放射科工作手册
医院放射科辐射安全操作手册
医院放射科辐射安全操作手册一、前言医院放射科是利用各种射线进行疾病诊断和治疗的重要科室，但射线在发挥作用的同时也可能带来辐射危害。
为了保障患者、医护人员以及公众的健康与安全，特制定本辐射安全操作手册。
二、辐射基础知识（一）辐射的种类常见的辐射包括 X 射线、γ射线、β射线等。
X 射线广泛应用于医学影像学检查，如 X 光拍片、CT 扫描等。
（二）辐射的危害辐射可能对人体造成多种损害，如致癌、致畸、导致遗传突变等。
长期或过量暴露在辐射环境中，还可能影响造血系统、免疫系统和生殖系统的功能。
三、放射科设备与防护设施（一）设备介绍1、 X 光机包括普通 X 光机和数字化 X 光机，用于拍摄人体不同部位的 X 光片。
2、 CT 机能够提供更详细的断层图像，帮助医生诊断疾病。
3、乳腺 X 光机专门用于乳腺疾病的检查。
（二）防护设施1、机房防护机房墙壁、门窗等应采用符合标准的防护材料，以减少射线泄漏。
2、个人防护用品如铅衣、铅围裙、铅围脖、铅眼镜等，供医护人员和患者使用。
四、辐射安全操作流程（一）患者检查前准备1、详细询问患者病史和过敏史，评估患者是否适合进行放射检查。
2、告知患者检查的目的、方法和可能的辐射风险，取得患者的知情同意。
（二）设备操作1、操作人员应经过专业培训，熟悉设备的性能和操作方法。
2、按照设备的操作规程进行操作，确保设备正常运行。
3、合理选择检查参数，尽量减少辐射剂量。
（三）患者防护1、为患者提供必要的个人防护用品，并确保正确佩戴。
2、对于非检查部位，应采取有效的屏蔽措施。
（四）图像采集与处理1、采集到的图像应清晰、准确，符合诊断要求。
2、图像处理应遵循相关规范，不得随意修改图像数据。
（五）检查结束后1、协助患者离开检查区域，并告知患者检查后的注意事项。
2、对设备进行清洁和维护，确保设备处于良好状态。
五、辐射监测与管理（一）个人剂量监测1、从事放射工作的人员应佩戴个人剂量计，定期进行剂量监测。
放射科技术常规操作手册
放射科技术常规操作手册一、简介放射科技术是指在医学影像学中使用射线或放射性物质来获取人体内部结构和功能信息的技术。
本操作手册旨在向放射科技术从业人员提供常规操作指南，确保他们能够正确、安全地进行工作。
二、设备准备1. 确保放射设备的正常运行状态，如X射线机、CT机等。
2. 验证并准备好所需的辅助设备和材料，如防护服、导管、注射器等。
3. 确保辐射防护设施完好并符合安全要求，如铅墙、铅手套等。
三、操作流程1. 与患者交流并获取必要信息，包括病史、过敏史、孕妇或哺乳期妇女等特殊情况。
2. 根据患者所需检查的具体部位和目的，选择合适的放射技术方法和设备。
3. 患者准备：告知患者所需脱掉的衣物，清除任何可能干扰检查的物品。
4. 辐射防护：佩戴好辐射防护服和护目镜，并确保患者和自己处于合适的防护位置。
5. 操作设备：根据设备说明书操作设备，包括设定参数、选择拍摄角度和体位等。
6. 图像获取：采集所需图像，确保图像质量满足医学需要。
7. 妥善处理辐射性物质：如注射剂、荧光剂等，确保符合规定的存储和处理要求。
8. 协助患者：帮助患者复原、穿上衣物，并告知注意事项。
四、风险与安全措施1. 辐射防护：始终佩戴辐射防护服、护目镜等防护装备；2. 辐射剂量控制：根据临床需求，合理控制辐射剂量，避免过度曝射；3. 放射性物质使用：遵循相关法规和标准，妥善存储和处理放射性物质；4. 设备操作：严格按照设备操作说明书进行操作，避免人为操作错误；5. 患者安全：确保患者了解检查过程和注意事项，遵循医院的相关规定和流程。
五、常见问题及解决方法1. 图像质量差：检查设备是否正常运作，调整参数，确保患者配合协助；2. 辐射防护不到位：认真佩戴防护服和护目镜，确保防护措施有效；3. 患者配合不好：耐心与患者沟通，尽量减少拍摄时间；4. 设备故障：及时报修并等待维修人员处理。
六、总结放射科技术是一项高度专业的工作。
从业人员需要准确操作设备、严格遵守辐射防护措施，以保障患者和自己的安全。
