环境卫生学监测报告单(检验)
环境卫生学监测报告
医院消毒卫生监测报告单受检科室：供应室检测方法：消毒技术规范（2012年版）检测项目及检测结果:编号样品名称细菌菌落总数金黄色葡萄球菌溶血性链球菌嗜热脂肪芽胞杆菌1护士手无菌生长2凉放架无菌生长3一次性无菌间物表0.2未检出未检出未检出4一次性无菌间空气0.3未检出未检出未检出5无菌间空气无菌生长6无菌间物表无菌生长7无菌包无菌生长卫生评价：本月对该科进行环境卫生学及无菌物品等项目，根据检验科反馈的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合医院消毒卫生标准。
签发者：感控科细菌菌落总数：使用中消毒液（cfu/ml）空气（cfu/m3）物体表面、手（cfu/cm2）签发日期：2012.11.27医院消毒卫生监测报告单收样日期：2012.11.23 检测日期：2012.11.2312 3号手术室周边区空气无菌生长13 3号手术室中心区空气无菌生长 14 2号手术室周边区空气无菌生长 15 2号手术室中心区空气无菌生长 16 6号手术室周边区空气无菌生长 17 6号手术室中心区空气无菌生长 18感染手术间空气 无菌生长卫生评价：本月进行环境卫生学、各类消毒液、灭菌包等监测项目，根据检验科反馈 的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合医院消毒卫生标准。
签发者：感控科细菌菌落总数：使用中消毒液（cfu/ml ）空气（cfu/m 3）物体表面、手（cfu/cm 2）签发日期：2012.11.27受检科室：手术室 检测方法：消毒技术规范（2012年版）收样日期：2012.11.23 检测项目及检测结果:检测日期：2012.11.23编号样品名称1 75%酒精2 百能免洗消毒液 3朗索皮肤黏膜消毒液4 朗索复合碘消毒液5 手术床物表6 术野皮肤7 台上手8 台下手9高温灭菌器械包10 低温灭菌手术包无菌房空气 细菌 金黄色 菌落总数葡萄球菌 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长 无菌生长无菌生长溶血性 嗜热脂肪 链球菌芽胞杆菌医院消毒卫生监测报告单编号样品名称细菌 菌落总数 金黄色 葡萄球菌溶血性 链球菌嗜热脂肪 芽胞杆菌1 治疗室空气 无菌生长2 75%酒精 无菌生长3 医生手无菌生长4 护士手无菌生长5 换药室空气 无菌生长6 III 型安尔碘 无菌生长7 产房（1）空气 0.5 未检出 未检出 未检出 8 产房（1）物表 0.5未检出未检出未检出9 产房（2）空气 无菌生长10 产房（2）物表 0.8511 新生儿澡房空气 无菌生长12 无菌柜物表 0.1未检出未检出未检出13 无菌柜空气无菌生长卫生评价：本月对该科进行环境卫生学及常态使用消毒液等项目监测，根 据检验科反馈的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合 医院消毒卫生标准。
医院消毒灭菌效果环境卫生学监测报告单(检验)
医院 空气培养 检验报告单 联号：1、平板暴露法（1）布点方法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线3点，内、外点布点部位距墙壁1米处；室内面积>30m2，设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁lm 处。
（2）采样方法：将普通营养琼脂平板（直径为9cm ）放在室内各采样点处，采样与地面垂直高度80～150cm ，扣放于平板旁，暴露5min ，盖好立即送检。
2、卫生学标准I 类区域：细菌总数≤10cfu/m3(或0.2cfu/平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格； Ⅱ类区域：细菌总数≤200cfu/m3(或4cfu ／平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格： Ⅲ类区域：细菌总数≤500cfu/m3(或l0cfu 平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌为消毒合格。
Ⅰ类 层流手术室、层流洁净病房科别：环境类别： Ⅱ类 Ⅲ类 采集位点： 标本（空气） 目的：送检者： 送检时间： 年 月 日经培养： 检验号：环境类别监测结果执行标准（cfu/min ·φ9cm ）Ⅱ类 cfu/m3≤200cfu/m3(或4cfu／平板) Ⅲ类 cfu/m3≤500cfu/m3(或l0cfu平板)报告者：___________核对者：__________报告日期： 年 月 日请撕下 联号：Ⅱ类 普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。
Ⅲ类 儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各类普通病房 Ⅳ类 传染病科及病房医院 医务人员手 检验报告单 联号：1. 采样时间：在接触患者或从事医疗活动前进行采样。
2.采样面积及方法： 被检人五指并拢，将浸有无菌9g/L 氯化钠溶液的棉拭子一支在双手曲面从指根到指端来回涂擦各两次（一只手涂擦面积约30cm2），并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部位，将棉拭子放入装有10ml 采样液的试管内送检。
医院环境卫生学监测
2018/8/23
