执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷4(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷4 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题
1. 多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁
正确答案:E 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
2. 按骨折的程度可将骨折分为
A.闭合性骨折和开放性骨折
B.不完全骨折和完全骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.新鲜骨折和陈旧骨折E.青枝骨折和裂缝骨折
正确答案:B
解析:骨折按骨折端与外界是否相通分为闭合性骨折和开放性骨折;按骨折处的稳定性分为稳定性骨折和不稳定性骨折;按骨折后时间长短分为新鲜骨折和陈旧骨折;按骨折的程度及形态分为不完全骨折和完全骨折。青枝骨折和裂缝骨折都属不完全性骨折。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
3. 下列属于不稳定骨折的是
A.横行骨折
B.斜行骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折E.裂缝骨折
正确答案:B
解析:不稳定骨折端易移位或复位后易再移位,包括斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折及一骨多处骨折等。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
4. 肋骨骨折最易发生在
A.第1~2肋
B.第2~3肋
C.第4~7肋
D.第8~10肋E.第11~12肋
正确答案:C
解析:第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉保护,较少发生骨折。第8~10肋骨虽较长,但前端以肋软骨与胸骨相连,形成肋弓弹性较大,不易骨折。第11~12肋骨前端游离,也不易折断。第4~7肋骨较长且固定,最易折断。
知识模块:损伤、中毒病人的护理
5. 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是
A.B超检查
B.CT检查
C.淀粉酶测定
D.立位X线检查E.MRI检查
正确答案:A
解析:B超作为一种无创检查,最大的特点是可将实质性、液性及气性组织区分开来,对于肝、脾破裂导致内出血的患者,可准确进行定位和定性检查,简单方便快捷。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
6. 浅Ⅱ度烧伤创面特点是
A.水疱基底苍白
B.水疱基底潮红
C.皮肤干燥、红斑
D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉
正确答案:B 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
7. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达
A.表皮层,生发层健在
B.表皮层,甚至真皮乳头层
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.脂肪层E.脂肪下层
正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
8. 患者,男性。因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛。可能为
A.急性阑尾炎
B.急性肠梗阻
C.骨筋膜室综合征
D.石膏综合征E.急性胃肠炎
正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
9. 患者,男性,18岁。疑有肱骨嵌插骨折,下列是诊断骨折的最可靠是
依据
A.局部畸形
B.局部剧烈疼痛
C.骨擦感
D.X线摄片E.功能障碍
正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
10. 患者,男性,28岁。诊断为尺骨骨折22天,下列并发症可出现的是
A.休克
B.血管、神经损伤
C.脊髓损伤
D.脂肪栓塞E.关节僵硬
正确答案:E 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
11. 患者,男性,58岁。诊断为Colles骨折。该患者可出现的典型畸形是
A.正面看呈枪刺刀样
B.正面看呈银叉样
C.侧面看呈鹰爪样
D.局部肿胀E.缩短畸形
正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
12. 患者,男性,31岁。因车祸造成骨盆骨折。如抢救不及时延误了治疗,可发生的严重并发症是
A.直肠损伤
B.膀胱、尿道损伤
C.腰骶神经丛损伤
D.腹膜后巨大血肿E.功能障碍
正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
13. 患者,男性。股骨干骨折行持续牵引,错误的是
A.抬高床头15~30cm
B.每天用酒精滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.定时测量肢体长度E.指导患者功能锻炼
