2009年中医执业医师真题试卷第二单元(题后含答案及解析)
2009年中医执业医师真题试卷第二单元 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题
1． 外感病汗出热退身凉者，表示( )
A．表邪入里
B．阳气衰少
C．汗出亡阳
D．真热假寒E．邪去正安
正确答案：E
解析：在外感病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是战汗，即先全身恶寒、战栗，接着大汗出。若汗出热退，脉静身凉，是邪去正复之佳兆，主疾病向愈；若汗出而身热不减，仍烦躁不安，脉来疾急，为邪胜正衰之危候，主病情恶化。故选择E。
2． 下列哪项不会出现口渴多饮( )
A．热盛伤津
B．汗出过多
C．剧烈呕吐
D．泄下过度E．湿热内阻
正确答案：E
解析：口渴多饮指口渴而饮水较多，是体内津液损伤的基本表现之一，多见于燥证、热证。比如外感热病、里热炽盛及消渴病等。A项为热病伤津，B、C、D项均可造成津液内伤，而口渴多饮，E项并不耗津液，故口不渴。故选择E。
3． 假神的病机是( )
A．气血不足，精神亏损
B．机体阴阳严重失调
C．脏腑虚衰，功能低下
D．精气衰竭，虚阳外越E．阴盛于内，格阳于外
正确答案：D
解析：假神提示脏腑精气耗竭殆尽，正气将绝，阴不敛阳，虚阳外越，阴阳即将离决，属病危。故选择D。
4． 湿热熏蒸的面色是( )
A．黄而鲜明
B．黄如烟熏
C．苍黄
D．淡黄消瘦E．淡黄水肿
正确答案：A
解析：A项为阳黄，乃湿热熏蒸为患。B项为阴黄，为寒湿郁滞所致。C项多属肝郁脾虚。D项多属脾胃气虚，气血不足。E项多属脾气虚衰，湿邪内盛。
5． 下列各项，与牙齿干燥如枯骨关系最密切的是( )
A．热盛伤津
B．阳明热盛
C．胃阴不足
D．肾阴枯涸E．肺阴亏虚
正确答案：D
解析：齿为骨之余，骨为肾所主。正常人牙齿洁白润泽而坚固，是肾气旺盛，津液充足的表现。牙齿干燥，甚者齿如枯骨，为胃津已伤或肾阴枯竭。故选择D。
6． 阳虚湿盛的舌象是( )
A．舌红苔白滑
B．舌淡嫩苔白滑
C．舌边红苔黑润
D．舌红瘦苔黑E．舌绛苔黏腻
正确答案：B
7． 舌淡白胖嫩，苔白滑者，常提示的是( )
A．阴虚夹湿
B．脾胃湿热
C．气分有湿
D．阳虚水停E．瘀血内阻
正确答案：D
8． 独语，病因多属( )
A．热扰心神
B．痰火扰心
C．风痰阻络
D．心气不足E．心阴大伤
正确答案：D
解析：独语是指自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者。多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致。故选择D。
9． 独语、错语的共同病因是( )
A．风痰阻络
B．热扰心神
C．心气大伤
D．心气不足E．痰火扰心
正确答案：D
解析：独语为自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者。多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致。错语为语言错乱，语后自知，不能自主者。虚证多由心脾两虚，心神失养所致，实证多由痰浊、瘀血、气郁等阻遏心神而成。两者的共同病因为心气不足，气郁痰阻。故选择D更适合。
10． 肝胃蕴热的口味是( )
A．口中泛酸
B．口中酸馊
C．口甜黏腻
D．口中味苦E．口中味咸
正确答案：A
解析：A项多属肝胃蕴热；B项多属食积胃肠；C项多属湿热蕴脾；D项多属肝胆火旺；E项多属肾病。故选择A。
11． 邪盛病进时，常见的脉象是( )
A．实
B．大
C．紧
D．滑E．长
正确答案：B
解析：大脉指脉体宽大，但无脉来汹涌之势。大脉的出现提示病情加重。故选择B。
12． 下列哪种脉象主虚证( )
A．滑
B．结
C．促
D．动E．疾
正确答案：E
解析：A项指往来流利，如珠走盘，应指圆滑。主痰饮、食积、实热。B项指脉来缓，时而一止，止无定数。主阴盛气结、寒滞血瘀，亦可见于气血虚衰。C项指脉来数，时而一止，止无定数。主阳热亢盛、气血痰食郁滞。D项指脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力。主痛证、惊恐。E项指脉来急疾，一总七八至。主阳极阴竭，元阳将脱。故选择E。
13． 下列各项，不属于弦脉所主的病证是( )
A．肝郁
B．胃热
