检验科质量与安全工作计划
检验科质量与安全工作计划(七篇)

检验科质量与安全工作计划在“____教育实践”活动及____指导下,依法治国、依规办院、依制建科,____年,科室以加强实验室质量管理和安全管理为重点,强化内部管理,提高检验质量,努力为人民群众提供安全、准确、及时、有效、经济、便民的卫生服务。
一、工作思路____起动新一轮“三甲”复评工作,进一步落实《医疗机构临床实验室管理办法》,加强制度建设和内部细节化管理,加强制度的执行、检查、考核、监督和惩罚力度,进一步优化服务流程,规范服务行为,促进实验室制度化、规范化和科学化管理进程。
2.进一步加强与临床的联系和沟通,定期举办“检验科室联系会”,定期下发《检验与临床》资料,介绍新项目、新技术以及检验前质量控制知识,同时广泛听取临床的意见和建议,建立实验室与临床联系的长效机制。
3.加强实验室生物安全管理,增强安全忧患意识;加强职业道德和科室文化建设,建立一支团结、奋进、务实的团队。
二、工作量和经济目标:1.检验总人次:较____年增长____%;2.总收入:较____年增长____%;3.净利润:较____年增长____%;____人均净结余:较____年增长为____%。
三、新工作开展计划____年科室根据专业发展拟开展新项目:自身免疫性肝病(间接免疫荧光法或免疫印迹法)检测、染色体FISH检测、真菌的培养与鉴定、G试验,结核杆菌培养及药敏试验、艰难梭菌检测。
根据条件开展部分分子生物技术,用于肿瘤病人的个性化治疗及预后监测、一些耐药基因的检测、肿瘤遗传性相关基因的检测和患此肿瘤的风险率预测。
四、学科建设及人才培养1.争取申报成功____年卫生厅科研项目____项;完成市级科研项目____项,争取申请成果鉴定。
2.配合临床医教研工作,积极开展新的检验项目(____项)和完成部分项目技术革新(____项),在条件允许下尽量配合科室的科研工作,对部分临床急需而科室因各种原因暂时还不能开展的检验项目进行委托检验,充分满足临床要求。
检验科医疗质量与安全提升管理工作计划

检验科医疗质量与安全提升管理工作计划一、背景介绍检验科作为医疗机构中至关重要的一部分,其质量与安全管理至关重要。
提升检验科医疗质量与安全管理工作可以提高医疗服务水平,提高患者满意度,增加医疗机构的竞争力。
为此,制定一份有效的管理工作计划是必要的。
二、目标1.提升检验科医疗质量水平,减少错误发生率。
2.提高检验科医疗工作效率,缩短患者等待时间。
3.强化检验科人员的培训和素质建设,提升他们的专业水平和质量意识。
4.加强与其他科室的协作,促进医疗机构的整体管理水平提升。
5.引入先进的技术设备,提高检验科的自动化程度和精确度。
三、具体计划1.提升质量管理水平:a.设立质控小组,定期开展检验科内部质量控制活动,监测仪器设备状态。
b.制定并执行相关人员的培训计划,提高检验人员的专业水平。
c.建立完善的样本采集、保存和处理流程,确保样本的准确性和安全性。
d.配备质量检测工具,定期对仪器设备性能进行测量和校准,确保其工作稳定。
e.加强对常见检测项目的控制工作,设立监测指标和控制阈值,及时发现和纠正偏差。
f.建立医疗事故和差错报告机制,加强内部和外部的事故和差错信息交流。
2.提高工作效率:a.优化工作流程,减少人工操作环节和繁琐的手工工作。
b.推广并实施自动化分析仪器设备,提高检验结果的准确度和可靠性。
c.引入信息化系统,实现样本追踪和数据管理的自动化。
d.加强与临床科室的合作,优化样本采集流程,减少样本采集时间和次数。
e.设立紧急检测通道,加快紧急检验结果的报告时间,提高诊断效率。
3.人才培养和素质提升:a.制定并执行培训计划,包括专业知识培训、质量管理培训、社交礼仪培训等。
b.建立绩效考核机制,根据个人培训以及工作表现情况进行绩效考核,激励人员积极向上。
