各类膳食的适应症和膳食原则

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住院病人膳食原则

住院病人膳食原则

湘雅萍矿合作医院(萍矿总医院)住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则目录一、基本饮食1、普通饮食(普食)2、软饭3、半流质饮食半流质4、流质饮食流质二、治疗饮食1、高蛋白质饮食2、肝病低蛋白质饮食3、肾病低蛋白饮食4、低盐饮食5、无盐饮食6、低钠饮食7、低脂饮食8、低胆固醇饮食9、少渣饮食10、高纤维饮食11、匀浆饮食三、特殊治疗饮食1、糖尿病饮食2、低嘌呤饮食3、麦淀粉饮食基本饮食一、普通饮食(普食)【饮食特点】1、为均衡饮食,热能要充足,各种营养素及食物的种类要齐全,数量要充足,比例要恰当;2、与健康人的饮食相似,每天食物组成为谷类300~500g、蔬菜类400~500g、水果类100~200g、畜禽肉类50~100g、鱼虾50g、蛋类25~50g、豆类及其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。

【适应症】无消化道疾患,无心脏、肝脏、肾脏疾病等,患者入院初期和疾病恢复后期。

【配置原则】1、食物品种多样化,营养素种类齐全,供应量充足,比例恰当,每天热能通常在8.37~10.04MJ(2000~2400kacl),蛋白质应占总热能12%~14%,或每天在80g左右;糖类占总热量55%~65%,脂肪以25%左右为宜,不应超过30%;2、注意选用适当的烹调方法;3、注意餐次热能分配,早餐25%~30%、中餐40%、晚餐30%--35%;4、注意钙与磷比例,以1:1 --1.5为宜;5、优质蛋白质占蛋白1/3以上,包括动物性优质蛋白和豆类蛋白;6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸(P/S)比值大于1.50;7、保持一定量的食物纤维,每天应在12g以上。

【供给量评价】1、按食谱计算实际供给量,即每人每天各种营养素的供给量;2、以推荐的营养素供给量为标准,进行供给量评价;3、计算实际供给量占推荐的营养素供给量的百分数;4、如有不符合合理营养,平衡饮食之处,应提出改进意见。

【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。

各类膳食的适应症和膳食原则

各类膳食的适应症和膳食原则

河南省人民医院各类膳食的适应症和膳食应用原则手册目录1、低蛋白膳食2、高能量高蛋白膳食3、低盐膳食4、无盐膳食5、低铜膳食6、低脂肪膳食7、低胆固醇膳食8、少渣膳食9、麦淀粉膳食10、糖尿病膳食11、急性肾功能衰竭膳食12、肾透析膳食低蛋白膳食适应症肾脏疾病,如急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症、肾透析,肝脏疾病、肝性脑病各期等。

膳食原则1.每日膳食中的能量应供给充足,碳水化合物不低于55%,必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。

’2.肾功能不全者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。

3.肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物,要避免肉类蛋白质。

4.维生素、无机盐等营养素应充分供给。

5.增加膳食纤维摄人量,可减少氨类吸收或增加排出,制作方法要细、软、烂,预防出血。

高能量高蛋白膳食适应症适于严重营养缺乏的病人或手术前后的病人,凡处于分解代谢亢进状态下的病人等均可应用,如营养不良、大面积烧伤、创伤、高热、甲状腺机能亢进等疾病。

膳食原则1、推荐能量与氮之比为100~200:12、供给量应根据病情调整3、为了防止血脂升高,应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量,调整饱和与不饱和脂肪酸的比例。

4、长期采用高蛋白膳食,维生素A和钙的需要量也随之增多,故应增加膳食中维生素A和钙的含量。

5、提高摄入量可采用增加餐次的方法。

6、摄入量增加应循序渐进,不可一次性大量给予造成胃肠功能紊乱。

适应症高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症、腹水、浮肿及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。

