工序单元工程施工质量报验单
单元工程安装质量验收评定表
监理单位意见
各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验工程全部合格，检验工程优良标准率为，其中主控工程优良标准率为，单元工程安装质量验收评定等级为：
〔签字，加盖公章〕年月日
建设单位意见
〔签字，加盖公章〕年月日
注1：主控工程和一般工程中的合格数是指到达合格及以上质量标准的工程个数。
编号：日期：
注2：检验工程优良标准率=(主控工程优良数+一般工程优良数)/检验工程总数×100%
注3：对重要隐蔽单元工程和关键部位单元工程的安装质量验收评定应有设计、建设等单位的代表填写并签字。具体要求应满足SL176的规定。
注4：本表所填“单元工程量〞不作为施工单位工程量结算计量的依据
表单元工程安装质量检查表
单元工程安装质量验收评定表
表
单元工程名称
单元工程名称
分部工程名称
安装单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日～年月日
项次
项目
主控工程
一般工程
合格数
优良数
合格数
优良数
1
单元工程安装质量〔见表〕
2
各项试验和试运转符合本标准和相关专业标准的规定
单元工程试运转质量Βιβλιοθήκη 见表〕安装单位自评意见
各项试验和单元工程试运转符合要求，各项报验资料符合规定。检验工程全部合格，检验工程优良标准率为，其中主控工程优良标准率为，单元工程安装质量验收评定等级为：
混凝土单元工程施工质量验收评定表
木模：3
隐蔽内面
5
续表2.1—2
一般项目
3
局部平整度
外露表面
钢模：3
木模：5
隐蔽内面
10
4
模板缝隙
外露表面
钢模：1
木模：2
隐蔽内面
2
5
脱模剂涂刷
产品质量合格，涂刷均匀，无明显色差
6
模板外观
表面光洁，无污物
施工单位自评意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%～%，且不合格点不集中分布。
1
岩基面或施工缝面清理
清洗洁净，无积水、积渣、杂物
2
软基面清理
表面湿润，无烂泥、积水、积渣、杂物
施工单位自评意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
终检签名：（公章）
年月日
监理单位复核意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率为%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
终检签名：（公章）
年月日
监理单位复核意见
主控项目检验点%合格，一般项目逐项检验点的合格率%～%，且不合格点不集中分布。
工序质量等级：
监理工程师签名：（公章）
年月日
水利水电工程
混凝土钢筋工序施工质量验收评定表
表2.1—3
单位工程名称
单元工程量
砼m³，钢筋t
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
设计值（mm）
质量标准
（允许偏差：mm）
检验记录
合格率（%）
1
带肋钢筋冷挤压接头
压痕处套筒外形尺寸
长度为原长度1.1～1.5倍，或外径波动范围为原外径的0.8～0.9倍
CB18------------------单元工程施工质量报验单
CB18------------------单元工程施工质量报验单CB18 单元工程施工质量报验单（德建[2013]质报DGHJZ-02-F08-D962号）合同名称：青岛市大沽河堤防工程（胶州市）右一标段合同编号：JZDGH2012-右一（核验意见）监理机构：青岛市水利建设监理有限公司项目监理部监理工程师：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
混凝土浇筑开仓报审表（德建[2013]开仓DGHJZ-02-F08-D962号）合同名称：青岛市大沽河堤防工程（胶州市）右一标段合同编号：JZDGH2012-右一致：青岛市水利建设监理有限公司项目监理部我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。
单位工程名称青岛市大沽河堤防工程（胶州市）右一标段分部工程名称穿堤建筑物工程三孔穿堤涵闸工程78+602单元工程名称出口C35钢筋混凝土护底单元工程编码DGHJZ-02-F08-D962申报意主要工序具备情况备料情况准备充足基面清理符合设计及规范要求见钢筋绑符合设计及规范要求扎模板支符合设计及规范要求立细部结符合设计及规范要求构砼系统已检验符合要求准备附：自检资料承包人：德州黄河建业工程有限责任公司项目经理部项目经理：日期：年月日（审核意见）监理机构：青岛市水利建设监理有限公司目监理部监理工程师：日期：年月日说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人、监理机构、发包人各1份。
