2017年康复科感染管理计划
第医院康复科医院感染管理制度

第医院康复科医院感染管理制度1.引言康复科医院感染管理制度是为了确保患者在医院期间免受感染风险的保护措施。
此管理制度旨在规范康复科医院人员的行为,减少医院感染的发生率,并提高医院整体的卫生水平和患者安全。
2.概述康复科医院感染管理制度的目标是保护患者、员工和访客免受传染病的影响。
此制度适用于所有康复科医院的所有人员,包括医生、护士、清洁工和行政人员等。
3.责任和义务3.1 医院管理层的责任和义务: - 指定感染控制委员会负责监督和实施感染管理制度; - 提供培训和教育,确保员工了解和遵守感染控制措施; - 提供必要的设备和资源,以确保感染管理措施的有效执行; - 定期审查和更新感染管理制度,并提供必要的修改和改进。
3.2 医务人员的责任和义务: - 遵守感染控制措施,如手卫生、个人防护措施等; - 对于患者隔离和消毒等操作,确保正确和及时执行; - 及时报告和处理医院感染事件; - 遵守感染控制培训和教育要求。
3.3 患者的责任和义务: - 遵守医院规定的感染控制措施,如手卫生、正确佩戴口罩等; - 配合医务人员进行隔离和消毒等操作; - 及时向医院报告个人的感染状况; - 参与医院提供的感染控制培训和教育。
4.感染控制措施4.1 手卫生: - 医务人员应按照规定的程序正确洗手,并在必要时佩戴手套; - 患者和访客应在进入医院、接触患者前后进行手卫生; - 提供洗手设施、消毒液和洗手液等必要工具。
4.2 个人防护措施: - 医院将提供必要的个人防护设备,如口罩、手套、防护服等; - 医务人员应根据感染控制指南正确佩戴和更换个人防护设备。
4.3 隔离措施: - 对有传染性疾病的患者进行隔离治疗,确保不传播给其他患者和医务人员; - 根据疾病传播途径和感染风险评估,采取适当的隔离措施,如接触隔离、空气传播隔离等。
4.4 医疗器械和设备的消毒: - 医务人员应按照规定的程序对医疗器械和设备进行消毒; - 提供必要的消毒材料和设备,以确保消毒操作的有效性。
康复科医院感染管理制度及流程

一、目的为加强康复科医院感染管理,保障患者和医务人员的健康安全,防止医院感染的发生和传播,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于康复科全体医务人员、护理人员、辅助人员和患者。
三、组织管理1. 康复科主任负责组织实施本制度,确保各项措施落实到位。
2. 康复科设立医院感染管理小组,负责医院感染管理工作。
3. 医院感染管理小组定期组织培训和考核,提高医务人员感染防控意识。
四、管理制度1. 严格执行医院感染管理制度,遵守各项操作规程。
2. 严格执行消毒隔离制度,保持病房、治疗室、洗手间等区域卫生。
3. 加强医务人员手卫生管理,定期进行手卫生培训和考核。
4. 加强医疗器械和物品的消毒、灭菌管理,确保使用安全。
5. 加强患者感染的监测、报告和处置工作。
6. 加强医院感染暴发的调查、分析和报告工作。
五、流程1. 入院评估(1)对患者进行入院评估,了解患者病情、感染史、接触史等。
(2)对患者进行感染风险评估,确定感染防控措施。
2. 治疗与护理(1)严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。
(2)加强医务人员手卫生管理,严格执行手卫生规范。
(3)加强患者隐私保护,防止信息泄露。
3. 医疗器械和物品消毒(1)严格执行医疗器械和物品的消毒、灭菌规程。
(2)定期对消毒、灭菌设备进行检查、维护。
4. 医院感染监测(1)定期对病房、治疗室、洗手间等区域进行环境卫生学监测。
(2)定期对医务人员、患者进行感染监测。
5. 医院感染暴发处置(1)发现医院感染暴发时,立即上报医院感染管理小组。
(2)立即启动应急预案,开展调查、分析、处置工作。
(3)根据调查结果,采取针对性措施,防止感染扩散。
六、培训与考核1. 定期对医务人员进行医院感染管理知识培训。
2. 定期对医务人员进行医院感染管理考核,确保医务人员掌握相关知识和技能。
3. 对考核不合格的医务人员,进行补考,直至合格。
七、奖惩1. 对在医院感染管理工作中表现突出的单位和个人,给予表彰和奖励。
康复科医院感染管理工作计划