c.加强对新员工的培训,建立师徒制度,提高新员工的快速适应和工作效率。
d.鼓励人员参与专业学术交流会议和培训班,提高专业技能和管理水平。
4.协作与合作:b.建立协同工作机制,优化检验项目和费用管理,减少流程冗余和浪费。
检验科医疗质量与安全控制管理工作计划

检验科医疗质量与安全控制管理工作计划1. 前言本文档旨在制定检验科医疗质量与安全控制的管理工作计划,以确保医疗检验过程的质量和安全性。
本计划将为检验科的工作人员提供指导和规范,以便他们能够有效地履行其职责。
2. 目标- 提高医疗检验的准确度和可靠性。
- 确保医疗检验的过程符合相关法律法规和医疗行业标准。
- 预防和减少医疗检验过程中的错误和事故。
3. 工作计划3.1 资源调配- 确保检验科拥有合适的设备和仪器,以满足对医疗检验的需求。
- 定期检查和维护设备,确保其正常运行和精确度。
- 分配足够的工作人员,以保证工作质量和效率。
3.2 质量控制- 建立并执行质量管理系统,包括标准操作规程、内部质量控制和质量评估。
- 对检验过程中的关键环节进行监测和质量评估,及时纠正和改进。
- 针对常见问题和错误制定纠正措施和预防措施,确保类似问题不再发生。
3.3 安全管理- 确保医疗检验过程中的安全性,采取必要的措施减少潜在危险和事故发生。
- 培训工作人员,提高其安全意识和应急反应能力。
- 设立应急预案和演练,以应对突发事件和紧急情况。
3.4 持续改进- 定期进行内部审计,评估医疗检验质量和安全管理的有效性。
- 收集并分析质量指标和安全事件的数据,寻找改进的机会。
- 不断更新和改进管理工作计划,以适应变化的需求和要求。
4. 实施和监督- 确定负责医疗质量和安全控制管理的负责人。
- 充分培训工作人员,确保他们理解并遵守管理工作计划。
- 定期组织会议和培训,及时解决问题和共享经验。
- 设立监测机制,及时发现和解决潜在问题。
5. 风险控制- 针对可能的风险和危机制定计划,并根据需要进行修订和应对。
- 建立与其他医疗部门和机构的良好合作关系,共同应对风险和危机。
6. 结束语本工作计划将为检验科医疗质量与安全控制提供明确的指导和规范,确保医疗检验过程的质量和安全性。
通过执行本计划,我们将不断改进工作,提高服务质量,为患者提供安全可靠的医疗检验。
检验科质量与安全工作计划

检验科质量与安全工作计划检验科质量与安全工作计划1. 工作目标和目标规划目标一:提高测量测试精度和效率目标二:规范化工作流程,确保检验科质量和安全目标三:提高检验报告准确性和专业性2. 工作任务和时间安排任务一:对检测设备和工具进行维护和保养,确保设备精准、准确性和稳定性,包括清洁、校准等。
时间安排:每季度进行一次全面的设备维护和保养,每月进行简单的清洁和校准。
任务二:建立工作流程规范,提高工作效率和检验质量,包括样品前处理、标准准备、样品测量等。
时间安排:通过对过去检验过程的总结,定期对工作流程进行调整和改进,每年进行一次全面的规范化整改。
任务三:加强人员培训和充实的技能,提高检测报告的准确性和专业性。
时间安排:每年组织一次专业技能培训,提升人员技能和知识水平。
3. 资源调配和预算计划资源:设备、器材、人员预算:每年拨出5%的经费用于设备更新和维护,保证设备使用年限。
另外,每年拨出2%的经费用于培训和学习,提高工作人员的技能和水平。
4. 项目风险评估和管理评估:在工作流程中,经常会出现不同样品和检测要求的情况,需要根据实际情况进行评估,并结合设备性能和方法学对项目的可行性进行评估。
管理:在项目实施过程中,需要进行风险识别和管理,及时发现问题,及时控制和解决。
5. 工作绩效管理通过实际工作情况监控,包括样品效果、测试时间和准确性等方面进行考核和评价,为以后的工作提供基础和参考。
