学校实验室危险品安全排查情况表
中小学实验室危险化学品安全工作检查(自查)表
本次检查小结
检查（自查）人员签字:
校长签字:
C4危化品室及实验室的环境整洁,物品存放台账的登记、采购、验收、备案
C5建立台账（最新表格）,总账、明细账清楚详细,做到账账相符、账物相符
C6危化品统一登记购买,有验收单,统一向当地公安部门备案
B4危化品安全保管
C7高中有危化品库,中学有符合要求的安全柜,安全柜能正常使用,排气管道等通畅
C12危化品柜有柜签,危化品标签完整,无剥落、无模糊
B7危化品的取用回收
C13实验取用填写“危化品领用申请单”,做好回收登记,及时归还实验后剩余药品
B8废弃危化品销毁
C14按要求处置废弃危化品,做好登记保管、处置上报等流程
A3危化品安全培训
B9危化品的安全培训、活动演练
C15按学期定期开展安全知识培训,保存活动记录、新闻图片等
C8危化品室装有监控设施,配备防盗窗、灭火器等安全设施设备
B5落实“三双”制度
C9严格落实危化品“三双”制度,要求双人保管、双人双锁、双人领用
B6危化品的存放
C10危化品存放符合要求,易燃品与易爆品、氧化剂远离,毒害品与酸性腐蚀品远离,酸性与碱性腐蚀品远离
C11上下次序按易燃品、碱性腐蚀品、毒害品、氧化剂、酸性腐蚀品
中小学实验室危险化学品安全工作检查（自查）表
学校（盖章）:时间:
自查主要内容
存在问题
整改情况
A1建立学校危险化学品管理长效机制
B1成立工作领导小组,建立健全安全管理制度
C1建有工作领导小组,分工明确；制定治理方案、应急预案
C2制度上墙,责任到人
B2建立责任制
C3定期检查,有安全检查或巡查记录表,记录及时、完整
中小学实验室危险化学品安全排查表
4
从业人员教育培训情况。
是否开展对实验室危险化学品管理人员和师生进行危险化学品安全管理使用意识、操作规程、安全技能、应急处理等的定期培训。是（）否（）
5
防护Байду номын сангаас施和防护用品配置情况。
是否配备安全保护用品,包括抽排风设施、眼睛冲洗设施、消防灭火设施等。是（）否（）
是否配备个人安全防护用品,包括防护服、呼吸防护用品、护目镜、化学安全防护手套等。是（）否（）
是否配备个人安全防护用品，包括防护服、呼吸防护用品、护目镜、化学安全防护手套等。是（）否（）
6
防护设施和防护用品配置情况。
是否配备安全保护用品,包括抽排风设施、眼睛冲洗设施、消防灭火设施等。是（）否（）是否配备个人安全防护用品,包括防护服、呼吸防护用品、护目镜、化学安全防护手套等。是（）否（）
7
危险化学品规范处置情况。
实验室是否放置化学废弃物收集桶,并有明显的标记;是否彻底清查实验室存在的过期和废弃危险化学品;过期和废弃危险化学品是否通过社会有资质的单位进行安全处置。是（）否（）
填报说明:在存在问题是（）否（）后画对号“√”,并整改措施及整改时限。
填表人:学校领导签字:
中小学实验室危险化学品安全排查表
单位（学校盖章）:填表时间:
序号
整改
项目
存在的安全隐患
整改措施及整改时限
1
责任机制建立执行情况
实验室是否放置化学废弃物收集桶,并有明显的标记;是（）否（）
是否彻底清查实验室存在的过期和废弃危险化学品;是（）否（）；
过期和废弃危险化学品是否通过社会有资质的单位进行安全处置。
中小学实验室安全防护与化学危险品管理情况检查表
中小学实验室安全防护与化学危险品管理情况检查表
1、化学危险品库房要设在远离教室、宿舍、食堂以及水源的地方,朝北.
2、“五双”：双人收发、双人记账、双人双锁、双人运输、双人使用
3、防盗：防盗门、防盗窗、安全监控设备。
4、危险品应分类隔离贮存,对不同性质危险品应设立铁柜或水泥柜分开贮存。
对腐蚀性物品应选用耐腐材料作架子.爆炸性物品应将瓶子存于铺干燥黄沙的柜中。
相互接触能引起燃烧爆炸及灭火方法不同的危险品应分开存放，不能混存。
5、照明设备应采用隔离，封闭，防爆型.
