24葡萄糖(Glu)测定己糖激酶法
09 糖尿病的生物化学检测
无干扰
但从红细胞中释放出来的有机磷酸酯 和一些酶能消耗NADP 有干扰。 NADP， 和一些酶能消耗NADP，有干扰。 葡萄糖脱氢酶法
（二） 测定尿中葡萄糖 临床初判断作为过筛 正常人24 24小时尿糖 正常人24小时尿糖 < 0.5g 尿糖试验 （—） ） 1.班氏试剂 班氏试剂： 1.班氏试剂：CuSO4 Glu Cu＋砖红色 2.尿10A：干酶试剂、 2.尿10A：干酶试剂、折光仪比色
负偏差
本法第一步是特异反应，第二步特异性差， 本法第一步是特异反应，第二步特异性差， 第一步是特异反应 误差往往发生在反应的第二步。 误差往往发生在反应的第二步。
己糖激酶法
〖原理〗 原理〗
G6P + NADPH
葡萄糖 + ATP NADP
己糖激酶
G6P +
ADP
6-磷酸葡萄糖酸+ 6-磷酸葡萄糖酸+
mmol/L
10 5
肾糖阈 糖尿病 糖耐量受损 正常人
30
60
90
120 150 （min） min）
1.正常糖耐量 1.正常糖耐量 空腹静脉血浆葡萄糖<6mmol/L （1）空腹静脉血浆葡萄糖<6mmol/L 口服葡萄糖后30 60min达高峰 30～ 达高峰， （2）口服葡萄糖后30～60min达高峰，峰 值不超过10mmol/L 值不超过10mmol/L 小时回复到空腹水平。 （3）2小时回复到空腹水平。
口服葡萄糖耐量试验(Oral （三） 口服葡萄糖耐量试验(Oral glucose OGTT） tolerance test , OGTT） 一种葡萄糖负荷试验， 一种葡萄糖负荷试验，了解机体对葡萄 糖的调节作用。 糖的调节作用。 空腹血糖浓度6 7mmol/L， 空腹血糖浓度6～7mmol/L，+OGTT 试验前准备： OGTT 试验前准备： 试验前三天，每日食物中糖≥ a 试验前三天，每日食物中糖≥150g 影响试验药物停用3d b 影响试验药物停用3d 试验前病人10 16h未进食 10～ c 试验前病人10～16h未进食 坐位取血5min后饮250ml 75g无水葡 5min后饮250ml含 d 坐位取血5min后饮250ml含75g无水葡 萄糖水，以后每隔30min取血一次， 30min取血一次 萄糖水，以后每隔30min取血一次，共 四次，历时2h 2h。 四次，历时2h。
GLU
糖尿病人 体重会下降？
糖尿病人除了有高血糖和尿糖的 症状外，还具有多尿、多饮、多食的 现象，与此同时糖尿病人逐渐消瘦， 请分析原因（三多一少）?
三多一少？
（1）糖尿病患者虽血糖浓度高，但组织细胞内能量 供应不足。患者总感觉饥饿而多食。 （2）当血糖含量高于8.9-9.9mmol/L时，糖就从肾脏 排出而出现糖尿，在排出大量糖的同时也带走了大 量水分，于是会出现多尿、口渴、多饮的现象。
葡萄糖在葡萄糖氧化酶的作用下产生葡萄 糖酸和过氧化氢， 过氧化氢在过氧化物酶的作用下使邻联甲 苯胺生成蓝色物质， 此有色物质在625nm 波长下与葡萄糖浓 度成正比。 通过测定蓝色物质的吸光度可计算样品 中葡萄糖的含量。
己糖激酶法
在己糖激酶催化下，葡萄糖和ATP发生磷酸化反应，生 成葡萄糖-6-磷酸(G-6-P)与ADP。前者在葡萄糖-6-磷 酸脱氢酶(G6PD)催化下脱氢，生成6-磷酸葡萄糖酸 内酯，同时使NADP还原成NADPH。
各位兄弟姐妹们
下午好！！！
和静县医院GLu实验室相 关检查 宋思熙
和静县人民医院检验科
全自动生化分析仪测定血糖的方法
1
葡萄糖氧化酶 （glucose oxidase， GOD）
经济，试用，常规方法
2
己糖激酶 （hexokinase，HK）
高精密度，高准确度， 最接近靶值
葡萄糖氧化酶 （GOD）
换算
血糖的分子量是180 那么乘以180，是克/升。 再除以10，是毫克/分升。 所以mmol/L乘以18，就是mg/dL。
举 例
