关于人工肝的护理
要的作用。② 对于做了人工 肝的患者 ， 要 经常与患者进 行沟通 ， 讲解人１ 肝的基本 二 知 识 ， 患 者 对 人 工 肝 有 所 了解 ， 时 解 让 及 决他们的思想顾虑 ， 消除 紧张 、 焦虑情 绪 ， 放下思想负担 ， 保持 轻松愉 快 ， 积极 接受 治疗 ， 才有利 于疾病 的康复 。 卧床休 息 ： 患者进 行人 Ｔ肝术后 ， 应 卧床休息 ， 保证肝 流量充足 ， 促进肝细胞 的恢 复 。 中 医认 为 “ 则 血 归 于 肝 ” 可 见 卧 ，
卧床 休息 的 必要 性 ； 同时 患 者 病 重 ， 已是 肝 衰竭 ， 血 功 能差 ， 做 人 工 肝 时 应 用 了 肝 凝 且
药应观察有无 渗 血、 液 、 渗 发红 、 感染 ， 及 时清 除 置 管 周 围的 血 凝 块 ， 查 缝 线 有 无 检
脱落 ， 再用 无菌敷料包扎 同定 。③股静 脉
股静脉 置 管 的护 理 ： 者 做 人 丁肝 患 后， 股静 脉 置管 暂 时 保 留 ， 备 下 次 再 做 ， 以
心人财两空而不知 所措 ， 以必须做好他 所 们的思想工作 ， 让他 们放 下思想 负担 ， 珍 惜生命 ， 自己所能 ， 尽 为一条 生命搏一 搏 ，
只有 通 过 拼 搏 ， 能 见 成 效 ， 患 者 的 生 才 为 命赢得希望 。当然 ， 们不 是神 医 ， 我 疾病 实 在 拉 不 回来 ， 没 有 神 丹 妙 药 ， 要 本 也 只 着 一 种珍 爱 生 命 ， 死 扶 伤 的 敬 业 精 神 。 救
者体 内高胆红 素 ， 同时降低 各种 酶值 ， 使 患 者 肝 脏 在 正 常 内 环 境 下 能 得 到 很 好 的
修 复 ， 患 者 的康 复 赢 得 一 定 的 时 间 。 为 人 工 肝 的 治疗 包 含有 多种 方 法 ， 如
要给 与必要 的护 理。①应 ４小时 观察 １ 次， 敷料有 无脱 落 ， 有无渗血 ， 置管周 同有 无 Ｉ肿 ， 发 现 应 及 时 更 换 敷 料 ， 持 穿 Ｉ 若 『 Ｌ 保 刺点干燥 、 无菌 。嘱卧床休息 ， 减少活动 ，
肝衰竭
人 工肝 术后
护 理
心理护理 ： 对 于肝 衰 竭患 者 ， ① 因病 稗长 、 反复发作 、 去耐 心而放弃治疗 ； 失 家 属也 因病 重 、 程 长 、 用高 、 失去 信 病 费 而 心， 且人工肝 费用 昂贵 ， １ 效果 不 明 做 次 通常要做 ３～ ５次 ， 因此 患者和家属担
护 理
论
著
关 于 人 工 肝 的 护 理
李 朝 芝 ６ ５０ ２ ０ ０四 川 雅 安 市 人 民医 院
衡， 从而让机体的 自身调节恢复正常代谢 功 能 而赢 得 时 间 。 凶 此 人 工 肝 是 肝 衰 竭 患者 的首 选治疗措施 ， 是肝衰竭患者 的福
音 ， 值 得 推 广 的一 项 新 技 术 。 是
对 于 血 肿 应 弹 力 绷 带 加 乐 包 扎 止 血 ， 防 预
液吸附 ， 液灌流 ， 血浆置 换等 ，０ ０年 ８ ２１
月 一 ０ １ ８月 对 肝 衰 竭 人 工 肝 患 者 ４ ２１年 ３
例， 都分别给 与 ｍ液灌流联 合血 浆置换 。 取 得 良好 的 效果 。
所 谓 的 血 浆 置 换 … ： 将 血 液 引 入 即
置管 的封管 ： 给予每 ５天 封管 １次 ， 先对
置 管 口进 行 严 格 消 毒 ， 用 ２ ｍ 空 针 回 再 ０ｌ 抽 动 脉 管 腔 ， ３～ ｍ 液 ， 回抽 的 动 抽 ５ ｌ 将 脉 【喷 洒 与 纱 布 上 ， 到 纱 布 上 无 血 凝 ｆ 『 Ｌ 直 块 ， １ｍｌ 理 盐 水 以 脉 冲 式 从 动 脉 管 用 ０ 生
