抑郁症患者睡眠障碍的护理常规
精神科护理常规 2014
精神科护理常规成都市德康医院成都市精神病院．精神科护理常规成都市德康医院成都市精神病员一四年四月0二目录精神科一般护理常规精神科安全护理常规患者饮食护理常规患者心理护理常规抗精神病药物治疗护理常规多参数无抽搐电休克治疗护理常规精神科康复训练护理常规患者出院护理常规兴奋躁动状态患者护理常规木僵状态患者护理常规癫痫持续状态患者护理常规消极患者护理常规冲动患者护理常规外走患者护理常规拒食患者护理常规进食障碍患者护理常规睡眠障碍患者护理常规痴呆患者护理常规精神活性物质所致精神障碍患者护理常规精神分裂症患者护理常规心境障碍患者护理常规神经症患者护理常规应激相关障碍患者护理常规人格障碍患者护理常规精神发育迟滞患者护理常规儿童孤独症患者护理常规注意缺陷与多动障碍患者护理常规青少年品行障碍患者护理常规．儿童少年期情绪障碍患者护理常规精神科一般护理常规一、新入院护理1.礼貌接待，根据病情和家属要求安排床位。
检查患者随身携带的物品及日常生活用品的准备情况。
对患者进行卫生处理，更换病员服，检查躯体情况，佩戴身份识别腕带。
2.介绍医院情况、住院规则、探视制度、安全管理要求等。
3.填写体温单、床位卡、饮食通知单。
4.入院前3日每日测量体温、脉搏、呼吸各4次，3日后变更为2次。
血压入院前3日每日测量1次，3日后变更为每周1次。
特殊情况遵照医嘱执行。
5.入院前3日每日进行护理记录，班班病情交接，3日后变更为一般记录、交接，病情有特殊变化随时记录、交接。
6.常规化验检查3日内完成，各类辅助检查一周内完成，心电图检查24小时内完成，特殊情况遵医嘱执行。
二、对病情突然变化者应报告医生，并做好详细交接班1.精神症状突然变化：如出现严重药物副反应、自伤和冲动行为等。
2.体温：≥37.5℃以上需连续监测至恢复正常3日后改为常规测量(37.5℃-37.9℃每日测3次，38.0℃-38.9℃每日测4次，≥39℃每日测6次)，在体温单上记录并详细交班。
精神科一般护理常规
第一节精神科入院护理常规一、为新入院患者办理住院手续后，详细询问病人有关自杀、他伤、毁物、外走等情况。
根据病情安排病室，向家属作住院介绍。
有传染性疾病的患者安排隔离护理，防止医院内交叉感染。
二、办理入院手续时严格检查危险品，贵重物品当面交家属带回。
三、新入院患者第一天连续测体温、呼吸、脉搏各四次，无异常后每日测量体温、脉搏、呼吸两次，住院第1天测血压、体重并记录。
有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。
四、协助新入院患者做好卫生处理，包括沐浴、更衣、剪指甲等。
观察全身皮肤情况，如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。
五、向患者介绍病房情况，包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容（意识不清、不合作者可暂缓），注意态度要平和、耐心。
六、入院当日作入院评估，并根据病情需要作好护理记录。
七、巡视病房观察病情，严防自杀、自伤、他伤、毁物、外走等意外发生。
了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况，必要时作记录。
观察患者夜间睡眠时间，有睡眠障碍的病人及时通知医师处理。
八、住院患者不能单独外出，外出活动时应有专人组织带领，出、入病室均须有第二人清点人数并检查有无危险物品带入。
九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动，防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。
