眼科学(中级)专业实践能力模拟试卷20(题后含答案及解析)
眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷20 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题 2. A3/A4型题 3. A1/A2型题
患者男，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0．2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜砸部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。
1． 从上述病史，初步考虑可能的眼病有
A．视盘血管炎
B．前段缺血性视神经病变
C．急性视神经炎
D．假性视神经炎E．急性球后视神经炎
正确答案：C,E 涉及知识点：视神经与视路病变
2． 眼底检查：视盘边界清，颜色正常，C／D=0．2，视网膜平伏，黄斑中心凹反光可见。该患者视野检查结果可能为
A．中心暗点
B．视野正常
C．与生理盲点相连的扇形缺损
D．生理盲点扩大E．哑铃状暗点
正确答案：A,E
解析：球后视神经炎的视野表现：中心暗点或哑铃状暗点。 知识模块：视神经与视路病变
3． 可选择下列哪些治疗
A．病因治疗，清除病灶
B．给予大剂量激素冲击治疗3天，再改口服泼尼松50mg／d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药
C．神经营养药
D．扩血管药E．抗生素
正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：视神经与视路病变
患者女，40岁，因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查：Vod1．5，Vos0．8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼较右眼突出2mm，眼球运动正常，眼前段检查正常，眼底检查，视乳头边缘稍模糊不清，轻度水肿。
4． 本病选择下列哪些检查有助于临床诊断
A．CT
B．MRI
C．B超或彩超
D．UBME．眼底荧光血管造影
正确答案：A,B,C
解析：本病首先考虑眼眶内占位病变，选择B超或彩超、CT、MRI对于眼眶肿瘤的定性和定位诊断均有帮助。而UBM仅对眼睑或眼球前段病变检查有帮助，眼底荧光血管造影仅对眼底病变有帮助。故正确答案应选A、B、C。
知识模块：眼眶病与眼肿瘤
5． 若本病CT检查提示左眼视神经中段呈肿块样增粗，肿物边界清楚，内密度高、均匀，CT值+60～+80HU，增强扫描可以中度强化。则该患者最可能是下列哪个诊断
A．视神经胶质瘤
B．肌锥内海绵状血管瘤
C．视神经脑膜瘤
D．神经鞘瘤E．神经纤维瘤
正确答案：C
解析：视神经胶质瘤好发于儿童，成年人很罕见，CT检查视神经多呈梭形、梨形肿大；肌锥内海绵状血管瘤一般视神经可以受压或者侵犯眶尖部，导致视力下降，但多不表现为视神经肿大；神经鞘瘤和神经纤维瘤均不符合CT的表现。而视神经脑膜瘤好发于中年女性，以无痛性眼球突出和视力下降为特征，眼底检查可有视乳头水肿萎缩、视神经睫状静脉，又称为脑膜瘤四联症。CT检查表现为视神经呈梭形、管状或锥形或肿块样增粗。但视神经脑膜瘤视力下降的程度与肿瘤的位置以及侵犯视神经的程度有关，在早期不一定有四联症的全部表现。故正确答案是C。 知识模块：眼眶病与眼肿瘤
6． 本病最佳的治疗措施是
A．密切观察
B．手术切除活检
C．前路开眶肿物切除
D．侧壁开眶肿物切除E．经颅开眶肿瘤切除
