数字病理会诊平台
远程病理会诊管理制度
远程病理会诊管理制度一、前言随着医学技术的不断发展和病理诊断水平的提高，远程病理会诊作为一种新的医学模式，逐渐受到人们的关注和认可。
远程病理会诊管理制度的建立和落实，对于规范医疗行为、提高病理诊断水平、增强医院间的合作和交流意义重大。
本文将着重讨论远程病理会诊管理制度的制定、落实和完善，以期规范远程病理会诊的实践过程，提高病理诊断水平，促进医疗服务的提高。
二、管理机构远程病理会诊管理机构包含省（市、区）卫生行政部门、卫生计生委、疾病预防控制中心等相关机构，其主要职责包括：1. 制定远程病理会诊管理政策和标准，并定期进行修订和完善。
2. 协调各医疗机构的相关工作，监督和指导远程病理会诊服务的实施。
3. 促进远程病理会诊技术的推广和应用，鼓励开展跨院区的病理诊断合作。
4. 加强对远程病理会诊技术和人员的培训和考核，提高整体病理诊断水平。
5. 审批远程病理会诊机构和医生的资格，建立相关评估和监督机制，维护远程病理会诊服务的质量和安全。
三、管理程序1. 远程病理会诊申请流程（1）医疗机构向上级卫生行政部门申请远程病理会诊服务，提供患者的病理资料和相关诊断需求。
（2）上级卫生行政部门对病理申请进行评估和审核，确定申请的合理性和紧急程度。
（3）上级卫生行政部门指定远程病理会诊机构进行诊断，并将患者的病理资料发送至相应的远程病理会诊机构。
2. 远程病理会诊实施流程（1）远程病理会诊机构接收患者的病理资料后，安排专家进行诊断。
（2）专家根据病理资料进行诊断，并形成书面诊断报告。
（3）远程病理会诊机构将诊断报告发送至申请医疗机构，并与申请医疗机构进行沟通和解释。
3. 远程病理会诊结果反馈流程（1）申请医疗机构接收远程病理会诊结果后，与患者及家属进行沟通和解释，制定治疗方案。
（2）申请医疗机构将远程病理会诊结果归档并进行追踪观察，评估诊断效果。
四、管理要点1. 专家团队建设远程病理会诊的质量和效果，关键在于专家团队的建设。
面向远程医疗的病理会诊系统设计与实现
面向远程医疗的病理会诊系统设计与实现丁偕① 张敬谊① 张传国＊【摘要】 目的：通过建设面向远程医疗的病理会诊系统，克服地域、时间障碍，提高基层医疗机构病理诊断质量及水平。
方法：借助高通量快速医学玻片扫描仪，通过现代化的信息技术实现病理数字化切片及病历信息的传输，实现远距离的病理会诊。
结果：提高了基层医疗机构病理诊断准确率，提升了基层医疗机构整体医疗服务能力。
结论：通过该系统的建设，很好地解决了病理资源分布不均的问题，促进了偏远地区医院、基层医院病理诊断的发展，为远程病理会诊的发展提供实践经验，起到创新应用引领示范效应。
【关键词】 远程医疗 病理会诊 切片 分级诊疗Doi:10.3969/j.issn.1673-7571.2021.01.025【中图分类号】 R36;R319 【文献标识码】 ADesign and Implementation of Pathological Consultation System for Telemedicine / DING Xie, ZHANG Jing-yi, ZHANG Chuan-guo.Abstract: Objective: To overcome the regional and time barriers and improve the quality and level of pathological diagnosis in primary medical institutions by constructing a pathological consultation system for telemedicine. Methods: With the help of high-throughput rapid medical slide scanner, the transmission of pathological digital slices and medical record information is realized through modern information technology, and the long-distance pathological consultation is realized. Results: The