过敏反应急性的处理
急性过敏反应处理流程
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过敏反应抢救流程
过敏反应抢救流程过敏反应是机体对一些特定物质产生的异常反应，可能导致轻微的不适，也可能引发严重的生命危险。
在面对过敏反应时，正确的抢救流程至关重要，能够有效挽救患者的生命。
下面将介绍过敏反应的抢救流程，希望能够帮助大家更好地了解和处理过敏反应的紧急情况。
1. 确认过敏反应。
当发现有人出现呼吸困难、皮肤红肿、呕吐、腹泻等症状时，首先要确认是否是过敏反应。
了解患者是否有过敏史，接触了可能引发过敏的物质，以及症状的发作时间和持续时间等信息。
通过这些信息的收集和分析，可以初步判断是否是过敏反应。
2. 立即停止接触过敏原。
一旦确认是过敏反应，立即帮助患者远离过敏原。
对于食物过敏，要立即停止食用相关食物；对于药物过敏，要停止服用引发过敏的药物；对于接触过敏，要尽快清洁皮肤，并避免再次接触过敏原。
3. 呼叫急救人员。
在处理过敏反应时，一定要及时呼叫急救人员，尤其是在发现患者出现呼吸困难、昏厥等严重症状时。
急救人员具有专业的抢救技能和设备，能够更好地处理紧急情况，为患者争取更多的生存机会。
4. 给予急救药物。
在等待急救人员到来的过程中，可以给患者口服或注射急救药物。
常用的急救药物包括肾上腺素和抗组胺药物，能够迅速缓解过敏反应的症状，减轻患者的痛苦，提高抢救成功率。
5. 观察患者病情。
在抢救过程中，要密切观察患者的病情变化。
特别是对于呼吸困难、血压下降等严重症状，要随时记录患者的生命体征，以便及时调整抢救措施，确保患者的生命安全。
6. 转运至医院。
在急救措施得到有效控制后，要将患者迅速转运至医院。
医院具有更完备的医疗设施和专业的医护人员，能够为患者提供更全面的治疗和护理，避免出现后续的并发症和危险。
过敏反应抢救流程的关键在于迅速、果断的行动，只有在抢救过程中每一个环节都得到妥善处理，才能最大限度地减少患者的伤害，保障患者的生命安全。
因此，我们每个人都应该加强对过敏反应的认识，掌握正确的抢救技能，为自己和他人的健康安全保驾护航。
过敏反应时该怎样进行紧急处理
过敏反应时该怎样进行紧急处理在日常生活中，过敏反应可能会突然发生，给我们带来不适甚至威胁生命。
了解如何在过敏反应发生时进行紧急处理，是每个人都应该掌握的重要知识。
首先，我们要清楚什么是过敏反应。
过敏反应是身体对某些原本无害的物质（称为过敏原）产生的异常免疫反应。
常见的过敏原包括花粉、尘螨、食物（如海鲜、坚果、牛奶等）、药物、昆虫叮咬等。
当身体接触到过敏原后，免疫系统会错误地将其视为威胁，并释放出一系列化学物质，如组胺，导致各种症状的出现。
过敏反应的症状可以是轻微的，也可能是严重的。
轻微的症状可能包括皮肤瘙痒、发红、起疹子（荨麻疹）、打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒、流泪等。
这些症状虽然不太严重，但也会影响我们的生活质量。
而严重的过敏反应，称为过敏性休克，是一种危及生命的紧急情况，症状包括呼吸困难、喉咙肿胀、血压急剧下降、失去意识等。
如果不及时处理，可能会导致死亡。
那么，当过敏反应发生时，我们应该如何进行紧急处理呢？第一步，立即停止接触过敏原。
如果是因为吃了某种食物引起的过敏，要停止进食；如果是因为接触了某种植物或化学物质，要尽快离开接触源；如果是药物过敏，要立即停止使用该药物。
第二步，评估症状的严重程度。
如果只是出现轻微的皮肤症状或呼吸道症状，可以先采取一些自我处理措施。
但如果出现呼吸困难、喉咙肿胀、头晕、恶心、呕吐等严重症状，应立即呼叫急救电话（如 120）或前往医院急诊。
对于轻微的过敏症状，我们可以采取以下措施：皮肤瘙痒、发红、起疹子时，可以用冷毛巾敷在患处，缓解瘙痒和红肿。
避免搔抓皮肤，以免抓破引起感染。
如果症状持续不缓解，可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
