产科护理操作技术ppt课件
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妇产科一般护理操作技术
妇产科一般护理操作技术一、妇产科一般护理操作技术（一）会阴擦洗【用物准备】无菌棉垫或一次性会阴垫、会阴擦洗盘（盘内物品：消毒治疗碗、弯盘、无菌镊子或钳子2把、0.05%碘伏棉球、无菌干纱布2块）、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边。
2.查对患者的床号、姓名，向患者解释会阴擦洗的目的，以取得配合。
3.嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴，注意遮挡屏风，保护患者隐私。
4.患者臀部垫无菌棉垫或一次性会阴垫。
5.用一把镊子或钳子取0.05%碘伏棉球传递，用另一把夹持棉球进行擦洗。
擦洗的顺序是：第一遍自上而下，自外向内，逐步擦净会阴部污垢、分泌物和血迹；第二遍的顺序自内向外（有伤口者以伤口为中心向外擦洗）。
最后擦洗肛周和肛门。
可根据患者情况擦洗数次直至擦净，最后用无菌干纱布拭干，其顺序同第二遍。
6.协助患者穿好衣裤，整理用物，洗手。
7.做好护理记录。
【注意事项】1.擦洗时应注意观察会阴部及会阴伤口周围组织有无红肿、分泌物性质和伤口愈合情况，发现异常及时向医师汇报并记录。
2.凡留置导尿管者，应注意导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
3.擦洗前后，护理人员均应洗净双手，对伤口感染者最后擦洗，以免交叉感染。
（二）外阴冲洗【用物准备】备无菌冲洗壶或冲洗器，常用消毒液如1∶500碘伏、1∶5000高锰酸钾等。
冲洗液温度以38～42℃为宜。
如为接生消毒，应备30%肥皂水、纱布、棉球、清水、窥阴器、长镊子、便盆、消毒卫生纸、屏风等。
【操作要点】1.备齐用物至患者床边，查对患者床号、姓名。
2.向患者说明冲洗的目的、方法、使其主动配合。
3.嘱患者排空大小便，取平卧位，双腿屈曲、分开，将便盆置于臀下，若在检查床上进行，可取膀胱截石位。
4.一手用镊子钳夹无菌纱布或棉球，另一手拿冲洗壶或冲洗器，边冲洗边擦拭，按顺序自上而下，由里向外擦洗，最后擦洗肛门。
冲洗干净后擦干，臀下垫无菌卫生纸。
5.如果做接生前准备，应用30%肥皂水、温开水、消毒液，以上法依次冲洗3遍，以达清洁消毒之目的。
妇产科患者常用的护理操作技术课件
妇产科患者常用的护理操作 技术课件
目录
• 妇产科护理基本技能 • 产前护理与产时监护 • 产后护理与恢复 • 妇科疾病患者护理技术 • 妇产科常用护理操作技术图解
01 妇产科护理基本 技能
女性生殖系统解剖与生理概述
女性生殖系统的组成
包括内、外生殖器官和相关组织。
女性生殖系统的生理功能
包括月经周期、妊娠和分娩等。
健康宣教
向患者普及妇科疾病相关知识，提高其对自身疾 病的认知和自我保健意识。
心理护理
关注患者的心理状态，对存在焦虑、抑郁等情绪 问题的患者进行心理疏导和支持。
妇科手术患者术前术后护理
术前准备
对患者进行术前宣教，告知术前注意事项，协助完成相关检查和准备工作。
术后护理
对患者进行术后疼痛管理、伤口护理、感染预防等措施，促进患者康复。
感谢观看
产后恢复过程中的问题与处理
1 2
产后疼痛与不适
包括伤口疼痛、乳房胀痛、腰背疼痛等，需要采 取相应措施缓解疼痛，如使用止痛药、按摩、调 整姿势等。
产后出血与恶露异常
如出现大量出血、恶露异常，应及时就医，采取 相应治疗措施，避免并发症的发生。
3
产后情绪波动
由于生理和心理的变化，产妇容易出现情绪波动 和抑郁症状，应注意心理调适，保持良好心态。