放射科工作作业指导书
放射科工作作业指导书编码：QXY2A/Z7.5.1-981、目的规范日常工作，提高投照质量及诊断符合率。
2、适用范围全体放射科工作人员。
3、工作程序3．1接诊常规程序3．1．13．1接诊常规程序3. 1. 1分诊处应安排人员负责接诊。
3．1．2按《人性化服务规范》接待患者，熟悉好病情和各项检查结果，并了解清楚受检者按就诊须知的准备情况。
3．1．3核对申请单，明白申请拍照的部位与目的，检查医师申请单开写是否规范。
透视和普通摄片检查由住院医师签署，特殊造影检查须由主治医师以上人员签署。
医师应按申请单规定逐项填写。
复查者应填前次X线号码，并扼要写明前次检查所见和病情变化，以供放射科医师参考。
情况特殊，如患者不能站立，敷料不能除去，需特定摄片体位者，或患者不能移动，须到病室检查者，接电话后按病情缓急进行床旁拍照，科内应设床旁拍照电话记录本。
3．1．4经治医师和护士应负责督促患者按时就检，并认真执行放射科有关医嘱。
复查者，须写明以前的X线片号码，已发给患者及家属的X线片或CT片，应随同申请单一并送放射科或CT室，以便对比。
3．1．5危重患者应由医护人员伴送。
特殊造影必要时应由经治医师协同进行。
3．1．6急症或病情危重者,须在申请单左上角注明“急”字,以便优先处理。
患者因故不能按约定时间来科或病情变化需提前检查者,均应预先与放射科联系。
3．1．7门诊透视或摄片、摄片报告2小时出报告。
透视、急症和病情危重者半小时内出报告，特殊疑难病例可于第二天全科会诊后再出报告。
3．1．8 X线片和特殊造影检查报告单，须复写一份，正页发给患者或有关住院科室，纳入病案，副页贴附申请单装订保存。
透视报告写一份，可记于透视申请单或门诊病历。
3.1.9胃肠造影片及牙片发给患者或家属自己保管，并由患者或家属签字，放射科不再留片。
3．2透视检查程序3．2．1透视前准备3．2．1．1透视医师检查前应详阅申请单或病案，若复查，应先熟悉以前的X线片及透视情况，以便比较；3．2．1．2如发现机器有异常情况，应立即停用，通知检修。
放射科操作规程及岗位职责
放射科操作规程及岗位职责一、简介放射科是医院中非常重要的科室之一，负责进行各种放射影像的拍摄与诊断，是辅助临床诊断的重要手段。
为了确保医疗工作的顺利进行，放射科需要遵循一系列的操作规程，并明确各岗位的职责，以保证放射工作的准确性和安全性。
二、操作规程1. 设备操作规程a. 在使用放射设备之前，操作人员必须经过规范的培训，并获得相应的操作证书。
b. 每天开始操作前，必须对设备进行检查，确保设备的正常运行状态。
c. 操作人员在进行设备操作时，必须佩戴防护用具，如护目镜和防护服。
d. 在操作过程中，操作人员要根据患者情况调整设备参数，并注意控制辐射剂量，以保证患者的安全。
2. 患者操作规程a. 在拍摄前，操作人员必须核对患者信息，包括姓名、年龄等，并确认拍摄部位和拍摄要求。
b. 在患者进入操作室前，要对患者进行辐射防护准备，包括使用铅板、铅背心等防护装备。
c. 在进行放射拍摄时，操作人员要确保患者的舒适度，并配合患者的呼吸等动作进行相应的拍摄调整。
d. 拍摄结束后，操作人员要将设备恢复至默认状态，并进行设备的清洁消毒，以便下一个患者的使用。
三、岗位职责1. 放射医师a. 从事放射影像诊断工作，对拍摄出的片子进行解读和诊断。
b. 根据临床需求，选择适当的放射检查，制定检查方案，并对患者进行必要的说明和引导。
c. 担任急诊放射医师时，要及时处理急诊病人的拍片需求，确保诊断结果的快速出具。
2. 放射技师a. 负责放射设备的操作，包括调节设备参数、拍摄患者影像等工作。
b. 协助医师进行放射检查，根据医师要求进行拍片、定位等操作。
c. 对设备进行日常维护和保养，并定期进行故障排除，确保设备的正常使用和性能。
3. 放射工程师a. 负责放射设备的安装与维修，确保设备的安全和正常运行。
b. 负责设备的质量控制和相关操作流程的优化，提高工作效率和诊断准确性。
