蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察
蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察
摘要:目的 探讨研究蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎的整体效果,并对疗效进行观察。方法 本院自2020年3月至2022年9月收治慢性溃疡性结肠炎患者104例,按照蒙药治疗与其他治疗随机分为观察组与对照组,每组52例。结果 采用蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎,能够有效提高慢性溃疡性结肠炎的治疗效果,在观察组与对照组的疗效对比中得知,蒙药治疗对于轻型患者以及重型患者都有明显的治疗缓解作用。结论 在慢性溃疡性结肠炎的治疗上,需在传统治疗的基础上加入蒙药治疗,这样能有效提高治疗效果,有利于慢性溃疡性结肠炎的治疗发展。
关键词:蒙药;慢性溃疡性结肠炎;疗效;观察
引言:慢性溃疡性结肠炎是病因不明的慢性非特异性肠道炎症疾病,临床表现主要为腹泻、黏液脓血便、腹痛等,患者的病情症状也可分为轻型与重型,是会反复发作的慢性病程。目前临床上对于该病症的治疗相对困难,常规的治疗方法虽然能在一定程度上发挥作用,但收效甚微。本研究主要针对慢性溃疡性结肠炎使用蒙药治疗的效果进行观察,分析蒙药治疗的优势与可行性,为慢性溃疡性结肠炎的治疗发展提供有效参考。
1、资料与方法
1.1 一般资料
2020年3月至2022年9月收治慢性溃疡性结肠炎患者104例,按照蒙药治疗与其他治疗随机分为观察组与对照组,其中观察组52例,男性患者28名,女性患者24名,轻型患者35例,重型患者17例,对照组52例,男性患者31名,女性患者21名,轻型患者40例,重型患者12例。
1.2 方法
慢性溃疡性结肠炎患者可分为轻型患者与重型患者,轻型患者起病慢,症状较轻,有轻度的腹泻与便秘,以及黏液便血,在治疗的过程中可以根据病患个体的不同情况进行针对性治疗,疗程通常为15天到50天。在观察组与对照组的对比治疗中,常规治疗方法以抑赫依、祛寒、益肠为原则,选择中西药治疗,观察组使用蒙药进行治疗,治法上以十三味石榴汤抑赫依、祛寒以五味清浊散,益肠以大剂汤为主,有明显的症状缓和作用。重型患者通常为急性起病,伴有发热、倦怠、消瘦、贫血等全身性症状,结肠病变会累及全结肠,且便次多,脓血便情况明显[1]。对于重型慢性溃疡性结肠炎患者的治疗,主要是以清热、益肠、抑赫依为原则,临床中使用蒙药进行清热解毒,以无敌金刚丸和诺德撒汞期为主,后续治疗采用轻型患者的治疗方案,能够明显改善患者症状,提高治愈率,重型患者疗程多为35天到70天。
1.3疗效评价标准
慢性溃疡性结肠炎的患者常见症状为黏液性脓血便、腹痛以及腹泻,通过一系列药物治疗,能够明显缓解病症。传统治疗方式虽然能在一定程度上减轻慢性溃疡性结肠炎症状,但在蒙药的使用下,症状缓解与消失更为明显,因此能够判断出蒙药在慢性溃疡性结肠炎的治疗方面更具有优势,更能提高治愈率[2]。
2、分析
对比观察组与对照组的患者在不同治疗下的病症缓解情况,能够明显看出使用蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎更具有效果。在104例收治患者中,观察组患者在治疗中使用蒙药提高治疗效果,从治愈率与显效率方面来看,观察组患者优于对照组患者,无效率明显低于对照组,其研究结构具有统计学意义(P<0.05)。(如表1所示)
表1 慢性溃疡性结肠炎患者观察组与对照组疗效比较
组别 治愈(例) 显效(例) 有效(例) 无效(例) 总有效率(%) 观察组 22 17 9 4 92.307
对照组 11 13 11 17 67.308
X2
14.4792
P
0.0002
通过对比研究,观察组患者使用蒙药进行慢性溃疡性结肠炎治疗,更具有显效治愈疗效,对照组患者也能有一定治疗效果,但总体上有效率较低。经过治疗,两组患者治疗前后黏膜病变积分情况有明显变化,患者治疗后症状有明显缓解,具有差异统计学意义(P<0.05)。观察组患者经过蒙药治疗,症状缓解相较于对照组有更加明显的变化,能够对之后的慢性溃疡性结肠炎治疗有着理论与实践基础的帮助作用。(如表2所示)
表2 两组患者治疗前后黏膜病变积分变化比较
组别 治疗前 治疗后 t P
观察组 2.54±0.35 1.64±0.28 9.8350 0.0000
对照组 2.57±0.30 2.02±0.37 6.0238 0.0000 t 0.3826 3.5847
P 0.7274 0.0008
3、讨论
慢性溃疡性结肠炎的病因不明,研究认为该病症与免疫系统异常、遗传非特异性感染因素等有着一定的关联性,从蒙医角度对慢性溃疡性结肠炎进行分析,结肠炎是由赫依、希日、巴达干失调所引起的疾病,在治疗的过程中需要以蒙医辩证理论为指导基础,发挥蒙药在治疗慢性溃疡性结肠炎中的作用,这样能有效提高病患治愈率,能明显缓解患者症状[3]。在观察组的治疗中,蒙药采用内服药鲁木勒-9、巴特尔-7,能助消化并伴有明显的止泻、杀菌作用,音达拉-4味汤煎也能明显止泻,二十五味抑赫汤能对患者体素进行调节,敖勒盖-13味汤可以对赫依加以抑制,能够化滞消肿、涩肠止泻。
