中药饮片分类保管养护品种表
中药饮片养护细则
中药饮⽚养护细则⼀、引起饮⼀变异的原因及危害⼀、常见中药饮⼀变异现象三、常⼀养护⼀法四、常⼀防范处理五、重点养护品种明细六、需存冰柜内品种七、对抗同储品种明细⼀、药材按类别保管养护注意事项九、饮⼀储存注意事项⼀、养护记录的填写⼀、引起饮⼀变异的原因及危害原因：a、药物本⼀的性质（含脂肪油、含挥发油、糖分、粘液质多，易⼀油，易挥发）b、储存时温度、湿度的影响（发霉、⼀蛀）c、饮⼀周转率（储存过久所含成分⼀然变⼀、⼀油）危害：使药物变质失效，消耗饮⼀，造成浪费，某些药物甚⼀可产⼀有毒致癌物质。
⼀、常见中药饮⼀变异现象中药饮⼀在保管中由于⼀燥程度不当，或所含的某些成分受到了外界⼀候或⼀害等的影响，就会逐渐发⼀变化，使药物的颜⼀、⼀味、形态、内部组织等，都出现各种各样的变异。
1、⼀蛀是指饮⼀被成⼀蛀蚀的现象。
饮⼀中含淀粉、糖、脂肪、蛋⼀质等成分，是有利于害⼀⼀长繁殖的营养，故最易⼀⼀，如⼀芷、北沙参、娑罗⼀、前胡、⼀黄、桑螵蛸等。
2、发霉⼀称霉变。
是指饮⼀受潮后在适宜温度条件下在其表⼀或内部寄⼀和繁殖的霉菌所致的发霉现象。
对饮⼀贮藏危害最⼀。
我国地处温带，特别是长江以南地区，夏季炎热、潮湿，饮⼀最易发霉。
如车前草、马齿苋、独活、紫菀等。
3、泛油：习称“⼀油”。
是指因饮⼀中所含挥发油、油脂、糖类等，在受热或受潮时其表⼀返软、发粘、颜⼀变浑、呈现油状物质并发出油败⼀味的现象。
饮⼀泛油是⼀种酸败变质现象，影响疗效，甚⼀可产⼀不良反应。
含油脂多的饮⼀，常因受热⼀使其内部油脂易于溢出表⼀⼀造成⼀油现象，如柏⼀仁、桃仁、杏仁、炒苏⼀、当归、丁⼀、炒酸枣仁、炒莱菔⼀等。
含糖量多的饮⼀，常因受潮⼀造成返软⼀“⼀油”，如⼀膝、麦冬、天冬、熟地、黄精等。
4.变⼀：是指饮⼀的⼀泽起了变化，如由浅变深或由鲜变暗等。
由于保管不善，某些药物的颜⼀由浅变深，如泽泻、⼀芷、⼀药、天花粉等由⼀⼀变为黄⼀；有些药物由鲜艳变暗淡，如花类药红花、菊花、⼀银花、腊梅花等。
中药的贮存与养护
中药的贮藏与养护一、中药养护的意义中药养护主要是预防中药的变化和对已发生变化的中药进行救治，保证其药物质量和使用价值，从而保证医疗用药的准确安全、有效，为人民健康服务二、中药饮片贮存中常见的质量变异现象1、虫蛀，是指饮片被成虫蛀蚀的现象。
轻则蛀成孔洞，严重的被蛀空成粉末状。
淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于害虫生长繁殖的营养，故含上述成分较多的饮片最易生虫。
易生虫饮片：党参、人参、南沙参、冬虫夏草、当归、独活、白芷、防风、板蓝根、甘遂、生地、泽泻、全瓜蒌、枸杞子、大皂角、桑椹、龙眼肉、核桃仁、莲子、莲子心、薏苡仁、苦杏仁、桑白皮、鹿茸、蕲蛇、鸡内金、菊花、金银花、北沙参、玄参、北沙参、防己、莪术、贝母、金果榄、佛手、陈皮、酸枣仁、红花、蒲黄、芫花、地龙、甘草、黄芪、山药、天花粉、桔梗、灵芝、水蛭、僵蚕、蜈蚣、乌梢蛇、蛇蜕、乌药、葛根、何首乌、延胡索、大黄、肉豆蔻、淡豆豉、柴胡、地榆、川芎、半夏、千年健、羌活、前胡、大枣、山楂、麦芽、芡实、莱菔子、浮小麦、薏苡仁、款冬花、菊花、虎杖、炮姜、猫爪草、藕节、九香虫、藁本、天葵子及各种密炙品、动物类、花类等。
2、霉变，是指饮片受潮后在适宜温湿度条件下，引发寄生在其表面或内部的霉菌大量繁殖，导致发霉现象。
特别是夏季炎热，潮湿，饮片最易发霉。
开始时可见许多白色毛状、线状、网状物或斑点，继而萌发成黄色或绿色的菌丝。
这些菌逐渐分泌一种酵素，溶蚀饮片组织，使很多有机物分解，饮片腐烂变质、气味走失，而且有效成分也遭到很大的破坏，以致不能药用。
