2020年整合全科主治医师考试模拟试题及答案名师精品资料
2020年全科主治医师资格笔试模拟题及答案解析(专业知识) (5)
2020年全科主治医师模拟试卷专业知识（三）一、A11、关于弛张热的描述，下列哪项不正确A、体温在39°C以上B、体温波动大C、每日温差达2°C以上D、每日体温波动在1°C以内E、常见于败血症、化脓性炎症等2、分泌性腹泻可见于下列疾病，但除外A、慢性肠炎B、霍乱C、血管活性肠肽瘤D、胃泌素瘤E、小肠吸收不良综合征3、下列各项均是判断黄疸的指标，但除外A、皮肤黄染B、巩膜黄染C、掌心黄染D、血清总胆红素测定E、尿二胆测定4、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A、头颅CTB、ECTC、MRID、核磁血管成像E、全恼血管造影5、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A、低分子右旋糖酐B、新斯的明C、罂粟碱D、尼莫地平E、尿激酶6、短暂性脑缺血发作的治疗目的是A、抗凝治疗B、溶栓治疗C、控制危险因素D、钙离子拮抗剂E、降纤治疗7、脑血栓形成最重要的临床表现是A、有神经功能缺损的症状B、脑脊液呈无色透明C、安静中发病D、见于60岁以上的老年人E、常有高血压病史8、二尖瓣狭窄的心脏体征，下列哪项描述是正确的A、二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音强度越小B、开瓣音在第二心音后发生越早，提示狭窄不严重C、二尖瓣狭窄越明显，舒张期杂音持续时间越短D、二尖瓣叶钙化僵硬，可以出现第一心音减弱和开瓣音消失E、心房纤颤时，舒张期杂音增强9、癌的转移方式中，下列何者正确A、鳞癌发生血行转移出现早B、肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移C、腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚D、未分化癌早期出现血行，淋巴转移E、淋巴转移只发生肺癌同侧10、肺炎球菌肺炎的主要临床表现不包括A、寒战高热B、呼吸困难C、咳嗽、血痰D、胸痛E、X线胸片示急性炎症实变11、关于COPD的概念下列哪项不正确A、COPD是一种可预防可治疗的疾病B、COPD与肺脏对有害颗粒和气体产生异常炎症反应有关C、COPD肺部表现是气流受限，且不完全可逆D、COPD肺部表现是气流受限，有时完全可逆E、COPD是肺部的一种慢性的长期的疾病12、上呼吸道感染的治疗原则不正确的是A、一般治疗，休息，多喝水B、注意呼吸道隔离C、预防并发症D、对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E、早期积极使用抗生素13、属于支气管哮喘的临床表现是A、自幼反复发作的咳嗽、气急，近两天闻到油漆后症状加剧B、咳嗽伴臭脓痰C、咳嗽、咳痰量增多，分层D、高热、咳铁锈色痰E、长期低热伴痰中带血14、对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是A、食管拉网做食管脱落细胞检查B、食管镜C、食管X线吞钡检查D、食管下段pH测定E、食管测压检查15、慢性胃炎活动期判定根据是A、胃黏膜有糜烂B、胃黏膜出血C、胃黏膜中性粒细胞增多D、胃黏膜主要呈淋巴细胞，浆细胞浸润E、胃黏膜有过形成16、下列哪项不是Crohn病常见的临床表现A、腹痛B、脓血便C、发热D、瘘管形成E、腹部包块17、下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现A、脓血便B、腹痛C、腹胀D、发热E、腹泻18、尿毒症时，高血钾最有效的治疗方法是A、输入碳酸氢钠B、输入钙剂C、进行血液透析D、输入高渗葡萄糖加胰岛素E、口服钠型阳离子交换树脂19、治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的目标为A、缓解出血症状B、血小板寿命恢复正常C、血小板数量恢复正常D、骨髓象恢复正常E、PAIgG转阴20、弥漫性血管内凝血以下哪项错误A、出血时间延长B、凝血时间延长C、凝血酶原时间延长D、部分凝血酶原时间延长E、外周血小板增多21、特发性血小板减少性紫癜的典型骨髓象表现为A、有核细胞增生活跃B、粒、红、巨三系病态造血C、巨核细胞减少D、巨核细胞增多E、巨核细胞数增多伴成熟障碍22、关于慢性粒细胞白血病，错误的是A、造血干细胞恶性克隆性疾病B、自然病程仅数月C、分为慢性期、加速期和急变期D、最显著的体征是脾大E、血象白细胞持续增高23、关于风湿热实验室检查结果的判定，下列哪项是错误的A、抗链“O”增高，只能说明近期有过链球菌感染B、20％病人抗链“O”不增高C、舞蹈病患儿抗链“O”一定增高D、血沉增快是风湿活动的重要标志E、以往确诊风湿热，存在一项主要表现，急性期反应物增高，提示风湿热复发。
2020年全科主治医师资格笔试模拟题及答案解析(实践能力) (1)
2020年全科主治医师专业实践能力模拟试卷（二）一、A3/A41、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）。