十、患者体温在38℃以上或35℃以下，脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化，及时通知医师处理。
十一、建立并落实禁忌品管理制度。
针线、剪刀、打火机等禁忌品须在看护下使用，用结束后立即收回。
十二、发口服药应严格执行“查对”制度，严密观察用药后的不良反应。
十四、根据医嘱安排饮食和护理级别。
及时留取检验标本送检。
十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化，适时进行心理疏导。
出院前做好出院指导工作。
十六、交接班应清点患者总数。
有疑问应及时落实清楚，人数清点交接无误后交班者方能离开。
第二节精神科出院护理常规一、护士根据出院医嘱，预先通知病人及家属做好出院准备工作。
不眠的中医护理常规
不眠的中医护理常规引言不眠症是一种常见的睡眠障碍，严重影响患者的生活质量和健康。
中医护理常规可为不眠症患者提供有效的辅助治疗手段。
本文将介绍一些中医常用的护理方法，以帮助患者改善睡眠质量。
睡前保健- 保持规律的作息时间：建立健康的睡眠惯，每天保持相同的睡眠和起床时间。
保持规律的作息时间：建立健康的睡眠习惯，每天保持相同的睡眠和起床时间。
- 放松身心：睡前进行放松活动，如听轻柔音乐、泡温水浸泡脚部等，有助于舒缓紧张情绪。
放松身心：睡前进行放松活动，如听轻柔音乐、泡温水浸泡脚部等，有助于舒缓紧张情绪。
- 避免刺激：避免在睡前过度进食、饮用含咖啡因的饮料或酒精，以免影响睡眠质量。
避免刺激：避免在睡前过度进食、饮用含咖啡因的饮料或酒精，以免影响睡眠质量。
- 调整环境：确保睡眠环境安静、温暖、黑暗。
如有需要，可以使用睡眠面罩、耳塞等辅助设备。
调整环境：确保睡眠环境安静、温暖、黑暗。
如有需要，可以使用睡眠面罩、耳塞等辅助设备。
中医药品辅助治疗- 艾灸疗法：通过燃烧艾草，将产生的热量和草药成分对特定穴位进行刺激，有助于调整体内阴阳平衡，改善睡眠质量。
艾灸疗法：通过燃烧艾草，将产生的热量和草药成分对特定穴位进行刺激，有助于调整体内阴阳平衡，改善睡眠质量。
- 中药泡脚：使用具有安神、健脾等功效的中药材泡脚，可以促进血液循环、舒缓神经，提高入睡质量。
中药泡脚：使用具有安神、健脾等功效的中药材泡脚，可以促进血液循环、舒缓神经，提高入睡质量。
- 针灸疗法：通过刺激特定的穴位，调节体内气血运行，改善睡眠障碍。
针灸疗法：通过刺激特定的穴位，调节体内气血运行，改善睡眠障碍。
饮食调理- 保持饮食平衡：合理搭配各类食物，摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质，有助于维持身体健康，提高睡眠质量。
保持饮食平衡：合理搭配各类食物，摄入足够的维生素、矿物质和蛋白质，有助于维持身体健康，提高睡眠质量。
- 避免辛辣刺激性食物：如辣椒、姜等，这些食物容易引起体内的不适感，影响睡眠。
特殊精神症状护理常规
特殊精神症状护理常规（一）兴奋躁动状态患者的兴奋躁动状态不仅危害自身和他人安全，也严重影响病区的管理秩序，是精神科护理工作的重要内容之一。
1、接触兴奋躁动患者时，态度宜平和、耐心、坚定。
避免与患者作过多交谈，交谈时不宜使用批评、训斥等刺激性语言以免加重兴奋程度。
2、及时隔离患者，宜将患者安排在较安静的小病室，以避免攻击他人或受到其他患者的干扰，必要时给予保护性约束处理。
3、病情严重的应及时通知医师，配合药物处理。
4、做好生活护理，保证营养、水分的摄入，预防衰竭。
5、关心患者，工作人员平和、友好的态度对控制患者的兴奋状态可起到一定的辅助作用。
（二）抑郁状态1、宜安排患者于护士便于观察的床位，密切注意病情状态，严防自杀行为发生，尤其在夜间、清晨及工作繁忙时。