正确答案：A
解析：本病诊断视神经脑膜瘤比较明确，手术方案的选择首先考虑的是患者的视力，因为手术一般多会造成患者视力完全丧失，在视力尚好，外观影响不大的情况下，最好是密切观察。本病患者视力有0．8，眼球突出仅2mm，无明显外观影响，因而本病行手术活检或手术肿瘤切除均是不适合的。故正确答案是A。
知识模块：眼眶病与眼肿瘤
患者男，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Tyn(+)，Cell(+)，瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。
7． 患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式
A．不需要，待病情好转后再考虑手术
B．需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术
C．不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术
D．需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术E．需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术
正确答案：B 涉及知识点：眼科手术
8． 如果手术中在伤口处发现少许葡萄膜脱出于眼球外，对葡萄膜的正确处理是
A．尽量送回眼内，嵌于结膜下的少许色素颗粒冲洗干净，巩膜伤口水密缝合
B．将葡萄膜切除干净，巩膜伤口水密缝合
C．尽量将葡萄膜回纳眼内，少许葡萄膜嵌顿在伤口关系不大，水密缝合伤口，只要结膜完整可以覆盖伤口即可
D．葡萄膜较难回纳，只要巩膜伤口水密缝合，葡萄膜在伤口内外没关系E．利用白内障手术中使用的玻璃酸钠将葡萄膜回纳眼内，巩膜伤口水密缝合
正确答案：A 涉及知识点：眼科手术
9． 该患者在外伤后1个月右眼视力下降，畏光流泪，高度怀疑的诊断是
A．结膜炎
B．虹膜睫状体炎
C．葡萄膜炎
D．性质难定，和受伤眼无关，需要详细检查E．交感性眼炎
正确答案：E
解析：这是一道临床诊断和手术的应用性题目，在眼外伤的处理过程中，要十分注意隐匿性巩膜破裂伤和伤后正确处理。发现伤后视力严重下降，低眼压，球结膜下紫黑色出血，前房深度异常，前房或玻璃体严重出血应高度怀疑巩膜破裂伤。怀疑有隐匿性巩膜破裂，应向患者讲明病情，需要急诊进行巩膜探查术，如果拖延下去会增加眼内感染和加重病情导致视力恢复更加不良。因此第1小题的答案是B。角巩膜破裂伤中常常伴有葡萄膜脱出于眼外，对于脱出的虹膜组织
只要没有缺血坏死、水肿和严重感染现象一般尽量回纳眼内。脉络膜脱出一般感染发生少，往往玻璃体、视网膜和脉络膜缠绕在一起，因此尽量完全回纳眼内。伤口葡萄膜一定要处理干净，不要残留葡萄膜嵌顿在伤口及球结膜下，尽可能减少交感性眼炎的发生。第2小题的答案为A。眼外伤和眼内手术后对侧健眼发生视力下降，畏光、流泪，首先想到交感性眼炎的发生，尤其是眼球破裂伤葡萄膜脱出术后的患者。因此在急诊处理眼球伤口时一定仔细将葡萄膜处理干净，伤口水密缝合，尽量降低交感性眼炎的发生机会。第3小题的答案为E。
知识模块：眼科手术
10． 增殖性糖尿病视网膜病变的主要标志为
A．硬性渗出
B．新生血管
C．微动脉瘤
D．黄斑水肿E．软性渗出
正确答案：B
