股骨颈骨折的护理问题及护理措施
股骨颈骨折护理常规
1. 防止褥疮
每2小时翻身一次并按摩受压出皮肤，持床单
○ 位平整、清洁、干燥。
2. 防止便秘
指导病人多吃水果、蔬菜及富含粗纤维的食物
● 顺时针按摩腹部以促进肠蠕动。
3. 预防坠机性肺炎，年长者长期卧床容易发生坠机性肺炎，为患者翻身时给予叩背 并指导患者做深呼吸、有效咳嗽。痰液粘稠不易咳出者给予雾化吸入。
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二．冬季应注意患肢保暖，可用棉被覆盖防止受凉。 三．为病人做好生活护理及心理护理。
常见护理问题及护理措施
有发生血液循环障碍的可能
0
1 随时观察指端血液循环。观察肢端皮肤颜色、温
有牵引不正确的可能 0
度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、 指（趾）活动情况及病人的叙述，及时查明原因
1.牵引时患肢放置应符合要求，如股
股骨颈骨折护理常规
骨科 ***
目录
01
一般护理
02
常见护理问题及护理措施
03
预防并发症
一般护理
一．对牵引病人应交接班，每班应严密观察患肢血液循环及肢体 活动情况，维持牵引于正常状态。病人活动不便，生活不能完 全自理，因此应主动帮助病人解决生活中的实际问题。如病情 许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。
2
骨颈骨折、粗隆间骨折时患肢应保持外
展中立位，防止患肢外旋。
。 并及时处理
2.股骨上段骨折行骨牵引时，患肢应尽 量外展，病人保持半卧位，以利于骨折 对位。胫骨中下段骨折跟骨牵引时，可 将牵引绳系在牵引弓的外角，使踝关节 轻度内翻，以利于骨折复位。 3.牵引的重量应根据病情需调节，当病 人叙述患处疼痛时，应认真分析原因。
4.告知病人及其家属，不能擅自改变 体位，不能自己增减重量。
股骨颈骨折的术后护理
股骨颈骨折的术后护理术后护理:(一)一般护理：（1）体位护理：患者取去枕仰卧位，下肢稍外展，穿丁字鞋防旋或两腿间置外展支架，避免屈曲，内旋动作。
6～8 h后可低枕平卧，术后第二天可半靠坐起。
（2）生命体征护理：密切观测生命体征直至稳定，必要时ICU监护24～48 h，观察电子镇痛泵的使用效果，老年患者对失血敏感，手术耐受性差可及时给予少量、多次输血，及时给予高热量、高蛋白、高维生素，富含纤维素易消化食物。
糖尿病患者术后有发生全身情况恶化的危险，要控制好糖的摄入量，监测血糖，将血糖控制在8.0 mmolL以下。
（3）引流管护理：妥善固定切口负压引流管，保持切口负压引流通畅，防止引流管脱落、扭曲，定时挤压引流管，每2 小时1次，每班观察负压引流液的颜色、性状和量并记录，保持引流口敷料清洁，如有渗出及时通知医生给予更换术区辅料，对于皮肤敏感的患者准备防过敏纸质胶布，防止皮肤破溃给患者带来的疼痛。
引流液减少至〈50 ml/d可拔除引流管，并将引流管残端做细菌培养和药敏试验。
（4）患肢护理：密切注意伤口和肢端血循环情况，注意观察伤口有无渗血，敷料包扎松紧度，伤口周围皮肤张力，待患者麻醉药作用消退后及时评估患肢感觉和运动功能。
（5）疼痛的护理：做好患者术前、术后的心里护理，消除患者的焦虑恐惧心理加强心理护理疼痛是一种复杂的生理、心理反应，因此要建立良好的护患关系，尊重患者的人格主动询问，相信患者的主诉，并表示理解患者的痛苦，使患者感到护士在分担他们的痛苦，让患者有信任感、依赖感、安全感，消除对疼痛的恐惧、焦虑。
同时为患者创造良好的环境，舒适的卧位。
保持病房安静整洁，有利于患者休息和睡眠，可减轻患者的心理负担。
合理用药尽量早用止痛药，控制疼痛的有效方法是及早使用止痛药物，而不是等到疼痛难忍时再给药。
预防性用药较疼痛剧烈时用药量小，镇痛效果好。
