最新输血护理记录单
输血护理记录单_4
输血护理记录单
患者基本资料
姓名
性别
年龄
身份证号
病区
病室床号
临床诊断
输血史
□有
□无
妊娠史
□有
□无
输血性质
□常规□紧急
□大量□特殊
输血评估
输血目的：□抢救用血□手术用血□治疗用血
输血时患者是否处于全麻状态：□是□否
患者血型：ABO：RhD：
输入途径：□头皮针□留置针□静脉切开留置针
输血前核对
□是□否
发生时间：□输血期间□输血后小时
症状与
体征
□发热□发绀□呼吸困难□两肺布满湿性罗音□休克
□黄疸□腰背痛□酱油色尿□咳大量血性泡沫痰□皮肤充血
□寒战□荨麻疹□颈静脉怒张□伤口渗血不止
□其他
不良反应诊断：□发热反应□过敏反应□急性溶血反应□其他
转归：□治愈□死亡
签名
护士
经治医生
科主任
护士长
眉栏资料核对：□相符□不符
交叉配血结果：□合格□不合格
输注血液种类数量：全血ml血浆ml红细胞u其他
供血者姓名：血型：血袋号：有效期
血袋外观：□有破损□无破损
血液性状：□合格□不合格（溶血乳糜凝时间：年月日时分至时分
输血不良反应
（需详细填写护理记录单）
是否发生不良反应
输血护理记录单
病人是否未输完转科： 是□ 否□
转出科室：转入科室：交接时未输注完血袋号：
交班人：接班人：交接时间：
输血不良反应：无□ 有□
输血不良反应的临床症状：瘙痒□ 荨麻疹□ 烦躁□ 寒战□ 发热□ 腰痛□ 血尿□ 呼吸困难□
备注：
注：红细胞悬浮液离开储血冰箱后30分钟内输注，4小时内输完；冷沉淀、血浆、血小板出库后尽快输注，30分钟内输完。几种血制品同时输注时优先输血小板和含凝血因子的血制品。
输血护理记录单
患者基
本资料
姓名
性别
年龄
科室
床号
住院号
取血者签名
取血时间
年 月 日 时 分
初核者签名
复核者签名
知情同意书
已签署□ 未签署□
患者血型
RH:
输血核对
初
患者信息
核对
相符□ 不相符□
血制品血型
RH:
是否有效
期内
是□ 否□
交叉配血
结果
相合□ 不相合□
血制品类型
血量
血袋条形码
血袋外观
输血开始时间
输血结束时间
输血护理记录单_2
管道准备使用生理盐水注射液冲洗输血管道：口
床旁再次核对初核者签名：复核者签名：
输血后核对初核Biblioteka 签名：复核者签名：输注程序：血小板取回后立即输注，其他在30min内输上。
输血开始时间：
先慢速滴注15分钟，观察患者反应，再根据情况调整滴速；滴注30分钟后再次观察患者反应。
济南医院输血安全护理记录单
科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号：
日期：接受血制品时间：
输血评估输血目的1、治疗目的口2、抢救用血口3、手术用血口
患者血型A型口B型口O型口AB型口其他：
患者体温输血前体温：
血袋核对信息是否相符：相符口血型（写出血型）：
条形码输注血制品的种类：输注血制品的数量：
治疗室血袋外观血袋有无破损：有口无口血液有无变色：有口无口
患者无反应口
观察输血1、过敏反应口2、寒战口发热口3、腰痛口血尿口4、四肢抽搐口
过程不良5、意识改变：
反应6、其他
停止输注血液、生理盐水冲管，报告医师姓名：时间：
并发症遵医嘱：肌内注射非那根（剂量）：
处理遵医嘱：肌内注射地塞米松（剂量）：
遵医嘱：推注10%葡萄糖酸钙（剂量）：
1、保暖口2、冰敷口3、吸氧口4、心电监护口
封存血制品及输血装置口其他：
输血结束时间：
血袋处理：
最新临床输血护理记录单
项目
血液编号
输血前核对检查
血液成分
血量
失效时间
血液颜色是否正常
□正常□不正常
□正常 □不正常
□正常 □不正常
血袋标签内容与配血报告核对
□一致 □不一致
□一致 □不一致
□一致 □不一致
血袋有无破损渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
床旁核对患者身份与配血记录
□一致□不一致
□一致□不一致
□一致□不一致
核对者
/
/
/
开始输注情况
输血前用生理盐水冲洗管道
□执行 □未执行
□执行 □未执行
□执行 □未执行
输注开始时间
输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
观察15分钟有无不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
调整输血速度
滴/分
滴/分
滴/分