6. 沟通和协调与其他部门保持联络和沟通,及时反馈问题和需求,制订解决方案,确保工作步调一致,协调部门关系。
7. 工作总结和复盘工作完成后,及时对工作结果进行总结和复盘,发现问题并予以解决,为下一期工作提供经验和基础。
2024年检验科工作总结及工作计划

随着2024年的到来,检验科的工作也进入了一个新的阶段。
在过去的一年里,我们检验科全体员工齐心协力,克服了种种困难,圆满完成了各项检验任务,为医院的医疗工作提供了准确、及时的检验数据。
以下是对2024年检验科工作的总结,以及未来一年的工作计划。
2024年检验科工作总结:一、业务工作2024年,检验科共完成各类检验项目超过10万项次,涵盖了血液学、生物化学、免疫学、微生物学等多个领域。
我们引进了先进的自动化检验设备,提高了检验效率和准确性。
同时,我们加强了室内质控和室间质评,确保检验结果的可靠性和一致性。
二、质量管理我们持续推进ISO 15189质量管理体系,严格按照标准操作程序进行检验,确保每项检验结果的准确性和可靠性。
此外,我们还定期组织员工进行质量管理培训,提高了全科人员对质量管理的认识和理解。
三、新技术应用在过去的一年里,我们积极引进新技术,如基因检测、液态活检等,为临床提供了更全面的诊断信息。
同时,我们还参与了多项科研项目,推动了检验医学的发展。
四、人员培训我们注重员工的继续教育,鼓励员工参加各类学术会议和专业培训,提高了科室的整体专业水平。
此外,我们还进行了定期的应急演练,提高了应对突发状况的能力。
五、科室文化建设我们重视科室文化建设,组织了多种形式的团队建设活动,增强了科室的凝聚力和向心力。
同时,我们还积极参与医院组织的各类公益活动,展现了科室的社会责任感和良好形象。
2025年检验科工作计划:一、业务发展我们将继续扩大检验项目的覆盖面,提高检验服务的质量和效率。
同时,我们将加强与临床科室的沟通和合作,提供更加个性化和精准化的检验服务。
二、质量管理我们将继续严格执行质量管理体系,确保检验结果的准确性和可靠性。
同时,我们将加强对新员工的培训和考核,确保全科人员对质量管理有深入的理解和实践。
三、新技术应用我们将继续关注检验医学的新技术、新方法,适时引进并应用到临床检验中,为临床提供更多的诊断信息。
2024检验科质量与安全管理工作的计划范本(5篇)

2024检验科质量与安全管理工作的计划范本全科医护人员要加强学习,深刻领会《医疗事故处理条例》精神,熟悉与医疗行业有关的法律、法规,增强法律意识、安全意识和自我保护意识。
自觉认真履行岗位职责,要经常性地进行质量管理教育,提高全员质量管理意识,牢固树立“质量与安全第一”的观点。
二、强化风险管理,提高风险意识,做到警钟长鸣要逐步强化科室的风险管理,成立医疗护理质量风险基金。
通过风险管理,强化医务人员的医疗安全意识,有效调动医护人员的积极性和责任心,促进科室采取有效措施加强管理,防范和处理医疗纠纷、差错及事故。
要经常组织典型案例进行讨论,做到警钟长鸣,在保障病人安全的同时加强自我保护。
三、完善科室医疗质量与安全体系建设,发挥科室的监督作用完善科室医疗质量管理小组体系的建设,加强对医疗、护理、用药、输血、院感的质控工作。
定期组织检查,及时发现问题,提出整改措施,保障安全措施与医院发展相适应和配套。
质控小组要定期召开医疗质量管理会议,将医疗质量与安全纳入会议主要议程。
四、坚持以病人为中心,认真落实执行各项医疗规章制度。
临床工作要坚持以病人为中心,,为病人提供温馨、细致、耐心的服务。
同时要认真落实执行各项医疗制度,如:首诊医生负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等,通过落实制度,始终把医疗质量、医疗安全放在医院管理的核心。