性或 内源性毒素 ， 并将净化 了的血浆输人
个血浆 置换 装 置 ， 分离 出的 血浆 弃 将
去， 补充一定 的新鲜 血浆 ， 来帮助 清 除体 内可溶性免疫 复合物 即部分抗体 ， 如胆红
素， 内毒 素等 ， 可 获 得较 好 的 治疗 效 果 。 常 所 谓 的 血 液 灌 流 Ｊ 即 将 血 浆 引 人 ： 装 有 固 态 吸 附剂 的灌 流器 中 ， 清 除 外 源 以
一
患者和家属是 理解 和支持 ， 并积极配合治 疗， 让患者重 新树立 起对 生命 的渴望 ， 从 而建 立积极健康 的求 生意识 ， 生命意识 的
强 弱 对 患 者 生 理 机 能 的 恢 复起 着 至 关 重
冉 Ｉ血 。②股静 脉置管 处敷料 应 每周更 ｔ ｊ
换 ３次 ， 格 按 无 菌 技 术 来 操 作 ， 次 换 严 每
况 ， 天做 好 晨 问护 理 ， 持 口腔 清 洁 ， 每 保 无 异味 ， 用 软毛刷 ， 要 时给 予碱性 漱 口 选 必 水 ， 止霉 菌 的 发生 。床 单 无 异 物 ， 渍 ， 防 污 穿 宽 松 舒 适 棉 质 内衣 ， 短 手 足指 甲 。肝 剪
关键词
０ ３ ７． ２４
护 理
通 过 特 殊 装 置 净 ห้องสมุดไป่ตู้ 后 ， 将 ｍ液 回流 人 患 再
者体 内的一种方法 ， 无论人 Ｔ肝室的消毒
如 何 严 密 ， 难 免 有 细 菌 的 侵 入 ， 好 术 都 做
前术后的抗感染是必须的 ， 常常给予头孢 类加上左氧氟沙星抗感 染 ， ４小时测体 每 温， 发热 预 示 有 感 染 ， 严 密 观 察 体 温 情 应
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １
人 工 肝 是 针 对 肝 衰 竭 患 者 的 一 项 强 有 力 的 治疗 措 施 ， 能 及 时 有效 地 去 除 患 它
，
衰竭患者胆 红素高 ， 皮肤 宜发 痒 ， 免挠 避 伤皮肤 ， 皮肤要保持清沽 ， 勤用温水擦浴 ， 避免用热水和肥皂水 。
人工肝护理
人工肝的护理马红燕护理方法1．人工肝治疗前的护理①心理护理心理护理的目的，就是要减轻患者心理紧张和焦虑，努力把患者从心理危机中解救出来。
②观察病情A.治疗前详细询问病史，了解患者病程时间，肝、肾功能，特别是总胆红素、凝血酶原时间、血型、有无出血史、血小板计数，有无肝昏迷前期表现等等，做到心中有数，以利治疗时的观察。
如对血浆有过敏史者，术前预防性的抗过敏治疗，可减少术中过敏危险性。
避免因过敏而造成治疗中断，一旦具有高过敏体质患者可选用胆红素吸附治疗。
B.监测体温、脉搏、呼吸、血压、心率，凡血压偏低、心率快、体温高者，可纠正后才行人工肝治疗。
C.做好卫生宣教：嘱患者治疗前尽量少饮开水，配好高质量早餐，避免低血糖、低血压的发生。
术前应逐步在床上锻炼解大、小便，以防治疗中、治疗后不适应床上大小便。
下床走动过频，可导致插管的脱落移位或影响拔管后伤口的愈合。
为解除心理负担，应解释此项治疗是内科的方法而并非是手术。
2．人工肝治疗技术的护理①操作方法及消毒隔离A.医护人员进入治疗室前必须戴帽子、口罩、更换工作鞋、穿好隔离衣，操作时戴消毒手套。
医务人员接触患者，冲洗管路及血管穿刺的过程中，亦存在自身被感染和感染他人的潜在危险，操作前可用0.05%碘伏消毒液浸泡双手5-10min。
B.分离器的冲洗血浆置换分离器及血路的消毒：体外循环的管路及分离器需无菌装接，用38℃生理盐水1000ml冲洗管路，再用500ml生理盐水加肝素20mg冲洗管路。