膳食原则1. 每日食盐含量不超过3g(或酱油10ml),为调剂口味,可用糖醋烹炖。

2.根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量,如水肿明显者食盐量为1g /d,一般高血压病患者为3g/d。

3. 禁用一切用盐腌制的食品,如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、香肠、红肠、咸菜、酱菜、甜面酱等,及其他含盐量不明的含盐食物和调味品。

住院病人膳食原则

住院病人膳食原则

湘雅萍矿合作医院(萍矿总医院)住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则目录一、基本饮食1、普通饮食(普食)2、软饭3、半流质饮食半流质4、流质饮食流质二、治疗饮食1、高蛋白质饮食2、肝病低蛋白质饮食3、肾病低蛋白饮食4、低盐饮食5、无盐饮食6、低钠饮食7、低脂饮食8、低胆固醇饮食9、少渣饮食10、高纤维饮食11、匀浆饮食三、特殊治疗饮食1、糖尿病饮食2、低嘌呤饮食3、麦淀粉饮食基本饮食一、普通饮食(普食)【饮食特点】1、为均衡饮食,热能要充足,各种营养素及食物的种类要齐全,数量要充足,比例要恰当;2、与健康人的饮食相似,每天食物组成为谷类300~500g、蔬菜类400~500g、水果类100~200g、畜禽肉类50~100g、鱼虾50g、蛋类25~50g、豆类及其制品50g、油脂类小于25g、食盐小于6g。

【适应症】无消化道疾患,无心脏、肝脏、肾脏疾病等,患者入院初期和疾病恢复后期. 【配置原则】1、食物品种多样化,营养素种类齐全,供应量充足,比例恰当,每天热能通常在8。

37~10.04MJ(2000~2400kacl),蛋白质应占总热能12%~14%,或每天在80g左右;糖类占总热量55%~65%,脂肪以25%左右为宜,不应超过30%;2、注意选用适当的烹调方法;3、注意餐次热能分配,早餐25%~30%、中餐40%、晚餐30%—-35%;4、注意钙与磷比例,以1:1 --1。

5为宜;5、优质蛋白质占蛋白1/3以上,包括动物性优质蛋白和豆类蛋白;6、不饱和脂肪酸/饱和脂肪酸(P/S)比值大于1。

50;7、保持一定量的食物纤维,每天应在12g以上。

【供给量评价】1、按食谱计算实际供给量,即每人每天各种营养素的供给量;2、以推荐的营养素供给量为标准,进行供给量评价;3、计算实际供给量占推荐的营养素供给量的百分数;4、如有不符合合理营养,平衡饮食之处,应提出改进意见。

【可食食物】主食米、面、豆类及豆制品、蔬菜类、水果类、畜禽肉类、鱼虾类及奶蛋类等。

各类膳食的适用范围及饮食原则

各类膳食的适用范围及饮食原则

各类膳食的适用范围及饮食原则目录一、基本膳食 (1)(一)普食 (1)(二)软饭 (1)(三)半流 (2)(四)流质 (2)二、治疗膳食 (3)(一)高蛋白膳食 (3)(二)低蛋白膳食 (3)(三)低脂膳食 (4)(四)低胆固醇膳食 (5)(五)低盐膳食 (5)(六)无盐膳食 (5)(七)低钠膳食 (6)(八)少渣膳食 (6)(九)高纤维膳食 (6)(十)高能量膳食 (7)(十一)产后膳食 (7)(十二)低碘膳食 (7)(十三)高钾膳食 (8)(十四)低钾膳食 (8)(十五)低磷膳食 (8)(十六)素食 (8)(十七)回族膳食 (9)三、特殊治疗膳食 (9)(一)糖尿病膳食 (9)(二)低嘌呤膳食 (10)(三)麦淀粉膳食 (11)(四)急性肾功能衰竭膳食 (12)(五)肾透析膳食 (12)(六)肝功能衰竭膳食 (13)(七)低铜膳食 (14)(八)免麦胶膳食 (15)(九)管喂膳食 (16)四、儿科膳食 (17)(一)婴儿膳食 (17)(二)儿科基本膳食 (17)(三)儿科治疗膳食 (18)五、诊断和代谢膳食 (19)(一)隐血试验膳食 (19)(二)胆囊造影检查膳食 (20)(三)内生肌酐试验膳食 (20)(四)甲状腺I131试验膳食 (21)(五)葡萄糖耐量试验 (21)(六)纤维肠镜检查膳食 (22)(七)结肠造影膳食 (22)(八)脂肪吸收试验膳食 (23)(九)氮平衡试验膳食 (23)(十)钾钠代谢膳食 (23)(十一)钙磷代谢试验膳食 (24)各类膳食的适用范围及饮食原则膳食是病人摄取营养的主要途径。