但在服用药物之前，一定要仔细阅读药品说明书，按照剂量服用，特别是儿童和老年人，更要注意用药安全。
如果出现打喷嚏、流鼻涕、眼睛发痒等呼吸道和眼部症状，可以用生理盐水冲洗鼻腔和眼睛，缓解症状。
也可以使用滴鼻剂或眼药水，但同样要注意选择适合自己症状的药品，并按照说明使用。
过敏的紧急处理方法
过敏的紧急处理方法过敏是指人体对某些物质产生过度敏感反应的一种症状，通常出现在接触或摄入过敏原后。
过敏反应的严重程度因人而异，有时可能需要进行紧急处理。
下面将介绍一些过敏的紧急处理方法。
1. 确认过敏原首先，当过敏反应发生时，最重要的是尽快确认过敏原是什么。
常见的过敏原包括花粉、食物、药物、昆虫叮咬等。
如果无法确定过敏原，最好尽快就医寻求专业的帮助。
2. 停止接触过敏原一旦确认过敏原，应立即停止与过敏原的接触。
如果是食物过敏，应立即停止摄入该食物；如果是过敏原在空气中，应尽量避免外出或佩戴口罩减少吸入。
3. 使用抗过敏药物过敏反应发生时，可以使用一些抗过敏药物来缓解症状。
例如抗组胺药物，如扑尔敏，可以阻断过敏反应的发生；或者使用一些舒张支气管的药物来缓解呼吸困难。
4. 使用紧急救助用药如果过敏反应严重，甚至出现严重呼吸困难、晕厥等症状，可能需要使用紧急救助用药。
例如，药师推荐使用的肾上腺素自动注射剂，可迅速缓解严重过敏反应。
5. 寻求医疗帮助在过敏反应发生后，尽可能尽快寻求医疗帮助，特别是在过敏反应严重或持续加重的情况下。
医生可以根据症状和过敏原进行进一步检查，并给予相应的治疗。
6. 注意休息和调整饮食过敏反应后，身体可能处于一种亢奋状态，此时需要休息调整。
避免过度劳累，多喝水，保持充足的睡眠。
另外，饮食也需要调整，避免摄入过敏原食物，增加多种维生素和矿物质的摄入。
7. 预防复发一次过敏反应发生后，为了预防复发，可以采取一些预防措施。
例如，在外出时注意避免过敏原，如佩戴口罩、穿长袖衣物等；定期进行过敏原检查，了解个体过敏原，以便采取相应的措施。
总之，过敏反应可能会对个体的身体健康造成一定的威胁，特别是在严重过敏反应发生时，可能威胁到生命安全。
因此，对于过敏反应，应尽快停止接触过敏原，并使用合适的药物进行缓解。
如果症状严重，应寻求医疗帮助，以便进行更加专业的治疗和预防措施。
同时，在日常生活中，也应注意预防措施，避免过敏原的接触，以减少过敏反应的发生。
急诊科培训急性过敏反应的紧急处理
强调了急诊科医护人员之间的团队协作以及与患 者和家属的有效沟通在急性过敏反应处理中的重 要性。
急诊科在急性过敏反应中作用和挑战
ห้องสมุดไป่ตู้作用
急诊科是处理急性过敏反应的第一线，承担着快速识别、紧急处理和稳定患者病情的重要责任。
挑战
由于急性过敏反应的复杂性和多样性，急诊科医护人员需要具备丰富的临床经验和技能，同时面临着 时间紧迫、病情危重等挑战。
03
药物治疗与选用
肾上腺素使用方法及注意事项
肾上腺素使用方法
对于急性过敏反应，肾上腺素是首选 药物。通常采用皮下注射或肌内注射 的方式给药，注射部位多选在大腿外 侧或上臂。
注意事项
在使用肾上腺素前，需仔细核对药物 剂量和浓度，确保正确用药。同时， 注射后需密切观察患者反应，如出现 心悸、头痛等不良反应，应立即停药 并报告医生。
休克症状识别
密切观察患者意识、皮肤色泽、 尿量等变化，及时发现休克的迹
象。
快速补液
建立静脉通道，给予晶体液或胶 体液快速补液，以恢复血容量。
血管活性药物应用
根据患者病情，选用合适的血管 活性药物，如多巴胺、去甲肾上
腺素等，以维持血压稳定。
喉头水肿风险评估及应对措施
喉头水肿风险评估
根据患者过敏史、症状表现等，评估喉头水肿的 风险。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔分泌物，必 要时行气管插管或气管切开。
抗过敏治疗
给予抗过敏药物，如肾上腺素、糖皮质激素等， 以减轻喉头水肿。
心律失常监测和干预策略
心律失常监测