人工流产吸刮术护理操作图解
手术前准备
对患者进行全面检查，确定手术时间和手术方式；准备好手术设 备和药品，如负压吸引器、刮匙、麻醉药等。
手术方法
对患者进行麻醉后，使用负压吸引器将胚胎吸出，再用刮匙刮宫 壁，确保胚胎组织全部清除。
手术后护理
观察患者的生命体征和出血情况，给予抗生素和止痛药；指导患 者进行适当的休息和饮食。
目录
• 妇产科护理基本技能 • 产前护理与产时监护 • 产后护理与恢复 • 妇科疾病患者护理技术 • 妇产科常用护理操作技术图解
01 妇产科护理基本 技能
女性生殖系统解剖与生理概述
女性生殖系统的组成
包括内、外生殖器官和相关组织。
女性生殖系统的生理功能
包括月经周期、妊娠和分娩等。
健康宣教
向患者普及妇科疾病相关知识，提高其对自身疾 病的认知和自我保健意识。
心理护理
关注患者的心理状态，对存在焦虑、抑郁等情绪 问题的患者进行心理疏导和支持。
妇科手术患者术前术后护理
术前准备
对患者进行术前宣教，告知术前注意事项，协助完成相关检查和准备工作。
术后护理
对患者进行术后疼痛管理、伤口护理、感染预防等措施，促进患者康复。
感谢观看
产后恢复过程中的问题与处理
1 2
产后疼痛与不适
包括伤口疼痛、乳房胀痛、腰背疼痛等，需要采 取相应措施缓解疼痛，如使用止痛药、按摩、调 整姿势等。
产后出血与恶露异常
如出现大量出血、恶露异常，应及时就医，采取 相应治疗措施，避免并发症的发生。
3
产后情绪波动
由于生理和心理的变化，产妇容易出现情绪波动 和抑郁症状，应注意心理调适，保持良好心态。
人工流产吸刮术护理操作图解
手术前准备
对患者进行全面检查，确定手术时间和手术方式；准备好手术设 备和药品，如负压吸引器、刮匙、麻醉药等。
手术方法
对患者进行麻醉后，使用负压吸引器将胚胎吸出，再用刮匙刮宫 壁，确保胚胎组织全部清除。
手术后护理
观察患者的生命体征和出血情况，给予抗生素和止痛药；指导患 者进行适当的休息和饮食。
《妇产科护理》ppt课件
护理需求
提供舒适的环境，保持清洁和卫生， 促进子宫复旧，预防感染，协助母乳 喂养等。
产褥期妇女的心理变化及护理需求
心理变化
产褥期妇女容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
护理需求
提供心理支持和安慰，帮助产妇适应角色转变，缓解育儿压力，促进家庭和谐 等。
产褥期妇女的家庭及社会支持
家庭支持
家庭成员的支持和理解对产褥期妇女 的恢复非常重要。
家庭成员应给予孕妇关心和支持，共同参与孕育 过程。
社会支持
社会应提供相关政策和福利支持，如产前检查、 分娩补助等。
注意事项
鼓励孕妇参与社交活动，保持积极乐观的心态。
04
分娩期妇女的护理
分娩期妇女的生理变化及护理需求
子宫收缩
子宫收缩是分娩过程中的主要力量，通过收缩促使胎儿的 下降和宫颈的扩张。护理需求包括监测宫缩的频率和强度 ，确保母婴安全。
人性化服务
根据个体差异，提供个 性化、人性化的护理服
务，满足不同需求。
02
妇产科护理技能与操作
妇产科护理技能
沟通技巧
与患者建立良好的沟通， 了解其需求和担忧，提供 必要的解释和安慰。
观察能力
密切观察患者的病情变化 ，及时发现异常情况，并 采取相应的处理措施。
护理技术
熟练掌握各种护理技术， 如静脉输液、导尿、灌肠 等，确保患者舒适和安全 。
《妇产科护理》ppt课件
汇报人： 2023-12-19
目录
• 妇产科护理概述 • 妇产科护理技能与操作 • 妊娠期妇女的护理 • 分娩期妇女的护理 • 产褥期妇女的护理 • 妇科疾病的护理
01
妇产科护理概述
妇产科护理的定义与重要性
定义