蒙药对于慢性溃疡性结肠炎的治疗能够有效缓解病症,让患者能够在疗程内有明显的体质改善,蒙医辩证理论更适用于慢性溃疡性结肠炎的治疗,蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎是临床观察中比常规治疗更有效的方法,值得应用推广,为慢性溃疡性结肠炎患者的治愈提升概率。慢性溃疡性结肠炎患者多以中青年为主,轻度与中度患者病症在临床中,主要是初发型与慢性复发型,重度患者为急性起病,且患病症状更加明显,蒙药针对慢性溃疡性结肠炎病症中常见的腹泻、腹痛,以及黏液性脓血便有着明显的抑制作用,能够缓解患者的病症,加大患者的治愈可能性[4]。
在对观察组患者与对照组患者进行疗效观察的过程中,对照组更多是按照传统治疗方法与药物进行治疗,虽然能在一定程度上缓解患者病症,但治疗的效果并不能达到理想预期,而观察组患者使用蒙药进行治疗,能针对腹痛、腹泻、黏液性脓血便、发热以及其他全身性症状采用不同的蒙药,这样既能具备针对性的治疗效果,也能根据患者症状的不同严重程度进行适当调解,更有助于患者病后恢复。蒙医理论更强调提高患者的身体机能,在缓解病症的同时让患者的溃疡得到修复,这样才能更好的治疗慢性溃疡性结肠炎患者[5]。通过对蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效的观察,更能凸显蒙药的治疗效果,也是慢性溃疡性结肠炎治疗发展的创新方向,为患者带来更多的治愈希望,从根本上缓解患者病症,改善患者体质。
4、结果
在蒙医学中认为,慢性溃疡性结肠炎是大肠病范畴,主要表现特征为腹胀、腹痛、腹泻、脐部左右疼痛,还伴随有黏液性脓血便、发热、贫血等症状,大肠病多由赫依引起,也有胃巴达干之邪下注于大肠而发病者,治法上采用更具效果的蒙药抑赫依、祛寒、益肠,这样才能更好的缓解慢性溃疡性结肠炎病症,让患者的症状得到明显缓解。在对104例患者的临床疗效观察中,随机平均分成了观察组与对照组,每组患者各52例,从对比结果中能明显得知,观察组患者使用蒙药进行治疗更能针对病症特征,也更具有疗效,因此使用蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎能更好的提高治愈率,确保患者能减轻病症痛苦。
结语
综上所述,蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效更加可靠,在观察中能明显具有对比效果,能更快达到治疗目的。蒙药可以针对慢性溃疡性结肠炎中的患者病症进行针对性用药,无论是抑赫依还是益肠、祛寒,蒙药都能更准确的斟酌用药,能更有效地缓解患者病症,让患者可以更快的得到有效治疗,在慢性溃疡性结肠炎的治疗发展中,应当更多推广蒙药治疗,这对慢性溃疡性结肠炎的治疗发展有着积极的推动作用。
参考文献
[1]桂荣,刘秀英.蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(26):150.
[2]王光明.蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(45):8871.
[3]包本仁,吴敏.蒙药内服与灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(43):185-186. [4]崔海山,张玉荣.蒙西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国民族医药杂志,1999(03):22.
[5]崔海山.蒙西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国民族医药杂志,1999(01):29.
蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察
2017年第4卷第45期 2O17 Vl01.4 No.45 临床医药文献杂志 Journal of Clinical Medical 8871 蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效观察 王光明 (兴安盟扎赉特旗胡尔勒镇中心卫生院,内蒙古兴安 137617) 【摘要】目的探究蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效。方法选取200O~20lO年本院收治的3l例溃 疡性结肠炎患者,对所有患者进行分组观察对比,根据不同的治疗方法分为治疗组和对照组,分别有患者 19例和12例;对照组患者仅给予常规的治疗,而治疗组患者则在此基础上给予蒙药治疗,观察对比两组患者 的治疗效果。结果治疗组的治疗总有效率显著比对照组高,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结 论对于慢性溃疡性结肠炎患者在常规治疗的基础上加用蒙药治疗效果显著,值得推广应用。 【关键词】蒙药;慢性溃疡性结肠炎;灌肠;疗效观察 。 【中图分类号】R574.62 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095.8242.2017.045.8871.O1 溃疡性结肠炎(慢性非特异性结肠炎)是一种罕见的 疾病,患有此病的患者的主要表现为程度不一的腹泻、腹 痛,部分患者会伴有脓血便。目前,临床上对于该病的治 疗较为困难,常规的治疗方法即根据患者的情况给予对症 处理,但收效甚微。本院将蒙药应用在该病的治疗中收到 了显著的效果,现将具体的治疗方法及效果报告如下。 1资料和方法 1.1一般资料 31例研究对象均为本院2000年 ̄2010年期间收治的溃疡性 结肠炎患者。全部电子结肠镜诊断l曼性溃疡性结肠炎【1]。