<1> 、患者最可能的诊断是A、脑出血B、小脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑干出血<2> 、患者常见的并发症为A、感染B、癫痫C、昏迷D、脑血管痉挛E、脑积水<3> 、患者最重要的确诊检査为A、脑CTB、腰穿检查C、脑血管造影D、脑MRIE、脑血管超声2、男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3/10.6kPa（130/80mmHg），常规心电图示：大致正常。
<1> 、以下病史哪一项最重要A、胸壁外伤史B、家族中高血压史C、吸烟史D、发热、关节痛史E、咳嗽、咯血史<2> 、体格检查最可能发现的是A、心脏扩大B、肺底水泡者C、心脏杂音D、心律失常E、心肺无异常<3> 、下一步首选哪一项辅助检查A、心电向量B、胸部X线C、血脂测定D、心脏负荷试验E、超声心动图3、患者，男性，35岁。
20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛伴有少量咯血，自感恐惧不安。
查体：右肺有少量哮鸣音。
<1> 、该患者最可能的诊断是A、COPDB、支气管哮喘C、肺血栓栓塞症D、急性心肌梗死E、肺炎<2> 、若进一步明确诊断，最重要的检查是A、心电图B、X线胸片C、超声心动图D、CTPAE、动脉血气分析<3> 、如果诊断明确最适当的治疗A、溶栓或抗凝治疗B、使用支气管舒张药C、糖皮质激素D、抗生素和支气管舒张药E、利尿4、女性，3岁，半年前感冒后咳嗽伴气喘经治疗好转，此后稍受凉或嗅到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不多，收住院治疗。
2020卫生资格考试全科主治医生模拟试题
2019年卫生资格考试全科主治医师模拟试题1、3岁小儿，平素体健，生长发育正常，体检发现心尖部Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限，心电图及胸片检查正常，考虑为A、先心病B、正常心脏C、风湿性心脏病D、病毒性心肌炎E、心肌病2、患儿出生后5天，体重进行性下降，纳奶量大，每日尿量大于7ml/(kg·h)，查体发现闭眼不合，易激惹，颅内检查提示脑室内出血，尿常规提示尿糖阳性，该患儿颅内出血的原因是A、感染B、寒冷损伤C、高血糖症D、窒息E、新生儿糖尿病3、6个月男婴，因母乳不足需辅以动物乳类，选择羊乳辅助，为保证婴儿健康成长还应给该婴儿添加A、维生素B12 及铁剂B、钙和锌C、维生素C及维生素B1D、维生素B1E、维生素B12及叶酸4、女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为A、16kg，100cmB、16kg，105cmC、18kg，105cmD、18kg，110cmE、20kg，110cm5、患儿，8个月，因肺炎住院1周，查血气分析示：pH 7.40，PCO 2 60mmHg，HCO 3 - 25mmol/L，该患儿酸碱失衡类型为A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒6、7个月男孩，确诊川崎病后，经治疗症状缓解出院，2个月后无明显诱因猝死家中，其死因最可能是A、冠状动脉瘤破裂B、心包炎C、脑栓塞D、心肌炎E、颅内出血7、10岁男孩，因发热18天，伴腹胀、便秘入院。
查体：T 39.4 ℃，表情淡漠，咽红，舌苔厚，心肺无异常，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛，脾肋下2cm，诊断为伤寒。
该病发热的原因是A、机体迟发型变态反应形成和逐渐加强B、持续菌血症状态C、伤寒杆菌在集合淋巴结内繁殖D、与TNF等细胞因子释放有关E、致敏的肠壁组织发生坏死8、8岁男孩，因面部浮肿2天来诊。
问诊后得知，近来尿少且尿呈茶色。
考虑为急性肾小球肾炎，追问病史，两周前感冒，其肾炎最可能与何种细菌引起的感染过敏有关A、溶血性乙型链球菌B、甲型链球菌C、草绿色链球菌D、B族链球菌E、粪链球菌9、患儿，女，6岁，因面色苍白半年入院，家住农村，贫血貌，心率108次/分，律齐，心尖杂音2级，腹软无异常，肝肋下0.5cm，WBC 1.2×10 9 /L，N 0.5，L 0.41，RBC4.0×10 12 /L，Hb 80g/L，MCV 65fl，大便潜血(-)，引起本病贫血的原因是A、慢性炎症B、铁缺乏C、维生素B12缺乏D、叶酸缺乏E、再生障碍性贫血10、出生第1天的新生儿，血常规：血红蛋白160g/L，白细胞21×10 9 /L，N 0.60，L 0.38，M 0.02，HbF 60%，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。
2020年全科主治医师资格笔试模拟题及答案解析(专业知识) (3)
