挤奶及母乳保存
妇幼保健计划生育服务中心母乳储存冰箱管理制度
妇幼保健计划生育服务中心母乳储存冰箱管理制度第一条目的为了确保母乳储存的安全性和有效性，规范母乳储存冰箱的管理，提高母乳质量，保障婴幼儿的健康，根据国家相关法律法规和标准，制定本制度。
第二条适用范围本制度适用于妇幼保健计划生育服务中心母乳储存冰箱的管理和操作。
第三条管理原则1. 母乳储存冰箱应专门用于母乳储存，不得用于其他物品的储存。
2. 母乳储存冰箱应保持清洁、干燥、通风，避免阳光直射。
3. 母乳储存冰箱的温度应控制在2℃-8℃之间，并定期进行温度监测和记录。
4. 母乳储存冰箱应定期进行清洁和消毒，避免细菌和病毒的污染。
5. 母乳储存应遵循“先进先出”的原则，确保母乳的新鲜度。
6. 母乳储存冰箱的钥匙应由专人保管，避免随意开启。
第四条管理职责1. 母乳储存冰箱的管理人员应具备相关的专业知识和技能，经过培训合格后方可上岗。
2. 管理人员应负责母乳储存冰箱的日常管理和维护，包括温度监测、记录、清洁、消毒等工作。
3. 管理人员应定期检查母乳储存冰箱的运行情况，发现问题及时处理，并报告上级主管部门。
4. 管理人员应做好母乳储存冰箱的钥匙保管工作，不得随意将钥匙交给他人。
第五条母乳储存1. 母乳储存应由母亲在哺乳后6小时内完成，避免污染。
2. 母乳储存前应将奶瓶或储奶袋进行清洁和消毒。
3. 母乳储存时应将奶瓶或储奶袋放入密封袋中，并标明母亲姓名、孩子姓名、储存日期等信息。
4. 母乳储存冰箱应按照“先进先出”的原则进行储存，确保母乳的新鲜度。
5. 母乳储存时间一般不超过4个月，特殊情况下需根据具体情况确定。
第六条监督检查1. 母乳储存冰箱的管理应接受上级主管部门的监督检查。
2. 管理人员应定期向上级主管部门报告母乳储存情况，包括温度监测记录、清洁消毒记录等。
3. 上级主管部门应定期对母乳储存冰箱的管理进行检查，发现问题及时整改。
第七条违规处理1. 违反本制度规定的，由管理人员及时制止，并给予相应的处理。
2. 违反本制度规定，造成严重后果的，应依法承担相应的法律责任。
第五章 挤奶
（二）、巴氏消毒法 对于捐赠的母乳，应进行巴氏消毒，即将乳 汁放在62.5度恒温箱内进行30分钟消毒， 此方法既除掉了母乳中的细菌，又没有破 坏母乳中的成分。注意消毒时间不要超过 30分钟。
挤奶
定远县总医院 三东妇产科 袁帅
• 挤奶的适应症 • 手工挤奶的方法 • 母乳的保存和巴氏消毒
第一节 正确的挤奶方法
一、挤奶适应证 1.促进泌乳 2.乳涨 3.乳腺管堵塞或乳汁淤积 4.母婴分离，母亲工作或外出时，母婴或婴 儿生病时保持泌乳 5.早产儿、低出生体重儿没有吸吮能力时
二、建立射乳反射 挤奶前，首先帮助母亲建立射乳反射，射乳反射对乳汁从乳房中流出起 重要作用，可以减少挤奶过程中的困难。以下是刺激射乳反射的常用 方法。 （一）从心里学角度帮助母亲 1.建立信心 2.尽量减少疼痛和焦虑 3.帮助母亲对婴儿建立美好的想法和感情，给母亲以实际的帮助及建议 4.单独一人，安静地坐好 5.有支持她的好友陪伴她，特别在有挤奶经验的母亲相伴时，更容易挤 奶成功 6.抱着婴儿，尽可能进行皮肤与皮肤的接触。挤奶时可把婴儿放在腿上 或看着婴儿，如母婴分离，看着婴儿的照片也有帮助。
三、挤奶的方法
