讲 骨折病人的搬运
院前急救脊椎骨折病人安全搬运法
院前急救脊椎骨折病人安全搬运法钦南区人民医院黄琼珍院前急救中经常会遇到脊椎骨折的病人。
脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用，引起各种类型的脊柱骨折、脱位，使其稳定性破坏，而脊柱的不稳定是造成脊髓损伤的主要原因，急救、运送过程不正确的搬运方法均可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，一部分病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。
因此，院前急救时使用正确的方法搬运脊椎骨折的病人，可有效降低脊椎骨折病人的致残致死率。
【关键词】院前急救脊椎骨折安全搬运1 院前急救措施现场处理原则是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断”有无损伤。
一定要就地固定。
如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强扯暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。
应立即将压在伤者身上的东西搬掉，脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
首先应处理危及生命的复合伤，建立静脉通道，保证呼吸道畅通。
颈椎骨折用颈托固定，如无颈托时可用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动，脊柱制动。
腰椎骨折用真空气垫固定，待病人生命体征平稳后用三人搬运法将病人托至硬担架上平稳转运。
2 安全搬运病人2.1脊柱骨折固定法不得轻易搬动伤员，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。
如伤员俯卧位时，可用“工”字夹板固定，将两横板压住竖板分别横放于两肩上及腰臀部，在脊柱的凹凸部位放置衬垫，先用三角巾或布带固定两肩，再固定腰骶部。
2.2颈椎外伤伤员的搬运疑有颈椎损伤的患者在搬运途中必须保持头部和躯干同一水平,防止颈椎过伸过屈和旋转,造成再次损伤,加重病情。
在搬运颈椎损伤的伤员时，先用颈托外固定，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。
或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。
或一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢，严禁随意强行搬动头部。
伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
上肢骨折病人术后搬运方法
上肢骨折病人术后搬运方法
一、上肢骨折病人术后搬运方法二、上肢骨折病人术后搬运注意事项三、怎么预防上肢骨折四、结语
上肢骨折病人术后搬运方法1、背负法:多用于伤者不能自行行走,救护人员只有一人之时。
对于失去意识神志不清的伤者,可采用交叉双臂紧握手腕的背负法。
这样可以使伤者紧贴救护者,减少行走时摇动能给伤者带来的损伤。
2、抱持法:救护者一手抱其背部,一手托其大腿将伤者抱起。
若伤者还有意识可让其一手抱着救护者的颈部。
3、拖拉法:如果伤者较重,—人无法背负或抱持时。
救护者可从后面抱住伤者将其拖出。
也可用大毛巾将伤者包好,然后拉住毛巾的—角将伤者拉走。
4、双人搬运法椅托法:两名救护者面对面分别站在伤者两侧,各伸出一只手放于伤者大腿之下并相至握紧,另一只手彼此交替搭在对方肩上,起支持伤者背部的作用。
双人拉车法:两名救护者,一个站在伤者的头部两手伸于腋下,将其抱入怀中;另一人站在伤者的两腿之间,骨不连,抱住双腿。
两人步调一致将伤者抬起运走。
上肢骨折病人术后搬运注意事项1、首先必须妥善处理好病人(如外伤病人的止血、止痛、包扎、固定),才能扭动。
除非立即有生命危险或救护人员无法在短时间内赶到,都应等救护人员先处理病情稳定后再转送医院。
