幼儿园喂药家长委托书
幼儿园孩子吃药委托书范本
尊敬的幼儿园园长及老师们：您好！我是XXX的家长，在此特委托您们在必要时帮助我的孩子进行药物服用。
鉴于孩子年幼，对于药物的认知和自我管理能力尚不具备，因此，在某些特定情况下，需要您们协助孩子完成药物的服用。
首先，我想向您们简要说明一下孩子的身体状况和药物使用的历史。
XXX自出生以来，身体一直较为健康，但偶尔会有一些小感冒、发烧等症状。
在过去，每当孩子生病，都是由我在家照顾，并按照医生的指导给予适当的药物治疗。
如今，由于工作原因，我无法随时陪伴在孩子身边，因此，特此委托您们在孩子生病需要用药时，协助孩子完成药物的服用。
在此，我想详细说明一下关于孩子用药的一些具体事项：1. 药物种类：经医生诊断，孩子所需的药物种类和剂量已明确，请按照医生的指导进行药物的给予。
若有需要更换药物或调整剂量，请务必与我取得联系，以便及时沟通和确认。
2. 药物服用时间：根据医生的建议，孩子的药物服用时间已确定。
请尽量在规定的时间内帮助孩子完成药物的服用，以确保疗效。
若特殊情况导致无法按时服用，请记录具体时间，并在下次服用时进行调整。
3. 药物副作用观察：孩子在服用药物期间，可能会出现一些副作用。
请密切关注孩子的身体状况，如发现异常情况，请及时与我联系，以便采取相应措施。
4. 药物存储：请将药物放置在干燥、阴凉、孩子无法触及的地方，以确保药物的质量和安全。
5. 特殊情况处理：若孩子病情发生变化，或者出现其他特殊情况，请及时与我取得联系，以便做出相应的处理。
在此，我再次感谢您们在孩子生病期间所给予的关心和帮助。
我相信，在您们的帮助下，我的孩子一定会尽快康复，健康成长。
最后，请允许我再次强调：在孩子用药过程中，如有任何疑问或需要协助，请随时与我联系。
再次感谢您们的关注和支持！此致敬礼！家长姓名：XXX联系方式：XXX日期：XXXX年XX月XX日附件：孩子药物清单及用法用量。
幼儿园孩子吃药委托书范本
幼儿园孩子吃药委托书范本委托人（家长）信息：姓名：联系电话：身份证号码：家庭住址：被委托人（幼儿园老师或工作人员）信息：姓名：职务：联系电话：工作单位：委托事项：兹因本人工作原因或其他特殊情况，无法在孩子（孩子姓名）需要服药时亲自到场，特此委托幼儿园老师或工作人员代为管理孩子在园期间的服药事宜。
委托内容：1. 孩子姓名：________2. 性别：________3. 年龄：________4. 班级：________5. 服药原因：________6. 药物名称：________7. 药物剂量：________8. 服药时间：________9. 服药方式：________10. 特别注意事项：________11. 服药周期：________12. 委托期限：自______年______月______日起至______年______月______日止。
委托权限：1. 被委托人有权在委托期限内，根据医生处方或家长提供的服药指导，为孩子按时、按量服药。
2. 被委托人有权在孩子出现服药后不适或药物不良反应时，及时联系家长并采取相应的医疗措施。
3. 被委托人有权在孩子服药期间，根据孩子的健康状况，与家长沟通调整服药计划。
4. 被委托人应保证药物的妥善保管，不得将药物交给孩子自行管理。
委托人声明：1. 委托人保证所提供的药物信息准确无误，并已向医生咨询过服药的安全性和必要性。
2. 委托人已充分了解孩子服药期间可能出现的风险，并同意承担由此产生的一切后果。
3. 委托人承诺在委托期限内，保持通讯畅通，以便被委托人及时联系。
被委托人声明：1. 被委托人承诺将严格按照委托人提供的服药指导，为孩子提供服药服务。
2. 被委托人承诺在孩子服药期间，密切观察孩子的健康状况，及时向家长反馈。
3. 被委托人承诺在孩子服药期间，不会擅自改变服药计划，除非有医生的明确指示。
委托人签字：________日期：______年______月______日被委托人签字：________日期：______年______月______日注：本委托书一式两份，委托人和被委托人各执一份，具有同等法律效力。
服药委托书范本
尊敬的幼儿园保健员：
您好！
我是幼儿[幼儿姓名]的家长，因本人工作原因，无法在规定时间内亲自为幼儿[幼
儿姓名]按时服药。