accuracy of pathological diagnosis in primary medical institutions was improved, and the overall medical service capacity of primary medical institutions was improved. Conclusion: Through the construction of this system, the problem of uneven distribution of pathological resources is well solved, the development of pathological diagnosis in hospitals in remote areas and primary hospitals is promoted, the practical experience for the development of remote pathological consultation is provided, and the innovative application leads the demonstration effect.Keywords: telemedicine, pathology consultation, slice, hierarchical diagnosisFund project: Full Digital Intelligent Pathological Remote Diagnosis Platform of Yangtze River Delta (No. Hu Jing Xin Zhi 〔2019〕No. 1014)Corresponding author: Wonders Information Co., Ltd., Shanghai 201112, P.R.C.基金项目：长三角全数字智能病理远程诊断平台（编号：沪经信智〔2019〕1014号）＊通信作者：万达信息股份有限公司，201112，上海市闵行区联航路1518号①万达信息股份有限公司，201112，上海市闵行区联航路1518号1 背景病理诊断作为目前医学界公认的最可信赖、重复性最强、准确性最高的手段，在疾病诊断中发挥着举足轻重的作用[1]。
1、数字病理扫描远程会诊系统技术参数
1、数字病理扫描远程会诊系统技术参数（一）、远程病理会诊系统设备名称：数字病理扫描系统设备组成硬件：数字病理扫描主机，光源，显示器，工作站，远程取材视频系统软件：图像扫描软件，图像浏览软件，图像和数据管理软件，图像分析软件网络软件：远程会诊平台、报告系统（二）、数字病理扫描系统产品配置及技术参数技术参数*1要求原装进口产品1.0光学及扫描系统*1．1全自动扫描，支持无人值守，可连续扫描5张玻片。
1．2使用一键式自动操作，实现快速装载和扫描。
1．3扫描区域：26.3mmx60mm，50mmx60mm1.4可自动识别和人工设定两种模式识别扫描区域1．5物镜：20倍/0.75Plan Apo1．6扫描分辨率：精度≤0.5μm/pixel(20×),精度≤0.25μm/pixel(40×) *1．7扫描速度；15mm×15mm范围，在20倍率下，扫描时间≤90秒；在40倍率下，扫描时间≤270秒1．8动态观察：可实现扫片动态实时观察和图像预浏览。
1．9特定环境扫描：可针对特殊玻片或不良玻片进行特定环境下扫描，以获得最佳数字图像。
1．10聚焦：可实现自动和人工设定聚焦点。
1．11图像文件格式：TIFF(SVS),CWS,JP21．12图像压缩格式：JPG2000,JPG1．13支持条形码：一维25码，39码，128码，QR码(选配)2软件系统2．1软件系统功能：软件系统功能包括图像扫描；图像浏览；图像和数据管理；实时会议功能；远程会诊；图像共享；图像分析功能；免疫组化分析功能；LIS/HIS 系统整合。
2．2图像浏览软件2．2．1有ImageScope和WebScope浏览软件，可免费网上下载。
2．2．2可同时打开单个或多个图像进行浏览和分析。
2．2．3打开多个图像浏览时可同步移动多个图片进行浏览分析。
2.2.4可以在图像上添加注释；可以在图像上进行长度测量、面积测量。