31例 患者中男l8例,女13例,患者的最大年龄为67岁 最小年龄为 42岁,最长病程为1O年,最短病程为1年,临床症状轻微者共 计23例,临床症状严重者共计8例。按照不同的治疗方法将患者 分为治疗组和对照组,分别有患者19例和12例,两组患者的一 般资料不具有统计学差异(P>0.05),能够进行对比。 1.2治疗方法. 为了对炎症进行有效的控制,使患者的症状得以缓 解,对于两组患者给予诸如氨苄青霉素、硫酸阿米卡星等药 物,对于病变活动者,采用糖皮质激素进行治疗。在掌握患者 具体病情的基础上,实施对症处理,以常规口服的方式使用水 杨酸偶氮磺胺吡啶或5.氨基水杨酸。治疗组:早:蒙药海鲁木 勒一9、15粒/次;中午:巴特尔.7、15粒/次,二十五味伊赫汤 3 g;晚:敖勒盖一13味汤、3 次,均用音达拉一4味汤煎开后 为药引子日3 次送服上述药物。并寒水石(制)30克,朱砂 5克,石决明(火段)5克,雌黄lO克,银朱5克,冰片25克, 麝香0.5克,其中除麝香、朱砂、冰片、银朱外,寒水石等三 味分别挑选,粉碎成细粉,将麝香、朱砂、冰片、银朱等级细 粉与以上细粉配研,过筛,混匀制成散剂即可。药物含量(浓 度)为100毫升0.9%盐水内含药10克。每晚睡前灌肠一次,保 留至次日早晨。对照组口服上述西药,同时,在100 ml生理盐 水中加入10 mg的地塞米松和16万单位的庆大霉素,同样在对 肠腔进行清洁之后实施灌入。嘱咐并协助患者采取胸膝位的 体位,往患者患处以缓慢的速度灌入药液。与此同时,在熟 练掌握四部转体法(即附、侧、仰、侧)的基础上,变换患者 的体位,控制好各个体位的停留时间,一般大概为十分钟,保 留一个小时,每天进行一次,一个疗程共十天。 1.3疗效判定标准 治疗后,若患者未再表现出相应的症状,结肠镜检查 结果显示溃疡面得到良好的修复效果,半年内没有复发,则 效果为治愈;若患者之前出现的症状基本消失或者都消失, 结肠镜检查结果显示溃疡面基本达到修复效果,不过停止用 药后有复发情况出现,继续进行药物治疗后症状消失,则效 果为显效;若患者的临床症状得到一定改善,停止用药后复 发,结肠镜检查结果显示部分溃疡面得到改善,则效果为有 效;未达到上述要求,甚至病情有所加重,则效果为无效。 1.4统计学分析 , 采用SPSS 12.O软件对数据进行统计学分析,计数资 料采用率表示,行 检验,组间差异具有统计学意义使用 尸<0.O5表示。 . 2结果 治疗组中治愈者5例,显效者9例,有效者4例,无效者1 例,治疗总有效率为94.7%。对照组中治愈者1例,显效者5例, 有效者3例,无效者3例,治疗总有效率为75.O‰在治疗总有效 率上,治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。 3讨论 虽然该病的原因不明,但是有研究认为,诸如免疫异 常、遗传非特异性感染因素有和该病的发生存在关联性的可能 性闭。从蒙医学角度分析,结肠炎是由“赫依”“希日”“巴 达干”失调所致的疾病,在治疗的过程中以蒙医辨证理论为指 导,用上述方法治疗慢性结肠炎,能够提高此类疾病的治愈 率。本组所用内服药海鲁木勒一9、巴特尔.7,具有益胃火、 助消化、止泻、杀菌等作用;音达拉一4味汤煎,具有止泻 之功效;二十五味伊赫汤能够对体素加以调理,可以发挥出 收敛扩散“包如”等作用;敖勒盖一13味汤可以对赫依加以 抑制,还能够发挥出诸如化滞消肿、涩肠止泻等作用。蒙药 灌肠液,雌黄、银朱养血生肌,清热消肿,麝香祛风通窍, 镇静安神,除“协日乌素”,消肿止泻,朱砂和石决明镇静 安神,祛风通窍,寒水石清“巴达干”热,止泻,消肿,生 肌,冰片解热,止痛,消肿,对于症状、体征的缓解有利。 此外,在药液注入后,根据四部转体法进行体位的变 换,有助于在病变处及其周围粘膜保证药液达到均匀浸渍 的效果口],使保留灌肠的治疗目的更好地达到。 综上所述,蒙药治疗慢性溃疡性结肠炎疗效可靠,值 得应用。 参考文献 【11 山东省卫生厅编.诊疗护理常规与操作规程(医疗医技分册)【M】. 济南:山东科学技术出版社,1997,82. [2】 张学庸,张宁仔.新编内科诊疗手册[M】.第二版.北京:金盾出版 社,1997,1143. [3】胡佰虎.大肠肛门病治疗学[M】.北京:科学技术文献出版 社,2001,1733. 本文编辑:昊
蒙成药治疗慢性结肠炎50例观察
蒙成药治疗慢性结肠炎50例观察
关键词 慢性结肠炎 蒙成药(达格布玛那格-15散剂、顺气十三散剂、巴特日-7水丸)治疗 临床观察
资料与方法
2005年3月~2006年3月用蒙成药(内蒙古民族大学附属医院蒙药制剂室配制的达格布玛那格-15散剂、顺气十三散剂、巴特日-7水丸)治疗慢性结肠患者50例。患者均有腹部两侧疼痛尤其是左下腹部疼痛明显,经常腹泻,大便带白色黏液,受凉或食用凉、硬、刺激性大的食物时症状加重,1年以上。腹部触诊腹部两侧有压痛并做结肠镜证实慢性结肠炎者。50例中男33例,女17例;年龄25~58岁,平均41.5岁;病程1~5年者38例,5年以上者12例;慢性发作型44例,慢性持续型6例,合并神经功能紊乱者46例;结肠镜复查者13例。50例患者都曾用过氟哌酸等消炎药和脾益肠丸等中西药,效果欠佳。
治疗方法:口服达格布玛那格-15味散剂3g,每日3次,寒性大时早晨换用顺气十三散剂3g;无其他合并症时加巴特日-7水丸15粒每日3次;合并神经功能紊乱时巴特日-7水丸15粒每日加用2次,晚上加扫日格申敖日布水丸17粒,大便干燥时早晨加西吉得-6味散3~5g。30天为1个疗程。39例病人服用3个疗程,11例病人服用2个疗程。