2、在人员、器材未准备妥当时,切忌搬运病人,尤其是搬运体重过重和神志不清者。
否则,途中可能因疲劳而发生滚落、摔伤等意外。
骨折
骨折病人的急救与转运1、使病人脱离致伤环境如被重物压住者应想法移去重物；手被机器打伤者应关闭机器，手被夹者甚至要拆开机器。
其次，要观察伤者是否有呼吸心跳的异常。
如果有，需要清除呼吸道异物，人工呼吸和心外按摩等。
2、包扎伤口外伤或骨折病人常常带有伤口。
任何伤口有出血或创面者都需要止血和包扎。
一般小的出血或无活动性出血的创面都可予以压迫包扎止血。
大的出血较少见，可应用指压法，将动脉压在骨的浅面短时控制血流，再改用其它止血法。
有较大的创面可填塞纱布再加压包扎，但止血不彻底。
止血带在其它方法不能奏效的情况才可应用，但必须每隔1小时放松1~2分钟，同时应在缚扎处垫1~2层布，以防勒伤。
包扎也是重要的步骤，所应用的材料最好是无菌的急救包、三角巾、四头带等，但在没有的情况下，可使用尽可能干净的布料代替。
应注意以下几点：①里层敷料相对最干净；②包扎范围应超出创面5~10厘米；③动作轻柔；④包扎松紧合适，又能加压止血，又不致影响远端血液循环；④骨突和腋窝、肘窝等处应加衬垫再包扎。
3、临时固定骨折病人的搬运中，可能损伤周围血管、神经，可能导致严重疼痛，增加出血，甚至诱发全身性并发症。
因此，凡可疑骨折者，现场应予以妥善固定。
关节损伤及大面积软组织损伤，为避免创伤加重和减轻肿胀，也应尽可能临时固定。
首先需要判断是否骨折。
凡四肢受伤后有环形压痛、畸形、活动障碍、假关节活动，均提示骨折的存在。
脊柱压痛和后凸畸形是脊柱骨折脱位的常见表现。
有时可能只有局部疼痛和活动障碍，不能确定是否骨折应按骨折处理。
四肢骨关节损伤可用夹板和木棍、竹竿等将断骨上、下方两个关节固定，若无固定物，则可将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同健肢一并绑起来。
躯干骨的固定一般在搬运上担架后。
颈椎骨折需平卧于担架上，头及颈两侧用衣物固定；胸腰椎骨折亦需平卧，身体两侧衣物固定或布带捆扎；骨盆骨折除平卧外，可用布带对骨盆处进行捆绑包扎。
四肢软组织通常使用胶布条固定。
骨折病人的搬运ppt课件
心理护理
护士接诊后迅速检查伤情，用和蔼的语 气向患者做解释和安慰。根据患者不同的 心理状态，实施不同的心理护理，既融洽 了护患关系，又取得了患者的信任，实施 有效的心理护理，在抢救治疗和康复中起 着非常重要的作用。
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骨折的护理
协助医生尽快处理骨折肢体，以防刺伤 周围血管和神经，认真观察伤口渗血、渗 液、患肢肿胀及肢端血运情况，保持功能 位，防止并发症的发生。
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2、抱持法：救护者一手抱其背部，一手托其 大腿将伤者抱起。若伤者还有意识可让其 一手抱着救护者的颈部。
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骨折的急救处理——包扎
包扎的目的是为了减少进一步污染，特别对于 骨头外露，肠道、器官等内容物暴露的伤者，有 技巧的包扎能防止进一步污染。急救现场有干净 无菌的布条可以直接包扎，但多数现场没有这类 物品，可以用碗或者其它碗状器皿倒扣住伤口， 而后再行包扎。伤者骨头外露，千万不要试图进 行复位，而应尽量保持原位。轻易复位可能影响 医生对伤势的判断，而且容易加重损伤。随意的 复位也容易将细菌带入体内，加重体内感染。
极度后仰头部，下颌向上 抬起；
清除上呼吸道分泌物或异 物。
环甲膜穿刺/环甲膜切开
放置口咽通气管
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通气---昏迷病人的处理
无颈椎损伤
仰头举颏法
怀 疑 颈 椎 损 伤
复原（侧卧）位
头偏向一侧
•防止呕吐物吸入气道 •防止舌后坠阻塞气道
双下颌上提法