2.2.5可以对数字切片图像的指定区域范围进行输出，格式保持不变。
数字病理远程诊断平台构建与应用
数字病理远程诊断平台构建与应用舒 毅（广西壮族自治区脑科医院 柳州５４５００５）〔摘要〕 阐述基于医联体的数字病理远程诊断平台整体架构、技术方案及功能模块，总结平台应用效果，包括实现数字病理远程诊断、符合病理会诊规范且方便推广、提升病理诊断水平并降低成本，指出平台建设有助于提高医联体医院病理诊断准确率，提升医疗服务能力。
〔关键词〕 数字病理；移动互联网；远程会诊〔中图分类号〕Ｒ－０５６ 〔文献标识码〕Ａ 〔ＤＯＩ〕１０ ３９６９／ｊ ｉｓｓｎ １６７３－６０３６ ２０２０ １１ ０１４ＢｕｉｌｄｉｎｇａｎｄＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＤｉｇｉｔａｌＰａｔｈｏｌｏｇｙＲｅｍｏｔｅＤｉａｇｎｏｓｉｓＰｌａｔｆｏｒｍ ＳＨＵＹｉ，ＴｈｅＧｕａｎｇｘｉＺｈｕａｎｇＡｕｔｏｎｏｍｏｕｓＲｅｇｉｏｎＢｒａｉｎＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌｉｕｚｈｏｕ５４５００５，Ｃｈｉｎａ〔Ａｂｓｔｒａｃｔ〕 Ｔｈｅｐａｐｅｒｅｘｐｏｕｎｄｓｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｓｔｒｕｃｔｕｒｅ，ｔｅｃｈｎｉｃａｌｓｃｈｅｍｅａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍｏｄｕｌｅｓｏｆｔｈｅｄｉｇｉｔａｌｐａｔｈｏｌｏｇｙｒｅｍｏｔｅｄｉａｇｎｏ ｓｉｓｐｌａｔｆｏｒｍｂａｓｅｄｏｎｍｅｄｉｃａｌａｌｌｉａｎｃｅ，ｓｕｍｍａｒｉｚｅｓｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｏｆｔｈｅｐｌａｔｆｏｒｍ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇｔｈｅｒｅａｌｉｚａｔｉｏｎｏｆｄｉｇｉｔａｌｐａｔｈｏｌｏｇｙｒｅ ｍｏｔｅｄｉａｇｎｏｓｉｓ，ｃｏｎｆｏｒｍｉｎｇｔｏｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｙｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎｎｏｒｍｓａｎｄｆａｃｉｌｉｔａｔｉｎｇｔｈｅｐｒｏｍｏｔｉｏｎ，ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｔｈｅｐａｔｈｏｌｏｇｙｄｉａｇｎｏｓｉｓｌｅｖ ｅｌａｎｄｒｅｄｕｃｉｎｇｔｈｅｃｏｓｔ，ｐｒｏｐｏｓｅｓｔｈａｔｔｈｅｂｕｉｌｄｉｎｇｏｆｔｈｅｐｌａｔｆｏｒｍｃａｎｈｅｌｐｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅａｃｃｕｒａｃｙｏｆｐａｔｈｏｌｏｇｙｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｍｅｄｉｃａｌｓｅｒｖｉｃｅｃａｐａｃｉｔｙｏｆｔｈｅｍｅｄｉｃａｌａｌｌｉａｎｃｅｈｏｓｐｉｔａｌｓ．〔Ｋｅｙｗｏｒｄｓ〕 ｄｉｇｉｔａｌｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｍｏｂｉｌｅＩｎｔｅｒｎｅｔ；ｒｅｍｏｔｅｃｏｎｓｕｌｔａｔｉｏｎ〔收稿日期〕 ２０２０－０２－２７〔作者简介〕 舒毅，高级工程师，发表论文５篇。
远程病理会诊实施方案
远程病理会诊实施方案远程病理会诊是指通过信息技术手段，医生可以在不同地点进行病理学检查和诊断，从而实现远程会诊。
这一方式在现代医疗中得到了广泛的应用，为患者提供了更便捷、高效的医疗服务。
在实施远程病理会诊时，需要遵循一定的方案和流程，以确保诊断结果的准确性和可靠性。
首先，远程病理会诊的实施需要建立起完善的信息技术平台。
这个平台应当包括远程影像传输系统、病理数字化系统、远程会诊系统等，以支持医生之间的远程交流和协作。
同时，还需要建立数据安全保障措施，确保患者隐私和医疗信息的安全性。
其次，远程病理会诊需要明确参与方的职责和权限。