正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
14. 患者,男性,55岁。右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,体温38.5℃,血压90/58mmHg。该患者可能发生了
A.石膏包扎过紧致右下肢循环不畅
B.压疮
C.骨筋膜室综合征
D.关节僵硬E.腓总神经损伤
正确答案:C
解析:下肢剧烈疼痛,局部肤色苍白,趾呈屈曲状,活动受限,有高热、休克等全身中毒的症状,结合患者为骨折后石膏固定,可考虑石膏包扎过紧导致骨筋膜室综合征。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
15. 患者,女性,28岁。自高处坠下,额部着地,双眼眶青紫淤血,鼻腔有血性液体流出,主诉视力有所下降。可考虑
A.鼻出血
B.颅前窝骨折
C.面部擦伤
D.颅中窝骨折E.眼球损伤
正确答案:B 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
16. 患者,男性,35岁。外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后给予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛。下列措施中最恰当的是
A.向疼痛处堵塞棉花
B.给予心理护理,让患者忍耐
C.给予止痛药
D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理,继续观察
正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
17. 患者,男性,29岁。右胸部外伤后,胸壁局部软化浮动,出现反常呼吸运动。应首先考虑的是
A.胸壁软组织损伤
B.单根单处肋骨骨折
C.多根多处肋骨骨折
D.气胸E.血胸
正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
18. 患者,男性,34岁。塌方事故中发生骨盆、左股骨及胫腓骨多处骨折,可能引起的并发症是
A.休克
B.脂肪栓塞
C.骨筋膜室综合征
D.骨折部位感染E.缺血性肌痉挛
正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
19. 患者,女性,25岁。腕关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用
A.局部按摩
B.红外线照射
C.冰袋冷敷
D.湿热敷E.放置热水袋
正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
20. 患者,男性,55岁。车祸造成多发性损伤,急救车首先要处理的情况是
A.开放性骨折
B.腹部外伤后肠管脱出
C.活动性大出血
D.颅脑外伤E.膀胱破裂
正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
21. 患者,男性,35岁。被击伤右胸4天,胸痛,深呼吸加重,无明显发绀,X线胸片示:右侧第3、4肋骨骨折,无移位,肺压缩不足30%。治疗方案为
A.胸腔穿刺抽气
B.镇静止痛,保守治疗
C.胸腔闭式引流
D.吸氧,输液E.患侧加压包扎固定
正确答案:B 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
患者,男性,35岁。因腿部刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。
22. 易导致患者死亡的常见原因是
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.肾衰竭E.脱水、酸中毒
正确答案:B 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
23. 与控制痉挛无关的护理措施是
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.避免损伤E.避免强光照射
正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
24. 换药时可选择
A.生理盐水
B.蒸镏水
C.3%氯化钠溶液
D.3%过氧化氢溶液E.70%乙醇
正确答案:D 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
患者,女性,48岁。家住平房,生煤火取暖,晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒,被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性,诊断为CO中毒。
25. 此时给予吸氧的流量是
A.8~10L/min
B.7~8L/min
C.5~6L/min
D.3~4L/minE.1~2L/min
正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
26. 有可能出现的并发症是
A.迟发性脑病
B.水电解质紊乱
C.肺水肿
D.昏迷E.脑水肿
正确答案:A
解析:急性一氧化碳中毒患者首先损伤脑、心,尤其是昏迷超过48小时者,可并发迟发型脑病。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