c. 培训新员工，并对操作人员进行技术指导和支持。
4. 放射安全员a. 负责制定放射安全管理制度和操作规程，并进行监督和检查。
放射科管理手册
放射科管理手册1. 简介本文档旨在为放射科工作人员提供一份管理手册，旨在规范放射科的工作流程，提高工作效率，保障患者安全。
2. 放射科工作流程2.1 患者接待•患者到达放射科后，接待人员应当核对患者信息，确认患者预约情况，并登记相关信息。
•患者需要遵循放射科的规定，如穿着适当的服装，配合检查。
•接待人员应当为患者提供必要的指导和解释，确保患者理解检查流程。
2.2 检查流程•放射科工作人员应当按照规定的检查流程，为患者提供放射学检查服务。
•在检查过程中，工作人员应当严格遵守放射安全操作规程，确保患者和自身的安全。
•检查完成后，工作人员应当及时整理检查结果，准确记录患者信息。
2.3 设备操作•放射科工作人员应当熟悉并掌握放射学设备的操作方法，保证设备正常运转。
•每日开机前应当进行设备自检，确保设备的正常使用。
•操作设备时，工作人员应当佩戴个人防护装备，确保自身安全。
3. 放射安全管理3.1 辐射防护•放射科工作人员应当定期接受辐射防护培训，了解辐射对人体的危害。
•在接触放射线时，工作人员应当佩戴适当的防护用具，减少辐射对身体的影响。
•放射科应当定期检测工作区域的辐射水平，确保工作环境符合辐射安全标准。
3.2 废物处理•放射科产生的废弃物应当严格按照放射性废物处理规定进行处理，防止辐射泄漏。
•工作人员应当分类收集放射性废物，并妥善封存、处置。
•废物处理过程中应当遵循相关安全操作规程，确保废物的安全处置。
4. 突发事件处理4.1 辐射泄漏•如果发生辐射泄漏事件，放射科工作人员应当立即采取措施，限制辐射扩散。
•员工应当迅速撤离辐射区域，减少暴露风险。
•辐射泄漏事件发生后，应当及时向相关部门报告，并按照应急预案执行。
4.2 突发状况处理•在其他突发状况下，放射科工作人员应当保持冷静，迅速采取措施应对。
•工作人员应当遵守应急预案，确保患者和员工的安全。
•突发状况发生后，应当展开事故调查，总结经验教训，防止类似事件再次发生。
放射科操作规程及岗位职责
放射科操作规程及岗位职责放射科是医院中一个重要的临床科室，主要负责进行各种放射诊断和放射治疗工作。
为确保工作的顺利进行和患者安全，放射科需要制定详细的操作规程，并明确每个岗位的职责。
本文将详细介绍放射科的操作规程以及各岗位的职责。
一、操作规程1. 放射科设备操作规程1.1 X射线机操作规程- 在操作X射线机前，必须进行设备检查，确保设备正常并灭菌。
- 根据患者需要，选择适当的射线类型和射线剂量。
- 在操作过程中，必须严格遵守设备使用手册中的操作要求和安全警示。
1.2 CT扫描机操作规程- 在操作CT扫描机前，必须进行设备检查，确保设备正常并灭菌。
- 根据患者需要，选择适当的扫描方案和参数设置。
- 操作时需关注患者的病情和病史，做好防护措施，并确保患者的合作。
1.3 核磁共振设备操作规程- 在操作核磁共振设备前，必须进行设备检查，确保设备正常并灭菌。
- 根据患者需要，选择适当的扫描方案和参数设置。
- 对于无法耐受核磁共振扫描的患者，需要给予镇静等适当处理。
1.4 其他放射设备操作规程- 根据设备类型和使用目的，制定相应的操作规程。
- 在操作前，必须进行设备检查，确保设备正常并灭菌。
- 操作时需遵守设备使用手册中的操作要求和安全警示。
2. 放射防护规程2.1 放射防护原则- 对于放射性物质和设备辐射，必须采取有效的防护措施。
- 进行放射工作时，必须佩戴防护器具，如铅衣、护眼镜等。
- 尽量减少操作时间和接触剂量，确保自身和他人安全。
2.2 放射防护培训- 所有放射科工作人员必须接受放射防护培训。
- 培训内容包括防护原理、防护装备使用以及事故处理等。
- 定期进行放射防护知识测试，以确保工作人员的防护意识和技能。
二、岗位职责1. 放射科医生- 负责进行放射诊断和放射治疗工作，根据患者需要选择适当的检查方案。