C．诸痛
D．痰饮E．疟疾
正确答案：B
14． 下列哪项是虚热证与实热证的鉴别要点( )
A．发热口干
B．盗汗颧红
C．大便干结
D．小便短赤E．舌红而干
正确答案：B
解析：虚热证表现为五心烦热，或骨蒸潮热，颧红盗汗，口燥咽干，心烦失眠，形体消瘦，或眩晕耳鸣，小便短黄，大便干结，舌红少苔少津，脉细数。实热证表现为身热烦躁，胸闷气粗，口干欲饮，脘腹胀痛拒按，大便秘结，小便短黄，舌红苔黄，脉滑数或洪数。
15． 下列各项，属实热证的是( )
A．头颅过大
B．头颅过小
C．囟填
D．囟陷E．解颅
正确答案：C
解析：A项为先天不足，肾精亏损，水液停聚于颅脑所致。B项为先天肾精不足，颅骨发育不良所致。C项属实证。D项多属虚证。E项多是先天肾气不足，或后天脾胃虚弱，骨骼失养，发育不良所致。
16． 暑淫证候的表现是( )
A．头昏沉，嗜睡，胸脘痞闷
B．口渴饮水，口唇鼻咽干燥
C．发热恶热，汗出，气短神疲
D．突发皮肤瘙痒、丘疹E．肠鸣腹泻，脘腹拘急冷痛
正确答案：C
解析：暑淫证候临床表现为发热恶热，汗多头昏，烦渴喜冷饮，神疲气短，肢倦乏力，胸闷懒言，食少呕恶，小便短黄灼热，舌红苔黄少津，脉虚数。或壮热昏仆，神昏谵语，面红气粗，头痛项强，四肢抽搐，舌绛干燥，脉细滑数。故选择C。
17． 舌红绛而光者，属( )
A．阴虚
B．气虚
C．血虚
D．气阴两虚E．水涸火炎
正确答案：A
解析：绛舌主里热亢盛，阴虚火旺。舌绛少苔或无苔则为阴虚火旺，或热病后期阴液耗损；舌绛有苔，或伴有红点、芒刺，为温病热入营血，或脏腑内热炽盛。故选择A。
18． 下列各项中，哪两脏可同有血虚的证候( )
A．心、脾
B．肝、脾
C．心、肺
D．心、肝E．肝、肾
正确答案：D
解析：心主血脉而藏神，肝藏血而主魂，血虚则心肝失养，神魂不宁，可见心、肝可同有血虚。故选择D。
19． 下列各项，可见间歇热的是( )
A．急性肾盂肾炎
B．肺炎
C．风湿热
D．渗出性胸膜炎E．霍奇金病
正确答案：A
解析：间歇热：体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天或数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作，见于疟疾、急性肾盂肾炎等。故选择A。
20． 下列除哪项外，均可胸痛( )
A．带状疱疹
B．肺癌
C．气胸
D．心包炎E．哮喘
正确答案：E
21． 肺炎球菌肺炎的痰液特征是( )
A．粉红色泡沫样痰
B．鲜红色痰
C．棕褐色痰
D．铁锈色痰E．灰黄色痰
正确答案：D
22． 我国最常见的咯血原因呈( )
A．支气管扩张
B．肺结核
C．二尖瓣狭窄
D．肺脓肿E．支气管肺癌
正确答案：B
23． 夜间阵发性呼吸困难，可见于( )
A．急性脑血管疾病
B．癔症
C．急性感染所致的毒血症
D．慢性阻塞性肺气肿E．左心功能不全
正确答案：E
解析：急性脑血管疾病多表现为潮式呼吸和间停呼吸。癔症多表现为精神性呼吸困难。急性感染所致的毒血症表现为潮式呼吸和间停呼吸。慢性阻塞性肺气肿多表现为呼气性呼吸困难。左心功能不全多表现为夜间阵发性呼吸困难。故选择E。
24． 呕吐与头部位置改变有密切关系的疾病是( )
A．脑炎
B．耳源性眩晕
C．妊娠反应
D．尿毒症E．糖尿病酮症酸中毒
正确答案：B
解析：耳源性眩晕是指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水(梅尼埃病)、晕动病、迷路炎、迷路出血或中毒、前庭神经炎或损害、中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩晕、呕吐。故选择B。
25． 下列除哪项外，均可引起阻塞性黄疸( )
A．疟疾
B．胆管癌
C．肝癌
D．胆道蛔虫症E．胆总管结石
正确答案：A
解析：阻塞性黄疸可分为肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。前者见于肝内泥沙样结石、癌栓、寄生虫病、毛细胆管型病毒性肝炎、药物性胆汁淤积、原发性胆汁性肝硬化等。故选择A。
26． 下列不属谵妄表现的是( )
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷14(题后含答案及解析)
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1.