提供舒适的环境，保持清洁和卫生， 促进子宫复旧，预防感染，协助母乳 喂养等。
产褥期妇女的心理变化及护理需求
心理变化
产褥期妇女容易出现情绪波动、焦虑、抑郁等心理问题。
护理需求
提供心理支持和安慰，帮助产妇适应角色转变，缓解育儿压力，促进家庭和谐 等。
产褥期妇女的家庭及社会支持
家庭支持
家庭成员的支持和理解对产褥期妇女 的恢复非常重要。
家庭成员应给予孕妇关心和支持，共同参与孕育 过程。
社会支持
社会应提供相关政策和福利支持，如产前检查、 分娩补助等。
注意事项
鼓励孕妇参与社交活动，保持积极乐观的心态。
04
分娩期妇女的护理
分娩期妇女的生理变化及护理需求
子宫收缩
子宫收缩是分娩过程中的主要力量，通过收缩促使胎儿的 下降和宫颈的扩张。护理需求包括监测宫缩的频率和强度 ，确保母婴安全。
人性化服务
根据个体差异，提供个 性化、人性化的护理服
务，满足不同需求。
02
妇产科护理技能与操作
妇产科护理技能
沟通技巧
与患者建立良好的沟通， 了解其需求和担忧，提供 必要的解释和安慰。
观察能力
密切观察患者的病情变化 ，及时发现异常情况，并 采取相应的处理措施。
护理技术
熟练掌握各种护理技术， 如静脉输液、导尿、灌肠 等，确保患者舒适和安全 。
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汇报人： 2023-12-19
目录
• 妇产科护理概述 • 妇产科护理技能与操作 • 妊娠期妇女的护理 • 分娩期妇女的护理 • 产褥期妇女的护理 • 妇科疾病的护理
01
妇产科护理概述
妇产科护理的定义与重要性
定义
妇产科护理PPT课件
女性各期生理变化及疾病预防
了解女性各年龄阶段的生理变化、常见疾病以及预防措施。
病理知识
妊娠生理与病理
掌握妊娠期的生理变化、常见并发症以及妊娠期特有的疾病。
妇科疾病
熟悉常见妇科疾病的病因、临床表现、诊断和治疗。
产前保健
01
了解产前检查的内容、目的和方法，为孕妇提供健康教育和心理支持。
孕产妇护理知识
妊娠糖尿病
孕妇贫血可能会影响胎儿发育和自身健康，补充铁剂和叶酸有助于改善贫血。
贫血
03
难产
产程不顺利可能导致胎儿缺氧和母体损伤，需要适时采取剖宫产等措施。
产时并发症
01
子宫破裂
子宫破裂可能导致胎儿死亡和母体严重损伤，及时发现和干预是降低风险的关键。
02
胎盘早剥
胎盘过早剥离可能导致胎儿缺氧和死亡，发现胎盘早剥时应尽快终止妊娠。
新生儿窒息是指新生儿出生时出现暂时性呼吸抑制或循环衰竭，可能导致胎儿死亡或新生儿残疾。
新生儿窒息的护理需要立即进行呼吸道清理，保持呼吸道通畅，进行人工呼吸和给氧，同时配合医生进行治疗和护理，密切观察新生儿的生命体征和病情变化，预防并发症的发生。
案例四：新生儿窒息的护理
母乳喂养是指母亲直接用乳房给婴儿喂奶的一种方式，是婴儿最理想的食物。
掌握新生儿常见疾病的病因、临床表现、诊断和治疗，如新生儿黄疸、肺炎等。
新生儿常见疾病
指导父母如何与新生儿建立良好的亲子关系，促进新生儿的身心发展。
亲子关系建立
妇产科护理流程
03
孕期护理
按照医生建议，定期进行产检，了解胎儿发育情况以及孕妇的身体状况。
定期产检
根据孕妇的身体状况和胎儿发育需求，提供合理的饮食建议，如增加蛋白质、钙、铁等营养素的摄入。
妇产科常用护理技术ppt课件
妇产科常用护理技术
教学目标
• 熟悉会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗/冲洗、 会阴温热敷、阴道或宫颈上药、坐浴 的目的、适应证 • 掌握会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗/冲洗、 会阴温热敷、阴道或宫颈上药、坐浴 操作要点、护理要点