疗效评定标准:①治愈:临床症状和体征消息,结肠纤维镜检查肠黏膜病变恢复正常者;②显效:临床症状和体征消息,结肠纤维镜检查肠黏膜仅有轻度炎性改变者;③好转:临床症状和体征减轻,结肠纤维镜检查肠黏膜病变有所减轻者;④无效:临床症状和体征及结肠纤维镜检查肠黏膜病变无变化者。
结 果
根据以上疗效标准统计本组病人疗效,结肠镜复查13例中,治愈4例(30.77%),显效7例(53.85%),好转2例(15.38%);结肠镜未复查37例中,显效27例[72.97%(服用2个疗程者3例)],好转10例[27.03%(服用2个疗程者8例)],总有效率100%。
讨 论
慢性结肠炎也称“慢性非特异性结肠炎”,是直肠和结肠的一种原因不明的炎性疾病,但很多研究提示慢性结肠炎的发生与自身免疫反应、感染、遗传、神经精神因素等有关。属于蒙医学的“结肠聚合性疾病-大肠陈病的范畴”。蒙医认为该病的发病机理与多种因素有关,主要是饮食不当,长期服用过酸、过咸或生、凉、硬饮食,性热之食物,精神刺激、外伤、感染等外因导致大肠病变的内因“三要素”相对平衡失调或其他脏腑的疾病客置于大肠使肠胃损伤,久而久之生成大肠陈病。肠胃伤则运化失常,即肠胃把饮食分解成精华与糟粕(消化吸收)功能减
中药治疗溃疡性结肠炎远期疗效观察
中药治疗溃疡性结肠炎远期疗效观察
1.1 对象 :共136例,男79例,女57例,年龄19-77岁,病程3个月-20年。3个月-半年6例,5年以上37例,脓血便96例,黏液便34例,血便3例。便次<4/d27例,4-6/d97例,>6/d12例。伴贫血12例,血沉加速13例。结肠镜检查:有溃疡糜烂99例,粘膜脆有点片状出备37例。病变部位:左半结肠16例,直乙状结肠39例,直肠67例,全结肠14例。病理为溃疡糜烂、非特异性炎症及上皮肤不典型增生等改变。诊断标准:《按中国人民解放军总后勤部卫生部编,临床疾病诊断治愈好转标准,北京,人民军医出版社出版,1987;125-126页中的标准》,临床分型:初发型6例,慢性复发型74例,慢性持续型56例,其中轻度27例,中度97例,重度12例,病态分期:均为活动期。
1.1.1中医辩证:
1.1.1.1主症:
1.1.1.1.1大便日行3次以上次;
1.1.1.1.2大便带黏液或血便;
1.1.1.1.3腹部隐痛。
1.1.1.2次症:
1.1.1.2.1脉弦缓,苔白腻或薄白微黄腻;
1.1.1.2.2镜检肠粘膜充血胀有溃疡。为脾虚夹湿型忌大肠湿热型。
1.2方法: 将136例按6:1随机分为治疗组116例和对照组20例,均用结肠镜检查。1.2.1治疗组 : 应用自拟方剂补脾散,配方:党参12g、白术12g、茯苓12g、地榆25g、公英20g、甘草10g等中药,研成细粉,过100目筛,应用钴60辐射法灭菌后备用。30g加温开水150ml混匀后保留灌肠,每晚睡前1次,另5g内服,每日晨1次,重者内服3/d。治疗期间忌食生冷及刺激性食物。1个月为1疗程,用1-3个疗程。
1.2.2 对照组: 用柳氮磺胺吡啶栓(每粒售含SASP0.5g),2粒3/d,肛栓检治疗,1个月为疗程,用1-3个疗程。
2结果
2.1 疗效判定标准: 1993年6月全国消化会议制定的标准:
溃疡性结肠炎蒙药哈它格其-7保留灌肠的新治疗
201
0 引言
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。本
病的病因及发病机制尚不明确,难治愈、易复发,被世界卫生
组织列为现代难治病[1]
。就发病特点来说,溃疡性结肠炎在
蒙医学里归为“宝日病”范畴。主要是脾虚湿盛,湿邪日久化
盛,积于大肠某薄弱处,与赫依混合,使黄水反常,致肠粘膜
受损,形成溃疡[2]
。溃疡性结肠炎的治疗主要以磺胺药物为
主类等,效果不太理想,随着对溃疡性结肠炎的深入研究,采
用了蒙药哈它格其-7保留灌肠治疗,治愈率明显提高,取得
了显著进展。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012至2014年在我院以溃疡性结肠炎收治的患
者70例,随机选择患者36例,以蒙药哈它格其-7保留灌肠
治疗,作为观察组;随机选择患者34例,以柳氮磺胺吡啶保
留灌肠治疗,作为对照组。
入组标准:参照中华医学会消化病学分会炎症性肠病协
作组的诊断标准[3]
分成对照组、观察组。对照组和观察组,
各组患者均符合以下特征:①临床表现:腹痛,有持续性或反
复性发作的粘液血便,伴有不同程度的全身症状。②结肠镜
所见:粘膜有多发性浅表溃疡,伴充血、水肿,病变大多从直
肠开始,呈弥漫性分布。③粘膜活检:组织检测呈炎症性反
应,同时常可见糜烂、溃疡、隐窝脓肿、线溃疡性结肠炎。④
钡剂灌肠检查:粘膜粗乱、颗粒样改变或多发性浅龛影或小
的充盈缺损。⑤病程:4-6周。⑥年龄:25-56岁。
两组患者年龄构成、症状构成、相关辅助检测、粘膜活
检、病程等一般资料比较,数据符合正态分布,差异均无统计
学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1 对照组
柳氮磺胺吡啶片2.0g/d、分2次口服,连续服用4周。柳
氮磺胺吡啶片2.0g研磨成粉末(过120目筛)+生理盐水
100ml,每晚保留灌肠最少4小时以上,连续治疗4周以上。
1.2.2 观察组
柳氮磺胺吡啶片2g/d、分2次口服,连续服用4周。蒙药
哈它格其-7,10g加入100ml生理盐水,每晚保留灌肠最少4
蒙药治疗慢性结肠炎的疗效观察
中国民族医药杂志2019
年7
月第25
卷第7
期
5
蒙药治疗慢性结肠炎的疗效观察
黎明'都格尔”
(1.