2018/8/23
• Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境采用沉降法：室内面积 ≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外 点应距墙壁1m处；室内面积＞30 m2，设四 角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁 1m处。
2018/8/23
• 将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采 样点，采样高度为距地面0.8m-1.5m；采样 时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露规
2018/8/23
采样须知
每季度采样一次(每年的2月、5月、8月、11
月)，本次定于下周一（8.20），其他时间
再通知，采样前院感办会提前发放采样物品
（培养皿、采样管、规格板，监测报告单），
采样人应按照监测报告单对标本进行编号及
标注，采样后务必于周一上午将标本送至门
诊四楼细菌室检测，监测报告单及规格板送
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至感染办。
标注姓名等
培养皿底部标注
科室
方位
2018/8/23
院感控制 靠大家！
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Ⅱ类
Ⅲ类
Ⅳ类
2018/8/23
采样方法
• Ⅰ类环境可选择沉降法或浮游菌法进行监 测。
2018/8/23
洁净手术部--布点要求
• 采用沉降法测定空气中沉降菌时，检测点 数要和被测区域含尘浓度测点数（13.3.112）相同。 • 还应符合表13.3.18-2 的最少培养皿数的 要求。 • 按这两种方法各自要求的布点数最多的进 行布点。 （注：不含对照皿）
怀疑与医院感染 暴发有关时采样
2018/8/23
各类环境范围
类别 Ⅰ类 范围 洁净手术部和其他洁净场所（供应室、静配中心） 非洁净手术部（室）；产房；导管室；血液病病区；烧伤病 区等保护性隔离病区；重症监护病区；新生儿室等 母婴同室；血液透析中心（室）；其他普通住院病区等 普通门（急）诊及其检查、治疗室；感染性疾病科门诊和病 区
环境卫生学监测报告单
环境卫生学监测报告单Quality is the life of an enterprise. December 2, 2022
医院
环境卫生学监测报告单
送检科室：检测结果：
送检材料类别：
空气
物体表面
医务人员手
使用中消毒液
无菌物品：
进入组织腔道备注：检出、未检出：金葡菌、铜绿假单孢菌、
接触粘膜的物品沙门氏菌、溶血性链球菌;
接触皮肤的物品
消毒物品
其它：此监测结果根据医院消毒卫生标准GB15982—2010规定;
送检日期：送检者：报告者：
医院
环境卫生学监测报告单
送检科室：检测结果：
送检材料类别：
空气
物体表面
医务人员手
使用中消毒液
无菌物品：
进入组织腔道备注：检出、未检出：金葡菌、铜绿假单孢菌、
接触粘膜的物品沙门氏菌、溶血性链球菌;
接触皮肤的物品
消毒物品
其它：此监测结果根据医院消毒卫生标准GB15982—2010规定;
送检日期：送检者：报告者：。
医院环境卫生学监测
Ⅳ类：
环境为普通门（急）诊及其检查室，治疗室，感染性疾病科
手卫生监测
1.采样时间： 在接触患者，进行诊疗活动前采样 2.采样方法： 被检者5指并拢，用浸有无菌生理盐水的棉拭子 在双手指曲面从指根到指端往返涂抹2次，一只手面 积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子，将棉拭子 接触操作者的部分剪去，投入10ml含无菌生理盐水试 管内及时送检。
李静
3.结果判断： 外科手消毒≤5cfu/cm2 卫生手消毒≤10cfu/cm2
物体表面卫生学监测
1.采样时间： 常规监测在消毒处理后进行采样；若是爆发流行时 的环境卫生学监测，则尽可能对未处理的现场进行采样。 2.采样方法： 用浸有无菌生理盐水的棉拭子在被检物体表面往返 涂抹，并随之转动采样棉拭子，剪去手接触部分，将棉 拭子投入10ml含无菌生理盐水的试管中送检。门把手等 小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。
医院环境卫生学监测
院感科
监测的目的
及时发现和鉴别医院感染的暴发 减少医院感染的危险因素 评价感染控制措施的效果 为医院在医院感染方面受到的指控提供辩护依据
主要内容
一、空气监测 二、医护人员手的监测 三、物体表面监测 四、灭菌物品的监测 五、消毒灭菌后内镜的监测 六、使用中消毒剂的监测 七、口腔器械卫生学监测 八、注意事项和科室要求
演示结束！！
欢迎提出宝贵意见！！
消毒剂卫生学监测
1.采样时间：使用中消毒剂。 2.采样方法：用一次性无菌注射器抽取被检样液3ml 注入无菌试管内，及时送检。 3.结果判断： 使用中灭菌用消毒液：无菌生长
使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml，
其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml。
医疗机构环境卫生学检测
三、医务人员手卫生标准a、卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2。