比如:120mg/dl换算成以mmol/L 为单位的数值时，需除以18，即 120mg/dl÷18=6.67mmol/L; 6.67mmol/L换算成以mg/dl为单位的 数值时，需乘以18，即 6.67mmol/L×18=120mg/dl。
葡萄糖(GLU)测定试剂盒(己糖激酶法)产品技术要求sainuopu
葡萄糖（GLU）测定试剂盒（己糖激酶法）适用范围：用于体外定量测定人体血清中葡萄糖的含量。
1.1 试剂盒包装规格试剂1：1×25ml，试剂2：1×5ml；试剂1：2×60ml，试剂2：2×12ml；试剂1：3×40ml，试剂2：3×8ml；试剂1：4×60ml，试剂2：4×12ml；试剂1：2×400ml，试剂2：1×160ml；试剂1：2×40ml，试剂2：2×8ml。
校准品（选配）：1×1ml；1×3ml。
1.2 试剂盒主要组成成分2.1 外观试剂1：无色澄清液体；试剂2：浅黄色澄清液体。
校准品：无色至淡黄色澄清液体。
2.2 净含量液体试剂的净含量不得低于标示体积。
2.3 试剂空白吸光度在37℃、340nm波长、1cm光径条件下，试剂空白吸光度应不大于0.3。
2.4 分析灵敏度测定浓度为5.55mmol/L样本时，吸光度变化值（ΔA）应在（0.2，0.4）范围内。
2.5 线性范围在（0.5，38.9）mmol/L线性范围内，线性相关系数r不小于0.996。
在[5，38.9）mmol/L范围内的线性相对偏差不大于±10%；测定结果（0.5，5）mmol/L时线性绝对偏差不大于±0.5mmol/L。
2.6 重复性重复测试两份高低浓度的样本，所得结果的变异系数（CV%）应不大于5%。
2.7 批间差不同批号试剂测试同一份样本，测定结果的批间相对极差应不大于6%。
2.8 准确度当参考物质浓度在（0，4.16）mmol/L时，实测值与标示值偏差不应超过±0.833mmol/L；当参考物质浓度在[4.16，38.9）mmol/L时，实测值与标示值偏差应在±20%范围内。
2.9校准品溯源性依据GB/T 21415-2008《体外诊断医疗器械生物样品中量的测量校准品和控制物质赋值的计量学溯源性》的要求，校准品溯源至中国计量科学研究院生产的有证参考物质（GBW10062）。
己糖激酶法测定葡萄糖参数的正确设置
己糖激酶法测定葡萄糖参数的正确设置葡萄糖相关研究是一项十分重要的专业，因为葡萄糖是重要的热量来源，在生物体内起着重要的作用。
因此，对葡萄糖参数的准确测定就显得尤为重要。
己糖激酶法是测定葡萄糖参数最常用的方法之一，但是测定过程较为复杂，需要合理安排参数，以得到准确的测定结果。
一、己糖激酶法的原理和测定步骤己糖激酶法是一种通过利用葡萄糖氧化本身的特性来测定葡萄糖含量的方法，该法是利用己糖氧化生成糖醛酸，随后糖醛酸被糖醛酸酶氧化消除成乙醇和乙酸，乙醇和乙酸随后反应生成醛酸，醛酸再通过反应变成氧化酶进行测定，可以根据吸光度求出葡萄糖含量。
具体的测试步骤为：（1）准备样本：样本分离，浓缩，配制到给定的体积，然后放置恒温器中。
（2）加入反应液：将糖醛酸酶、己糖氧化酶和其他辅助酶加入样本中，使反应液的体积配制到给定的鼓泡液中。
（3）加入标准溶液：将经过稀释的反应液倒入干净的烧杯中，然后加入标准溶液，使样本和标准溶液中的葡萄糖含量得到恒定。
（4）测定反应体系：用分光光度计测定反应液中的吸光度，可以根据吸光度大小来判断样本中的葡萄糖含量。
二、己糖激酶法的参数设置在测定葡萄糖含量参数的过程中，己糖激酶法的参数设置至关重要，以确保最终的测试结果是准确可靠的。
（1）反应温度：反应温度一般在30-40°C，温度过高或过低会影响激酶活性，使反应速率受到影响。
（2）反应时间：一般反应时间为1.5-2小时，反应时间较短则测定结果偏低，反应时间较长可以抑制非葡萄糖物质以获得较准确的结果。
（3）pH值：反应的pH值一般在7-8之间，较高的pH值会影响糖醛酸酶活性，从而使反应时间变长。
