2型糖尿病患者的饮食要点
《中国 2 型糖尿病膳食指南》及解读——中国营养学会糖尿病营养工作组
《中国2型糖尿病膳食指南》以2型糖尿病患者为对象，通过检索20021120175 31Pu bmed、Cochrone、Embase、CNKI四大数据库，收集汇总了国内外已经开展的针对各类食物与糖尿病发生、发展关系的循证医学研究成果，并采用GRADE系统对研究证据强度及等级进行了评价，提出推荐意见；旨在将食物与血糖控制相关问题的科学证据，用简短易懂的语言，为糖尿病患者合理膳食提供科学指导。
鉴于不同类型糖尿病的营养治疗原则有一定的共性部分，因此其他类型糖尿病患者也可参考借鉴。
011 核心推荐及依据推荐一：合理饮食，吃动平衡，控制血糖关键推荐（1） 科学饮食，规律运动，培养良好生活方式确诊糖尿病后，就要做好长期血糖控制的准备。
影响血糖控制的因素很多，其中患者可自我调控的因素均与生活方式息息相关，如饮食、运动、作息、情绪等。
学习并掌握科学的饮食、运动方法，培养良好的生活方式是控制血糖、预防并发症的重要保证。
科学饮食是所有类型糖尿病治疗的基础，也是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制不可或缺的措施。
糖尿病患者的饮食要遵循平衡膳食的原则，在控制总能量的前提下调整饮食结构，满足机体对各种营养素的需求，并达到平稳控糖、降低血糖波动、预防糖尿病并发症的目的。
规律运动对糖尿病的预防和治疗均有作用，不但能增强体质，还能显著降低2 型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL -C水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。
不同时间运动对餐后血糖影响不同，餐后散步对降低餐后血糖更有效[1]。
相比较而言，高运动强度对餐后血糖控制的效果更好，如快走或慢跑比散步降低餐后2h血糖效果更显著[2]。
不恰当的运动方式或强度易造成糖尿病患者心血管事件发生（心绞痛发作、猝死等、代谢紊乱以及骨关节韧带损伤，因此糖尿病患者应注意运动安全。
运动方案的调整应遵循由少至多、由轻至重、由疏至密等原则调整适合自己的运动方案。
个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果分析
个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果分析1、引言2型糖尿病（type 2 diabetes, T2D）是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为特点的慢性代谢性疾病，患者需长期进食糖尿病饮食。
个性化综合饮食护理干预在管理2型糖尿病方面具有重要的临床意义。
本文通过对个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果的分析，以期为临床实践提供参考。
2、干预内容（1）能量摄入控制：根据患者的身体状况、代谢状态、饮食习惯和生活方式等因素，合理控制能量摄入量。
（2）碳水化合物摄入控制：限制膳食中高糖食物的摄入，合理分配碳水化合物的摄入量和时间。
（3）脂肪摄入控制：控制膳食中饱和脂肪和反式脂肪的摄入，适量增加不饱和脂肪的摄入。
（4）膳食纤维摄入增加：推荐患者增加膳食纤维的摄入，可通过增加蔬菜、水果和全谷类食物的摄入来实现。
（5）饮食均衡：推荐患者根据个人需求合理摄入各类营养素，从而保持饮食的均衡。
（6）饮食时间和频率控制：推荐患者定时定量进餐，避免饥饿或暴饮暴食。
（7）饮食行为改变：通过改变患者的饮食行为，培养良好的饮食习惯，如减少糖分饮料和零食的摄入，避免过量饮酒等。
（1）控制血糖水平：个性化综合饮食护理干预能够通过合理的能量控制和碳水化合物的摄入控制，有效控制血糖水平。
研究显示，经过个性化综合饮食护理干预的2型糖尿病患者，血糖水平明显降低。
（2）改善血脂水平：个性化综合饮食护理干预中的脂肪摄入控制和膳食纤维摄入增加对改善血脂水平有积极作用。