- 解读和报告放射影像结果，与其他临床科室进行会诊。
- 参与科室内的学术研究和学术交流活动，提高专业水平。
放射科操作规程
放射科操作规程一、引言放射科是医院中负责放射诊断和放射治疗的重要科室，为了确保患者的安全和提高工作效率，制定本操作规程。
本操作规程适用于放射科所有工作人员。
二、工作职责1. 放射科医生：- 负责制定患者的放射诊断方案，并解读放射影像结果。
- 安全操作放射设备，确保患者的辐射剂量控制在合理范围内。
- 协助其他科室医生进行放射治疗。
- 参与放射科的科研工作和学术交流。
2. 放射科技师：- 按照医生的指示，准确操作放射设备进行影像采集。
- 确保患者的辐射剂量控制在合理范围内。
- 协助医生进行放射治疗。
- 负责放射设备的日常维护和质量控制。
3. 放射科护士：- 协助医生和技师进行患者的准备工作。
- 确保患者的辐射剂量控制在合理范围内。
- 监护患者在放射检查和治疗过程中的安全。
- 提供患者的护理和心理支持。
三、操作流程1. 放射诊断操作流程：- 患者到达放射科后，接待人员将患者信息录入系统，并通知医生和技师。
- 医生根据患者病情制定放射诊断方案，并将方案告知技师。
- 技师按照方案准备设备，并引导患者正确采取体位。
- 技师操作设备进行影像采集，确保影像质量。
- 医生解读影像结果，并记录在病历中。
- 医生根据影像结果制定治疗方案或进一步检查的需要。
2. 放射治疗操作流程：- 患者到达放射科后，接待人员将患者信息录入系统，并通知医生和技师。
- 医生根据患者病情制定放射治疗方案，并将方案告知技师和护士。
- 技师按照方案准备设备，并引导患者正确采取体位。
- 技师操作设备进行放射治疗，确保辐射剂量控制在合理范围内。
- 护士监护患者的安全和舒适，并提供必要的护理。
- 医生根据治疗效果和患者反馈，调整治疗方案。
四、设备操作要求1. 放射设备的操作人员必须经过专业培训并持有相应的操作证书。
2. 操作人员必须定期参加技术培训和考核，以保证操作的准确性和安全性。
3. 操作人员必须严格按照设备操作手册的要求进行操作，并确保设备的日常维护和质量控制。
放射科主任工作手册(已改)
绵阳高新区医院放射科科主任工作手册科别：科主任：年度：绵阳高新区医院绵阳市第三人民医院高新医院目录科室介绍 (1)科室带头人介绍 (1)放射科负责人职责 (2)二级医院质量指标参考值 (3)科室人员名单 (4)科室人员结构表 (4)2015年工作计划 (5)科室工作月重点、周安排记录表 (6)周会议记录 (18)业务学习记录 (66)2015年月工作重点情况汇总 (78)科室人员考核登记 (90)半年工作总结 (94)科室人员外出学习情况 (96)年终工作总结 (97)科室介绍科室带头人介绍放射科负责人职责1、在院长领导下，负责本科的医疗、预防、行政管理工作。
2、制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3、根据本科任务和人员情况进行科学分工，保证对患者进行及时的诊断和治疗。
4、定期主持集体阅片，审签重要的诊断报告单，亲自参加临床会诊和对疑难病例的诊断治疗，经常检查放射诊断、治疗和投照质量。
5、经常与临床科室取得联系，征求意见，改进工作。
6、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。
督促科内人员做好资料积累与登记、统计工作。
7、组织领导本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作规程，检查工作人员防护情况，严防差错事故。
9、确定本科人员轮换、值班和休假。
10、审签本科药品器材的请领与报销，经常检查机器的使用与保管情况。
