农村低保申请审批表精编
大田乡镇村农村居民最低生活保障申请审批表
年月日
村委会审查意见
根据调查落实，该户（符合、不符合）享受(一类、二类、三类）农村居民最低生活保障条件。
村委会（盖章）
年月日
乡镇街道审核意见
经审核,该户(符合、不符合）享受（一类、二类、三类）农村居民最低生活保障条件。
负责人(签字)单位(盖章)年月日
县民政部门审批意见
负责人（签字）单位（盖章）年月日
大田县乡镇村农村居民最低生活保障申请审批表细住址
住房性质及结构
户口所在地
家庭成员情况
姓名
关系
年龄
健康状况
职业
上年总收入
收入来源
共同生活的家庭人口数
上年家庭总收入元上年人均收入
元
申
请
理
由
申请人（签名加盖指模）：年月日
家庭情况调查
据查，该户所提供共同生活的家庭成员及家庭收入情况与自报数（符合、不符合）。
填表说明及要求
以户为单位填表，家庭信息可由他人代填，“申请人签名”必须由户主本人签字加盖指模。
“健康状况”填“健康”和符合条件的“重残”，重症患者填写疾病名称并要提供相关证明。
调查人员应本着对工作负责任的态度认真核查，如实填报，“家庭情况调查”必须由三方调查人签字生效，否则不予办理。
如实完整地按要求填表，不得谎报、随意涂改。
此表同申请人其他相关材料一式三份，县民政局、乡（镇）、村各一份存档。
低保申请审批表
阜宁县城乡居民最低生活保障
申请审批表
户主姓名：
所属镇、村、组：
二0年月
申请城乡居民最低生活保障待遇报告
镇区人民政府（管委会）、街道办：
本家庭因人均月收入（最近至少6个月）低于本县城乡居民最低生活保障标准，现申请享受城乡最低生活保障待遇，特将有关情况报告如下：
本家庭共同申请人姓名，身份证号码，家庭共同生活成员共人，其他成员姓名、、、
家庭
人口
（人）
家庭人均月收入
(元/月)
核定赡
抚扶养费
(元/月)
小 计
家庭月收入、补差情况（元）
现月保障标准
月总收入
人均月收入
月补差金额（不含增发）
家庭月总
保障金额
特
定
对象
增发10%（ ）
增发20%（ ）
按120%发放（ ）
人数
金额
人数
金额
人数
金额
注：1、计算公式：（1）增发10%或20%：月补差金额=（现月保障标准－月人均收入）×保障人数；（2）增发120%：月补差金额=（现月保障标准－月人均收入）×（保障人数-增发120%人数）；（3）月总保障金额=月补差金额+增发
、、、、、。
户籍地址，房屋面积㎡，实际居住地址。
家庭主要困难原因：
。
目前家庭财产状况：家庭年总收入元（人均月收入元）。具体收入为：
。拥有其他财产情况（包括银行存款、车辆、有价证券、居住以外不动产等）：
非共同生活赡养人、抚（扶）养人家庭成员姓名：家庭一：、
家庭二：、家庭三：、家庭四：、
家庭五：、家庭六：、家庭七：、。
2、赡养费、扶（抚）养费的计算公式：赡养费、扶（抚）养费=（家庭月总收入一保障标准×2倍×家庭人口）÷2÷共需赡养、扶（抚）养的人数×本次申请低保需要赡、扶、抚养的人数。
县(区)农村居民最低生活保障待遇申请暨审批表1备用
申请理由
农村家庭成员状况
项目
成员一
成员二
成员三
成员四Biblioteka 成员五姓名与户主关系
户主
出生日期
年月日
年月日
年月日
年月日
年月日
健康状况
病情种类
残疾等级
家
庭
年
收
入
种植
收入
养殖
收入
加工
收入
劳务
收入
赡养抚(扶)养收入
其他
收入
村居委会民主评议意见
村民评议小组成员参加人，同意该户纳入农村低保人，公示天，公示开始时间年月日。
县(区)农村居民最低生活保障待遇申请暨审批表
编号：___________年月日单位：元
户主姓名
性别
身份证号码
照片
（一寸免冠）
民族
所属乡、村
乡(镇)村委会
家庭住址
乡（镇）行政村自然村
联系电话
贫困类别
重病户□残疾户□子女上大学户□丧失劳动能力户□年老体弱户□其他□
是否计
生家庭
优待证编号
家庭人口
年总收入
年人均收入
（盖章）
经办人：负责人：年月日
乡镇
审核意见
乡镇审核小组成员参加人，同意该户纳入农村低保人。
（盖章）
经办人：负责人：年月日
县区民政机构审批意见
同意保障人，每人每季度救助元，季度总保障金元，从年季度开始执行。
（盖章）
经办人：负责人：年月日
动态管理
纪录
调整日期
保障人口
季总收入
补助标准
季保障金（元）