解析：糖尿病视网膜病变的分型分期，无论国内常用的还是国外较新的方法，都强调新生血管的出现是糖尿病视网膜病变恶化的标志，以此为界分为非增殖性和增殖性两大型，新生血管的发生说明视网膜缺血缺氧严重，预示病情危急，时常导致出血、牵引性视网膜脱离，极大损害视功能。因此答案选B。按照国内目前仍常用的分期方法，微血管瘤和点状出血是一期标志，硬性渗出是二期标志，软性渗出是三期标志，此三期统称非增殖期；新生血管、纤维血管增殖膜及牵引性视网膜脱离分别是四、五、六期的特征；黄斑水肿则是糖尿病视网膜病变的严重情况，各期均可见到。该题考查考生对糖尿病视网膜病变临床特点及分期的熟悉掌握情况。 知识模块：玻璃体视网膜病
11． 不符合“棉絮斑”特征的有
A．境界不明显，散在性白斑
B．周围常有小出血点
C．见于视网膜周边部
D．神经纤维肿胀引起E．呈细胞样小体
正确答案：C
解析：棉絮斑是境界不明显的灰白色斑，其边缘常有小出血斑。好发于视网膜后极部的终细动脉附近。组织学上是神经纤维层的神经纤维肿胀发生的细胞样小体。 知识模块：玻璃体视网膜病
12． 某患者，左眼无痛性视力下降半年就诊，检查左眼视力为眼前手动，眼球前段无异常，眼底检查见颞上方一3PD大小马蹄形裂孔，孔边卷曲，后极部视网膜表面增殖膜形成并收缩致全视网膜隆起，眼球右转才能见到视盘。按照国际视网膜学会1983年分类，该患者应属于
A．PVR-C1级
B．PVR-C2级
C．PVR-C3级
D．PVR-D1级E．PVR-D2级
正确答案：E
解析：按照1983年标准，PVR被分为A、B、C、D四级，A级为玻璃体内有色素颗粒和混浊。B级视网膜皱褶、裂孔卷边、血管扭曲抬高。C级为全层的视网膜固定皱褶，其中又按照受累象限多少分：C1～C3分别表示病变位于1～3各象限。D级表示固定皱褶累及全视网膜。其中D1指视网膜脱离为宽漏洞(视盘尚可以直接见到)，D2指窄漏斗(漏斗口＜45。范围内，眼球转动仍可见视盘)，D3则为看不见视盘的闭合漏斗。本病例全视网膜被增殖膜收缩牵拉而隆起，转动后才能见到视盘，属于PVR-D2级，因此应选择答案E。 知识模块：玻璃体视网膜病
13． 患者男，70岁，双眼视力下降4年，右眼加重15天。右眼视力指数／30cm，左眼视力0．5，右眼玻璃体少量积血，黄斑部视网膜下大片出血和脂质渗出，可见黄白色膜状病变。左眼浆液性色素上皮脱离伴中心凹旁的软性玻璃膜疣。该患者最可能的诊断是
A．老年性黄斑变性
B．中心性渗出性脉络膜视网膜病变
C．脉络膜黑色素瘤
D．中心性浆液性脉络膜视网膜病变E．以上都不正确
正确答案：A
解析：老年性黄斑变性早期黄斑区色素脱失和增殖，可见散在玻璃膜疣；进一步发展分为萎缩型(干性)和渗出型(湿性)两种。渗出型的特征性改变是脉络膜新生血管的出现，因此常伴有黄斑部的出血和硬性渗出。这与题干提供的信息相符，故选A。 知识模块：玻璃体视网膜病
14． 对视神经炎叙述不正确的是
A．多数患者有色觉异常
B．大多数患者视力在发病1周到数周开始恢复
C．视神经炎恢复后对色觉、对比敏感度、光亮度没有影响
D．恢复后视盘苍白，相对瞳孔传导阻滞E．大剂量糖皮质激素(激素)治疗可缩短病程
正确答案：C
解析：视神经疾病多会伴有色觉障碍，严重的色觉障碍伴轻度的视力下降常提示视神经病变，即受损程度不一致。视神经炎视力损害在发病1周到数周开始视力恢复，预后仍会残留色觉、对比敏感度、光亮度的异常，以及视盘苍白、VEP延长、相对瞳孔传导阻滞。大剂量激素治疗的效果仍不明确但可缩短病程。
眼科学主治医师基础知识模拟题7含答案
眼科学主治医师基础知识模拟题7
以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1. 关于眼的胚胎发育，说法正确的是______
A.晶状体胚胎核之前的晶状体缝为“人”形，胚胎核后晶状体缝为“Y”形
B.Cloquet管由第二玻璃体形成
C.眼的血管由外胚叶发育而来
D.前房内中胚叶组织不能正常萎缩则可导致先天性青光眼
E.黄斑出生后即发育完全
答案：D