分散注意力，如：与患者谈论一场精彩的体育比赛。
也可听听音乐，音乐有刺激和分散注意力的作用，具备镇痛及松弛的能力，鼓励患者听一些舒缓优美的音乐，可“忽视”疼痛感觉，提高对疼痛的耐受力，从而忘记手术造成的疼痛。
股骨颈骨折护理的总结
股骨颈骨折护理的总结股骨颈骨折是指股骨颈部位发生骨折，是一种常见的骨折类型。
该类型骨折多发生在老年人身上，由于骨质疏松、肌肉萎缩等因素导致骨骼脆弱，容易发生骨折。
以下是股骨颈骨折护理的总结。
一、手术治疗股骨颈骨折需要通过手术治疗。
手术方式包括髋关节置换术和内固定术。
髋关节置换术是将受损的髋关节全部或部分替换为人工关节，内固定术是将钢板、钢钉等内部固定物置入受损部位，将骨头固定在一起。
手术后需要注意休息，避免剧烈运动和负重，保持切口清洁干燥。
二、康复治疗手术后需要进行康复治疗，包括物理治疗和功能锻炼。
物理治疗主要是通过按摩、热敷、电疗等手段促进血液循环，缓解肌肉疼痛，恢复关节功能。
功能锻炼主要是通过体位转换、旋转、屈伸等动作训练受损部位的肌肉和关节，使其逐渐恢复正常功能。
康复期间需要遵守医生的指导，按时进行治疗和锻炼，避免过度疲劳和剧烈运动。
三、饮食调理股骨颈骨折后，需要注意饮食调理。
应该适当增加蛋白质、维生素、钙等营养物质的摄入，促进骨骼的修复和生长。
同时要避免高脂肪、高盐、高糖等食品的摄入，以免影响身体的恢复和康复。
四、心理疏导股骨颈骨折患者需要进行心理疏导，缓解因病而引起的焦虑、抑郁等情绪。
医生应该与患者沟通交流，了解患者的情绪变化，适时进行心理干预和疏导。
同时，家人和朋友也应该给予患者关心和支持，鼓励患者积极面对治疗和康复。
五、注意事项股骨颈骨折患者在治疗期间需要注意以下事项：1.避免剧烈运动和负重，以免影响受损部位的恢复。
2.保持休息，适当进行体位转换，避免长时间卧床。
3.保持切口清洁干燥，避免感染。
4.遵守医生的指导，按时进行治疗和锻炼。
5.注意饮食调理，增加营养物质的摄入。
6.进行心理疏导，缓解因病而引起的情绪变化。
股骨颈骨折护理需要综合考虑病情的特点和患者的身体状况，通过手术治疗、康复治疗、饮食调理、心理疏导等多方面的措施促进患者的康复和恢复。
同时，患者本人和家人也需要积极配合医生的治疗和康复计划，共同努力，早日恢复健康。
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折护理常规
股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，常见于老年人。
在康复期间，正确的护理是非常重要的，以促进骨折的愈合和恢复患者的功能。
以下是股骨颈骨折的护理常规：
1. 病房环境：确保病房干燥、清洁，并维持适宜的温度。
为患
者提供舒适和安静的环境，以促进休息和康复。
2. 术后护理：在手术后的最初几天，患者需要保持卧床休息，
并避免过度活动或负重。
定期更换患者的体位，以避免压疮的发生。
3. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，确保
患者的舒适度。
同时，观察患者的疼痛反应和药物副作用，并及时
报告给医护人员。
4. 活动与康复：在医生指导下，逐渐开始运动和康复训练，包
括主动和被动的关节活动、肌肉力量锻炼和平衡训练等。
逐渐增加
运动强度和范围，以加速骨折愈合和恢复功能。
5. 饮食和营养：提供患者均衡的饮食，含有足够的蛋白质、维
生素和矿物质，以促进骨折的愈合和身体的恢复。
鼓励患者多喝水，以保持体液平衡。
6. 心理支持：骨折对患者的身心健康都会产生一定的影响，给
予患者必要的心理支持和鼓励。
与患者进行交流，了解他们的需求
和困惑，并提供适当的信息和建议。
以上是股骨颈骨折护理的一般常规。
具体的护理应根据医生的