内蒙古自治区巴彦淖尔市蒙医医院,内蒙古临河015000;2.
内蒙古自治区国际蒙医院,内蒙古呼和浩特010065)
摘 要:目的:探讨蒙药治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:选择2017
年1
月~2019
年1
月间确诊为慢性结肠炎的患者
86
例,内服蒙药治疗;选用的蒙药为查干乌日乐、阿木日-6
、乌拉盖-13
、巴特日-7
、阿那尔-4
、音达拉-15
等。结呆:痊愈
50
例,占58.14%;
显效26
例,占30.23%;
有效10
例,占11.63%;
无效0
例。总有效率100%
。结论:蒙药治疗慢性结肠炎疗效
显著,疗程短,复发率低,值得推广应用。
关键词:蒙药;慢性结肠炎;结肠镜;效果观察
中图分类号:R291.2
文献标识码:B
文章编号:1006-6810(2019)07-0005-02
慢性结肠炎即慢性非特异性溃疡性结肠炎,在临床上
并不少见,可对患者身心健康、生命质量造成严重影响叫该
病病程长,容易复发,难以根治,病变范围可达黏膜及其下
层,症状常见为反复腹泻,大便澹薄、次频、带泡沫或黏液,
或呈泡沫状等。该病属蒙医“敖拉盖-浩钦病”范畴。本研究
中蒙药治疗该病86
例,肠镜下观察得知疗效显著,详细报
道如下。
1
临床资料
1.1
一般资料选取2017
年1
月-2019
年1
月确诊为慢性
结肠炎的门诊及住院患者86
例。男性46
例,女性40
例;年
龄25-78
岁,平均年龄50
岁;病程1~12
年,平均病程2
年。
1.2
诊断标准参照《蒙医病症诊断疗效标准》叫①巴达干
型:腹胀、腹泻,大便中有黏液带不消化物,得热腹部不适可
减轻,尿清,舌苔白腻,脉象沉迟;②希拉热型:腹部胀痛,大
便呈稀水样或呈黄绿色而气味大,喜热,口渴,烦闷,尿赤黄
而气味大,舌苔薄黄,脉细数;③粘侵型:腹痛剧烈,大便呈
恶臭腐败味或带血,头痛,口干,尿赤黄而气味浓,舌苔薄
黄,脉滑数。
蒙药六味安消散直肠滴入法治疗72例溃疡性结肠炎临床观察
中国科技期刊数据库 医药
2015年14期 203 蒙药六味安消散直肠滴入法治疗72例溃疡性结肠炎临床观察 敖敦高娃 内蒙古兴安盟科右前旗人民医院,内蒙古 科右前旗 137400 摘要:目的 回顾性分析蒙药六味安消散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 将72例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组,每组24例,对照组常规磺胺嘧啶直肠滴入法治治疗。治疗组蒙药六味安消散直肠滴入法治疗治疗,观察两组患者治疗后的总有效率。结果:治疗组总有效率94.5%,对照组总有效率为77.8%,两组对比有显著差异(P<0.05)。结论:蒙药六味安消散直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎的临床效果明确,安全性极高。 关键词:蒙药六味安消散;直肠滴入法;溃疡性结肠炎 中图分类号:R574.62 文献标识码:A 文章编号:1671-5837(2015)14-0203-01 溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。病变主要限于大肠黏膜和黏膜下层,临床表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛、病情轻重不等,多呈反复发作的慢性病程。本病可发生在任何年龄,多见于20~45岁,亦可见于儿童和老年。男女发病率无明显差别,结肠黏膜血管纹理模糊、紊乱、充血、水肿、易脆、出血及脓性分泌物附着。亦常见黏膜粗糙, 呈细颗粒状;病变明显处可见弥漫性多发糜烂或溃疡;慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失;假息肉及桥形黏膜等,由于其发病机理复杂,症状严重,预后欠佳,而发病率日趋升高,当今已成为医学界广泛关注的疾病之一[1]。 蒙医认为溃疡性结肠炎属大肠宝如病的范畴。是胃中未被转化的食物之精华,成为恶血而再次进入胃,与巴达干结合后,进入小肠与希拉结合,最后达大肠再与赫依结合后引起的聚合性疾病。该病在蒙医临床中占有重要地位,自古,蒙医治疗该病积累了丰富的经验,其中尼如哈疗法独具特色且效果显著,尼如哈疗法即肠疗法,是将特定之药剂用专用器械注入肛门内用以引袪下身疾病的疗法,我们应用该疗法治疗72取得了较好疗效,现报告如下 。作者用蒙药六味安消散直肠滴入法治疗UC,以西药柳磺胺咪吮(sASP)直肠滴入法作为对照,比较两种治疗方案的临床结果,并评疗效。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择从2011午9月到2013午9月期间就诊于我院(内蒙古兴安盟科右前旗人民医院)的 UC 患者 72例,均符合参照成都全国炎症性结肠病学术研讨会炎症性肠病诊断治疗规范的建议的疗效标准[2]。其中,男性39例,女性33例,年龄19~66岁,平均(38.4±4.1)岁,病程2个月至8年,平均5年,两组患者的年龄、性别及病情程度无显著差异,具有可比性。 1.2 治疗方法[3] (1)治疗组:药物用蒙药六味安消散,单位药均取40g,浓煎均混至150ml。 (2)对照组:SAsP片剂4g,研磨后加入生理盐水150ml,摇匀。 (3)方法:将一次性输液器去过滤器,剪去输液针头,一端插入装有药液的输液瓶,另一端缓缓插入直肠(深约20cm),打开输液开关,以90滴/分的速度将药液滴入直肠,蒙药混液的温度36℃左右。滴药前患者应排空大便,取左侧卧位,滴完后嘱患者抬高臀部,使药液至少保留1小时。