外科主治医师(胸心外科学)历年真题试卷汇编7(题后含答案及解析)
外科主治医师(胸心外科学)历年真题试卷汇编7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题
1. 深低温上下半身流量占总流量的
A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.2/5E.3/5
正确答案:B
解析:在复杂的胸主动脉瘤手术,阻断时间较长,可采取深低温上下半身分别灌注方法,按照此比例进行上下半身灌注,即可达到脑保护作用,流量过高会造成脑血管损伤。
2. 神经源性纵隔肿瘤好发于
A.前纵隔
B.前上纵隔
C.中纵隔
D.前下纵隔E.后纵隔
正确答案:E
解析:神经源性肿瘤是纵隔最常见肿瘤,畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤,胸腺瘤最常见于前上纵隔,支气管囊肿见于中纵隔。
3. 食管癌的早期症状是
A.吞咽困难
B.胸骨后疼痛
C.食物或黏液反流
D.进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感E.消瘦
正确答案:D
解析:食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感,然后逐渐出现吞咽困难。
4. 食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
A.急诊手术修补
B.持续胃肠减压
C.胸腔闭式引流
D.禁食水E.空肠造瘘
正确答案:A
解析:本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症,术后早期瘘可急诊手术修补,而晚期瘘则主张保守治疗,措施包括BCDE等。
5. 食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
A.肿瘤较大
B.肿瘤侵犯食管外组织
C.肿瘤坏死
D.远处血行转移E.食管气管瘘
正确答案:B
解析:食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。
6. 食管癌手术后早期最严重的并发症是
A.胸腔积液
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.肺部感染E.反流性食管炎
正确答案:B
解析:吻合口瘘是食管癌手术后早期最严重的并发症,死亡率超过50%。
7. 食管癌手术应用最为广泛的方式是
A.食管大部切除术,食管端端吻合术
B.食管大部切除术,空肠代食管术
C.食管大部切除术,结肠代食管术
D.食管大部切除术,胃代食管术E.食管胃转流吻合术
正确答案:D
解析:食管癌切除后的消化道重建,应用最为广泛的是食管胃吻合术。
8. 食管癌组织用Lugol溶液染色呈
A.棕色
B.黄色
C.红色
D.绿色E.粉色
正确答案:B
解析:肿瘤细胞因发育不良,缺乏糖原,应用碘液后呈黄色。
9. 食管癌最典型的临床症状是
A.呃逆
B.返酸
C.胸骨后烧灼感
D.嗳气E.进行性吞咽困难
正确答案:E
解析:进行性吞咽困难是食管癌患者最常见、最典型的临床症状。
10. 食管癌最常见转移部位是
A.肺
B.肝
C.肾
D.脑E.骨骼
正确答案:B
解析:肝脏是食管癌最常见转移部位。
11. 有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变,下列哪项不恰当
A.搏出量减小
B.心脏的舒张功能受损
C.心肌收缩力减弱
D.静脉血回流受阻E.左心后负荷增加
正确答案:E
解析:由于心包僵硬,心脏舒张受限,静脉血回流受阻,充盈量减少,心肌收缩力减弱,与左心阻力负荷无关。
12. 食管化学性烧伤患者,如有早期狭窄征象,即应进行
A.激素治疗
B.食管扩张
C.胃造瘘术
D.吞服长粗丝线作为导线E.狭窄段食管切除
正确答案:D
解析:通过吞服长粗丝线作为导线,可以引导扩张器的进入,避免盲目扩张导致食管穿孔的并发症。
13. 瓣膜置换术时,一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是
A.小4 mm
B.小2 mm
C.一样大
D.大2 mmE.大4 mm
正确答案:B
14. 食管中段鳞癌,长6 cm,病人有刺激性干咳,纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动,最合理的治疗方案是
A.食管癌切除,弓上或颈部吻合
B.食管癌切除,隆突切除成形
C.根治性放疗