1． 男，32岁。经常周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间加重，进食可缓解，服西咪替丁可止痛。最可能的诊断为
A．胃溃疡
B．十二指肠球部溃疡
C．慢性胃炎
D．胃黏膜脱垂症E．十二指肠壅积症
正确答案：B
2． 男，30岁。被汽油烧伤头颈、双上肢和胸腹部，其烧伤面积约为
A．10％
B．20％
C．30％
D．40％E．50％
正确答案：D
3． 女，16岁。发热20天，关节疼痛，在当地查血常规发现血小板减少，诊断为血小板减少性紫癜。查体发现全身有散在的出血点，做免疫学检查抗核抗体阳性，尿蛋白(++)。该患者最可能的诊断是
A．血小板减少性紫癜
B．系统性红斑狼疮
C．过敏性紫癜
D．肾病综合征E．急性肾炎
正确答案：B
4． 女，38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出现的临床表现是
A．肢体单瘫或偏瘫
B．同向偏盲
C．嗅觉丧失
D．癫痫E．颈项强直
正确答案：B
5． 男，36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生，脓性痰，有时痰中带血，常伴发热。期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎，经抗感染治疗可好转。本次上感后再次出现咳嗽，少量脓性痰。查体：右下肺可闻及中小水泡音。为明确诊断，首选的检查是
A．痰找抗酸杆菌
B．支气管镜
C．痰找癌细胞
D．胸部CTE．痰培养+药敏
正确答案：D
解析：根据患者青年男性，反复发作的咳嗽，脓痰，痰中带血，查体：右下肺可闻及中小水泡音，考虑为支扩，首选检查是胸部CT。
6． 女，50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎，行内科治疗并观察病情变化，目前已经观察10小时。出现下述情况应考虑手术治疗，除了
A．呼吸性碱中毒
中医执业医师(第二单元)模拟试卷5(题后含答案及解析)
中医执业医师（第二单元）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. B1型题 5. B1型题
1． 慢性支气管炎早期肺部X线表现是
A．无特殊征象
B．膈肌下降
C．肺野透光度增高
D．双肺纹理增粗、紊乱E．胸廓扩张．肋间隙增宽
正确答案：A
2． 肺心病心力衰竭的哪种情况下使用强心剂
A．肺动脉高压
B．两肺底湿哕音
C．气急发绀明显
D．心率大于120次／minE．感染控制，利尿剂无效
正确答案：E
3． 诊断早期肺心病的主要根据是
A．心悸气促症状
B．肺动脉高压体征
C．肺气肿体征
D．右心衰竭体征E．慢性支气管炎病史
正确答案：B
4． 慢性呼吸衰竭病人，给氧3小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。首选的治疗措施是
A．用人工呼吸肌
B．使用呼吸兴奋剂
C．高频通气给氧
D．广谱抗生素加大剂量E．使用皮质激素
正确答案：B
5． 原发性肝癌肝外转移好发部位是
A．骨
B．脑
C．肾
D．胃E．肺
正确答案：E
6． 引起急性胰腺炎最常见的病因是
A．胆道疾病
B．手术创伤
C．高钙血症
D．大量饮酒和暴饮暴食E．并发于流行性腮腺炎
正确答案：A
7． 下列各项中，哪种药物可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的部分症状．但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素
A．普萘洛尔
B．卡比马唑
C．甲巯基咪唑
D．复方碘溶液E．丙硫氧嘧啶
正确答案：A
8． 既往有哮喘病的甲状腺功能亢进病人，下列各项中，哪种药物不宜使用
A．丙硫氧嘧啶
B．甲硫氧嘧啶
C．卡比马唑
D．普萘洛尔E．甲巯基咪唑
正确答案：D
9． 引起再生障碍性贫血最主要的原因是
A．遗传
B．核事故
C．职业性接触有害物
D．自身免疫性溶血性贫血E．药物滥用
2007年中医执业医师真题试卷第四单元(题后含答案及解析)
2007年中医执业医师真题试卷第四单元 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题
1． 外科疾病辨证的总纲是( )
A．脏腑
B．经络
C．气血
D．阴阳E．局部
正确答案：D
解析：阴阳不仅是八纲辨证的总纲，也是外科疾病辨证的总纲。
2． 肿势或软如棉，或硬如馒，形态各异，不红不热。其肿的性质是( )
A．热肿
B．寒肿
C．风肿
D．痰肿E．湿肿
正确答案：D
解析：痰肿常见于瘰疬、脂瘤等。
3． 下列各项，不属“痒”病因的是( )