研究表明，经过个性化综合饮食护理干预的2型糖尿病患者，总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平明显下降，高密度脂蛋白胆固醇水平明显上升。
（3）控制体重和腰围：个性化综合饮食护理干预能够通过能量摄入控制和饮食行为改变，有效控制体重和腰围。
研究显示，经过个性化综合饮食护理干预的2型糖尿病患者，体重和腰围显著降低。
（4）提高生活质量：个性化综合饮食护理干预能够提高2型糖尿病患者的生活质量，减少并发症的发生和进展，改善患者的身心健康状态。
《中国2型糖尿病预防与控制指南(2023版)》更新要点
《中国2型糖尿病预防与控制指南(2023版)》更新要点中国2型糖尿病预防与控制指南(2023版)更新要点一、糖尿病的定义及分类在2023版的指南中，2型糖尿病的定义和分类仍然保持不变。
2型糖尿病仍然被定义为一种慢性代谢性疾病，其主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。
二、预防措施1. 健康饮食2023版的指南强调了健康饮食在预防2型糖尿病中的重要性。
建议公众日常应保持均衡的饮食，减少高糖、高脂、高盐食品的摄入，增加蔬菜、水果和粗粮的摄入。
2. 积极运动积极运动是预防2型糖尿病的关键。
建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动或75分钟的高强度有氧运动。
三、疾病管理1. 血糖监控2023版的指南强调了血糖监控的重要性，推荐病人定期进行血糖检测，以便及时调整治疗方案。
2. 药物治疗在药物治疗方面，2023版的指南更新了一些药物的使用建议。
例如，对于一些特定的病人群体，推荐使用新型抗糖尿病药物。
四、糖尿病并发症的预防和管理在糖尿病并发症的预防和管理方面，2023版的指南提出了一些新的建议。
例如，对于糖尿病足的预防，推荐病人定期进行足部检查，并积极进行足部护理。
五、病人教育与心理支持2023版的指南更加强调了病人教育与心理支持的重要性。
建议医生与患者进行有效的沟通，帮助他们理解病情，提高自我管理能力。
同时，也强调了为病人提供心理支持的重要性，帮助他们处理疾病带来的心理压力。
以上是《中国2型糖尿病预防与控制指南(2023版)》的一些主要更新要点。
总的来说，这份新的指南更加强调了预防和自我管理的重要性，并在药物治疗和并发症管理方面提出了一些新的建议。
《中国2型糖尿病预防与控制指南(2023版)》更新要点
《中国2型糖尿病预防与控制指南(2023
版)》更新要点
中国2型糖尿病预防与控制指南(2023版)更新要点
简介
本指南旨在提供关于2型糖尿病的预防和控制方面的最新指导。
以下是本次更新的要点：
1. 早期筛查与诊断
- 强调早期筛查的重要性，特别是在高风险人群中进行筛查。
- 更新了诊断2型糖尿病的标准和指标。
2. 饮食与营养
- 强调均衡饮食的重要性，包括合理控制总能量摄入和膳食成
分的比例。
- 提供了针对2型糖尿病患者的饮食建议，包括选择低糖、低脂、高纤维的食物。
3. 运动与体育锻炼
- 强调适度的体育锻炼对于预防和控制2型糖尿病的重要性。
- 提供了针对不同人群的运动建议，包括年龄、体质和疾病状况的考虑。
4. 药物治疗
- 更新了2型糖尿病药物治疗的指南，包括首选药物和联合用药的建议。
- 强调个体化治疗的重要性，根据患者的具体情况选择合适的药物治疗方案。
5. 糖尿病并发症的预防与管理
- 提供了预防和管理糖尿病并发症的指导，包括心血管疾病、肾脏疾病和视网膜病变等。
- 强调定期检查和监测，以及个体化的治疗方案。
6. 教育和支持
- 强调提供患者教育和支持的重要性，包括健康生活方式的宣传和患者自我管理的培训。
以上是《中国2型糖尿病预防与控制指南(2023版)》更新的要点。
本指南旨在帮助医务人员和患者更好地预防和管理2型糖尿病，实现疾病的早期干预和有效控制。
糖病患者的饮食计划和饮食记录