b、外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2。
四、口腔科1、口腔科综合治疗台治疗用水，每季度进行生监测，菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物；口腔综合治疗台第一次使用前、水路系统故障维修后、水路系统污染消毒处理后，需检测合格后方可开展诊疗活动。
2、每季度对消毒后直接使用的物品进行消毒效果监测，例如印模的消毒效果应符合 GB 15982 的“低度危险性医疗器械”，消毒后的菌落总数应≤200 CFU/ 件，不得检出致病性微生物；印模托盘的消毒效果应符合 GB 15982 的“中度危险性医疗器械”，消毒后的菌落总数应≤20 CFU/件，不得检出致病性微生物。
五、透析液及透析用水监测1、透析液、浓缩液（B液），每月进行微生物监测，菌落总数应≤100cfu/mL，超过50%应干预。
最大允许水平的50%。
每季度进内毒素检测，内毒素≤0.5EU/mL，超过50%应干预。
2、透析用水：每月进行微生物监测，菌落总数应≤100cfu/mL，干预水平：最大允许水平的50%。
每季度、设备完成安装时进内毒素检测，内毒素≤0.25EU/mL，超过50%应干预。
六、消毒剂皮肤黏膜消毒液（使用中的碘伏、酒精等）的菌落总数≤10cfu/mL，其他使用中消毒液（如含氯消毒剂）的菌落总数应≤100cfu/mL，不得检出致病性微生物。
七、检验科1、储血冰箱内严禁放其他物品，每周消毒一次；冰箱内空气培养每月一次，无霉菌生长或培养皿（90MM)细菌生长菌落数<8cfu/10MIN。
2、生物安全柜：每年进行悬浮粒子、下降风速、流入风速、照度、振动、噪声、高效过滤器检漏、气流流型、浮游菌、沉降菌检测，各项指标符合相关规定。
环境卫生学监测报告
医院消毒卫生监测报告单受检科室：供应室检测方法：消毒技术规范（2012年版）收样日期：2012.11.23 检测日期：2012.11.23检测项目及检测结果：编号样品名称细菌金黄色溶血性嗜热脂肪菌落总数葡萄球菌链球菌芽胞杆菌1 护士手无菌生长2 凉放架无菌生长3 一次性无菌间物表0.2 未检出未检出未检出4 一次性无菌间空气0.3 未检出未检出未检出5 无菌间空气无菌生长6 无菌间物表无菌生长7 无菌包无菌生长卫生评价：本月对该科进行环境卫生学及无菌物品等项目，根据检验科反馈的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合医院消毒卫生标准。
签发者：感控科细菌菌落总数：使用中消毒液（cfu/ml）空气（cfu/m³）物体表面、手（cfu/cm2）签发日期：2012.11.27医院消毒卫生监测报告单受检科室：手术室检测方法：消毒技术规范（2012年版）收样日期：2012.11.23 检测日期：2012.11.23检测项目及检测结果：编号样品名称细菌金黄色溶血性嗜热脂肪菌落总数葡萄球菌链球菌芽胞杆菌1 75%酒精无菌生长2 百能免洗消毒液无菌生长3 朗索皮肤黏膜消毒液无菌生长4 朗索复合碘消毒液无菌生长5 手术床物表无菌生长6 术野皮肤无菌生长7 台上手无菌生长8 台下手无菌生长9 高温灭菌器械包无菌生长10 低温灭菌手术包无菌生长11 无菌房空气无菌生长12 3号手术室周边区空气无菌生长13 3号手术室中心区空气无菌生长14 2号手术室周边区空气无菌生长15 2号手术室中心区空气无菌生长16 6号手术室周边区空气无菌生长17 6号手术室中心区空气无菌生长18 感染手术间空气无菌生长卫生评价：本月进行环境卫生学、各类消毒液、灭菌包等监测项目，根据检验科反馈的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合医院消毒卫生标准。
签发者：感控科细菌菌落总数：使用中消毒液（cfu/ml）空气（cfu/m³）物体表面、手（cfu/cm2）签发日期：2012.11.27医院消毒卫生监测报告单受检科室：妇产科检测方法：消毒技术规范（2012年版）收样日期：2012.11.23 检测日期：2012.11.23检测项目及检测结果：编号样品名称细菌金黄色溶血性嗜热脂肪菌落总数葡萄球菌链球菌芽胞杆菌1 治疗室空气无菌生长2 75%酒精无菌生长3 医生手无菌生长4 护士手无菌生长5 换药室空气无菌生长6 Ⅲ型安尔碘无菌生长7 产房（1）空气0.5 未检出未检出未检出8 产房（1）物表0.5 未检出未检出未检出9 产房（2）空气无菌生长10 产房（2）物表0.8511 新生儿澡房空气无菌生长12 无菌柜物表0.1 未检出未检出未检出13 无菌柜空气无菌生长卫生评价：本月对该科进行环境卫生学及常态使用消毒液等项目监测，根据检验科反馈的检测结果，依据医院消毒卫生监测标准，结果均符合医院消毒卫生标准。
环境卫生学监测结果判定
环境卫生学监测结果判定一、空气Ⅱ类环境：细菌菌落总数≤4cfu/(15min•直径9mm平皿)。
Ⅲ类和Ⅳ环境：细菌菌落总数≤4cfu/(5min•直径9mm平皿)。
100级：0.2cfu/30min·Φ90皿(5cfu/m3)0.4 cfu /30min·Φ90皿(10cfu/m3)1000级：0.75 cfu /30min·Φ90皿(25cfu/m3)1.5 cfu /30min·Φ90皿(50cfu/m3)10000级：2 cfu /30min·Φ90皿(75cfu/m3)4 cfu /30min·Φ90皿(150cfu/m3)二、物体表面1、ⅠⅡ类科室：物体表面细菌菌落总数≤5cfu/ cm2。