堤防工程混凝土单元工程质量评定表项目名称：青岛市大沽河堤防工程（胶州市）右一标段合同编号：JZDGH2012-右一 No.：单位工程名称青岛市大沽河堤防工程（胶州市）右一标段单元工程量 20.09 m3分部工程名称穿堤建筑物工程三孔穿堤涵闸工程78+602施工单位德州黄河建业工程有限责任公司单元工程名称、部位出口C35钢筋混凝土护底检验日期年月日项次工序名称工序质量等级1 基础面或混凝土施工缝处理合格堤防工程基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表项目名称：青岛市大沽河堤防工程（胶州市）右一标段 合同编号：JZDGH2012-右一 No.：单 位 工 程 名 称 青岛市大沽河堤防工程（胶州市）右一标段单元工程量 20.09 m 3分 部 工 程 名 称 穿堤建筑物工程三孔穿堤涵闸工程78+602 施工单位德州黄河建业工程有限责任公司单元工程名称、部位 出口C35钢筋混凝土护底检验日期 年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录2 模 板 优良3 △钢 筋 优良4 止水、伸缩缝和排水管安装 优良5 △混凝土浇筑 优良评 定 意 见单元工程质量等级工序质量全部合格，主要工序—钢筋、混凝土浇筑两工序质量优良，工序质量优良率为80.0%优良施工单位年 月 日建设 （监理） 单位年 月 日1 基础岩面⑴△建基面无松动岩块/⑵△地表水和地下水妥善引排或封堵/⑶岩面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物/2 混凝土施工缝⑴△表面处理无乳皮、成毛面无乳皮、成毛面⑵混凝土表面清洗清洗洁净，无积水，无积渣杂物清洗洁净，无积水，无积渣杂物3 软基面⑴△建基面预留保护层已挖除，地质符合设计要求预留保护层已挖除，地质符合设计要求⑵垫层铺填C15素混凝土垫层10cm 符合设计要求⑶基础面清理无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实评定意见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目符合质量标准。
单元工程质量评定表
单元工程公司质量报验单
（承包2015质报号）
合同名称：昌都贡觉县纳曲河电站线路延伸工程
承包人2份，监理、发包人各1份
土方及基础开挖单元工程质量评定表项目名称：昌都贡觉县纳曲河电站线路延伸工程
杆塔基础开挖工序单元工程质量评定表项目名称：昌都贡觉县纳曲河电站线路延伸工程
单元工程公司质量报验单
（承包2015质报号) 合同名称：昌都贡觉县纳曲河电站线路延伸工程
承包人2份,监理、发包人各1份
杆塔组立工序单元工程质量评定表项目名称：昌都贡觉县纳曲河电站线路延伸工程
坑位回填工序单元工程质量评定表
金具组装工序单元工程质量评定表
导线架设工序单元工程质量评定表项目名称:西藏昌都地区察雅县宗沙电站线路延伸工程
拉线制作工序单元工程质量评定表。
单元工程施工质量报验单(3篇)
第1篇工程名称： [请填写工程名称]单位工程名称： [请填写单位工程名称]监理公司： [请填写监理公司名称]一、工程概况1. 工程部位： [请填写具体工程部位，如：基础施工、主体结构施工等]2. 施工内容： [请填写具体施工内容，如：土方开挖、钢筋绑扎、混凝土浇筑等]3. 施工时间： [请填写施工开始时间至报验时间，如：2023年3月1日至2023年3月15日]二、质量保证措施1. 人员配备： [请填写施工人员配备情况，如：项目经理、技术负责人、质量员、安全员等]2. 材料设备： [请填写施工材料、设备情况，如：钢筋、水泥、模板、混凝土泵车等]3. 施工工艺： [请填写施工工艺要求，如：钢筋绑扎应符合规范要求，混凝土浇筑应分层进行等]4. 质量检测： [请填写质量检测情况，如：对钢筋、水泥、混凝土等材料进行抽样检测，对施工过程进行旁站监理等]三、自检情况1. 施工单位自检： [请填写施工单位自检情况，如：按照规范要求对施工过程进行自检，对发现的问题进行整改等]2. 检测报告： [请附上相关检测报告，如：钢筋、水泥、混凝土等材料检测报告，施工过程旁站监理记录等]四、监理工程师审查意见1. 专业监理工程师： [请填写专业监理工程师姓名及审查意见]2. 总监理工程师： [请填写总监理工程师姓名及审查意见]3. 审查日期： [请填写审查日期]五、附件1. 工程质量保证资料： [请附上相关质量保证资料，如：施工方案、技术交底、检验批质量验收记录等]2. 检测报告： [请附上相关检测报告，如：钢筋、水泥、混凝土等材料检测报告，施工过程旁站监理记录等]六、报验单位意见1. 施工单位： [请填写施工单位名称及负责人签字]2. 日期： [请填写日期]七、监理单位意见1. 监理单位： [请填写监理单位名称及负责人签字]2. 日期： [请填写日期]八、备注1. 本报验单一式三份，报验单位、监理单位、建设单位各执一份。
单元工程施工质量报验单