持续心电监护，及时发现心律失常的类型和严重程度。
抗心律失常药物应用
根据心律失常类型，选用合适的抗心律失常药物，如胺碘酮、利多 卡因等。
过敏反应急救流程
过敏反应急救流程引言概述：过敏反应是人体免疫系统对于某些外界物质的异常反应，可能导致轻微的不适，也可能引发严重的过敏反应。
在面对过敏反应时，正确的急救流程是至关重要的，它可以帮助减轻症状、避免进一步的并发症，甚至挽救生命。
本文将详细介绍过敏反应急救流程。
正文内容：1. 辨别过敏反应类型1.1 了解过敏源1.2 区分过敏反应的不同类型1.3 辨别过敏反应的严重程度2. 急救措施2.1 立即停止接触过敏源2.2 让患者保持舒适的体位2.3 给予抗过敏药物2.4 使用紧急救援药物2.5 寻求专业医疗帮助3. 处理呼吸道问题3.1 观察呼吸情况3.2 如有呼吸困难，立即采取措施3.3 如果呼吸停止，进行心肺复苏术4. 处理皮肤症状4.1 清洁过敏部位4.2 避免搔抓4.3 使用冷敷缓解瘙痒感4.4 使用局部抗过敏药物5. 监测患者病情5.1 观察病情变化5.2 记录症状和过程5.3 与专业医护人员保持联系总结：在面对过敏反应时，正确的急救流程是至关重要的。
首先，我们需要辨别过敏反应类型，了解过敏源，并辨别过敏反应的严重程度。
接下来，我们需要立即停止接触过敏源，并让患者保持舒适的体位。
同时，给予抗过敏药物和紧急救援药物，并尽快寻求专业医疗帮助。
特别需要注意的是，对于呼吸道问题，我们需要及时处理，观察呼吸情况，如有呼吸困难立即采取措施，如果呼吸停止，进行心肺复苏术。
对于皮肤症状，我们需要清洁过敏部位，避免搔抓，并使用冷敷和局部抗过敏药物缓解症状。
最后，我们需要不断监测患者的病情变化，记录症状和过程，并与专业医护人员保持联系。
通过正确的过敏反应急救流程，我们可以更好地应对过敏反应，保护患者的健康和生命安全。
严重过敏反应抢救流程
严重过敏反应抢救流程严重过敏反应抢救流程一、严重过敏反应抢救流程当发生严重过敏反应时，需要立即评估气道、呼吸、循环、功能障碍等，及时进行救治。
1、切断过敏原临床上引起严重过敏反应的药物以β-内酰胺抗生素、中药注射剂和生物制品最为多见，给药途径则以静脉用药发生率最高，约占78.22%。
当发生过敏性休克时，立即除去过敏原。
如患者为静脉用药时，停止输液，换掉输液器和管道，不要拔针，保留静脉通路。
2、注射肾上腺素严重过敏反应一经确诊，第一时间注射肾上腺素。
2.1 肌肉注射肾上腺素最佳使用方式是大腿中外侧肌肉注射。
药品：1:1000肾上腺素注射液（规格：1ml:1mg）；剂量：按0.01mg/kg计算，成人最大剂量为0.5ml（0.5mg）。
儿童给药方案各异，按年龄的肌注剂量如下：6个月以下，50ug（0.05ml）；6个月~6岁，120ug（0.12ml）；特别提醒2：即使在心肺复苏中，由于大剂量肾上腺素不利于长期生存，也不再被推荐。
肾上腺素用于心肺复苏时的标准剂量为1mg，即把1mg肾上腺素稀释在生理盐水10ml 静脉注射，再继续推注生理盐水20ml，然后抬高上肢30s。
每3～5min给1次1mg。
3、液体支持循环系统不稳定的患者，既需要肾上腺素又需要液体支持。
因为如果没有有效地循环血量，肾上腺素是无效的。
可以用晶体或胶体溶液，通常为0.9%氯化钠注射液。
起始量为10~20分钟内输人20ml/kg。
必要时可以重复使用。
如果输液量超过40ml/kg要考虑多巴胺或肾上腺素等升压药支持。
4、糖皮质激素和抗组胺药4.1 糖皮质激素早期大剂量静脉输注糖皮质激素可能降低晚期呼吸道疾病的风险，如氢化可的松（200~400mg）或甲泼尼龙（120~240mg）静脉滴注。
但是，不应该把皮质激素作为严重过敏反应的一线治疗。
激素起效不够快，尚未充分证实其能否降低迟发反应的危险。
4.2 抗组胺药可静脉或肌注给予抗组胺药，如苯海拉明和氯苯那敏，以缓解皮肤的相关症状。
过敏性休克急救SOP
过敏性休克急救SOP标题：过敏性休克急救SOP引言概述：过敏性休克是一种严重的过敏反应，如果不及时处理可能会危及患者生命。