D.先化疗再手术E.先放疗再手术
正确答案:E
解析:本题重点考察临床经验。食管癌侵犯隆突属手术禁忌证,强行手术或者造成手术不彻底(A),或者造成创伤大,死亡率高(B);而术前放疗可使肿瘤缩小,提高手术切除率,从而改善5年生存率;病变不是很长,且是鳞癌,估计对放疗敏感,故除非病人身体情况不允许,应避免根治性放疗而争取手术切除。
15. 室间隔缺损的临床分级主要以下述哪项为依据
A.肺动脉压力
B.左向右分流量
C.全肺阻力
D.X线改变E.心电图改变
正确答案:A
解析:肺动脉压力和阻力的变化基本上反映了室缺的病理过程,是造成各种临床征象的基础。
16. 手术治疗漏斗胸的年龄何时为宜
A.早期效果好,3~4岁后即可
B.婴儿
C.中年
D.青壮年E.老年
正确答案:A
解析:漏斗胸手术应在3~4岁进行,过早会有假性漏斗胸的可能。
17. 下列哪一类型肺癌对放疗较敏感
A.小细胞癌
B.大细胞癌
C.腺癌
D.鳞癌E.类癌
正确答案:A
解析:小细胞肺癌对放化疗敏感,其治疗是以化疗为主的综合治疗。
18. 患者,男,26岁,胸部外伤致右侧血胸10天。曾行胸腔穿刺治疗,
近日出现寒战、高热胸痛。X线胸片示:右胸内积液较前增加,下述哪种治疗最恰当
A.反复胸腔穿刺
B.开胸手术清除脓液
C.胸腔闭式引流
D.每日胸内注入抗生素E.胸腔闭式引流加负压吸引
正确答案:C
解析:该题考核的知识要点是急性脓胸的治疗原则。根据题干所提供患者的病史及影像学表现,提示该患者为外伤性血胸后继发的急性脓胸,最恰当的治疗应为胸腔闭式引流,彻底排净脓液,使肺早日复张,同时根据致病菌对于药物的敏感性,选用有效的抗生素。
19. 患者,男,32岁,反复咳脓痰10余年。胸部CT示左下肺背段、后基底段及左上肺舌段柱状支气管扩张,经抗生素治疗及体位排痰,现体温、血象正常,痰量30ml/d。下一步治疗应选择
A.继续抗生素治疗
B.雾化吸入
C.继续体位排痰
D.应用祛痰剂E.手术治疗
正确答案:E
解析:手术治疗是根治感染灶,防止疾病发展的最有效方法。
20. 患者,男,40岁,胸片示左肺门2 cm×2 cm阴影,纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物,活检为小细胞癌,一个疗程化疗结束后,复查X线发现原病灶已显示不清,下一步治疗应首选
A.继续化疗
B.放疗
C.化疗+放疗
D.手术E.生物治疗
正确答案:D
解析:小细胞肺癌患者,术前化疗后,即使X线发现原病灶已显示不清,也应手术切除。
21. 女性,30岁,间歇性进食梗噎,胸骨后憋胀,偶有呕吐5年,伴消瘦,食管吞钡造影,见食管贲门呈“鸟嘴样”改变,应诊断为
A.食管癌
B.食管腐蚀性狭窄
C.贲门失弛缓症
D.食管炎E.贲门癌
正确答案:C
解析:贲门失弛缓症是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下端括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱。临床表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。吞钡造影,可见食管贲门呈“鸟嘴样”改变。
A.应用广谱抗生素
B.胸腔闭式引流
C.消除脓腔、恢复肺功能
D.排净脓液、控制原发病E.应用激素
22. 急性脓胸的治疗原则
正确答案:D
解析:急性脓胸尚没有纤维板形成,排净脓液后肺可自行复张。
23. 慢性脓胸的治疗原则
正确答案:C
解析:慢性脓胸剥除纤维板,消除脓腔是治疗成功的关键。
A.输液,输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液E.胸腔粗针穿刺抽气
24. 男,20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查:血压60/38 mmHg,心率120次/分,神志清,面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1 cm的伤口,无明显呼吸困难,气管略向右偏,左胸叩诊浊音,呼吸音明显减弱。心界略向右偏移,心音正常。胸片:左胸呈一片致密影,心脏外形正常。正确处理是
正确答案:B
25. 男,24岁。左胸背部被刀刺伤即来院急诊。诉胸闷,呼吸困难。体格检查:血压90/60 mmHg,心率140次/分,呼吸30次/分,左肺呼吸音消失,叩诊为鼓音,气管偏向右侧,伤口流血不止,颈静脉怒张。现场急救处理是
正确答案:E
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编19(题后含答案及解析)