[解答] 晶状体胚胎核前的晶状体缝为“Y”形，胚胎核后晶状体缝为“人”形。Cloquet管由原始玻璃体形成。眼的血管由中胚叶发育而来。黄斑出生后4个月左右才发育完全。
2. 以下选项中，错误的是______
A.原始玻璃体中充满玻璃体血管
B.视网膜神经上皮和色素上皮分别由视杯内、外层发育而来
C.眼眶由中胚叶发育而成，且较眼球发育缓慢
D.虹膜睫状体均由中胚叶发育而来
E.视网膜中央血管系统由玻璃体动脉逐渐形成
答案：D
[解答] 虹膜睫状体内面两层上皮来源于神经外胚叶，其余部分来源于中胚叶。
3. 关于眼睑腺体，错误的是______
A.Moll腺为变态的汗腺
B.Zeis腺和Meibom腺均分泌皮脂
C.Zeis腺直接开口于皮肤
D.Moll腺开口于皮肤
E.Meibom腺开口于睑缘
答案：C
[解答] Meibom腺即睑板腺，开口于睑缘；而Zeis腺则开口于睫毛根部毛囊处。
4. 眶内壁的组成中不包括______
A.颧骨
B.泪骨
C.蝶骨
D.筛骨
E.上颌骨
答案：A
5. 胚胎发育过程中，次级玻璃体出现于______
A.胚胎3个月
B.胚胎5个月
C.胚胎6个月
D.胚胎7个月
E.胚胎9个月
答案：A
6. 关于视神经，错误的是______
A.眶内段最长，活动度最大
B.视神经鞘膜内间隙与大脑同名间隙相通，故颅内压升高易出现视乳头水肿
C.筛板前视神经无髓鞘
D.视乳头血供全部来源于Zinn环
眼科学(中级)专业知识模拟试卷2(题后含答案及解析)
眼科学（中级）专业知识模拟试卷2 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. A3/A4型题 3. A1/A2型题 4. 案例分析题
A．肺炎双球菌
B．β-溶血性链球菌
C．流感嗜血杆菌
D．金黄色葡萄球菌E．沙眼衣原体
1． 引起婴幼儿急性泪囊炎的主要细菌是
正确答案：C 涉及知识点：泪器病
2． 急性泪囊炎最常见的致病菌是
正确答案：D 涉及知识点：泪器病
3． 急性泪腺炎的主要致病菌是
正确答案：D 涉及知识点：泪器病
4． 泪小管炎的主要致病菌是
正确答案：E
解析：该题是基础理论记忆题。急性泪囊炎主要由毒力强的致病菌感染引起，如金黄色葡萄球菌、β-溶血性链球菌。但在新生儿泪囊炎，其致病菌主要是流感嗜血杆菌。急性泪腺炎多由病原体感染所致，最常见的是金黄色葡萄球菌或肺炎双球菌。 知识模块：泪器病
A．细菌性角膜溃疡
B．真菌性角膜炎
C．单纯疱疹病毒性角膜炎
D．棘阿米巴角膜炎E．神经麻痹性角膜炎
5． 角膜溃疡病灶严重，相对之下，患者只有轻度的眼痛
正确答案：B 涉及知识点：角膜病和巩膜病
6． 剧烈疼痛，放射状角膜神经炎，环形角膜浸润
正确答案：D
解析：细菌性角膜炎、棘阿米巴角膜炎均有剧烈的眼痛表现，单纯疱疹病毒性角膜炎也有较明显的刺激症状。因此，第一问主要需鉴别真菌性角膜炎与神经麻痹性角膜炎，前者是眼痛较轻，后者是无疼痛，因此，第一问的正确答案是B。细菌性、单纯疱疹病毒性和棘阿米巴性角膜炎虽然均有明显疼痛，但放射状神经炎和环形角膜浸润只有D，即棘阿米巴角膜炎。 知识模块：角膜病和巩膜病
眼科学主治医师相关专业知识模拟试卷7(题后含答案及解析)
眼科学主治医师相关专业知识模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题 5. X型题
1． 应用糖皮质激素最常见的严重的眼部并发症是
A．青光眼和白内障
B．视神经炎
C．视网膜炎
D．虹膜睫状体炎E．眼睑下垂
正确答案：A
2． Roth斑是指
A．结膜黄色脂质沉积
B．维生素C缺乏所致眼底出血、机化
C．白血病时出现的中心有白点的眼底出血斑
D．维生素A缺乏所致睑裂部角膜缘干燥斑E．交感性眼炎导致的眼底黄白色点状渗出