2、尽量体会患者的心境，加强心理护理，以和蔼的态度关系、鼓励患者，亦可采用静默陪伴的方法给予抚慰，以减轻患者的痛苦心境。
3、重症患者宜卧床休息，不要勉强其参加集体活动，病情较轻的患者可鼓励其参加集体活动以分散注意力，缓和抑郁心境。
4、鼓励自理，不能自理的应协助其料理个人卫生。
鼓励进食以保证足够营养、水分的摄入，必要时给予喂食或流质鼻饲饮食。
5、为睡眠障碍者提供良好的就寝环境以利入睡。
必要时通知医师，配合药物处理。
6、严格执行服药制度，防止积蓄药物。
7、加强危险品的管理，经常检查患者是否藏匿危险品。
（三）拒食患者拒食可由多种原因引起，应针对不同病因施予相应的护理措施。
1、害怕饭中有毒的患者，可让其参加配餐工作，让患者亲自参与饮食的分发以减轻疑虑，亦可允许其任选一份饮食以消除顾虑。
2、兴奋躁动、无心用餐的患者用餐时应当由专人管理、单独用餐，既避免干扰其他患者，亦可促其安心进食。
3、劝导进食或喂食等方法均无效，应给予流质鼻饲饮食。
4、对拒食患者，除应了解其拒食的精神因素外，还要检查是否伴有躯体疾病如发热、腹泻、疼痛等躯体症状，必要时通知医师检查处理。
（四）木僵状态1、严密观察病情动态，防止患者突发性冲动伤人、自伤或因无防卫能力被其他患者伤害。
精神科疾病护理常规内容
精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。
常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。
这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响，甚至导致社会功能下降和自杀行为。
精神科疾病的病因复杂多样，既包括遗传因素，也包括环境因素和心理因素。
患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。
疾病的发生往往需要长期的治疗和康复，同时也需要家庭和社会的支持与帮助。
精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作，需要医护人员有丰富的经验和专业知识。
通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施，可以有效地控制疾病的症状，提高患者的生活质量。
在进行护理工作时，还需要注意评估护理效果，及时调整护理措施，确保患者的身心健康。
1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。
护理概念是指在精神科疾病护理中，护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点，制定合理的护理方案，在护理过程中通过各种护理技术和方法，对患者进行全面的护理。
护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾，包括生理、心理和社会方面的需求。
在精神科疾病护理中，护理概念的核心是以患者为中心，关注患者的需求和感受，提供个性化的护理服务，帮助患者恢复健康，提高生活质量。
护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能，能够有效地与患者沟通和交流，建立良好的护理关系，促进患者的康复和健康。
在精神科疾病护理中，护理概念的实施是促进患者康复的关键，是保障患者安全和健康的基础。
2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病，每种疾病都有其特定的表现和症状。
常见的精神科疾病及其常见症状如下：1. 抑郁症：抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。