外科主治医师(烧伤外科学)历年真题试卷汇编19 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. B1型题 3. X型题
1. 烧伤病人病原菌侵入的最主要途径
A.创面
B.肠道
C.呼吸道
D.静脉导管E.留置尿管
正确答案:A
2. 烧伤病人早期主诉口渴,最适宜饮用
A.凉开水
B.大量糖水
C.少量多次饮生理盐水
D.大量茶水E.橘子水
正确答案:C
3. 烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤
A.烧伤面积>80%
B.Ⅲ度烧伤面积>50%
C.口、鼻周围深度烧伤
D.烦躁E.寒战
正确答案:C
解析:有颜面部烧伤者常伴吸入性损伤,特别是口鼻周围深度烧伤。
4. 烧伤急救过程中,最早的一个环节在何处实施
A.各个基层医院
B.烧伤专科医院的急诊室
C.重症烧伤监护病房
D.烧伤现场E.急救中心
正确答案:D
5. 烧伤侵袭性感染是指
A.烧伤组织内有大量细菌
B.创面有脓性分泌物
C.可伴有轻、中度发热
D.组织细菌量等于10’CFU/g组织E.病原菌侵袭至痂下活组织,伴有全身中毒症状
正确答案:E
6. 烧伤休克期,关于补液公式,正确的是
A.体重单位按照市斤计算
B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C.计算常数是5 ml
D.生理需要量为3 500 mlE.伤后第2个24小时补液量是第1个24小时总量的2/3
正确答案:B
7. 吸入性损伤,伤后早期的主要危害是
A.肺水肿
B.窒息
C.肺部感染
D.呼吸衰竭E.呼吸频率增加
正确答案:B
8. 吸入性损伤主要影响
A.气体运送
B.组织换气
C.通气
D.通气和换气E.换气
正确答案:D
9. 下述哪项不是深Ⅱ度烧伤创面的特点
A.创面可有或无水疱
B.创面痛觉迟钝
C.可见粗大树枝状栓塞血管
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷5(题后含答案及解析)
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1. 下列哪项关于肺鳞癌不正确
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速,病程短
D.对放疗、化疗较敏感E.血行转移发生晚
正确答案:C
2. 早期肺癌,首选的治疗方法是
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗+化疗
D.手术切除病肺E.免疫疗法
正确答案:D
3. 诊断肺癌常用最主要手段,是
A.痰细胞学检查
B.支气管检查
C.胸部X线检查
D.胸水检查E.经胸壁穿刺活检
正确答案:C
4. 女,35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝,24小时pH值测定DeMeester积分为13.8。首选的治疗方法是
A.手术治疗
B.服用制酸剂
C.免疫治疗
D.中药治疗E.观察
正确答案:B
5. 男,40岁。上眼睑下垂伴复视2周入院。胸部CT检查示前纵隔内4.5
cm×3.0 cm×2.5 cm肿块。最可能的诊断是
A.胸骨后甲状腺肿
B.神经纤维瘤
C.淋巴瘤
D.畸胎瘤E.胸腺瘤
正确答案:E
6. 女性,40岁,因咳嗽、胸痛来医院就诊,胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4 cm×3 cm的肿块,光滑,密度均匀。其治疗原则是
A.化学治疗
B.外科手术切除
C.放射治疗
D.化学治疗后辅以手术切除E.联合运用放射治疗、化学治疗及手术切除
正确答案:B
7. 女性,25岁,胸闷、咳嗽1个月,痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5 cm×5 cm的肿块,和右主支气管相邻,肿块密度不均,内有钙化影,则最可能的诊断是
A.胸腺瘤
B.支气管源性肿瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤E.食管源性肿瘤
正确答案:C
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷14(题后含答案及解析)
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1. 肺癌的转移方式中,下列何者正确
A.肺泡细胞癌,早期发生血行转移
B.鳞癌血行转移出现早