A．血瘀
B．热胜
C．湿胜
D．虫淫E．风胜
正确答案：A
解析：”痒”的病因：风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚。
4． 下列各项不属确认成脓方法的是( )
A．按触法
B．推拿法
C．穿刺法
D．透光法E．点压法
正确答案：B
解析：确认成脓的方法：按触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。
5． 下列各项，不属溻渍法适应证的是( )
A．阳证疮疡初起
B．阴证疮疡
C．美容
D．保健E．创面干燥，僵而不敛
正确答案：E
解析：溻渍法适应证：阳证疮疡初起、渍后，半阴半阳证及阴证疮疡，药浴美容、浸足保健等。
6． 下列疔疮，容易损筋伤骨的是( )
A．烂疔
B．红丝疔
C．颜面疔
D．疫疔E．手足疔
正确答案：E
解析：发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险；发于手足部的疔疮则易损筋伤骨而影响功能。
7． 下列各项，不属疔疮走黄原因的是( )
A．麻痘余毒未清
B．误食辛热之品
C．早期失治
D．挤压碰撞E．过早切开
正确答案：A
解析：生疔之后，早期失治，毒势不得控制，或挤压碰伤，过早切开，疔毒虽未鸱张，每得以直入营血，或误食辛热及酒肉鱼腥等发物，或艾灸疮头，更增火毒，均可促使疔毒发散，入营入血，内攻脏腑而成。
临床执业医师(第二单元)模拟试卷21(题后含答案及解析)
临床执业医师（第二单元）模拟试卷21 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. A3/A4型题
1． 继发性腹膜炎常见致病菌应是( )
A．溶血性链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．肺炎双球菌和厌氧菌
D．铜绿假单胞菌和肠球菌E．大肠埃希菌和厌氧菌
正确答案：E
解析：致病菌多为大肠埃希菌，其次为厌氧菌。一般为多种细菌引起的混合感染。
2． 水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎的治疗中，主要适用于( )
A．轻、中度病例
B．重度病例
C．中毒性巨结肠
D．激素治疗无效者E．顽固病例
正确答案：A
解析：氨基水杨酸制剂如柳氮磺吡啶(SASP)是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。该类药适用于轻度、中度或重度经糖皮质激素治疗已有缓解者。氨基水杨酸治疗效果不佳的患者应使用糖皮质激素。
3． 关于绞窄性肠梗阻的临床表现，叙述错误的是( )
A．出现腹膜刺激征
B．持续剧痛无缓解
C．呕吐血性或棕褐色液体
D．全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克E．X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置
正确答案：E
解析：绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上，单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15％～43％，一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻：(1)急骤发生的剧烈腹痛持续不减，或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛，疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉，更提示为绞窄性肠梗阻。(2)腹部有压痛、反跳痛和腹肌强直，腹胀与肠鸣音亢进则不明显。(3)呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液，亦可有便血。(4)全身情况急剧恶化，毒血症表现明显，可出现休克。(5)X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并充满液体。状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”。在扩张的肠管间常可见有腹水。
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷7(题后含答案及解析)
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷7 (题后含答案及解析)
题型有：1.