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骨折的急救处理——止血
视其具体情况而定，如指压止血、包扎止血、 止血带止血。如在院外多没有止血带，可以用类 似止血带止血的方法，即用绑带和一根木棍或者 长条物，捆绑方式止血，在捆绑过程中，将木棍 夹在中间，然后旋转木棍，随着木棍的旋转，绑 带会不断收紧，从而实现止血的效果
病人的搬运四大方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享病人的搬运四大方法导语：搬运转送病人时，要根据病人的具体情况，因地制宜，选择合适的搬运方法、搬运工具。
下面介绍几种方法供大家参考。
病人本身很虚弱，我们在搬运病人时，救护者的动作要轻巧、敏捷、一致。
整个过程应快而稳，避免因搬运而加重病人的病情。
今天一起分享下搬运病人的注意事项。
一、扶助病人移向床头法长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。
具体方法：（一）自己能转动的病人只需一位护士协助 1.松开盖被，视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。
3.病人仰卧屈膝，双手握住床头竖栏，也可抓住床沿或搭在护士肩部。
4.护士要应用节力原则双脚分开，一脚在前一脚在后，呈弓形箭步；一手托在病人肩下，另一手托臀下，让病人两臂用力，双脚抵床，抬起身体。
这时护士托住病人的重心顺势向床头移动。
5.放回枕头，视病情支起靠背架，整理床单位。
（二）自己不能转动的病人只需一位护士协助需两位护士协调操作。
一人扶助患者移向床头第一种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。
3.在病人的肩至臀部垫双层中单。
4.两位护士分别立于床的两侧，各自将松垂的中单向上卷至病人身旁。
5.分别抓住两侧卷至肩与臀部的中单两端，同时用力将中单绷紧、抬高，使之离开床面，移向床头。
6.帮助病人取舒适卧位。
7.放回枕头，酌情支起靠背架，整理床单位。
第二种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。
3.两位护士分别站在病床两侧，。
院前急救脊椎骨折病人安全搬运法
院前急救脊椎骨折病人平安搬运法钦南区人民医院黄琼珍院前急救中经常会遇到脊椎骨折的病人。
脊柱、脊髓受直接或间接机械外力作用，引起各种类型的脊柱骨折、脱位，使其稳定性破坏，而脊柱的不稳定是造成脊髓损伤的主要原因，急救、运送过程不正确的搬运方法均可加重脊髓损伤，甚至引起脊髓完全断裂，一局部病人因此造成难以恢复的终生残疾甚至死亡。
因此，院前急救时使用正确的方法搬运脊椎骨折的病人，可有效降低脊椎骨折病人的致残致死率。
【关键词】院前急救脊椎骨折平安搬运1 院前急救措施现场处理原那么是，背部受到剧烈的外伤，有颈、胸、腰椎骨折者，绝不能试扶着让病人做一些活动，以此“判断〞有无损伤。
一定要就地固定。
如伤者仍被瓦砾、土方等压住时，不要硬拉强扯暴露在外面的肢体，以防加重血管、脊髓、骨折的损伤。
应立即将压在伤者身上的东西搬掉，脊柱骨折时常伴有颈、腰椎骨折。
首先应处理危及生命的复合伤，建立静脉通道，保证呼吸道畅通。
颈椎骨折用颈托固定，如无颈托时可用衣物、枕头挤在头颈两侧，使其固定不动，脊柱制动。
腰椎骨折用真空气垫固定，待病人生命体征平稳后用三人搬运法将病人托至硬担架上平稳转运。
2 平安搬运病人2.1脊柱骨折固定法不得轻易搬动伤员，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。
如伤员俯卧位时，可用“工〞字夹板固定，将两横板压住竖板分别横放于两肩上及腰臀部，在脊柱的凹凸部位放置衬垫，先用三角巾或布带固定两肩，再固定腰骶部。
2.2颈椎外伤伤员的搬运疑有颈椎损伤的患者在搬运途中必须保持头部和躯干同一水平,防止颈椎过伸过屈和旋转,造成再次损伤,加重病情。
在搬运颈椎损伤的伤员时，先用颈托外固定，要有专人托扶其头颈部，沿纵轴方向略加牵引，并使头颈部随躯干一同滚动。
