-肿瘤内科常见护理诊断及护理措施

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肿瘤化疗护理要点

肿瘤化疗护理要点

肿瘤化疗护理要点肿瘤化疗是目前常用的肿瘤治疗方式之一,在护理过程中,正确的护理措施能够显著提高治疗效果并提高患者的生活质量。

本文将介绍肿瘤化疗护理的要点,以保证患者在治疗过程中得到良好的护理。

1. 疼痛管理肿瘤化疗过程中常伴随着疼痛,护理人员需充分了解患者的疼痛程度和性质,并及时采取措施进行疼痛管理。

包括使用合适的镇痛药物,如止痛药和镇痛贴剂等,定时观察患者的疼痛情况并进行评估,以及提供心理支持等手段。

2. 感染预防肿瘤患者在化疗过程中免疫力较低,容易感染。

因此,护理人员应加强感染预防措施,包括严格遵守手卫生规范,鼓励患者及家属注重个人卫生,避免与有传染性疾病的人接触,定期清洁环境并保持通风,注意饮食卫生等。

3. 营养支持化疗期间患者的食欲减退,容易产生消化道反应,因此,护理人员应关注患者的饮食情况,提供合理的营养支持。

可以给予高蛋白、高能量、易消化的食物,鼓励多餐少食,避免辛辣刺激食物,保持水分平衡等。

4. 皮肤护理由于化疗的副作用,患者可能出现皮肤反应,如瘙痒、红肿等。

为了减轻不适,护理人员应提供适当的皮肤护理措施,包括使用温和的清洁剂、涂抹保湿剂等,避免长时间暴露在阳光下,保持环境湿润等。

5. 心理支持肿瘤化疗对患者的心理影响较大,可能引发焦虑、抑郁等情绪问题。

护理人员应及时给予心理支持,倾听患者的感受,提供信息和指导,帮助他们积极面对治疗。

6. 定期随访化疗后的患者需要定期随访,以及时评估治疗效果和副作用。

护理人员应确保患者按时接受随访,配合医生进行相关检查,并记录和及时汇报患者的病情变化。

总结:正确的肿瘤化疗护理能够有效缓解患者的痛苦,提高治疗效果。

在进行肿瘤化疗护理时,护理人员应注重疼痛管理、感染预防、营养支持、皮肤护理、心理支持和定期随访等要点,为患者提供全方位的护理,提高患者的生活质量,促进康复。

肿瘤化疗患者护理问题及措施

肿瘤化疗患者护理问题及措施

肿瘤化疗患者护理问题及措施
肿瘤化疗患者的护理涉及多个方面的问题,需要采取相应的措施来解决。

感染风险:化疗药物可能会削弱患者的免疫系统,使患者容易感染。

措施:保持患者的居住环境清洁,定期通风,减少人员流动,避免患者接触感染源。

口腔溃疡:化疗药物可能导致口腔溃疡。

措施:保持患者口腔卫生,使用软毛牙刷和漱口水,定期检查口腔,及时处理口腔问题。

恶心和呕吐:化疗药物可能引起恶心和呕吐。

措施:指导患者避免油腻、辛辣食物,尽量少食多餐,保持充足的水分摄入。

疲劳:化疗药物可能引起疲劳。

措施:鼓励患者适当休息,进行适度的运动,保持良好的作息时间。

心理问题:化疗过程可能给患者带来心理压力和焦虑。

措施:与患者进行沟通,给予安慰和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

药物外渗和静脉炎:化疗药物可能对血管有刺激作用。

措施:选择合适的血管和注射部位,避免药物外渗和静脉炎的发生。

骨髓抑制:化疗药物可能抑制骨髓功能,导致白细胞、
血小板减少。

措施:定期监测血常规指标,及时处理骨髓抑制问题。

脱发:化疗药物可能导致脱发。

措施:向患者解释脱发的原因,鼓励患者戴帽子或假发,提供心理支持。

便秘和腹泻:化疗药物可能影响消化系统功能。

措施:指导患者保持饮食健康,多摄入高纤维食物,避免便秘或腹泻的发生。

疼痛:肿瘤或化疗可能导致疼痛。

措施:评估患者的疼痛程度,给予适当的止痛药物治疗和心理支持。

总之,肿瘤化疗患者的护理需要全面、细致的关注和处理各种问题,以确保患者的舒适和安全。

(完整版)肿瘤患者常见护理诊断及措施(最新整理)