C.腺癌早期发生淋巴转移,血行转移较晚
D.未分化癌早期出现血行、淋巴转移E.类癌多发淋巴结转移
正确答案:D
解析:未分化癌恶性程度极高,常在早期即出现血行及淋巴转移。
2. 损伤性血胸,胸腔内积血不凝固的原因是
A.胸腔内渗出液稀释
B.多种凝血因子的减少
C.主要是凝血酶原减少
D.肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用E.出血量太少
正确答案:D
解析:肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用可以使胸腔内的中少量积血不凝固,但当胸腔内出血量较大或较迅速时也可以凝固。
3. 胸部损伤后咯血或痰中带血提示
A.血胸
B.气胸
C.肺或支气管损伤
D.食管损伤E.肋骨骨折
正确答案:C
解析:肺或支气管损伤出血可进入呼吸道造成咯血或痰中带血,其余损伤血液不能进入呼吸道。
4. 女性,70岁,右侧胸部撞伤后,诉右侧胸痛,咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折,无血气胸。首选的止痛方法是
A.吗啡皮下注射
B.胸壁胶布固定
C.肋间神经阻滞
D.可待因口服E.肋骨牵引固定
正确答案:C
5. 男性,12岁,跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点,眼结膜及口腔黏膜有淤斑,无呼吸困难,也未发现其他损伤。治疗应采取
A.卧床休息,镇静、止痛等对症处理
B.肋间神经封闭
C.静脉滴注止血药
D.输液、输血E.剖胸探查
正确答案:A
6. 男,28岁。脾切除术后第10日,高热,左上腹疼痛,3日后出现胸痛。胸片示左侧膈肌抬高,胸穿抽出黄色混浊液体,血培养(一),左侧胸腔积液为
A.反应性积液
在职(同等学力)考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1(题后
在职(同等学力)考研西医综合普通外科学历年真题试卷汇编1 (题后含答案及解析)
题型有:1. 单项选择题
单项选择题下列各题的备选答案中,只有一个是符合题意的。
1. 当输血引起溶血反应时,立即采取的治疗措施中,错误的是
A.减慢输血速度至<10滴/分
B.抗休克治疗
C.给予5%碳酸氢钠
D.防治DICE.血浆置换治疗
正确答案:A
解析:溶血反应为最严重的并发症。多由误输AB0血型不合所致。主要临床表现为高热、寒战、休克、血红蛋白尿和术中伤口异常渗血。可发现输血病人的血浆呈粉红色。严格执行核对制防止其发生是关键。治疗主要包括抗休克、保护肾功能、防治DIC及换血疗法。溶血反应也可出现于输血后1—2周。(2010)
知识模块:普通外科学
2. 腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是
A.平卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
D.左高右低位E.截石位
正确答案:B
解析:腹腔镜胆囊切除术应采取的体位是头高足低15—20度位,手术台向左侧倾斜15度。(2010) 知识模块:普通外科学
3. 腹腔镜手术后早期出现恶心、呕吐的常见原因是
A.肠麻痹
B.麻醉反应
C.切口疼痛
D.颅压升高E.电解质紊乱
正确答案:B
解析:腹胀、恶心、呕吐是术后多见症状,由诸多原因造成,如麻醉反应,胃肠道功能障碍(腹部手术后的胃扩张或肠麻痹),水、电解质紊乱和一些器质病变所致。可经胃肠减压、对症治疗纠正相应异常。 (2009) 知识模块:普通外科学
4. 腹腔镜手术气腹采用的是
A.氧气
B.氮气
C.氢气
D.二氧化碳E.空气
正确答案:D
解析:气腹通常采用CO2,因为CO2弥散系数高,是机体代谢终末产物,很快可以被清除。(2010) 知识模块:普通外科学
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷30(题后含答案及解析)
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷30 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1. 男,65岁,因左肺中央型肺癌行左全肺切除。术后2小时患者出现气急,大汗淋漓,阵阵咳嗽并咳出粉红色泡沫痰,心率110次/min,右肺闻及哮鸣音及细湿?音;腹部B超未见肝脾肿大,此时首先要考虑的诊断是
A.急性右心功能衰竭
B.支气管胸膜瘘
C.肺梗死
D.急性肺水肿E.急性肺炎
正确答案:D