建立过敏性休克急救SOP（Standard Operating Procedure）对于医护人员在处理过敏性休克时能够更加高效和规范，提高患者的生存率和减少并发症的发生。
一、识别过敏性休克的症状1.1 快速发展的呼吸困难：患者可能会出现呼吸急促、气喘等症状。
1.2 皮肤症状：皮肤可能会出现荨麻疹、红斑、瘙痒等过敏反应。
1.3 血压下降：患者可能会出现头晕、昏厥等症状，血压明显下降。
二、立即停止过敏原接触2.1 停止给药或食物：立即停止患者接触引起过敏的药物或食物。
2.2 保持呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，避免呼吸困难加重。
2.3 让患者保持安静：避免患者剧烈运动或激动，有助于减少过敏反应。
三、紧急处理过敏性休克3.1 给予肾上腺素注射：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，可迅速提高血压和舒张气道。
3.2 给予抗组胺药物：抗组胺药物可以减轻过敏反应引起的症状，如荨麻疹、瘙痒等。
3.3 监测患者生命体征：密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征的变化，及时调整治疗方案。
四、转运患者至医院4.1 及时呼叫救护车：过敏性休克是一种急性危重症，需要及时转运至医院进行进一步治疗。
4.2 做好患者的护理：在等待救护车到达的过程中，继续对患者进行监测和护理，确保患者的安全。
4.3 告知医院患者的情况：在患者到达医院后，及时向医院医护人员介绍患者的病情和处理情况。
五、后续管理和预防5.1 定期复诊：患者在出院后应定期复诊，确保过敏反应得到有效控制。
5.2 避免过敏原接触：患者应尽量避免接触引起过敏的药物或食物，减少过敏反应的发生。
5.3 做好过敏性休克急救培训：医护人员应定期接受过敏性休克急救培训，提高对过敏性休克的识别和处理能力。
结语：建立过敏性休克急救SOP对于提高医护人员处理过敏性休克的效率和规范性至关重要。
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过敏性休克
急性过敏的皮疹
发生急性过敏后常用药物及治疗
药物：肾上腺素、糖皮质激素、抗组胺药、钙剂 快速补液：生理盐水最常用 吸氧，雾化 监护和病情观察：监护生命体征特别是血压。观察
病人皮疹消退情况，血压变化，精神状态以及神智 变化，有无气促、呼吸困难以及恶心呕吐等消化系 统症状 院内发生严重急性过敏反应要有应急预案及抢救治 疗流程：必备的抢救措施及药物，快速反应能力， 与患者家属的沟通，要团队合作。
突发的严重腹绞痛，可能伴呕吐或腹泻，提示可能发生严重 过敏反应。
其他早期表现有突然流涕、鼻眼痒 儿童严重过敏反应早期很少发生低血压或休克，低血压出现
时常伴有头晕、大祸临头、惊恐或突然意识丧失
程度评分利于早期诊断及确保肾上腺素的应用
严重过敏反应的处理
关键是早期治疗，首选肾上腺素（A） 其他药物均为辅助治疗作用（D） 早期使用肾上腺素可以改善预后（C）
0.5mg/kg.次。镇静、催眠：0.5-1mg/kg.次。口服与肌注剂
量相同。成人25－50mg肌注
3.苯海拉明片：
用法：儿童2-4mg/kg.日，分3--4次。成人40mg肌注
4.其他药物：赛更定，氯雷他定，伪麻黄碱等。
儿童发生急性过敏反应的常用药物
钙剂：10％葡萄糖酸钙10～20ml用5%葡萄糖等倍稀释后静
儿童发生急性过敏反应的常用药物
糖皮质激素
1.氢化考的松琥珀酸钠：短效糖皮质激素
用法：5mg/kg.次，成人量100－200mg/次，静滴
2.甲基强的松龙：中效激素
用法：2mg/kg.次
静滴
3.地塞米松：长效糖皮质激素（方便，长效）
用法：0.35mg/kg.次；成人5－10mg/次；静推
严重过敏反应的处理
肾上腺素使用指征： 有呼吸和/或循环系统症状的严重过敏反应患儿应使