（4）酶用量：糖醛酸酶和己糖氧化酶用量应根据浓度适当调整，过多或过少都会影响测定结果的准确性。
（5）测定溶液体积：测定溶液的体积应控制在给定的比例，以确保测定的精准度。
三、结论由上文可以看出，己糖激酶法是一种测定葡萄糖含量的重要方法，但是要想得到准确的测定结果，就必须正确设置测定的参数，包括反应温度、反应时间、pH值、酶用量等，这样才能保证得到准确可靠的测定结果。
己糖激酶法与酶电极法测定葡萄糖的方法学比较
世界最新医学信息文摘 2016年 第16卷 第104期223·医学检验·己糖激酶法与酶电极法测定葡萄糖的方法学比较薛建，徐俊，黄辉（苏州大学附属儿童医院 检验科，江苏 苏州 215000）摘要：目的评价己糖激酶法与酶电极法测葡萄糖的可靠性、相关性及临床意义。
方法在日立7600生化分析仪用己糖激酶法与在Nova CCX血气分析仪用酶电极法进行精密度实验、线性范围实验及方法比较实验。
结果①精密度实验：己糖激酶法：4.5 mmol/L浓度的质控品，批内CV=0.92%，批间CV2.33%；15.80mmol/L浓度的质控品，批内CV=1.03%，批间CV=2.40%。
酶电极法：4.5mmol/L浓度的质控品，批内CV=0.95%，批间CV2.53%；15.80mmol/L浓度的质控品，批内CV=1.26%，批间CV=2.88%。
②线性范围实验：己糖激酶法线性范围为1~50mmol/L，酶电极法线性范围为1~40mmol/L。
③方法比较实验：回归方程Y=0.4530+0.8940X，r=0.9946，两种方法相关性良好。
结论己糖激酶法具有精密度好，线性范围宽，系统误差小等优点，而酶电极法精密度和线性范围与己糖激酶法相比稍差，但两种方法相关性好，已能满足临床常规使用。
关健词：己糖激酶法；酶电极法；葡萄糖中图分类号：R-331 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.104.1900 引言在许多大中型医院中，同一个实验常同时使用不同厂家、不同型号的分析仪，因仪器与测定方法的不同，出现不同结果，给临床医师诊断、分析病情带来误导，给评估、解释带来困难。
为此，就日立7600生化分析仪与Nova CCX血气分析仪分别采用己糖激酶法与酶电极法测定葡萄糖，现按标准操作规程进行测定，计算准确性、精密度及回归方程，进行方法学比较。
己糖激酶法现已经广泛投入临床使用，是检测葡萄糖的一种成熟方法；酶电极法应用电化学原理，通过直接测定溶液中离子的浓度，测定结果快速，但是后者准确性、精密度如何，线性范围怎样，系统误差是大是小，与己糖激酶法相关性如何，结果可靠与否，现就以己糖激酶法为参考方法，对酶电极法测定葡萄糖作一方法学比较评价。
3种血清葡萄糖测定方法的比较_费维伦
随 着 经 济 的 发 展 和 生 活 方 式 的 改 变 ，糖 尿 病 的 患 病 率 逐 年 增加，其患者人群已成 流 行 化 和 年 轻 化 趋 势，给 社 会 带 来 巨 大 的经济负担［１］。目前糖 尿 病 的 诊 断 主 要 依 据 临 床 症 状 和 血 糖 水平，而血糖水平是其主要的诊断依据。血糖测定的方法主 要 有葡萄糖氧化酶法、己 糖 激 酶 法、葡 萄 糖 氧 电 极 法 等。 作 者 通 过对葡 萄 糖 氧 化 酶 法、己 糖 激 酶 法、葡 萄 糖 氧 电 极 法 这 ３ 种 方 法 进 行 一 些 相 关 的 测 试 和 比 较 ，探 讨 这 ３ 种 方 法 间 的 差 异 。 １ 材 料 与 方 法 １．１ 试剂 葡萄糖氧化酶法、己糖激酶法试剂及定标物、质 控 物均由德国罗氏公司提 供；葡 萄 糖 氧 电 极 法 试 剂 及 定 标 物、质 控物均由美国贝克曼库尔特公司提供。 １．２ 仪器 （１）美国贝克曼库尔特公司 Ｂｅｃｋｍａｎ Ｃｏｕｌｔｅｒ Ｓｙｎ－ ｃｈｒｏｎ ＣＸ９ 全 自 动 生 化 分 析 仪。 （２）德 国 罗 氏 公 司 Ｍｏｄｕｌａｒ ＰＰＩ全 自 动 生 化 分 析 仪 。 １．３ 葡 萄 糖 标 准 液 储 存 液 （１００ ｍｍｏｌ／Ｌ） 称 取 干 燥 无 水 纯 葡萄糖 （ＭＷ１８０．１６）１．８０２ｇ，以 １２ ｍｍｏｌ／Ｌ 苯 甲 酸 溶 液 溶 解 并 稀 释 至 １００ ｍＬ 刻 度 处 过 夜［２］。 １．４ 方 法 葡 萄 糖 氧 电 极 法 在 ＣＸ９ 全 自 动 生 化 分 析 仪 的 ＣＸ３上测定，葡 萄 糖 氧 化 酶 法 和 己 糖 激 酶 法 分 别 在 罗 氏 ＰＰＩ
血清葡萄糖己糖激酶测定法
血清葡萄糖（GLU）己糖激酶（HK法）测定法1.实验原理己糖激酶紫外比色测定法。
HK葡萄糖+ ATP -------------﹥G-6-P+ ADPMg2+G6PDHG-6-P + NAD+-------------﹥6-磷酸葡萄糖+NADH + H+2. 标本：2.1 病人准备：12小时禁食。
2.2 类型：血清或血浆（EDTA，肝素或氟化钠），标本最好不要溶血。
迅速分离血清或血浆，减少红细胞糖酵解时葡萄糖的损失。
随机收集尿样。
3. 标本存放：血清、血浆应在血液采集1小时内，尽早分离。
加入糖分解抑制剂（NaF，KF）后的稳定性：15～25℃保存可稳定1天,4～8℃保存可稳定7天。
血清中的葡萄糖，无溶血，无细菌污染，没有添加的防腐剂，在25℃下可稳定8个小时，在4℃下可稳定72小时。
尿样应保存在2～8℃下并尽快进行分析。
脑脊髓液如果避免蒸发可在2～8℃下稳定至少5天，5天内不检验的标本应在收集后立即储存在-20℃的条件下。
4. 标本运输：常温条件下保存运输。
5. 标本拒收标准：细菌污染、超时送检的的标本。
6. 实验材料6.1 试剂申能血糖测定试剂盒（141 2517170 1 试剂1 6×64ml＋试剂2 6×16ml）6.1.1 试剂组成试剂1：Tris缓冲液pH7.8 80mmol/LMg2+4mmol/LATP 1.7mmol/LNAD 1.7mmol/L试剂2：Mg2+4mmol/L己糖激酶>1500U/L葡萄糖-6-磷酸脱氢酶>1500U/L6.1.2 试剂准备：试剂为即用式。
6.1.3 试剂稳定性与贮存：试剂保存于2～8℃，若无污染，可稳定至失效期。
试剂不可冰冻。
6.1.4 变质指示：当试剂有看得见的微生物生长，有浊度，或者未开盖的液体有沉淀时，表明试剂已变质，不能继续使用。
6.1.5 注意事项：此试剂为体外诊断用。
不要入口，吞下有害。
保护剂为叠氮钠，避免接触皮肤及粘膜，与下水管中的铅反应形成爆炸性化合物，即使只含有少量的叠氮钠，如排向下水道请用大量的水冲洗。
血清中葡萄糖含量检测的方法研究进展
血清中葡萄糖含量检测的方法研究进展【摘要】血清葡萄糖含量是临床生化检验中重要的指标，其的准确测定对糖尿病等疾病的诊断、治疗都有重大意义。
本文介绍了近几年血清中葡萄糖含量检测的主要方法以及这些方法的一些研究结果。
【关键词】血清；葡萄糖；检测方法血清中葡萄糖是人体内各组织细胞活动所需的物质。
人体内的血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。
正常人在空腹血糖浓度为3.9～6.0mmol/L。
空腹血糖浓度超过6.0mmol/L称为高血糖而血糖浓度低于3.9mmol/L 称为低血糖。
血清中葡萄糖是临床生化检验中的重要指标，可以为糖尿病、高血压以及心脑血管系统等疾病的诊断、治疗用药、病情监测以及疾病预防等方面提供客观依据。
因此，对其进行准确的测定具有极其重要的意义。
1血清中葡萄糖的主要检测方法目前，血清中葡萄糖的检测方法主要有：葡萄糖氧化酶（GOD-POD）法、己糖激酶法（HK法）、葡萄糖脱氢酶法（GDH法）、气相色谱-同位素稀释质谱法（GC-IDMS法）以及无创血糖测量法等。
下面就对以上方法进行简要的介绍。
