医疗质量医疗安全目标管理责任书

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医疗质量安全管理责任书

医疗质量安全管理责任书

医疗质量安全管理责任书为了加强医疗质量安全管理,提高医疗服务水平,保障患者的合法权益和生命健康,根据相关法律法规和医疗行业规范,特制定本医疗质量安全管理责任书。

一、责任目标1、提高医疗质量,确保医疗服务的安全性和有效性。

医疗过程中严格遵循诊疗规范和操作流程,减少医疗差错和事故的发生。

2、加强医患沟通,提高患者满意度。

医护人员应耐心倾听患者诉求,及时解答患者疑问,构建和谐的医患关系。

3、强化医疗风险防范意识,建立健全医疗风险预警机制。

对可能出现的医疗风险进行评估和防范,降低医疗纠纷的发生率。

4、提升医疗团队的专业素质和业务能力。

定期组织培训和学习活动,使医护人员不断更新知识,掌握新技术,提高医疗服务水平。

二、责任内容(一)医疗质量管理1、严格执行各项医疗规章制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、病历书写规范等,确保医疗行为的规范性和科学性。

2、加强医疗质量关键环节的管理,如手术安全核查、临床用血管理、抗菌药物合理应用等,保障医疗安全。

3、规范医疗技术临床应用管理,对新技术、新项目进行严格的准入和评估,确保其安全性和有效性。

(二)医疗安全管理1、建立医疗安全不良事件报告制度,鼓励医护人员主动报告医疗安全隐患和不良事件,并及时进行调查和处理,分析原因,采取整改措施,防止类似事件再次发生。

2、加强医院感染防控管理,严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,预防和控制医院感染的发生。

3、强化医疗设备和医疗器械的管理,定期进行维护、保养和检测,确保设备和器械的正常运行和使用安全。

(三)医患沟通与服务1、医护人员应尊重患者的知情权、选择权和隐私权,在医疗过程中充分告知患者病情、治疗方案、医疗风险等信息,征得患者的同意和配合。

2、认真倾听患者的意见和建议,及时处理患者的投诉和纠纷,做到事事有回音,件件有落实,不断改进医疗服务质量。

3、开展患者满意度调查,了解患者的需求和期望,针对存在的问题进行持续改进,提高患者的满意度。

医疗质量医疗安全责任书

医疗质量医疗安全责任书

医疗质量医疗安全责任书为了提高医疗质量和保障医疗安全,我们制定了医疗质量医疗安全责任书,以明确医务人员的责任和义务,保障患者的权益,促进医疗机构的健康发展。

一、医务人员的责任和义务:1. 提高专业水平,不断学习和提升医疗技能,确保医疗服务的质量和安全。

2. 严格遵守医疗行为规范和操作规程,不得违反医疗伦理和法律法规。

3. 尊重患者的知情权和选择权,提供真实、全面的医疗信息,与患者进行充分沟通,共同制定治疗方案。

4. 积极参与医疗质量管理工作,及时报告医疗事故和不良事件,配合医疗机构进行事故调查和处理。

5. 坚守职业操守,不得利用职权谋取个人私利,不得参与医疗纠纷的利益输送。

6. 关心患者的身心健康,尊重患者的隐私和个人尊严,保护患者的合法权益。

二、医疗机构的责任和义务:1. 建立健全医疗质量管理体系,加强医疗质量监控和评估,提高医疗服务水平。

2. 加强医疗安全管理,建立医疗事故应急预案,确保医疗安全。

3. 加强医疗设备和药品的质量管理,确保医疗设备和药品的安全有效使用。

4. 提供良好的医疗环境,保障患者的安全和舒适。

5. 加强对医务人员的培训和管理,提高医务人员的综合素质和服务意识。

6. 加强医疗信息化建设,提高医疗服务的效率和质量。

三、患者的权利和义务:1. 享有平等、优质的医疗服务,有权选择医疗机构和医务人员。

2. 有权知情,有权参与医疗决策,有权拒绝医疗服务。

3. 遵守医疗规章制度,配合医务人员进行诊疗和治疗。

4. 尊重医务人员的工作,不得干扰医疗秩序,不得侮辱、威胁医务人员。

5. 爱护医疗设施和设备,不得损坏医疗环境。

以上责任书是医疗质量医疗安全的基本要求,希望全体医务人员、医疗机构和患者共同遵守,共同努力,共同维护医疗质量和医疗安全,为人民群众提供更好的医疗服务。

医疗质量安全管理责任书5篇

医疗质量安全管理责任书5篇

医疗质量安全管理责任书5篇医疗质量安全管理责任书 (1) 为了加强医疗质量管理,规范医疗服务行为,减少医疗纠纷、杜绝医疗事故,确保医疗安全,院方特与各科室签订20xx年医疗安全管理责任书:一、科室要组织全体工作人员认真学习贯彻《中华人民共和国侵权责任法》《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规,不断增强医务人员法律意识。