指导和患者的具体情况进行调整和实施。
保持良好的协作和严密的
观察，有助于提高护理质量和促进患者的康复。
股骨颈骨折术后护理小结及措施
股骨颈骨折术后护理小结及措施股骨颈骨折是较为常见的骨折之一，术后护理十分重要。
为了让患者能够尽快地康复，术后护理需要做到以下几个方面。
1. 保持休息状态。
手术后患者需要保持休息状态，减少关节负担，避免剧烈活动和疲劳过度，预防肌肉和骨头的二次损伤。
术后第一天，要保持卧床休息和容易消化的饮食。
如患者活动过度，造成打滑或跌倒，会对伤口产生不良影响，延长康复时间。
2. 制定合理的康复计划。
在康复期间，医护人员会根据患者的身体情况制定合理的康复计划，包括针对性的运动、按摩和物理治疗等。
制定康复计划的目的是加速患者的康复进程，尽快恢复行动能力、提高身体的活动自由度和日常生活自理能力。
3. 移动或翻身时的措施。
患者在移动或翻身时，应该注意减少对骨折区域的冲击和压力，尽可能避免和减轻疼痛。
移动和翻身时，将好侧下放在床上，然后利用手臂力量将体重转移到好侧，避免伤口处受力，以免造成骨折位置的进一步移位。
4. 皮肤护理。
皮肤护理是术后护理中不可忽视的一部分。
患者需要保持皮肤干燥和清洁，预防皮肤感染。
在患者的脚底、脚后跟等易受压部位放置护垫，以防止长时间压迫皮肤造成溃疡和皮肤坏死。
5. 饮食调理。
饮食调理是很重要的一部分，丰富多样的食物能给患者的身体提供足够的能量来恢复健康。
患者需要注重膳食的卫生，保持肠胃的健康，增加营养的摄入，提高免疫力，以利于患者的早日康复。
6. 定期复查。
术后恢复期间，患者还需要定期复查，以便及时发现并处理术后并发症，如肢体深静脉血栓、肺栓塞等疾病。
及时处理术后并发症，能更有效地控制病情，让患者早日康复。
7. 心理关怀在疾病和手术的过程中，患者的心理状态也需要关注。
术后患者可能会感到沮丧、焦虑和恐惧。
合适的心理护理可以帮助患者消除恐惧和焦虑，增强患者对康复的信心。
在以上方面中，医护人员需要给予足够的关注和护理，以便让患者能够尽快地康复，回到他们的工作和生活中。
股骨颈骨折的护理问题及护理措施
股骨颈骨折患者存在的护理问题1、疼痛：与手术伤口有关;2、焦虑：与担心疾病预后以及手术效果有关;3、自理能力的缺陷：与骨折后活动限制有关1)床头呼叫器放在床边,常用的用品放到患者易取得地方;2)协助患者做好生活护理3)鼓励患者做些力所能及的事情;4、知识缺乏：缺乏与功能锻炼有关的知识5、便秘：与长期卧床、手术后活动受限有关;6、有皮肤完整性受损的可能：与长期卧床、限制活动有关7、有潜在并发症的发生：如下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩、人工工股骨头脱位的危险;8、有感染的危险：肺部感染、伤口感染;9、担心手术经费：与家境有关;术前护理：1、评估患者：自理程度、皮肤、疾病史2、心理护理：多与患者及家属沟通,了解心理状态,焦虑原因,给予针对性的心理疏导；多给讲解主管医生的技术水平及成功案例,鼓励患者树立战胜疾病的信心;3、饮食：低盐低脂、粗纤维饮食,多饮水,多吃水果蔬菜;4、生活护理：指导患者在床上大小便,教会患者使用便器的方法;5、功能锻炼：在床上可做扩胸运动,股四头肌锻炼,踝泵运动;6、术前准备：做好术前检查、术区皮肤、术前用药皮试、生命体征的监测等等;术后护理：1、体位：去枕平卧位,患肢保持外展30°中立位,穿防旋鞋,双腿之间可放置软枕,定时抬臀;2、病情的观察：密切观察生命体征的变化;3、疼痛的护理：评估患者疼痛部位、性质、程度及持续的时间,鼓励患者说出自己的感受,给予精神上的安慰;给予患者正确的体位尽量保持病室安静舒适可以分散其注意力,如听音乐等等必要时,遵医嘱给予止疼药;4、伤口敷料及引流管的观察：观察伤口敷料有无渗血渗液；保持引流管通畅固定,观察