乡镇复核
意见
农村低保审批表(1)
申请人家庭基本情况
申请人提供的证件证明材料
评议、审查、审核、审批情况
保障金调整变更记录
年 度 核 查 记 录
填表说明：
1、家庭人口：是指与户主在一起共同生活的农业人口；
2、致贫原因：是指鳏寡孤独、痴呆傻残、因病、因灾。
家庭同时存在几种致贫原因的，只选其中主要一项填写。
3、家庭关系：是指配偶、子女、父亲、母亲、孙子、孙女、外孙、外孙女等；
4、户口性质：是指非农户口、农业户口；
5、文化程度：是指学龄前、文盲、小学、初中、中专、高中、大专、大学等；
6、婚姻状况：是指已婚、未婚、离异、丧偶；
7、健康状况：是指健康、一般、重病、残疾；
8、房屋状况：是指好、中、差；
9、种植收入、养殖收入：是指家庭种植业、养殖业单位面积收入计算年收入；务工收入是指按家庭成员实际务工收入（包括年度内阶段性收入）；
10、其他收入：是指表中列举的几类收入以外的实际收入；
11、申请人提供的证件证明材料：是指户主的身份证复印件，残疾人需提供残疾证明复印件，重病患者需提供病情诊断证明或病历复印件，十六周岁以上在校学生需提供在校证明，在外务工人员需提供务工收入证明等；
12、此表一式贰份，区民政局、新区办各存一份。
(新)农村低保审批表
残疾 等级
家庭年 收入 （元）
种植养殖 收入
承包土地收入 加工 （ ）亩 收入
劳务 收入
赡养 （抚） 养收入
其他 收入
总收 入
年人 家庭刚性 均纯 支出 收入
车辆情况 家庭实 际生活 状况评 估
工商登记
纳税 情况
拥有家电及其他 农机情况 家庭住房 情况 住房 类别 房屋 结构 房屋 间数 装修 水平 房屋 面积
农村最低生活保障申请审批表
编号： 乡（镇） 户主 姓名 家庭 人口 家庭 住址 贫困 类别 信用社 账 号 申请 理由 入户调查情况 家庭成 与户主 性别 员姓名 关系 户主 身份证号码 身体状况 村 性别 民族 乡（镇） 重病口 残疾口 建档立卡贫困户口 开户人 姓名 村民组 身份证号 联系电话 村 困难家庭口 户主照片 （一寸免冠） 年 月 日
人享受低保待遇，每人每
（盖章） 经办人： 动态管理记录 年 月 日
调整日期
取消新增
姓名
保障 人口
月保障金（元）
经办人签章
说明：1、此表由县民政局统一印制，一式二份，分别由乡（镇）、县民政局存档； 2、申请人提供身份证和户口本（或户籍证明）复印件、家庭全体成员户口资料复印件； 3、家庭成员的其他个人证明材料（残疾证、病历）复印件； 4、入户调查情况：住房类别：自建 购买 租房。刚性支出：重大疾病医疗 普通大 中专教育。④身体状况：健康 重病 残疾。
纳入低保，拟保 天，村民评议小组成员参加 人。 （盖章）
负责人： 乡镇 政府 审核 意见
经办人：
年 人，拟保标准
月
日 元/人/月，
经审核，该家庭情况属实，同意纳入低保，拟保 公示 天。
农村低保年度审核审批表(待遇取消)表
待遇取消原因主要包括：1.保障对象家庭年人均收入增加已经超过保障标准；2.外出务工达半年以上；3.家庭人口已全部迁徙出辖区；4.保障对象死亡（主要 指五保对象）5.其他。
遵义市农村居民最低生活保障年度审核审批表（待遇取消）
县（盖章） 原保障标准： 原家庭保障情况 序 户主姓名 号
保障人口数 符合增发补助金 特殊对象人数 低保口径 人均纯收入 家庭月享受农村 低保基本保障金 家庭月增发 补助金 家庭月享受 低保金总额
乡（镇）（盖章）
村（盖章）
填表日期：
年
月
日
待遇取消原因
农村居民最低生活保障待遇审核审批表
贵州省农村居民最低生活保障待遇审核审批表
县（市、区、特区） 户主 姓名 户身份证 乡（镇） 村致贫 基本情 家庭住址 原因 况（以 如批准该户享受低保，其 家庭 共同生活的家 户主本人照片 入户调 人 人 户籍人口 庭成员人数 人 中符合增发补助金条件人 查核实 数 家庭年纯收入 家庭年人均纯收入 为准） 元 元 （统计口径） （统计口径） 家庭年纯收入 家庭年人均纯收入 元 元 （低保口径） （低保口径） 经本人申请，乡（镇）组织人员入户调查核实， 年 月 日召开村农村低保民主评议小 组会议“民主评困”，并经公示群众无异议：该户共同生活家庭成员共 人，家庭年人均纯收入统计口径 村 核评为 元，低保口径核评为 元，符合享受农村低保待遇条件，其中 人符合增发补助金条件。 “ 现上报乡（镇）审核。 民 经入户调查核实、村“民主评困”及公示，该户不符合享受农村低保待遇条件，理由是： 主 评 困 村民主评议小组负责人（签字）： 乡（镇）参会人员（签字）： ” 二O 年 月 日 乡 （ 镇 ） 人 民 政 府 审 核 经乡（镇）低保经办机构审查，乡（镇）人民政府 年 月 日召开农村低保审核小组会议审核， 并经公示群众无异议：该户 人符合享受农村低保待遇条件，其中 人符合增发补助金条件。现上报县 民政局审批。 经入户复查、乡（镇）人民政府农村低保审核小组会议审核，该户不符合享受农村低保待遇条件，理由是：
元
经入户复查、局农村低保评审委员会会议评审，该户不符合享受农村低保待遇条件，理由是：
管理机构：（盖章） 负责人（签字）： 二O 年
审批机关：（盖章） 负责人（签字）： 月 日
*此表一式三份，审结后加盖县民政局印章，县、乡、村各留存一份。
经办机构：（盖章） 负责人（签字）： 二O 年 乡（镇）人民政府：（盖章） 负责人（签字）： 月 日
农村低保申请审批表
农村最低生活保障申请审批表
单位：镇（办事处）村（居）年月日
说明：1、此表由区民政局统一印制，一式三份，分别由村居委会、镇（办事处）、区民政局存档。
2、申请人提供身份证和户口本（或户籍证明）复印件、家庭全体成员户口资料
复印件；
3、家庭成员的其他个人证明材料（残疾证、优待证、救助卡、病历）复印件；
年月日
公示
根据《莱芜市农村居民最低生活保障办法》及有关文件
规定，通过评议确定以下人员继续享受低保待遇：***********，以下人员新纳入低保对象：************，公示期为五天，如有异议请到村委反映，如无异议五天后将整理上报。
*********村民委员会
年月日
反面
正面
农村低保张榜公示的说明
根据《莱芜市农村居民最低生活保障办法》及有关文件规定，通过评议确定以下人员继续享受低保待遇
，以下人员新纳入低保对象
，为接受群众监督，我单位对以上情况进行了张榜公示，公示时间为月日至日共五天，公示期间没有村民提出异议，现上报镇（办事处）审核。
如果我单位农村居民出现应保未保，或者有人不符合条件而得到保障，一切法律责任由我们承担。
村民代表评议小组成员：
经办人：村主任签字：
单位（章）
二0 年月日
农村低保复核续保表
＿＿＿＿镇（办事处）＿＿＿＿＿＿村（章）：
根据《莱芜市农村居民最低生活保障办法》及有关文件规定，经入户调查核实，村民评议小组评议，确定以下人员继续享受低保待遇。
村两委成员及村民代表会议记录（原始记录复印件）。
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农村低保申请审批表精编 Lele was written in 2021
农村最低生活保障申请审批表
单位：镇（办事处）村（居）年月日
说明：1、此表由区民政局统一印制，一式三份，分别由村居委会、镇（办事处）、区民政局存档。
2、申请人提供身份证和户口本（或户籍证明）复印件、家庭全体成员户口资料复印件；
3、家庭成员的其他个人证明材料（残疾证、优待证、救助卡、病历）复印件；
月日
公示
根据《莱芜市农村居民最低生活保障办法》及有关文
件
规定，通过评议确定以下人员继续享受低保待遇：
***********，以下人员新纳入低保对象：************，公示期为五天，如有异议请到村委反映，如无异议五天后将整理上报。
*********村民委员会
年月日
反面
正面
农村低保张榜公示的说明
根据《莱芜市农村居民最低生活保障办法》及有关文件规定，通过评议确定以下人员继续享受低保待遇
，以下人员新纳入低保对象
，为接受群众监督，我单位对以上情况进行了张榜公示，公示时间为月日至日共五天，公示期间没有村民提出异议，现上报镇（办事处）审核。
如果我单位农村居民出现应保未保，或者有人不符合条件而得到保障，一切法律责任由我们承担。
村民代表评议小组成员：
经办人：村主任签字：
单位（章）
二0 年月
日
农村低保复核续保表
＿＿＿＿镇（办事处）＿＿＿＿＿＿村（章）：根据《莱芜市农村居民最低生活保障办法》及有关文件规定，经入户调查核实，村民评议小组评议，确定以下人员继续享受低保待遇。
村两委成员及村民代表会议记录（原始记录复印件）。