正确答案：C
3． 在某一段时间内具有发生某种疾病危险性的人群中这种疾病新发人数占总人数的百分比称为
A．发病率
B．相对危险度
C．患病率
D．疾病危险比E．构成比
正确答案：A
4． 最适合于对少见病进行高效研究的是
A．队列研究
B．普查
C．病例对照研究
D．病例报告E．描述性横断面研究
正确答案：C
5． 有关眼周注射的叙述，错误的是
A．包括结膜下注射、Tenon囊下注射、球后注射
B．避开了角膜上皮的屏障作用
C．一次用药量较小
D．结膜下注射药物通过扩散可到达角膜基质层E．存在眶内球外组织结构损伤的可能性
正确答案：C
6． 一般认为正常人的眼压接近于正态分布。如果眼压的平均值为15mmHg，标准差为2．5mmHg。那么多少正常人的眼压会在10～20mmHg范围之内
A．50％
B．68．3％
C．95％
D．95．5％E．99．7％
正确答案：D
7． 阿糖腺苷对哪种病毒无效
A．水痘-带状疱疹病毒
B．腺病毒
C．牛痘病毒
D．单纯疱疹病毒E．巨细胞病毒
正确答案：B
8． 不属于抗胆碱酯酶药的是
A．新斯的明
B．溴化达美
C．依色林
D．异氟磷E．毛果芸香碱
眼科学(中级)专业实践能力模拟试卷16(题后含答案及解析)
眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷16 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. A3/A4型题 3. A1/A2型题
A．生理盲点扩大
B．中心注视点至生理盲点之间的暗点呈椭圆形
C．致密的旁中心暗点或中心暗点
D．与生理盲点相连的水平性半盲E．各种视野缺损均可表现
1． 前段缺血性视神经病变的视野损害特征是
正确答案：D 涉及知识点：视神经与视路病变
2． 后段缺血性视神经病变的视野损害特征是
正确答案：E 涉及知识点：视神经与视路病变
3． 视乳头水肿的视野损害特征是
正确答案：A 涉及知识点：视神经与视路病变
4． 烟酒中毒性视神经病变的视野损害特征是
正确答案：B 涉及知识点：视神经与视路病变
5． 甲醇中毒性视神经病变的视野损害特征是
正确答案：C 涉及知识点：视神经与视路病变
A．视神经脑膜瘤
B．视神经胶质瘤
C．眼眶皮样囊肿
D．横纹肌肉瘤E．海绵状血管瘤
6． 儿童期最常见的原发性眼眶恶性肿瘤是
正确答案：D 涉及知识点：眼眶病与眼肿瘤
7． 多见于中年妇女的肿瘤是
正确答案：A 涉及知识点：眼眶病与眼肿瘤
8． 儿童至青少年期常见的良性眼眶肿瘤是
正确答案：C 涉及知识点：眼眶病与眼肿瘤
9． 成年人常见的眼眶良性肿瘤是
正确答案：E 涉及知识点：眼眶病与眼肿瘤
10． 儿童期常见的视神经肿瘤是
正确答案：B
眼科学(中级)专业实践能力模拟试卷14(题后含答案及解析)
眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题
患儿男，8岁，右眼睑红肿痛并加重2天，体检：体温39℃，右眼睑高度红、肿、热，有明显触痛和压痛，球结膜充血水肿，眼球轻度突出，眼球运动障碍。
1． 本病例首先需要做检查的项目是
A．UBM
B．眼眶穿刺活检
C．眼眶X线片
D．血化验E．以上都做
正确答案：D 涉及知识点：眼眶病与眼肿瘤
2． 本病例最可能的诊断是
A．眼眶炎性假瘤
B．眼眶横纹肌肉瘤
C．眼眶绿色瘤
D．眼眶蜂窝织炎E．眼眶内自发性出血
正确答案：D 涉及知识点：眼眶病与眼肿瘤
3． 本病例最佳的处理方法是
A．大剂量糖皮质激素冲击治疗
B．手术活检明确诊断
C．大量广谱抗菌药静脉滴注
D．细针穿刺活检或引流E．局部抗菌药滴眼
正确答案：C 涉及知识点：眼眶病与眼肿瘤