2020年全科主治医师模拟试卷专业知识（一）一、A11、脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示A、脑室出血B、小脑出血C、合并蛛网膜下腔出血D、脑疝形成E、血肿形成2、下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死A、心电图变化B、疼痛部位C、疼痛性质D、有无发热E、有无心率增快3、下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素A、总胆固醇（TC）升高B、甘油三酯（TG）升高C、低密度脂蛋内（LDL）升高D、极低密度脂蛋白（VLDIL）升高E、高密度脂蛋白（HDL）升高4、诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的A、安静时可以发病B、发作时心电图ST段明显压低C、每天可在同一时间发病D、疼痛时间延长E、发作时可有室性早搏5、提示早期慢性肺源性心脏病的临床表现是A、胸闷呼吸困难B、心悸心音遥远C、发绀乏力易疲劳D、颈静脉怒张E、可见剑突下明显心脏搏动6、室性心动过速的临床症状不包括A、低血压B、气促C、晕厥D、多尿E、可无临床症状7、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A、恐惧感B、紧缩感C、停跳感D、饥饿感E、灼热感8、有关肺炎支原体的临床表现，错误的是A、潜伏期2～3周，起病缓慢B、头痛显著C、咳嗽不重，初为干咳D、发热过后咳嗽可继续存在E、胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征9、支气管扩张最有意义的体征是A、贫血B、杵状指C、消瘦D、固定局限性湿啰音E、多变的哮鸣音10、预防及治疗支气管哮喘的最有效的药物A、糖皮质激素B、茶碱类C、抗胆碱药D、β2受体激动剂E、色甘酸钠11、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是A、往往以上消化道出血为主要表现B、出血量大，常难以自止C、起病前可无明显不适D、消化不良的症状常为原发病掩盖E、大多数患者可找到病因12、下列疾病均可出现脓血便，但除外A、溃疡性结肠炎B、细菌性痢疾C、结肠癌D、阿米巴痢疾E、肠易激综合征13、急性坏死性胰腺炎的特点是A、上腹部持续性刀割样疼痛B、恶心、呕吐C、黄疸D、中等程度发热E、脐周或肋腹部皮肤青紫色14、慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物A、双氢克尿噻B、甘露醇C、呋塞米D、氨苯蝶啶E、利尿合剂15、诊断白血病必须具备A、发热、贫血及出血B、白细胞计数显著增高C、胸骨压痛伴肝脾增大D、骨髓增生极度活跃E、骨髓中原始及幼稚细胞比例明显增高16、与系统性红斑狼疮发病无关的因素是A、环境因素B、遗传因素C、性腺激素D、胰岛素E、生物因素17、乙型肝炎患者血清中，检出抗-HBs，说明A、肝炎病毒在体内复制B、获得免疫，疾病已恢复C、病毒变异，仅查出抗-HBsD、免疫耐受，病情迁延不愈E、血淸中可同时检出HBsAg18、对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A、是一个艰难而长期的过程B、可以联合用药，如干扰素、中药C、改善和恢复肝功能D、抑制病毒复制E、完全清除HBV，包括HBsAg19、淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A、起病类似急性黄疸型肝炎B、黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻C、常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白D、胆红素明显升高，以间接胆红素为主E、碱性磷酸酶（ALP）明显升高20、下列哪项不属于传染源A、患者B、病原携带者C、隐性感染者D、易感者E、受感染的动物21、考核抗结核治疗疗效的主要指标是A、临床症状减轻B、胸部X线病变吸收C、体温正常D、痰菌转阴E、咯血停止22、下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A、大便涂片革兰染色B、大便碱性蛋白胨水培养C、大便悬滴法检查D、霍乱血清凝集试验找特异性抗体E、血培养找霍乱弧菌23、霍乱处理要点不正确的是A、在地方性流行或疫区内，凡有典型临床表现者，即应按霍乱患者处理B、在地方性流行期间，腹泻不严重，但有密切接触史，按高度疑似患者处理C、症状消失6日后，大便连续培养，每日1次，连续2次阴性，可解除隔离出院D、对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒E、轻、中型患者可采取口服补液，重症患者要先静脉补液24、关于痢疾杆菌不正确的是A、痢疾杆菌可引起一种常见肠道传染性疾病B、为革兰氏阴性杆菌C、属志贺菌属，该菌属分四群D、外毒素可引起肠黏膜细胞坏死，主要与全身症状有关E、内毒素所致肠道病变主要在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著25、在下列软组织损伤中，哪项不属于开放性损伤A、擦伤B、挫伤C、切伤D、裂伤E、皮肤撕脱伤26、急性胆囊炎的常见症状不包括A、右上腹痛B、右肩背痛C、脐周痛D、畏寒、高热E、恶心、呕吐27、腹股沟直疝环的底边为A、腹股沟韧带B、耻骨梳韧带C、陷窝韧带D、腹壁下动脉28、急性阑尾炎的主要病因是A、急性腹膜炎扩散B、机体抵抗力下降C、全身感染D、阑尾腔机械性梗阻E、阑尾损伤29、无菌切口消毒顺序是A、以切口为中心，自上而下B、以切口为中心，自下