血清前白蛋白测定标准规程
血清前白蛋白(PA)—生化检测项目
血清前白蛋白（PA）
一、检测原理
试剂中的抗前白蛋白抗体与样品中的前白蛋白抗原进行抗原—抗体反应，形成不溶性复合物，而产生浑浊，浊度的高低与样品中前白蛋白的浓度成正比，在415nm或694nm波长处进行终点比浊法测定，而求得前白蛋白的浓度。
二、参考区间
血清：150—350mg/L
三、临床意义
1、血清前白蛋白是肝脏合成的一种糖蛋白。
2、血清前白蛋白测定可反映肝脏合成和分泌蛋白质的功能，可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的变化及预后。
3、升高：急性肝炎恢复期、有肝损害者戒酒后、霍奇金病、肾病综合征
4、降低：重症肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、非代偿性肝硬化、肝癌、阻塞性黄疸、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、营养不良等。
血清白蛋白标准操作规程,1200字
血清白蛋白标准操作规程血清白蛋白是一种重要的血液蛋白，其浓度的检测对于评估肝功能和营养状况等方面具有重要意义。
以下是血清白蛋白标准操作规程的详细步骤和注意事项。
一、试剂和仪器准备1. 检测血清白蛋白的试剂包括：白蛋白测定试剂盒、标准品、去离子水等。
2. 仪器包括：分光光度计、细管离心机等。
二、标本的取样和处理1. 选取新鲜、无血液溶血和降脂等异常的血清样本作为检测对象。
2. 血样采集后，立即置于无菌离心管中，以4,000转/分钟离心10分钟，将血浆分离。
3. 将血浆分装在无菌离心管中，分别标注，冷藏保存。
三、试剂的使用及准备1. 将试剂盒中的白蛋白测定试剂平均摇匀，按每次检测的样本数量和所需要的试剂量计算，避免过量使用试剂。
2. 准备好所需标准品的稀释液，按照试剂盒说明书中建议的浓度稀释标准品。
四、试验操作步骤1. 均衡室温为20-25摄氏度。
2. 试剂和样本准备：a. 在试验前半小时，将试剂和样本从冰箱中取出，适应室温。
b. 将待测样本和标准品平均搅拌均匀，避免生成气泡。
3. 试剂预热：取足够的试剂和样本，在试剂的使用温度下预热15分钟。
4. 光度计的调整：a. 打开分光光度计，选择合适的检测波长，适用于试剂盒中所使用的测量波长。
b. 将白色比色杯放入试槽中，调零，使显示屏上的光吸收值为0。
5. 基线测定：a. 将预热的白色比色杯置于试槽中，按下基线的按钮，待显示屏上的光吸收值稳定后，即可进行下一步操作。
b. 注意每次操作前都要进行基线测定，确保测量结果的准确性。
6. 样本和标准品的检测：a. 在预热的白色比色杯中，加入1.0mL的试剂，再加入0.01mL的样本，立即搅拌均匀。
b. 取45秒后的吸光度值作为测量值。
c. 重复上述步骤，测量标准品的吸光度值，并根据标准曲线计算样本中的白蛋白浓度。
7. 结果的记录计算：a. 将吸光度值记录在结果表格中。
b. 根据标准曲线的结果，计算样本中的白蛋白浓度。
前白蛋白检测方法
前白蛋白检测方法前白蛋白（prealbumin）是一种血浆中的蛋白质，通常用作评估患者的营养状态和炎症程度。
以下是一些常见的前白蛋白检测方法：1.免疫测定法（Immunoassay）：免疫法是一种常用的前白蛋白检测方法，包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫测定法（RIA）和发光免疫测定法（CLIA）等。
这些方法利用特异性抗体与前白蛋白结合，并通过测量信号的强度或产生的荧光或放射性计数来 quantification 。
2.免疫电泳法（Immunoelectrophoresis）：免疫电泳法通过将样品在电场作用下与抗体反应，然后根据免疫沉淀带（precipitin arcs）的相对迁移位置来定量前白蛋白。
这种方法结合了免疫学和电泳技术，对于前白蛋白的定量具有较高的特异性和敏感性。
3.免疫柱层析法（Immunoaffinity Chromatography）：免疫柱层析法是一种高效的前白蛋白检测方法，利用蛋白质与柱中特定抗体的亲和性进行分离和富集。
样品通过免疫柱后，前白蛋白与抗体结合，其他蛋白质被洗去，并通过洗涤后的柱洗脱前白蛋白进行定量分析。
