家长喂药委托书
幼儿园孩子吃药委托书范本
尊敬的幼儿园园长及老师们：您好！我是XXX的家长，在此特委托您们在必要时帮助我的孩子进行药物服用。
鉴于孩子年幼，对于药物的认知和自我管理能力尚不具备，因此，在某些特定情况下，需要您们协助孩子完成药物的服用。
首先，我想向您们简要说明一下孩子的身体状况和药物使用的历史。
XXX自出生以来，身体一直较为健康，但偶尔会有一些小感冒、发烧等症状。
在过去，每当孩子生病，都是由我在家照顾，并按照医生的指导给予适当的药物治疗。
如今，由于工作原因，我无法随时陪伴在孩子身边，因此，特此委托您们在孩子生病需要用药时，协助孩子完成药物的服用。
在此，我想详细说明一下关于孩子用药的一些具体事项：1. 药物种类：经医生诊断，孩子所需的药物种类和剂量已明确，请按照医生的指导进行药物的给予。
若有需要更换药物或调整剂量，请务必与我取得联系，以便及时沟通和确认。
2. 药物服用时间：根据医生的建议，孩子的药物服用时间已确定。
请尽量在规定的时间内帮助孩子完成药物的服用，以确保疗效。
若特殊情况导致无法按时服用，请记录具体时间，并在下次服用时进行调整。
3. 药物副作用观察：孩子在服用药物期间，可能会出现一些副作用。
请密切关注孩子的身体状况，如发现异常情况，请及时与我联系，以便采取相应措施。
4. 药物存储：请将药物放置在干燥、阴凉、孩子无法触及的地方，以确保药物的质量和安全。
5. 特殊情况处理：若孩子病情发生变化，或者出现其他特殊情况，请及时与我取得联系，以便做出相应的处理。
在此，我再次感谢您们在孩子生病期间所给予的关心和帮助。
我相信，在您们的帮助下，我的孩子一定会尽快康复，健康成长。
最后，请允许我再次强调：在孩子用药过程中，如有任何疑问或需要协助，请随时与我联系。
再次感谢您们的关注和支持！此致敬礼！家长姓名：XXX联系方式：XXX日期：XXXX年XX月XX日附件：孩子药物清单及用法用量。
家长委托学校用药委托书
尊敬的校领导及班主任：您好！我是我校学生（学生姓名）的家长（家长姓名），因（学生姓名）在（具体原因，如：患有慢性疾病、过敏体质等），为确保（学生姓名）在校期间能够得到及时、正确的药物治疗，避免因药物使用不当而影响学生的身体健康，特此向学校提出委托用药申请。
一、委托用药原因1. 学生（学生姓名）因（具体疾病或症状）需长期服用以下药物：（列出所需药物名称及用量，如：阿莫西林胶囊，每日三次，每次一片；盐酸氨溴索口服液，每日两次，每次10ml等）。
2. 学生（学生姓名）因（具体过敏体质）需随身携带以下药物：（列出所需药物名称及用量，如：抗过敏药物、肾上腺素等）。
二、委托用药责任1. 我校班主任及校医将负责监督（学生姓名）按时、按量服用药物，确保用药安全。
2. 如（学生姓名）在校期间出现药物副作用或其他健康问题，班主任及校医将立即采取应急措施，并通知家长。
3. 我校将为学生（学生姓名）建立个人用药档案，详细记录药物名称、用量、服用时间等信息，以便跟踪学生健康状况。
三、委托用药期限本委托书自签署之日起生效，至（具体日期）止。
在此期间，如学生（学生姓名）的病情发生变化，家长将及时通知学校，并重新签订委托书。
四、其他事项1. 本委托书一式两份，家长和学校各执一份。
2. 本委托书自双方签字之日起生效，如双方对委托内容有异议，可协商解决。
3. 如有未尽事宜，双方可另行协商。
特此委托！委托人：家长姓名联系电话：138xxxx5678委托日期：2023年4月1日（学校盖章）班主任签名：校医签名：备注：1. 本委托书仅供学校内部使用，不得对外泄露。
2. 学生（学生姓名）的个人信息，学校将严格保密。
幼儿园喂药委托书
幼儿园喂药委托书尊敬的幼儿园负责人：我是孩子的家长，我在此书面委托您的幼儿园在需要时给我的孩子喂药。