使每一位医务人员学法、懂法、守法,依法行医。

二、认真执行各级各类人员岗位责任制,严格遵守操作规程;医务人员必须坚守工作岗位,确保各类医疗设施和设备处于正常备用状态,做好急救药品、防护用品、消毒用品等相关设备的储备,保证人员、环境处于良好状态,能够随时出诊、应诊和应对突发事件。

三、严格规范诊疗技术操作程序,严格按照《湖北省综合医院评审标准实施细则(试行)》规范各项技术操作;认真执行核心制度,如首诊医生负责制度,值班、交接班制度,“三查七对”制度,术前、术后及疑难、危重病历讨论制度等,认真书写、保存各种医疗文书,为应对可能发生的医疗侵权责任提供全面、有效的法律依据。

四、做到规范职业,不超范围职业、不串收病人,但对院内急诊就医要做到随叫随到,全院协作,必要时及时转诊。

五、加强医患沟通,讲究谈话艺术,优化医患关系,认真履行告知义务,尊重患者的知情权。

完善医生与患者、家属的沟通谈话制度、收费沟通制度,全面实施医药收费明码标价,各种知情同意书填写完整、真实、通俗、精确、合法。

五、加强医务人员的职业道德教育,树立高尚的医德医风,坚决杜绝“红包”、“回扣”、“开单提成”等违纪行为,真正做到合理检查、合理用药、依规收费。

六、建立健全医疗质量安全管理制度,层层实行责任制与责任追究制。

建立院、科、个人三级医疗安全责任制,认真落实安全责任书的内容,一级抓一级,一级带一级,真正把各项安全管理制度和措施落到实处。

七、对医疗安全工作要做到“四抓”“三不放过”,即抓重点科、抓重点人、抓事故苗头、抓事故隐患;对问题未查清楚不放过、当事人未处理到位不放过、防范措施未落实不放过。

(内科部)医疗质量安全管理目标责任书

(内科部)医疗质量安全管理目标责任书

(内科部)医疗质量安全管理目标责任书一、概述为提高我国内科部的医疗质量安全水平,确保患者得到更加优质的医疗服务,根据国家卫生健康委员会的相关规定,制定本责任书。

本责任书旨在明确内科部医疗质量安全管理目标,强化责任意识,提高医疗服务质量,保障患者安全。

二、医疗质量安全管理目标1. 质量目标1.1 提高诊断准确率:确保门诊、住院患者的诊断准确率分别达到98%以上。

1.2 提高治疗效果:确保门诊、住院患者的治疗效果满意率分别达到95%以上。

1.3 提高医疗安全:降低患者医疗事故发生率,确保医疗安全事件年发生率不超过万分之三。

1.4 提高医疗文件质量:确保医疗文件的完整性、准确性和及时性,达到国家相关规定要求。

2. 安全目标2.1 提高患者满意度:确保患者满意度调查结果达到90%以上。