而上C、以切口为中心，向四周D、不可牵拉衣袖E、不可用手折叠袖口30、下列对急性细菌性前列腺炎的概述中，不正确的是A、突然发病，会阴坠胀痛B、前列腺按摩或穿刺有助于炎症消退C、致病菌多为杆菌或假单胞菌D、直肠指检前列腺肿胀、压痛，形成脓肿有波动感E、可并发尿潴留31、下列哪项不是急性乳腺炎的早期临床表现A、局部胀痛B、形成肿块C、可有压痛D、体温升高E、波动性肿块32、诊断乳癌可靠的特殊检査是A、放射性核素检查B、钼靶照相C、红外线扫描D、乳腺超声E、细针穿刺33、Ⅲ度烧伤，烧伤深度可达A、表皮层B、表皮和真皮交界处C、真皮浅层D、真皮深层E、皮肤全层及皮下组织34、重度烧伤休克期出现烦躁不安，首要的处理措施是A、镇静B、止痛C、补充血容量D、抗感染E、纠正酸碱平衡紊乱35、有关感染的概念，错误的是A、疖为单个毛褒及皮脂腺的急性化脓性感染B、痈为多个邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染C、蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染D、丹毒为皮内黏膜网状淋巴管的急性化脓性感染E、破伤风为破伤风杆菌外毒索引起的特异性感染36、浅部脓肿的主要诊断依据是A、局部红肿压痛B、局部有波动感C、局部功能障碍D、全身症状严重E、白细胞增多37、常见的癫痫持续状态是指A、一侧肢体抽搐不止B、长期用药仍不时发作C、抽搐频繁发作，发作间期意识不清D、精神运动发作持续数日E、连续小发作38、一氧化碳中毒时最先受累的器官是A、肺B、脑C、肾D、肝E、胃肠39、多发性损伤时，应该首先急救的损伤是A、开放性气胸B、单根双处肋骨骨折C、下肢开放性损伤D、包膜下脾破裂E、严重脑挫裂伤40、治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是A、西地兰B、阿托品C、解磷定D、安定E、地塞米松二、A21、女，45岁，因关节疼痛长期服用吲哚美辛，黑便2次，呕血1次，来院急诊，疑诊急性胃炎，除嘱停用该药物外，应首先采取什么措施A、阿托品缓解腹痛B、止血补充血容量C、硫糖铝保护胃黏膜D、抑酸剂降低胃内pHE、急诊胃镜检查2、成年男性从高楼跌下出现抽搐。
2020年全科主治医师资格笔试专业实践能力模拟题及答案解析8：风湿病
2020年第八单元风湿病一、A3/A41、女孩，6岁，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。
近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。
查体：体温38℃，心率135次／min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。
左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。
实验室检查：外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.8，血沉40mm／h。
血ASO 600U，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。
ST段下移，T波平坦。
<1> 、该患儿可能的诊断是A、化脓性关节炎B、结核性关节炎C、儿童类风湿性关节炎D、风湿性心肌炎E、风湿性全心炎<2> 、该患儿需卧床休息A、2周B、急性症状完全消失C、4周D、5～6周E、血沉正常后即可<3> 、对该患儿的治疗重要的药物是A、抗心律失常药B、阿司匹林C、洋地黄制剂D、泼尼松E、利尿剂2、患者女，45岁。
双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。
体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。
<1> 、诊断首先考虑A、系统性硬化症B、骨关节炎C、痛风D、类风湿关节炎E、风湿性关节炎<2> 、最有助于确定诊断的是A、关节影像检查B、滑液检查C、抗核抗体D、ESRE、CRP<3> 、若是类风湿关节炎，那常见的关节表现是A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛E、胸锁关节肿痛3、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。
<1> 、该患者可以诊断为A、强直性脊柱炎B、类风湿关节炎C、系统性红斑狼疮D、腰椎间盘突出E、骨肉瘤<2> 、出现下列哪种情况可明确诊断A、枕墙距＞1.0cmB、核磁提示滑膜炎、骨髓水肿C、抗CCP高滴度D、椎体边缘增生，椎间隙变窄E、骶髂关节存在侵蚀硬化，关节间隙增宽<3> 、治疗方面下列哪项错误A、主要是缓解和控制病情B、睡硬板床、低枕C、尽早使用肿瘤坏死因子拮抗剂D、应用非甾体抗炎药控制关节疼痛等症E、尽早人工关节置换术4、患者女，42岁。
2020年全科主治医师资格笔试模拟题及答案解析(实践能力) (12)
2020年全科主治医师专业实践能力模拟试卷（一）一、A3/A41、男性，65岁，做报告中突然左侧头痛，伴呕吐，右侧肢体无力，检査：BP 195/ 120mmHg，昏睡，双眼向左侧凝视，右侧上下肢瘫，右侧Babinski征（+）。