为了确保孩子的健康和安全，我特此提供以下信息和授权：一、孩子信息姓名：XXX 性别：男/女年龄：X岁 X个月出生日期：XXXX年XX月XX日身高：X厘米体重：X千克联系电话：XXXXXXXXXX紧急联系人：姓名-电话号码：XXXXXXXXXX二、药品信息1. 药品名称：_________________________________________________2. 用药方法和时间：_______________________________________________请详细描述药品的用法和用量，以及用药的具体时间和频次。
3. 储存要求：_____________________________________________________请确保药品储存符合要求，保持干燥、避免阳光直射、儿童无法触及的地方。
三、用药授权我授权幼儿园的医务人员或指定的工作人员，按照医生或保健医师的建议，在必要时给我的孩子喂药。
四、责任与风险说明1. 幼儿园必须确保任何给药的操作都符合相关法律法规和安全规范，保证用药过程安全可靠。
2. 幼儿园应按照我提供的用药方法和时间给孩子服药，并记录下每次喂药的日期、时间、剂量等信息。
3. 如给药过程中发现孩子出现不适，幼儿园应立即联系我或紧急联系人，并采取必要的紧急救治措施。
4. 如果孩子对药物过敏或出现其他严重不良反应，幼儿园应立即停止给药，并采取相应的急救措施并通知我或紧急联系人。
5. 如果孩子需要长期使用药物，我将及时提供医生开具的新的处方，在药物剂量或使用方式上有任何变化时，应及时告知幼儿园。
允许喂药的期限：自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日请注意，本委托书只在规定的期限内有效。
如果需要延长时间，请另行与我联系并获得书面授权。
五、声明我承认，尽管幼儿园将尽力保护我的孩子，但在给药过程中仍存在一些风险和意外情况。
喂药委托书模板幼儿园
喂药委托书模板幼儿园尊敬的幼儿园老师：您好！我是贵园学生[学生姓名]的家长[家长姓名]，因工作或其他原因，我无法亲自到幼儿园为[学生姓名]喂药。
因此，特此委托幼儿园老师在指定时间内为[学生姓名]进行药物的服用。
以下是喂药的详细信息和注意事项：一、委托人信息：- 学生姓名：[学生姓名]- 班级：[所在班级]- 家长姓名：[家长姓名]- 联系电话：[家长联系电话]二、药物信息：- 药物名称：[药物名称]- 药物剂量：[每次服用剂量]- 服用时间：[每日服用时间，如：上午8:00、下午15:00]- 服用周期：[服药开始日期至结束日期]- 药物存放地点：[药物存放的地点，如：保健室]- 药物存放方式：[药物存放的具体要求，如：常温保存、避光等]三、喂药注意事项：1. 请确保在规定时间内准时为[学生姓名]喂药。
2. 请在喂药前检查药物是否在有效期内，避免使用过期药物。
3. 请在喂药前确保[学生姓名]没有食物过敏史，避免药物与食物相互作用。
4. 喂药时，请确保[学生姓名]处于清醒状态，避免在睡眠中喂药。
5. 喂药后，请观察[学生姓名]有无不良反应，如有异常，请及时联系家长并就医。
6. 请确保药物由专人负责，避免误服或丢失。
四、其他事项：- 如有药物调整或特殊医嘱，请家长及时通知幼儿园老师。
- 请老师在喂药记录本上做好记录，以便家长了解喂药情况。
- 请老师在喂药过程中，保持耐心和细心，确保[学生姓名]的用药安全。
五、委托书有效期：本委托书自[委托书签署日期]起生效，至[委托书结束日期]止。