2. 患者,男性,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min,胸片见:第七肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是
A.周身抗生素治疗
B.周身支持疗法
C.胸腔内注入抗生素
D.胸腔穿刺排脓E.胸腔闭式引流
正确答案:E
3. 关于张力性气胸病人,下列叙述哪项正确
A.伤侧胸膜腔压力和大气压相等
B.伤侧肺萎陷,健侧肺代偿性扩张
C.呼吸极度困难,甚至发绀、休克
D.一般不发生皮下气肿E.纵隔明显向伤侧移位
正确答案:C
4. 关于房间隔缺损修补术,下述哪项不恰当
A.修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流
B.缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣
C.筛状缺损应先剪成单孔再修补
D.闭合缺损前应注意膨肺排气E.停止体外循环后输液不能过快以防止发生右心衰和急性肺水肿
正确答案:E
解析:补房缺如为多个筛状缺损,则应剪成单孔再修补。由于长期左向右分流,左心发育较差,停止体外循环后输血输液不应过快,避免左心室容量负荷过
重。
5. 关于食管憩室的描述,下列不恰当的是
A.常见食管憩室为先天性
B.有症状者多见于咽食管憩室
C.食管中段憩室可以为膨出型或牵引型
D.咽食管憩室及膈上憩室均为膨出型E.少数食管憩室可以发生癌变
正确答案:A
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷36(题后含答案及解析)
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷36 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1. 男,42岁,胸片及CT检查发现纵隔肿瘤入院治疗。下列哪一种肿瘤一般不采用手术治疗
A.神经鞘膜瘤
B.淋巴瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.畸胎瘤E.胸腺瘤
正确答案:B
2. 关于肋骨骨折的描述,不恰当的是
A.较易发生骨折的是第4~7肋骨
B.反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
C.血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
D.直接暴力所致骨折多不引起肺损伤E.反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗
正确答案:D
3. 有关左房黏液瘤,正确的是
A.好发于左心耳
B.是心脏内最常见的恶性肿瘤
C.可出现肺循环栓塞表现
D.手术切除后不会复发E.以上都不是
正确答案:E
4. 上、下纵隔的分界是
A.胸骨柄与第4胸椎上缘的水平连线
B.胸骨柄与第4胸椎下缘的水平连线
C.胸骨角与第4胸椎上缘的水平连线
D.胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线E.胸骨角与第4胸椎中点的水平连线
正确答案:D
5. 可呈“哑铃”状生长的纵隔肿瘤是
A.胸腺瘤
B.气管囊肿
C.心包囊肿
D.神经源肿瘤E.淋巴瘤
正确答案:D
解析:神经源性肿瘤绝大多数发生于后纵隔脊柱旁沟处,可部分发生在椎间孔内,使肿瘤呈“哑铃”状生长。
6. 有关肺动脉瓣狭窄,以下哪项描述是不恰当的
A.肺动脉主干多出现“狭窄后扩张”
B.由于肺动脉瓣狭窄,右心室压力始终高于左心室压力
C.肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化
D.可合并肺动脉狭窄或右心室漏斗部狭窄E.右心室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄
正确答案:B
7. 神经源性纵隔肿瘤好发于
A.前纵隔
B.前上纵隔
C.中纵隔
D.前下纵隔E.后纵隔
正确答案:E
2015年外科护理学正(副)高级职称考试真题及答案