【会阴擦洗/冲洗】
•
目 的
保持会阴及肛门清洁 促进病人舒适和会阴伤口愈合 防止生殖系统、泌尿系统感染
护 理 要 点
【阴道灌洗/冲洗】
目 的
• 促进阴道血液循环，减少阴道分泌物， • 缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的。
适应证
• 各种阴道炎、宫颈炎的治疗。 • 子宫切除前或阴道手术前的常规准备。
【阴道灌洗/冲洗】
溶液的选择视 各种炎症而定
常见灌洗溶液
• 0.02%碘伏、生理盐水、2%-4%碳酸氢钠溶液、 • 4%硼酸溶液、0.5%醋酸溶液、1：5000高锰酸钾溶液
【坐
目
浴】
的
借助水温与药液的作用，促进局部组织的血液 循环，增强抵抗力，减轻外阴炎、阴道炎症的 辅助治疗方法，或作为外阴阴道手术前的准备。
适应证
外阴炎、阴道炎症、子宫脱垂、会阴切口愈合 不良——治疗作用； 外阴、阴道手术，经阴道子宫切除术。
【坐
浴】
溶液配置
• 滴虫性阴道炎：0.5%醋酸溶液、1%乳酸溶液、 1:5000高锰酸钾溶液 • 阴道假丝酵母菌病：2%-4%碳酸氢钠溶液 • 老年性阴道炎：0.5%-1%乳酸溶液 • 外阴炎及其他非特异性阴道炎、外阴阴道手术准备： 1:5000高锰酸钾、0.025%碘伏溶液、中成药液等
擦洗过程P172
产科会阴部擦洗
• 1、评估 • 2、核对解释：嘱病人排空膀胱 • 3、摆放体位：协助病人屈膝仰卧位，暴 露会阴，注意保暖 • 4、铺巾 • 5、擦洗顺序：擦三遍，先上后下，由外 至内；后由内之外。 • 6、整理
教学目标
• 熟悉会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗/冲洗、 会阴温热敷、阴道或宫颈上药、坐浴 的目的、适应证 • 掌握会阴擦洗/冲洗、阴道灌洗/冲洗、 会阴温热敷、阴道或宫颈上药、坐浴 操作要点、护理要点
【会阴擦洗/冲洗】
•
目 的
保持会阴及肛门清洁 促进病人舒适和会阴伤口愈合 防止生殖系统、泌尿系统感染
护 理 要 点
【阴道灌洗/冲洗】
目 的
• 促进阴道血液循环，减少阴道分泌物， • 缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的。
适应证
• 各种阴道炎、宫颈炎的治疗。 • 子宫切除前或阴道手术前的常规准备。
【阴道灌洗/冲洗】
溶液的选择视 各种炎症而定
常见灌洗溶液
• 0.02%碘伏、生理盐水、2%-4%碳酸氢钠溶液、 • 4%硼酸溶液、0.5%醋酸溶液、1：5000高锰酸钾溶液
【坐
目
浴】
的
借助水温与药液的作用，促进局部组织的血液 循环，增强抵抗力，减轻外阴炎、阴道炎症的 辅助治疗方法，或作为外阴阴道手术前的准备。
适应证
外阴炎、阴道炎症、子宫脱垂、会阴切口愈合 不良——治疗作用； 外阴、阴道手术，经阴道子宫切除术。
【坐
浴】
溶液配置
• 滴虫性阴道炎：0.5%醋酸溶液、1%乳酸溶液、 1:5000高锰酸钾溶液 • 阴道假丝酵母菌病：2%-4%碳酸氢钠溶液 • 老年性阴道炎：0.5%-1%乳酸溶液 • 外阴炎及其他非特异性阴道炎、外阴阴道手术准备： 1:5000高锰酸钾、0.025%碘伏溶液、中成药液等
擦洗过程P172
产科会阴部擦洗
• 1、评估 • 2、核对解释：嘱病人排空膀胱 • 3、摆放体位：协助病人屈膝仰卧位，暴 露会阴，注意保暖 • 4、铺巾 • 5、擦洗顺序：擦三遍，先上后下，由外 至内；后由内之外。 • 6、整理
《妇产科护理学》课件ppt教程-第三章--妊娠期妇女的护理
（一）生殖系统的变化