1.1葡萄糖氧化酶（GOD-POD）法葡萄糖氧化酶(glucose oxidase，GOD)将葡萄糖氧化成葡萄糖酸，同时释放过氧化氢。
过氧化物酶(peroxidase，POD)在色原性氧受体存在时将过氧化氢分解为水和氧，并使色原性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色醌类化合物，即Trinder反应。
红色醌类化合物的生成量与葡萄糖含量成正比。
通过测定吸光度就能计算出血液中葡萄糖的含量。
该法的优点有：操作简便，用血量少，成本低，多见于便携式血糖仪，是我国卫生部推荐的血糖测定的常规方法。
但缺点是：过氧化酶的特异性较差，尿酸、维生素C、胆红素等可与色原性物质竞争过氧化氢而抑制反应，引起结果偏低。
且该法线性范围较窄（0.1~20.0mmol/L）。
同时，葡萄糖氧化酶对β-D-葡萄糖高度敏感，而新配制的葡萄糖标准溶液主要为α-D-葡萄糖，为使检测结果准确，需静置溶液2h以上（最好过夜）待其完全转化为β-D-葡萄糖再使用。
葡萄糖测定试剂盒(己糖激酶法)产品技术要求万泰德瑞
葡萄糖测定试剂盒（己糖激酶法）适用范围：用于体外定量测定人血清中葡萄糖的含量。
1.1包装规格1）试剂1：60mL×8 、试剂2：48mL×2；2）试剂1：65mL×3 、试剂2：39mL×1；3）试剂1：50mL×4 、试剂2：20mL×2；4）试剂1：50mL×1 、试剂2：10mL×1；5）试剂1：100mL×2 、试剂2：20mL×2。
1.2组成成分试剂1：缓冲液 100mmol/L三磷酸腺苷>1.0mmol/L氧化型辅酶Ⅰ>1.0mmol/L试剂2：己糖激酶>750KU/L葡萄糖-6-磷酸脱氢酶 >1KU/L2.1 试剂装量应不低于瓶签标示装量。
2.2 外观试剂1：无色澄清液体；试剂2：无色澄清液体。
2.3 试剂空白吸光度测定温度：37℃；测定波长：340nm；比色杯光径：1.0cm；其空白吸光度应＜0.2。
2.4 准确度测试国家标准物质GBW09175，偏差应不超过±15%。
2.5 精密度2.5.1重复性重复测定高、中、低三个水平浓度的血清样品或质控样品，其结果变异系数（CV）应不超过5.0％。
2.5.2批间差重复测定血清样品或质控样品，其结果相对极差R不超过10％。
2.6 线性在[0.5,50.0]mmol/L范围内，线性回归的相关系数应不低于0.99, [0.5,5.0]mmol/L浓度的线性绝对偏差不超过±3.0mmol/L，(5.0，50.0]mmol/L浓度的线性相对偏差应不超过±15%。
2.7 分析灵敏度0.5mmol/L葡萄糖样本的吸光度差值为:0.005≤△A≤0.1。
2.8 稳定性原包装试剂盒在2℃～8℃条件下贮存达到18个月，性能指标应符合2.2、2.3、2.4、2.5.1、2.6、2.7之规定。
临床生化检验 第三章 葡萄糖的测定
糖代谢紊乱－－高血糖和糖尿 脂类代谢紊乱－－高血脂、酮症酸中毒 体重减轻和生长迟缓 微血管、神经病变和白内障的发生
糖尿病的诊断
临床症状
糖尿病的诊断
生化诊断
血糖的测定 尿糖的测定 葡萄糖耐量试验
一、血糖的测定
1．出现糖病症状加上随机血糖浓度≥11.1mmol/L。 2．空腹血糖≥7.0mmol/L。空腹指至少8h内无含热量食 物的摄入。 3．口服葡萄糖耐量试验（OGTT） ，2h血糖浓度 ≥11.1mmol/L。
空白管（B） 标准管（S） 测定管（U）
－
－
0.1
－
0.1
－
0.1
－
－
3.0
3.0
3.0
混匀，置沸水中煮沸10min，取出置冷水中冷却5min， 在630nm处比色，以空白管调零，读取各管吸光度。
计算
血清葡萄糖 (mmol/L)
测定管吸光度 标准管吸光度
5
参考值
临床意义
评价
回收率98.6%～99.6%，线性范围可达30.8mmol/L， 日 内CV2%左右，日间CV不大于4%。特异性强，但不及氧化 酶法。
