雾化吸入的目的和注意事项

2020/8/10
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五.雾化吸入常用的药物
➢ 糖皮质激素(普米克令舒、地塞米松) ➢ 2受体激动剂(万托林、沙丁胺醇) ➢ 抗胆碱药物（爱全乐、异丙阿托品） ➢ 祛痰药（沐舒坦/氨溴素、糜蛋白酶） ➢ 抗菌药物（庆大霉素、卡那霉素） ➢ 局麻药（利多卡因）
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雾化吸入操作流程
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雾化吸入操作流程 准备 护士：衣帽整洁、戴好口罩，洗手。 物品：氧气雾化吸入面罩、雾化吸入药液(根据
医嘱配制)。 环境：安静、整洁、温湿度适宜，雾化吸入前1
小时避免扫地、铺床等可能引起灰尘的操作。安 全，无火源 病人：漱口，以清洁口腔，休息数分钟，调整呼 吸，取坐位或半卧位，使病人感到舒适为宜。
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压缩雾化吸入器 雾化容积小（8ml），用药量少，浓度高； 颗粒大小选择性强； 可同时雾化几种药物； 病人耐受性好； 可以彻底洗涤和消毒。
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3、氧气雾化吸入器
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3、氧气雾化吸入器 用药量少； 雾化后分子较（<5μm），
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一、操作准备
1.护士自身准备： 衣帽整洁、洗手、戴口罩
2．物品准备 雾化吸人器(玻璃制品或一次性塑料制品)； 氧气装置一套(湿化瓶内不装水)；药物及10ml注射器；生理 盐水。
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二、评估患者
询问、了解患者的身体状况 向患者解释氧气雾化吸入的方法、目的并取得其配合 进行必要的环境评估，要求环境清洁、安静、温湿度适
氧气雾化吸入疗法的应用
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一.什么是雾化吸入？
➢ 雾化吸入是指： 用雾化装置将药液分散成细小的雾滴以气雾状喷出，经鼻
或口吸入达到治疗效果的给药方法。
雾化治疗效果最重要的影响因素： 雾化颗粒的大小和稳定性
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原理
氧气雾化吸入疗法的治 疗原理为应用高速氧气 把药物变成细微的雾状 颗粒，随着自然呼吸直 接将 药物吸入呼吸道， 沉降于下气道或肺泡， 达到稀释痰液、利于排 痰、消炎、解痉、平喘 的目的。
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三.雾化吸入的目的
湿化气道 控制呼吸道感染 改善通气功能 预防呼吸道感染 间歇吸入抗癌药物治疗肺癌
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五、目的
1、治疗呼吸道感染：消炎、镇咳、祛痰； 2、改善通气功能，解除气管痉挛，使呼吸
道通畅 3、预防呼吸道感染：常用于呼吸道烧伤及
胸部手术前后； 4、湿化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸
入 气雾刺激，引起呕吐；
治
3、雾化前避免涂抹面霜、雾化后洗脸可减少药物 被面部皮肤吸收
疗 4、呼吸道分泌物多时，先咳嗽咳痰，必要时吸痰
的 清理呼吸道再行雾化 5、年龄稍大患儿指导深呼吸，年龄小不配合患儿
注 宜在平静呼吸、睡眠中雾化，避免剧烈哭闹；
意 6、避免在氧源附近吸烟或燃明火；
事 7、雾化吸入时间不宜超过20分钟。
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氧气雾化吸入法
是利用高速氧气气流使药液形成雾状，随吸气进入呼吸 道而产生疗效。
目前市售氧气雾化器（亦称射流式雾化器）有数种，基 本构造及性能大致相同。
其基本原理是借助高速气流通过毛细管并在管口产生负 压，将药液由接邻的小管吸出；所吸出的药液又被毛细 管口高速的气流撞击成细小的雾滴，成气雾喷出。
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1、超声雾化器
通过超声发生器薄板的高频震动将液体转化为雾粒； 雾化容积大（20ml）,用药量大，浓度低； 颗粒大小无选择性（直径在5~10μm)； 不能雾化某些药物：如大分子化合物 病人耐受性差； 不能彻底洗涤和消毒；
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2、压缩雾化吸入器
压缩雾化器的驱动力为压缩空气， 高速气流通过细孔喷嘴时，在其周 围产生负压携带贮罐内液体，将液 体卷进高速气流被粉碎成大小不等 的雾滴。雾滴颗粒99%以上由大颗 粒组成，通过喷嘴前方挡板的拦截 碰撞落回贮罐内从而除去较大颗粒， 使雾粒变的细小，撞落的颗粒重新 雾化。
道湿化； 5、治疗肿瘤：吸入抗肿瘤药物； 6、呼吸道用药：吸入局麻药
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二.雾化吸入有什么优点？
多：雾化吸入后，药物的有效成分在呼吸道
局部沉积的多，而外周血液的浓度低
快：直接作用于病变部位，起效快； 好：同肌注和静脉注射比，痛苦小，同时减
少了全身使用激素的副作用，家长孩子 都称好；
宜，氧气筒放置安全。
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三、基本操作
(以玻璃制品氧气雾化吸人器为例) 药液、雾化器准备： ①向病人解释治疗目的，并讲解和示范操作方法； ②协助病人漱口，，取坐位或半坐位；
省：疗效确切，缩短了住院时间，节省费用。
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四.雾化吸入的分类
1.超声雾化吸入（临床最常用） 2.氧气雾化吸入 3.手压式雾化器雾化吸入 4.压缩雾化器吸入
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氧气雾化吸入
氧气雾化吸入法，是利用高速氧气气流，使药液形成雾状， 再由呼吸道吸入，并且氧气又可解决缺氧问题，达到治疗 的目的。
有氧气做动力，可使雾化液 进入较小气道； 可同时吸氧，改善缺氧症状； 固定患者使用，减少交叉污 染。
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4、定量雾化吸入器 定量吸入器 是利用手压制动、定量喷射药物微粒
的递送装置。携带方便，操作简单，助推剂是氟 里昂。 我院常用的是布地奈德气雾剂。
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【注意事源自文库】
（1）使用前：检查
是否漏气 药液是否浸没D管
湿化瓶勿装水 （2）指导：深吸气，呼气时示指松开
(3)操作时：安全
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雾 1、体位：最好选择坐位，不能独坐的指导家长将
化 患儿抱坐位，借助重力作用使雾滴深入细支气管、
吸
肺泡，以达到最佳效果。 2、时机：最好选择饭前或者饭后半小时后，防止
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1、超声雾化吸入器 （1）超声波雾化器是应用超
声波声能，药液变成细微的气 雾，由呼吸道吸入，达到治疗 目的，其特点是雾量大小可以 调节，雾滴小而均匀（直径在 5~10μm).多沉积在鼻咽腔,且可 能使药物结构发生破坏,在工作 中产热而易使药液蒸发,造成药 液浓缩,影响临床疗效.近年来 在下气道的吸入治疗中应用逐 渐减少