4． 本病例若处理不当，最严重的并发症是
A．视力完全丧失
B．眶尖综合征
C．海绵窦血栓形成
D．暴露性角膜溃疡E．眼眶脓肿
正确答案：C
解析：本病例主要考查对眼眶蜂窝织炎诊断、鉴别诊断以及治疗的了解。本病例最主要的诊断要点是：发病急，眼睑红、肿、热、痛，且有明显的触痛和压痛，体温升高，因而首先应行血化验检查，故第1道题应选D；本病例从发病过
程及，临床表现看最可能诊断是眼眶蜂窝织炎，故第2道题应选D；对严重的眼眶蜂窝织炎早期治疗应首选大量广谱抗菌药静脉滴注，第3道题应选C；本病例若处理不当，最严重的并发症是海绵窦血栓形成，威胁生命，故第4道题应选C。
知识模块：眼眶病与眼肿瘤
A．同侧眼全盲
B．不对称双侧同侧偏盲，黄斑分裂
眼科学(中级)专业知识模拟试卷5(题后含答案及解析)
眼科学（中级）专业知识模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A1/A2型题
患者男，21岁，右眼异物感，流泪2个月。检查：Vod0．8，右眼下睑可见部分睫毛向后生长摩擦角膜，角膜上皮脱落，余无异常发现。
1． 最可能的诊断是
A．睑内翻
B．睑外翻
C．倒睫
D．内眦赘皮E．睑缘炎
正确答案：C 涉及知识点：眼睑病
2． 最佳的治疗方案是
A．睫毛电解法
B．局部滴用抗生素滴眼液
C．手术治疗
D．激光E．口服抗生素
正确答案：A 涉及知识点：眼睑病
3． 本病最常见的原因
A．沙眼
B．睑外伤
C．睑腺炎
D．内眦赘皮E．睑烧伤
正确答案：A
解析：该题是临床综合分析题。根据题干的信息：男性患者，右眼异物感，流泪2个月。右眼下睑可见部分睫毛向后生长摩擦角膜，角膜上皮脱落，余无异常发现。在第一问中只有C选项跟题干最符合。倒睫的治疗原则是破坏毛囊，因此，最佳答案选C、A和A。 知识模块：眼睑病
患者男，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的1／2，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。
4． 针对该患者目前的病情，不恰当的处理措施是
A．局部给予抗生素眼药水预防感染
B．局部给予糖皮质激素眼药水减轻眼部炎症反应
C．给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶
D．使用生长因子促进角膜创伤修复E．滴用自体血清营养角膜
正确答案：B 涉及知识点：眼表疾病
5． 经过正确的处理，患者1年后的体征是：角膜上皮表型结。膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶状体灰白混浊，辅助检查Schirmer Ⅰ试验0～1mm／5min，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是
眼科学(中级)专业实践能力模拟试卷24(题后含答案及解析)
眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷24 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患儿，女，4岁。2岁时发现内斜视。
1． 提示：戴镜1年后检查，矫正视力为右1．0左0．9。眼位：33cm，裸眼：+50△，戴镜： +30△，6m裸眼：+45△，戴镜：+25△。诊断应为
A．先天性内斜视
B．非调节性内斜视
C．部分调节性内斜视
D．屈光调节性内斜视E．继发性内斜视
正确答案：C
解析：诊断应为部分调节性内斜视。
2． 矫正眼位的方法是
A．早期手术
B．如患儿不愿戴镜，可脱镜观察
C．坚持戴屈光矫正眼镜