第一节 体液葡萄糖测定 一、己糖激酶法（ＨＫ法）（理解） 原理：
葡萄糖＋ATP ＨＫ 葡萄糖-６-磷酸＋ADP 葡萄糖-6-磷酸＋NADP＋ G-6-PD ６-磷酸葡萄糖内酯 +NADPH
NADPH在340nm有吸收峰
评价：
本法特异性高，灵敏度高，干扰因素少，适用于自动化 分析，为葡萄糖测定的参考方法，但是试剂较贵。
生理性：饥饿和剧烈运动
低血糖
病理性:药源性、肝源性、胰岛素瘤等
三、邻邻甲苯胺法（理解）
原理：
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东莞常平医院 生化实验室
文件编号： DGCPH-BC-SOP-04-24
版序：2005-1
葡萄糖（Glu）测定己糖激酶法
Glu 参数设置表 TEST NAME TEST CORD ASSAY REACTION TIME Measurement POINT(1) POINT(2) POINT(3) POINT(4) WAVELENGTH(PRIMARY) SECONDARY S.VOLUME(NORMAL) S.VOLUME(DECREASE) [ 14/7/140 ] S.VOLUME(INCREASE) R.VOLUME(R1) R.VOLUME(R2) R.VOLUME(R3) [ GLU ] [ 525 ] [ 1 POINT ] [ 10 ] [ 34 ] [ 0 ] [ 0 ] [ 0 ] [ 505 ] [ 700 ] [ 2 ] R.VOLUME(R4)
页码：第 4 页，共 4 页
[ 0 ] [ 0/DECREASE ] [ 32000/UPPER ] [ 0 ] [ 25.2 ] [ LINEAR ] [ 2 ] [ 2 ] [ 5 ] [ 20 ] [ 0.1 ] [ 446 ] [ 786 ] ABS(LOW) ABS(HIGH)
ABSORBANCE LIMIT PROZONE LIMIT
TECHNICAL LIMIT(LOW) TECHNICAL LIMIT(HIGH) CALIBRATION METHOD CALIBRATION POINT SPAN POINT DUPLICATE LIMIT(%) DUPLICATE LIMIT(ABS) SD LIMIT SENSITIVITY LIMIT(LOW)
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文件编号： DGCPH-BC-SOP-04-24
版序：2005-1
葡萄糖（Glu）测定己糖激酶法
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贮存条件：置 2-8℃冰箱至有效期。 准备：直接使用。 质控间隔时间及限制： 应视不同地区及各自实验室情况而定。 质控结果应在 限定的范围之内，如果超出范围，实验室应根据情况采取措施。 5 仪器 ROCHE MODULAR P 或日立 7060 生化分析仪。 6 上机操作 见仪器作业指导书，参数设置见附表。 7 参考范围 7.1 血：55-115mg/dl(3.05-5.83mmol/l) 7.2 尿：晨尿：6-20mg/dl(0.3-1.1mmol/l) 24 小时尿液：20-90mg/24h(0.11-0.50mmol/24h) 7.3 CSF：儿童：60 –80mg/dl(3.33-4.44mmol/l) 成人: 40-70mg/dl(2.22-3.89mmol/l) 8 性能指标 本法线性范围为 2-750mg/dl（0.11-41.6mmol/l） ，不准确度允许范围 X ± 10%，不精密度血液：CV=1.7%，尿液：CV=2.9%，灵敏度 2mg/dl。 9 注意事项 9.1 试剂中含迭氮钠，不要吞咽，避免与皮肤及粘膜接触。 9.2 血清标本出现溶血、脂血或黄疸的干扰情况参见抗干扰能力。 