(相关制度学习计划见附件)五、加强“三基三严”训练,不断提高医疗技术质量加强医务人员的业务训练,重点是“三基三严”训练,即基本知识、基本理论、基本技能;严肃的态度、严格的要求、严密的方法;加强临床能力的培训,不断提高医护技术质量。
六、重视医疗文件的内在质量与安全医疗文件是医护人员临床思维的凭证是诊疗过程中的原始记录,有很强的书证作用;在医疗纠纷中,是进行技术鉴定、司法鉴定、判明是非、分清责任的依据。
2024年检验科质量与安全管理工作的计划范文(4篇)

2024年检验科质量与安全管理工作的计划范文组长:陈可可质量与安全小组成员:苏福武彭玲毛玉莲赵龙海为加强检验科质量与安全管理工作,特作如下工作计划:一、质量管理主要工作安排1、要进行检验科制度及流程、质量手册、操作程序的学习,对个岗位上的操作人员明确责任,各就其职,定期进行考核,检查执行情况。
2、通过完善科室内细节管理,增强安全意识,操作流程规范化。
使科室的每一项规章制度落实到实处,____到科室的每个环节。
3、检验科科室质量控质目标,继续做好生化、临检、免疫、细菌各个检验项目的每日质控工作。
不断完善项目的质控,做到有记录,有失控原因分析,有整改措施。
加强质控规则学习,提高科室人员的质控水平。
4、做好现有各实验仪器的维护和保养工作,并定期督查各种记录本的完善情况,要求每一位科室人员认真学习,熟练掌仪器的操作技能,严格按照要求维护和保养仪器,并能对出现的仪器各类故障认真研究,积极应对及时解决,保证本科室各类仪器的正常运行.5、建立差错、事故的登记及报告制度,严格落实医疗制度及操作规程,全面提高医疗服务质量及个人业务素质。
加强业务学习及基本技能培训,提高专业技术水平。
加强质量安全意识教育,严格质量关键过程流程管理,增强职业忧患意识。
严格防范或杜绝或减少医疗纠纷与差错或事故发生。
6、每月定期对检验质量的全面自查,包括检验报告时限、报告审核双签字、危急值报告制度执行情况、标本合格率、各种记录本完善情况等。
发现问题,制定整改措施。
季度有小结,年度有总结。
7、完成区临检中心组织的每年两次的室间质评结果回报,并进行总结评价并加以改进。
二、实验室安全主要工作安排1、每月定期进行安全自查,包括实验室生活安全情况、个人防护情况、实验室电器状况、防盗设施(门窗等)状况、消防器材状况、危险品保存情况、菌种、毒株安全情况、高压、高温设备使用情况、大型仪器设备安全使用情况、各种安全记录本的完善情况。
发现问题,制定整改措施。
2024年检验科质量与安全管理工作的计划(四篇)

2024年检验科质量与安全管理工作的计划为落实医疗核心制度,确保提高我科医疗质量和安全、保证病历书写的内涵质量及医疗指标的完成,拟定本年度医疗质量与安全工作计划:一、强化思想认识,持续发展:科主任、护士长继续抓好质量管理工作,落实各项规章制度。
每月召开质量管理委员会会议、病历质控小组会议、院感小组会议,护理管理小组会议,医疗安全小组会议等,规范管理、规范医疗行为。
使我科每个工作岗位都能努力工作,以提高医疗技术水平,促进科室持续发展。
二、明确科室医疗、主要工作指标,努力完成1、病床使用率≥____%2、平均住院日≤____天3、入院三日确诊率≥____%4、术前平均住院日≤35、入出院诊断符合率≥____%6、住院危重病人抢救成功率≥____%7、手术前后诊断符合率≥____%8、临床与病理诊断符合率≥____%9、三基考核合格率=____%(80/____分)10、门诊病历书写合格率≥____%(90/____分分以上)11、甲级病案率≥____%,无丙级病历12、医疗设备,仪器完好率≥____%13、急救仪器,药物完好率=____%14、抗菌素使用范围____%,抗菌素限制使用率15、手术____台三、完善科室医疗质量考评工作,实施规范化的质量管理,制定考评标准,每月由质控员进行检查,做好总结反馈工作。