血液灌注管路的冲洗：安装和冲洗过程根据灌注器的型号不同而异，可参阅说明书。
冲洗时动脉端垂直朝下，活性炭灌注器要求5%葡萄糖盐水500ml，使炭与葡萄糖结合，以减少灌注时血糖水平的下降，其他灌注器则要求用盐水冲洗。
胆红素吸附管路的冲洗：基本上同血浆置换的装置相类似，因需加上胆红素吸附器，冲洗时先用38℃生理盐水2000ml，再用500ml生理盐水加肝素20mg冲洗管路。
充分除去分离器或灌流器中的微泡。
人工肝护理常规
人工肝护理常规人工肝是指通过体外机械、理化、生物装置，清楚各种有害物质，补充必需物质，改善内环境，暂时替代肝脏衰竭的部分功能，为肝细胞再生和肝功能恢复创造条件或等待肝移植。
术前护理1.心理护理治疗前需要耐心、细致地向患者说明人工肝治疗的必要性,介绍治疗的方法、过程。
详细地说明人工肝是目前较为先进的治疗手段,疗效好、痛苦少,机器操作安全性好,以消除患者的紧张情绪,取得配合,保持平静的心态接受人工肝的治疗,树立战胜疾病的信心。
2.术前准备治疗前详细询问病史,了解患者有无肝昏迷前期表现、心肺功能情况、凝血酶原时间及血小板计数等。
使患者保持相对舒适体位,排空大小便。
核对检查血浆。
3.血管的准备人工肝治疗必须依靠有效而稳定增长的体外循环血量。
通过选择合适的穿刺部位,建立双腹股沟静脉或肘静脉—锁骨下静脉的体外循环。
注意保护血管,观察有无渗出、血肿、脱出。
4.管路准备仔细检查人工肝血浆置换管路有无破损,正确连接管路,用生理盐水冲洗管路,尽量排尽管路和血浆分离器内空气。
术中护理1.患者取平卧位，注意保暖。
2.连接动静脉回路,应严格无菌消毒,开通血泵,同时开通肝素抗凝泵。
渐进增大血流速度。
保持合适的体位,预防管路阻塞、曲折、脱落。
3.严密观察并及时处理并发症床旁心电监护,测生命体征,观察神志。
（1）过敏反应：是最常见的不良反应，表现为畏寒、发热、荨麻疹、皮肤瘙痒等。
治疗时常规静推地塞米松5mg，肌注苯海拉明20mg 或异丙嗪25mg。
（2）低血压：表现为头昏、心慌、四肢湿冷、面色苍白、脉搏细速、血压下降，可减慢血流速度，必要时用升压药。
（3）电解质紊乱：低血钙表现为患者口周发麻、出现肌肉痉挛、手足抽搐；低钾、钠，表现为头晕、恶心、呕吐、腹胀等症状，处理是给予相应的电解质补充。
（4）其他：如出血，治疗中注意观察穿刺部位有无渗血和血肿；观察滤出血浆的颜色，判断是否溶血。
4.及时准确完成有关记录人工肝治疗时间长(3～5h),患者病情危重,因此需要及时记录患者生命体征。
人工肝的应用及护理
膳食调整
患者应根据自身情况调整 饮食结构，选择低脂、高 蛋白、高维生素、高碳水 化合物等食物。
肠内营养途径
对于不能经口进食的患者 ，可采用鼻胃管、鼻肠管 或造瘘管等途径进行肠内 营养。
肠外营养
静脉营养
肠外营养是指通过静脉途径给 予机体所需的营养物质，包括 氨基酸、脂肪乳、糖类、维生
素、电解质等。
中心静脉导管
并发症预防
注意观察出血、感染等并发症的早 期表现，及时处理。
饮食指导
术后根据肝功能恢复情况逐渐恢复 正常饮食，注意营养均衡。
心理护理
对患者进行心理疏导，增强康复信 心。
04
人工肝的并发症及处理
出血
总结词
在人工肝治疗过程中，出血是最常见的并发症之一，主要由 肝素使用不当或血管损伤引起。
详细描述
出血可表现为血液从穿刺部位渗出、皮下瘀斑或血肿等，严 重时可导致腹腔内出血。为预防出血，应规范使用肝素，并 避免在同一部位反复穿刺。发生出血时，应及时停止肝素使 用，并对出血部位进行加压止血。