根据人体的基本营养需要和各种疾病的医疗需要而制订的医院病人膳食,可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和配方膳食等。

各种膳食的食谱应按膳食常规要求进行设计和配制。

一、基本膳食是医院膳食的基础,约50%以上的住院病人采用此膳食,大多数治疗膳食都是在基本膳食上衍化出来的。

医院膳食种类

医院膳食种类

医院膳食是病人获取营养的主要途径。

根据人体的基本营养需要和各种疾病的治疗需要而制订的医院病人膳食,可分为基本膳食、治疗膳食、特殊治疗膳食、儿科膳食、诊断膳食和代谢膳食等。

编辑本段一、基本膳食普通饭普通饭简称普食,是医院膳食的基础,一般医院中有50%以上的住院病人采用此类膳食。

一、特点:普通饭接近正常人饮食。

每日供应早、午、晚三餐,每餐之间隔4~6小时。

二、适应对象:体温正常、咀嚼和吞咽正常、消化功能正常;恢复期病人;在治疗上对膳食无特殊要求的病人;内、外、妇产、五官等科病人均可使用。

三、膳食原则和要求:均衡营养和接近正常膳食为原则;每日提供的能量、蛋白质和其他主要营养素应达到或接近我国成年人轻体力活动的参考摄入量。

食物烹调科学,尽可能减少营养素流失。

四、食物选择:基本同健康人,少食用烟熏、油炸等食品。

软饭一、特点:质软、容易咀嚼、易消化吸收的膳食。

二、适用对象:咀嚼或吞咽不利者、小儿、老年人、低热、食欲下降、胃肠功能减弱、手术恢复期。

三、膳食原则和要求:基本同普食,加工和烹调要细、软、烂,主食以发酵类面食为主。

四、烹调方法选择要合理。

编辑本段二、治疗膳食治疗膳食分为高蛋白膳食、低蛋白膳食、低盐膳食、无盐膳食、低钠膳食、低胆固醇膳食、少渣膳食、高纤维膳食、高能量膳食等。

编辑本段三、特殊治疗膳食特殊治疗膳食包括糖尿病膳食、低嘌呤饮食、麦淀粉膳食、低铜膳食、免乳糖膳食、急性肾功能衰竭膳食、肾透析膳食、肝功能衰竭膳食等。

特殊膳食(l)要素膳食(又称元素膳或组合膳):是各种营养素齐全很少消化即可吸收的无渣膳食,常与胃肠外营养配合使用,是危重病人一种有效的营养支持手段。

适用于严重烧伤、创伤等超高代谢患者;食道及消化道瘘;短肠综合症;手术前后的营养支持;非感染性严重腹泻;营养不良等患者。

膳食特点:①本膳食不含粗蛋白,其氨源为氨基酸和短肽,含有各种必需和非必需的氨基酸,其热能由单糖、双糖和糊精等提供的碳水化合物及由乳化脂肪和中链脂肪酸提供的脂肪所供给。