糖病患者的饮食计划和饮食记录糖尿病患者是一类需要特殊饮食照顾的人群，他们的饮食计划和饮食记录对于控制血糖水平和改善生活质量至关重要。
本文将详细介绍糖尿病患者的饮食计划和饮食记录，帮助他们更好地管理疾病。
一、糖病患者的饮食计划糖尿病患者的饮食计划应该注重合理搭配食物，控制总热量和碳水化合物的摄入量，并合理分配餐次。
以下是一个适用于糖尿病患者的典型饮食计划：1. 早餐：早餐是一天中最重要的一餐，糖尿病患者应该选择低糖、高纤维的食物，如全麦面包、燕麦片、蔬菜和水果等。
可以搭配低脂奶制品和蛋白质，如低脂奶、鸡蛋或者豆腐等。
2. 午餐：午餐应该包含适量的碳水化合物、蛋白质和蔬菜。
可以选择糙米、全麦面包、瘦肉或鱼类作为主食，搭配蔬菜沙拉或炒菜。
3. 晚餐：晚餐应该轻而易消化，避免过量进食。
建议选择糙米或者蔬菜沙拉搭配鱼、豆腐或者蔬菜蛋花汤等。
4. 两个小餐：糖尿病患者可以在早中晚三餐之间添加两个小餐以保持血糖稳定。
适合作为小餐的食物有坚果、低脂酸奶、水果等。
5. 饮食禁忌：糖尿病患者应该避免高糖、高脂肪、高盐的食物，如糖果、糕点、油炸食品及加工肉制品等。
饮食中应该适量控制糖、油和盐的摄入量。
二、糖病患者的饮食记录饮食记录对于糖尿病患者非常重要，它可以帮助他们了解自己的饮食习惯，掌握饮食与血糖之间的关系，以及发现不良饮食习惯。
以下是糖尿病患者饮食记录的要点：1. 记录时间：记录进食的时间以及每一餐的具体内容。
2. 计量食物：写下每种食物的具体重量或容量，以便计算热量、碳水化合物等的摄入量。
3. 血糖监测：将每一次测量的血糖水平记录下来，并与饮食内容进行对比，寻找饮食与血糖之间的关联。
4. 饮食评价：在饮食记录中自我评价每一餐的营养搭配是否合理、饮食是否健康。
5. 不良饮食习惯：记录下一些不良饮食习惯，如暴饮暴食、糖分摄入过高等，以便及时调整。
三、饮食计划和饮食记录的重要性糖尿病患者的饮食计划和饮食记录对于他们管理疾病、控制血糖水平至关重要。
2型糖尿病护理教学查房
2型糖尿病护理教学查房糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，分为1型糖尿病和2型糖尿病。
2型糖尿病是最常见的一种，也是随着现代生活方式改变，肥胖率上升等因素，其患病率呈增长趋势。
2型糖尿病患者的病情管理尤为重要，因为不合理的生活方式和饮食习惯，以及缺乏锻炼等因素都会对患者的血糖控制产生不良影响。
因此，对于2型糖尿病患者的护理教学查房至关重要。
本次查房的目标是帮助患者更好地管理并控制他们的糖尿病。
1.患者的饮食习惯首先，了解患者平时的饮食习惯，包括所摄取的主食、蔬菜和草本植物的比例以及平时的进食时间。
针对患者的饮食习惯，给予合理的营养建议，例如饮食中要保持适量的碳水化合物，避免过多的脂肪和糖分。
建议采用低脂、高纤维、高蛋白的饮食，且要注意合理搭配各种营养素。
此外，还要建议患者控制进食量，并保持规律的饮食习惯。
2.药物治疗针对患者的药物治疗方案，通过查房来了解患者是否按时服药以及用药的方法是否正确。
重点询问患者每日的用药剂量和疗效情况，观察是否出现副作用。
必要时，可以将患者的用药方案进行调整，并向患者详细解释药物的作用机制，以及不良反应的预防和处理方法。
3.血糖监测血糖监测是糖尿病管理的核心内容。
了解患者的血糖监测频率、测量方法和合理的目标范围。
通过查房，向患者提供正确的血糖自测方法，重点强调检测前的手部清洁和消毒以及准确测量的要点。
此外，还要帮助患者建立血糖监测记录表，记录每日的血糖数据，并根据血糖水平的变化来调整治疗方案。
4.运动指导运动是控制血糖的重要手段之一、了解患者的运动习惯和运动量，并根据患者的身体状况和糖尿病控制情况，给予适当的运动建议。
推荐适度的有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等，每周至少进行150分钟。
此外，还要帮助患者建立规律的运动计划，并监测患者的运动效果。
5.心理支持糖尿病是一种慢性疾病，在长期的治疗中，患者可能会面临心理压力和焦虑。
通过查房，了解患者的心理状况，提供必要的心理支持。