易发霉饮片：天门冬、牛膝、独活、玉竹、黄精、白果、橘络、全瓜蒌、山茱萸、莲子心、枸杞子、大枣、大蓟、小蓟、大青叶、桑叶、蛤蟆油、蛤蚧、黄柏、白鲜皮、木槿皮、人参、党参、当归、紫菀、菊花、红花、金银花、白及、木香、五味子、洋金花、蝼蛄、地龙、蕲蛇、蜈蚣、土鳖虫、甘草、葛根、山奈、青皮、芡实、薏苡仁、栀子、羌活、紫菀、黄芩、远志、地黄、天麻、玄参、百部、苍术等。
中药的贮藏与养护技术—中药饮片保管与养护
对于含不同化学成分或用不同炮制方法炮制的饮片，要 根据具体情况，选择不同的贮存方法： (1)含淀粉多的饮片，如山药、粉葛、天花粉等，应贮存在 通风干燥凉爽处，以防虫蛀。 (2)含糖分及黏液质较多的饮片，如党参、熟地黄、肉苁蓉 、天冬等，应贮存在通风干燥处，以防吸潮变软发粘、霉 烂虫蛀。
(3)含挥发油多的饮片，如薄荷、川芎、当归、荆芥等，贮 存时室温不宜太高，否则容易散失香气或泛油，应置阴凉 干燥处贮存。 (4)种子类中药因炒制后增加了香气，如紫苏子、莱菔子、 薏苡仁、扁豆等，若包装不坚固则易受虫害及鼠咬，故应 密闭贮藏。 (5)酒炙的饮片如酒当归、酒大黄、酒续断等，醋炙的饮片 如醋延胡索、醋芫花、醋香附、醋三棱等均应贮于密闭容 器中，置于阴凉处贮存。
5、翻垛通风法：将垛底中药饮片翻到垛面，或堆成通风垛 ，使热气及水分散发。一般在梅雨季节或发现药材含水量较 高时采用，为了增强通风效果，可利用电风扇、鼓风机等机 械装置加速通风。 6、密封吸湿法：是贮藏方法中的密封法同养护方法中干燥 法的结合，即将中药饮片密封在一定的空间内，采用合适的 吸湿剂以吸收饮片中的水分，进而保证饮片的质量。
近年来还进一步研究如何防止中药在贮藏养护过程 中毒物的污染，以符合21世纪无残毒、无公害绿色中药 的要求。目前中药饮片常用养护方法主要有以下几种：
(一)清洁养护法
清洁养护法是对库房、贮存容器保持清洁和定期消毒， 是贮存保管工作的基础。
重视库房的清洁卫生工作，可以杜绝害虫感染，恶化 害虫的生活条件，因此清洁卫生是防止仓虫入侵的最基 本、最有效方法。
(2)贵细中药的贮存 贵细中药如人参、西洋参、鹿茸、麝 香、牛黄、羚羊角、海马、海龙、马宝、狗宝、猴枣、熊 胆、蛤蟆油、三七、西红花、珍珠、冬虫夏草等，应与一 般饮片分开贮藏，专人管理，并注意防虫、防霉，密封后 置阴凉、通风、干燥处贮藏。细贵药品中的麝香，应用瓶 装密闭，以防香气走失；牛黄宜瓶装，在霉雨季节时放入 石灰缸中，以防受潮霉变；人参极易受潮、发霉、虫蛀、 泛油、变色，也应放入石灰缸内贮存等。
中药饮片储存与养护管理
中药饮片储存与养护管理中药饮片经加工炮制后的特点：1、稳定性降低2、规格增多3、流动量大养护原则：应根据药材、饮片品种的性能有目的地展开防护措施，贯彻“以防为主、防治结合”的方针一、常见植物饮片的特性（4）经验储藏（5）熏蒸法用磷化铝熏蒸与其他（二）发霉1、指饮片中受潮后在适宜温度条件下其表面或内部寄生和繁殖了霉菌。
开始时先见到许多白色毛状、线状、网状物或斑点，继而萌发成黄色或绿色的菌丝。
温度在30OC左右，空气相对湿度超过75％饮片最易发霉、虫蛀。
原因： a.在采收、加工、运输、储存等各个环节的污染。
在条件适宜时发霉。
b.药物本身水分含量过高。
c.仓库或药店内环境不清洁或因生虫引起。
2、危害 a.药物变质失效b.产生有毒致癌物质3、防治 a.加强来货的验收检查（水分）b.经常对库存饮片的检查，常通风。