4.质谱法（Mass Spectrometry）：质谱法是一种高分辨率分析技术，可用于前白蛋白的定量和定性分析。
质谱法将样品蛋白质分离并离子化，然后通过质谱仪来测量离子的质量和相对丰度，从而确定前白蛋白的存在和浓度。
这些方法中，ELISA 是最常见和常用的前白蛋白检测方法之一。
选择合适的方法需要考虑其准确性、可靠性、灵敏度、特异性、成本和实验室设备的可用性等因素。
具体应用时，建议根据样本类型、实验需求和实验室资源选择合适的方法。
前白蛋白测定SOP_PALB临床意义_检验科生化项目SOP
3.4仪器
SIEMENS DIMENSION Xpand Plus/RxL Max全自动生化分析系统。
4操作程序
4.1检测过程流程
签收样品→离心→上机检测→审核报告→签发报告→标本保存。
前白蛋白测定
文件编号：
版本号：
页码：第页共页
4.2样品签收
严格按照标本接收程序签收标本。
4.3标本处理
Product和批号Lot，以及最低值校准液在样品架上的位置Start at Position，最后把校准液各个水平的值按照由低到高的顺序输到对应位置，按F4：ASSIGN CUPS指定样品杯，校准液按顺序排列在样品架上，按F7：LOAD/RUN→F4：RUN或“RUN”运行键运行校准程序。
6质量控制程序
3.1.1试剂组成
试剂船1~3孔为抗-前白蛋白，抗体包被的颗粒，缓冲液，微生物抑制物，液体；5~8孔为聚乙二醇，缓冲液，表面活性剂1.1 mmol/L，微生物抑制物，液体。
3.1.2试剂准备
直接使用。
3.1.3试剂保存
试剂2~8℃保存，有效期内稳定。
3.2质控品
美国BIORAD多项免疫类质控液。
3.3校准品
4.4.2双向条形码标本分离血清后直接运行仪器。
4.4.3运行：输入完毕后按F3:LOAD LIST，确认样品已经装载在样本盘上，按Run键，仪器开始进行样品检测。
4.4.4检验后标本保存
标本检验完成后用采血管原盖盖紧，保存于标本冷藏库内，按日期放好，保存期为7天。
5校准程序
5.1校准品准备和储存
直接使用，2~8℃保存。
6.1质控品准备和储存
质控品为液体，可以直接使用。原包装质控品-10~-70℃可保存至有效期，未开启2-8℃可保存90d,开启后2-8℃可保存30d。
前白蛋白(PA)测定
1 测定方法免疫比浊法。
2 测定原理血清前白蛋白（Prealbumn，PA）与试剂中包被有抗PA抗体的胶乳颗粒相结合，与之发生凝集形成不溶性免疫复合物，使反应液产生混浊，PA的浓度与胶乳颗粒的凝集形成的浊度成正比。
3 标本血清及肝素-Li,Na,K/EDTA-K抗凝血浆，处理方法见标本准备。
稳定性：2 - 8℃ 3天-20℃ 6个月4 试剂4.1试剂来源：ROCHE配套试剂（详见试剂说明书）。
贮存条件及稳定性：未打开试剂盒：2－8℃储存至效期末R1：打开后机上稳定90天R2：打开后机上稳定90天准备：直接使用。
4.2 校准物来源：ROCHE配套校准物,符合WHO标准，具体如下：S1:0.9%NaClS2:C.f.a.s批特异的定标液的靶值乘以下列的转换因子，用来计算定标曲线。
S2:0.125 S5:1.000 S3:0.250 S6:2.276 S4:0.500定标频率：A 试剂批号更换后 B 由质控结果决定4.3 质控物来源：Precinorm protein (罗氏蛋白正常值质控)Precipath protein (罗氏蛋白病理值质控)其它适合的质控品贮存条件：置2-8℃冰箱至有效期。
准备：质控品应该进行1+7倍稀释后使用。
5 仪器ROCHE MODULAR P生化分析仪。
6 上机操作见仪器作业指导书。
7 参考范围20-40mg/ml8 性能指标本法线性范围为3-80mg/dl ，灵敏度为1.5mg/dl。
9临床意义前白蛋白是一种富含色氨酸的蛋白质，它在肝脏细胞中合成，分子量约为55 000道尔顿。
当PH为8.6时，虽然相对于Albumin的含量只有2.5%,,但是因为其阳极扩散率较高，在电泳后Prealbumin 的条带要先于白蛋白。
前白蛋白的功能是结合和转运低分子量的视黄醇结合蛋白（分子量低于21 000道尔顿），阻止其进行肾小球的率过。
循环中前白蛋白中的30-50%于视黄醇-结合蛋白形成复合物。