1． 女，60岁。清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是
A．镇静催眠药中毒
B．有机磷杀虫药中毒
C．乙醇中毒
D．阿托品中毒E．一氧化碳中毒
正确答案：E
2． 女，25岁。因寒战、高热、大汗，在当地医院诊断为恶性疟疾。应选用哪种治疗方案
A．氯喹口服
B．奎宁口服
C．氯喹+伯氨喹
D．奎宁+伯氨喹E．乙胺嘧啶
正确答案：A
3． 男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。该患者术后5天出现黑便。最可能的原因是
A．小弯侧关闭止血不确切
B．吻合口出血
C．吻合口部分黏膜坏死脱落
D．应激性溃疡E．术后胃内残余血
正确答案：C
4． 男，73岁。吸烟、喝酒40多年，高血压病史10年。某年冬天起床时发现左下肢不能动，入院诊断为脑卒中。以下医生的建议不合理的是
A．告知患者定期来医院检查身体
B．告知患者康复注意事项
C．不良生活方式是疾病原因之一，应戒烟限酒
D．控制血压，预防再发E．告知患者天气太冷是引发该病的直接因素
正确答案：E
解析：天冷并非为脑血管疾病的直接发病原因。
5． 男，59岁。气喘5小时。近5年来每年秋季有类似发作。查体：体温36．5℃，端坐呼吸，两肺广泛哮鸣音。白细胞中性粒细胞0．76，最可能的诊断是
A．支气管哮喘
B．急性左心衰竭
C．慢性喘息性支气管炎
D．支气管结核E．急性支气管炎
正确答案：A
解析：患者表现为反复发作的喘息，发作与季节相关，并可自行缓解，两肺广泛哮鸣音，血常规提示没有感染，故诊断为支气管哮喘。
6． 女，50岁。因腹痛入院。初步诊断考虑急性继发性腹膜炎，行内科治疗并观察病情变化，目前已经观察10小时。出现下述情况应考虑手术治疗，除了
临床助理执业医师第二单元A3型题专项强化真题试卷4(题后含答案及解析)
临床助理执业医师第二单元A3型题专项强化真题试卷4 (题后含答案及解析)
题型有：1.
男性，35岁。驾车肇事，右髋致伤剧痛。检查见右下肢短缩，内旋位、内收位弹性固定。右足不能背屈。
1． 为明确诊断首先应提出的检查
A．肌电图
B．CT
C．MRI
D．X线片E．血型及血常规
正确答案：D
解析：诊断骨折及关节脱位的首选检查为x线片；髋关节后脱位的首选治疗方法为手法复位；部分病人可有坐骨神经损伤。
2． 如果经检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑
A．下肢皮牵引复位
B．下肢骨牵引复位
C．手法复位
D．手术切开复位E．镇静止痛，肢体重力复位．
正确答案：C
3． 该损伤容易出现的晚期并发症是
A．坐骨神经损伤
B．急性骨萎缩
C．股骨头坏死
D．下肢深静脉血栓E．下肢淋巴水肿
正确答案：A
28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物，压痛不明显。
4． 本例右侧附件区囊性肿物最可能是
A．卵巢滤泡囊肿
B．卵巢黄体囊肿
C．卵巢内膜异位囊肿
D．输卵管卵巢囊肿E．多囊卵巢综合征
正确答案：C
解析：根据继发性痛经进行性加重、不孕病史盆腔检查有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块，诊断为卵巢内膜异位囊肿。
5． 为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是
A．腹部x线摄片
B．盆腔B型超声检查
C．诊断性刮宫活组织检查
D．子宫输卵管碘油造影E．腹腔镜检查
正确答案：E
解析：腹腔镜检查为最后确诊和确定分期的方法。
6． 确诊后的合理治疗方法应是
A．囊肿剥出及病灶切除
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷10(题后含答案及解析)
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷10 (题后含答案及解析)
题型有：1.