<1> 、最适宜的检查方法是A、脑电图B、脑脊液检查C、脑MRID、脑CTE、脑DSA<2> 、最可能的诊断为A、脑桥出血B、小脑出血C、枕叶出血D、额叶出血E、中脑出血<3> 、最重要的治疗是A、补充液体B、用止血药C、用脑代谢活化剂D、用凝血剂E、降低颅内压药物2、男，68岁，慢性咳嗽、咳痰20年，5年来气短逐渐加重，3天前受凉发热（39. 6℃），咳黄痰，呼吸困难，夜不能平卧，尿少，双下肢水肿来急诊。
<1> 、以下体征中哪一项与右心衰竭无关A、颈静脉怒张B、双下肢可凹性水肿C、肝大压痛D、肝颈静脉回流征E、球结膜水肿<2> 、前述患者的下列心电图改变，哪项对诊断肺心病没有意义A、肺型P波B、电轴右倾（＞29°）C、顺钟向转位D、完全性左束支传导阻滞E、低电压<3> 、经急诊简单检查处理后收入病房，经医生采取以下的处理措施中，哪一项对肺通气功能有效A、选用有效抗生素B、应用氨茶碱扩张支气管C、给予镇静剂，减轻烦躁不安D、持续低流量吸O2E、少量利尿剂消除水肿，减轻心脏前负荷3、女性，32岁，因半年来胸闷不适，近1周昏厥发作3次来门诊。
<1> 、心电图检査正常，为进一步明确昏厥原因，首选下列哪项检査A、脑电图B、24小时动态心电图监测C、脑CTD、超声心动图E、心脏电生理检查<2> 、最后确诊为病态窦房结综合征，其心电图特征是A、P-R 间期0.32 秒B、持续性快速室性心动过速达6秒C、发作性心室颤动D、频发窦性静止达6秒E、Ⅲ度房室传导阻滞<3> 、治疗应选择A、异丙基肾上腺素B、阿托品C、心脏起搏器治疗D、极化液E、激素4、女性，61岁，有胆石症史，于空腹运动后突发中上腹胀8小时，并向腰部放射，无发热，呕吐，中上腹压痛明显，无肌紧张及反跳痛。
2020年全科主治医师资格笔试模拟题及答案解析(基础知识) (8)
2020年全科主治医师模拟试卷基础知识（三）一、A11、双向转诊服务中下列哪项患者不需要从第一级结构向第二级结构A、诊断不明确的患者B、治疗效果不佳的患者C、康复患者D、缺乏基本诊断和治疗设备的患者E、疑难病例2、有关医学模式的描述正确的是A、一种医疗方法B、一种卫生工作方式C、一种医学思维观念D、一种医学习惯E、一种医疗结构3、以下不属于初级卫生保健特征的是A、社会性B、群众性C、艰巨性D、长期性E、循环性4、以下不属于国家基本公共卫生服务项目的是A、城乡居民健康档案管理B、健康教育服务C、0～6岁儿童健康管理D、高血压患者健康管理E、地方病患者健康管理5、以下不属于深化医药卫生体制改革五项重点改革的是A、加快推进基本医疗保障制度建设B、初步建立国家基本药物制度C、健全基层医疗卫生服务体系D、促进基本公共卫生服务逐步均等化E、建立实用共享的医药卫生信息系统6、关于我国建立全科医生制度的总体目标错误的是A、在我国初步建立起充满生机和活力的全科医生制度B、基本形成统一规范的全科医生培养模式C、基本形成“首诊在基层”的服务模式D、全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系E、基本实现城乡每万名居民有4～5名合格的全科医生7、下述哪项是社区卫生服务的特性A、重视病胜于重视人B、服务对象主要是老年人C、以临床治疗为主D、服务范围包括个人、家庭和社区E、服务方式是上门服务8、婴幼儿健康管理。
在婴幼共要随访几次A、7B、8C、9D、10E、69、罹患率可以表示为A、（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B、（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C、（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D、（观察期内的新病数÷同期平均人口数）×100%E、（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%10、某地区欲找出对患者的生命威胁最大的疾病。
2020年全科主治医师资格笔试专业实践能力模拟题及答案解析1：脑科疾病
2020年第一单元脑科疾病一、A3/A41、患者，男性，50岁。
有高血压病史10年，无心脏病史。
2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。
人院时查体：BP：165/90mmHg，R75次/分，律整。
神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。
<1> 、最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、蛛网膜下腔出血<2> 、首选的检查是A、腰穿脑脊液检查B、头颅CTC、头颅MRID、数字减影脑血管造影(DSA)E、头颅MRA<3> 、头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为A、降压治疗B、使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗C、超早期溶栓治疗D、暂不处理，继续观察E、外科手术治疗2、患者男，24岁。
突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌2分钟后抽搐停止，醒后活动自如。