记录者
输血中
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 □有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者/记录时间
/
/
/
输血结束情况
输注结束时间
患者输血部位有无渗漏
□无 □有
□无 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有
□无 □有
患者有无输血不良反应
□无 □有
□无 □有
□无 □有
输血反应的处理
记录者
备注：在各个编号相对应项目的“□”内打“√”。
输血安全护理记录单
输血安全护理记录单（一）
科室床号姓名性别年龄住院号
日期
时间
输血前评估
患者
血型
ABO：
RH：
输血前体温
输入途径
头皮针
留置针
静脉导管
知情同意书
已签署
输ห้องสมุดไป่ตู้前治疗室核对
楣栏的核对
相符
不符
血型（写出血型）
血袋条形码
输注血制品的种类
输注血制品的数量
交叉配血结果
有凝集
无凝集
血袋外观
有无破损
血袋条形码
相符
不符
输血前核对签名
初核者
复核者
XXXXXX医院
输血安全护理记录单（二）
科室床号姓名性别年龄住院号
床旁
核对签名
初核者
复核者
输血后
核对签名
初核者
复核者
输血开始时间
输血结束时间
有无不良反应
有/无
有/无
有/无
护理安全措施：
1、输血时严格执行“三查”“十对”制度。
2、全血及红细胞应在离开2-6℃的贮存温度后30分钟内开始输注，4小时内完成全程输注。
8、观察输血（血制品）过程的不良反应，常见的不良反应有：
①皮肤过敏反应②寒战、发热③腰痛、血尿④四肢抽搐⑤其它
9、并发症的处理流程：
停止输血（血制品）→无菌封存血液制品→更换输液管→立即报告医生、通知输血科→根据医嘱用药、处理→按要求填写不良应报告单→上报医务科
10、输血完毕，用生理盐水注射液冲管
11、准确记录输血的开始时间、结束时间以及有无输血反应。
12、输血后24小时内将血袋及输血反应报告单送返输血科。
手术室输血护理记录单
手术室输血护理记录单
摘要：
1.引言：手术室输血护理记录单的重要性
2.内容：记录单的组成部分和记录要求
3.输血过程：记录单的填写和护理要点
4.输血反应：护理记录单的作用和处理方法
5.结语：输血护理记录单在医疗护理中的重要性
正文：
手术室输血护理记录单是手术室护理工作中必不可少的一部分，对于保障患者的生命安全，提高护理质量具有重要的作用。
本文将从记录单的组成部分和记录要求，输血过程的记录和护理要点，输血反应的护理记录单作用和处理方法等方面进行详细的介绍。
首先，手术室输血护理记录单主要包括患者信息，输血信息，输血过程记录，输血反应记录等内容。
在记录单的填写过程中，要求护士详细记录患者的基本信息，输血的种类，数量，输血的时间，输血过程中的任何异常情况等。
其次，在输血过程中，护士需要根据输血护理常规，进行细致的观察和记录。
如输血的速度，患者的生命体征，输血反应等。
同时，对于输血过程中可能出现的异常情况，如过敏反应，溶血反应等，护士需要立即进行处理，并详细记录处理过程和结果。
再次，当出现输血反应时，护理记录单的作用就显得尤为重要。
护士可以根据记录单上的信息，快速准确地判断反应的类型和程度，并根据输血反应的
处理原则，进行及时的处理。
同时，详细的记录也可以为后续的医疗纠纷提供重要的证据。
总的来说，手术室输血护理记录单是保障患者生命安全，提高护理质量的重要工具。
临床输血护理记录单
临床输血护理记录单临床输血是指将血液或血液制品通过静脉注入患者体内，以治疗各种疾病或恢复患者的血液功能。
在临床输血过程中，护士起着重要的作用，他们需要仔细地记录每一次输血的相关信息，以确保安全与有效性。
本文将讨论临床输血护理记录单的要点。
一、患者基本信息二、输血前评估输血前的评估是为了确定患者的输血适应症，并判断患者的输血风险。
护士需要记录患者的血红蛋白水平、血型、血凝状态、以及输血的指征。
此外，还需要评估患者的静脉通路、血管情况、以及输血的目的和期望效果。
三、输血前准备输血前的准备工作是确保输血过程顺利进行的关键。
护士需要检查血袋上的标识，确保血液的准确性。
此外，还需要检查输血用具的完整性和清洁性，并判断输血所需的输血速度和输血时间。
四、输血过程输血过程是护士关注的重点。
护士需要记录每一次输血开始和结束的时间，并调整输血速度和输血压力。