（2）子宫收缩：妊娠后子宫增大主要是子宫肌细胞肥 大，胞质内充满具有收缩活性的激动蛋白和肌球蛋白。 宫体部含肌纤维最多，子宫下段次之，宫颈最少，目 的是适应临产后子宫阵缩由宫底部向下逐渐递减，促 使胎儿娩出。妊娠12～14周起，子宫就出现稀发、不 规则、无痛性收缩，其幅度及频率随妊娠进展而逐渐 增加，至妊娠晚期，宫缩时宫腔内压力不超过25mmHg， 称为Braxton Hicks收缩。
（一）生殖系统的变化
2． 卵巢 妊娠期略增大，排卵和新卵泡发育均停止。 一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠6～7周前主要由妊娠黄 体产生雌激素及孕激素，维持妊娠继续，妊娠10周后 黄体功能由胎盘取代，黄体开始萎缩。
（一）生殖系统的变化
3． 输卵管 妊娠期输卵管伸长，黏膜上皮细胞稍扁 平，在基质中可见蜕膜细胞，但不形成连续的蜕膜层。 软乱灌肌层不增厚。
（三）循环及血液系统的改变
4．血液成分 妊娠后，尽管红细胞生成增加，由于血液稀释，红细胞比
容、红细胞计数及血红蛋白稍有下降。为适应红细胞增加、 胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，妊娠期间孕妇容 易缺铁。白细胞从妊娠7～8周时开始轻度增加，至妊娠30 周达高峰 。凝血因子Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、X增加，血小板 计数无明显改变。 血浆蛋白 从妊娠早期开始降低，主要 是白蛋白减少，约为35g/L，以后持续此水平直至分娩。
（九）新陈代谢的变化
1． 基础代谢率 基础代谢率(basal metabolic rate， BMR) 于妊娠早期稍下降，于妊娠中期逐渐增高，至 妊娠晚期可增高15％～20％。
（一）生殖系统的变化
4． 阴道与外阴 妊娠期间，阴道及外阴的皮肤和肌 肉血管增生、充血、结缔组织变松软，阴道黏膜亦变 软呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加。阴道脱落细胞 及分泌物增多常呈白色糊状。阴道内PH值降低，不利 于病菌生长，有利于防止感染。
中职《妇产科护理学》PPT教程课件-第7章-妊娠期并发症妇女的护理
3.恐惧 与生命受到威胁及担心不能再次妊娠有关
（三）预期目标
1.休克症状得到及时发现和纠正。 2.无护理不当出现的并发症。 3.病人能正视现实，积极配合医护工作。
（四）护理措施
1、接受手术治疗患者的护理 严密监测患者生命体征 配合医生积极纠正患者休克症状 做好术前准备 加强心理护理
流产类型 1、先兆流产（threatened abortion ） 2、难免流产(inevitable abortion) 3、不全流产(incomplete abortion) 4、完全流产(complete abortion) 5、稽留流产(missed abortion) 6.习惯性流产(habitual abortion)
病因
1.孕妇：子宫畸形、子宫肌瘤；急、慢性 疾病及妊娠并发症时易诱发早产。
2.胎儿、胎盘：前置胎盘、胎盘早剥、胎 死宫内、胎儿畸形、胎膜早破、绒毛膜 羊膜炎、羊水过多、多胎
临床表现
子宫收缩
辅助检查
1.B型超声检查 2.阴道分泌物生化指标检测
护理评估
1.健康史 (1)孕妇因素 (2)胎儿、胎盘因素 2.身体评估 宫缩情况；宫颈管消退或扩 张的情况 3.心理社会评估
贫血貌、休克症状、体温不超过38℃。 下腹有明显压痛、反跳痛,叩诊有移动性浊音。 血凝后下腹可触及包块。 孕妇出现较为激烈的情绪反应,可表现出哭泣、
自责、无助、抑郁和恐惧等。
（二）可能的护理诊断及合作性问题