膳食适应症及原则

膳食适应症及原则

住院病人各类膳食适应证及原则XX市人民医院营养科(一)基本膳食:1.普通饭适应症:咀嚼、消化吸收功能正常、体温正常、康复期和治疗上不需要饮食限制的病人。

全天摄入量:每日三餐。

按每餐主食2-3两计算,热量约1600-2300千卡,蛋白质60-100克。

膳食应用原则:1)本膳食应营养齐全,符合机体需要的平衡膳食。

2)除了不用辛辣等强烈刺激品和少用油炸及不易消化的食品外,一般食物均可选用。

3)除主、副食品配制要多样化外,烹调时要做到色、香、味美。

2.软饭(包括碎肉饭)适应症:低热、消化功能稍差,咀嚼不便,口腔疾病,老年人、幼儿、胃肠道疾病恢复期。

全天摄入量:每日3-4餐,按每餐主食2两计算,热量约1300-1800千卡,蛋白质50-80克。

膳食应用原则:1)食物要易于消化便于咀嚼,因此一切食物烹调要切碎,烧烂煮软。

2)不用油炸及粗纤维多的食物,忌用强烈辛辣的调味品。

3)长期采用软饭,因蔬菜都是切碎煮软,维生素损失较多,要注意补充,如维生素C含量丰富的食物,如鲜番茄汁、鲜果汁、蔬菜汁等。

3.半流(包括粥类、面类)适应症:发热较高、身体较弱,较严重的消化道疾病、口腔疾病、咀嚼吞咽困难、手术后和刚分娩后的产妇。

全天摄入量:每日3-5餐,每餐热量约250-350千卡,蛋白质12-15克。

膳食应用原则:1)食物要求细软,少粗纤维,易于消化,易于咀嚼及吞咽。

2)主食采用粥、烂面、面包、馄饨之类易消化的食物,肉菜类副食都应做成泥、末的状态。

3)禁用食物:油脂多或油煎炸的食物,及粗纤维食物,还有辛辣调味品等。

4)如有消化道出血的病人,应采用少渣半流质。

对伤寒、痢疾病人的饮食不能给含纤维及胀气的食物,如蔬菜、生水果等,对痢疾病人的饮食不能给牛奶及过甜胀气的食品。

5)此种膳食热能较低,一般只短期使用。

4.流质适应症:高热、不能咀嚼、吞咽困难、急性消化道炎症、食道、肠道狭窄、重症和各种大手术后。

摄入量:每日5餐,全量每餐300毫升,全天热量约1000千卡,蛋白质约35克,半量每餐150毫升膳食应用原则:1)所有食物都需成流体状态,易吞咽,易消化。

各类膳食适应症

各类膳食适应症

住院患者各类膳食适应症和膳食应用原则一、普通饭:简称普食,是医院膳食中最常见的一种类型。

1、适用范围普食与建康人膳食基本相似,主要适用于体温正常或接近正常、无咀嚼困难、消化功能无障碍以及恢复期的病人,即在饮食上无特殊要求及不需要对任何营养素进行限制的病人。

2、膳食原则①应供给充足的能量,且保持三大营养素比例恰当,符合平衡膳食的要求,使病人在住院期间能够获得良好的营养。

②主、副食品种应多样化,通过合理的加工烹调,使膳食具备良好的感官性状,促进食欲和消化吸收。

保持每天膳食有适当的体积,以满足饱腹感。

③将全天的食物适当地分配于三餐,通常为早餐25%~30%,午餐40%,晚餐30%~35%。

④避免使用各种辛辣刺激性食物如辣椒、芥末、胡椒、咖喱等,少用难以消化(如油炸)、过分坚硬及产气过多的食物。

二、软饭:质软,比普食更容易消化的食物1、适用范围溃疡病恢复期、胃肠手术后、口腔疾患、3~4岁的幼儿和老年人。

2、膳食原则平衡膳食,要求基本上与普食相同,总能量可略低于普食。

三、半流:比较细软,成半流体,是介于软饭与流质饮食中间的一种软食1、适用范围发热较高的患者、各种手术后、消化道疾病及消化不良等、体弱、缺乏食欲,愿暂时食用稀软食物的患者。