护士还需要密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸等，并记录输血反应和不良反应的发生情况。
五、输血后观察输血后观察是为了判断输血效果和步骤的有效性。
护士需要观察患者的症状和体征，如皮肤湿度、尿量、呼吸情况等，并记录输血过程中的任何不良反应。
此外，还需要检查患者的血液学指标，如血红蛋白、白细胞计数和血小板计数等。
六、输血结束输血结束后，护士需要记录输血的总量和输血的时间，并对输血用具进行处理。
护士还需要记录患者的症状和体征是否有改善，并评估输血的效果和风险。
七、输血后教育输血后教育是为了提醒患者和家属在输血后需要注意的事项。
护士需要告知患者输血后可能出现的不良反应和并发症，并告知患者一些自我监测和自我保护的方法。
综上所述，临床输血护理记录单是临床输血护理的重要组成部分。
护士通过记录每一个步骤和发现的问题，可以及时纠正并确保输血过程的安全性和有效性。
同时，通过记录患者的基本信息和输血相关的指标，还可以为后续的治疗提供参考值。
因此，临床输血护理记录单是护士必备的工具之一。
手术室输血护理记录单
手术室输血护理记录单（最新版）目录一、手术室输血护理记录单的概述二、手术室输血护理记录单的内容三、手术室输血护理记录单的作用四、手术室输血护理记录单的填写要求五、手术室输血护理记录单的保存与归档正文一、手术室输血护理记录单的概述手术室输血护理记录单，是手术室护士在手术过程中，对患者输血情况进行实时记录的重要文书。
它详细记录了患者在手术过程中输血的种类、剂量、输血时间等关键信息，为医护人员提供了重要的临床数据，也为患者输血安全提供了保障。
二、手术室输血护理记录单的内容手术室输血护理记录单主要包括以下内容：1.患者基本信息：包括患者姓名、性别、年龄、住院号、病案号等。
2.输血信息：包括输血种类、血型、剂量、输血开始时间和结束时间等。
3.输血过程记录：包括输血过程中的任何异常情况，如过敏反应、输血反应等。
4.护士签名：输血结束后，护士需在记录单上签字，确认输血情况。
三、手术室输血护理记录单的作用手术室输血护理记录单有以下作用：1.保障输血安全：通过记录输血过程，及时发现并处理输血过程中的异常情况，保障患者输血安全。
2.提供临床数据：记录单中的数据，可为医护人员提供重要的临床信息，帮助他们评估患者的病情，调整治疗方案。
3.医疗纠纷处理：完善的输血记录，可以作为医疗纠纷处理的重要依据。
四、手术室输血护理记录单的填写要求填写手术室输血护理记录单，应做到准确、及时、完整。
具体要求如下：1.记录内容要准确无误，避免错填、漏填。
2.记录内容要及时填写，不能拖延至手术结束后再补填。
3.记录内容要完整，不能遗漏任何重要信息。
五、手术室输血护理记录单的保存与归档手术室输血护理记录单填写完成后，应按照医院规定，与其他医疗文书一起保存。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
泌尿：□尿少 □尿闭 □血红蛋白尿 □黄疸
其他：
备注：
海伦市中医医院输血护理记录单
病人基本资料
姓 名
性 别
年龄
科室
床号
住院号
采血者签名
取血者签名
取血时间： 年 月 日 时 分
知情同意书
□ 相符 □ 不相符
患者血型
ABO血型：
RH血型：
输血核对
患者核对
□相符 □不相符
血制品血型
ABO血型：
RH血型：
血制品类型
血 量
血袋条形码
血袋外观
□ 无破损 □ 有破损
血液有效期
交叉配血
试验结果
□ 相合 □ 不相合
有无变色
□无□有
输血前核对
初核者签名
复核者签字
床旁核对签名
初核者答名
复核者签名
转科交接
转科时间： 月 日 时
ABO血型：
RH血型：
剩余血量:
血液成分：
交班者签名:
接班者签名:
(ml)
监测
时间
一般表现
体温0C
脉 博
(次/分)
呼 吸
(次/分)
血 压
பைடு நூலகம்(mmHg)
签字
输血前15分钟监测
输血后15分钟监测
输血后第一小时
输血后第二小时
输血后第三小时
输血结束后4小时监测
输血开始时间
年 月 日 时
输血结束时间
年 月 日 时
输血后核对
初核者签名
复核者签名
有无输血不良反应
□有 □无
头部：□头胀 □头痛 □头晕 □昏迷 □恶心呕吐 □面色苍白 □潮红 □出汗
皮肤：□紫绀 □皮疹 □风疹 □搔痒 □渗血
胸部：□胸闷□呼吸急促 □哮喘 □干咳