尊心。
5.1.2排泄照料5.1.2.1护理排便失禁的失智老人时,注意排泄会使营养大量流失,水分和电解质丢失过多,造成老年人身体虚弱,故应卧床休息,减少活动,减少能量的消耗。
5.1.2.2通过饮食疗法如进食多纤维、低脂肪、流质饮食,以刺激胃结肠反射并使粪便质地正常化。
5.1.2.3照护者应对失智老人的排便情况进行监控,采取排便训练,建立排便时间,通过生物反馈训练肛门括约肌活动,以提高病人对直肠扩张的感受性和警觉性。
5.1.2.4采用“标示”引导,并定时提醒老年人,到指定地点排便,防止老年人随时随地大小便。
5.1.2.5分析老年人失禁的原因,采取应对措施,帮助老年人减轻因二便失禁带来的羞耻感。
5.1.2.6 失智老人穿简单、易松解的裤子,观察老人需要排泄时的反应,如在房门外徘徊、拉扯裤子、坐卧不安等,照护者应引导,协助如厕。
5.1.2.7 便秘的老人,保证每日水份的摄入,定时陪同老人散步,可促进肠蠕动。
必要时在医生的指导增加药物治疗。
5.1.3睡眠照料5.1.3.1通过对房间色彩、灯光、物品等环境的合理布置,促进老年人的睡眠。
5.1.3.2识别老年人睡眠障碍,及时给予心理疏导,或通过药物调理,保障睡眠质量。
5.1.3.3确保老年人睡眠过程中的安全,定时查房或调整老年人睡眠姿势,防止坠床或压疮。
5.1.3.4 睡眠周期较乱,可增加日间活动,晒太阳、散步、涂画,唱歌等。
缩短午休时间,保证夜间的睡眠质量。
5.1.4清洁照料5.1.4.1定期协助老年人洗澡,并更换衣物,清洗床品。
5.1.4.2提醒或协助老年人,每天洗漱,并注意做好安全防范。
5.1.4.3 老人情绪平静,愿意配合的情况下安排清洁。
5.1.4.4清洁前与老人充分沟通,一步步告知老人,注意保护老人隐私。
5.1.4.5 帮助老人试好水温,动作轻柔,有耐心,清洁过程中及时询问老人感受。
5.1.5着装照料5.1.5.1定期协助老人整理衣柜,放置适合季节的衣服。
5.1.5.2选择柔软舒适、透气,便于穿、脱的衣服。
5.1.5.3选择防滑、合脚的鞋子,避免系带繁琐的款式。
5.1.5.4鼓励老人自己穿衣,穿着不当时,以温和的态度引导老人,给予简单的提示和鼓励,保持其自尊心。
5.1.5.5老人拒绝穿衣时,不强迫老人,可以暂缓,稍后再做尝试。