血清前白蛋白的测定方法
血清前白蛋白的测定方法《血清前白蛋白测定方法指南》嘿，朋友们！今天咱来聊聊血清前白蛋白的测定方法。
这血清前白蛋白啊，就像是身体里的一个小“情报员”，能告诉我们很多身体的状况呢。
要知道怎么测定它，咱先得了解一下它的“脾气秉性”。
血清前白蛋白在人体内可是有着重要作用的，它能反映肝脏的合成功能，还和营养状况密切相关。
那怎么才能抓住这个“小情报员”呢？常用的方法有免疫比浊法。
这就好比是一场“捕捉游戏”，通过特定的试剂和仪器，让血清前白蛋白现形。
具体怎么做呢？先把血清样本准备好，就像给“小情报员”搭好了舞台。
然后加入专门的抗体，这抗体就像是敏锐的“侦探”，专门去寻找血清前白蛋白。
当它们相遇后，就会发生一些奇妙的反应，仪器就能检测到这些变化，从而确定血清前白蛋白的含量啦。
还有一种电泳法，这就像是给血清前白蛋白来了一场“赛跑比赛”。
把血清放在电场中，不同的蛋白质会根据各自的特点跑向不同的位置，我们就能从中找到血清前白蛋白啦。
在测定的时候，可得注意一些小细节哦。
样本的采集要规范，可不能随随便便弄。
就像做饭一样，食材准备不好，做出来的菜味道可就差了。
而且仪器要校准好，不然就像近视眼没戴眼镜，看啥都模糊。
我记得有一次啊，在实验室里，有个小伙伴就是因为样本采集的时候不小心弄混了，结果测出来的数据那叫一个乱啊，大家都哭笑不得。
所以啊，做这个事情一定要细心细心再细心。
另外，不同的测定方法可能会有一些小小的差异，就像不同的厨师做同一道菜，味道可能会有点不一样。
但不管用哪种方法，我们的目的都是为了准确地了解血清前白蛋白的情况。
总的来说呢，血清前白蛋白的测定方法虽然听起来有点专业，但只要我们认真对待，就像对待一个重要的任务一样，还是能很好地掌握的。
希望大家都能通过这些方法，更好地了解自己的身体状况，让我们的身体一直健健康康的呀！这就是我对于血清前白蛋白测定方法的一些看法和经验啦，大家觉得怎么样呢？。
血清前白蛋白(PA)
血清前白蛋白（PA）是肝脏合成的一种糖蛋白，由4个相同的亚基组成，半衰期为0.5天，其参与T3、T4、维生素和视黄醇蛋白的合成。
血清前白蛋白测定可反映肝脏合成和分泌蛋白质的功能，可作为肝功能损害的早期指标以及提示一些疾病的变化及预后。
一、血清前白蛋白参考范围：(1)醋酸纤维薄膜电泳法：0.28～0.35g/L。
(2)免疫扩散法：男：233.5～372.7mg/L。
女：217.75～337.65mg/L。
儿童：160.7～327.9mg/L。
(3)散射比浊法：213.0～441.9mg/L。
二、临床意义：(1)肝脏疾病时前白蛋白更敏感，有人认为有30％白蛋白正常的肝病患者的前白蛋白减少，坏死后肝硬化几乎是零。
肝硬化肝细胞坏死较轻，前白蛋白变化不大，预后较好，当病情改善时，前白蛋白亦迅速升高；(2)亚急性肝坏死前白蛋白一直在低值，故前白蛋白可用作判断肝病预后指标。
肝癌以及阻塞性黄疸患者均可降低，其降低程度与病情有密切关系；(3)结合转氨酶、胆红素检测对不同类型肝脏疾病和非肝脏疾病有鉴别意义，如前白蛋白、转氨酶、胆红素均增高，多属急性肝脏疾病，如前白蛋白不增高，仅转氨酶、胆红素增高则应考虑非肝脏本身疾病；(4)肾病综合征前白蛋白不仅不减少，而且在饮食充分时还可以升高。
营养不良负氮平衡时前白蛋白减少；(5)升高：急性肝炎恢复期、有肝损害者戒酒后、霍奇金病、肾病综合征(过食蛋白饮食);降低：重症肝炎、急性肝炎、慢性活动性肝炎、非代偿性肝硬化、肝癌、阻塞性黄疸、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、营养不良等。
本篇文章来源于检验在线/ 原文链接：/article/know/yOMDAwMDAwMTcyOQ.html。
血清前白蛋白测定标准规程(知识资料)
血清前白蛋白测定标准操作规程1 检验申请单独检验项目申请：血清前白蛋白（缩写PAB)测定，组合项目申请：血生化中肝功能项目测定。
临床医生根据需要提出检验申请。
2 标本采集与处理2.1标本采集2.1.1常规静脉采血约2 ml，不抗凝，置普通试管中。
或采用含分离胶的真空采血管。
检查体液乳酸脱氢酶的体液标本应用肝素抗凝。
2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。