27. 急性一氧化碳中毒迟发性脑病主要的临床表现是
A.呼吸循环衰竭
B.去大脑皮质状态
C.意识障碍
D.大小便失禁E.震颤麻痹
《急救护理学》复习题
复习题
一、选择
1.呼救病人中需就地实施心肺复苏的约有( )
A. >5% B.<5% C. 5~10% D.10% E.>10%
2.下列院外急救原则中不正确的是( )
A.先救治后运送
B.先止血后包扎
C.急救与呼救并重
D.先轻伤后重伤
E.先复苏后固定
3.一青年被车撞伤,此时目击现场的救护人员应立即( )
A.截车将伤者送往医院
B.判断伤者呼吸心跳情况
C.为渗血的腿部止血
D.拨打120呼救
E.为伤员行骨折固
4.关于现场伤员分类,下列哪项不正确( )
A.边抢救边分类
B. 分类按先轻后重,再轻后小的原则进行
C.分类应由有经验的技术人员进行
D.分类应快速准确无误
E. 先分类再抢救
5.现场伤员分类时,判断一名伤员不应超过( )
A.1~2分钟 B. 5分钟 C.3分钟 D.3~5分钟 E.6 分钟之内
6.关于心前区捶击叙述错误的是( )。
A. 捶击不宜反复进行
B. 捶击时用力不易过猛
C. 婴幼儿禁用
D. 拳距胸壁高度为40cm
E. 部位为胸骨下段
7.反映肾小管浓缩功能的指标为( )。
A.尿量 B.肾浓缩-稀释功能 C. 血尿素氮 D. 血肌酐 E. 尿/血渗透压比值
8.重度缺氧时,动脉血氧分压的值为( )。
A.90~60mmHg B.80~60mmHg C.60~40mmHg D.40~20mmHg E.20~10mmHg
9.心肺脑复苏过程中,首选给药途径为( )。
A.静脉 B.气管 C.心内 D.肌注 E.以上均是
10.ARDS患者,诊断其有无左心衰竭的最佳方法是测定( )。
A.RAP B.RVP C.PAP D.PAWP E.PADP
11.综合性医院综合ICU床位数占全院总床位的百分比为( )。
损伤、中毒病人的护理10模拟试卷
1 [模拟] 损伤、中毒病人的护理10
A1型题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
第1题:
急性中毒患者应尽早洗胃,最好不超过中毒后
A.1h
B.3h
C.4~6h
D.12h
E.24h
参考答案:C
此时洗胃由于毒物尚未完全吸收,效果较好。
第2题:
对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是
A.茶水
B.清水、生理盐水
C.1:5000高锰酸钾溶液
D.2%~4%鞣酸
E.2%碳酸氢钠
参考答案:B
在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。
第3题:
中毒后会导致患者口唇呈樱桃色的物质是
A.来苏水
B.硝酸
C.盐酸
D.硫酸
E.一氧化碳
参考答案:E
因为CO和血液里的血红蛋白结合以后碳氧血红蛋白是樱桃红色的,因此可致CO中毒患者的口唇呈樱桃红色。
第4题: 2 CO中毒时最先受损的器官是
A.肾
B.心、脑
C.肝
D.肺
E.胃肠道
参考答案:B
CO中毒时,心、脑对缺氧最敏感,最先受损害。脑血管先发生痉挛。后麻痹扩张,脑内三磷腺苷(ATP)生成不足,钠泵转移失灵,细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿,缺氧使血管渗透性增加,又引起细胞间质水肿,最终致脑血管循环障碍,造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变。心脏发生心肌坏死。
第5题:
一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%乙醇湿化后给氧
D.高压氧治疗
E.间歇高流量给氧
参考答案:D
纠正缺氧是治疗一氧化碳重度中毒的重要措施。轻、中度中毒患者可给予高流量吸氧,重度中毒宜采用高压氧治疗。高压氧治疗不但可增加血液中溶解氧,提高动脉血氧分压,迅速纠正组织缺氧,还可加速碳氧血红蛋白解离,促进一氧化碳排出。
第6题:
有机磷中毒患者的主要死因是
A.心搏骤停
B.急性左心衰竭
C.呼吸衰竭
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷6(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷6 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A4型题
1. CO中毒时,常最先受损的脏器是
A.脑
B.肝
C.肺
D.肾E.胃
正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
2. 破伤风患者可出现
A.肌肉强直性痉挛
B.皮下捻发音
C.缺氧性黑色脓疱
D.片状红疹E.“三低”现象
正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
3. 中毒后禁用碱性溶液洗胃的农药是
A.内吸磷(1059)
B.敌百虫
C.对硫磷(1605)
D.乐果E.敌敌畏
正确答案:B 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
4. 急性有机磷中毒患者病情危重时给予吸氧的流量是
A.3~4L/min
B.4~5L/min
C.5~6L/min
D.6~7L/minE.6~8L/min
正确答案:B 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
5. 有机磷农药中毒时,瞳孔的变化是