1、参照三级医院评审标准及三好一满意的评审标准,对科室的每月工作情况,认真评分,结果与奖金挂钩。
2、健全、落实各种医疗制度,要求各种制度执行记录规范,项目齐全。
医疗组严格执行三级查房制度,入院____小时内主治医师查房,一周内主任查房,术前,术后上级医师查房,重病人随时请上级医师查房,病重自动出院请上级查房,重病人值班医师查房后作好病程记录。
加强知情谈话制度管理,非手术病人入院内____小时谈话,手术前、中、后谈话,植入谈话,危重时随时谈,特殊诊疗操作、治疗、用药谈话,输血同意谈话,麻醉前同意谈话;严格执行病例讨论制度、会诊制度、手术审批及手术权限制度、交____制度等。
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检验科质量与安全工作计划
Quality and safety work plan of laboratory
检验科质量与安全工作计划
备注:在你制订工作计划的时候,你可以回顾以前做的计划中存在的不足,总结出一些经验,因此你会不断地进步,每一次制订的工作计划都会比前一次的好一些。
为了加强检验科的质量管理,以“等级医院复审”为中心,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为检验科管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务。
为了保证“等级医院复审”的顺利通过,我检验科将根据等级医院复审的相关标准,从文件的编写、人员积极性的调动、人员素质的提高、检验全过程(检验前、中、后)的质量控制、室间质评及管理评审等方面,结合自身实际,求真务实,不断探索,持续改进,努力在检验科中建立行之有效的质量管理体系。
一.严格执行标准操作规程
各实验室严格执行编写的质量手册、程序文件和作业指导书。
质量小组和质控组要定期督导检查,发现问题,及时提出持续整改措施。
二.管理层要高度重视
质量管理体系的建立绝不是短时间就能完成的工作,有效的运作必须是全体人员的积极参与和通力合作。
因此,科内应充分调动全体人员的积极性。
三.提高人员素质
人员素质和能力是影响到实验室检验质量的关键环节之一。
加强人员培训是有效的手段。
各实验室要根据发展的需要、工作的复杂性、转岗等不同情况进行生物安全培训和继续学习新的知识,提升检验人员的技术水平。
培训形式灵活多变,可采取科内业务学习、培训、请专家授课的形式。
四.对检验全过程进行有效控制
检验工作自检验申请单的开出、患者的准备、标本的采集和送检、标本的接收、标本的检测直至检验报告单送抵申请者(或患者)手中是一条相互关联的多环节的工作链,其中任何一个环节出现差错,均直接影响到检测结果的可靠性。
因此,必须对其全程控制。
为保证有效性,将检验全过程划分为检验前、检验中、检验后三个独立环节进行管理,使其独立性得到强化、突出。
1检验前的质量控制
检验前过程指从申请单的开出至标本送到检验科的过程。
由于检验前过程大多发生在检验科外,容易被忽视且不易控制,这造成了该阶段成为三个过程中最薄弱的环节。
检验科可利用全院的业务学习、进行全院培训、印制发放标本采集手册等方式,对临床医护人员讲解宣传检验前过程的重要性和方法,使其了解不同检测项目对标本采集的不同要求、注意事项及检测结果受影响因素等知识,严格按规定正确规范地采集标本或监督病人正确留取标本。
此外,还应对标本运输人员进行必要的培训,避免送检不及时、不规范影响检验质量。
2检验中的质量控制。
检验中指标本在实验室检测的过程,包括标本的接收过程。
(1)重视标本的接收。
检验科要建立专门的标本接收和拒收登记,由检验人员对临床送检标本进行核查签收。
核查内容应包括:申请单填写是否正确齐全、申请单与标本的唯一性标识是否一致、标本质量是否满足申请