2.2 降低感染发生率:确保医院感染发生率不超过5%。

2.3 提高药品安全:确保药品不良反应发生率不超过1%。

2.4 提高设备安全:确保医疗设备事故发生率不超过万分之三。

三、责任分配1. 内科部领导责任1.1 负责制定内科部医疗质量安全管理制度,并对制度的执行情况进行监督。

1.2 负责组织内科部医疗质量安全培训,提高医务人员的安全意识和服务水平。

1.3 负责对内科部医疗质量安全情况进行定期评估,并根据评估结果进行改进。

2. 医务人员责任2.1 严格遵守国家法律法规和医院规章制度,严格执行医疗质量安全操作规程。

2.2 认真履行诊疗职责,确保诊断准确、治疗有效、护理安全。

2.3 积极参与医疗质量安全培训,提高自身业务水平和服务能力。

2.4 及时报告医疗质量安全事件,积极参与医疗质量安全管理改进。

四、考核与奖惩4.1 内科部定期对医疗质量安全目标完成情况进行考核,考核结果作为医务人员绩效评价的重要依据。

4.2 对在医疗质量安全管理中做出突出贡献的医务人员,给予表彰和奖励。

4.3 对未达到医疗质量安全管理目标的医务人员,根据实际情况进行约谈、培训或处罚。

医疗安全目标责任书

医疗安全目标责任书

医疗安全目标责任书根据国家卫生健康委员会发布的医疗安全目标管理要求,我院特制定本《医疗安全目标责任书》。

旨在加强医务人员对医疗安全的责任意识,促进医疗工作的规范化和安全性,从而保障患者的生命安全和权益。

一、安全标准1.1 提高医疗安全意识:全体医务人员应加强医疗安全知识的学习与培训,并不断提高自身医疗安全意识,确保为患者提供安全、有效的医疗服务。

1.2 严格执行操作规程:医务人员在执行各类医疗操作时,应准确、规范地按照操作规程进行,确保每一步骤的正确性和安全性。

1.3 完善医疗记录:医务人员应规范填写患者病历和各类医疗记录,确保医疗信息的准确性和完整性,方便追溯和交流。

二、患者安全2.1 加强患者安全宣教:医务人员要给予患者详细的治疗、用药及术前术后的注意事项,让患者全面了解医疗过程中可能的风险和安全防范措施。

2.2 施行双人核对制度:在执行高风险操作、药品给药和手术准备等环节需实行双人核对制度,确保操作步骤的正确性与安全性。

2.3 强化医患沟通和问题反馈:医务人员应积极与患者和家属进行沟通,了解患者的需求和反馈,及时解决问题,提高医患信任度。

三、药品管理3.1 建立药品临床使用与储存管理制度:严格遵守国家和医院相关的药品管理规定,对药品的储存、配送、使用、处置等环节进行管理,确保药品的质量安全和有效性。