2、膳食原则营养素适量,全天能量低于软食。

四、少渣半流:即低膳食纤维饮食。

选择低膳食纤维物,减少对消化道的刺激,减少粪便量。

1、适用范围慢性结肠炎;结肠、直肠、肛门手术前;肠镜检查前;伤寒病恢复期。

2、膳食原则热能充足,少量多餐,但应注意控制脂肪摄入。

禁用含粗纤维的蔬菜,如绿叶菜、韭菜、芹菜、藕等;禁用豆粥、粗粮、整粒干果、干豆等,瓜类蔬菜制作时需去皮。

其他同普通半流。

五、口腔半流1、适用范围口腔疾患、颌面部整形手术后;喉部疾患手术前、后;食道疾患手术前、后;牙齿不好的老人。

2、膳食原则保证热能充足。

食物均切小质软,入口不需咀嚼即可吞咽。

其他同普通半流。

口腔科病人禁用西红柿、醋、酸奶等过酸的食物及蛋花汤、紫菜、虾皮等。

糖尿病患者各类膳食的适应症及膳食应用原则

糖尿病患者各类膳食的适应症及膳食应用原则

糖尿病患者各类膳食的适应症及膳食应用
原则
介绍
本文档旨在探讨糖尿病患者各类膳食的适应症及膳食应用原则。

糖尿病是一种常见的代谢性疾病,对饮食有着重要影响。

正确的膳
食选择对于病情管理和控制至关重要。

不同类型膳食的适应症及原则
1. 高纤维膳食
适应症:高纤维膳食适用于糖尿病患者伴有便秘、高胆固醇或
高血压等情况的人群。

原则:
- 增加摄入膳食纤维量,如蔬菜、水果、全谷类食物等;
- 饮食应选择低糖、低脂肪、低盐食物,避免加工食品。

2. 低碳水化合物膳食
适应症:低碳水化合物膳食适用于糖尿病患者伴有肥胖或胰岛素抵抗等情况的人群。

原则:
- 限制碳水化合物摄入,减少主食和糖类食物的摄入;
- 增加蛋白质和健康脂肪的摄入,如鱼类、坚果、橄榄油等。

3. 低脂膳食
适应症:低脂膳食适用于糖尿病患者伴有高血脂、肥胖或心血管疾病等情况的人群。

原则:
- 减少脂肪食物的摄入,特别是饱和脂肪和反式脂肪;
- 选择低脂肪的蛋白质来源,如鱼类、豆类、低脂奶制品等。

4. 控制总能量膳食
适应症:控制总能量膳食适用于糖尿病患者伴有明显肥胖或高血脂等情况的人群。

原则:
- 控制总能量摄入,避免过量进食;
- 合理分配各类营养素,保证营养平衡。

结论
针对不同的糖尿病患者,膳食选择需根据其具体情况和医生建议而定。

合理的膳食选择可以帮助控制糖尿病,维持血糖稳定,同时预防并控制其他相关疾病的发展。

患者应当根据自身情况进行膳食调整,并与医生保持紧密沟通和监测。

参考资料:。

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各类膳食的适应症和膳食原则————————————————————————————————作者:————————————————————————————————日期:河南省人民医院各类膳食的适应症和膳食应用原则手册目录1、低蛋白膳食2、高能量高蛋白膳食3、低盐膳食4、无盐膳食5、低铜膳食6、低脂肪膳食7、低胆固醇膳食8、少渣膳食9、麦淀粉膳食10、糖尿病膳食11、急性肾功能衰竭膳食12、肾透析膳食低蛋白膳食适应症肾脏疾病,如急性肾炎、急性肾功能衰竭、慢性肾功能衰竭、肾病综合征、尿毒症、肾透析,肝脏疾病、肝性脑病各期等。