（三）泛油：中药泛油是指中药材所含的油分在一些自然因素的作用下溢出表面，呈油润状态或质地发生变化，或色泽加深，或有哈喇味等现象1、原因 a.中药的性质含脂肪油（杏仁、桃仁、柏子仁、郁李仁），含挥发油（当归、木香、独活、桂皮、），含糖分和粘液质多的（天冬、怀牛膝、党参），药物易走油。
b.温度的影响环境温度过高药物呼吸作用增强，使药物发热引起走油。
c.压力的影响在夏季，若库内温度过高，通风差，存量大，容器过于封闭，使药遭挤压和闷热而发生走油。
d. 库存过久有些中药久储后所含成分自然变色走油，此类药品不宜久储，最好不使此类药物过第二个夏天。
2、判定眼看：主要是观察药材内外色泽的变化，表面是否有油质物溢出，有无干枯、粘连等情况。
手摸：主要用于感觉药材的松软程度，有无油腻感等。
如蛤蚧，如果其尾部松软，色泽变黄，即可确定已经泛油；肉桂质地变糠也是泛油的征兆等等鼻闻：如嗅到药材有哈喇味或其它不正常的刺激性气味时，也可断定中药材已经泛油。
对于表面有壳的药材如使君子、巴豆，或直接观察有困难的药材如胡黄连、木香等，可采用折断、剖开、去壳等机械手段暴露药材的内视3、防治 a. 降温将易走油的药物选择阴凉干燥、通风条件好的仓位。
中药饮片贮存与养护基本方法
中药饮片贮存与养护基本方法中药饮片是指将中药材经净化、柔润软化、按大小厚薄切制成片、段、丝、块等。
中药饮片的性状各异，初中药材本身的成分不同之外，还应采用了多种炮制方法，增加了其复杂性。
一般而言，中药材切制成饮片后，由于截断面积增加，与外界空气接触也随之扩大，吸湿与污染的风险增加，在中药饮片的贮存于养护中，除严格控制含水量在9%~13%。
还必须根据药材与所加辅料的性质，使用适当的容器贮存，严格进行温湿度管理。
贮存时按照炮制日期，先进先出，避免贮存时间过长而变质。
中药饮片的库房应保持通风，需实施分类保管养护。
（1）净选类饮片加工时经过整理除杂，但自然属性未变，也可能发生虫蛀、霉变、泛油、变色等，宜贮存于阴凉干燥处。
（2）切制类饮片切制类饮片经烘烤干燥，含水量较低，但表面积增加，若贮存时间过长或养护不善，仍易受潮、虫蛀、霉变等。
1）含淀粉类较多的饮片：如山药、泽泻、白芍、葛根等，宜贮存通风干燥阴凉处，防虫蛀。
2）含挥发油较多的饮片：如当归、川芎、木香、薄荷、荆芥等，贮存室温不宜过高，以防止香气丧失或导致泛油，宜贮存于阴凉干燥处，防虫蛀。
3）含糖量或黏液质较多的饮片：如熟地黄、肉苁蓉、天冬、党参等，若贮存温度高、湿度大均易吸潮变软发黏、霉变虫蛀，宜贮存于阴凉干燥处，防虫蛀。
4）种子果实类饮片：有的饮片经炒制后香气增加，如莱菔子、紫苏子。
扁豆、薏苡仁等，若包装不坚固易受虫蛀或鼠咬，宜贮存于缸、罐中。
（3）炮灸类饮片1）酒、醋灸饮片：酒灸饮片（如大黄。
常山、黄芩、当归）和醋灸饮片（如大戟、芫花、甘遂、香附、商陆）均应贮存于密闭容器中，置阴凉处。
2）盐水灸饮片：如知母、泽泻、巴戟天、车前子等，应密闭贮存，避免饮片吸收水分而受潮，另外贮存温度不能过高，防止盐分从表面析出。
3）蜜灸饮片：如甘草。
款冬花、批把叶等。
糖分含量高，易受潮返软或粘连成团，通常贮存于密闭的缸、罐内，置通风、干燥、凉爽处。
避免温度过高是蜂蜜融化。
附2：中药饮片分类管理目录
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防冻
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156 白薇 157 瓜子金 158 瓜蒌 159 瓜蒌子 160 炒瓜蒌子 161 瓜蒌皮 162 冬瓜皮 163 冬虫夏草 164 冬凌草 165 玄明粉 166 玄参 167 半边莲 168 半枝莲 169 半夏 170 法半夏 171 姜半夏 172 清半夏 173 母丁香 174 丝瓜络 175 老鹳草