（一）人工挤奶的方法 1.准备好储乳容器。可选用大口径的杯子、玻璃瓶。使用前用洗涤灵和水将其洗净并用开水煮沸消毒 2.让母亲把双手彻底洗净 3.母亲坐或站均可，以自己感到舒适为准 4.刺激射乳反射，如热敷乳房或按摩后背 5.将容器靠近乳房，把拇指及示指放在距乳头根部2cm处，两指相对，其他手指托住乳房。 6.用拇指及示指向胸壁方向轻轻按压，不可压紧太深，否则可导致乳腺导管阻塞 7.压力应作用在拇指及示指间乳晕下方的乳房组织 8.反复一压一按。本操作不应引起疼痛，否则方法不正确。第一次挤可以没有乳汁滴出，但压过几次后， 就会有乳汁滴出 9.从各个方向按照同样方法按压乳晕，要做到使乳房内每一个乳腺管的乳汁都被挤出。压乳晕的手指不 应有滑动或摩擦式动作，应做类似于滚动式的动作 10.不要挤出乳头，因为压或挤乳头不会出乳汁。同样道理，婴儿只吸吮乳头也不会吸出乳汁 11.一侧乳房至少挤压3~5分钟，待乳汁少了，就可挤另一侧乳房，如此反复数次。双手可交换使用， 以免疲劳。为挤出足够乳汁，持续时间应以20~30分钟为宜，特别是在分娩后最初几天，泌乳量少， 挤奶时间更应相对延长，不可在较短时间完成，此点尤为重要
保存母乳的最好方法
保存母乳的最好方法;妈妈要上班了，不可整天陪着宝宝，可是小家伙还在吃母乳，如何才能四氢吡咯呢？母乳保存法产假结束后，一直坚持母乳喂养的妈妈遇到了一个大难题——不能按时哺乳，这可怎么办？如何才能做到既坚持即可母乳喂养，又不耽误工作呢？听听我们为你推荐的母乳保存妙招吧！提前准备篇——调整哺乳时间、积蓄母乳调整时间——妈妈上班前1—2周，开始给幼儿打心理“预防针”，根据妈妈戊日和上班后的作息时间，调整、安排好宝宝的哺乳微秒，给宝宝一个适应过程。
如果工作地点离家比较近，可以在上班前喂饱，午休时回家喂奶一次，下班后再喂，加上夜间的六次喂奶，基本上就准妈妈能满足宝宝的可能需要；如果离家远，可以粘液事先将奶水挤出来储存好，请家人代喂1—2次，晚上回到四家再喂奶。
积蓄母乳——可以提前1—2周挤出一些母乳储存备用，将挤出烘干的母乳装至容器内冷冻或冷藏保存。
实际操作篇——用具、储奶、解冻第一步——准备用具准备好吸奶器及储奶用具——最好使用适宜冷冻的、密封优异的塑料制品，如母乳保鲜袋，其次为玻璃制品，最好不要用金属制品，母乳中的活性因子会附着玻璃窗在玻璃或金属上，降低母乳的养分。
第二步——吸奶可以在上班前一天或在上班前将母乳挤出储存，并在容器外贴上挤奶的日期及时间，这样便清楚地知道母乳保存的期限，以免不洁、过期造成细菌滋生，引起消化道疾病的发生。
即使再忙，妈妈也要保证每3小时吸一次奶，这样可以有的放矢止奶胀和泌乳量的减少，使母乳喂养可以更好地继续下去。
吸出反之亦然的奶同样可以储存起来，让宝宝不必因为吃不到乳汁而烦恼。
如果单位无冷藏设备，妈妈可以准备一个迷你小冰箱，暂时储存，回到家要回赠应尽快让宝宝吃掉或送至冰箱冷藏。
第三步——储存装母乳的容器要留点空隙，不要装得太满或把盖子盖得很紧，以防容器冷冻结冰而胀破。
最好将母乳分成小份（60—120ml）冷冻或冷藏，方便家人或保姆根据宝宝的食量喂食，不会浪费，并要贴上标签，记上日期。
母乳的保存与消毒
爱婴医院第二季度
-----母乳的保存与消毒
一、母乳的保存
1、母乳保存时间:25~37℃室温保存4小时
15~25℃室温保存8小时
2~4℃冰箱冷藏保存24小时(置于冷藏室最冷的地方)
- 18℃以下冰箱冷冻保存3个月
2、母婴分离时,每次挤出乳汁后,置于冰箱冷冻室(-18℃以下)。
送到医院之间从冰箱取出,放入保温桶,周围放冰块,维持冰冻状态送至医院
3、医院新生儿病室在家长送奶的容器上标注姓名、日期、送奶时间。
将容器放入母乳专
用冰箱冷藏室,24小时内使用,用不完则丢弃。
使用前核对姓名和送奶时间。
4、母乳要按收集时间的先后顺序使用。
母乳在保鲜时间内喂哺自己的婴儿是安全的,不需
进行。
从冰箱冷冻室取出的母乳先置于冰箱冷藏室待其解冻,使用前可用37~40℃温水中加
温(也可使用温奶器快速加热),不可使用微波炉或煮沸加热。
每次按照喂养量取出母乳,不要
反复加热,若加热后没吃完则丢弃。