膳食原则1.每日膳食中的能量应供给充足,碳水化合物不低于55%,必要时可采用纯淀粉食品及水果增加能量。

’2.肾功能不全者在蛋白质定量范围内选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾。

3.肝功能衰竭患者应选用高支链氨基酸、低芳香族氨基酸以豆类蛋白为主的食物, 要避免肉类蛋白质。

4.维生素、无机盐等营养素应充分供给。

5.增加膳食纤维摄人量,可减少氨类吸收或增加排出,制作方法要细、软、烂,预防出血。

高能量高蛋白膳食适应症适于严重营养缺乏的病人或手术前后的病人,凡处于分解代谢亢进状态下的病人等均可应用,如营养不良、大面积烧伤、创伤、高热、甲状腺机能亢进等疾病。

膳食原则1、推荐能量与氮之比为100~200:12、供给量应根据病情调整3、为了防止血脂升高,应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量,调整饱和与不饱和脂肪酸的比例。

4、长期采用高蛋白膳食,维生素A和钙的需要量也随之增多,故应增加膳食中维生素A和钙的含量。

5、提高摄入量可采用增加餐次的方法。

6、摄入量增加应循序渐进,不可一次性大量给予造成胃肠功能紊乱。

适应症高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症、腹水、浮肿及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。

膳食原则1. 每日食盐含量不超过3g(或酱油10ml),为调剂口味,可用糖醋烹炖。

2.根据具体病情确定每日膳食中的具体食盐量,如水肿明显者食盐量为1g /d,一般高血压病患者为3g/d。

3. 禁用一切用盐腌制的食品,如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、香肠、红肠、咸菜、酱菜、甜面酱等,及其他含盐量不明的含盐食物和调味品。

4.已明确含盐量的食物先计算后称重配制,其他营养素按正常需要。

适应症适用于病情较重的心、肾、腹水、浮肿、高血压及先兆子痫等各种原因引起的水、钠潴留患者。

膳食原则1、一般只能短期使用。

2、使用期间观察患者血钠情况,以防止出现低钠血症。

3、在膳食配制过程中禁用食盐和含盐调味品及盐腌食品,如咸蛋、咸肉、火腿咸菜、腐乳、腊味食品等。

4、除禁用食盐外,还禁用加碱的食物,如加碱的馒头、面条、发酵粉做的点心;全天所有食物含钠量在1000mg左右。

低铜膳食适应症肝豆状核变性及铜代谢异常者。

膳食原则1.可选用精制米、精制面、牛奶、鸡蛋清等食物及含铜少的蔬菜。

2.全天饮食铜总摄入量<1mg适应症急慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、胆囊疾患、胰腺炎、高脂血症、冠心病、高血压、肥胖、腹泻、肥胖症等。

膳食原则1、脂肪(1)轻度限制:占总能量的25%以下(50g 以下),要定期计算膳食的脂肪总量。

(2)中度限制:脂肪占总能量的20%以下,脂肪总量控制在30g 以下。

如:胆囊炎的恢复期、脂肪吸收不良患者。

(3)严格限制:脂肪摄人量在15g 以下,如急性胰腺炎、急性胆囊炎等患者。

2、禁用油炸物、肥肉、猪油及含脂肪多的点心,烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主。

3、清淡少刺激性:食物应清淡,少刺激性,易于消化,必要时少食多餐。

4、可用食物: 米、面粉、面条、小米、豆腐、豆浆、各种蔬菜、低脂奶、脱脂奶、鸡蛋白、鱼、虾、海参、海蜇、兔子肉、去脂禽肉。

适应症高血压;冠心病;胆结石;高脂血症。

膳食原则1、在低脂肪膳食的基础上,限用胆固醇高的食物。

2、多用香菇、木耳、豆制品、橄榄菜等有助于降血脂食物。

3、适当控制总热能,防止能量摄入过高。

4、适当增加膳食纤维的含量,有利于降低血胆固醇。

少渣膳食适应症咽喉部疾病、食管狭窄、食管炎、食管静脉曲张及消化道手术;结肠过敏、腹泻、肠炎恢复期、伤寒、肠道肿瘤、消化道少量出血、痢疾及溃疡病康复期等病人。

膳食原则1、尽量少用或不用含食物纤维多的食物如粗粮、整豆,硬果如核桃、花生、杏仁等,蔬菜如韭菜、芹菜、豆芽、笋类等,水果如草莓、菠萝等,以减少对炎性病灶的刺激及刺激肠蠕动和粪便形成。