六、委托书签署：委托人（家长签字）：_______________________日期：____年__月__日七、幼儿园老师签字确认：幼儿园老师签字：_______________________日期：____年__月__日特此委托，感谢幼儿园老师的支持与配合。
此致敬礼！[家长姓名][签署日期：____年__月__日]。
幼儿喂药委托书范本
幼儿喂药委托书尊敬的XX医院医生：您好！我是幼儿XXX的家长，由于我近期外出工作，无法照顾孩子，特此委托您在必要时为我儿XXX喂药。
以下是孩子的基本信息和药物使用注意事项：一、幼儿基本信息姓名：XXX性别：男/女年龄：X岁出生日期：XXXX年XX月XX日就诊医院：XX医院就诊科室：儿科医生姓名：XXX二、药物使用注意事项1. 药物名称：XXX（请根据实际情况填写）药物剂量：每次XXX毫克，每日XX次用药时间：每日XX时XX分2. 药物名称：XXX（请根据实际情况填写）药物剂量：每次XXX毫克，每日XX次用药时间：每日XX时XX分3. 药物名称：XXX（请根据实际情况填写）药物剂量：每次XXX毫克，每日XX次用药时间：每日XX时XX分4. 如有药物过敏史，请务必告知医生，以免发生意外。
三、委托事项1. 在我不在场的情况下，请您根据医生的建议和本委托书的内容，为我儿XXX喂药。
2. 请您密切关注孩子的病情变化，如有异常情况，请及时与我会面或联系我手机：XXX。
3. 在我返回后，向您了解孩子的病情及治疗情况，并支付相关医疗费用。
四、声明1. 本委托书仅限于幼儿XXX在XX医院儿科就诊期间使用。
2. 本委托书自签署之日起生效，至我返回并接管孩子为止。
3. 本委托书一式两份，家长和医生各执一份。
家长签名：_______________________日期：_________________________医生签名：_______________________日期：_________________________请注意，本范本仅供参考，具体内容需根据您的实际情况进行修改。
在签署前，请务必与医生沟通确认，并在必要时寻求法律意见。
如有疑问，请随时与我联系。
祝您和您的孩子健康快乐！此致敬礼！[您的姓名][您的联系方式][日期]。
喂药委托书范本
喂药委托书
尊敬的XX医院医生：
您好！我是患者的家属，因为某些原因，我无法亲自照顾和喂药给患者，所以特此委托您或您的医护人员在喂药时给予必要的帮助和照料。
患者的基本信息如下：
姓名：XXX
性别：XXX
年龄：XXX
病历号：XXX
住院号：XXX
病房：XXX
床号：XXX
我已充分了解并同意遵守以下事项：
1. 委托范围：我委托您或您的医护人员在喂药时给予必要的帮助和照料，包括但不限于观察患者的病情变化、调整药物剂量、提醒药物副作用等。
2. 喂药方式：我同意您或您的医护人员根据患者的具体情况，选择合适的喂药方式，如口服、注射等。
3. 药物管理：我同意您或您的医护人员负责患者的药物管理，确保药物的按时给药、合理使用和储存。
4. 病情告知：我同意您或您的医护人员及时告知我患者的病情变化和药物疗效，以便我及时调整照料和护理措施。
5. 费用承担：我同意承担因喂药所产生的相关费用，包括但不限于药物费用、治疗费用等。
6. 法律责任：我明白并同意，如果您或您的医护人员在喂药过程中出现任何意外或纠纷，我將放弃追究法律责任的权利，除非是因为疏忽、大意或故意行为导致的损害。
7. 有效期限：本委托书自签署之日起生效，有效期至患者出院或撤销委托书之日止。
请您或您的医护人员在收到本委托书后，按照上述内容和要求进行喂药工作。
如果您有任何疑问或需要进一步了解，请随时与我联系。
特此委托！
患者家属签名：____________________
日期：____________________
（注：本范本仅供参考，具体内容请根据实际情况进行修改和完善。