人工肝可以用于治疗肝性 脑病，通过清除血氨和其 他毒素，改善脑部功能。
重型肝炎
人工肝可以用于治疗重型 肝炎，通过清除血液中的 胆汁酸、胆红素等物质， 改善肝脏功能。
肝功能不全
人工肝可以用于治疗肝功 能不全，通过补充肝脏缺 乏的酶和其他物质，改善 肝脏功能。
03
人工肝的护理
术前护理
心理护理
对患者进行心理疏导，减 轻紧张、焦虑情绪。
肠外营养可通过中心静脉导管输 注，以避免反复穿刺血管造成的 痛苦和损伤。
肠外营养配方
根据患者的病情和需要，医生会制 定合适的肠外营养配方，以满足机 体对各种营养物质的需求。
人工肝术后护理措施
摘要：人工肝治疗是一种重要的肝脏疾病治疗方法，术后护理对于患者的康复至关重要。
本文旨在探讨人工肝术后护理的措施，包括病情观察、生命体征监测、并发症预防和处理等方面，以确保患者术后恢复顺利。
一、引言人工肝治疗是一种通过体外循环装置清除患者血液中的有害物质，同时补充必要物质的治疗方法，适用于重症肝炎、肝衰竭等肝脏疾病患者。
术后护理是人工肝治疗成功的关键环节，合理的护理措施有助于患者尽快恢复健康。
二、人工肝术后护理措施1. 病情观察（1）密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸频率、体温等，及时发现异常情况并采取相应措施。
（2）观察患者的意识、瞳孔、肌张力等神经系统状况，注意有无脑水肿、颅内压增高等并发症的发生。
（3）观察患者的皮肤、黏膜颜色，注意有无黄疸、瘀斑等异常情况。
2. 生命体征监测（1）定时测量患者的血压、脉搏、呼吸频率和体温，观察生命体征的波动情况。
（2）根据患者病情，必要时进行心电监护，密切观察心律、心率变化。
（3）监测患者的血氧饱和度，确保氧气供应充足。
3. 并发症预防和处理（1）出血：术后患者应密切观察插管处渗血情况，如发现渗血，及时通知医生进行处理。
同时，观察患者皮肤、黏膜、尿液颜色，警惕消化道出血。
（2）感染：严格执行无菌操作，加强病房消毒，预防感染的发生。
观察患者体温变化，如有发热，及时查找原因并处理。
（3）肝功能衰竭：密切监测肝功能指标，如ALT、AST、TBIL等，观察患者黄疸程度。
若出现肝功能衰竭，及时通知医生进行处理。
（4）电解质紊乱：定期监测电解质水平，如出现电解质紊乱，及时通知医生调整治疗方案。
4. 术后营养支持（1）根据患者病情和营养需求，制定合理的饮食计划。
初期以流质或半流质食物为主，逐渐过渡到普食。
（2）鼓励患者多饮水，保持尿量充足，有利于毒素排泄。
（3）监测患者的体重、身高，调整饮食计划，确保营养均衡。
5. 心理护理（1）加强与患者的沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持。
人工肝支持治疗的护理
人工肝支持治疗的护理一.治疗前护理1.做好心理护理，减轻患者心理紧张和焦虑。
努力把患者从心理危机中解救出来，治疗前向患者家属或患者本人讲解人工肝的必要性、治疗方法和过程。
取得理解和配合，并且解释人工肝治疗是内科治疗的一种方法，不同于外壳手术，使其有一个平静的心态接受治疗。
2.治疗前进食高质量早餐避免治疗时低血压、低血糖的发生。
3.治疗前逐步在床上锻炼解大小便，以防治疗中、治疗后不适在床上解大小便，治疗前尽量少饮水，避免使用利尿剂以免治疗时频繁小便影响治疗。
4.检测生命体征变化如血压偏低，心率快，体温高者需纠正后才能行治疗。
5.治疗前仔细询问病史，了解患者病程时间。
肝肾功能特别是胆红素、凝血酶原时间、血型、有无出血史、血小板计数，有无肝昏迷前期表现等，以利于治疗时观察。