二级医院质量指标参考值（医院管理评价指南）1.Ｘ光摄片甲片率≥80％2.废片率≤1%3.X线诊断报告与手术病理对照符合率（诊断符合率）≥94％4.大型Ｘ光机检查阳性率≥50％科室人员名单姓名性别年龄学历毕业院校职称执业类别职务科室人员结构表2015年工作计划科室工作月重点、周安排记录表科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注科室工作月重点、周安排表月份月重点周安排完成情况第一周第二周第三周第四周备注周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容周会议记录年月第周主持人记录人年月日参加人员会议内容。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
放射科工作手册目录编号文件名称页码01手册使用说明3 02手册使用管理3 03手册修改控制页4 1业务流程图5 1.1X线摄影检查工作流程5 1.2X线透视检查工作流程62放射科质量目标6 3职责与权限7 3.1各岗位职责7 3.1.1放射科主任职责7 3.1.2主任医师职责7 3.1.3主治医师职责7 3.1.4医师、医士职责8 3.1.5主任技师职责8 3.1.6主管技师职责8 3.1.7技士、技术员职责8 3.1.8技术人员职责9 3.1.9CT室护士职责9 3.1.10登记室人员职责9 3.2岗位入职要求94管理制度和作业文件10 4.1放射科组织管理制度10 4.2登记室管理制度10 4.3资料存档保管制度10 4.4借片管理制度10 4.5X线摄影室管理制度10 4.6暗室管理制度11 4.7CT室管理制度114.8放射科防护制度11 4.9综合读片制度12 4.10疑难读片讨论制度12 4.11手术随访制度12 4.12设备维修保养制度12 4.13放射防护和保健制度13 4.14X光室工作制度13 4.15CT室工作制度14 4.16体外震波碎石室工作制度14 4.17操作常规14 4.17.1X线技术操作规程14 4.17.2 C T技术操作规程42 4.17.3体外震波碎石机操作规程63 4.18“危机值”报告制度635工作检查方案67 6附录68 6.1质量记录清单68 6.2法律法规清单6801 手册使用说明质量是医院的生存之本，为了提高本科室的质量管理水平，树立良好的医疗形象，本科室参与医院推行IS0900l：2008质量管理体系的实施工作。
为确保本部门的各项工作满足患者、法律法规和医院自身要求，特编制本手册。
本手册阐明了本科在全院所承担的质量目标，识别了相关的医疗服务（或工作）过程，制定了相应的管理制度与操作规范，是本科室实施质量管理体系的作业指导书，科室全体员工必须认真贯彻并严格遵守执行。
科主任二ОО九年七月三十一日02 手册使用管理1. 手册编写审批手册由本科室负责人主持编写，由科室负责人审核，管理者代表审批。
2. 手册的发布和实施本手册与全院的质量管理体系文件统一发布实施。
3. 手册的使用、修改和换版3.1 每个职工应严格按本手册要求和规定进行操作，手册使用期间如有修改建议，可向科室负责人提议。
3.2 科室负责人可结合本科室的具体情况，对手册的符合性、有效性和可操作性进行评审，提出修改意见进行修订。
手册的修订执行《文件控制程序》有关规定。
3.3 修订后的手册应报管理者代表批准后发布实施。
4. 手册保管手册应统—保管，借阅时应办理借阅手续，按期限归还，借阅期间应妥善保管，不得损坏、丢失或随意涂抹。
5. 其他要求本手册是医院的受控文件之一，是为全科职工使用的有效版本，未经院长批准，任何人不得将手册借给院外人员。
03手册修改控制页手册修改控制页1、放射科业务流程图1.1 X 线摄影检查工作流程图↓ ↓↓ ↓↓↓↓ ↓ ↓ ↓↓1.2 X 线透视检查工作流程↓ ↓↓ ↓↓ ↓ ↓↓↓ ↓ ↓控制要点：检查过程与签发报告。
2、放射科质量目标2.1、X 线摄片甲片率≥40% 2.2、废片率≤3%2.3、X 光放射诊断与出院诊断符合率≥80%3、职责与权限1放射科职责2放射科主任岗位说明书3放射科医师岗位说明书4、管理制度和作业文件4.1放射科组织管理制度4.1.1在院级领导领导下，实行科主任负责制。