项目需要、标本是否及时送检等方面。
对不合格标本拒收,并向送检者说明拒收原因,必要时可直接与临床医护人员联系,要求重送标本。
对接收和拒收标本均应记录并保存。
(2)把好仪器、试剂关。
合格的设备和试剂是保证检验质量的前提。
检验科将对试剂供应商的选择、评价和管理、试剂采购及出入库、保存条件、试剂的使用记录等方面进行严格的控制,杜绝不合格试剂进入检验科,杜绝不合格试剂和过期试剂应用于检测。
在检测仪器方面,也应制定标准化设备管理文件,建立仪器设备档案,专人保管,对仪器设备考察、购买、使用、校准、保养、维护等方面进行规范化的管理,并确保仪器设备的运行条件与使用手册要求一致。
(3)严格实验室标准化操作规程。
我科将参照全国临床检验操作规程和仪器、试剂盒操作说明书,对所有的仪器设备和检测项目编写标准化操作规程。
严格执行标准化操作规程,使操作过程标准化、程序化,减少操作误差。
(4)做好室内质控。
通过室内质控可发现仪器、试剂误差波动规律并采取及时的纠正措施,从而保证检验结果的稳定性和可靠性。
检验科将建立室内质控的标准化文件(SOP),开展除大便常规外的所有项目室内质控、建立质控原绐记录,质控图,每月有质控小结,使用12s、13s、22s、41s、10x等规则对失控进行判定,并建立失控分析记录。
3检验后的质量控制。
检验后过程指检验结果的审核、发出、临床应用、标本保存的过程。
(1)检验结果的审核。
建立双审核制度,先由操作者作为报告人进行初审,然后由经授权的负责人进行复审。
如发现漏检、错检、书写不规范、病人资料不符合等情况,及时查对或与报告人联系,及时纠正。
对有疑问或较异常的结果可经复查后才发出。
(2)检验结果的发放
检验结果的发放必须及时、保密。
经核准后统一发放报告单。
(3)已检标本的保存。
检验科应对有保存意义的已检标本进行保存,并制定标准化文件对保存方法、保存条件、保存时间作出明确的规定,确保在保存期内可追溯到原始标本。
做好这一环节,既有利于检验结果的复查,也有利于检验人员的自我保护。
我科将所有血液标本的保存时间暂定为7天。
五.积极参加室间质评工作
室间质评成绩是检验科质量水平高低、室内质控好坏和检验结果可靠与否的具体反映。
通过室间质评结果,能发现实验室自身不易发现的不准确因素,了解实际工作中的系统误差,有针对性进行纠正,保证检验结果的准确,我科今年将参加云南省临检中心所组织的三次室间质评,包括生化、免疫、血液、尿常规,要保证质评成绩全部合格,并力争优秀。
并对失控项目要进行分析和处理。
六、实验室安全主要工作安排
1.个体防护用具的完善,力争在有生物安全要求的部门配备规范的防护服(如隔离衣、工作服、围裙)、手套、安全眼镜、护目镜、洗眼装置、防护罩(面具)和应急淋浴设备(洗涤设施)。
2.实验室硬件设施的完善:完成实验室装修,明确实验室分区,绿色环保使用实验室。
3.继续仪器设备的实验室安全全面检查:
(1)所有仪器设备是否都经过安全使用认证?
(2)在对仪器设备进行维护之前,是否进行了清除污染工作?
(3)生物安全柜和通风橱是否进行定期检测和保养?
(4)高压灭菌器和其他压力容器是否定期检查?
(5)离心机的离心桶及转子是否定期检查?
(6)是否有盛放碎玻璃的安全容器和是否配备并使用供丢弃锐器的容器?
4.工作人员的健康与安全
(1)在重要地点放置急救箱;
(2)在显著和必须位置张贴生物安全标志;
(3)与医院职工感控办共同制定与实验室工作有关的免疫计划;
(4)举行正确的生物安全操作的培训,鼓励实验室成员报告潜在的暴露事件。
5.今年实验室安全培训计划:
(1)职业暴露和化学危险品溢出后的应急预案;(2)实验室安全的全面认识。
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