为确保幼儿的身体健康，特此委托贵园保健员在幼儿服药时间
代为喂药。
以下为委托事宜的详细说明：
一、幼儿基本信息
幼儿姓名：[幼儿姓名]
所在班级：[幼儿班级]
服药日期：[具体日期]
二、用药原因
[幼儿姓名]因[具体疾病或症状]，需服用以下药物：
1. 药品名称：[药品名称]
2. 剂量/次：[具体剂量及次数]
3. 用法：[具体服用方法，如口服、外用等]
三、服药时间
[具体时间，如早餐后、午餐后、午点后等]
四、备注
1. 请保健员在喂药前仔细核对药品名称、剂量及用法，确保用药安全。
2. 如幼儿在服药过程中出现不适，请立即停止喂药，并通知我方。
3. 本委托书有效期为[具体日期]，过期后请与我方联系，重新办理委托手续。
4. 如保健员在喂药过程中遇到任何问题，请及时与我方联系，以便我方及时处理。
5. 请保健员在喂药后，将药品包装袋或药瓶交给幼儿，以便我方查看药物剩余量。
五、家长联系方式
联系电话：[家长联系电话]
紧急联络电话：[紧急联络电话]
特此委托，敬请周知。
家长签名：________________
日期：____年__月__日
[以下为幼儿园保健员签字确认部分]
保健员签名：________________
日期：____年__月__日
注：1. 本委托书一式两份，家长和保健员各执一份。
2. 本委托书自双方签字之日起生效。
3. 如有未尽事宜，双方可另行协商解决。
幼儿园喂药委托书
幼儿园喂药委托书尊敬的幼儿园负责人：我是孩子的家长，我在此书面委托您的幼儿园在需要时给我的孩子喂药。
为了确保孩子的健康和安全，我特此提供以下信息和授权：一、孩子信息姓名：XXX 性别：男/女年龄：X岁 X个月出生日期：XXXX年XX月XX日身高：X厘米体重：X千克联系电话：XXXXXXXXXX紧急联系人：姓名-电话号码：XXXXXXXXXX二、药品信息1. 药品名称：_________________________________________________2. 用药方法和时间：_______________________________________________请详细描述药品的用法和用量，以及用药的具体时间和频次。
3. 储存要求：_____________________________________________________请确保药品储存符合要求，保持干燥、避免阳光直射、儿童无法触及的地方。
三、用药授权我授权幼儿园的医务人员或指定的工作人员，按照医生或保健医师的建议，在必要时给我的孩子喂药。
四、责任与风险说明1. 幼儿园必须确保任何给药的操作都符合相关法律法规和安全规范，保证用药过程安全可靠。
2. 幼儿园应按照我提供的用药方法和时间给孩子服药，并记录下每次喂药的日期、时间、剂量等信息。
3. 如给药过程中发现孩子出现不适，幼儿园应立即联系我或紧急联系人，并采取必要的紧急救治措施。
4. 如果孩子对药物过敏或出现其他严重不良反应，幼儿园应立即停止给药，并采取相应的急救措施并通知我或紧急联系人。
5. 如果孩子需要长期使用药物，我将及时提供医生开具的新的处方，在药物剂量或使用方式上有任何变化时，应及时告知幼儿园。
允许喂药的期限：自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日请注意，本委托书只在规定的期限内有效。
如果需要延长时间，请另行与我联系并获得书面授权。
五、声明我承认，尽管幼儿园将尽力保护我的孩子，但在给药过程中仍存在一些风险和意外情况。
幼儿园服药喂药委托书
幼儿园服药喂药委托书幼儿园服药喂药委托书本委托书由家长/监护人（以下简称甲方）向幼儿园（以下简称乙方）提出，委托乙方代理甲方对幼儿进行服药喂药的行为。
为确保幼儿的安全和健康，甲方应子细阅读并允许本委托书的所有内容，甲方和乙方双方应按照以下约定执行。
第一章：委托内容1.1 委托事由：甲方在此委托乙方代理甲方，在必要时给幼儿服用合法药品。
1.2 委托范围：本委托书适合于幼儿园内的药物使用情况，包括但不限于按时喂药、记录用药情况、妥善保存药物等。
第二章：委托要求2.1 药物准备：甲方应提供幼儿所需的药物并将其交付给乙方，药物应按照医生的说明合理使用。
2.2 药物使用：乙方应按照医生的指示和甲方的要求，准确给幼儿服用药物。