实施放射科主任对放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT、介入治疗等）的统一领导和管理。
科主任一般应当由学科带头人、高年资医生担任。
4.1.2可分设副主任或组长协助科主任工作。
4.1.3住院医师应实行不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势。
科室应鼓励高年资主治医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成某一方面的专家。
技术人员实施相对固定，定期轮转；能够掌握放射科各种设备的操作、使用，实现一专多能。
4.1.4全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。
科主任要全面管理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高业务水平。
4.2登记室管理制度4.2.1根据疾病，摄影要求和病人体形不同，选用不同尺寸、不同类别胶片，正确划价。
对检查有不明之处及时请示本科医师或技师。
4.2.2核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位，核实收费，并登记记录或将所有资料输入电脑。
4.2.3为首诊病人编写新号码，为复诊病人查找老号码。
4.2.4为造影病人准备片袋，正确登记编号，以利保管。
4.2.5对申请造影患者，详细交待检查前的准备事项。
4.2.6坚守岗位，主动、热情、耐心等待前来检查的患者，有问必答，树立放射科良好窗口形象。
4.3 资料存档保管制度4.3.1 X线片、X线检查申请单、报告单、存档光盘等资料要保存15年。
4.3.2 线检查资料要有专门储藏场地，由专人负责，保证资料的完整，不得遗失和破损。
4.3.3 如有缺片，应及时查找，明确去向。
4.3.4 每天整理，汇总，归类。
4.3.5 遇有借阅，要办好借片手续。
定期催还，如遇遗失及时落实责任，作好记录。
4.4 借片管理制度4.4.1借取存档片由登记室人员负责，其他人员不得擅自借取。
4.4.2急诊借片。
根据急诊室要求，急诊病人拍片后，可先借片，后写报告。
4.4.3平诊借片。
借片需由借片医生开具借片条后至登记室借取；外借片须有借片人出具借条，留下借片人身份证复印件及联系电话号码。
4.5 X线摄影室管理制度4.4.14每日上班后应先开机、开空调。
检查病人前先作球管预热，不许在未预热状态下检查患者。
机器出现故障时，应记录在案，维修情况也应记录。
4.4.15进行x线摄影检查前，应仔细核对病人姓名，性别，年龄，科室，床号，住院号，摄片部位和会诊单，检查号码是否准确，严防错号、重号和病人重名重姓；应除去病人身上金属、膏药等物品。
对检查有不明之处及时请示本科医师或上级技师，或与临床医生取得联系。
4.4.16摄影操作时注意周围有无障碍物及诸附件有无固定。
危重病人或怀疑脊椎骨折病人应有临床医生陪同，协助移动病人和摆位，以免因摄影操作而加重病情，发生意外。
4.5.4病人检查结束后，应填写曝光条件、日期；特殊摄影应记录摄影体位，最后签名。
4.5.5非本机操作人员未经许可严禁操作使用。
4.5.6保持机房内整洁，下班前要及时关机、关灯和空调，并在机器复位后进行清洁卫生工作。
4.6暗室管理制度4.6.1每早清洁暗室、洗片机、打印机，检查自来水、红灯，备足胶片。
4.6.2检查清洁洗片机和打印机各部分结构，检查运转状况，包括循环、补液、显影和干燥、温度。
4.6.3洗片机工作前先走废片数张，并记录走片时间是否正常。
打印机每天工作前先作复位，确定情况正常再进行日常工作，并装满胶片。
4.6.4定期检查、清洁暗盒；看看有无破损、污迹，并做好记录。
4.6.5暗室工作人员应随时关灯，非暗室人员无特殊情况不得入内。