D．成人后手术E．单眼遮盖
正确答案：A
解析：矫正眼位的方法是早期手术。
3． 提示：右眼视力0．3，左眼视力0．1。眼位：33cm+50△，6m+45△。眼球运动：各方向均不受限，眼底未发现异常。首先的处理为
A．门诊观察
B．散瞳验光
C．手术矫正眼位
D．HESS屏E．同视机检查
正确答案：B
解析：首先需要散瞳验光。
4． 该患者的配镜处方应是
A．正球镜全矫，散光全矫
B．正球镜全矫，散光欠矫
C．正球镜1／2矫，散光全矫
D．正球镜1／2矫，散光欠矫E．正球镜2／3矫，散光全矫
正确答案：A
解析：该患者为内视，配镜处方应是正球镜全矫，散光全矫。
5． 观察眼位变化情况，戴镜时间至少应为
A．1个月
B．2个月
C．3个月
D．3～6个月E．1年
正确答案：D
解析：观察眼位变化情况，戴镜至少应该3～6个月。
患儿，8岁。左眼球渐进性突出1年。临床检查：左眼视力0．5，左眼球比右眼球突出3mm，眶压增高，眼底视乳头水肿。
6． 临床诊断可能是
A．淋巴管瘤
B．神经鞘瘤
[医学类试卷]眼科学(中级)专业实践能力模拟试卷20.doc
答案见麦多课文库 [医学类试卷]眼科学（中级）专业实践能力模拟试卷20
0 患者男，30岁，双眼视力下降伴轻度眼球转动痛5天。双眼矫正视力0．2，角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔直径约4mm，直接对光反射略迟钝，晶状体透明。眼压正常。既往病史无特殊，否认眼部、颜砸部及头颅外伤史，否认高血压、糖尿病、血液病等全身病史。
1 从上述病史，初步考虑可能的眼病有
（A）视盘血管炎
（B）前段缺血性视神经病变
（C）急性视神经炎
（D）假性视神经炎
（E）急性球后视神经炎
2 眼底检查：视盘边界清，颜色正常，C／D=0．2，视网膜平伏，黄斑中心凹反光可见。该患者视野检查结果可能为
（A）中心暗点
（B）视野正常
（C）与生理盲点相连的扇形缺损
（D）生理盲点扩大
答案见麦多课文库 （E）哑铃状暗点
3 可选择下列哪些治疗
（A）病因治疗，清除病灶
（B）给予大剂量激素冲击治疗3天，再改口服泼尼松50mg／d，并逐渐减量，同时辅以胃黏膜保护药
（C）神经营养药
（D）扩血管药
（E）抗生素
3 患者女，40岁，因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查：Vod1．5，Vos0．8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼较右眼突出2mm，眼球运动正常，眼前段检查正常，眼底检查，视乳头边缘稍模糊不清，轻度水肿。
4 本病选择下列哪些检查有助于临床诊断
（A）CT
（B）MRI
（C）B超或彩超
（D）UBM
（E）眼底荧光血管造影
答案见麦多课文库 5 若本病CT检查提示左眼视神经中段呈肿块样增粗，肿物边界清楚，内密度高、均匀，CT值+60～+80HU，增强扫描可以中度强化。则该患者最可能是下列哪个诊断
（A）视神经胶质瘤
（B）肌锥内海绵状血管瘤
（C）视神经脑膜瘤
（D）神经鞘瘤
（E）神经纤维瘤
6 本病最佳的治疗措施是
（A）密切观察
（B）手术切除活检
（C）前路开眶肿物切除
2024年卫生专业技术资格考试眼科学(中级334)专业实践能力自测试题与参考答案
2024年卫生专业技术资格考试眼科学(中级334)专业实践能力自测试题与参考答案
案例分析题（总25大题，75小题，共100分）
第一题
患者，男性，45岁，主诉：右眼视力下降、视物变形3个月。
现病史：
患者3个月前无明显诱因出现右眼视力下降，伴视物变形，无眼前黑影、闪光感。患者曾于当地医院就诊，诊断为“视网膜脱离”，给予激光光凝治疗，但视力未见明显改善。患者否认高血压、糖尿病等慢性病史。