(完整版)肿瘤患者常见护理诊断及措施(最新整理)

管(气管切 反应,严防窒息发生。( 8). 气管插管、气管切开、使用呼吸机或昏迷
开使用呼吸 的病应及时吸痰。 (9). 对于痰液粘稠的患者: 1)应保证摄入足够的
机)有关。 水份,若病人不伴有心、肾功能障碍,每日摄水应在 1500ml 以上。
(5). 与限制咳 2)遵医嘱进行超声雾化或者蒸汽吸入。
嗽疼痛有关。
摄入,改善机体营养状况,
(3)感到 ( 4)提供可供选择的既能减 ( 2 )癌 提高机体修复能力
死亡威胁 轻病人的焦虑恐惧,又能让 肿的破溃 ( 4) 对已存在的伤口积
有关
病人接受的方法, 在病人
极正确的处理
感到恐惧时,留在病人身边
以增加其安全感(5)通过交
替使用放松技术如:看电视、
听音乐、娱乐等分散注意力
相关因素: 理解( 2 )主动为病人介绍 相关因素: ( 2) 保持衣物床单清洁、
(1)健康 环境,消除病人的陌生和紧 ( 1 )长 干燥、平整,必要时睡气
状况改变 张感( 3)给予心理支持和疏 期卧床可 垫床。
(2)环境 导,鼓励病人改变他们的情 能发生压 ( 3) 鼓励病人加强营养
改变有关 绪和情感,评价自己的症状 疮
( 6). 与昏迷
有关。
面包、脆饼干、啤酒、新鲜 水果或烤、蒸土豆;3)不要 摄入加香料的食品、肉汁或 油腻的食物;4)应少食多餐, 摄易消化食物;5)当接受带 有金属味的化疗药物时,可 吸吮硬水果糖(3). 提供舒适、 安静、凉爽通风良好的休息
环境教会病人放松/分散注
意的技巧
有口腔粘 ( 1 )告诉病人不要吃对口腔粘 潜在的电 ( 1 )限制含钾高的食物摄入,
因素有关 晚期病人发生疼痛时,遵医 )病人对 属讲述病程发展的一般过