二.治疗中的护理1.规范操作严格执行操作规律。
从设备电源打开，管路安装检查，管路冲洗，血路连接。
自体血循环，治疗过程及结束的每一个步骤均要循序渐进。
2.治疗过程中应用心电监护仪严密观察生命体征变化，重视患者的主诉，及时调整设定的参数，针对不同情况及时发现妥善处理。
3.治疗过程中可能出现出血、凝血、血压降低、过敏反应等并发症，应有针对性的准备好抢救药品，应积极采取应对的措施，防止并发症。
三.治疗后的护理1.治疗结束后人工肝治疗室护士和病区护士交接重点，交接生命体征是否稳定，治疗过程中是否顺利，穿刺部位有无出血和红肿。
2.监测体温的变化，做好口腔、皮肤护理，防止继发感染的发生。
3.血管通道的护理1）治疗后卧床休息，避免频繁下床活动，插管侧肢体避免用力，以免导管脱位或脱落。
2）保持插管局部皮肤清洁干燥，严格消毒，创口敷料每周更换2~3，夏季因出汗多，需每日更换敷料，一旦局部敷料被污染或敷料脱落应及时更换。
3）为减少导管腔内污染，对留置的双腔导管应避免作其他用途。
人工肝术后个案护理记录
人工肝术后个案护理记录一、引言人工肝术是一种治疗肝病的方法，通过替代肝脏功能，帮助患者度过肝病导致的肝功能衰竭。
术后护理对于患者恢复至关重要，本篇文章将详细介绍人工肝术后护理的要点。
二、人工肝术后护理要点1.环境护理为患者提供一个舒适、安静、清洁的康复环境，保持室内温度25-28℃，湿度50%-60%。
严格遵循无菌操作规程，减少探视，降低感染风险。
2.生理护理（1）密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，及时报告异常情况。
（2）合理安排患者饮食，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，注意饮食卫生，少量多餐。
（3）保持患者大便通畅，避免用力排便导致腹内压升高，影响人工肝手术效果。
3.心理护理患者术后可能出现焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应主动与患者沟通，关心患者感受，给予心理支持，增强患者信心。
4.并发症预防与处理（1）预防感染：合理使用抗生素，定期监测患者白细胞、中性粒细胞等指标。
（2）预防出血：密切观察患者出血倾向，如皮肤瘀点、鼻衄等，遵医嘱使用止血药物。
（3）预防血栓：定期检查凝血功能，观察患者有无肢体肿胀、疼痛等症状，必要时采取抗凝治疗。
三、个案护理记录1.患者基本情况患者，男，45岁，诊断为肝硬化伴肝功能衰竭，接受人工肝手术治疗。
2.护理过程及措施（1）术前准备：为患者做好术前皮肤、肠道、呼吸道等准备工作。
（2）术后护理：密切观察患者生命体征，及时处理并发症，给予心理支持。
（3）康复锻炼：根据患者病情，指导患者进行渐进性康复锻炼，促进肝功能恢复。
3.护理效果评估经过密切护理，患者术后恢复良好，并发症得到有效预防，心理状态稳定。
四、总结与展望人工肝术后护理是一个复杂而重要的过程，护理人员需具备高度的责任心和专业素养。
通过全面、细致的护理，患者可以顺利度过术后康复期，提高生活质量。
人工肝的护理体会1
人工肝治疗的术前准备
1、医护人员进入治疗室前必须戴帽子、口罩、 更换工作鞋、穿好隔离衣。
(三 ) 医 护 人 员 的 准 备
2、检查机器设备的运行情况是否完好。
3、管路准备仔细检查人工肝血浆置换管路有无 破损,正确连接管路,用生理盐水冲洗管路,尽量 排尽管路和血浆分离器内空气。
人工肝治疗的术中观察
观察要点 机器监测及报警处理 治疗中急性不良反应的观察及预防