4.6.6下班前进行安全检查，包括电源、水源、空调、洗片机和打印机等，并做好桌面卫生保洁工作。
4.7 CT室管理制度4.7.1非工作人员不得进入机房，工作期间不得在机房内喧哗，保持工作环境安静。
4.7.2机房内严禁吸烟，严禁吃零食，保持机房整洁。
4.7.3工作人员不得擅自使用机器做工作以外的病人。
4.7.4工作人员在工作期间，应注意安全，防止意外情况发生。
4.7.5维持机房温度和湿度恒定，保证机器处于正常工作环境。
4.4.6工作人员应爱护公物。
托架等CT室一切附属设备应放在指定位置，不得乱放。
4.7.7护理人员应在每日工作结束前，对高压注射器进行清理。
4.7.8技师、医生、护理人员的工作应遵守操作规程。
4.7.9应定期对机器做清洁、CT值校正等日常维护工作，并做好记录。
4.7.10所有病人资料应及时保存，防止丢失。
4.8放射科防护制度4.8.1放射科安装Ｘ线机，必须按照国家规定设计出机房面积，控制室防护及墙壁、门窗防护方案，经防疫站审批后，方能施工安装，安装后，经防疫站测试合格颁发许可证后方能投入使用。
4.8.2操作人员曝光时，应在控制室内操作，如需要在机房内操作者，必须穿铅衣，必要时戴铅手套，防止射线损伤。
4.8.3曝光时，注意病人防护，尽量缩小视野特别应注意病人生殖腺等敏感部位的防护，尽量减少病人曝光量。
4.8.4注意周围人员的防护，曝光时一定要关好机房铅门，防止射线对其他人员的损伤。
4.8.5床边拍片时，工作人员必须穿铅衣，尽可能远离射线源并注意周围其他病人的防护。
4.8.6进入机房的其他人员，曝光时应离开机房，必须留在机房者，需穿铅衣，并尽可能远离射线源。
4.8.7工作人员每季度定期进行一次化验检查血象，低于正常者需暂停接触射线的工作，改换其他工作，待恢复正常后再恢复机器操作，如复查仍不正常者，按国家有关规定治疗，休息。
4.8.8体检资料由个人妥善保存，不正常项目及休息治疗情况，由科室统一登记保管。
4.8.9本科设防护监督员一名，不定期检查上述措施落实情况，定期向科主任汇报。
4.9综合读片制度4.9.1科主任和高年制医师每天组织全科医生、进修、实习医生读片。
4.9.2由值班医师事先准备挑选一天中较为疑难的、典型的或具有教学意义的病例，并收集这些病例的病史及其他各种影像检查的信息。
4.9.3读片时值班医师汇报病史，分析影像，得出初步结论，并提出需解决或存在的疑问，上级医师进一步分析病例，综台各种影像信息，相互印证，做出最终结论。
4.9.4记录疑难病例讨论结果。
4.10疑难读片讨论制度4.10.1定期举行疑难读片讨论或每天综合读片时选取疑难病例，开展科室内讨论。
4.10.2定期或不定期与相关科室联合读片。
做到明确分工，指派专人负责各系统的读片，准备读片内容并负责联系相关科室的读片。
4.10.3对疑难介入手术病例，应由多科室联合读片，制订最佳手术方案，并报院领导批准。
4.10.4记录疑难读片结果。
4.11手术随访制度4.11.1明确分工，指派专人负责各系统疾病的手术病例追查工作，并作好记录，或每周安排人员负责手术病例追查。
4.11.2登记疑难病例，定期安排医师进行手术或临床随访。
4.11.3定期或不定期进行手术随访结果讨论，每年至少6次4.11.4定期统计影像诊断的正确率。
4.12设备维修保养制度4.12.1在科主任领导下，各室工作人员对设备进行日常维护和保养；4.12.2建立设备档案，对各种设备的原始资料(包括说明书、线路图、数据等)必须妥善保管，严格执行“三定两严”；4.12.3每日工作前，用干布对机器进行一次清洁工作；4.12.4要经常注意控制台面的各调节器位置是否松动、移位：4.12.5曝光时应密切注意各仪表的指示、显示情况，注意有无异常响声；4.12.6检查床要保持清洁干燥，在胃肠检查、摄片、血管造影时，如有患者的呕吐物、排泄物、血渍要及时清除，以免对机器造成损害；4.12.7经常检查机器各部件间固定螺丝、螺母、销钉有无松动现象，发现问题要及时处理；4.12.8机房要保持清洁、干燥。