5、挤奶时要注意手及储奶容器的清洁,最好不要把乳汁和其他物品置于同一冷藏、冷冻冰、箱。
二、巴氏消毒法
对于捐赠的母乳,应进行巴氏消毒,将母乳置于625℃恒温箱消毒30分钟。
既除掉母乳中的
细菌,又没有破坏母乳中的成分。
正确的挤奶方法
正确的挤奶方法一、挤奶适应证1 、缓解奶胀产后第三天，绝大多数产妇都会有一些奶胀，这时是产妇的下奶时间。
2 、去除乳管堵塞或乳汁淤积如果在前三天产妇是纯母乳喂养，没给孩子加过任何乳汁、糖水，一般在这三天里，孩子都能帮助母亲把乳腺管吃通。
但这时会有一些较轻的充血，护士应帮助她们做一些轻微的按摩、热敷、拿吸奶器或者用手帮母亲把奶挤一挤，这种症状很快就消失。
但是如果在这前三天里加过母乳以外其他的饮料或配方奶，孩子没有很好的吸引母亲的乳房，乳腺管没有完全吃通，母亲的乳房会非常的肿胀，这时医务人员帮助母亲热敷、按摩，一般一次不可能解决问题，需要12 ～24小时里多次挤奶按摩才能疏通乳腺管。
3 、母婴分离，在母亲工作或外出时，母亲或新生儿生病时，保持泌乳如早产新生儿窒息等，孩子送到 NICU 或转到其他医院，就要求母亲每3小时挤奶，保持泌乳。
一般3～4个月很多母亲返回工作岗位，还是应该把乳汁挤出来，主张新生儿纯母乳喂养6个月，加辅食以后，再继续母乳喂养到2岁。
4 、早产儿、低体重儿、没有吸吮能力时早产儿、低体重儿，没有吸吮能力的孩子，出生以后也要求母亲每3小时把乳汁挤出来，用滴管或下胃管喂哺孩子，越是早产、越是低体重的孩子，越应该母乳喂养，因为乳汁能够帮助早产和低体重的孩子肠道成熟，帮助他们增加抵抗力。
二、射乳反射射乳反射是由于催产素作用于腺泡周围的肌细胞使乳房中的奶向外流出。
催产素使乳腺泡周围的肌肉收缩，把乳汁挤向乳头。
射乳反射活跃的征象表现在：在哺乳前或哺乳中感到乳房有压挤或紧缩感；母亲想到孩子或听到孩子的哭声时，乳汁流出；当孩子吸吮时，乳汁从另外一乳房流出；在哺乳时如果孩子离开乳房，乳汁从乳房流出；在产后的第一周哺乳时有宫缩痛，有时有恶露流出；孩子慢而深的吸吮及吞咽，表明乳汁流入口中。
要想让母亲能够较容易地把乳汁挤出来，首先要帮助她建立射乳反射。
在挤奶之前，让妈妈喝一些热饮料，如牛奶、汤类，但不能喝咖啡，浓茶等含咖啡因的食物。
新生儿母乳接收储存配制工作制度
********医院
新生儿母乳接收储存配制工作制度
为了加强新生儿病房的母乳管理，预防经肠道传播的疾病，制订本制度。
一、接收母乳前需与家长签订《母乳喂养知情同意书》。
二、母乳接收处理流程：
1.建议家长送母乳时使用绝缘性好、有冰袋的冷藏箱或冰包。
2.接收母乳时，护士需核对称重、母亲姓名、奶量、送奶人员姓名等相关信息并登记在接收母乳登记本上。
3.接收的护士，需将每个奶袋外表面用含75%酒精擦拭晾干。
4.将袋奶放入巴氏消毒柜中温度调至65℃、30分钟，进行消毒处理。
5.消毒结束后将巴氏消毒柜温度调至0~4℃，确保消毒后的母乳冷藏放置， 24小时内使用。
6.每次喂奶前，将母乳置于60℃以下的温水中复温。
三、母乳处理、配制过程中的注意事项：
1.如果接收的是冰冻母乳，要放在冰箱冷藏室自然解冻，不能放在室温下解冻，以免滋生细菌。
2.如果送来的母乳已解冻或部分解冻，处于半液态∕半固态状态，要在流动水中自然解冻，并在24小时内使用。
3.母乳储存和解冻要遵循的原则。
母乳可以“降级”,但决不能“升级”，即：如果母乳在冷冻室，可以降级移到冷藏室；如母乳在冷藏室，可取出到室温中。
但母乳不能升级从冷藏室再放入冷冻室，或从室温(已取出一段时间)放回冷藏室。
一旦母乳被解冻和加温，就不能再次冷却和加温。
4.严禁母乳交叉喂养。
5.母乳配制严格执行《新生儿配奶医院感染预防与控制工作制度》。