人工肝治疗的术中观察
生命体征的观察 插管部位的观察
人工肝治疗的术中观察
患者临床表现的观察 机器数据的变化观察
人工肝治疗的术中观察
血流速、机温、滤器颜色的观察
认真记录监测数据，治疗中的用药，患者的症状
人工肝治疗的术中观察
报警 动脉压报警 处理方法 调整血流量 检查血管通路 调整插管位置和患 者体位 血流量，置换液量 设置合适的治疗参 滤过压报警 偏大 数 滤器堵塞 更换滤器 静脉压上限报 管路受压， 检查血液管路 清除血凝块，或更 警 凝血 换管路 可能原因 血流量 血管路受压、打折 插管贴壁
人工肝治疗的术后护理
3、导管护理
。
人工肝治疗的术后护理
4、饮食护理 • 少食多餐
• 清淡易消化
人工肝治疗的术后护理
5、拔管护理
谢谢聆听！
人工肝的护理体会
感染性疾病科
钱 春Βιβλιοθήκη 人工肝的护理体会一. 术前准备 二. 术中观察 三. 术后护理
人工肝治疗的术前准备
（一）患者的准备
（二）治疗室的准备 （三）医护人员的准备
人工肝治疗的术前准备
（一）患者准备
• 与病人沟通 • 消除病人紧张情绪
• 指导病人术前注意事项
人工肝治疗护理常规
人工肝治疗护理常规人工肝是一种对肝功能衰竭患者进行治疗和康复的重要手段，而人工肝治疗护理是保证患者治疗效果的关键环节。
下面，我就人工肝治疗护理的一些常规进行详细介绍。
一、人工肝前的准备工作1.病史采集：详细了解患者的基本情况和病史，包括疾病的起因、病程、治疗经过等。
2.检查和评估：对患者的病情进行全面的检查和评估，包括肝功能、肝功能衰竭的程度、合并症等。
3.相关检查：如抽血、心电图、X线检查、肝脏影像学检查等，为人工肝治疗做好准备。
二、人工肝治疗的操作和监测1.导管置入：将人工肝治疗所需的各种导管（动脉插管、静脉插管、胆管引流管等）安全、快速地插入患者体内。
2.治疗设备设置：连接各种治疗设备，如人工肝机、监测设备、输液泵等，并进行调试和监测。
3.治疗监测：根据患者的病情和治疗需求，监测并调整各项治疗参数，如透析流速、药物输注速度、动脉血气分析检测等。
4.治疗时间和频次：根据患者的病情和治疗反应，调整人工肝治疗的时间和频次，以保证治疗效果。
三、人工肝治疗后的护理工作1.术后监护：对患者进行密切的观察和监测，包括血压、心率、呼吸、体温、意识状态等，及时发现并处理可能出现的并发症。
2.保持导管通畅：定期观察导管周围情况，及时更换并处理导管堵塞和感染，保持导管的通畅和无菌状态。
3.营养支持：根据患者的病情和需要，制定合理的营养支持方案，通过静脉或口服途径给予足够的热量、蛋白质、维生素等，保证患者的营养需要。
4.并发症的防治：特别关注患者可能出现的并发症，如感染、出血、血液透析并发症等，及时处理并给予相应的护理措施。
5.心理护理：关注患者的心理状态，与患者建立良好的沟通和互动关系，提供积极的心理支持和关怀。
四、人工肝治疗的康复护理1.康复评估：对患者进行康复评估，了解患者的康复需求和能力，为制定合理的康复护理计划提供依据。
2.康复训练：根据患者的康复需求和能力，制定个体化的康复训练方案，包括肌肉力量训练、平衡和协调训练、日常生活技能训练等。
人工肝护理
人工肝的护理马红燕护理方法1．人工肝治疗前的护理①心理护理心理护理的目的，就是要减轻患者心理紧张和焦虑，努力把患者从心理危机中解救出来。
②观察病情A.治疗前详细询问病史，了解患者病程时间，肝、肾功能，特别是总胆红素、凝血酶原时间、血型、有无出血史、血小板计数，有无肝昏迷前期表现等等，做到心中有数，以利治疗时的观察。