2、选用食物应容易消化吸收,切细剁碎,煮烂;禁用油炸煎食物及油腻厚味如辣椒、胡椒、咖喱等食品。

3、每次进食数量不宜过多,少量多餐为易。

根据病情给予少渣半流质饮食或少渣软饭,注意及时转入普食。

4、可用的食物:烂饭、粥、小馒头、白面包、软面条、嫩的碎瘦肉、碎鸡肉、鱼虾、豆浆、豆腐、鲜奶、酸奶、奶酪、胡萝卜、土豆、南瓜、冬瓜、水果泥、蛋糕、饼干、藕粉等。

5、忌用的食物: 各种粗粮、大块的肉、油炸食物、强烈的调味品、整粒的豆、硬果、多膳食纤维的蔬菜水果,如:芹菜、韭菜、豆芽、菠萝等。

6、注意补充维生素 C、维生素A和钙质。

麦淀粉膳食适用症肝性脑病、急慢性肾功能技竭。

膳食原则1.能量按126~147kJ/(kg·d)[30~35kcal/(kg‘d)]充足供给,其目的是充足的能量,可节约蛋白质,保证蛋白质的充分利用,同时还可以减少体蛋白的分解。

如果食物量不能满足能量需要时,可以用膳食补充剂或胃肠外营养的方式提供。

2.蛋白质肾功能衰竭者,根据肾功能受损的程度确定蛋白质的摄人量。

轻度受损,0.7~1.og/(kg.d)或按40~60g/d;中重度受损0.4~0.6g/(kg·d)或按30~40g/d,儿童蛋白质不低于1g/(kg·d);其中优质蛋白质要占50%以上。

肝功能衰竭者.根据血氨水平调整蛋白质摄入量。

3.钾合并高血钾时,每13摄入钾应低于600—2000rag。

每13 尿量大于1000ml 时,血钾正常,可不必限钾。

若每日尿量大于1500ml 同时血钾低时,还应补充钾的摄入。

4.盐伴有水肿和高血压时应限制盐的摄人,视病情可选用少盐或无盐饮食。

若病人服用利尿剂或伴有呕吐、腹泻时,可不限钠,应根据血钠变化调整钠盐。

5.钙、镁、磷当病人出现低血钙、高血磷时,膳食中适当补充含钙丰富的食物,注意限制磷的摄人量,每日700~800mg;合并高镁血症时,应限制镁的摄入量。

6.水分水的摄入量视尿量和呕吐、腹泻等情况来全面考虑,必要时要控制水分的摄入。

病人每日摄入液体量应结合前1 日排尿量再加500ml 左右作补充参考。

当合并发热、呕吐、腹泻等症状时,应增加水分的补充。

病情缓解后,人液量每日可在1200ml左右。

7.维生素注意补充B族维生素和维生素D,但不适宜补充过多的维生素c 和维生素A。

糖尿病膳食适应症各种类型的糖尿病。

膳食原则1、热能应根据年龄、性别、身高、体重、血糖、尿糖及有无并发症等的病情变化,劳动强度、活动量大小等因素计算总热能的供给量,应能维持或略低于理想体重为宜。

表成年糖尿病病人的热能供给量【kj(kcal)/kg】体型卧床休息轻体力劳动中体力劳动重体力劳动正常15~20 * 30 35 40消瘦** 20~25 35 40 40~60肥胖** 1520~25 3035*老年人活动量极少者规定每天20kcal/kg。