1． 女，24岁。于右侧甲状腺区可扪及6．5cm×0．7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是
A．甲状腺B超
B．甲状腺CT扫描
C．甲状腺磁共振
D．甲状腺同位素扫描E．甲状腺细针穿刺
正确答案：A
2． 男，45岁。突然呕血400ml并伴黑便，血压100/70mmHg，心肺（一），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是
A．静脉注射止血药
B．静脉注射奥美拉唑
C．静脉滴注垂体后叶素
D．静脉滴注代血浆E．冰盐水洗胃
正确答案：C
3． 女，20岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷、心悸，心率120次／分，心律不齐，偶闻期前收缩。心电图：低电压，T波低平。心肌酶谱检查CK-MB801U/L。最有可能的诊断是
A．急性心包炎
B．扩张型心肌病
C．病毒性心肌炎
D．风湿性心肌炎E．风湿性心脏病
正确答案：C
4． 女，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A．消化性溃疡
B．急性胃炎
C．慢性浅表性胃炎
D．胃癌E．慢性萎缩性胃炎
正确答案：E
5． 男，40岁。突发右腰部剧痛3小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是
A．胆石症
B．急性胆囊炎
C．上尿路结石
D．急性阑尾炎E．肾盂肾炎
正确答案：C
6． 男，50岁。呕血两小时，量600ml，慢性乙肝病史10年。查体：脾肋下2cm。出血原因首先考虑是
A．胃炎
B．消化性溃疡
C．胃癌
D．食管胃底静脉曲张破裂E．食管贲门黏膜撕裂综合征
正确答案：D
7． 男，16岁。3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止，查体：皮肤黏膜未见出血及紫癜，出血时间2分钟，凝血时间30分钟，凝血酶原时间正常。疾病分类应为
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷5(题后含答案及解析)
临床助理执业医师第二单元A2型题专项强化真题试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1.
1． 女，24岁。于右侧甲状腺区可扪及6．5cm×0．7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是
A．甲状腺B超
B．甲状腺CT扫描
C．甲状腺磁共振
D．甲状腺同位素扫描E．甲状腺细针穿刺
正确答案：A
2． 男，45岁。突然呕血400ml并伴黑便，血压100/70mmHg，心肺（一），可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm，可触及。应首选的治疗是
A．静脉注射止血药
B．静脉注射奥美拉唑
C．静脉滴注垂体后叶素
D．静脉滴注代血浆E．冰盐水洗胃
正确答案：C
3． 男，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿性?音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为
A．NYHA分级Ⅲ级
B．NYHA分级Ⅳ级
C．NYHA分级Ⅱ级
D．Killip中分级Ⅱ级E．Killip中分级Ⅲ级
正确答案：D
4． 男，50岁。肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，tid。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7．2mmol/L，三餐后血糖分别为9．2mmol/L、8．7mmol/L、8．6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择
A．增加二甲双胍剂量
B．加用胰岛素制剂
C．加用磺脲类口服降糖药
D．加用α-葡萄糖苷酶抑制剂E．加用噻唑烷二酮类药
正确答案：B