两组患者均采取上述滴入法,每晚1次,10天为1个疗程,2个疗程结束后复查结肠镜。 1.3 疗效判定 按照《全国炎症性结肠病学术研讨会炎症性肠病诊断治疗规范的建议的疗效标准》参考。 (1)完全缓解:临床症状消失,结肠镜检查发现粘膜大致正常。 (2)有效:临床症状基本消失,结肠镜检查发现粘膜轻度炎症或假息肉形成。 (3)无效:经治疗后临床症状、内镜及病理检查结果均无改善。 1.4 统计学方法 应用SPSS11.0 软件对数据进行处理,计量资料采用t检验,计数资料采用 χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。 2 结果 治疗组总有效率为94.5%;对照组总有效率为77.8%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组患者的总有效率显著高于对照组。见表 1。 表1 两组患者疗效对比(例,%) 组别 n 显效 有效 无效 总有效率 治疗组 36 19(52.8) 15(41.7) 2(5.5) 94.5 对照组 36 11(30.6) 17(47.2) 8(22.2) 77.8 3 讨论 蒙医在UC 的治疗和防治方面积累了丰富的经验,出现了一些切实有效的药物以及疗法、疗术。其中直肠滴入法是蒙医传统疗法之一[4],而且该法掌握容易,操作简单,配置时间短,疗效显著地特点,蒙医直肠滴入法治疗 UC 是全方位、多层次的、卓有成效的方法,显示了广阔的前景。诚然,蒙医直肠滴入法治疗中也存在很多不足之处[5]。 本组治疗结果显示,治疗组患者腹痛、里急后重、脓血便和便秘等症状均明显好转,说明蒙药六味安消散治疗本病与对照组相比,能更快减轻患者的痛苦。现代药理学还证实,槟榔具有抗炎、杀菌,也能止泻效应又可退热。所以蒙药六味安消散与SAsP相比,不仅能通过抑制炎症,消炎、止泻,而且还修复溃疡愈合,调节免疫,从而提高临床疗效。本组采用的蒙药六味安消散直肠滴入法与常规灌肠法相比,不适感轻,操作简便,避免胃刺激,且滴入药液量大,便于肠道吸收,能发挥肠道局部和全身治疗双重作用。 参考文献 [1]徐锁柱,包长山,朝鲁等.蒙药愈病Ⅱ号灌肠液治疗慢性结肠炎 11例.中国民族医药杂志,1995,1(1):12.17 [2]全国炎症性肠道疾病学术研讨叙成都),溃疡性结肠炎的诊断标准[J].中华消化杂志,2001,6(1):56. [3]敖奇.蒙药奥奇溃结宁灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床研究.中国民族医药杂志,2000,6(1):14. [4]乌兰图娅,格日拉.苦参一7味汤直肠滴入法治疗溃疡性结肠炎28例[J].中国民族医药杂志,2004,10(4):14. [5]布图雅.蒙医肠疗 - 尼如哈疗法治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].中国民族医药杂志,2012,3(3):26.
蒙药治疗溃疡性结肠炎36例临床观察
第25卷 第1期 内蒙 民族大学学报(自然科学版) Journal of Inner Mongolia University for Nationalities Vo1.25 No.1 Jan.2010
蒙药治疗溃 疡性结肠炎36例临床观察
洪其那日图 ,张晓晖
(1.通辽巾科尔沁区第一人民医院,内蒙古通辽028000;2.通辽职业学院附属医院,内蒙 通辽028000)
[摘要]目的:探讨蒙药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法:用蒙药内服与灌肠联合治疗慢性非特异性溃疡性 结肠炎患者36例.结果:经过2~3个疗程(2周为一个疗程)的治疗后痊愈16例,显效12例,有效8例,总有效 率达100%.结论:蒙药治疗溃疡性结肠炎疗效可靠,值得临床推广使用. [关键词]溃疡性结肠炎;蒙成药;口服;灌肠;标本兼治 [中图分类号 ̄R574.62 [文献标识码]A [文章编号]1671—0185(2010)01—0074—02
Clinical Observation of Mongolian Medicine
in the Treatment of 36 Cases of Ulcerative Colitis
Hongqinaritu。,ZHANG Xiao—hui f1.First People’S Hospital of Horqin District,Inner Mongolia,Tongliao 028000,China; 2.Affiliated Hospilal of Tongliao Vocational College,Tongliao 028000,China)
Abstract:Objective:To investigate the curative effect of Mongolian medicine in the treatment of ulcerative colitis. Methods:36 eases of chronic ulcerative colitis were treated with the combination therapy with oral administrati0n and enema of Mongolian medicine.Results:After 2~3 COllrses of treatment ftwo weeks for a course of treatment1.16 cases were cured,12 cases were markedly e ctive,8 eases were effeclive,the total effective rate was 100%.Conclusion: The Mongolian medicine has a reliable curative effect for treatment ulcerative coliris,and deserve clinical expansion and application. Key words:Ulcerative colitis;Mongolian medicine;Oral administration;Enema;Cure the symptom and pathogeny