2.3 用药记录：乙方应详细记录幼儿的用药情况，包括药物名称、剂量、使用时间和副作用等。
2.4 用药时间：乙方应按照医生的建议和甲方的要求，在规定的时偶尔在必要的情况下给幼儿服用药物。
2.5 药物储存：乙方应妥善保存幼儿的药物，确保其安全和有效性。
第三章：法律责任3.1 甲方在提供药物时应确保其合法性和有效性，如因提供假冒药品或者过期药品导致幼儿受伤，甲方将承担相应的法律责任。
3.2 乙方在服药和喂药过程中应尽到最大的责任和关注，如因乙方过失或者不当操作导致幼儿受伤，乙方将承担相应的法律责任。
第四章：其他事项4.1 双方应共同遵守国家有关药物使用和保管的法律法规，确保幼儿的用药安全。
4.2 如乙方在用药过程中遇到任何问题或者紧急情况，应即将通知甲方，并根据甲方的要求采取相应的措施。
4.3 本委托书的有效期为指定期限，双方应在委托期限届满前终止或者更新委托关系。
4.4 本委托书的附件包括但不限于甲方提供的药物清单、医生诊断证明、用药计划等。
附件：1. 药物清单2. 医生诊断证明3. 用药计划法律名词及注释：1. 假冒药品：指伪装成正规药品的非法创造、销售的药品。
2. 过期药品：指药物在超过其有效期后使用的药品。
幼儿园服药授权委托书范文
幼儿园服药授权委托书尊敬的幼儿园保健员及班主任老师：您好！我是幼儿（幼儿姓名）的家长（家长姓名），特此委托您们在幼儿园期间，按照本授权委托书所载明的内容为我儿（女）服药。
一、幼儿基本信息幼儿姓名：性别：出生日期：所在班级：二、用药原因及药物信息幼儿目前患有以下症状：1. 咳嗽2. 流涕3. 鼻塞4. 咽痛5. 腹痛6. 腹泻7. 结膜炎8. 发热（体温）根据幼儿的症状，医生建议使用以下药物进行治疗：1. 药品名称：XXX剂量：每次XX毫克，每日三次用药时间：早餐后、午餐后、晚餐后2. 药品名称：XXX剂量：每次XX毫克，每日两次用药时间：早餐后、午餐后3. 药品名称：XXX剂量：每次XX毫升，每日三次用药时间：早餐后、午餐后、晚餐后三、特别说明1. 请家长在送幼儿入园时，将本授权委托书交给保健员老师，以便保健员老师了解幼儿的用药情况。
2. 请家长在填写本授权委托书时，确保所提供的信息真实、准确，以免影响幼儿的病情治疗。
3. 如幼儿在用药过程中出现任何副作用，幼儿园有权立即停止给幼儿用药，并通知家长。
家长需承担由此产生的责任。
4. 如家长未在本授权委托书上明确授权幼儿园给幼儿用药，幼儿园有权拒绝给幼儿用药。
5. 本授权委托书自签字之日起生效，直至幼儿病情得到痊愈。
如有特殊情况，家长需及时与幼儿园沟通。
6. 家长需在幼儿入园时提供紧急联络人的联系方式，以便在幼儿病情发生变化时，幼儿园能及时与家长取得联系。
四、家长签名及日期家长签名：日期：特此授权委托。
（家长签名）（日期）注：本授权委托书仅为范本，实际内容请根据幼儿的实际情况进行调整。
如有需要，家长可自行影印或至幼儿园网站下载。
如有疑问，请咨询幼儿园保健员或班主任老师。
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幼儿园用药委托书
幼儿园用药委托书
尊敬的幼儿园：
我是孩子家长/监护人，为了确保孩子在幼儿园期间的健康与安全，特此向您提交幼儿用药的委托书。
请您在接收此委托书后，按照以下要求执行。
1. 孩子信息：
孩子姓名：
年龄：
班级：
2. 用药信息：
药品名称：
用药目的：
用药剂量和频次：
用药起始日期：
用药结束日期：
3. 紧急联系人：
姓名：
与孩子的关系：
联系电话：
4. 签署人：
家长/监护人姓名：
日期：
我理解并同意以下事项：
1. 我已咨询过医生，确认孩子需要使用上述药品，并明白该药品的使用方法、剂量以及可能的副作用。
2. 我已提供给学校足够数量的药品，并在药品包装上注明了孩子的姓名、用药目的、剂量和频次。
3. 孩子在幼儿园期间出现紧急状况（如需要紧急就医），学校有权采取必要的急救措施，并及时联系紧急联系人。
4. 我会定期与学校沟通药物效果和副作用情况，并根据医生的建议调整或停止药物使用。
5. 我承担因药物使用造成的一切责任和风险。
6. 如需继续使用药品，我会及时向学校提供新的委托书，并提供最新的药品以及用药说明。
请您查阅并签字确认，以便我们共同为孩子的健康保驾护航。
谢谢您的合作！