肿瘤科护理指示

肿瘤科护理指示

肿瘤科护理指示
简介
本文档旨在提供肿瘤科护理的指导和建议。

肿瘤科护理的目标是为患者提供全面的护理和支持,帮助他们应对肿瘤治疗和副作用带来的身体和心理挑战。

1. 患者评估和监测
- 对每位肿瘤患者进行综合评估,包括身体状况、病史、症状等。

- 定期监测患者的身体指标,如体温、血压、心率等。

- 关注患者的疼痛程度和部位,并及时记录和处理。

2. 药物管理
- 根据医嘱正确给予患者药物,并注意药物的剂量和用法。

- 监测患者对药物的反应和副作用,及时与医生沟通。

- 提供药物知识和指导,帮助患者正确使用药物。

3. 症状管理
- 监测和评估患者出现的症状,如恶心、呕吐、疲劳等。

- 提供相应的症状缓解措施,如药物治疗、非药物治疗等。

- 帮助患者保持适当的饮食和休息,减轻症状和恢复体力。

4. 心理支持
- 积极倾听患者的情绪和需求,提供情绪支持和安慰。

- 建立支持系统,包括家庭成员、社区资源等。

- 提供心理咨询和心理疏导,帮助患者应对焦虑和抑郁等心理
问题。

5. 教育和宣教
- 为患者提供关于肿瘤病情、治疗和护理的相关知识。

- 教授患者和家属相应的护理技能,如伤口护理、疼痛管理等。

- 倡导健康生活方式,如合理饮食、适度运动等。

6. 安全管理
- 定期检查和维护护理设备,确保其正常运作。

- 加强感染控制措施,如手卫生、环境清洁等。

- 提供安全教育,帮助患者预防事故和意外。

请注意,本文档仅供参考,具体护理指导应根据医生和护士的专业意见进行调整,并结合患者个体化需求进行实施。

肿瘤手术护理常规

肿瘤手术护理常规

肿瘤手术护理常规
肿瘤手术是治疗癌症的常见方法之一。

为了确保手术的成功和
患者的安全,以下是肿瘤手术护理的常规:
1. 术前准备:
- 在手术前,护士应与患者进行面对面的交流,解释手术过程
和可能的风险。

- 为患者进行全面的体格检查,包括检查血压、心率、呼吸等
生命体征指标。

- 根据医嘱,检查患者的相关检查结果,如血液、尿液分析等。

- 确保手术室环境清洁卫生,消毒工作完成。

2. 术中护理:
- 协助医生进行手术器械的准备和无菌操作。

- 监测患者的生命体征,在手术过程中定期记录血压、心率、
呼吸等指标。

- 协助医生完成手术,如递刀、吸引、缝合等操作。

- 注意手术场的无菌环境,防止交叉感染的发生。

- 根据需要,监测患者的麻醉效果,及时报告医生任何异常情况。

3. 术后护理:
- 将患者转移到恢复室,并注意监测其生命体征的稳定。

- 观察伤口的情况,注意是否有渗液、感染等并及时更换敷料。

- 确保患者舒适,如满足口渴、疼痛管理等基本需求。

- 提供必要的心理支持,鼓励患者积极面对康复过程。

- 提供术后的教育指导,包括饮食、活动、药物使用等内容。

- 定期复查患者的术后效果,关注可能的并发症并及时报告医生。

以上是肿瘤手术护理的常规措施,护士应根据患者的具体情况
进行个性化护理。

同时,护士还应遵循相关的法律法规和医疗伦理
要求,确保患者的权益和安全。

肿瘤内科常见护理诊断及护理措施(精选)

肿瘤内科常见护理诊断及护理措施(精选)

肿瘤科常见护理诊断1、恐惧、焦虑:与担心疾病预后有关2、营养失调----低于机体需要量(1)与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关(2)与肿瘤的慢性消耗有关(3)肝功能异常影响消化功能有关3、自我形象紊乱:(1)与乳腺切除有关(2)与腹部结肠造口的建立,排便方式改变有关4、知识缺乏:(1)置管相关知识缺乏(2)化疗相关知识缺乏5、气体交换受损:与肿瘤堵塞大气管,肺气体交换面积减少有关6、舒适的改变:(1)疼痛:与肿瘤侵犯周围组织有关(2)恶心、呕吐:与化疗药物的副作用有关(3)便秘:与止吐药的副作用有关7、体温过高:与感染或肿瘤有关8、体液过多:与肝硬化门脉高压和白蛋白合成减少有关9、躯体移动受限:与肝动脉插管术后体位限制有关10、潜在并发症:(1)出血:与化疗后骨髓抑制有关(2)高尿酸血症:与化疗副作用有关(3)窒息:与肿瘤压迫气管有关(4)感染:与化疗后骨髓抑制有关(5)静脉炎:与化疗药物刺激有关11、口腔粘膜完整性受损:与化疗副作用有关12、 PICC及CVC导管效能降低的可能13、输液模式改变主要护理措施一、护理诊断:知识缺乏——缺乏置管相关知识护理措施:1.向患者讲解有关深静脉置管的必要性、步骤、作用及其重要性2.向其介绍其他置管病人,借助实例减轻患者的心理负担3.讲解术中配合要点及术后注意事项,4.穿刺完毕让病人了解并学会检查导管置入的深度,指导患者每日自我观察导管情况5.告知患者每周进行冲管封管两次,更换敷贴一次,如有卷边、起皱、或洗澡等立即更换敷贴6.加强交接班,确保导管在位通畅。