蒙药哈它格其—7保留灌肠治疗溃疡性结肠炎13例临床观察
・4・ 中国民族民间医药 Chinese journal of ethnomedicine and ethnopharmacy 民族ti药 Ethnomedicine and Ethnopharmacy 蒙药哈它格其一7保留灌肠治疗溃疡性结肠炎13例临床观察 张晓晖 罗强 1.内蒙古通辽职业学院附属医院,内蒙古通辽028000;2.内蒙古通辽市科左后旗海鲁吐镇卫生院,内蒙古通辽028000 【摘要】 为探讨蒙药哈它格其—7保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效,回顾分析采用蒙药哈它格其—-7保留灌肠治疗(治疗 组)和口服柳氮磺吡啶治疗(对照组)的患者资料,进行疗效对比分析。结果显示,治疗组治愈6例,显效3例,好转3例,无效1例, 总有效率为92.3%;对照组治愈1例,显效1例,好转3例,无效2例,总有效率为71.4%。治疗组总有效率明显高于对照组,P<0. O1.。结果表明,蒙药哈它格其—7保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效显著,不良反应小。 【关键词】 溃疡性结肠炎;蒙药;哈它格其—7;保留灌肠;疗效 【中图分类号】R291.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007—8517(2012)O1—00O4—01 我科采用蒙药哈它格其—7保留灌肠治疗溃疡性结肠 炎13例,取得满意疗效,总结报告如下。 1资料与方法 1.1诊断标准 参照2000年成都全国炎症性肠病学术研讨会指定的标 准执行。(1)有持续性或反复发作的腹泻、黏液血便、脓 血便,3—5次/天,伴腹痛,里急后重和不同程度的全身症 状。可有关节、眼、皮肤、口及肝胆等肠道外症状。(2) 结肠镜检查显示病变从直肠开始,至升结肠,甚至盲肠, 呈连续性、弥漫性分布,表现为黏膜血管模糊、紊乱、充 血、水肿、出血及脓性分泌物附着,亦常见黏膜粗糙,呈 细颗粒状。病变明显处可见弥漫性、多发性糜烂或溃疡。 慢性病变者可见结肠袋囊变浅、变钝或消失,假性息肉及 桥形黏膜。 1.2临床资料 2006年l0月至2010年12月,符合以上诊断标准的溃 疡性结肠炎患者2O例,其中13例采用蒙药哈它格其—7保 留灌肠治疗(治疗组),7例口服柳氮磺吡啶治疗(对照 组)。治疗组中男7例,女6例,年龄27~70岁,平均 43.2岁。病程1.2—7.5年,平均2.6年。对照组中男2 例,女5例,年龄30~7l岁,平均45.7岁,病程l一6. 8年,平均2.2年。两组患者一般资料具有可比性(P> 0.05)。 1.3治疗方法 (1)治疗组:蒙药哈它格其一7 1.0克溶于120毫升 生理盐水保留灌肠,每晚一次。(2)对照组:口服柳氮磺 吡啶,每晚6克,分3次口服;一周后改为每Et 3克,分3 次口服。20 13为一疗程,2~3个疗程后评价疗效。服药期 间禁食辛辣、生冷食物。 1.4疗效制定标准 疗效制定分治愈、显效、好转和无效四级。(1)治愈: 主要临床症状消失,次要症状消失或基本消失;结肠镜复 查结肠黏膜病变恢复正常,或溃疡病灶已形成瘢痕;大便 常规镜检3次均正常。(2)显效:主要临床症状消失,次 要症状改善程度达二级以上;结肠镜复查结肠黏膜病变恢 复程度达二级以上;大便常规检查每高倍镜视野红、白细 胞数在3个以下。(3)好转:主要临床症状改善达一级以 上;结肠镜复查黏膜病变恢复程度达一级以上;大便常规 检查每高倍镜视野红、白细胞在3个以上。(4)无效:临 床症状未改善,结肠镜复查黏膜病变未改善。 2结果 2.1总疗效 治疗组l3例患者中,治愈6例,显效3例,好转3例, 无效1例,总有效率为92.3%。对照组7例患者中,治愈 1例,显效l例,好转3例,无效2例,总有效率为71. 4%。治疗组总有效率明显高于对照组,P<0.01。 2.2结肠镜复查情况 治疗组13例患者中,9例横结肠、升结肠、盲肠黏膜 病变程度由Ⅲ级恢复至I级,经治疗恢复至正常;4例由 Ⅲ级恢复至Ⅱ级;2例经治疗由Ⅱ级恢复至I级。对照组7 例患者中,2例右半结肠黏膜病变程度由Ⅲ级恢复至I级; 1例经治疗恢复正常;3例由Ⅲ级恢复至Ⅱ级;2例无好转。 2.3安全性 治疗组用药期间,未见患者出现中毒、过敏等不良反 应,生化检查各项指标未见明显变化。对照组出现皮疹1 例,停药后消失,生化检查各项指标均未见明显变化。 3讨论 慢性非特异性溃疡性结肠炎是消化科常见病,多数学 者认为,溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病,其病变局 限于结肠的黏膜和(或)黏膜下层。重度溃疡性结肠炎病 变范围广,病程长,传统疗法疗效欠佳。 保留灌肠治疗依赖药物溶于直肠分泌液中,通过黏膜 而局部吸收,吸收进的药物50%~70%通过直肠内膜下静 脉和肛管静脉绕过肝脏直接进入大循环,其疗效与静脉给 药相似。 溃疡性结肠炎的主要临床表现为下腹痛、腹泻、黏液 便、脓血便。蒙医医学将此病归属为“宝13病”范畴,脾 虚湿盛是导致本病发生的重要因素。湿邪郁久化热,湿热 与气血搏结,致肠腑传导失司,热返肠络,经脉受伤而便 血,热盛内腐而痢下赤白。本病总不离湿、热、瘀、虚四 大病机,故治疗本病应以消热燥湿、活血止血,健脾止泻 为原则。 蒙药哈它格其一7具有消炎、杀菌、燥湿、止痛之功 效,在治疗各种溃疡创面上疗效显著。其中麝香蒙医用之 除黄水(蒙医认为黄水是机体中的物质之一,黄水反常则 发生黄水病),活血散结,推陈出新;银朱、雄黄、朱砂蒙 医多用其杀粘虫,收敛伤I71,解毒排脓;制石决明蒙医用 于燥黄水、疗伤;冰片质在消肿止痛;制寒水石有消肿之 功。诸药合用,共奏补脾益气、消热燥湿、化瘀止血之功。 (收稿日期:2011.12.06)