5． 女，35岁。寒战、发热伴腰痛、尿频1天。查体：T39．2℃，左肾区叩击痛(+)，血WBC明显升高，尿液检查RBC25～30个/HP，WBC50～60个/HP，尿蛋白(+)。最可能的诊断是
A．急性肾盂肾炎
B．肾乳头坏死
C．急性肾小管坏死
D．急性间质性肾炎E．肾结核
正确答案：A
6． 女，45岁。术后需行肠外营养，下列哪一项不是肠外营养的并发症
国家执业医师资格考试《中医执业医师》-模考估分卷-第二单元
国家执业医师资格考试《中医执业医师》-模考估分卷-第二单元
A1型选择题
答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1． 属于辛凉平剂的是: [单选题] *
A.桑菊饮
B.柴葛解肌汤
C.银翘散(正确答案)
D.败毒散
E.小青龙汤
2． 桂枝汤，桂枝和芍药比例: [单选题] *
A.比例为1:1(正确答案)
B.比例为1:3
C.比例为1:2
D.比例为1:4
E.比例为1:5
3． 下列各项中，通因通用的有: [单选题] *
A.大黄牡丹汤
B.大陷胸汤
C.大承气汤(正确答案) D.麻子仁丸
E.济川煎
4． 小柴胡汤除主治伤寒少阳证外还有: [单选题] *
A.少阳湿热证
B.热入血室证(正确答案)
C.肝脾气郁证
D.脾虚肝旺证
E.阳郁厥逆证
5． 组成有干姜和半夏的方剂: [单选题] *
A.痛泻要方
B.小柴胡汤
C.蒿芩清胆汤
D.大柴胡汤
E.半夏泻心汤(正确答案)
6． 清营汤中入营转气的中药: [单选题] *
A.银花，连翘(正确答案)
B.生地，银花
C.玄参，麦冬
D.生地，竹叶
E.竹叶，麦冬
7． 大柴胡汤功用是: [单选题] *
A.和解少阳，内泻热结(正确答案)
B.疏风解表，泻热通便 C.解表清里
D.消痞散结
E.透邪解郁
8． 当归六黄汤含量最多的药: [单选题] *
A.当归
B.生地黄
C.黄芪(正确答案)
D.熟地
E.黄柏
9． 肝肾阴虚首选: [单选题] *
A.肾气丸
B.大补阴丸
C.左归丸
D.百合固金汤
E.六味地黄丸(正确答案)
10． 炙甘草汤中桂枝和生姜的配伍意义是: [单选题] *
A.温心阳，通血脉(正确答案)
B.养血复脉
C.养心血，充血脉
D.通阳复脉
E.滋阴养血
11． 四神丸功用: [单选题] *
A.涩肠固脱，温补脾肾 B.温肾散寒，涩肠止泻
中医执业医师 针灸学 第二单元、第三单元、第四单元合并讲解
第1页 第二单元、第三单元、第四单元合并讲解
第二单元 经络的作用和经络学说的临床应用
经络的作用
1.联系脏腑，沟通内外
2.运行气血，营养全身
3.抗御病邪，保卫机体
经络学说的临床应用
诊断方面
其一、确定疾病所属经脉。如头痛归经：前额痛与阳明经有关，侧头痛与少阳经有关，枕部痛与太阳经有关，巅顶痛与足厥阴经有关（内科学涉及，后面针灸也涉及）
其二，帮助诊断疾病。经络按诊的部位多为背俞穴，其次是募穴、原穴、郄穴、合穴
治疗方面
1.指导针灸临床选穴：如胃痛近取中脘，循经远取足三里、梁丘，胁痛循经选取阳陵泉、太冲等。《四总穴歌》所载“肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收"就是循经取穴的具体体现。
2.指导药物归经：金元四大家中的张洁古（名元素）、李杲（字东垣）还根据经络学说，创立了“引经报使药”理论
第三单元 腧穴的分类
一、十四经穴
指分布在十二经脉和任督二脉上的腧穴，即归属于十四经的穴位，总称“十四经穴”，简称“经穴”。经穴具有固定的名称和位置，分布在十四经循行路线上，有明确的主治病证，是腧穴的主要组成部分。
经穴的数量：清代《针灸逢源》载经穴361个。2006年把经外奇穴印堂归入督脉，经穴总数达362个。
（运动品牌361度，加印堂，总共362个----趣味记忆）
二、奇穴 是指未归属于十四经穴范围，但有固定名称和位置的经验效穴，统称“经外奇穴”，简称“奇穴”（有名有姓，但是无家可归）。
奇穴是在“阿是穴”的基础上发展起来的，这类腧穴的主治范围比较单一，多数对某些病证有特殊疗效，如百劳穴治瘰疬、四缝穴治小儿疳积等。
奇穴的分布：
有的在十四经循行路线上，有的不在（如胆囊阑尾）
有的奇穴是多穴组合，如十宣、八邪、八风、华佗夹脊等；
有些名为奇穴，但实即经穴，如四花就是胆俞、膈俞四穴。