2. 焦虑症：焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。
住院患者睡眠障碍的相关因素及护理进展
恶梦、 无睡眠感 、 睡后不解 乏等， 上述症状亦可混合存在Ⅲ 睡眠 。 障碍达到一定程度（ 每周 至少 ３次 ， 并持续 １ 个月 以上 ， 精神 活
动效率下 降， 妨碍社会功能等 ） 即可诊断为失眠症 。 对于 内科住
理 工作 的一 项基本 职责 。在 临床 工作 中 ， 士应 以生物 一心 护 理 一社会 医学模式为指导 ， 实施整体护理 ， 采用综合方法 ， 提高
患者的睡眠质量。
１１ 生理病理 因素 ．
一
是干扰住 院患 者睡眠的主要原 因之
。
人 类 睡 眠时 间 受 年 龄 影 响 ， 般来 说 年 龄越 大 ， 眠 时 间越 一 睡
绪， 直接影响到患者的心理健 康及 治疗过程 。 比如过分担心疾 病 的预后 、 情反复 、 病 费用以及学 习工作 、 社会地位 的高低 ， 对 生 活满意程度 、 社会支持度 、 日常生活 能力 、 配偶健康状况 ， 可 导致 网状 内皮系统活 动增 强 ， 感神经系 统兴奋 ， 交 血浆 中去 甲 肾上腺素水平升高 ， 机体活动增强 ， 从而引起睡眠改变 。 以心 所
睡较矮 的枕头 、 盖被子 的一些习惯 等等。 影响睡眠 的药物包括 酒精 、抗心律失常 药物 、 咖啡因、 尼古丁 、 东莨菪碱药 物、 某些抗高血压药物 、 固 类
质量指数（ Ｓ Ｉ￣得 的比率 为 ６ ．％． 明住 院患者睡眠 障碍 Ｐ Ｑ） ３６ 说
发生率远高于正常人 ， 是影 响其 生活质量 的重要 因素之一。睡 眠障碍对ｆ 床治疗护理有负性影响 ， ｌ 缶 要求 我们 在工作 中要加 强
医院精神科疾病护理常规
医院精神科疾病护理常规一、按入院程序办理手续，按护理病历书写要求完成护理病历。
二、非睡眠时间组织病人参加集体活动（特殊情况除外）。
三、集体用膳制，对拒食及特殊情况者给予个别处理。
四、随时注意病人冷、热及个人卫生。
五、发药时检查口腔、手指缝等处，以防藏药。
六、督促病人按时休息，照顾病人的生活起居。
七、提高警惕，加强巡视，特别注意厕所角落等处，防止意外事件的发生。
八、进行心理护理，使病人在生理、心理各方面都处于接受治疗和管理的最佳状态。
兴奋状态病人的护理常规一、做好心理护理，接触兴奋状态病人时态度要和蔼，避免刺激性言语。
二、将兴奋状态的病人安置在一级病房，每日做晨、晚间护理，口腔护理等，防止并发症发生。
三、利用病人的特点开展好工娱治疗。
四、持续观察兴奋躁动的病人病情的变化，保证治疗及时完成并观察治疗后的反应。
五、约束保护病人时，严格按程序进行，防止并发症的发生。
六、保证病人充分休息和营养的摄入，必要时鼻饲流质饮食。
每日入量不得少于2500ml。
七、测体温时做到“手不离表”，防止破损及其他意外发生。
抑郁状态病人的护理常规一、提高警惕，置病人于工作人员的视线下，及时发现病人的情绪变化及异常言行。
二、落实基础护理。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、耐心与病人交谈，了解病情，及时完成医嘱并观察治疗后的反应。
五、保证病人营养的摄入，必要时喂食或鼻饲。
六、注意睡眠，不让病人蒙头睡觉，睡眠障碍者遵医嘱做处理。
七、做好心理护理，调动病人积极良好的情绪，学习新的应对技巧。
木僵病人的护理常规一、注意保护性医疗制度，不要在病人床前随意议论病情。
二、落实基础护理，预防压疮。
三、约束保护病人时防止并发症的发生。
四、将病人安置在易观察的床位，防止病人被伤和伤人行为的发生。
五、掌握木僵病人的特点，加强生活护理，保证病人营养摄入。