用肾上腺素；否则不推荐使用。 如果患儿多次发作以严重腹痛为首发表现的严重过
敏反应，当患儿在接触同样变应原并出现严重腹痛 时应考虑及早使用肾上腺素。 有哮喘病史，在接触变应原后出现严重哮喘也应该 考虑及早使用肾上腺素 患者及父母使用肾上腺素－肾上腺素笔（略）
激素换算：地塞米松0.75mg=强的松5mg=甲强龙4mg=氢化可的松20mg
儿童发生急性过敏反应的常用药物
抗组胺药
1.扑尔敏片：用于各种过敏反应。
用法：0.35mg/kg/日，分3-4次口服。6岁以上可4mg/
次，2-3次/天。
2.异丙嗪（非那根）：抗过敏：0.25-
儿童发生急性过敏反应的常用药物
肾上腺素：α和β受体激动药，具有兴奋心 肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用， 用于缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压 下降、呼吸困难。主要用于过敏性休克，支 气管哮喘及心搏骤停的抢救。
用法：儿童0.01mg/kg，最大0.5mg，皮下注 射或肌注，不显效5-10分钟可重复使用。
追问过敏史、是否为过敏体质 追问用药史 药物过敏试验－－皮试 提高预防过敏的意识 过敏反应的备用药 使用易引起过敏药物前，知情同意 皮试、皮试阳性以及拒绝皮试相关事务的处理
儿童严重过敏反应的处理： 欧洲变态反应学及临床免疫学会指南（2009）
严重过敏反应在儿科急诊越来越多见，但因尚无一 致定义，至今难以诊断。旨在根据当前有限的资料 为儿童严重过敏反应制定一个实用的指南。
－结合到嗜碱性粒细胞和肥大细胞表现－机体致敏 2.相应的致敏原再次进入机体－与致敏的靶细
胞结合－靶细胞脱颗粒释放炎症介质 3.炎症介质作用产生过敏效应
急性过敏反应的炎症介质
组织胺 白三烯 过敏性嗜酸性粒细胞趋化因子 血小板活化因子 前列腺素 激肽释放酶和缓激肽
产生的过敏效应
平滑肌收缩－－－－气道痉挛、痉挛性腹痛 腺体分泌增加－－－流涕、流泪 小血管扩张－－－－低血压 毛细血管通透性增高－－－皮疹及瘙痒 嗜酸性粒细胞增多和浸润－皮疹及瘙痒
急性过敏的临床表现形式
过敏性皮疹：分散的荨麻疹以及融合成片的 风团多见，常伴瘙痒
支气管哮喘、喉头水肿、气道阻塞：产生呼 吸困难
食物过敏往往出现在进食后30分钟内，而静脉用药及蚊虫叮 咬引发的过敏反应发病更快。
多数严重过敏反应，尤其是儿童，具有皮肤症状或体征，瘙 痒，尤其手掌、足底、头部的瘙痒，可能是严重过敏反应的 早期征兆
儿童发生严重过敏反应时最令人担忧的是支气管痉挛，美国 的一项有关儿童严重过敏反应导致死亡的病例研究显示，96 ％发生了气管痉挛－－因此，医生应重视由于喉头水肿造成 的上呼吸道症状，如喉鸣、发音障碍、失声、或呼吸困难。
注或静滴（时间不短于20分钟），防外渗。
β2受体激动剂：
沙丁胺醇：2.5mg（0.5ml）～5mg（1ml）雾化吸入
快速补液：生理盐水，20ml/kg，20分钟内输入。
与过敏相鉴别的情况
一般药物反应 迷走性晕厥 输液反应 低血糖 癫痫发作 心脏病阿－斯综合征
过敏反应的预防
指南指出，无论在医院还是社区，肌肉注射肾上腺 素均是严重过敏反应的一线用药，且一旦诊断就应 该实用。其他治疗，如液体复苏、雾化吸入支气管 扩张剂、抗组胺药或糖皮质激素都是肌肉注射肾上 腺素的辅助治疗。
儿童没有使用肾上腺素的绝对禁忌症。
严重过敏反应的临床表现
严重过敏反应是一严重的系统性反应，累及呼吸和循环，如 喉鸣、喘息或低血压。可迅速进展且有潜在致死性。
儿童急性过敏及严 重过敏反应的处理
深圳市儿童医院PICU 张蕾
大纲
急性过敏的定义 发病机制：炎症介质和过敏效应 临床表现 治疗 过敏反应的预防 儿童严重过敏反应的处理（欧洲变态反应学及临床
免疫学会指南） 总结
急性过敏反应
属于1型变态反应，或速发型变态反应 由血清中IgE介导 三个阶段： 1.致敏原初次进入机体－诱发机体产生IgE抗体