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儿童喂养与营养指导技术规范-3
附件3儿童喂养与营养指导技术规范一、目的通过对辖区内儿童家长进行母乳喂养、食物转换、合理膳食、饮食行为等科学喂养知识的指导，提高6个月内婴儿纯母乳喂养率，预防营养性疾病，促进儿童健康。
二、服务对象辖区内0～6岁（7岁以下）儿童及其家长。
三、内容与方法（一）婴儿期喂养指导1．纯母乳喂养婴儿6月龄内应纯母乳喂养，无需给婴儿添加水、果汁等液体和固体食物，以免减少婴儿的母乳摄入，进而影响母亲乳汁分泌。
从6月龄起，在合理添加其它食物的基础上，继续母乳喂养至2岁。
（1）建立良好的母乳喂养方法1）产前准备：母亲孕期体重适当增加（12～14公斤），贮存脂肪以供哺乳能量的消耗。
母亲孕期增重维持在正常范围内可减少妊娠糖尿病、高血压、剖宫产、低出生体重儿、巨大儿和出生缺陷及围产期死亡的危险。
2）尽早开奶：生后2周是建立母乳喂养的关键时期。
产后1小时内应帮助新生儿尽早实现第一次吸吮，对成功建立母乳喂养十分重要。
3）促进乳汁分泌①按需哺乳：3月龄内婴儿应频繁吸吮，每日不少于8次，可使母亲乳头得到足够的刺激，促进乳汁分泌。
②乳房排空：吸吮产生的“射乳反射”可使婴儿短时间内获得大量乳汁；每次哺乳时应强调喂空一侧乳房，再喂另一侧，下次哺乳则从未喂空的一侧乳房开始。
③乳房按摩：哺乳前热敷乳房，从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，有促进乳房血液循环、乳房感觉神经的传导和泌乳作用。
④乳母生活安排：乳母身心愉快、充足睡眠、合理营养（需额外增加能量500 千卡/日），可促进泌乳。
4）正确的喂哺技巧①哺乳前准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感，并已更换干净的尿布。
哺乳前让婴儿用鼻推压或舔母亲的乳房，哺乳时婴儿的气味、身体的接触都可刺激乳母的射乳反射。
②哺乳方法：每次哺乳前，母亲应洗净双手。
正确的喂哺姿势有斜抱式、卧式、抱球式。
无论用何种姿势，都应该让婴儿的头和身体呈一条直线，婴儿身体贴近母亲，婴儿头和颈得到支撑，婴儿贴近乳房、鼻子对着乳头。
母乳存储袋如何储奶的原理
母乳存储袋如何储奶的原理
母乳存储袋的储奶原理是通过封闭和冷冻来保持母乳的新鲜度和安全性。
以下是具体的储奶原理：
1. 材料：母乳存储袋通常由耐冻的塑料制成，以确保存储袋内的母乳不会受到冻结和冷冻温度的影响。
2. 密封：母乳存储袋中设有可靠的密封系统，通常是通过拉链或密封盖来实现。
这种密封系统的目的是防止空气进入袋内，以防止氧化和细菌的生长。
3. 储存：在储奶之前，确保使用干净的双手和清洁的乳房泵收集母乳。
将所需量的母乳倒入存储袋中，并确保在封闭袋子之前将其冷却至室温。
4. 冷冻：密封好的母乳存储袋应该放在冷冻器中进行储存。
冷冻可以延长母乳的保存时间，并减少营养素的丧失。
5. 标记：在存储袋上标记所收集到的母乳的日期和时间。
这样可以确保在使用之前按照适当的顺序使用存储的母乳。
请记住，母乳存储袋最好只用一次，并且要遵循生产商的使用说明，以确保储奶的安全和卫生。
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2、乳母把双手彻底 清洗干净；
3、先用温热水清洁 双乳，然后再温热 敷双侧乳房
3－5分钟；
4、按摩后背
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挤奶的体位姿势
1、乳母坐或站着均可，以她自己感到舒适为准； 2、乳母的身体略向前倾，将大口径的、清洁的盛