一、指导思想以《医院感染管理办法》和国家有关法律法规为指导,坚持“预防为主、防治结合”的方针,加强康复科医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,保障患者和医务人员健康。
二、工作目标1. 严格执行医院感染管理制度,降低医院感染发生率。
2. 提高医务人员医院感染防控意识,规范诊疗行为。
3. 加强康复科医院感染监测,及时发现并处理医院感染病例。
4. 保障患者和医务人员健康,提高医疗服务质量。
三、工作措施1. 健全医院感染管理责任制(1)成立康复科医院感染管理小组,明确组长、副组长和成员职责。
(2)制定康复科医院感染管理规章制度,明确各项工作流程和责任。
(3)定期对医务人员进行医院感染防控知识培训,提高防控意识。
2. 规范诊疗行为(1)严格执行无菌操作规程,确保诊疗操作无菌安全。
(2)加强消毒隔离工作,严格执行消毒隔离制度,确保消毒效果。
(3)加强医疗废物管理,按照规定进行分类收集、处理。
3. 加强医院感染监测(1)建立健全医院感染监测体系,定期对康复科医院感染进行监测。
(2)对医院感染病例进行及时、准确的报告,及时采取控制措施。
(3)定期对医院感染监测数据进行统计分析,发现问题及时整改。
4. 加强宣传教育(1)通过宣传栏、讲座等形式,普及医院感染防控知识,提高医务人员和患者防控意识。
(2)开展医院感染防控主题活动,营造良好的防控氛围。
5. 加强与相关部门的沟通与协作(1)加强与医院感染管理科、医务科、护理部等部门的沟通与协作,共同推进康复科医院感染管理工作。
(2)加强与上级卫生行政部门的沟通,及时了解相关政策动态,确保康复科医院感染管理工作符合要求。
四、工作要求1. 各级领导要高度重视康复科医院感染管理工作,将其纳入科室重点工作。
2. 各部门要密切配合,形成合力,共同推进康复科医院感染管理工作。
3. 定期对康复科医院感染管理工作进行检查,确保各项工作落到实处。
通过以上措施,努力降低康复科医院感染发生率,提高医疗服务质量,为患者提供安全、舒适的就医环境。
康复科院感管理工作计划

康复科院感管理工作计划
一、目的
切实做好本院院感管理工作,保障医疗工作人员和患者安全健康。
二、主要任务
1. 加强医护人员培训,做好预防知识宣传工作。
定期对医护人员开展培训,增强预防意识。
2. 健全在岗期间下岗措施。
加强下班前的消毒洗手,并按规定进行体温监测和健康报告。
3. 统一接诊程序和分流。
明确不同症状的接诊流程和区域,避免交叉感染。
4. 做好病房环境卫生管理。
日常对病房进行通风消毒,保持良好的环境卫生。
5. 建立健全监测报告机制。
构建院感监测报告平台,定期监测院内重点人群的健康状况。
6. 建立应急预案。
待院感疫情发生后及时启动应急预案,进行隔离管控和定点医治等工作。
三、组织执行
卫生部门负责具体落实此项工作计划,以及监督各方面工作的开展情况。
所有职能部门都需要参与其中,共同为院感管理工作出力。
康复科医院感染管理年度工作计划

康复科医院感染管理年度工作计划1. 简介感染管理在医院中具有重要的意义,是保障患者安全与健康的关键环节。
康复科医院作为一家专注于康复治疗的机构,感染管理工作显得尤为重要。
本文将就康复科医院感染管理的年度工作计划进行详细阐述。
2. 目标康复科医院感染管理的目标是保障患者在治疗期间免受感染的威胁,不断提高医疗质量和患者满意度。
具体目标如下: - 将医院感染率降至5%以下; - 提高医务人员对感染管理的意识和能力; - 加强感染监测和报告; - 完善感染防控措施。
3. 工作计划3.1 完善感染监测体系•建立全院感染监测档案,包括感染病种、发生率、感染原因及处理措施等信息;•定期进行感染监测并及时报告,确保数据的准确性和时效性;•制定感染监测标准和指标,并进行培训。
3.2 加强感染防控措施•制定并更新感染预防与控制方案,明确责任和操作规范;•加强手卫生和消毒措施,提高医务人员和患者的感染防控意识;•完善医疗设备的消毒管理制度,确保器械的安全和无菌使用;•强化患者隔离措施,避免交叉感染的发生;•提供相关培训和教育,提高医务人员的感染防控能力。