《2023版中国2型糖尿病防治新指南》要点解析
《2023版中国2型糖尿病防治新指南》
要点解析
2023版中国2型糖尿病防治新指南要点
解析
根据新的2023版中国2型糖尿病防治新指南，以下是一些要
点解析：
1. 糖尿病定义和分类：
- 糖尿病的定义：高血糖是糖尿病的主要特征，血糖水平超过
正常范围。
- 糖尿病的分类：分为2型糖尿病和1型糖尿病。
2. 2型糖尿病的预防：
- 饮食控制：合理安排饮食结构，限制糖分和高脂食物的摄入。
- 控制体重：保持适当的体重，减少肥胖对糖尿病的风险。
- 运动锻炼：进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等。
- 戒烟限酒：戒烟和限制酒精摄入，降低糖尿病的发生风险。
3. 2型糖尿病的治疗：
- 药物治疗：根据患者情况，选择合适的口服药物或胰岛素注
射治疗。
- 血糖监测：定期监测血糖水平，调整治疗方案。
- 饮食管理：控制饮食结构和热量摄入，避免过度饮食。
- 运动疗法：根据医生建议，进行适量的运动，有助于控制血
糖水平。
4. 并发症的防治：
- 心血管并发症：控制血压、血脂、血糖水平，进行定期体检。
- 眼部并发症：定期眼部检查，早期发现和治疗眼部病变。
- 肾脏并发症：定期检查尿常规、肾功能，控制血糖和血压。
- 神经系统并发症：控制血糖水平，避免长时间的高血糖状态。
总之，2023版中国2型糖尿病防治新指南强调了饮食控制、体重管理、运动锻炼、药物治疗和并发症的防治。
患者应积极采取这
些措施，合理管理血糖水平，减少并发症风险。
2型糖尿病患者的饮食建议健康宣教PPT课件
定期监测血糖并调整饮食方案
血糖监测
指导患者掌握血糖监测的方法， 包括空腹血糖、餐后2小时血糖等 指标的测量。
饮食调整
根据血糖监测结果，及时调整患 者的饮食方案，如增加或减少某 种食物的摄入量。
运动锻炼
鼓励患者进行适当的运动锻炼， 如散步、慢跑等，有助于提高身 体代谢水平，控制血糖。
效果评估指标及方法
蔬菜类：多样化，保证充足
01
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多样化选择
在蔬菜选择上，应注重多 样化，多食用绿叶蔬菜、 茄果类、根茎类等不同类 型的蔬菜。
保证充足摄入量
每天应保证摄入充足的蔬 菜，以满足身体对维生素 、矿物质和膳食纤维的需 求。
注意烹调方式
在烹调蔬菜时，应尽量采 用蒸、煮、炖等低油低盐 的方式，避免油炸、煎炒 等高脂高盐的做法。
制定个性化膳食计划方法
评估患者营养状况
了解患者的身高、体重、BMI、腰围等指标，评估其营养状况及饮 食习惯。
确定每日能量摄入量
根据患者的劳动强度、年龄、性别等因素，计算每日所需的总能量 。
制定膳食计划
结合食物交换份法，为患者制定个性化的膳食计划，包括每日应摄 入的主食、蔬菜、水果、肉类等食物的种类和数量。
05 注意事项与误区提示
避免过度节食或暴饮暴食
01
过度节食可能导致营养不良、低血糖等健康问题，不利于2型糖 尿病的控制。
02
暴饮暴食则可能加重胰腺负担，导致血糖波动过大，增加并发
症风险。
建议患者制定合理的饮食计划，保持三餐规律，每餐七八分饱
03 。
误区一：无糖食品可以随意吃
1
无糖食品并不代表无热量或可以无限制摄入。
注意烹调方式
在烹调肉类和豆制品时，应采 用蒸、煮、炖等低油低盐的方 式，避免油炸、煎炒等高脂高
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2型糖尿病患者的饮食要点
*导读：根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。
男性比女性每天所需热量要高约5%。
而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年>中年人>老年人>，平均各高5%~10%每公斤体重/日。
……
2型糖尿病患者的饮食不但要定时定量,还要合理调整三大营养素的比例以及饮食热量的计算.