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2015年外科护理学正(副)高级职称考试真题及答案 天宇考王卫生资格考试高级题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等。外科护理学试题量:7626道。 单项选择题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。 1、 以下不属于特异性感染的疾病是 A、破伤风 B、肺结核 C、炭疽 D、气性坏疽 E、急性阑尾炎 正确答案:E 答案解析:特异性感染是由特异性病菌引起的感染。结核、破伤风、炭疽等属特异性感染。急性阑尾炎属于一般性感染。 2、 以下不需要隔离的疾病是 A、破伤风 B、脓毒症 C、丹毒 D、产气性皮下蜂窝织炎 E、气性坏疽 正确答案:B 答案解析:破伤风、气性坏疽、产气性蜂窝织炎及丹毒均具有传染性,需做好隔离。 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式
3、 全身化脓性感染的护理措施不正确的是 A、对感染严重者,严密观察病情 B、高热者应给予物理降温 C、体温降至正常以下,说明病情好转 D、加强生活护理和基础护理 E、遵医嘱合理、正确使用抗生素 正确答案:C 答案解析:若体温降至正常以下,并不是疾病好转的表现,应警惕发生感染性休克的可能。 4、 关于丹毒的描述,不正确的是 A、由β-溶血性链球菌引起 B、好发于下肢 C、易发生坏死或化脓 D、易反复发作 E、患处与正常皮肤边界清楚 正确答案:C 答案解析:丹毒属浅部急性淋巴管炎,炎症在皮下结缔组织层内,沿集合淋巴管蔓延,很少发生局部组织坏死或化脓。 5、 关于甲沟炎的描述,不正确的是 A、手指末节刺伤可引起甲沟炎 B、炎症可自行消退 C、严重者可破溃流脓 D、可发展成指头炎 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式
E、可形成甲下脓肿 正确答案:C 答案解析:甲沟炎开始时可出现红肿、疼痛,炎症可自行或经过治疗后消退,也可化脓,出现白色脓点,但不易破溃流脓。进一步可蔓延至甲根部或对侧甲沟,形成半环形脓肿。若未及时切开排脓,感染向深层蔓延可形成指头炎或指甲下脓肿。 6、 化脓性指头炎应采取的最佳措施 A、热敷 B、理疗 C、切开引流 D、应用抗生素 E、反复抽脓 正确答案:C 答案解析:脓性指头炎一旦出现剧烈跳痛、明显肿胀,应及时切开减压和引流,以免发生指骨坏死和骨髓炎。 7、 危险三角区的疖,挤压后容易导致 A、毒血症 B、菌血症 C、脓毒症 D、颅内海绵状静脉窦炎 E、休克 正确答案:D 答案解析:"危险三角区"的疖如被挤压或处理不当,病菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎。 8、 对于外科感染特点的描述,不正确的是 天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
外科主治医师(骨外科学)历年真题试卷汇编1 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. X型题
1. 骨盆骨折后急诊导不出尿液时首先需考虑除外
A.肾挫伤
B.前尿道损伤
C.后尿道损伤
D.出血性休克E.肾衰无尿
正确答案:C
2. 骨盆骨折最严重的早期并发症是
A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.直肠损伤
D.神经损伤E.失血性休克
正确答案:E
3. 骨关节结核早期X线片表现
A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状
正确答案:E
4. 一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀,活动不灵,其主要原因是
A.神经受损
B.神经压迫和静脉受压
C.动脉受压和静脉受压
D.静脉受压E.动脉损伤
正确答案:C
解析:血管损伤程度可为受压、挫伤、撕裂或完全断裂。动脉损伤后伤肢剧痛,脉搏减弱或消失,肢体远端苍白、麻木、发凉;静脉损伤则伤肢明显肿胀、瘀血、发绀。
5. 属于稳定骨折的是
A.粉碎骨折
B.嵌人骨折
C.斜形骨折
D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折
正确答案:B
解析:稳定性骨折:横断、嵌入、裂缝、青枝、压缩性骨折等,经手法整复、适当外固定后不易再错位,为稳定性骨折,治疗效果好、合并症少。不稳定性骨折:一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉碎骨折,以及周围软组织丰富的股骨横断骨折,均为不稳定骨折,因用手法整复后易在外固定装置中再错位,必须有效地固定。
6. 骨折的早期并发症是
A.骨筋膜室综合征
B.关节僵硬
C.骨化性肌炎
