3中医基础理论五行

任何一行都存在着“生我”和“我生”， “生我者”为“母”，“我生者”为 “子”。 《难经》将其喻为“母子” 关系。
以木为例，“生我者”是水，而 “我生者”是火。故水是木之“母”， 而火是木之“子”。
（2）五行相克
概念：五行相克，是指木、火、土、 金、水之间存在有序的依次递相克制、 制约的关系。
五行相克的次序是：木克土，土克 水，水克火，火克金，金克木。
相侮传变有两种情况：一是一脏太过， 对所不胜之脏进行反克；一是一脏不足， 被所胜之脏克制。
以肺与肝的关系而言，在肺金不足或 肝的气火上逆情况下，即可出现“左升太 过，右降不及”的肝气、肝火犯肺的反侮 病理变化。
相乘传变病情重，相侮传变病情轻。
（四）指导疾病诊断
1、分析症状，判断病位
面见青色，喜食酸味，脉见弦象，可以诊断 为肝病；
干曲直，向上向外舒展。 引申为生长、升发、条达舒畅。
2、火的特性 《尚书·洪范》：“火曰炎上”。 “炎上”，指火具有温热上升的特性。 引申为温热、升腾、明亮。
3、土的特性 《尚书·洪范》：“土爰稼穑”。 种谷曰稼，收谷曰穑。“稼穑”，
指土有播种和收获作物的作用。
引申为生化、承载、受纳。
有“土载四行”、“万物土中生， 万物土中灭”和“土为万物之母”之说。
2、异常关系（五行乘侮）
（1）五行相乘
概念：五行相乘，是五行克制太过引起的 异常变化，又称“过克”。即一行对其“所胜 者”过度的克制和制约。
五行相乘的次序与五行相克的次序相同， 即木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。
（2）五行相侮
概念：是指五行反向克制引起的 异常变化。五行相侮，又称“反克” 或“反侮”，即被“所胜者”克制和 制约。
（五）指导疾病治疗
1、控制疾病传变 2、确立治则和治法 3、指导针灸治疗（选穴 ） 4、指导情志病治疗
1、用五行特性说明五脏的生理特点
五行学说，将人体内脏归属于 五行，并以五行特性来说明五脏的 生理特点。
“木曰曲直”，故肝主升主动，喜条 达而恶抑郁。
“火曰炎上”，心阳有温煦全身的特 点。
“土爰稼穑”，故脾化生精微，营养 五脏六腑、四肢百骸之功，为气血生化之 源。
“金曰从革”，肺具清肃之性，以肃 降为顺。
母病及子病情轻，子病犯母病情重。
2、按相克关系的传变
按相克关系的传变包括“相乘”和“相侮” 两个方面。
相乘，是克制太过引起的传变。 相乘传变有两种情况：一是一脏太过，而 乘其所胜之脏；一是一脏不足，受所不胜之 脏的过度制约。 以肝和脾而言，前者称为“肝旺乘脾”； 后者称为“脾虚肝乘”。
相侮，又称反侮，是反向克制引起的 传变。
4、金的特性 《尚书·洪范》：“金曰从革”。 “从革”，是“变革”的意思。 引申为清洁、肃降、收敛。
5、水的特性 《尚书·洪范》： “水曰润下”。 “润下”，指水具有滋润和向下的特性
。 引申为具有滋润、向下、寒凉、闭藏。
（三）事物的五行归类 1、归类方法 （1）类比法
取象比类 如五方、五脏的五行归类。 （2）推演法 推演绎络 如五体、官窍等的五行归类。
五行学说
一、五行学说的基本内容 二、五行学说在中医学中的应用
一、五行学说的基本内容
（一）五行的概念 五行，是指木、火、土、金、水五种
物质的运动变化。 （水、火、木、金、土） （金、木、水、火、土）
（《尚书》“洪范”、“甘誓” 《左传》）
（二）五行各自特性
1、木的特性 《尚书·洪范》：“木曰曲直”。 “曲直”，指树木的生长形态，都是枝
五行相侮的顺序与五行相克顺序 相反，即木侮金，金侮火，火侮水， 水侮土，土侮木。
二、五行学说在中医学中的应用
（一）说明组织结构 （二）说明生Байду номын сангаас联系（说明五脏的生理特点
及相互联系） （三）说明病理变化（说明五脏病变的相互
影响） （四）指导诊断 （五）指导治疗
（二）说明生理（说明五脏的生理特点 及相互联系）
木土 水 火 金 木
“所不胜”“所胜”关系
在五行相克的关系中，五行中的任何 一行都存在着“克我”和“我克”，“克 我者”是“我”的“所不胜”，“我克者” 是“我”的“所胜”。《内经》称之为 “所不胜”“所胜”关系。
以木为例，“克我者”是金，“我克 者”是土。所以金是木的“所不胜”，土 是木的“所胜”。
面见赤色，口中味苦，脉见洪象，可诊断为 病（心火亢盛）。
2、分析症状，判断吉凶
《素问·五脏生成篇》：“能合脉色，可以万 全。”
《灵枢·邪气脏腑病形》“见其色而不得其脉， 反得其相胜之脉，则死矣。得其相生之脉，则病 已矣。”
《医宗金鉴·痘疹心法要诀》：“色脉相合， 青弦赤洪，黄缓白浮，黑沉乃平。已见其色，不 得其脉，得克则死，得生则生。”
“水曰润下”，肾有藏精、主水、 主纳气的功能。
2、说明五脏之间的相互关系 五脏相互资生的关系： 木生火，肝生心，如肝藏血以济心； 火生土，心生脾，如心阳以温运脾阳； 土生金，脾生肺，“脾气散精，上归于肺”； 金生水，肺生肾，肺金清肃下行以助肾水； 水生木，肾生肝，肾藏精以滋养肝血。
五脏相互制约的关系
《素问·五胜生成论》说：“心……其 主肾也” ；“肺……其主心也” ； “脾……其主肝也” ；“肾，其主脾也” 。
《素问集注》：“心主火，而制于肾水， 是肾乃心脏生化之主。”
是用五行相克的理论来阐释五脏相互制 约的关系。
（三）说明病理变化（说明五脏病变的相互 影响）
1、按相生关系的传变
包括“母病及子”和“子病犯母”两 个方面。
母病及子，是指疾病的传变，从母脏 传及子脏。
如“水不涵木”。肾属水，肝属木， 水能生木，故肾为母脏，肝为子脏，肾 病及肝，即是母病及子。
子病犯母，又称“子盗母气”，是 指疾病的传变，从子脏传及母脏。
如心病及肝，肝属木，心属火， 木能生火，故肝为母脏，心为子脏， 心火亢盛，累及肝脏，引动肝火，从 而形成心肝火旺，即是子病犯母。
2、事物五行归类表
（四）五行关系
1、正常关系（生克制化胜复）
2、异常关系（乘侮）
1、正常关系（生克制化胜复）
（1）五行相生 概念：五行相生是指木、火、土、金、水 之间存在着有序的递相资生、助长、促进的 关系。 五行相生的顺序是：木生火，火生土， 土生金，金生水，水生木。
木火土 金水 木
母子关系 在五行相生的关系中，五行中的