二、知识缺乏:缺乏化疗相关知识护理措施:1.向患者及家属说明化疗的目的及意义,告知患者此次采用的化疗方案名称及化疗周期2.向患者及家属介绍化疗药物的药名、作用及可能出现的毒副作用,以及这些毒副作用的应对措施3.指导患者在化疗期间进食清淡,营养丰富的高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食,保证患者的营养支持,并特别注意多饮水,每日饮水不少于1500ml4.指导患者保持良好的口腔卫生,饭后漱口,早晚刷牙,如有破溃或霉菌感染等给予对症处理5.告知患者病房要控制陪探,每日开窗通风二次,每次30分钟,避免接触有呼吸道感染或传染病者三、躯体移动受限:与肝动脉插管术后体位限制有关护理措施:1、向患者讲解肢体制动的重要性,取得患者的配合2、术前指导患者练习床上大小便3、定时巡视病人,密切观察术侧下肢末梢血运及足背动脉搏动情况,注意穿刺点有无出血现象,皮肤颜色及温度等,发现异常及时处理4、患者卧床期间,协助做好生活护理,5、保持传呼系统功能良好,告知患者有事及时按信号铃,做到随叫随到四、PICC及CVC导管效能降低的可能护理措施:1、置管及维护过程应该严格按操作规程进行,并严格遵守无菌原则2、严格交接班,每班严密观察穿刺局部有无红、肿、热、痛或硬结,经常观察输液的速度,若发现异常及时查明原因并妥善处理3、妥善固定导管,穿刺24小时后换药一次,以后每周更换一至二次,被污染、出汗多、潮湿松动时应随时更换,可来福接头每7-10天更换一次4、给药前后进行正确的冲、封管,保持管道通畅5、告知患者日常生活注意事项1)指导其每日观察穿刺局部的情况,如有异常及时告知医护人员2)术侧手握拳每小时10次以上3)避免术侧肢体受压、提重物、做引体向上等负重锻炼4)每日多饮水不少于1500ml6、带管出院者指导患者按时到医院进行冲管、换贴膜及接头等维护,并告知门诊时间。