1.组织灌注量不足 与腹腔内出血甚至失血性休克 有关
2.营养失调，低于机体需要量 与出血及手术后摄 人量下降有关
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、感染性流产
E、完全流产
翟女士，25岁。停经48日，下腹坠痛伴阴道出 血2日，量多，宫口松，子宫孕40日大小。护 士应协助医生处理的项目是
（三）预期目标
1.休克症状得到及时发现和纠正。 2.无护理不当出现的并发症。 3.病人能正视现实，积极配合医护工作。
（四）护理措施
1、接受手术治疗患者的护理 严密监测患者生命体征 配合医生积极纠正患者休克症状 做好术前准备 加强心理护理
流产类型 1、先兆流产（threatened abortion ） 2、难免流产(inevitable abortion) 3、不全流产(incomplete abortion) 4、完全流产(complete abortion) 5、稽留流产(missed abortion) 6.习惯性流产(habitual abortion)
病因
1.孕妇：子宫畸形、子宫肌瘤；急、慢性 疾病及妊娠并发症时易诱发早产。
2.胎儿、胎盘：前置胎盘、胎盘早剥、胎 死宫内、胎儿畸形、胎膜早破、绒毛膜 羊膜炎、羊水过多、多胎
临床表现
子宫收缩
辅助检查
1.B型超声检查 2.阴道分泌物生化指标检测
护理评估
1.健康史 (1)孕妇因素 (2)胎儿、胎盘因素 2.身体评估 宫缩情况；宫颈管消退或扩 张的情况 3.心理社会评估
贫血貌、休克症状、体温不超过38℃。 下腹有明显压痛、反跳痛,叩诊有移动性浊音。 血凝后下腹可触及包块。 孕妇出现较为激烈的情绪反应,可表现出哭泣、
自责、无助、抑郁和恐惧等。
（二）可能的护理诊断及合作性问题
1.组织灌注量不足 与腹腔内出血甚至失血性休克 有关
2.营养失调，低于机体需要量 与出血及手术后摄 人量下降有关
A、先兆流产
B、难免流产
C、不全流产
D、感染性流产
E、完全流产
翟女士，25岁。停经48日，下腹坠痛伴阴道出 血2日，量多，宫口松，子宫孕40日大小。护 士应协助医生处理的项目是
妇产科护理学全套PPT课件
乳腺管增生
乳腺泡增生
孕
子宫收缩力
增强
降低
激 素 的
拮 抗
宫颈粘液
增多、质稀薄、拉 丝长、羊齿植物叶
状结晶
减少、质稠、拉丝 易断、椭圆体结晶
生 理
作 阴道上皮
增生、角化
脱落加快
作
用 输卵管蠕动
增强
抑制
用
水钠代谢
水钠潴留
水钠排泄
其 反馈作用 他 基础体温
正、负反馈
负反馈 上升0.3－0.5°C
三、子宫内膜的周期性变化
月经期：月经周期的第1～4日，变性坏死的内膜与血液相混 而排出。
增生期：月经周期的第5～14日，雌激素的作用。 分泌期：月经周期的第15～28日，雌、孕激素共同作用下。
四、月经的临床表现
定义：随着卵巢周期性变化而出现的子宫内膜 周期性脱落及出血。
月
月
经
月
月
经
经
期
经
经
初
二、卵巢的功能及其周期性变化
• 卵巢的功能：产生卵子及性激素 即功能 和 生殖功能内。分泌
卵巢的周期性变化
卵泡的发育和成熟－－分泌雌激素。 排卵－－常发生在下次月经来潮前14日左右。
黄体形成－－分泌雌、孕激素。 黄体退化－－黄体平均寿命14日。
协
雌激素
孕激素
同 作 子宫内膜
增生期
分泌期
雌
用
乳房
依外观膀形胱态粘分膜及类直：肠外粘生膜型 内生型
淋巴转移途径示意图
溃疡型 颈管型
二、护理评估
➢ 病史：注意询问婚育史、性生活史、慢性
宫颈炎史、遗传因素等情况。
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.