引流液的颜色、形状、量,并做记录,1小时内出血大于200到300ml,立即通知医生;5、患肢血运、感觉、运动观察；6、皮肤护理:每2小时给予翻身扣背一次,按摩受压部位皮肤;7、预防并发症的护理：a、预防肺部感染,指导患者做深呼吸,有效咳嗽,定时给予扣背,如有需要,可进行雾化吸入;b、预防泌尿系感染,鼓励患者多饮水,每日饮水量可在2500ml,保持会阴清洁,留置尿管患者,每天可做尿道口护理;c、预防伤口感染,遵医嘱给予抗生素,观察伤口有无红肿,热、痛,密切观察体温变化;d、预防下肢深静脉血栓形成,可进行向心型的按摩双下肢,注意保暖;F、预防便秘,每天多饮水,多食新鲜水果,粗纤维食物,指导患者可顺时针按摩腹部,保持大便通畅;。
股骨颈骨折疑难病例讨论护理小结范文
股骨颈骨折疑难病例讨论护理小结范文一、病例背景患者，男性，72岁，因跌倒致左股骨颈骨折入院。
患者既往有高血压、糖尿病病史，长期吸烟。
入院时，患者表现为左下肢活动受限，疼痛明显，X线片显示左股骨颈骨折。
二、护理难点1. 疼痛管理：股骨颈骨折患者疼痛明显，需合理使用镇痛药物，同时关注患者疼痛程度，调整用药方案。
2. 呼吸道管理：患者年龄大，呼吸道功能减退，易发生肺部感染。
需加强呼吸道护理，预防肺部并发症。
3. 下肢深静脉血栓形成（DVT）预防：骨折患者DVT发生风险较高，需采取有效措施预防。
4. 营养支持：患者年龄大，营养不良风险增加，需评估患者营养状况，制定合理的营养支持计划。
5. 心理护理：患者因骨折导致活动受限，易出现焦虑、抑郁等心理问题，需进行心理疏导，提高患者生活质量。
三、护理措施1. 疼痛管理：根据患者疼痛程度，合理使用镇痛药物，如口服止痛药、外用止痛膏等。
同时，指导患者进行疼痛自我管理，如深呼吸、放松训练等。
2. 呼吸道管理：保持病房空气流通，定时翻身、拍背，鼓励患者进行深呼吸、咳嗽训练。
必要时，给予雾化吸入、吸痰等治疗。
3. DVT预防：患者入院后即开始进行下肢气压治疗，每日2-3次，每次30分钟。
同时，指导患者进行下肢功能锻炼，如股四头肌收缩、踝泵运动等。
4. 营养支持：评估患者营养状况，根据评估结果制定营养支持计划。
给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，必要时给予肠外或肠内营养支持。
5. 心理护理：与患者建立良好的护患关系，倾听患者主诉，了解患者心理需求。
进行心理疏导，鼓励患者保持积极心态，提高生活质量。
四、护理效果经过一段时间的精心护理，患者疼痛明显减轻，呼吸道感染得到控制，DVT发生风险降低，营养状况得到改善，心理状态稳定。
患者积极配合治疗，逐步进行康复锻炼，左下肢活动功能逐渐恢复。
五、护理小结股骨颈骨折患者护理过程中，需关注疼痛管理、呼吸道管理、DVT预防、营养支持及心理护理等方面。
老年股骨颈骨折的护理
老年股骨颈骨折的护理老年人股骨颈骨折是指发生在股骨颈部位的骨折，多见于60岁以上的老年人群体。
由于老年人骨质疏松，骨折后康复缓慢，因此对老年股骨颈骨折的护理十分重要。
以下是关于老年股骨颈骨折的护理内容。
一、术前护理1. 评估老年人的健康状况和骨折的严重程度，包括是否有其他合并症和骨折的类型。
2. 保持血液循环畅通，规避危险因素，如防止压力性溃疡的发生。
3. 教育老年人的家属或护理人员，了解老年股骨颈骨折的风险和护理措施，以便在术后提供适当的帮助和支持。
二、术中护理1. 为老年人提供舒适的手术环境，保持体温适宜，确保手术器械的消毒和无菌，并规避手术相关的并发症。
2. 监测老年人的生命体征，如血压、心率和呼吸情况，及时发现和处理异常情况。
3. 在手术过程中，合理使用镇痛药物，减轻老年人的疼痛感。
三、术后护理1. 进行伤情评估，了解老年人的疼痛和功能障碍程度。