2.1.3急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。
2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。
专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5下列标本为不合格标本2.1.5.1标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。
2.1.5.2对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。
2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。
2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。
2.2标本保存2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。
2.2.2标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定8h，普通冰箱中（2～8℃）稳定24h。
-20℃保存稳定30天。
为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。
2.2.3已完成测试的标本保持完整的识别号，置4～8℃冰箱内保存7天。
2.3标本采集的注意事项2.3.1采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，24h不饮酒和12h以上禁食空腹状态。
2.3.2注意有无应用影响测试项目的药物。
2.3.3可以使用肝素抗凝的血液标本。
3 方法原理人血清PA与其相应抗体在液相中相遇，立即形成抗原-抗体复合物，并形成一定浊度。
该浊度的高低在一定量抗体存在时与抗原的含量成正比。
通过与同样处理的校准比较，计算未知样品的PA含量4 试剂及其他用品4.1试剂：前白蛋白试剂盒，由北京利德曼生化技术有限公司出品。
4.2试剂盒保存：未开瓶的试剂储存在2～8℃可稳定至有效期。
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血清前白蛋白测定标准操作规程
1 检验申请
单独检验项目申请：血清前白蛋白（缩写PAB)测定，组合项目申请：血生化中肝功能项目测定。
临床医生根据需要提出检验申请。
2 标本采集与处理
2.1标本采集
2.1.1常规静脉采血约2 ml，不抗凝，置普通试管中。
或采用含分离胶的真空采血管。
检查体液乳酸脱氢酶的体液标本应用肝素抗凝。
2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。
2.1.3急诊标本采集后，在检验申请单上填写标本采集时间。
2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。
专人负责标本的接收并记录标本的状态，对不合格标本予以拒收。
2.1.5下列标本为不合格标本
2.1.5.1标本量不足：少于0.3ml的全血标本，或少于0.1ml的血清或血浆。
2.1.5.2对反应吸光度有干扰的标本，包括严重溶血、严重浑浊的标本。
2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。
2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。
2.2标本保存
2.2.1接收标本后在30min内将标本离心分离出血清。
2.2.2标本保存时间：室温（15～25℃）下可稳定8h，普通冰箱中（2～8℃）稳定24h。
-20℃保存稳定30天。
为避免标本中水分挥发使血清浓缩，对保存时间超过1天的标本均加塞密闭或覆盖湿巾。
2.2.3已完成测试的标本保持完整的识别号，置4～8℃冰箱内保存7天。
2.3标本采集的注意事项
2.3.1采血前使受检者保持平静、松弛、避免剧烈活动，24h不饮酒和12h以上禁食空腹状态。
2.3.2注意有无应用影响测试项目的药物。