18
四、阴道冲洗（灌洗）的注意事项
灌洗液以41～43℃为宜 灌洗筒与床沿的距离不超过70cm 灌洗头插人不宜过深，操作时，动作要
轻柔，切勿损伤阴道粘膜和宫颈组织 未婚女子可用导尿管灌洗阴道，不能使
用窥阴器
.
19
四、阴道冲洗（灌洗）的注意事项
禁忌证：宫颈癌病人有活动性出血者、 月经期、产后或人工流产术后宫口未闭 、阴道出血者
.
27
四、阴道及子宫颈上药的注意事项
每晚临睡前上药，可延长药物作用时间 阴道留有棉球或纱布，应按时取出 使用腐蚀性药物时，注意保护阴道壁及其它正常组织 月经期间及子宫出血者不宜采用阴道给药 用药期间禁止性生活 未婚女性上药时，可用长棉签涂抹药液
.
5
三、会阴红外线照射的护理操作
向病人说明照射的目的以取得病人配合 嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴部 给病人臀下垫无菌会阴垫 行会阴擦洗，清洁外阴局部伤口的污迹
.
6
三、会阴红外线照射的护理操作
将红外线灯移至照射部位的上方或侧方，距离 一般如下：功率500W以上，灯距应在50～60cm 以上；功率250～300W，灯距在30～40cm；功率 200W以下，灯距在20cm左右
产后10日或妇产科手术2周后的病人，若 合并阴道分泌物浑浊、阴道伤口愈合不 良等，可行低位灌洗
.
20
第四节 会阴湿热敷及护理
一、会阴湿热敷的目的
促进会阴局部血液循环，改善组织营养，促 使炎症局限或消散，减轻疼痛，利于脓肿局 限、吸收及会阴伤口愈合。常用于会阴水肿 或血肿、会阴伤口硬结及早期感染等患者。
标
会阴湿热敷的护理操作
阴道或宫颈上药的目的、护理操作及注意事项
坐浴的目的、适应症、禁忌症、坐浴方法及注
意事项
.
3
第一节 会阴红外线照射及护理
一、会阴红外线照射的目的
促进会阴局部血液循环，促使炎症局限或消 散，减轻疼痛，利于脓肿局限、吸收及会阴 伤口愈合。
.
4
二、会阴红外线照射的物品准备
一次性治疗巾 红外线灯
.
23
四、会阴湿热敷的注意事项
热敷面积应是病损面积的2倍 湿热敷的温度一般为41～48°，注意防止烫伤，对休克、
虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏的病人尤其要警惕
.