奶容器靠近乳房； 3、乳母用手将乳房托பைடு நூலகம்，乳头对着容器的开口。
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挤奶的操作手法
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母乳保存方法
2、冷藏的母乳：在2 - 4℃的条件下可保存2 天，将母乳保存在冰箱或冷藏室最冷的部 位，若冰箱不能保持恒温，应该在3-5天将 乳汁喂哺完，冷藏母乳可以使用母乳储乳 袋冷藏 。
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母乳保存方法
3、挤出的母乳放在冷冻室内保存（-18℃以下 ）在半年之内喂哺自己的婴儿是安全的，不 需要进行消毒，喂奶前用温水将母乳温热至 38-39℃即可，但不能再次冷冻。注意挤奶时 ，手及储奶袋容器的清洁，保证乳汁不被细 菌污染，冷冻箱内不能存放其他物品，只能 放母乳。
1、将拇指和示指分别 放在乳房的上下方， 距乳头根部2公分的 乳晕上.
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挤奶的操作手法
2、将拇指与示指先
向胸壁方向(内侧)
轻轻下压，压力应
作用在拇指与示指
间乳晕下方的乳窦
上，然后向外有节
奏挤压放松。 放松
时，手不应离开皮
肤。如此数次，重
复进行。
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挤奶的操作手法
3、以逆时针的顺序 沿着乳头，依次按 照同样挤奶的手法 将乳晕下方乳窦内 的乳汁挤出。
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O(∩_∩)O谢谢！
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挤另一侧乳房。如此反复交替进行，双手可交换 使用，以免疲劳。 5．由于分娩后的头几天，泌乳量有限，因此一次持 续挤奶的时间以15～30分钟为宜。
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母乳保存方法
1、挤出的新鲜母乳：在25-37℃的条件下可 以保存4小时，15-25℃可保存8小时，15℃ 以下可以保存24小时，注意母乳不能保存 37℃以上的条件下。喂奶前将母乳温热至 38-39℃即可。母乳保存的时间超过24小时 或将乳汁喂哺其他的孩子则需要巴氏消毒 。
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挤奶操作时应注意的问题
1．挤奶应让母亲自己做，不应让他人代劳。只是在 示教时方可轻轻触摸其乳房，（事先应征得同 意），动作要轻柔。
2．操作不应引起疼痛。否则说明操作方法不正确。 3．挤奶时，不要挤压乳头，因为乳汁是储存于乳晕
下方的乳窦内，故挤乳头是无用的。 4．一侧乳房至少挤压3～5分钟，待乳汁少了，就可
挤奶及母乳保存
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挤
奶
目的
1、缓解奶胀或解除乳腺管堵塞及乳汁淤积； 2、喂养低体重儿(不会吸吮)或病婴(吸吮力差)； 3、在母亲或婴儿生病时，需保持泌乳； 4、在母亲因工作或外出时，留母乳给婴儿； 5、防止乳头及乳晕干燥、皲裂。
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挤奶前的准备
1、乳母喝一杯热饮 料，如“果珍”汤 饮等；