3.2 加强药品核查与双签制度:在药品发放和使用过程中,实施双人核查和双人签字制度,减少因药品错误使用引发的不良事件。

四、手术安全4.1 强化手术风险评估:在手术前,医务人员应全面评估手术风险,制定相应的手术计划和风险控制策略,确保手术安全。

4.2 严格手术准入规范:按照手术准入规范,对手术患者进行全面的术前评估和准备工作,包括手术适应症、术前禁食禁药等内容,确保手术的安全可行性。

4.3 加强手术部署与手术协同:手术室应制定合理的手术部署方案,确保手术时人员、设备和药品的顺利配备,实现手术过程的协同管理。

(骨科部)医疗质量安全管理目标责任书

(骨科部)医疗质量安全管理目标责任书

(骨科部)医疗质量安全管理目标责任书1. 目的为确保医疗质量安全,提高医疗服务水平,明确骨科部各岗位人员在医疗质量安全管理中的职责和任务,特制定本责任书。

2. 适用范围本责任书适用于骨科部全体医务人员及工作人员。

3. 管理目标3.1 医疗质量目标1. 提高诊断准确率:诊断准确率达到95%以上。

2. 提高手术成功率:手术成功率达到98%以上。

3. 降低并发症发生率:并发症发生率低于5%。

4. 提高患者满意度:患者满意度达到90%以上。

3.2 医疗安全目标1. 减少医疗差错:医疗差错发生率低于1%。

2. 提高用药安全:用药安全率达到99%以上。

3. 提高护理质量:护理满意度达到90%以上。

4. 加强设备管理:设备故障率低于1%。

4. 责任分配4.1 科主任责任1. 负责骨科部医疗质量安全管理工作的全面领导。

2. 制定并落实医疗质量安全管理制度。

3. 定期组织医疗质量安全培训和考核。

4. 对医疗质量安全问题进行及时处理和改进。

4.2 医生责任1. 严格执行医疗操作规程,确保医疗安全。

2. 认真书写病历,保证病历质量。

3. 积极参加业务培训和学习,提高业务水平。

4. 及时报告医疗差错,积极参与改进措施的制定和实施。

4.3 护士责任1. 严格执行护理操作规程,确保患者安全。

2. 准确执行医嘱,确保用药安全。

3. 做好患者病情观察,及时发现并处理异常情况。

4. 参与护理质量改进活动的组织和实施。

4.4 技术人员责任1. 严格执行设备操作规程,确保设备安全运行。

2. 定期进行设备维护和保养,降低故障率。

3. 参与设备改进项目的实施,提高设备性能。

4. 及时报告设备故障,积极参与故障排除。

5. 考核与奖惩5.1 考核1. 定期对医疗质量安全目标进行考核,考核结果作为医务人员绩效评价的重要依据。

2. 对未达到医疗质量安全目标的,进行原因分析,制定并落实改进措施。

5.2 奖励1. 对在医疗质量安全管理工作中取得显著成绩的医务人员给予表彰和奖励。

医疗质量安全管理责任书

医疗质量安全管理责任书

医疗质量安全管理责任书为了加强医疗机构的医疗质量安全管理,提高医疗服务水平,保障患者的合法权益和生命健康,根据国家相关法律法规和卫生行业标准,特制定本医疗质量安全管理责任书。

一、责任目标1、提高医疗质量,确保医疗服务的安全性、有效性和及时性。

2、减少医疗差错和事故的发生,降低医疗风险。

3、增强医务人员的法律意识、质量意识和服务意识。

4、建立健全医疗质量安全管理体系,持续改进医疗质量。

二、责任内容(一)医疗机构管理方面1、建立健全医疗质量安全管理组织,明确各部门和人员的职责,确保医疗质量安全管理工作的有效开展。

2、制定并完善医疗质量安全管理制度、流程和标准,加强对医疗服务全过程的质量控制。

3、定期组织医疗质量安全培训和教育活动,提高医务人员的业务水平和综合素质。

4、加强医疗设备、药品、医疗器械等物资的管理,确保其质量和安全。

5、建立医疗质量安全监测和评估机制,及时发现和解决存在的问题。

(二)医务人员管理方面1、医务人员应严格遵守医疗卫生法律法规、规章制度和诊疗规范,依法执业。

2、不断提高自身的业务水平和专业技能,积极参加培训和继续教育。

3、认真履行岗位职责,严格执行医疗质量安全核心制度,如首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、病历书写制度等。

4、加强与患者的沟通和交流,尊重患者的知情权、选择权和隐私权,构建和谐的医患关系。

5、积极参与医疗质量安全管理工作,对发现的问题及时报告并提出改进建议。

(三)医疗服务管理方面1、优化服务流程,提高服务效率,减少患者等候时间。

2、加强门诊、住院、手术等环节的管理,确保医疗服务的连续性和协调性。

3、规范医疗文书的书写和管理,保证病历资料的真实性、完整性和准确性。

4、严格执行医疗技术准入制度,规范新技术、新业务的开展。

5、加强医院感染防控工作,预防和控制医院感染的发生。

(四)医疗安全管理方面1、建立医疗安全风险防范机制,加强对重点部门、重点环节和重点人群的管理。

医疗质量管理责任书

医疗质量管理责任书

医疗质量管理责任书为了提高医疗服务质量,确保医疗安全,我愿和全体医务人员共同遵守以下责任:一、注重医疗安全,保障患者权益1. 我将遵守相关的法律法规和医疗纪律,积极履行医务人员的职业道德,尊重患者的人身权益和知情权。