<1> 、首先应考虑的疾病是A、脑出血B、脑血栓C、蛛网膜下腔出血D、癫痫E、脑栓塞<2> 、应进一步的检查是A、头颅X线片B、脑电图C、脑脊液检查D、脑血管造影E、经颅超声多普勒<3> 、治疗的首选药物是A、降颅压药B、溶栓治疗C、止血药D、扩血管药E、抗癫痫药3、男性，67岁。
近两年来出现讲话时突然沉默不语，约两小时后转为正常，有时出现视幻觉。
近一年来出现双手抖动，查双上肢肌张力齿轮样增高。
<1> 、最可能的诊断是A、Alzheimer病B、帕金森病C、帕金森综合征D、血管性痴呆E、路易体痴呆<2> 、该病的治疗A、目前无治疗方法B、目前有较好的治疗方法C、氟哌啶醇可用于本病的治疗D、硫利达嗪可用于本病的治疗E、本病预后很好<3> 、非本病的核心症状是A、波动性认知障碍B、视幻觉C、帕金森综合征D、典型的精神症状E、以上都不是<4> 、对于该病认知改善比较肯定的是A、抗精神病药物B、去甲肾上腺素再摄取抑制剂C、5-羟色胺再摄取抑制剂D、胆碱酯酶抑制剂E、以上都不是<5> 、该病的特点A、兼有Alzheimer病认知功能障碍和血管性痴呆的特点B、兼有Alzheimer病认知功能障碍和帕金森的运动功能障碍C、兼有Alzheimer病认知功能障碍和癫痫的症状D、兼有Alzheimer病认知功能障碍和额颞叶痴呆的表现E、以上都不是4、患者，女性，75岁，四肢活动障碍进行性加重1年。
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2017年全科主治医师考试模拟试题及答案一、单选题1.易造成咯血的常见心血管疾病是A.冠心病B.病毒性心肌炎C.二尖瓣狭窄D.心包炎E.心肌病正确答案：C2.对腹痛患者，以下处理错误的是A.病因清楚者应给予病因治疗B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂C.伴发热者可使用抗生素D.伴有胃肠症状时可对症治疗E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛"正确答案：E3.需要做胃肠减压的疾病是A.胆囊炎B.腹膜炎C.急性迷路炎D.幽门梗阻E.神经性厌食症正确答案：D4.头痛伴眩晕的疾病最可能是A.颅内压增高B.椎－基底动脉供血不足C.脑疝D.青光眼E.偏头痛正确答案：B5.梅尼埃病最可能的发病机制是A.耳膜迷路水肿B.听神经损害C.椎－基底动脉血栓D.颈动脉狭窄E.锁骨下动脉窃血综合征正确答案：A6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑正确答案：D7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭D.心律失常E.右心衰竭正确答案：C8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5～10mgB.吸氧C.快速利尿剂D.西地兰0.4mg静注，半小时后重复使用E.硝酸甘油静脉给药正确答案：D9.上呼吸道感染部位是指A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔、咽喉部、气管C.鼻腔D.咽喉部E.气管、主支气管正确答案：A10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合，可导致A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.恶性贫血E.地中海贫血正确答案：D11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是A.X线钡餐检查B.胃镜检查C.选择性腹腔动脉造影D.大便潜血试验E.吞线试验正确答案：B12.克隆病最常见的病变部位是A.食道B.胃C.十二指肠D.空肠E.回肠末端正确答案：E13.尿路感染最常见的细菌是A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.大肠杆菌D.葡萄球菌E.真菌正确答案：C14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血E.急性白血病正确答案：B15.糖尿病的实验室检查特征为A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高E.24小时尿糖定量>150mg正确答案：B16.甲状腺功能亢进最常见的类型为A.神经官能症B.单纯性甲状腺肿C.地方性甲状腺肿D.甲状腺危象E.毒性弥漫性甲状腺肿正确答案：E17.胰岛素使用适应证中不包括A.1型糖尿病B.妊娠糖尿病医.学.全.在线.网.站.提供C.2型糖尿病合并重症感染D.2型糖尿病早期E.全胰切除引发糖尿病正确答案：D18.类风湿关节炎的主要病理改变是A.关节间隙变窄，边缘性骨赘B.过敏性滑膜炎，关节腔积液C.关节滑膜炎，血管翳形成，造成软骨、骨侵蚀破坏D.尿酸沉积于关节附近，形成结节E.关节化脓性病变正确答案：C19.骨质疏松症确诊的金指标是A.临床症状B.骨密度测量C.骨X线检查D.血、尿钙、磷测定E.甲状旁腺激素水平测定正确答案：B20.可用2.5%～3%碘酊消毒的部位是A儿童面部B.肛门和外生殖器C.婴儿皮肤D.准备植皮用的供皮区E.口腔正确答案：E21.鉴别腹股沟直疝与斜疝最重要的体征是A.疝块的形状B.疝块是否进入阴囊C.回纳疝块后压住内环，腹压增加后是否再次脱出D.是否易嵌顿E.单侧或双侧正确答案：C22.急性肠梗阻的病理变化不包括A.肠管迅速膨胀B.肠管压力升高C.肠壁变薄、肠管积气积液D.肠壁血运障碍E.肠壁代偿性肥厚正确答案：E23.肿物切除后，见油脂豆渣样内容物，应诊断为A.皮样囊肿B.皮脂腺囊肿C.表皮样囊肿D.血管瘤E.脂肪瘤正确答案：B24.成人膀胱结石最佳确诊方法是A.依据典型症状和体征B.双合诊检查膀胱C.静脉肾盂造影D.膀胱镜检查E.膀胱区X线平片正确答案：D25.患者男性，31岁。