9.3 换算公式：mg/dL × 0.0555 = mmol/L 9.4 仅应用于体外诊断。 9.5 扔弃废物应符合当地的法规。 10 抗干扰能力： 10.1 标准：回收率在 90％－110％之间。 10.2 黄疸：黄胆指数达到 60 时不会有明显干扰。 （直接和间接胆红素浓度约为 60mg/dl） 10.3 溶血：溶血指数达到 1000 时不会有明显干扰。 （血红素浓度约为 1000mg/dl） 10.4 脂血：乳糜指数达到 1000 明显干扰。 （甘油三酯浓度约为 2000mg/dl） 11 临床意义 机体从碳水化合物的代谢中获得血糖。葡萄糖是人体血液中最重要的单糖； 餐后血糖浓度大约为 5mmol/l。血糖是维持细胞的功能的能量供体。葡萄糖以糖 酵解的形式降解。检测葡萄糖的浓度用于对糖代谢紊乱（糖尿病、婴儿性低糖血 症、 自发性低糖血症以及胰岛细胞癌)的诊断及治疗。 GOD－PAP 法是建立在 1969 年出现的 Trinder 法基础之上的。
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葡萄糖（Glu）测定己糖激酶法
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1 测定方法 葡萄糖己糖激酶法。 2 测定原理 肌酸激酶 葡萄糖 + ATP 葡萄糖－6－磷酸 + 二磷酸腺苷 葡萄糖－6－磷酸脱氢酶 葡萄糖－6－磷酸 + NADP+ 葡萄糖酸－6－磷酸 + + NAPDH + H 3 标本 3.1 血标本： 血清及肝素/EDTA 抗凝血浆，处理方法见标本准备。 稳定性：15－25℃ 8 小时 2-8℃ 72 小时 收集后的标本应该尽快检测，或者与细胞进行分离。 3.2 尿液标本： 3.2.1 新鲜的随机尿：应该立即检测，如果不能检测，应该将标本存储于冰箱中。 3.2.2 24 小时尿液：将尿液存储与一个避光的容器中并且冷藏。 3.3 CSF 标本:立即进行检测。 4 试剂 4.1 试剂 来源：ROCHE 配套 试剂（详见试剂说明书） 。 贮存条件及稳定性：未打开试剂盒：2－8℃储存至效期末 R1：打开后机上稳定 28 天 R2：打开后机上稳定 28 天 准备：直接使用。 4.2 校准物 来源：ROCHE 配套校准物,具体如下： S1：0.9％的 NaCl S2:C.f.a.s（货号：759350） 贮存条件：校准物在 2-8℃保存可保存至有效期。 准备：直接使用。 定标频率：A 更换试剂瓶后进行两点定标 B 由质控结果决定 4.3 质控物 来源：Precinorm (罗氏正常值质控) Precipath (罗氏病理值质控)பைடு நூலகம்其它适合的质控品
东莞常平医院 生化实验室
文件编号： DGCPH-BC-SOP-04-24
版序：2005-1
葡萄糖（Glu）测定己糖激酶法
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血糖增高:生理状态下， 饱食后或运动后有一过性的血糖增高， 注射葡萄糖、 肾上腺素及精神紧张可使血糖升高。 病理性升高多见于糖尿病。 其它内分沁系统 的疾病，如甲状腺机能亢进、垂体前叶嗜酸性细胞腺瘤、肾上腺皮质功能亢进、 嗜铬细胞瘤、垂体前叶嗜碱性细胞机能亢进症等。 血糖降低：生理性血糖过低见于妊娠期、哺乳期、饥饿及长期剧烈体力劳动 后。病理性血糖过低常见于过量的胰岛素治疗，胰岛细胞增生或瘤，严重肝病及 对抗胰岛素的激素分泌不足。 12 危急值 成人女性和婴儿：<2.2 或>22.2mmol/L 成人男性：>22.2 或<2.7 mmol/L 新生儿：<1.6 或>16.6 mmol/L
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SENSITIVITY LIMIT(HIGH) S1 [ -32000 ] S1 [ 32000 ]