A.瞳孔缩小
B.瞳孔不等大
C.双瞳孔直径为4mm
D.瞳孔散大E.瞳孔正常
正确答案:A 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
6. 一氧化碳中度中毒的典型体征是
A.四肢无力
B.意识模糊
C.口唇樱桃红色
D.血压下降E.呼吸、循环衰竭
正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
7. 中年女性,45岁。炎热夏天,天气闷热,在外面连续工作5小时。由于大量出汗导致失水、失钠等引起的周围循环灌注不足属于
A.热痉挛
B.日射病
C.热衰竭
D.热辐射E.热射病
正确答案:C 涉及知识点:损伤、中毒病人的护理
8. 患者,女性,45岁。外出活动时足底不慎被锈钉刺伤,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。破伤风患者护理中环境温、湿度应为
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷16(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷16 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1. 多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,急救方法是( )
A.止痛
B.吸氧
C.肋骨牵引固定
D.应用胸腔闭式引流E.加压包扎固定胸壁
正确答案:E
解析:多根肋骨多处骨折发生胸壁软化后,此时应立即加压包扎固定胸壁。
知识模块:损伤、中毒病人的护理
2. 肋骨骨折最易发生在( )
A.第1~2肋
B.第2~3肋
C.第4~7肋
D.第8~10肋E.第11~12肋
正确答案:C
解析:第4~7肋骨长而薄,最易折断,因此,肋骨骨折最易发生在第4~7肋。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
3. 深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达( )
A.表皮层,生发层健在
B.表皮层,甚至真皮乳头层
C.真皮深层,有皮肤附件残留
D.脂肪层E.脂肪下层
正确答案:C
解析:深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度达真皮深层,有皮肤附件残留。
知识模块:损伤、中毒病人的护理
4. 患者男,48岁,炎热夏天,在外高空作业3小时,出现头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、出冷汗,体温37.2℃,脉搏110次/分,血90/50mmHg,最可能的诊断是( )
A.热衰竭
B.轻度中暑
C.热痉挛
D.日射病E.热射病
正确答案:A
解析:热衰竭是由于大量出汗导致体液和体盐丢失过多,表现为大汗、极度口渴、乏力、头痛、恶心呕吐,体温高,可有明显脱水征,如心动过速、直立性低血压或晕厥,无明显中枢神经系统损伤表现。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
5. 患者男,45岁,在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤数日后,出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风,其中重要的治疗环节是( )
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷17(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷17 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1. 按骨折的程度可将骨折分为( )
A.闭合性骨折和开放性骨折
B.不完全骨折和完全骨折
C.稳定性骨折和不稳定性骨折
D.新鲜骨折和陈旧骨折E.青枝骨折和裂缝骨折
正确答案:B
解析:按骨折的程度可将骨折分为不完全骨折和完全骨折。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
2. 肝、脾破裂首选的辅助检查措施是( )
A.B超检查
B.CT检查
C.淀粉酶测定
D.立位X线检查E.MRI检查
正确答案:A
解析:肝、脾破裂首选B超检查。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
3. 烧伤后引起休克的最主要原因是( )
A.创面剧烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙E.大量组织坏死分解产物吸收
正确答案:D
解析:烧伤后引起休克的最主要原因是大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
4. 某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹湾、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是( )
A.细菌性食物中毒
B.急性胃肠炎
C.菌痢
D.中暑E.胃溃疡
正确答案:A