有慢性、周期性、节律性上腹痛10余年，用碱性药可缓解。
2天来腹痛加剧，排柏油样便2次后疼痛减轻。
可能的诊断是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.胃癌出血E.胆道出血正确答案：C26.患儿女，每年进食蚕豆后出现皮肤黄染，发热，贫血，网织红细胞增高，其黄疸最可能是A.肝细胞性黄疸B.肝内梗阻性黄疸C.肝外梗阻性黄疸D.溶血性黄疸E.假性黄疸正确答案：D27.患者女性，30岁。
突发剧烈头痛、呕吐。
体检：神志清楚，颈有抵抗，鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是A.测量体温有无发热B.眼底检查有无视乳头水肿C.脑血管造影检查有无动脉瘤D.脑脊液检查E.血常规正确答案：D28.患者男性，60岁。
晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。
检查：神志清楚，右侧偏瘫。
其最可能的诊断是A.脑出血B.脑挫伤C.脑梗死D.短暂脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血正确答案：C29.引起低血糖危险性最大的口服降糖药是A.甲磺丁脲B.格列苯脲C.格列喹酮D.二甲双胍E.苯乙双胍正确答案：B30.一般认为首选的抗甲状腺药物是A.甲巯咪唑（MMI）B.甲基硫氧嘧啶（MTU）C.丙基硫氧嘧啶（PIU）D.甲亢平E.复方碘溶液（卢戈液）正确答案：C31.如果类风湿因子（RF）阴性，以下正确的是A.否定类风湿关节炎诊断B.不能排除类风湿关节炎诊断C.红斑狼疮D.结核E.干燥综合征正确答案：B32.有关功血，下列说法正确的是A.需排除器质性疾病后才能诊断B.多为青春期或更年期，大多是排卵性功血C.青春期为排卵性功血，更年期为无排卵期功血D.更年期为排卵性功血，青春期为无排卵功血E.不规则阴道出血即为功血正确答案：A33.子宫内膜异位症最容易累及的部位是A.直肠B.输尿管C.卵巢D.输卵管E.会阴侧切伤口正确答案：C34.6岁患儿轻度贫血，Hb诊断范围为A.110~120g/LB.90~110g/LC……80~90g/LD.60~90g/LE.30~60g/L正确答案：B35.判断出生新生儿有无窒息以及窒息的严重程度应选择生后A.1分钟评分B2分钟评分C.3分钟评分D.5分钟评分E.10分钟评分正确答案：A36.单纯性肥胖的体重判断标准为A.超过同年龄、同身高小儿正常标准的30%B.超过同年龄、同身高小儿正常标准的25%C.超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%D.超过同年龄、同身高小儿正常标准的15%E.超过同年龄、同身高小儿正常标准的10% 正确答案：C37.铁剂治疗的正确剂量为A.元素铁0.5mg/（kg.d）B.元素铁1mg/（kg.d）C.元素铁2~6mg/（kg.d）D.元素铁8~10mg/（kg.d）E.元素铁10~15mg/（kg.d）正确答案：C38.维持适宜体重的措施中，错误的是A.控制摄入总热量B.控制脂肪、胆固醇含量C.摄入足够量的奶、鱼、豆类等蛋白质D.健身运动E.不吃粮食，多吃菜正确答案：E39.睡眠呼吸暂停综合征与下列哪项无关A.睡眠或清醒时均出现氧饱合度下降B.白天嗜睡C.可出现记忆力下降、智力减退D.血压升高E.出现心律紊乱正确答案：A40.骨质疏松症发生率明显升高的人群是A.60岁以上老人B.绝经期后老年妇女C.运动少的老人D.营养不良老人E.精神紧张人群正确答案：B41.患者女性，70岁。
风心病史40年，房颤10年。
1天前突然出现右侧肢体瘫痪，语言不利，查体：BP18.7/12kPa（140/90mmHg），HR80次/分（室率），右侧肢体感觉及运动障碍，巴氏征阳性，诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA正确答案：B42.患者女性，27岁。
妊娠5个月。
BP21.3/14.7kPa（160/110mmHg），尿蛋白（+），下肢轻度水肿，诊断最可能为A.原发性高血压肾损害B.妊娠合并急性肾炎医学全在线网站C.妊娠高血压D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄正确答案：C43.患者女性，50岁。
慢性咳喘15年，近2周头痛头晕伴乏力。