**消瘦低于正常体重20%;肥胖大于正常体重20%。

2、碳水化物供给量宜占总热能的55%~60%。

3、脂肪和胆固醇供给量脂肪占总热能的20%~30%,或按每日0.8~1.0g/kg供给。

其中多不饱和脂肪酸(p)与饱和脂肪酸(s)比值即P/S值1.5~2.0。

胆固醇小于300mg。

4、质的供给成人按每日1.0/kg,凡病情控制不满意,易出现负氮平衡者按2~1.5g/kg供给.蛋白质宜占总热能的12%~20%,动物蛋白质应不低于30%,并应补充一定量的豆类制品。

5、纤维的供给量每日不低于20g。

6、维生素和无机盐应供给充足补充维生素B族及维生素C等,食盐不宜过高。

钙、铬。

7、合理安排餐次每日至少三餐,定时、定量。

三餐的分配比例可参考饮食习惯、血糖、尿糖情况。

早、午、晚餐各占1/3;或早餐1/5,午、晚餐各占2/5。

亦可采用2/7、2/7、2/7、1/7分配。

注射胰岛素或口服降糖药时易出现低血糖,可在两餐中加点心或睡前加餐。

急性肾功能衰竭膳食急性肾功能衰竭以急性循环衰竭为主,急剧发生肾小球滤过率减低和肾小管功能降低为主。

合理膳食有益于肾功能的恢复,维持和改善病人的营养状况。

适用症各种类型的急性肾功能衰竭膳食原则1.能量少尿期碳水化合物应占总能量的85%,能量应按147~167kJ/(kg·d)(35~40cal/(kg·d)],并以麦淀粉膳食为主。

恢复期应按126~147kJ/(kg·d)『30。

35kcal/(kg·d)]。

当进食量少时可肠外营养。

2.蛋白质少尿及无尿期应严格限制蛋白质的摄人量;当少量排尿,病情好转时,每日可摄人16。

20g 高生物价蛋白质;多尿期氮质血症减轻时,蛋白质为0.5~0.8g/(kg·d),约45g;恢复期蛋白质为1g/(kg·d)。

3.钠少尿及无尿期水肿明显,或高血压严重每日钠摄入量控制在500mg。

多尿期按每排出1000ml 尿,补充氯化钠2g。

4.钾少尿及无尿期应严格控制钾的摄入。

多尿期应多食富含钾的新鲜水果、蔬菜等。

钠、钾的供给需结合血钠、血钾检验结果来调整。

5.水分少尿及无尿期应严格限制水分,一般估计量是前一日尿量+500ml水。

如有发热、呕吐及腹泻时,可酌情增加饮水量。

6.食物选择可用的食物:藕粉、粉丝、粉皮、凉粉、蜂蜜、蔗糖、山药、核桃、红枣、桂圆、莲子、青菜、荠菜、冬瓜、西葫芦、丝瓜、茭白、藕、西瓜、梨、苹果、果酱等。

限量食用的食物:黑鱼、鲫鱼、青鱼、鲤鱼、牛奶、鸡蛋、羊奶、瘦肉、禽肉等食物。

禁用的食物:腌菜、香肠、火腿、咸肉、豆类、青蒜、大葱、蒜头、韭菜、辣椒、猪肝、猪肾等。

肾透析膳食血透或腹透均为清除体内代谢毒性产物的方法,同时也增加了组织蛋白及各种营养素的丢失。

膳食营养补充应结合透析方法、次数、透析时间、消耗程度及病隋而定。

适用症血液透析、腹膜透析膳食原则1.血液透析(1)蛋白质:凡进行定期血液透析的病人每13至少摄人50g 蛋白质。

若每周进行30小时血液透析时,膳食中蛋白质可不予限量,其中优质蛋白质应占50%以上。

蛋白质应少食多餐,不可集中1—2 餐食用。

(2)能量:供给按126~146kJ/(kg·d)[30~35kcal/(kg·d)],凡超重及体重不足者,应结合具体情况减少或增加能量。

(3)钠和钾:钠一般限制在1500~2000mg/d。

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