24
第五节 阴道及子宫颈上药及护理
一、阴道及子宫颈上药的目的
阴道或子宫颈上药可使药物直接作用于局部 炎性病变，常用于治疗各种阴道炎、急慢性 子宫颈炎或全子宫切除术后阴道残端炎症。
产科护理操作技术
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本章内容
第一节 会阴红外线照射及护理
第二节 会阴擦洗及护理
第三节 阴道冲洗(灌洗）及护理
第四节 会阴湿热敷及护理
第五节 阴道或宫颈上药及护理
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第六节 坐浴及护2 理
掌握
会阴红外线照射的目的、护理操作及注意事项
学
会阴擦洗的目的、护理操作及注意事项
习
熟悉
目
阴道冲洗的目的、冲洗方法及注意事项
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二、会阴擦洗的物品准备
一次性会阴垫或橡胶单1块 一次性无菌治疗巾一块 消毒弯盘2个 无菌镊子2把 无菌干纱布若干 安多福棉球若干
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三、会阴擦洗的护理操作
向病人说明擦洗的目的以取得病人配合 嘱病人排空膀胱，取膀胱截石位暴露外阴部 将会阴擦洗盘放置床边，给病人臀下垫无菌
会阴垫
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三、会阴擦洗的护理操作
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二、会阴湿热敷的物品准备
红外线灯 会阴擦洗盘 棉垫1块 无菌干纱布数块 一次性治疗巾1块 医用凡士林 煮沸的50％硫酸镁溶液中浸泡纱布若干
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三、会阴湿热敷的护理操作
向病人介绍操作目的及方法。 铺橡胶单及治疗巾，行外阴擦洗。 热敷部位先涂一薄层凡士林，盖上无菌干纱布，再轻轻敷
上热敷溶液中的湿纱布，再盖上棉垫。 每3～5分钟更换热敷一次，一次热敷约15～30分钟。 热敷完毕，更换清洁会阴垫并整理床铺。
第一遍按照自上而下，由外向内的原则依 次擦洗会阴部
第二遍的顺序为由内向外，或以伤口为中 心向外擦洗
第三遍的顺序同第二遍，一个棉球只能擦 一次，每一遍擦洗时注意最后擦肛门
更换会阴垫，整理用物，协助穿衣、洗手
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四、会阴擦洗的注意事项
擦洗时动作轻柔，按顺序擦洗 擦洗时观察会阴情况，发现异常，及时
每次照射30分钟，每日1～2次 照射完毕，整理用物及床单位
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四、会阴红外线照射的注意事项
治疗时患者不得移动体位，以免烫伤 嘱患者在照射过程中如有感觉过热心慌、
头晕等反应时，应停止照射 行红外线照射治疗应在会阴侧切术24小时后
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第二节 会阴擦洗及护理
一、会阴擦洗的目的
会阴擦洗是妇产科临床工作中最常用的护理 技术。能保持会阴及肛门部清洁，促进病人 舒适和会阴伤口愈合，防止生殖系统、泌尿 系统的逆行感染。
向病人介绍操作目的，以取得病人的配合 遮挡病人，嘱病人排空膀胱，病人取膀胱截石位 铺橡胶单、治疗巾，放置便盆 按需要配制灌洗液500～1000ml，将灌洗筒挂于距床沿60～
70cm的高处，排去管内空气，试水温适当后备用
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三、阴道冲洗（灌洗）的护理操作
先用灌洗液冲洗外阴，然后阴道内左右上下移动 灌洗液剩下100ml时，拔出灌洗头，再冲洗一次外阴部 扶病人坐于便盆上，使阴道内存留的液体流出 撤离便盆，擦干外阴并整理床铺
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二、会阴冲洗（灌洗）的物品准备
（一）物品
阴道窥器
消毒大棉球若干
无菌手套
输液架
检查垫
污物桶。
弯盘
长镊子
消毒冲洗筒
带调节器的橡皮管
冲洗头
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二、会阴冲洗（灌洗）的物品准备
（二）常用冲洗液
0.2％新洁尔灭溶液 生理盐水 4％硼酸溶液 2.5%乳酸溶液 0.5％醋酸 2％～4％碳酸氢钠
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三、阴道冲洗（灌洗）的护理操作
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二、阴道及子宫颈上药的物品准备
阴道窥器 长镊子 棉球，纱布 长棉签 一次性治疗巾 手套 各种治疗用的药液、药粉及药片
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三、阴道及子宫颈上药的护理操作
嘱患者排尿、排便，向患者解释操作目的、 方法及注意事项
取膀胱截石位，臀部垫一次性治疗巾 护士戴无菌手套，上药前先作阴道冲洗、灌
洗或坐浴，拭去宫颈粘液或炎性分泌物，使 药物直接作用于炎性组织
汇报医生 留置尿管者，注意保持通畅，避免打结
或脱落 每次擦洗前后应洗手，有感染的患者最
后擦洗，避免交叉感染 会阴擦洗每日至少2次
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第三节 阴道冲洗（灌洗）及护理
一、会阴冲洗（灌洗）的目的
促进阴道血液循环，减
少阴道分泌物，缓解局
部充血，达到控制和治
疗炎症的目的。是妇科
某些手术前的常规阴道
准备内容之一。