2. 给予老年人适当的抗生素预防感染，并注意术后感染的早期症状，如红肿、发热等。
3. 针对老年人的特点，制定康复计划，包括肢体功能锻炼、床上起坐、站立、行走等活动，提高老年人的自理能力和活动能力。
4. 定期更换老年人的压力垫，预防压力性溃疡的发生。
5. 为老年人提供营养均衡的饮食，增加蛋白质和钙的摄入，促进骨折愈合。
6. 协助老年人进行术后康复训练，包括理疗、功能性锻炼等，提高老年人的活动能力和日常生活自理能力。
7. 做好老年人的心理护理工作，提供适当的心理支持和鼓励，帮助他们积极面对康复过程中的困难与挑战。
四、并发症的预防与处理1. 注意老年人的心血管和呼吸系统的功能情况，及时发现和处理相关并发症。
2. 预防深静脉血栓形成的发生，采取适当的抗凝治疗和积极防止术后活动不足。
3. 预防术后创口感染的发生，保持伤口清洁，定期更换敷料，并进行必要的抗生素治疗。
4. 防止肢体僵硬和关节功能受限，进行适当的疼痛管理和关节功能锻炼。
老年股骨颈骨折是一种常见的骨折类型，对于老年人的康复和生活质量具有重要意义。
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●股骨颈骨折患者存在的护理问题
1、疼痛：与手术伤口有关。
2、焦虑：与担心疾病预后以及手术效果有关。
3、自理能力的缺陷：与骨折后活动限制有关
1)床头呼叫器放在床边，常用的用品放到患者易取得地方。
2)协助患者做好生活护理
3)鼓励患者做些力所能及的事情。
4、知识缺乏：缺乏与功能锻炼有关的知识
5、便秘：与长期卧床、手术后活动受限有关。
6、有皮肤完整性受损的可能：与长期卧床、限制活动有关
7、有潜在并发症的发生：如下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩、人工工股骨头脱位的危险。
8、有感染的危险：肺部感染、伤口感染。
9、担心手术经费：与家境有关。
●术前护理：
1、评估患者：自理程度、皮肤、疾病史
2、心理护理：多与患者及家属沟通，了解心理状态，焦虑原因，给予针对性的心理疏导；多给讲解主管医生的技术水平及成功案例，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
3、饮食：低盐低脂、粗纤维饮食，多饮水，多吃水果蔬菜。
4、生活护理：指导患者在床上大小便，教会患者使用便器的方法。
5、功能锻炼：在床上可做扩胸运动，股四头肌锻炼，踝泵运动。
6、术前准备：做好术前检查、术区皮肤、术前用药皮试、生命体征的监测等等。
●术后护理：
1、体位：去枕平卧位，患肢保持外展30°中立位，穿防旋鞋，双腿之间可放置软枕，定时抬臀。
2、病情的观察：密切观察生命体征的变化。
3、疼痛的护理：
✧评估患者疼痛部位、性质、程度及持续的时间，鼓励患者说
出自己的感受，给予精神上的安慰。
✧给予患者正确的体位
✧尽量保持病室安静舒适
✧可以分散其注意力，（如听音乐等等）必要时，遵医嘱给予止
疼药。
4、伤口敷料及引流管的观察：观察伤口敷料有无渗血渗液；保持引流管通畅固定，观察引流液的颜色、形状、量，并做记录，1小时内出血大于200到300ml，立即通知医生。
5、患肢血运、感觉、运动观察；
6、皮肤护理:每2小时给予翻身扣背一次，按摩受压部位皮肤。
7、预防并发症的护理：a、预防肺部感染，指导患者做深呼吸，有效咳嗽，定时给予扣背，如有需要，可进行雾化吸入。
b、预防泌尿系感染，鼓励患者多饮水，每日饮水量可在2500ml，保
持会阴清洁，留置尿管患者，每天可做尿道口护理。
c、预防伤口感染，遵医嘱给予抗生素，观察伤口有无红肿，热、痛，密切观察体温变化。
d、预防下肢深静脉血栓形成，可进行向心型的按摩双下肢，注意保暖。
F、预防便秘，每天多饮水，多食新鲜水果，粗纤维食物，指导患者可顺时针按摩腹部，保持大便通畅。