或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。
或一人双手托住枕部、下颌部，维持颈部伤后位置，另两人分别托起腰背部、臀部及下肢，严禁随意强行搬动头部。
伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
《骨折病人的搬运》课件
使用夹板搬运
总结词
适用于骨折部位的固定
详细描述
夹板主要用于固定骨折部位，防止骨 折处移位。在搬运骨折病人时，应先 为病人使用夹板进行固定，确保夹板 的位置和稳定性，以减少二次伤害的 风险。
CHAPTER 05
搬运过程中的注意事项
保持病人呼吸道通畅
确保病人头部偏向一侧，避免 呕吐物或血液阻塞呼吸道。
CHAPTER 02
骨折的类型与表现
闭合性骨折
总结词
皮肤完整无开放性伤口，骨折端与外 界不相通。
详细描述
闭合性骨折的皮肤没有破裂，没有开 放性伤口，骨折端没有暴露于外界。 这种骨折通常需要固定和康复治疗， 以促进愈合和恢复。
开放性骨折
总结词
皮肤破裂，骨折端与外界相通， 易感染。
详细描述
开放性骨折的皮肤有破裂，骨折 端直接暴露于外界环境中，容易 感染。这种骨折需要及时清创和 固定，以避免感染和促进愈合。
不同部位骨折的表现
总结词
不同部位的骨折有不同的表现，需根据具体情肋骨骨折可能表现为胸痛、呼吸困难，而脊柱 骨折可能表现为疼痛、活动受限等。诊断时需综合考虑患者的病史、症状、体 征以及影像学检查结果。
CHAPTER 03
骨折病人的现场急救
止血
01
02
03
《骨折病人的搬运》 PPT课件
CONTENTS 目录
• 骨折病人搬运的重要性 • 骨折的类型与表现 • 骨折病人的现场急救 • 骨折病人的专业搬运方法 • 搬运过程中的注意事项 • 特殊情况下的搬运技巧
CHAPTER 01
骨折病人搬运的重要性
避免二次伤害
01
搬运过程中需要特别小心，避免 造成二次伤害，如骨折部位移位 、加重出血等。
病人的搬运四大方法(养生保健,健康前行)
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整个过程应快而稳，避免因搬运而加重病人的病情。
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一、扶助病人移向床头法长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己抬高体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。
具体方法：（一）自己能转动的病人只需一位护士协助1.松开盖被，视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。
3.病人仰卧屈膝，双手握住床头竖栏，也可抓住床沿或搭在护士肩部。
4.护士要应用节力原则双脚分开，一脚在前一脚在后，呈弓形箭步；一手托在病人肩下，另一手托臀下，让病人两臂用力，双脚抵床，抬起身体。
这时护士托住病人的重心顺势向床头移动。
5.放回枕头，视病情支起靠背架，整理床单位。
（二）自己不能转动的病人只需一位护士协助需两位护士协调操作。
一人扶助患者移向床头第一种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。
3.在病人的肩至臀部垫双层中单。
4.两位护士分别立于床的两侧，各自将松垂的中单向上卷至病人身旁。
5.分别抓住两侧卷至肩与臀部的中单两端，同时用力将中单绷紧、抬高，使之离开床面，移向床头。
6.帮助病人取舒适卧位。
7.放回枕头，酌情支起靠背架，整理床单位。
第二种方法：1.松开盖被，视病情放平靠背架。
2.将枕头横立床头，避免撞伤病人。
3.两位护士分别站在病床两侧，各自用一手托住病人肩部，一手托臀部，用合力上移，或一人托住病人背及臀部，同时抬起病人移向床头。
其他同上法。
二、轮椅使用法1.目的运送不能行走的病人2.用物轮椅、按季节备毛毯、别针，需要时备外衣。
（三）方法1.帮助病人坐轮椅法（1）将轮椅推至床旁，椅背和床尾平齐，面向床头。