在远程会诊中，通常会涉及到多个医疗机构和医生的合作，因此需要明确各方的职责和权限，以避免信息传递和协作中的混乱和冲突。
同时，还需要建立起完善的沟通机制，确保信息的及时传递和反馈。
另外，远程病理会诊的实施还需要规范化的操作流程。
这包括远程影像的获取和传输、病理标本的数字化处理、远程会诊的组织和管理等方面。
只有在规范化的操作流程下，才能够确保会诊过程的顺利进行，避免因操作不当而导致的诊断错误。
此外，远程病理会诊还需要医生具备一定的专业素养和技术能力。
医生需要具备对远程影像和病理标本的准确判断能力，同时还需要具备良好的沟通和协作能力，以便能够与其他医生进行有效的交流和合作。
最后，远程病理会诊的实施需要进行质量控制和评估。
这包括对远程会诊过程中出现的问题和错误进行总结和分析，以及对诊断结果的准确性和可靠性进行评估。
只有通过不断地质量控制和评估，才能够不断提高远程病理会诊的水平和质量。
总之，远程病理会诊的实施需要建立完善的信息技术平台，明确参与方的职责和权限，规范化操作流程，医生具备专业素养和技术能力，以及进行质量控制和评估。
只有在这些方面都得到了充分的考虑和落实，才能够确保远程病理会诊的顺利进行，为患者提供更好的医疗服务。
03病理远程会诊系统技术要求
病理远程会诊系统技术要求一、主要用途：该设备是将生物切片传统的显微图像转换为数字信号图像，并永久保留存档。
可将任意一点局部图像随意放大、观察。
用于生物科学的理论教学、实验教学、网络教学和远程病理会诊。
本项目接受进口产品。
二、主要技术参数：（一）、主机：3台1. 一体化设计的全自动数字切片扫描平台。
2. 主机包括：1台一次装载扫描240张切片，2台一次装载扫描120张切片。
可连续装载扫描，进行无人值守批量扫描。
3. 4轴自动控制，可手动或自动调节载物台X/Y/Z方向、物镜转换，可电子调光；4. 载物台X/Y/Z重复定位精度≤1um；5. 配置蔡司20x,40x两个真实倍率物镜，可自动切换；6. 扫描分辨率：20倍物镜扫描分辨率≤0.23um/pixel；40倍物镜扫描分辨率≤0.12um/pixel；7. 模块化智能控制盒，专业真彩色CCD：2/3″CCD彩色，有效像素：1360×1024，像素点尺寸：6.45×6.45；8. 光源采用高亮度LED光源，10万小时无衰减；9. 可选择快速、精确、融合多种扫描模式适应不同类型的切片扫描；10. 提供全自动数字切片扫描系统的整体医疗注册证。
（二）、配图形工作站：3个1. 可实现任意无级变倍数和任意位置进行全切片观察浏览；2. 可快速转换到指定的物镜倍数进行观察浏览；3. 可独立导出ROI子图及自定义导出任何区域，也可以单独导出ROI信息和标注信息；4. 可任意旋转切片角度并做标注和保存5. 自动移动中可随时添加个性化标注，能测量长度、周长、面积等，并能返回到指定的标注位置；6. 可进行多个切片对比模式同步浏览。
（三）、扫描控制及浏览软件：3套进行扫描硬件系统的全自动、智能控制，快速、稳定地自动扫描切片。
1. 扫描和浏览软件全中文界面，操作简单明了，操作软件需附软件著作登记证书；2. 可进行切片扫描自动控制，自动目标查找，一键式扫描；3. 快速扫描模式下，15mmX15mm(20X)扫描完成时间小于60秒；4. 可选择全切片或ROI切片生成方式；5. 可进行多个切片对比模式同步浏览；6. 大容量快速图象浏览专利；7. 方便的数字切片浏览模式，进行不同倍率观察；8. 提供可调节放大倍数、易操作的放大镜功能；9. 可附加和浏览数字切片相关大体图像、文档说明等，集成完整切片信息；10. 可对数字切片进行多种不同标注，并根据标注导航，方便浏览；11. 支持对1D/2D的条码识别；12. 支持图像管理、远程管理、图像分析、数字报告签发13. 冰冻扫描模式，支持实时发布，可即时浏览全数字切片，15分钟内收到冰冻报告。
数字病理远程会诊项目简介
“数字病理远程会诊”一体化解决方案项目简介◆项目简介项目名称：“数字病理远程会诊”一体化解决方案项目单位：北京优纳科技有限公司所属行业：光机电一体化关键词：数字病理、远程病理、数字切片项目介绍由优纳科技推出的“数字病理远程会诊”一体化解决方案，将病理玻片全视野高分辨率数字化，通过计算机和网络进行病理诊断、教学和科研等，结合信息化管理和网络平台，整合病理专家资源，实现远程专家会诊、远程教学等，帮助边远地区解决病理诊断难的问题。