六、针对病人精神运动呈深度抑制，但意识清楚的特点做好心理护理，注意在治疗护理过程前、中、后期与病人沟通，态度要温和，动作要轻柔。
不寐的中医护理常规
不寐的中医护理常规因脏腑机能紊乱，气血亏虚，阴阳失调所致。
以不能获得正常睡眠为主要临床表现。
病位在心。
失眠症可参照本病护理。
一、临床表现：以失眠为主症时，可伴头晕、头痛、心悸、健忘、精神异常等症状。
多由思滤过度,内伤心脾;阳不交阴、心肾不交;阴虚火旺、肝阳扰动;心胆气虚或胃中不和所致,二、护理评估1、睡眠史及睡眠障碍的原因。
2、心理社会状况。
3、辩证：心虚胆怯证、心脾两虚证、阴虚火旺证、肝郁化火证、痰热内扰证。
三、一般护理1、一般护理：按中医内科一般护理常规进行。
2、指导患者养成良好的睡眠惯，就寝前不作就列活动，看电视、小说书宜过久，避免过度兴奋。
四、病情观察1、观察患者睡眠总时数、睡眠型态及睡眠惯等情况。
2、了解是否引用刺激性饮料，如咖啡、茶或可乐等。
3、观察患者夜尿情况。
五、给药照顾护士中药汤剂宜温服，观察药后的效果及反应。
六、饮食照顾护士1、饮食宜清淡可口，忌食辛辣、肥腻之品。
2、晚餐不宜过饱，临睡前不宜进食，饮浓茶、咖啡等，可于睡前饮量牛奶。
七、情志护理1、向患者讲解不良情绪对睡眠的影响，使其树立治疗信心。
2、嘱其家族及亲朋疏导患者不能思虑过度。
八、临证（症）施护1、睡前用热水泡脚，或热水浴。
2、心脾两虚者，水清按摩背部夹脊穴。
3、心气虚弱者，予酸枣仁粉睡前冲服。
或遵医嘱指导患者用安神补心类药物。
九、健康指导1、嘱患者注意精神调摄，喜怒有节，心情愉快。
2、每日应有恰当的活动，以增强体质。
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抑郁症患者睡眠障碍的护理常规
引言
抑郁症是一种常见的心理疾病，患者常常伴有睡眠障碍。
合理的护理常规对于帮助患者缓解睡眠问题和改善生活质量至关重要。
本文将介绍一些抑郁症患者睡眠障碍的护理常规。
护理常规
日常生活
- 规律作息：建议患者建立固定的作息时间表，尽量让患者每天在相同的时间入睡和醒来。
- 饮食调整：饮食对于睡眠质量有一定的影响，建议患者避免过度饮食和咖啡因摄入，并选择含有镁和色氨酸的食物，如坚果、鱼类和蔬菜等，以帮助促进睡眠。
- 锻炼身体：适度的身体运动对于改善睡眠也有积极的影响。
建议患者每天进行适度的有氧运动，如散步、慢跑等，但避免在睡前剧烈运动，以免影响入睡。
- 减少刺激：避免患者暴露在嘈杂的环境中，尽量减少噪音和
光线刺激。
在睡眠时，可以采用遮光窗帘和静音器具来创造一个安
静舒适的环境。
心理支持
- 提供支持和理解：抑郁症患者常常感到困惑和沮丧，给予患
者情感上的支持和理解是很重要的。
与患者进行交流，倾听他们的
需求和烦恼，提供积极的情感支持。
- 管理焦虑和压力：焦虑和压力是常见的睡眠障碍的诱因之一，建议患者研究一些有效的应对策略，如深呼吸、冥想和放松训练等，以减轻焦虑和压力。
- 建立良好的睡眠环境：帮助患者建立一个良好的睡眠环境，
定期清洁床铺，保持舒适的温度和适度的湿度。
同时，可以鼓励患
者建立一个放松和睡眠前准备的例行程序，如泡个热水澡或听听柔
和的音乐等。
医疗干预
- 药物治疗：对于严重的睡眠障碍，医生可能会考虑使用一些
药物来帮助患者入睡和维持睡眠。
然而，药物治疗一般需要在医生
的指导下进行，并应遵循医嘱使用。
- 心理疗法：心理疗法如认知行为疗法和行为疗法等也被广泛应用于抑郁症患者的治疗，可以帮助患者改变不利于睡眠的负面思维和行为，提高其睡眠质量。
结论
抑郁症患者睡眠障碍的护理常规包括规律作息、饮食调整、锻炼身体、减少刺激等日常生活的调整，心理支持和心理治疗，以及在必要时的药物治疗。
综合采取上述护理措施有助于改善抑郁症患者的睡眠质量，促进其康复和生活质量的提高。