ⅢⅣ类科室：物体表面细菌菌落总数≤10 cfu/cm2 。
2.高度危险性医疗器材：无菌生长3.中度危险性医疗器材的菌落总数≦20cfu/件（cfu/g或cfu/100cm2）, 不得检出致病性微生物。
5.低度危险性医疗器材的菌落总数≦200cfu/件（cfu/g或cfu/100cm2）, 不得检出致病性微生物。
三、手卫生卫生手消毒：监测的细菌菌落总数应≤10 cfu/cm2。
外科手消毒：监测的细菌菌落总数应≤5 cfu/cm2。
四、消毒液：使用中灭菌用消毒液：无菌生长；使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10 cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量≤100 cfu/ml五、透析用水和透析液透析用水细菌总数≤100cfu/ml,当细菌总数≥50cfu/ml时进行干预。
透析液细菌总数＜100cfu/ml，真菌总数＜10cfu/ml，大肠杆菌不得检出。
透析用水：细菌内毒素＜0.25EU/ml，干预水平0.125 EU/ml。
透析液：细菌内毒素＜0.5 EU/ml。
六、内镜消毒后的内镜：细菌总数< 20 cfu/件，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：无细菌生长。
环境卫生学监测
监测结果判定：
物体表面消毒监测
物体表面消毒效果监测
采样时间：在消毒处理后，使用500mg/L含氯消毒剂 进行擦拭消毒，作用时间大于30min。
采样方法：用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表 面，用浸有生理盐水的棉拭子1支，在规格板内横 竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，连续采样4 个规格板面积：
环境卫生学监测
医护人员手消毒效果监测
监测结果判定：
卫生手消毒： 监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2 外科手消毒： 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
不得检出致病性微生物
灭菌质量的监测
灭菌质量的监测
• （一）物理监测法
• 每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。 温度波动范围在+3℃以内，时间满足最低灭菌时间的要求，同时应记 录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
采样布置示意图：
（四）局部十万级 周围三十万级：
共放5个培养皿，其中手术区域3点，周边区域2点。 采样布置示意图：
三、布点高度 将平皿放在室内各采样点处，采样点可布置在地面上或不高
于地面0.8m的任意高度上；在手术区检测时应无手术台，当手 术台已固定时，检测高度应在台面之上0.25m；在100级区域检 测时，采样口应对着气流方向；在其他区域检测时，采样口均 向上。
不得检出致病性微生物消毒剂：使用中消毒液的有效浓度应符合使用要求；连续使用的消毒液每天使用前
应进行有效浓度的监测。
灭菌用消毒液的菌落总数应为0Cfu/ml；使用中皮肤粘膜消毒液的菌落
总数应≤10Cfu/ml；其他使用中消毒液的菌落总数应≤100Cfu/ml；不得检出致病性微生物。
环境卫生学监测报告单.doc
林西县医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单被采样科室：手术室采样时间：
采样科室采样者报告人报告日期
林西县医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单被采样科室：手术室采样时间：
采样科室采样者报告人报告日期
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被采样科室：采样时间
采样科室采样者报告人报告日期
林西县医院微生物室环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单
被采样科室：供应室采样时间：
采样科室采样者报告人报告日期
林西县医院微生物室环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单
被采样科室：血液透析室采样时间：
采样科室采样者报告人报告日期
林西县医院微生物室环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单
被采样科室：腔镜中心采样时间：
采样科室采样者检验者报告日期林西县医院微生物室环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单
被采样科室：口腔科采样时间：
采样科室采样者检验者报告日期林西县医院微生物室环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单
被采样科室：ICU300000级采样时间：
采样科室采样者检验者报告日期林西县医院微生物室环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单
采样科室：产科采样时间：
采样科室采样者检验者报告日期
林西县医院环境卫生学及消毒灭菌效果监测检验报告单
被采样科室：腔镜中心采样时间：
采样科室采样者检验者报告日期。