◆产品介绍：PRECICE赛睿系列全自动数字切片扫描系统自主创新+跨国研发=优纳PRECICE（赛睿）系列●“盒式”数字切片扫描，突破传统显微镜扫描模式●多种扫描方法，适应不同切片●快速线性扫描<120秒PRECICE(赛睿)500PRECICE(赛睿)2400◆配合平台：●为全球病理界提供共享平台，建立自己的交流社区●符合DICOM(病理)发展需要●可与第三方PACS/HIS/LIS/PIS进行流程化无缝整合●远程同步读片、会诊、咨询、培训、教学。
◆企业介绍北京优纳科技有限公司作为美国优纳科技集团在中国的总部，于2005年在中关村国际孵化园注册成立，是一家由归国留学人员创办的高新技术企业，是“北京中关村百家试点企业”、“火炬计划实施企业”。
公司自成立以来始终秉承“科技强国、实业报国”的理念，现已发展成为集软件、硬件和服务于一体，提供机器视觉全方位信息技术服务和一体化解决方案的集团公司。
优纳科技的业务主要涉及两大领域：基于“数字病理远程会诊”一体化解决方案的医学影像领域的和基于机器视觉产品及解决方案的半导体及工业检测领域。
公司还在以下方面拥有丰富的现场经验：临床病理数字化诊断系统的软硬件开发定制服务；机器视觉产品硬件、软件、解决方案的提供和咨询服务。
同时，优纳科技还为全球大多数半导体设备商和LCD生产商提供包括晶圆缺陷检测，晶圆字符识别，LCD平面缺陷检测以及其工业化生产过程的自动检测控制，各种机器视觉应用的解决方案和咨询服务。
远程会诊十大品牌简介
成立于2006年，是国内 领先的医疗信息和服务 平台。提供在线问诊、 预约挂号、健康资讯等 服务，致力于连接患者 与医生。
作为平安保险集团旗下 的医疗健康平台，成立 于2014年。依托平安集 团的资源优势，提供在 线问诊、健康管理、药 品配送等服务。
成立于2010年，是国内 领先的医疗服务平台。 通过互联网技术连接医 生和患者，提供在线问 诊、预约挂号、电子病 历等服务。
品牌F
开发移动端应用，方便患 者随时随地进行远程咨询 。
品牌文化特色
品牌G
强调家庭与社区的参与，提倡家庭医 生制度。
品牌I
注重医患沟通技巧培训，提升服务体 验。
品牌H
关注患者心理健康，提供心理咨询服 务。
03
产品与服务
在线诊疗产品
实时视频会诊
通过高清视频技术，实现医生与 患者实时沟通，进行初步诊断和
品牌形象积极
这些品牌积极塑造专业、可靠、 高效的品牌形象，赢得了用户的 信任和支持。
市场占有率
市场占有率较高
这些品牌在远程会诊市场占有较大的份额，具有较强的市场 竞争力。
市场份额持续增长
随着远程会诊市场的不断扩大和用户需求的增加，这些品牌 的市场份额持续增长，进一步巩固了市场地位。
05
未来展望
技术创新
5G技术
利用5G网络的高速度、低延迟和大连接数特性，提升远程会诊的 实时性和交互性。
AI与大数据
通过人工智能和大数据技术，实现远程会诊的智能化和个性化，提 高诊断准确性和效率。
虚拟现实与增强现实
利用VR/AR技术，为远程会诊提供更为真实和沉浸式的交互体验， 改善医患沟通效果。
服务升级
个性化服务
针对不同患者需求，提供定制化的远程会诊服务，包括预约时间 、选择医生和诊疗项目等。
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精诚合作
高清、大图、全视野、无极缩放
多图切片
单病理多切片，快速切片
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数字切片任意位置截图，并自动附加至报告
实时讨论
一键加入音视频会议，面对面交流
病例退回
错误病例退回医院端
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电子签名，pdf格式
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流程可配
随访计划
指定随访计划，追踪病情发展，改善医患关系
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已地区
800 1290
丙地区
丁地区
质控
没有质量控制，一切都是空中花园
制片质量 切片数量 信息正确性 信息规范性 资料完整 时间、效率