2.3.3可以使用肝素抗凝的血液标本。
3 方法原理
人血清PA与其相应抗体在液相中相遇，立即形成抗原-抗体复合物，并形成一定浊度。
该浊度的高低在一定量抗体存在时与抗原的含量成正比。
通过与同样处理的校准比较，计算未知样品的PA含量
4 试剂及其他用品
4.1试剂：前白蛋白试剂盒，由北京利德曼生化技术有限公司出品。
4.2试剂盒保存：未开瓶的试剂储存在2～8℃可稳定至有效期。
试剂开瓶后，在仪器冰箱试剂仓中可保存28天。
开盖后避免污染。
当试剂变混浊，或者未开盖的液体有沉淀，或起始吸光率>0.8时，表明试剂已变质，不能继续使用。
4.3试剂盒准备：液态双试剂型，即开即用，无特殊准备。
4.4试剂盒主要成分：
5 校准品与校准模式 5.1 校准品：与试剂盒配套的ASO 校准液。
5.2 校准类型和校准点数目：非线性模式，5个校准点。
5.3 校准周期：校准间隔时间14天。
但在：①更换试剂或出现质控漂移时；②仪器进行全面保养后；③仪器的重要零件更换后；均须进行一次校准。
5.4 校准液重建方法：仪器自动稀释成5个不同的浓度标准品。
6 质控品与室内质控规则
6.1 质控品采用由Beckman-Coulter 公司提供的两个不同水平未定值质控血清。
6.2 质控液重建方法：液态质控血清，即开即用，无需特殊准备。
6.3 质控品测定：在每一批标本中测定两个水平质控血清各一次。
6.4 质控规则：采用Westgard 多规则质控规则，由计算机程序进行检索与判断。
7 适用仪器
适用AEROSET 和C16000全自动生化分析仪器。
8 标本检测步骤
装载试剂 → 进行校准 → 进行质控 → 输入标本检测项目 → 加载标本 → 标本测定 →结果复核 → 报告。
9 主要分析参数参见说明书。
10 结果计算
c ＝ ΧC O
式中：c —— 测定前白蛋白浓度，mmmol/L ；
ΔA 标准
ΔA测定——标本管吸光度变化；
ΔA标准——标准管吸光度变化；
C O——校准血清前白蛋白浓度，mmol/L；
11 检验结果的报告及范围
11.1结果的报告
11.1.1结果经审核后，确认准确无误后发出报告。
11.1.2报告单上标明结果的计量单位、参考区间、报告日期、时间、操作者和审核者签名，并有与申请单相同的医学信息。
11.1.3如收到标本的质量可能对测定结果有影响的也在报告单上指出。
11.2报告范围：0～52 mg/dL，超过此范围的结果报告时必须附有证明该结果准确可靠的文字说明，例如：系根据标本稀释后重复测定的结果。
12 操作性能
12.1精密度：批内（17.7mg/dl）CV< 2.5%，批间CV< 5.2%。
12.2线性范围：血清与试剂用量之比为4:200:40时，测定上限为52 mg/dL 。
12.3方法的有限性及干扰因素：内源性干扰物溶血为1000mg/ml、脂血2000mg/ml、黄疸30mg/ml、抗坏血酸300mg/ml对测试结果无明显影响。
12.4灵敏度：试剂的最小检测量为2 mg/dL。
13 参考范围
0.10～0.40g/L
14 临床意义
前白蛋白测定试剂盒临床上用于测定人体血清中前白蛋白的含量。
血清前白蛋白(prealbumin,PA) 是肝脏细胞合成的一种血清蛋白质，其主要生理功能是运输甲状腺
素和维生素A，并具有胸腺激素活性，可通过促进淋巴细胞的成熟来增加机体的免疫力。
PA对临床肝实质性损害有重要诊断价值。
肝癌，肝硬化，慢性活动性肝炎，阻塞性黄疸患者均显著降低，是早期肝功能损伤的指标。
此外，营养不良和急性感染的病人PA也可降低。
15 结果审核以及分析与相关项目的联系
15.1由资深专业人员负责检验结果的审核。
15.2认真审核每一个测定结果，审核者对发出报告结果的准确性和可靠性负责，并在报告单的审核者处签名。
15.3相关项目：审核出现与临床不符甚至相悖的情况，应分析与查找原因。
16 威胁生命的“紧急值”及报告规定（无规定）
17 有关引用程序与文件
17.1 Abbott自动生化分析仪仪器标准操作规程。
17.2生化检验室内质控标准操作程序。
17.3检验结果审核程序。
17.4标本送检和接收程序。
18 参考文献
18.1陆永绥，张伟民主编. 临床检验管理与技术规程. 杭州:浙江大学出版社, 2004.
18.2北京利德曼生化股份有限公司前白蛋白测定试剂盒说明书。