）。
喂药委托书模板家长
喂药委托书模板家长尊敬的学校医务室/幼儿园保健室：本人（家长姓名），身份证号码：（身份证号），联系电话：（联系电话），是（孩子姓名）的法定监护人。
因工作原因或其他不能亲自到场的原因，特此委托贵校医务室/幼儿园保健室代为给（孩子姓名）按时、按量、按医嘱喂药。
委托事项：1. 药物名称：（请详细列出药物名称）2. 药物剂量：（请详细说明每次服用的剂量）3. 服用时间：（请详细说明每日服用时间，如：每日三次，每次饭后30分钟）4. 服用周期：（请说明从何时开始至何时结束）5. 特殊说明：（如有特殊服药要求或注意事项，请详细说明）委托期限：从（开始日期）至（结束日期），共计（天数）天。
委托人声明：1. 本人已详细阅读并理解医嘱，知晓药物的用途、剂量和服用方式。
2. 本人保证所提供的药物信息准确无误，并已向孩子说明服药的重要性和必要性。
3. 本人授权贵校医务室/幼儿园保健室在委托期限内，按照医嘱和本委托书的要求，代为给孩子喂药。
4. 如在委托期间内，孩子出现任何与服药相关的健康问题，本人将及时与贵校医务室/幼儿园保健室联系，并承担相应的责任。
委托人签字：（家长签名）日期：（委托书签署日期）附加信息：- 孩子姓名：（孩子全名）- 孩子性别：（男/女）- 孩子年龄：（年龄）- 孩子班级：（所在班级）- 家长姓名：（家长全名）- 家长身份证号：（家长身份证号）- 家长联系电话：（家长联系电话）学校医务室/幼儿园保健室回执：（请在收到委托书后，由医务室/保健室负责人签字，并注明接收日期）医务室/保健室负责人签字：（医务室/保健室负责人签名）接收日期：（医务室/保健室接收委托书的日期）备注：（如有其他需要说明的事项，请在此处填写）请贵校医务室/幼儿园保健室在接收此委托书后，严格按照医嘱和委托书的要求，执行喂药任务，并在必要时及时与本人联系。
感谢贵校医务室/幼儿园保健室的配合与支持。
此致敬礼！委托人：（家长签名）日期：（委托书签署日期）。
家长委托学校喂药委托书
尊敬的校领导：您好！我是我校学生（姓名）的家长（姓名），现因（学生姓名）身体原因，需要在学校期间定时服用药物。
为确保孩子的健康和安全，特向贵校提出委托喂药事宜。
现将相关情况说明如下：一、学生基本信息学生姓名：（学生姓名）性别：（性别）年级：（年级）班级：（班级）二、学生健康状况（学生姓名）因（疾病名称）需定时服用（药物名称），具体用药情况如下：1. 药物名称：（药物名称）2. 用法用量：（具体用法用量，如：每日三次，每次一片）3. 用药时间：（具体用药时间，如：上午8点、中午12点、下午4点）三、委托喂药原因1. 由于（疾病名称）具有传染性或特殊性，为确保其他同学的健康，避免交叉感染，特委托学校代为喂药。
2. 家长因工作原因无法亲自接送孩子，且学校下午放学时间较晚，为保障孩子安全，故委托学校喂药。
四、委托喂药方式1. 家长将药物及用药说明装入密封袋，并附上详细用药记录，于每月第一周星期一上午交给班主任。
2. 班主任将药物及用药记录交予学校校医，由校医负责喂药。
3. 校医在喂药时，需严格核对药物名称、用法用量和用药时间，确保用药安全。
4. 喂药后，校医需将用药记录交还班主任，班主任再将记录交还家长。
五、注意事项1. 请家长务必确保所提供药物真实有效，如因药物质量问题导致孩子身体不适，责任由家长承担。
2. 如孩子身体出现不适，请家长及时与班主任和校医联系，共同处理。
3. 家长应密切关注孩子的身体状况，如发现异常，应及时带孩子就医。
特此委托，恳请贵校予以支持与配合。
如有需要，家长将积极配合学校做好相关工作。
敬请审阅！家长签名：（签名）日期：（年月日）联系电话：（电话号码）附件：（药物及用药说明、用药记录等）。