6、危险品贮藏室内应配置干粉灭火器、沙箱等消防器材。
一中化学实验室危化品安全排查表
是
节的药品种类、数量是否完备清楚
6
药品库存量
危化品应按需分期购买，库存量是否明显超出合理 需求。
是
1、是否分库、分类存放，是否存在湿放湿装现象。 1、是、否
7
药品保管
2、特殊试剂是否采取相应特殊保存措施。 3、是否存在危化品外借、丢失等情况。
2、是 3、否
4、废弃药品是否按规定处理。
4、是
8
பைடு நூலகம்
安全教育培训
中学实验室危险化学品安全排查表
检查日期：2019.12.30
序号 检查项目
检查内容
是否建立并张贴实验室危险化学品安全管理制度、
1
管理制度 学生安全守则、药品使用规则等管理制度，是否明
确安全责任人、管理职责、管理措施等事项。
2
安全标识
是否张贴相应安全警示标识，例如实验危险性警示 和药品安全技术说明书及应急预案。
结果
是 是
危化品柜是否远离教学区，是否为铁皮柜或者水泥
3 危化品柜建设 等阻燃材料制成，是否分间隔设立并装有排风装
是
置，并实行双人双锁。
4
物防、技防
是否配备灭火器、通风设备、入侵警报装置、洗消 装置等相应设备
是
是否建立药品台账、使用台账、库存登记台账，各
5
登记台账 帐是否相符，购买、领用、使用、回收、销毁等环
1、是否对学生进行危化品使用、操作的安全教育。 2、相关教职人员是否参加相关安全培训。
是
1、是否为学生配备防护手套、护目镜等用品。 9 应急预防措施 2、是否制定危化品安全事故应急预案。
3、是否开展危化品安全事故应急演练。
1、是 2、是 3、是
小结
实验室危险化学品安全隐患排查表-2023模板
通过 □不通过
（10）气瓶应在检验合格期内，超期服役的气瓶应及时退回气 通过
瓶销售企业。
□不通过
（11）在气瓶室内或外面的显著位置张贴或悬挂危险化学品岗 通过
位安全操作规程和现场处置方案。
□不通过
（12）气瓶室应妥善保管化学品安全技术说明书，方便相关人 通过
员查询使用。
□不通过
4.危险化学品储
（1）危险化学品储存柜禁止放置于办公室、通道和露天存放。
贴安全警示标志。
□不通过
（10）单独的危险化学品试剂瓶应放入专用储存柜中，禁止随 通过
意存放。
□不通过
（7）实验区内禁止设置氢气、乙炔、环氧乙烷气瓶，必须设 置时，应设置在专用防爆柜中，并设置可燃气体浓度检测报警 器，其排风管应使用不燃材料，并应直接通向室外安全地点。
通过 □不通过
（8）自行配制的实验样品，主要成分是危险化学品的，要按 通过
照危险化学品进行管理，不应随意放置于实验台。
□不通过
（9）自行配制或分装后的包装物应重新粘贴标签，注明化学 通过
（2）危险化学品储存室应远离食堂、活动室等人员较为密集 的建筑。储存室的门应向疏散方向开启且采用平开门，不应采 用推拉门、卷帘门。
通过 □不通过
（3）储存室如与其他建筑物贴邻设置时，不应有门、窗与相 邻建筑物相通。
（4）储存室外应设置明显的安全警示标志。
（5）储存有易燃易爆危险化学品的储存室外应设置人体静电 消除器。 （6）储存室应设防爆型通风设施，并在储存间外设置事故通 风紧急开关。 （7）储存室内不应使用与其他房间相连的中央空调，应设置 独立通风系统。
有害气体浓度检测报警器，并与风机联锁。
□不通过
（13）使用或产生惰性气体的实验室，应设置氧含量浓度检测 通过
学校危化品检查情况表
学校危化品检查情况表
学校危险化学品安全检查记录表
单位名称（盖章）: __________ 时间。
__________
序号内容检查要求记录备注
1 实验室危险化学品保管、使用、处置有制度等各个环节的规章制度。
2 实验室安全管理制度。
3 危险化学品实验室事故应急预案。
4 危险品严格分库、分类存放。
要求上墙有预案分类存放
5 危险化学品从申购、领用、使用、回收、销毁的全过程的记录记录完整抽查相符
6 危险化学品台账与使用登记台帐。
7 危险化学品库存物资之间的帐帐相符、帐实相符情况抽查相符
8 危险化学品管理做到“四无一保”，即无被盗、无事故、无丢失、无违章、无保安全。
9 对于危险化学品中的毒害品，是否参照对剧毒化学品的
管理要求，落实“五双”即双人保管、双人领取、双人使用、双把锁、双本账”的管理制度。
10 危险化学品存放地点是否符合安保情况，是否符合要求。
注：删除了最后一行的“其他情况”，因为没有具体内容。
这份学校危险化学品安全检查记录表包括了10个检查要求，从实验室危险化学品保管、使用、处置到危险化学品存放地点的安保情况，都得到了详细记录。
其中，要求上墙有预案分类存放的危险品，被抽查相符。
另外，危险化学品管理做到“四无一保”，即无被盗、无事故、无丢失、无违章、无保安全，也被认为是符合要求的。
此外，对于危险化学品中的毒害品，是否参照对剧毒化学品的管理要求，落实“五双”即双人保管、双人领取、双人使用、双把锁、双本账”的管理制度，也被列
入检查要求之一。
总之，这份检查记录表对学校危险化学品的安全管理起到了重要的监督作用。
中小学实验室危险化学品管理自查汇总表
中小学实验室危险化学品管理自查汇总表
单位（盖章）：填表人：填表日期：
注：1、易制毒化学品：硫酸、盐酸、高锰酸钾、丙酮、乙醚、乙酸酐、甲苯、三氯甲烷（氯仿）
2、易燃、易爆、剧毒化学品：二氧化碳、汽油、黄（白）磷、钾、钠、碳化钙（电石）、硝酸、发烟硫酸、溴、硝
酸汞、二氧化钡、水银、氰化物。
3、其他易燃、易爆、剧毒、放射性及其他危险物品目录，根据《浙江省中学各学科教学仪器设备配备目录》中编号
73：易燃液体、易燃固体；编号74：自燃物品、遇湿易燃物品；编号75氧化剂、毒害品；编号76：腐蚀品。
4、第1条、第2条所列化学品必须把名称和数量登记到本附表中。
学校安全重点部位实验室检查记录表