恶性肿瘤患者一般护理常规

恶性肿瘤患者一般护理常规

恶性肿瘤患者一般护理常规【护理诊断∕问题】1.知识缺乏2.恐惧3.焦虑【护理措施】1.饮食护理肿瘤患者宜进高蛋白、高热量、高维生素饮食。

进食新鲜蔬菜和水果,各种营养素要均衡,并注意色、香、味,以增进食欲。

忌烟酒及辛辣食物。

2.休息用与活动注意休息,保证充足的睡眠,睡前温水泡脚,听轻音乐可有助于患者入眠。

活动以散步、打太极等,从事有益于健康的娱乐活动,保持心情愉快。

3.治疗护理1)向患者介绍化疗、放疗计划,讲述化疗、放疗可能出现的问题以及出现毒副作用后处理方法。

2)遵医嘱准确、及时、安全用药,观察患者用药后反应。

3)选择合适的给药途径,做好导管维护工作。

4.观察要点1)观察患者癌痛的部位、性质、疼痛评分、缓解情况。

2)肺癌患者观察胸痛、胸闷、呼吸困难的程度及伴随症状;痰液的量和性状;有无发绀、咯血,有无癌肿压迫征象。

3)食管癌患者观察有无吞咽困难、食物反流、胸骨后或背部疼痛、呕血、黑便、声音嘶哑等临床表现。

4)乳腺癌患者观察患者疼痛、血运、伤口愈合情况。

5)胃癌患者观察腹痛的性质、部位及伴随症状;呕吐物的性质、量及颜色;营养状况;有无呕血、黑便、有无幽门梗阻征象。

6)大肠癌患者观察排便的性状、次数、颜色、伴随症状;有无腹部肿块、有无腹痛、呕吐、排气停止等肠梗阻表现观察肠造口有无出血、坏死、狭窄及造口疝等并发症。

7)肝癌患者观察肝区疼痛的强度、性质、部位及伴随症状;有无出血、水肿、皮肤瘙痒、黄疸;有无行为及神志异常。

8)前列腺癌患者观察尿液的颜色、性状量及有无膀胱刺激征、排尿困难、尿潴留。

9)恶性黑色素瘤患者需评估肢体残端伤口愈合是否良好,观察皮肤颜色、温度及血运情况;病变部位皮肤有无溃疡、出血、灼痛或瘙痒等情况。

10)骨转移患者观察有无病理性骨折的发生。

5.心理护理与患者沟通,了解其社会、文化背景、个性特征、生活习惯、对疾病的认识和态度,从而掌握患者的心理变化,进行有步骤的暗示、引导,讲解有关疾病知识和治疗方面的新进展,让患者不惧病魔,增强生活勇气。

肿瘤内科常见护理诊断及护理措施

肿瘤内科常见护理诊断及护理措施

肿瘤科常见护理诊断1、恐惧、焦虑:与担心疾病预后有关2、营养失调----低于机体需要量(1)与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关(2)与肿瘤的慢性消耗有关(3)肝功能异常影响消化功能有关3、自我形象紊乱:(1)与乳腺切除有关(2)与腹部结肠造口的建立,排便方式改变有关4、知识缺乏:(1)置管相关知识缺乏(2)化疗相关知识缺乏5、气体交换受损:与肿瘤堵塞大气管,肺气体交换面积减少有关6、舒适的改变:(1)疼痛:与肿瘤侵犯周围组织有关(2)恶心、呕吐:与化疗药物的副作用有关(3)便秘:与止吐药的副作用有关7、体温过高:与感染或肿瘤有关8、体液过多:与肝硬化门脉高压和白蛋白合成减少有关9、躯体移动受限:与肝动脉插管术后体位限制有关10、潜在并发症:(1)出血:与化疗后骨髓抑制有关(2)高尿酸血症:与化疗副作用有关(3)窒息:与肿瘤压迫气管有关(4)感染:与化疗后骨髓抑制有关(5)静脉炎:与化疗药物刺激有关11、口腔粘膜完整性受损:与化疗副作用有关12、PICC及CVC导管效能降低的可能13、输液模式改变主要护理措施一、护理诊断:知识缺乏——缺乏置管相关知识护理措施:1.向患者讲解有关深静脉置管的必要性、步骤、作用及其重要性2.向其介绍其他置管病人,借助实例减轻患者的心理负担3.讲解术中配合要点及术后注意事项,4.穿刺完毕让病人了解并学会检查导管置入的深度,指导患者每日自我观察导管情况5.告知患者每周进行冲管封管两次,更换敷贴一次,如有卷边、起皱、或洗澡等立即更换敷贴6.加强交接班,确保导管在位通畅。

二、知识缺乏:缺乏化疗相关知识护理措施:1.向患者及家属说明化疗的目的及意义,告知患者此次采用的化疗方案名称及化疗周期2.向患者及家属介绍化疗药物的药名、作用及可能出现的毒副作用,以及这些毒副作用的应对措施3.指导患者在化疗期间进食清淡,营养丰富的高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食,保证患者的营养支持,并特别注意多饮水,每日饮水不少于1500ml4.指导患者保持良好的口腔卫生,饭后漱口,早晚刷牙,如有破溃或霉菌感染等给予对症处理5.告知患者病房要控制陪探,每日开窗通风二次,每次30分钟,避免接触有呼吸道感染或传染病者三、躯体移动受限:与肝动脉插管术后体位限制有关护理措施:1、向患者讲解肢体制动的重要性,取得患者的配合2、术前指导患者练习床上大小便3、定时巡视病人,密切观察术侧下肢末梢血运及足背动脉搏动情况,注意穿刺点有无出血现象,皮肤颜色及温度等,发现异常及时处理4、患者卧床期间,协助做好生活护理,5、保持传呼系统功能良好,告知患者有事及时按信号铃,做到随叫随到四、PICC及CVC导管效能降低的可能护理措施:1、置管及维护过程应该严格按操作规程进行,并严格遵守无菌原则2、严格交接班,每班严密观察穿刺局部有无红、肿、热、痛或硬结,经常观察输液的速度,若发现异常及时查明原因并妥善处理3、妥善固定导管,穿刺24小时后换药一次,以后每周更换一至二次,被污染、出汗多、潮湿松动时应随时更换,可来福接头每7-10天更换一次4、给药前后进行正确的冲、封管,保持管道通畅5、告知患者日常生活注意事项1)指导其每日观察穿刺局部的情况,如有异常及时告知医护人员2)术侧手握拳每小时10次以上3)避免术侧肢体受压、提重物、做引体向上等负重锻炼4)每日多饮水不少于1500ml6、带管出院者指导患者按时到医院进行冲管、换贴膜及接头等维护,并告知门诊时间。