既往史：
患者否认高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史。
个人史：
患者吸烟20年，每天20支，饮酒史10年，每天2瓶啤酒。
体格检查：
视力：右眼0.1，左眼1.0。
眼前节检查：右眼角膜透明，房水清亮，瞳孔圆形，直径约3mm，直接对光反射灵敏。左眼眼前节正常。
眼底检查：右眼视盘边界不清，颜色稍淡，黄斑区可见脱离，视网膜下积液；左眼眼底正常。
辅助检查： 1.视野检查：右眼周边视野缩小，左眼视野正常。
2.超声检查：右眼视网膜脱离，左眼正常。
问答题：
1、根据病史和检查结果，该患者的初步诊断是什么？
A. 视网膜脱落
B. 视神经炎
C. 黄斑变性
D. 视网膜母细胞瘤
答案：A
2、该患者的治疗方案应包括以下哪些措施？
A. 视网膜复位手术
B. 视神经保护治疗
C. 抗感染治疗
D. 抗炎治疗
答案：A
3、该患者在手术后的护理措施中，以下哪项是错误的？
A. 观察患者生命体征
B. 保持患者情绪稳定
C. 避免剧烈运动
D. 持续高浓度氧气吸入
答案：D 第二题
【临床案例材料】 患者，男性，56岁，因“右眼视力急剧下降伴眼部疼痛3天”入院。患者自述在3天前无明显诱因下突然感到右眼视力模糊，并伴有剧烈的眼痛，头痛，畏光及流泪。视力下降逐渐加重，影响日常生活。既往有高血压病史，无眼部手术史。体格检查发现患者血压150/95mmHg，右眼结膜混合性充血，角膜轻度水肿，前房细胞及闪光现象阳性，瞳孔呈椭圆形散大，对光反应迟钝。眼底检查显示视盘轻度水肿。初步诊断为急性闭角型青光眼。
2020年眼科学(中级)模拟试题[代码：334]
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[单项选择题]1、
根据Gullstrand模型眼计算，眼在使用最大调节力时屈光力可达
A.58D
B.65D
C.70D
D.75D
E.80D
参考答案：C
参考解析：
本题属于记忆型题目，Gullstrand模型眼调节静态时屈光度为58D，最大调节力时为70D。
[单项选择题]2、
滴眼剂有何种特点时，才能通透完整角膜
A.低浓度
B.脂溶性
C.水溶性和脂溶性
D.低渗透压
E.水溶性
参考答案：C
参考解析：
角膜是脂质-水-脂质的夹心层，上皮和内皮细胞层脂质含量比基质层大100倍。这种结构使脂溶性物质容易通过角膜上皮和内皮细胞层，但水溶性制剂则不能通过。水溶性物质容易通透角膜基质层。药物通透角膜各层能力的差别构成了一种选择性通透屏障，只有药物具有水溶性和脂溶性两种特点时，才能通透完整角膜。
[单项选择题]3、
恶性泪腺肿瘤的治疗原则是 更多考试题目请访问或关注微信公众号《做题室》 A.手术切除肿瘤
B.术后补充放疗
C.彻底清除邻近组织
D.侵犯范围广者需行眶内容摘除或次全摘除
E.以上都是
参考答案：E
参考解析：
恶性泪腺肿瘤一般主张手术切除肿瘤，需彻底地清除邻近组织。范围较大者，应行眶内容摘除或次全摘除术，术后补充放射治疗。答案选E。
[单项选择题]4、
以下哪种疾病不会引起睑内翻
A.沙眼
B.白喉性结膜炎
C.泡性角结膜炎
D.眼球摘除术后眼窝凹陷
E.老年人眼睑痉挛
参考答案：C
参考解析：
泡性角结膜炎是一种免疫性疾病，病变位于角膜缘不会出现睑内翻。
[材料题]5、
患者，女，36岁。左眼流泪3年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。
[子母单选]1.
该患者的诊断为
A.泪道肿瘤
B.泪囊囊肿
C.急性泪囊炎 更多考试题目请访问或关注微信公众号《做题室》 D.慢性泪囊炎