（实验室）重点部位：实验室（）周次： 1 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 2 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 3 巡查人：孔祥去学校安全重点部位检查记录表（实验室）重点部位：实验室（）周次： 4 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 5 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 6 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：7 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：8 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：9 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：10 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：11 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：12 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：13 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：141 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：15 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：16 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：17 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：18 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：19 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：20 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 1 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 2 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 3 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 4 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 5 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次： 6 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：7 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：8 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：9 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：10 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：11 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：12 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：13 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：14 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：48 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：49 巡查人：孔祥去（实验室）重点部位：实验室（）周次：17 巡查人：孔祥去。
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学校：（盖章）填报人：手机：
分管校级领导
实验室危险品管理责任人
实 品 验 的室 种
现 类
有 和
危 数
险 量
我校实验室危险化学品主要用于平时教学演示实验和学生实验，库存量不大。常用易燃易爆危险品有：
腐蚀品：硫酸、盐酸、硝酸、氢氧化钠过氧化氢 液溴 三氯化铝磷酸 甲酸 冰乙酸 苯酚 氢氧化钾 氨水 氧化钙 硫化钠 氢氧化钙 碱石灰 甲醛
毒害品：氯化钡 氢氧化钡 四氯化碳 三氯甲烷 乙酸铅 水银
氧化剂：过氧化钠氯酸钾高锰酸钾硝酸铵硝酸钾硝酸钠重铬酸钾硝酸汞硝酸银硝酸铜
易燃品：二硫化碳汽油乙醛乙醚丙酮苯乙酸乙酯甲苯无水乙醇工业酒精二甲苯原油煤油红磷硫镁粉铝粉白磷钾钠碳化钙乙酸酐二氯乙烷硝基苯溴乙烷柴油石蜡油煤焦油甲醇乙二醇丙三醇异丙醇正丁醇异戊醇乙酸正丁酯己酸异戊脂邻苯二甲酸二丁酯苯胺苯甲酸二苯胺石油醚乙二胺乙酰苯胺硝基二苯胺
对实验中使用危险化学药品产生的废液、废渣要及时收集，妥善处理，不得在实验室存留，更不可随意倒入下水道。
四．危险化学药品室、柜，必须有专人管理。并实行双人双锁管理。
四．定期对危险化学药品的包装、标签、状态进行认真检查。
五．危险化学药品的管理和使用中如出现问题，除采取措施迅速排除外，及时向学校领导如实报告，进行处理。
消防设施齐全：储藏室内安装防爆灯2盏；电线无外露；无电线开关；储藏室外有干粉灭火器2个；消防栓1个。危险药品室旁边有消防栓。
危险药品室大门处有警示标语，危险药品室内制度健全。有易燃易爆危险品安全急救措施。
实 品
验 管
室 理
危 措
险 施
一、危险化学药品储存原则：
液溴不与易爆品混放；化学性质相抵触的不混放；灭火方法不同的不混放。
二、危险化学药品使用原则：
使用危险品要登记；使用危险品要小心；使用危险品要节约；使用危险品要防范。
三、危险化学药品处理原则：
禁止直接排放到环境中；针对化学特性进行无害化处理；减少三废对人体和环境的危害。
使用危险化学药品进行实验前，必须向学生提出遵守安全操作规程的要求。教师领用危险化学药品，必须提前计算用量，必须办理领取手续，由专管人员和教师送取，不得让学生代替。
危 设
险 备
品 和
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存 施
我校易燃易爆危险化学品保管室位于实验大楼二楼东侧，远离教学区，采用不锈钢防盗门，双门双锁，坚固安全。
2012年4月，对危险化学品保管室进行了全面升级改造，危险药品柜为钢筋混凝土结构，共有独立的54格，确保存放危险药品的安全性。危险药品室内凉爽、通风（有管道抽风设备，通风良好），防潮、遮光性好。