3.3 完善感染管理机制•建立感染管理领导小组,明确各岗位的职责和权限;•定期召开感染管理会议,及时沟通和协调感染管理工作;•完善感染病例报告制度,确保病例的准确报告和处理;•开展感染管理评估,及时发现问题并采取措施解决。
3.4 加强团队协作和宣传教育•建立跨科室的感染防控协作机制,加强部门间的沟通与合作;•加大感染管理知识的宣传与教育力度,提高患者和家属的健康素养;•开展世界手卫生日、感染防控月等宣传活动,提升感染管理的影响力。
4. 资源保障•各科室配备必要的感染管理人员,确保管理工作的顺利进行;•提供必要的设备和物资支持,包括消毒剂、防护用品等;•经费保障,确保感染管理工作的顺利实施。
5. 风险管理•加强信息安全管理,确保感染数据和患者隐私的保密性;•定期组织感染事故应急演练,提高应对突发事件的能力;•加强感染相关知识的学习和更新,及时掌握最新的防控措施。
康复科医院感染管理制度范本

一、总则1. 为了加强康复科医院感染管理,预防和控制医院感染的发生,保障患者和医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规,制定本制度。
2. 本制度适用于康复科全体医务人员、护士、卫生员、工勤人员及患者。
二、组织管理1. 康复科设立医院感染管理小组,负责医院感染管理的组织实施和监督。
2. 医院感染管理小组组长由康复科主任担任,成员包括主治医师、护士长、卫生员等。
3. 医院感染管理小组职责:(1)宣传、贯彻、执行国家有关医院感染管理的法律法规和政策;(2)制定康复科医院感染管理制度和操作规程;(3)组织、指导、监督康复科医院感染管理工作;(4)开展医院感染监测、调查、分析和报告;(5)定期对医务人员进行医院感染知识培训。
三、医院感染预防与控制措施1. 严格执行无菌操作规程,加强无菌物品的管理,确保无菌物品的清洁、干燥、无菌。
2. 加强消毒隔离,定期对病房、治疗室、洗手间等场所进行清洁、消毒。
3. 加强医务人员的手卫生,严格执行手卫生规范,减少交叉感染。
4. 加强医疗器械的消毒、灭菌,确保医疗器械的安全使用。
5. 加强患者隔离,对传染病患者进行隔离治疗,防止院内传播。
6. 加强病房管理,保持病房整洁、安静、通风良好,减少感染因素。
7. 加强患者教育,提高患者对医院感染的认识,积极配合治疗。
四、医院感染监测与报告1. 建立医院感染监测体系,对医院感染病例进行监测、调查、分析和报告。
2. 医务人员发现医院感染病例,应及时报告医院感染管理小组,并进行隔离治疗。
3. 医院感染管理小组对医院感染病例进行评估,制定防控措施,并向医院领导报告。
五、培训与考核1. 定期对医务人员进行医院感染知识培训,提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。
2. 对医务人员进行医院感染知识考核,确保医务人员掌握相关知识和技能。
3. 对医院感染管理工作进行定期考核,确保医院感染管理制度的落实。
康复医院院感工作计划十篇
康复医院院感工作计划十篇
1.执行院感监测工作,每日定时巡查各科室,及时发现问题并
进行记录和整改。
2.加强院感知识培训,定期组织院感培训,提高医护人员的院
感防控意识和技能。
3.建立院感档案,对院感管理工作进行记录和归档,便于查阅
和总结经验。
4.加强院感设备维护,定期检查院感设备的运行状况,确保设
备正常运转。
5.开展院感检查,定期进行院感检查,对发现的问题及时整改,确保医院院感防控工作有效进行。
6.提供院感防护用品,保证医护人员和患者的院感防护用品供
应充足和质量良好。
7.加强院感消毒管理,对医疗器械、病房、手术室等进行严格
的院感消毒管理,确保无菌操作。
8.建立院感应急预案,对院感突发事件进行预案制定,确保及
时有效的应急处理。
9.加强院感宣传,通过宣传栏、宣传册等形式,向医护人员和
患者宣传院感防控知识,提高大家的防范意识。
10.进行院感评估,对医院院感防控工作进行定期评估,发现
问题及时改进措施。
康复科医院感染防治制度
康复科医院感染防治制度一、总则第一条为加强康复科医院感染管理,预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,提高医疗质量,根据《医疗机构感染管理规定》和《医院感染管理办法》等相关法规,制定本制度。