查体：BP21.3/12.7kPa（160/95mmHg），P110次/分钟，双肺呼吸音低，散在干鸣音，控制其血压，不应选择的药物是A.引哒帕胺B.普洛萘尔（心得安）C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.硝苯地平正确答案：B44.患者男性，50岁。
着凉后咳嗽，有少量泡沫痰2天，发热，体温39℃。
检查：心肺听诊未见异常，血常规正常。
诊断为感冒。
最适当的处理是A.头孢类抗生素预防细菌感染B.第三代头孢类抗生素加氟美松C.只服用镇咳药D.对症治疗加病毒唑或金刚烷胺E.喹诺酮类加大环内脂类抗菌药正确答案：D45.患者男性，65岁。
反复咳嗽、咳痰20年。
1周前受凉后畏寒、发热，咳脓痰、气急。
体温37.6℃，呼吸24次/分，双肺呼吸音减低，有较多湿啰音，下肢水肿（+）。
最主要的治疗措施为A.控制肺部感染B.给予解痉平喘药C.给予止咳祛痰药D.低浓度持续吸氧E.应用利尿剂消肿正确答案：A46.患者男性，72岁。
因呼吸困难，双下肢水肿、尿少2天入院。
既往有慢性咳嗽、咳痰史25年，冬季加重。
以下检查中对诊断肺心病最有帮助的是A.X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影B.胸部正位X线检查示心尖上翘或圆尖C.肺功能检查示弥散功能障碍D.心电图检查示ST-T改变E.心电图检查示RV1+SVS≤1.02mV正确答案：B47.患者女性，23岁。
胸闷、气短2周，伴乏力、低热、纳差。
查体：T37.8℃，一般情况好，浅表淋巴结不大，左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低。
最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭正确答案：A48.患者男性，32岁。
受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。
查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音。
血WBC20×109/L，中性92%，胸片示右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞。
最可能的诊断是A.肺脓肿B.肺癌C.肺囊肿D.肺结核E.支气管扩张正确答案：A49.患者男性，50岁。
慢性上腹隐痛半年，餐后上腹饱胀感。
胃液分析：空腹胃酸低，组织胺刺激后仍无明显升高，最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.萎缩性胃炎D.胃黏膜脱垂E.胃平滑肌瘤正确答案：C50.患者男性，38岁。
胃溃疡患者，24小时内吐咖啡样物100ml，解柏油样稀便1500ml.查体：面色苍白，肢体湿冷，脉搏120次/分，血压8/5.3kPa（60/40mmHg）。
最佳处理为A.应用升压药B.应用右旋糖酐C.应用碳酸氢钠D.立即输血输液E.急症手术正确答案：D51.自发性气胸的常见症状为A.呼吸困难伴一侧胸痛B.呼吸困难伴发热C.呼吸困难伴昏迷D.呼吸困难伴哮喘音E.呼吸困难伴大量泡沫痰正确答案：A52.吗啡类中毒（急性）的症状是A.呼吸深慢B.发热C.睡眠时呼吸困难加重D.双肺可闻及哮鸣音E.口唇呈樱桃红色正确答案：A53.需要进行紧急降温治疗的情况有A.体温超过40℃B.高热伴惊厥或谵妄C.高热伴休克D.高温中暑E.以上都是正确答案：E54.可用于细菌性食物中毒的确诊方法为A.碳氧血红蛋白测定B.细菌分离培养及菌种鉴定C.毒物检测D.腹部X片E.内镜检查正确答案：B55.可确诊急性镇静催眠药物中毒的检查为A.碳氧血红蛋白测定B.高铁血红蛋白测定C.药物毒物检测"D.腹部X线E.内镜检查正确答案：C56.治疗感染性疾病用下列药物行离子导入治疗时，正确的极性选择是A.碘化钾（+）B.地塞米松（－）C.黄连素（－）D.青霉素（+）E.链霉素（+）正确答案：E57.脑卒中患者生命指征稳定，神经学症状不再发展后，开始康复治疗的时间是A.24小时B.48小时C.72小时D.1周E.2周正确答案：B58.参与步行活动的肌肉，其工作是有一定规律的，下列不正确的是A.臀大肌在站立相早期工作B.股四头肌在站立相早期工作C.腓肠肌在踏离期工作D.臀中肌在摆动相后期工作E.腘绳肌在摆动相后期至站立相早期工作正确答案：D59.关节活动度训练的禁忌证是A.瘫痪B.关节挛缩C.关节炎D.关节术后E.以上都不是正确答案：E60.为达到减轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的，下列关节活动度训练，最适合的是A.关节的持续被动运动（CPM）B.主动的关节活动度训练"C.被动的关节活动度训练D.关节松动术E.牵引正确答案：B61.不属于促通技术（易化技术）的治疗方法是A.RoodB.BobathC.BrunnstromD.PNFE.TENS正确答案：E62.属于甲类传染病的是A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、鼠疫C.炭疽、狂犬病D.鼠疫、霍乱或副霍乱E.霍乱或副霍乱、狂犬病正确答案：D63.传染病构成传染的最基本因素是A.机体免疫状态B.传染途径C.季节变化D.病原体E.年龄正确答案：D64.患儿男，7岁。