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肿瘤科常见护理诊断
1、恐惧、焦虑:与担心疾病预后有关
2、营养失调低于机体需要量
(1)与化疗药物副作用引起食欲不振、恶心、呕吐致进食减少有关(2)与肿瘤的慢性消耗有关
(3)肝功能异常影响消化功能有关
3、自我形象紊乱:(1)与乳腺切除有关
(2)与腹部结肠造口的建立,排便方式改变有关
4、知识缺乏:(1)置管相关知识缺乏
(2)化疗相关知识缺乏
5、气体交换受损:与肿瘤堵塞大气管,肺气体交换面积减少有关
6、舒适的改变:(1)疼痛:与肿瘤侵犯周围组织有关
(2)恶心、呕吐:与化疗药物的副作用有关
( 3 )便秘:与止吐药的副作用有关
7、体温过高:与感染或肿瘤有关
8、体液过多:与肝硬化门脉高压和白蛋白合成减少有关
9、躯体移动受限:与肝动脉插管术后体位限制有关
10、潜在并发症:(1)出血:与化疗后骨髓抑制有关
(2)高尿酸血症:与化疗副作用有关
(3)窒息:与肿瘤压迫气管有关
(4)感染:与化疗后骨髓抑制有关
(5)静脉炎:与化疗药物刺激有关
11、口腔粘膜完整性受损:与化疗副作用有关
12、PICC 及CVC 导管效能降低的可能
13、输液模式改变
主要护理措施、护理诊断:知识缺乏——缺乏置管相关知识
护理措施:1.向患者讲解有关深静脉置管的必要性、步骤、作用及其重要性
2.向其介绍其他置管病人,借助实例减轻患者的心理负担
3.讲解术中配合要点及术后注意事项,
4.穿刺完毕让病人了解并学会检查导管置入的深度,指导患者每日自我观察导管情况
5.告知患者每周进行冲管封管两次,更换敷贴一次,如有卷边、起皱、或洗澡等立即更换敷贴
6.加强交接班,确保导管在位通畅。

、知识缺乏:缺乏化疗相关知识
护理措施:1.向患者及家属说明化疗的目的及意义,告知患者此次采用的化疗方案名称及化疗周期
2.向患者及家属介绍化疗药物的药名、作用及可能出现的毒副作用,以及这些毒副作用的应对措施
3.指导患者在化疗期间进食清淡,营养丰富的高热量、高维生素、高蛋白易消化的饮食,保证患者的营养支持,并特别注意多饮水,每日饮水不少于1500ml
4.指导患者保持良好的口腔卫生,饭后漱口,早晚刷牙,如有破溃或霉菌感染等给予对症处理
5.告知患者病房要控制陪探,每日开窗通风二次,每次30 分钟,避免接触
、躯体移动受限:与肝动脉插管术后体位限制有关
护理措施:1、向患者讲解肢体制动的重要性,取得患者的配合
2、术前指导患者练习床上大小便
3、定时巡视病人,密切观察术侧下肢末梢血运及足背动脉搏动
情况,注意穿刺点有无出血现象,皮肤颜色及温度等,发现异常及时处理
4、患者卧床期间,协助做好生活护理,
四、PICC 及CVC 导管效能降低的可能
护理措施:1、置管及维护过程应该严格按操作规程进行,并严格遵守无菌原则
2、严格交接班,每班严密观察穿刺局部有无红、肿、热、痛或硬
结,经常观察输液的速度,若发现异常及时查明原因并妥善处