单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-01合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表31软基和岸坡开挖单元工程质量评定表单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-02合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表60 建筑物土方回填单元工程质量评定表单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-03合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表50浆砌石护底单元工程质量评定表SL239-1999单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-04合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表50浆砌石护坡单元工程质量评定表SL239-1999单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-05合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份、监理机构、发包人各1份。
水利水电工程表49 护坡垫层单元工程质量评定表SL239-1999单元工程施工质量报验单编号：WHXNS-2013-06－Ⅰ-06合同名称：五河县2013年小农水重点县建设项目施工六标段合同编号：WHXNSSG-2013-06说明：本表一式4份，由承包人填写。
单元工程施工质量报验单(简易雨量站1)
工程名称：内蒙古自治区新增规划旗县级山洪灾害防治非工程措施建设项目第四标段—托克托县段
致：内蒙古赛迪信息工程服务有限公司
我方承担的内蒙古自治区新增规划旗县级山灾害防治非工程措施建设项目第四标段—托克托县项目，单元工程：简易雨量站编号：（I-1-1~7）按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。
附：简易雨量站单元工程质量评定表
承包人：西安沃泰科技有限公司
项目经理：（签名）
日期：年月日
经核验，单元工程的质量：
□合格；
□按附言提供补充材料、证明文件或重做、补做检验；
□不合格，提交《施工质量缺陷处理措施报审表》。
附言：
监理机构：内蒙古赛迪信息工程服务有限公司
监理工程师：（签名）
日期：年月日
说明：本表一式3份，由承包人填写，监理审签后，承包人，监理、发包人各1份。
阀门井单元工程施工质量验收评定表
日期：年 月日
监理机构意 见
复核结果：
同意进入下一工序不同意进入下一工序
同意进入下一单元工程不同意进入下一单元工程
附件：监理复核支持材料。
监理机构：（名称及盖章）***水利工程监理有限公司监理工程师：（签名）
日期：年 月日
说明：本表一式份，由承包人填写。监理机构复核后，监理机构份，返承包人份。
2
水泥砂浆强度、结构混凝土
强度
符合设计要求
3
井室结构
砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直，不得有通缝、瞎缝；预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实，无裂缝；混凝土结构无严重质量缺陷；井室无渗水、水
珠现象
一般项目
1
井室表面
井壁抹面应密实平整，不得有空鼓，裂缝等现象； 混凝土无明显一般质量缺陷；井室无明显湿渍现象
2
内部构造
井内部构造符合设计和水力工艺要求，且部位位置及尺寸正确，无建筑垃圾等杂物；检查并流槽应平
顺、圆滑、光洁
3
井室内踏步
位置正确、牢固
4
井盖、座规格
符合设计要求，安装稳
固
5
井室允许偏差
/ m m
平面轴线位置(轴向、垂
直轴向)
15
结构断面尺寸
+10，0
井室尺寸
长、宽
±20
直径
井口高程
农田或绿地
20
路面与道路规定一致
CB18阀门井工序/单元工程施工质量报验单
(承 包[]质报号)
合同名称:水利水电合同编号:
致(监理机构)： ***水利工程监理有限公司
阀门井工序/单元工程已按合同要求完成施工，经自检
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日 期： 年 月 日
监理机构意 见
复核结果：
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序
□同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
附件：监理复核支持材料。
监 理 机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：本表一式份，由承包人填写，监理机构复核后，监理机构份、返承包人份。
CB18工序/单元工程施工质量报验单
（承包[ ]质报 号）
合同名称： 合同编号：
致（监理机构）：
□ 工序/□ 单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。
附：□工序施工质量评定表
□工序施工质量检查、检测记检查、检测记录
承包人：（现场机构名称及盖章）