家长/监护人签名：日期：。
幼儿吃药委托书范本
幼儿吃药委托书范本尊敬的幼儿园老师：您好！我是幼儿XXX的家长，在此特委托您在我在外地无法及时赶回的情况下，为我儿XXX在幼儿园期间生病需要用药时，给予协助。
以下是我儿的基本情况和用药要求：一、幼儿基本情况姓名：XXX年龄：6岁班级：幼儿园大班体质：体质较弱，易感冒二、用药要求1. 幼儿如有发烧、咳嗽、流涕、咽痛、腹痛、腹泻等症状，请及时与家长联系。
如症状轻微，可在幼儿园观察。
2. 如幼儿需要用药，请务必按照以下剂量和用药时间给予：- 退烧药：布洛芬颗粒，每次1袋，每日3次，饭后服用。
- 感冒药：感冒灵颗粒，每次1袋，每日3次，饭后服用。
- 止咳药：止咳糖浆，每次5毫升，每日3次。
3. 幼儿如有特殊疾病或过敏史，请务必告知家长，并在用药时谨慎。
三、注意事项1. 家长在填写幼儿用药委托书时，请确保信息准确无误，如有变动，请及时更新。
2. 家长需在幼儿入园时，将用药委托书交给老师，并保持电话畅通，以便老师在紧急情况下及时联系。
3. 家长如有疑问或特殊要求，请随时与老师沟通，共同为幼儿的健康成长保驾护航。
四、法律责任1. 家长委托老师为幼儿用药，如发生任何副作用或意外，家长愿意承担全部法律责任。
2. 老师按照家长提供的用药信息和剂量为幼儿用药，如因用药不当导致幼儿病情加重，家长愿意承担相应责任。
五、其他1. 家长同意幼儿园在紧急情况下，如有必要，将幼儿送往附近医院就诊。
2. 家长同意幼儿园在幼儿生病期间，如有需要，可通知其他家庭成员前来照顾幼儿。
家长签名：____________联系电话：____________日期：____年__月__日特此委托！附件：幼儿用药委托书电子版（注：本范本仅供参考，具体内容请根据家长和幼儿园的需求进行调整。
如有需要，请咨询专业律师。
）。
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幼儿园喂药家长委托书
班级：_________ 幼儿姓名：___________ 用药日期： ______年 _____月 _____日
注：1、紧急联络人：与幼儿关系：联络电话：
2、家长签好《幼儿服药委托书》交给班主任老师，老师会照书帮助幼儿服药，如发生任何副作用，请家长自行负责。
3、家长若未填写《幼儿服药委托书》交给老师，老师无法在园协助幼儿服药。
博一幼儿智训园幼儿用药委托书
________老师，兹委托您给我的孩子按如下要求服药，谢谢！
班级：_________ 幼儿姓名：___________ 用药日期： ______年 _____月 _____日
注：1、紧急联络人：与幼儿关系：联络电话：
2、家长签好《幼儿服药委托书》交给班主任老师，老师会照书帮助幼儿服药，如发生任何副作用，请家长自行负责。
3、家长若未填写《幼儿服药委托书》交给老师，老师无法在园协助幼儿服药。
幼儿园喂药家长委托书 [篇2]
老师：兹委托您为我的孩子按如下要求用药，谢谢！
班级：姓名：用药时间：年月日
药名
用药剂量
用药原因
咳嗽□咽痛□流涕□鼻炎□腹痛□腹泻□
其他原因：
用法
内服□外用□
用药时间
早饭后□ 午饭后□加点后□
用药后
注意事项
特
别
提
示
1.家长填写好《幼儿用药委托书》交给老师，老师会按
照委托书帮助幼儿用药，如发生任何副作用，请家长自行负责。
2.若家长未填写《幼儿用药委托书》或填写不清楚，恕不帮幼儿用药，敬请谅解。
3此《幼儿用药委托书》请到本班教师博客中自行下载并复印。
4.幼儿在园如突发疾病，园方将在与家长联系的同时第一时间将幼儿送至就近医院急救，请保持电话畅通。
5.紧急联系人1：联系电话：
与幼儿关系：
紧急联系人2：联系电话：
与幼儿关系：
家长签字：帮助幼儿用药教师签字:
幼儿园喂药家长委托书 [篇3]
——————————老师/医生：
兹委托您给我的孩子——————————按注明的日期、服用时间与剂量喂药。
附：
—————————————————————————————————————————————————药服药日期：———————年———————月———————日
服用时间：——————————————————————
服用剂量：——————————————————————谢谢！
委托人签名：
————年————月————日。