3、妥善固定导管,穿刺24 小时后换药一次,以后每周更换一至
二次,被污染、出汗多、潮湿松动时应随时更换,可来福接头
每7-10 天更换一次
4、给药前后进行正确的冲、封管,保持管道通畅
5、告知患者日常生活注意事项
1)指导其每日观察穿刺局部的情况,如有异常及时告知医护人

2)术侧手握拳每小时10 次以上
3)避免术侧肢体受压、提重物、做引体向上等负重锻炼
4) 每日多饮水不少于1500ml
6、带管出院者指导患者按时到医院进行冲管、换贴膜及接头等维
护,并告知门诊时间。

五、输液模式改变
护理措施:1、评估患者静脉置管的方式,留置时间及穿刺点的局部情况
2、输液前应先抽回血,确认导管在位通畅后方可进行输液
3、给药前后进行正确的冲、封管,保持管道通畅,使用大于
1 0ml 的注射
器冲封管,不可暴力冲管,输注脂肪乳等高粘性药物后应先用20ml 生理盐水冲管,再接其他输液
4、输液过程中,定时巡视病人,密切观察输液的速度,若发现
流速明显降低应及时查明原因并妥善处理
5、妥善固定好导管,避免活动时牵动导管
6、按时进行导管维护,并严格遵守无菌原则
中午班工作流程
1、07:00 准时到班参加晨间护理,及时更换污染床单被服,保持床单元及病房整洁,物品规范。

2、严格遵循无菌操作进行化疗药物的配置并签全名,对需要避光、特殊输液器的药物进行区别,及时清理净化台。

3、协助护理班更换输液,巡视病房,发现异常及时汇报医生处理。

4、核对长期输液卡,并在瓶签上标明输液总瓶数及输液顺序,认真核对发现疑问必须问清楚(如皮试结果等)。

5、严格按查对制度贴好长期大型输液,及时应铃。

6、与护理班做好中午的床头交接班工作,包括病人的病情、输液、治疗情况。

7、检查本班所剩的输液,如有疑问及时问清楚,进行必要的药物配置。

8、按护理级别巡视病房,严密观察病情变化,了解治疗反应,如有异常及时汇报医生,做好应急处理,并记录。

9、负责长期肌肉注射,对外出及特殊情况未执行的做好标记与护理班做好交班。

10、填写中午的护理记录,与护理班做好床头交接班。

治疗班工作流程
1、清点基础物品、无菌包、自备药品、麻醉药品并签名,做好治疗台上各
项治疗的交接。

2、查看冰箱温度,清点冰箱内药品并签名。

3、配置大型输液,及时签名,排好特殊药液顺序。

4、配置肝素封管液贴好标签。

5、核对临时医嘱,并通知负责护士,转床者将各项治疗更正到位,确
保治疗无误。

6、负责药品的领取、保管,做好交接。

7、注意垃圾分类是否符合要求,保持治疗室、处置室清洁。

8 中午下班前配置好第一瓶输液,并摆好临时用药。

9、按时更换泡镊筒。

10、药房领药。

确保取回所需用药。

11、检查十盘用物、自备药品基数,并及时补充。

检查、补充一次性用品,
确保晚夜间使用。

12、自查本班工作,下班前检查本班电脑医嘱是否全部处理。

交班。

每周工作重点: 周一、四:更换膏缸,检查仪器性能、保持清洁,应急灯充电。

周二:更换消毒液,打扫治疗室。

领取外用消毒用品(碘伏、84、手消毒液等)
注:每月15日查对大型输液失效期及质量。

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