解析:细菌性食物中毒主要表现为不同程度的中、上腹持续性或阵发性绞痛、呕吐、腹泻等,可有畏寒、发热、头痛、乏力、脱水、酸中毒、休克等表现,金葡菌和蜡样芽胞杆菌食物中毒时呕吐尤为剧烈,呕吐物可呈胆汁性,可带有血液或黏液,腹泻每日数次至10余次不等,多为黄色稀便、水样便或黏液便,鼠伤寒沙门菌食物中毒时,粪便具有腥臭味,有时可见脓血便。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷18(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷18 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1. 下列属于不稳定骨折的是( )
A.横行骨折
B.斜行骨折
C.压缩骨折
D.青枝骨折E.裂缝骨折
正确答案:B
解析:不稳定性骨折:骨折端易移位或复位后易再移位的骨折,如楔形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折、斜行骨折等。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
2. 浅Ⅱ度烧伤创面特点是( )
A.水疱基底苍白
B.水疱基底潮红
C.皮肤干燥、红斑
D.创面焦黄失去弹性E.树枝状栓塞静脉
正确答案:B
解析:浅Ⅱ度烧伤水疱基底潮红,病人疼痛剧烈。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
3. 属于软组织闭合性损伤的是( )
A.刺伤
B.擦伤
C.切割伤
D.爆震伤E.撕脱伤
正确答案:D
解析:爆震伤是由爆炸产生的冲击波造成的损伤,体表多无明显伤痕,可引起内脏损伤,属于软组织闭合性损伤。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
4. 患者男,40岁,炎热夏天,在外连续工作数小时,出现大汗、口渴、头晕、胸闷、乏力,体温基本正常,考虑为( )
A.热衰竭
B.热痉挛
C.先兆中暑
D.热射病E.日射病
正确答案:C
解析:先兆中暑、轻症中暑:口渴、食欲不振、头痛、头昏、多汗、疲乏、虚弱,恶心及呕吐,心悸、脸色干红或苍白,注意力涣散、动作不协调,体温正常或升高等。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
5. 患者女,45岁,晨起发现其浅昏迷症状、心率130次/分、皮肤多汗、面色潮红,急救120送至医院,经检查家中煤气总开关未关,煤气灶管道老化,考虑为中度煤气中毒,其典型体征是( )
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷10(题后含答案及解析)
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)模拟试卷10 (题后含答案及解析)
题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题
1. 急性中毒患者应尽早洗胃,最好不超过中毒后
A.1h
B.3h
C.4~6h
D.12hE.24h
正确答案:C
解析:此时洗胃由于毒物尚未完全吸收,效果较好。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
2. 对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是
A.茶水
B.清水、生理盐水
C.1:5000高锰酸钾溶液
D.2%~4%鞣酸E.2%碳酸氢钠
正确答案:B
解析:在原因不明的急性中毒时应用清水、生理盐水洗胃。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
3. 中毒后会导致患者口唇呈樱桃色的物质是
A.来苏水
B.硝酸
C.盐酸
D.硫酸E.一氧化碳
正确答案:E
解析:因为CO和血液里的血红蛋白结合以后碳氧血红蛋白是樱桃红色的,因此可致CO中毒患者的口唇呈樱桃红色。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
4. CO中毒时最先受损的器官是
A.肾
B.心、脑
C.肝
D.肺E.胃肠道
正确答案:B
解析:CO中毒时,心、脑对缺氧最敏感,最先受损害。脑血管先发生痉挛。后麻痹扩张,脑内三磷腺苷(ATP)生成不足,钠泵转移失灵,细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿,缺氧使血管渗透性增加,又引起细胞间质水肿,最终致脑血管循环障碍,造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变。心脏发生心肌坏死。 知识模块:损伤、中毒病人的护理
5. 一氧化碳重度中毒患者最佳的氧疗方式是
A.持续高流量给氧
B.持续低流量给氧
C.50%乙醇湿化后给氧
急救护理学考试试题及答案2
急救护理学模拟训练题参考答案
名解在最后
二、填空题 1、我国院前急救机构的特点是 整体性 开放性 社会性
2、院前急救的目的是 抢救生命 安全转运
3、使用止血带松紧要适宜,以 出血停止 远端触不到搏动 4、对于各种外伤,可针对性采取包扎 止血 固定 的措施
5、内源性致热源主要包括 血细胞介素 肿瘤坏死因子 干扰素
等 6、脑外伤后出现剧烈头痛、恶心、呕吐、提示硬膜下血肿
7、腰椎穿刺后,应去枕平卧 6 小时,可避免 低压性头痛 8、胸痛的原因可分为炎性病变 供血障碍 理化因素刺激和损伤 神经精神因
素 其他
9、血液中 还原血红蛋白 增加或出现异常血红蛋白衍生物时 皮肤粘膜 呈不同程度青紫色,称为紫绀 10、脑的耗氧量占全身耗氧量的 15%~20%