2. 我将尊重患者的选择权,提供全面、真实、准确的医疗信息,确保患者对诊断、治疗、手术等医疗行为有充分的知情权。

3. 我将合理安排医护资源,提高服务效率,缩短等待时间,并且尽力满足患者的合理诉求。

4. 我将积极参与医疗安全管理,合理规范医疗行为,确保医疗过程的安全性和有效性。

二、不断提高医疗质量,追求卓越1. 我将持续学习和更新医学知识和技术,保持专业的素质,提升医疗技能,为患者提供更好的服务。

2. 我将积极参与科学研究和临床实践,尽力推动医疗技术的创新和进步,提高医疗质量和医疗效果。

3. 我将积极参与医疗质量评估和回顾,接受同行的监督和评价,不断改进自身的医疗质量水平。

4. 我将积极推进医疗质量管理体系的建设,推动医疗服务的规范化、标准化和持续改进。

三、加强团队合作,共同提升医疗质量1. 我将与同事建立良好的沟通和协作机制,共同制定和实施医疗质量管理计划,提升团队整体素质。

2. 我将积极参与医疗质量培训和培养,提高全体医务人员的专业水平和综合素质。

3. 我将积极分享知识和经验,倡导团队内部的学习和交流,促进医疗质量的共同提升。

4. 我将与管理部门保持密切合作,共同推动医疗质量管理工作的落实和改进,承担相应的职责和义务。

四、树立良好形象,树立公信力1. 我将树立良好的职业形象,遵守职业规范,维护医疗行业的声誉和形象。

2. 我将严格遵守医疗机构的规章制度和工作纪律,确保工作的规范和有序。

3. 我将保守医疗机密,严守患者的个人隐私,维护患者的合法权益。

4. 我将积极参与公益活动,履行社会责任,展现医务人员的社会担当。

在医疗质量管理方面,我们将共同努力,不断提高医疗服务的质量和安全,为患者提供更好的医疗健康服务。

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*****医院
****年度医疗质量与医疗安全目标管理责任书为进一步提高医疗质量,确保医疗安全,严防差错事故的发生, 结合我院的具体情况,特制定医疗质量与医疗安全目标管理责任书。

一、总的要求:
(一)成立医疗科室质量和医疗安全管理小组,明确科室主任是医疗质量和医疗安全第一贵任人。

(二)坚守工作岗位,尽职尽责,严格执行《医疗工作制度》、
《工作人员职贵》,《医院医疗质量与护理质量考评标准》。

(三)严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度,认真接待每一位门诊,急诊和住院病人,尽职尽责地做好检查、诊疗工作,特别是对急诊、危重病人,应接尽全力进行抢救,及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械,并定位放置,定期维修,及时消毒与补充。

医护人员要密切配合积极抢救病人,要严格执行危重病人签字制度, 危重病人一定要告知家属知情并签字。

(四)严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制度、术前讨论制度、值班制度、交接制度,查对制度、消毒隔离制度等。

对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊,对不能解决的问题应及时请
示上纸医师。

如果仍不能解决应及时向医务科汇报,必要时请外院专
家会诊等。

(五)严格执行病例讨论制度。

每季度组织一次临床病例讨论,认真总结经验和教训。

对死亡病例及时按要求进行讨论,其中对意外
死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护理部和业务院长参加。

(六)加强业务学习和“三基培训”(基础理论、基本知识、基本技能)、努力提高专业技术水平,树立三严作风(严格要求,严密
组织、严谨态度),加强法律知识的学习,增强法制观念和自我保护意识。

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(七)严格遵守医德规范,忠于职守、爱岗敬业。

发扬救死扶伤、精益求精、开拓进取、乐于奉献、文明行医的行业风尚,严格遵守医保等有关规定,做到合理检查、合理用药,为病人提供安全、有效的优质服务,用真诚和负贵的态度来赢得病人和社会各界对医院工作的支持和理解。

二、具体责任目标与考核奖惩:
(一)具体贵任目标
1、不发生定性为完全或主要责任的一级、二级、三级医疗事故;
2、科室全员心肺复苏理论考试及格率95%以上;操作合格率95% 以上;
3、住院病历甲级率达到90%以上,无丙级病历;门诊病历甲级率90%以上,无丙级病历;
4、无菌手术切口甲级愈合率达到98%;
5、无院内感染暴发事件发生;
6、急救物品完好率100%,全年至少组织或参加2次急救演练;
7、处方合格率98%;每季度至少参加或组织一次处方点评会议;
8、每半年至少组织一次履盖本科室医生、护士的“三基”考试, 及格率达到95%以上;
9、严格执行2018年医院临床业务知识培训计划,完成科室内培训计划;
1()、医疗纠纷赔偿不超过业务收入1%0。

(二)考核奖惩
1、以上1()条中不达标达两条以上,责任科室负责人乐捐200 元,科室乐捐500元给医院;如果属于第1条、第1()条之一未达标者,则贵任科室负贵人乐捐3()()元,科室乐捐60()元给医院;
2、未发生医疗事故,全年无赔偿,且2-9条全部达标者,医院奖励科室负贵人30()元,奖励科室60()元。

本责任书一式两份,医院、科室各保存一份,自签订之日起生效。

院长签字: _____ 科负责人签宇:
年月曰年月曰
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