D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死
正确答案:A
解析:骨折的早期并发症有休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织(血管神经)损伤、骨筋膜室综合征等;晚期并发症有坠积性肺炎、褥疮、下肢深静脉血栓、感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。
西医综合(普通外科)历年真题试卷汇编7(题后含答案及解析)
西医综合(普通外科)历年真题试卷汇编7 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. B1型题 3. A3/A4型题
1. 女生,30岁,无溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分,出血原因最可能是( )(1989年)
A.胃、十二指肠溃疡
B.门脉高压症,食管曲张静脉破裂出血
C.急性胃炎
D.胃癌E.应激性溃疡
正确答案:C
解析:无溃疡病史,服水杨酸制剂,突然大量呕血应该是急性胃炎。
知识模块:普通外科
2. 恶性程度较高的胃癌可以跳跃式淋巴结转移,其中最常见的转移是( )(2012年)
A.脾门淋巴结
B.肝总动脉淋巴结
C.腹腔淋巴结
D.锁骨上淋巴结
正确答案:D
解析:胃癌的淋巴结转移通常是循序逐步渐进,但也可发生跳跃式淋巴转移,即第一站无转移而第二站有转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移(Virchow淋巴结),或经肝圆韧带转移至脐部。 知识模块:普通外科
3. 胃大部切除术后,碱性反流性胃炎通常发生的时间是( )(2012年)
A.6个月内
B.1~2年
C.3~4年
D.5年以上
正确答案:B
解析:碱性反流性胃炎: 1)通常在术后1一2年内发生,亦有术后数天,或术后十余年发病者。胃大部切除术后50%~80%的病人有胆汁及十二指肠液反流,毕Ⅱ式比毕I式发生率高。 2)典型三联征: I.剑突下持续性烧灼痛,进食后加重,抗酸剂无效, Ⅱ.胆汁性呕吐,呕吐后疼痛依旧。 Ⅲ.体重减轻。 3)症状轻者可用H2受体拮抗剂和胃粘膜保护剂及胃动力药等药物治疗。 4)症状较重治疗无效者应改毕Ⅱ式吻合为Roux—en—Y吻合。
2015年小儿外科学卫生中级职称考试人机对话实践能力模拟试题(专业代码322)
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2015年小儿外科学卫生中级职称考试人机对话实践能力模拟试题(专业代码322)
天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。小儿外科学题库试题量:6453道题。
A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
1、 某女孩,6岁,既往体健,突发腹痛11小时,腹痛呈持续性,逐渐加重。伴寒战、发热,体温达39℃。排稀便1次。查体:急性病容,精神萎靡,呼吸急促,腹胀,全腹有明显压痛及肌紧张,肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液,涂片检查找到球菌。血常规:白细胞19×10/L,中性粒细胞90%。此患儿诊断应考虑为
A、弥漫性腹膜炎,胆囊穿孔
B、弥漫性腹膜炎,溃疡病穿孔
C、弥漫性腹膜炎,阑尾穿孔
D、原发性腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎,急性肠扭转肠坏死
正确答案:D
2、 男孩,6个月,右上腹肿块,凹凸不平,固定,质硬,超越中线。检测尿VMA阳性。静脉肾盂造影显示右侧肾脏向外下移位。考虑诊断为
A、肾母细胞瘤
B、神经母细胞瘤
C、横纹肌肉瘤
D、畸胎瘤
E、淋巴管瘤
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正确答案:B
3、 尿道下裂的解剖学特点
A、尿道开口异位
B、阴茎下弯
C、系带缺如
D、包皮堆积于阴茎背侧
E、以上都是
正确答案:E
4、 下尿路梗阻最有价值的检查方法
A、静脉肾盂造影
B、腹部平片
C、排尿性膀胱尿道造影
D、肾功能化验
E、B型超声
正确答案:C
5、 先天性胆总管囊肿的三个典型症状为
A、腹痛、黄疸、发热
B、腹痛、腹块、发热
C、腹痛、黄疸、腹块
D、腹块、黄疸、发热
E、腹痛、黄疸、呕吐
正确答案:C
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