蒙医药治疗慢性结肠炎临床疗效观察
蒙医药治疗慢性结肠炎临床疗效观察
标签:慢性结肠炎;蒙医药治疗;辨证分型
慢性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称。病变主要侵犯结肠粘膜与粘膜下层,伴有糜烂或浅表溃疡。常表现为腹泻或大便溏薄,每日多次,带泡沫或粘液,或有未消化的食物,常伴有腹胀、腹痛,里急后重,甚至便中带脓血。因肠粘膜充血水肿,导致肠壁增厚,肠腔狭窄,所以有些人便形变细,查体时在左下腹部可以触及条索状肠形,压痛明显。本人在多年的临床实践中尝试使用按蒙医证型口服蒙药并酌情配合艾灸或火针疗法治疗本病取得了较好的疗效,现报告如下。
1临床资料
诊断标准参照1992年9月全国慢性非感染性肠道病学术研讨会制定的《慢性结肠炎的诊断及疗效标准》中有关慢性结肠炎的相关内容及《蒙医病症诊断疗效标准》中的肠痼疾诊断标准确定。年龄18~73岁,男32例,女36例,病程6个月~20年。全部68例慢性结肠炎患者,均有不同程度的长期反复泄泻临床表现。有的每到夏、秋季即发作,有的不分季节变化,遇不良因素即泻。同时伴有不同程度的腹痛、神疲乏力,消瘦。经肠镜检查明确诊断,大便常规及培养排除痢疾、肠结核、结肠癌等。
2治疗方法
辨证使用口服蒙药并酌情配合艾灸或火针疗法治疗,辨证施治。
2.1热盛型症见泄泻伴腹绞痛,排泄物橙黄色,臭味大,口干,小便短赤,舌苔黄腻,脉细数。治则:清热止泻。用止泻子十五味散或白狮十五味散与止泻子四味散、德都红花七味丸、哈敦海鲁木勒九味丸、灵凤十三味丸、七雄丸、顺气十三味散等主剂交替内服。
2.2寒盛型症见腹胀满,腹泻时无痛感,大便带不消化物,体倦乏力,面色微黄,舌淡胖或有齿痕,苔薄白,脉象缓弱。治则:祛寒止泻。用十五味黑剂、阿那日九味散与主剂交替内服。
2.3赫依盛型症见腹胀肠鸣,泄泻水样便,体弱,头晕,心悸,腰膝酸痛,舌薄白,脉芤而驰,小便清澈。治则:抑赫依,止泻为原则。药物用阿魏石榴八味散与四味光明盐汤散送服或与主剂交替内服。
夹粘则腹痛剧烈,便中带血,寒战,发烧,脉滑。治宜以杀粘解毒止泻为原则,药用灵凤十三味丸或七雄丸与主剂交替内服。
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
目的 分析中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法 选取我院2014年1月~2015年6月收治的溃疡性结肠炎患者185例作为研究对象,将其随机分为研究组93例与对照组92例。所有患者均给予营养支持、纠正电解质及酸碱平衡等常规治疗,并给予柳氮磺胺吡啶+黄连素片进行西药治疗;研究组加用于中药汤剂进行中西医结合治疗。比较两组疗效、治疗前后血浆C-反应蛋白(CRP)、不良反应及复发情况。结果 研究组总有效率为94.6%,对照组总有效率为68.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前治疗组与对照组血浆CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血浆CRP,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后两组复发率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组腹胀、恶心等胃肠道不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与单一西药相比,中西医结合治疗治疗溃疡性结肠炎的疗效较明显,可有效改善患者的临床症状,降低不良反应发生率及复发率,值得临床推广与使用。
标签:溃疡性结肠炎;治疗;疗效
溃疡性结肠炎是一种以里急后重、腹痛、腹泻、黏液血便为主要临床表现的消化系统常见病,属于慢性炎症性肠病,以溃疡形成和结肠黏膜慢性炎症为病理特点。该病具有病情迁延不愈、反复发作的特点,单纯西药治疗,疗效不甚理想,本文选取我院收治的溃疡性结肠炎患者185例作为研究对象,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月~2015年6月收治的溃疡性结肠炎患者185例作为研究对象。所有患者均经x线钡餐、纤维结肠镜、实验室检查确诊,符合中华医学会消化病学会相关诊断标准,排除其他感染性结肠炎患者。将其随机分为研究组与对照组。研究组93例,其中男52例,女41例;年龄24~70岁,平均年龄(38.5±2.7)岁;病程5个月~16年,平均病程(8.1±1.3)年。对照组92例,其中男51例,女41例;年龄24~70岁,平均年龄(38.7±2.6)岁;病程5个月~16年,平均病程(7.8±1.6)年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