如对血浆有过敏史者，术前预防性的抗过敏治疗，可减少术中过敏危险性。
避免因过敏而造成治疗中断，一旦具有高过敏体质患者可选用胆红素吸附治疗。
B.监测体温、脉搏、呼吸、血压、心率，凡血压偏低、心率快、体温高者，可纠正后才行人工肝治疗。
C.做好卫生宣教：嘱患者治疗前尽量少饮开水，配好高质量早餐，避免低血糖、低血压的发生。
术前应逐步在床上锻炼解大、小便，以防治疗中、治疗后不适应床上大小便。
下床走动过频，可导致插管的脱落移位或影响拔管后伤口的愈合。
为解除心理负担，应解释此项治疗是内科的方法而并非是手术。
2．人工肝治疗技术的护理①操作方法及消毒隔离A.医护人员进入治疗室前必须戴帽子、口罩、更换工作鞋、穿好隔离衣，操作时戴消毒手套。
医务人员接触患者，冲洗管路及血管穿刺的过程中，亦存在自身被感染和感染他人的潜在危险，操作前可用0.05%碘伏消毒液浸泡双手5-10min。
B.分离器的冲洗血浆置换分离器及血路的消毒：体外循环的管路及分离器需无菌装接，用38℃生理盐水1000ml冲洗管路，再用500ml生理盐水加肝素20mg冲洗管路。
血液灌注管路的冲洗：安装和冲洗过程根据灌注器的型号不同而异，可参阅说明书。
冲洗时动脉端垂直朝下，活性炭灌注器要求5%葡萄糖盐水500ml，使炭与葡萄糖结合，以减少灌注时血糖水平的下降，其他灌注器则要求用盐水冲洗。
胆红素吸附管路的冲洗：基本上同血浆置换的装置相类似，因需加上胆红素吸附器，冲洗时先用38℃生理盐水2000ml，再用500ml生理盐水加肝素20mg冲洗管路。
充分除去分离器或灌流器中的微泡。
人工肝治疗护理(专业知识值得参考借鉴)
人工肝治疗护理(专业知识值得参考借鉴)一概述各种急、慢性因素损害肝脏，导致肝细胞数量急剧减少，肝脏合成功能障碍，体内各种有毒物质得不到及时清除，从而导致肝功能衰竭及全身器官功能受损，危及生命。
人工肝是为患者提供肝脏功能支持的人工器官装置，是重型肝病的治疗手段之一，主要包括血浆置换、血液过滤、血液透析、血液／血浆灌流和分子吸附再循环等技术。
二目的1.为重型肝炎或肝衰竭时的肝细胞再生创造时间，使可逆性肝损伤者肝功能得到恢复。
2.作为肝脏特殊或应激情况下的辅助治疗手段。
3.协助治疗肝移植后的最初无功能状态。
三用物血液净化机及透析装置。
四操作方法首先采用常规方法在患者外周血管处穿刺，依据患者静脉类型以及全身血液流通情况建立血管通路，进行血浆置换。
五护理措施1.术前护理（1）心理护理重型肝病患者病程较长且反复发作，加上其对人工肝治疗不甚了解，会产生焦虑、抑郁等不良情绪。
护理人员应向患者详细介绍人工肝治疗的原理、大致流程以及注意事项，对其进行心理疏导，使其以最佳的心理状态接受治疗。
（2）术前准备认真测量并记录患者的血压、体温、呼吸、脉搏、血氧饱和度等，做心电图、血常规、尿常规和大便常规等检查，评估患者有无药物及食物过敏史。
指导患者术前大、小便。
对治疗室进行全面消毒，室温夏季维持在26～28℃，冬季维持在28～30℃。
备齐各种器械和急救药品。
2.术中护理（1）协助患者摆好体位，穿刺过程中严格无菌操作，及时检查机器运转状况。
（2）仔细检查管道连接状况，并用生理盐水冲洗管道，排尽空气。
（3）密切观察患者有无寒战、发冷、生命体征等变化。
（4）观察并记录仪器的动脉压、静脉压、跨膜压的变化状况。
（5）观察穿刺部位是否有血肿，有无血浆过敏反应。
3.术后护理（1）病情观察严密监测患者的生命体征，每天测量体温、脉搏、血压等生理指标，观察神志变化，插管处是否有淤血、皮下出血或血肿，预防并发症的发生。
（2）血管通路护理严格执行无菌操作，避免导管脱出，尽量减少导管腔污染。