第二条本制度适用于康复科医院感染预防、控制和管理工作。
第三条康复科医院感染管理应遵循预防为主、防治结合、科学管理、持续改进的原则。
第四条康复科医院感染管理组织应建立健全感染管理制度,明确各部门和人员的职责,确保感染管理工作的落实。
第五条康复科医院感染管理应注重科学研究,推广应用先进的感染控制技术和方法,提高感染管理水平。
二、组织管理第六条康复科应设立感染管理小组,由科主任、护士长、临床医生、护士等组成,负责本科室感染预防与控制工作。
第七条感染管理小组应指定专人负责日常感染管理工作,负责感染监测、感染预防、感染控制措施的落实等工作。
第八条康复科应定期召开感染管理会议,分析感染情况,制定和调整感染控制措施,提高感染管理水平。
第九条康复科应加强与医院感染管理部门的沟通与协作,共同做好感染预防与控制工作。
三、感染预防与控制第十条康复科应严格执行无菌技术操作规程,防止交叉感染。
第十一条康复科应加强医疗器械、药品和消毒剂的管理,保证其安全、有效、合格。
第十二条康复科应加强患者和医务人员的手卫生管理,提高手卫生依从性。
第十三条康复科应加强环境清洁和消毒工作,保持诊疗环境整洁、卫生。
第十四条康复科应加强呼吸道传染病患者的管理,采取有效措施防止病毒、细菌的传播。
第十五条康复科应加强患者教育,提高患者自我防护意识。
第十六条康复科应建立健全感染监测制度,及时发现和报告感染事件。
第十七条康复科应开展感染风险评估,制定针对性的感染控制措施。
第十八条康复科应加强感染暴发事件的调查和处理,分析原因,采取有效措施防止再次发生。
四、培训与教育第十九条康复科应定期开展感染管理培训和教育活动,提高医务人员感染管理的知识和技能。
第二十条康复科应将感染管理纳入新员工培训内容,确保全体医务人员了解感染管理要求。
医院康复科感染管理制度
一、总则为加强医院康复科感染管理,预防与控制医院感染,保障患者及医务人员的健康安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
二、组织与职责1. 医院成立康复科感染管理小组,负责康复科感染管理的组织、协调、监督和检查工作。
2. 康复科主任为感染管理第一责任人,负责科室感染管理工作的组织实施。
3. 康复科全体医务人员、护士、卫生员等均为感染管理责任人,应严格遵守本制度。
三、感染防控措施1. 严格执行手卫生规范,正确洗手,必要时使用免洗手消毒剂。
2. 加强消毒隔离工作,严格执行消毒、隔离制度,确保消毒效果。
3. 对患者使用过的医疗器械、设备、物品等进行严格消毒,防止交叉感染。
4. 定期对康复科环境进行清洁、消毒,保持室内空气流通,减少细菌滋生。
5. 对患者进行健康宣教,提高患者及家属的感染防控意识。
6. 加强医务人员培训,提高感染防控知识水平,确保各项防控措施落实到位。
四、感染监测与报告1. 定期对康复科感染情况进行监测,及时发现、报告和处理感染病例。
2. 医务人员发现感染病例时,应立即报告科室主任,科室主任应及时报告医院感染管理小组。
3. 医院感染管理小组接到报告后,应及时进行调查、核实,采取相应措施。
五、应急处理1. 发生医院感染暴发时,康复科应立即启动应急预案,采取有效措施控制疫情。
2. 通知医院感染管理小组,协助开展调查、处理和防控工作。
3. 向相关部门报告,积极配合调查处理。
六、培训与考核1. 定期对康复科医务人员进行感染防控知识培训,提高感染防控意识。
2. 对康复科医务人员进行感染防控知识考核,确保各项防控措施落实到位。
3. 对考核不合格的医务人员,进行再次培训,直至合格。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施,由医院感染管理小组负责解释。
2. 本制度如与国家法律法规、政策相抵触,以国家法律法规、政策为准。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院感染管理小组根据实际情况予以补充和完善。
康复科医院感染管理制度
康复科医院感染管理制度一、总则为加强康复科医院感染管理,预防医院感染的发生,提高医疗质量,保障患者和医务人员的健康安全,根据《医院感染管理办法》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