诊断正确率 诊断效率 报告完整性 报告规范性
良好的市场反馈
得到了病理学会专家的认可 2013-2014连续2年当选全国病理年会及全国病 理医师会数字切片提供单位，产品品质得到病理 专家的认可。
核心技术，保障音画
实时多对多，最高1080P高清，噪音抑制，回声对冲，流媒体P2P，支持UPnP
定期疑难读片，提升全省水平
开展读片会，分析讲解，配合教学体系
远程平台实现病理亚专科
血液病理 细胞病理
眼科病理
肾病理
皮肤病理
妇科病理
神经病理
消化病理
远程平台实现病理亚专科
会诊平台 肾病理 消化病理 血液病理 妇科病理 皮肤病理 眼科病理
化，
递交平台，提
出申请
专家诊断
专家浏览数字切片，查 看 病例信息，出诊断报告
获得报告
医院端获得报告，给临 床 指导意见
医院端会诊申请
条码、二维码识别
自动获取数字切片内条码信息
病理信息快捷提取
通过平台、HIS等获取病人病理信息
附件上传，大体、影像
大体图、申请单预览
切片上传
KFDB分布式存储或上传中心库
冰 冻 预 约
切合实际，统一管理
主 动 推 送，分秒必争
通过短信，系统警铃，弹出消息通知专家
分 布 式 数 据 管 理 KFDB
自主创新，合理高效
数字切片库 无价的财宝
海量样本库
聚集疑难、典型、新型病理切片，揭示疾病发生发展规律
海量教材库
病历、病理信息，大体，CT，影像，随访记录，数字切片，按照人体组 织、疾病类型，划分出多套教材。
自动分配 分配提示
分类统计 分类培训
记数与统计
专家诊断统计，医院诊断统计，区域性疾病统计等基于海量数据库的统计， 并根据用户需求，提供定制化的统计报表。
600
60
400
40
甲医院
200已医院 丙医院
张医生 王医生 李医生 刘医生
100 Column02
300
甲地区
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随访计划
指定随访计划，追踪病情发展，改善医患关系
快速冰冻会诊 时间就是生命
冰 冻 90 秒
从切片放进机器至远程专家看到切片
数字切片浏览
高清、大图、全视野、无极缩放
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单病理多切片，快速切片
高清截图
数字切片任意位置截图，并自动附加至报告
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随访计划
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专家诊断
数字切片浏览
报告打印
及时出具专家诊断结果
专家诊断
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高清截图
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错误病例退回医院端
诊断报告
电子签名，pdf格式
多级审核
流程可配
随访计划
指定随访计划，追踪病情发展，改善医患关系
得到了医院的认可 第三军医大学附属西南医院、南方医科大学、 上海胸科医院、上海长征医院、浙江省肿瘤医 院、宁波病理中心、景宁人民医院、慈溪人民 医院等
得到了全国第三方实验室的认可 金域临床检验中心、华银医学检验中心、迪安 临床检验中心、复旦大学临床病理检验中心
良好的金融市场反馈 受到多家创投及投资银行的密切关注， 并与九州通医药集团完成了资本合作。
图鉴系统
每个部位，每种癌症，我们是一套病理的“百科全书”。
自动筛查、辅助诊断
结合海量模板，图鉴，人工智能下的专家系统
自主研发KFFS文件系统
数据集群管理，分布保存，保证吞吐、容灾
病理讲堂 我们会全面提高基层诊断水平
多人会议，手把手，面对面
主讲动作高度同步，P2P图像传输
自主研发，产品整合
嵌入平台，统一部署，统一规划
数字病理会诊平台
数字病理远程诊断平台
术中快速诊断
疑难病例会诊 海量切片库
省级 数字病理 远程会诊
平台
通用平台
培训系统 病理质控
数字病理远程诊断平台网络架构
县
县
县
县 分中心
县 县
县
中心
县
县
分中心
县
县
县
县
县
县县
县
分中心
县
县 县县
专家端 医院端
实现远程专家会诊
中心端
递交申请
医院端制作切片，通过
数 字切片扫描仪数字