11、病人晕厥发作时,需立即解开衣领,让病人取 平卧位 或 头低脚高位以增加脑血管灌流量 12、昏迷的主要临床特征是意识丧失 和 随意运动消失
,对外界刺激的反应,减弱或无,并出现运动、感觉、反射功能的障碍和大小便失禁。 13、24h尿量小于 100ml 或 12h内无尿 为无尿 14、少尿 或 无尿 是急性或慢性肾衰最主要的临床表现 15、心肺复苏的目的是迅速恢复有效通气和循环 维持脑细胞灌注 最终完全
恢复脑功能。 16、 人工呼吸 、 心脏电复律除颤 和 胸外按压 构成现代心肺复苏的三大要素 17、通常将心肺脑复苏分为 BLS、 ALS 、 PLS 三个阶段 18、出现 复苏成功 不可逆心脏停搏 脑死亡 等三种情况时可停止心肺复苏 19、脑死亡是指大脑皮质和 脑干电活动 完全停止
21、前负荷是由 血容量 静脉血管张力 心脏功能等因素决定的。
22、急性大失血时,前负荷 急剧下降
,心搏量 减少 25、毒物主要吸收途径有 消化道 、 呼吸道 、 皮肤黏膜 三条 26、可经皮肤吸收的常见毒物有 强酸 强碱 有机磷化合物 多种农药 、
27、颅内压升高三大主要症状是 头痛 呕吐 视乳头水肿 28、颈部外伤所致呼吸困难的急救处理方法有 环甲膜穿刺 气管切开 29、多发伤感染应用抗生素的原则是 早期 足量 短期 30、灾难的两个突出特点是 突发性 大规模性 31、灾难后防疫包括清理环境 灭除蚊蝇 供水卫生 预防接种
第十一章 损伤、中毒病人的护理(A3_A4型题1)
第十一章 损伤、中毒病人的护理(A3_A4型题1)
1.患儿,2岁,因股骨干骨折行垂直悬吊皮牵引,此时其臀部应
A.卧于床面上
B.以患儿拳头为准,在床面上1拳距离
C.以成人拳头为准,在床面上1拳距离
D.以患儿拳头为准,在床面上2拳距离
E.以成人拳头为准,在床面上2拳距离
答案:B
2.患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是
A.使患儿平卧,头偏向一侧
B.清理口腔、呼吸道分泌物
C.给氧吸入
D.口对口人工呼吸
E.做好协助气管取异物的准备
答案:E
3.患儿,4岁,食果冻误入气管,出现“三凹征”。判断该患儿呼吸困难的类型是
A.吸气性呼吸困难
B.呼吸性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.心源性呼吸困难
答案:A
4.患儿,6岁,双上肢烧伤,其烧伤面积为
A.8%
B.15%
C.18%
D.20%
E.30%
答案:C
5.患儿,6岁,双下肢烫伤,护士估计其烫伤面积为
A.20%
B.36%
C.35%
D.40%
E.50%
答案:D
6.患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
A.该患儿的烧伤面积为
B.20%
C.40%
D.46%
E.50%
F.70% 答案:B
7.患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
A.此患儿的烧伤深度为
B.Ⅰ度
C.浅Ⅱ度
D.深Ⅱ度
E.Ⅲ度
F.Ⅳ度
答案:B
8.患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。
A.该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为
B.1040ml
C.1140ml
D.1240ml
E.1340ml
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷15
执业护士专业实务(损伤、中毒病人的护理)-试卷15
(总分:58.00,做题时间:90分钟)
一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)
1.患者,男性,6岁。被开水烫伤胸腹部,局部水疱形成,伴剧烈疼痛,其烧伤深度为
A.I°
B.浅Ⅱ° √
C.深Ⅱ°
D.Ⅱ°~Ⅲ°的移行深度
E.Ⅲ°
解析:
2.患者,女性,38岁。突然感到腹痛难忍,面色苍白、出冷汗来院就诊,在医生未确诊之前,值班护士的做法不妥的是
A.测量生命体征
B.与医生沟通
C.了解病史
D.给予热水袋止痛 √
E.准备急救物品
解析:
3.患者,男性,严重创伤后,血压下降,脉搏细速,面色苍白。治疗应重点注意
A.防止急性肾损伤的发生
B.及时扩充血容量 √
C.及时使用甘露醇
D.避免使用血管收缩药
E.抗感染
解析:
4.患者,男性,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分,病人烦躁不安、皮肤苍白、四肢湿冷,不正确的护理措施是
A.吸氧,输液
B.置热水袋保暖 √
C.平卧位
D.测每小时尿量
E.测中心静脉压
解析:热水袋加热会导致组织耗氧量增加,加重缺氧,还可以扩张血管,加速血液循环,加重出血。
5.诊断一氧化碳中毒的主要依据是
A.现场有煤气味
B.冬季夜间睡眠中昏迷
C.皮肤黏膜呈樱桃红色
D.血液碳氧血红蛋白浓度升高 √
E.血氧饱和度下降
解析:
6.患者,男性,30岁。大面积烧伤6h,转送途中输液1000ml。入院后监测CVP(中心静脉压)4cmH 2 O(0.39kPa),血压80/60mmHg(67/8kPa),尿量20ml/h,四肢厥冷,呼吸急促,提示的情况是
A.血容量不足 √
B.肺功能不全
C.心功能不全
D.周围血管收缩
E.肾功能不全 解析:CVP和BP均低于正常值,提示血容量严重不足,尿量<30ml/h,四肢厥冷,呼吸急促,均为血容量严重不足的临床表现。