二、组织管理1. 成立康复科医院感染管理小组,由科主任、护士长、医师、护士等组成,负责本科室医院感染的预防与控制工作。
2. 康复科医院感染管理小组应当定期召开会议,分析本科室医院感染情况,制定并落实感染控制措施,提高感染防控能力。
3. 康复科主任为本科室感染管理的第一责任人,负责本科室感染管理的组织实施,确保各项感染控制措施得到有效执行。
三、感染预防与控制1. 严格执行无菌操作规程,确保诊疗活动中的无菌安全。
2. 康复科医务人员应当掌握医院感染的基本知识,提高感染防控意识,遵守诊疗操作规程,降低感染风险。
3. 加强患者引流管、呼吸机等医疗器械的管理,预防交叉感染的发生。
4. 康复科医务人员应当定期进行手卫生培训,提高手卫生的意识和能力,确保手卫生质量。
5. 加强康复科环境的清洁与消毒,定期对诊疗设备、医疗器械进行清洁、消毒、灭菌。
6. 加强康复科病区的管理,严格执行探视制度,控制人员流动,降低感染风险。
7. 对康复科患者实行分类管理,根据患者病情、感染风险等因素,采取相应的感染预防与控制措施。
8. 康复科医务人员应当密切关注患者病情变化,及时发现并处理感染风险,确保患者安全。
四、感染监测与报告1. 康复科应当建立医院感染监测制度,定期对感染情况进行监测,分析感染趋势,为感染防控提供依据。
2. 康复科医务人员应当及时发现医院感染病例,按照要求进行报告,确保感染信息的准确性。
3. 康复科应当建立健全感染病例登记制度,详细记录感染病例的基本信息、感染病原体、感染部位、感染来源等。
4. 康复科医务人员应当密切关注医院感染控制措施的实施情况,发现问题及时报告感染管理小组,确保感染控制措施得到有效执行。
五、培训与教育1. 康复科应当定期开展医院感染知识培训,提高医务人员感染防控意识和能力。
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2017年澳医博护理院康复科医院感染管理小组工作计划
2017年在医院的统一领导下,认真贯彻执行医院感染相关法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院感染管理科制定的各项预防与控工作,有效控制院内感染,特制定院感工作计划如下: 主要目标:
一、医院感染知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;无菌物品合格率达100%。
菌物品合格率达100%
三、使用中消毒剂监测:安尔碘<10cfu/ml,皮肤粘膜消毒剂<10cfu/ml,灭菌消毒剂:无细菌生长。
其他消毒剂:<100cfu/ml
四、物体表面:治疗室台面<10cfu/cm2;手表面<10cfu/cm2;消毒后皮肤<5cfu/cm2。
五、医院感染率≤8%,院内感染漏报率≤10%。
四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率0。
六、医疗废物回收率100%。
七、抗生素使用率<10%。
保证措施
一、加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。
每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、科室根据本科业务开展情况定期组织医院感染相关知识培训,
并做好记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强卫生员的消毒隔离知识的培训,如卫生员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
二、加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
4、加强医务人员手卫生的管理工作,每周检查医务人员洗手的依从性、正确率。
三、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科
有登记。
专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。