饮食定时定量
根据年龄、性别、职业、标准体重[(身长-100)×0.9]估计每日所需总热量。
男性比女性每天所需热量要高约5%。
而年龄大小不同所需热量也有差异，一般是每公斤体重需要热量千卡数为青少年中年人老年人，平均各高5%~10%每公斤体重/日。
而不同体力劳动者每天消耗能量也不同。
轻体力劳动者每公斤体重每日消耗30~35kcal热量;中等体力劳动者每公斤体重每天消耗35~40kcal热量;重体力劳动者每公斤体重每天需40kcal以上热量。
一般来说，孕妇、乳母、营养不良者及消耗性疾病应酌情增加，肥胖者酌减，使病人体重保持正常体重的5%左右，常可使病情得到满意控制。
合理调整三大营养素的比例
饮食中糖、脂肪、蛋白质三大营养素的比例，要合理安排和调整。
既达到治疗疾病的目的，又要满足人体的生理需要。
目前，美国糖尿病协会(ADA)主张：糖尿病病人饮食中碳水化合物应占总热量的55%~60%;蛋白质摄入量不应超过每日总热量的15%。
以每日每公斤体重0.8~1.2g为宜。
发育期的青少年及孕妇、乳母或特殊职业者及其它合并症的病人可酌加至1.5g左右;每日脂肪摄入总量不能超过总热量的30%，以每日每公斤体重0.6~1g为好，如肥胖病人，尤其有血脂过高或有动脉硬化者，脂肪摄入量应视具体情况进行调整。
饮食计算及热量计算
供给机体热能的营养素有3种：蛋白质、脂肪、碳水化合物。
其中碳水化合物和蛋白质每克可供热能4kcal(1kcal=4.184kj)，脂肪每克供热能9kcal(37.74kj)。
糖尿病病人可据其劳动强度将每人每天需要的总热量(kcal)按照碳水化合物占69%、蛋白质占15%、脂肪占25%的比例分配，求出各种成分供给的热能，再按每克脂肪产热9kcal，碳水化合物及蛋白质每克产热4千卡换算出供给该病人不同营养成分需要的重量，可一日三餐或四餐。
三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。
四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。
例如：一个体重60kg的中等体力劳动者，正常体型的成年糖尿病病人，按每日每公斤体重40kcal的热量计算，一天总热量为2400kcal,按以上比例分配即1440kcal热量来自碳水化合物，360kcal热量来自蛋白质，600kcal来自脂肪。
提供这些热量需
供给360g碳水化合物，90g蛋白质，66g脂肪。
我们强调通过饮食控制热量的方法，并不是要求糖尿病患者每天一定要机械地去计算，而应在掌握这一计算方法后，每隔一段时间或体重有较大幅度改变时计算一下，制订出下一阶段饮食方案，而少食甜食，油腻的食品，饮食选择既有原则但又要力求多样。