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203 竹茹
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延胡索 （元胡）
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205 华山参
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206 自然铜
207 伊贝母
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208 血余炭
209 血竭
210 全蝎
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211 合欢皮
212 合欢花
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213 决明子
214 冰片
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中药饮片管理制度（附各类记录表格）
中药饮片管理制度（附各类记录表格）某某某某医院中药饮片管理制度二〇一六年九月目录中药饮片质量管理办法3中药饮片采购管理制度3中药饮片入库验收管理制度4不合格药品及药品退货管理制度4中药饮片保管储存养护管理制度5温湿度记录管理制度6中药饮片调剂管理制度6中药饮片处方调剂操作规程7煎药室工作制度8煎药室操作规范8中药煎药室清洁与消毒操作规程9中药安全性监测管理制度10中药不良反应事件报告制度10中药供药企业药品评估管理细则11处方点评管理办法与中药饮片处方点评实施细则12附件：中药饮片管理各类记录、表格14表一：中药饮片供应商资质定期评审记录14表二：中药饮片购进、验收、入库记录16表三：中药饮片养护检查记录17表四：中药库中药饮片退货记录18表五：药房温湿度记录表19表六：中药房煎药室操作记录20表七：煎药室煎药设备器械容器日常清洁、消毒记录21表八：煎药室质量控制监测检查表22表九：煎药室工作质量满意度调查表23表十：钟祥同仁医院中药处方（病历）点评工作表24表十一：药品不良反应报告表25中药饮片质量管理办法为科学、规范地管理本院的中药饮片，保证用药安全、有效、经济、合理，保障人民身体健康，依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《医院中药饮片管理规范》、《中药处方格式及书写规范》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等法律法规，制定本办法。
一、本院药事管理与药物治疗学小组在院长的领导下，负责全院的中药饮片质量管理工作，院长为中药饮片管理的第一责任人，药剂科（药房）负责中药饮片质量管理的日常工作。
某某某某医院药事管理与药物治疗学小组组长：副组长：成员：二、建立健全中药饮片质量监督体系，各临床相关科室有专人负责中药饮片质量管理工作，药剂科定期检查中药饮片质量。
三、中药饮片质量管理人员、医院职工及患者，如果发现中药饮片质量问题，有权直接向医院领导或院药事管理与药物治疗学小组反映，任何科室和个人不得无故干涉和打击报复。
主要剂型及中药饮片的保管方法
主要剂型及中药饮片的保管方法
（1）中成药、化学药制剂
①注射剂：水针剂应注意防冻；生物制品、血液制品、疫苗，温度过高易失效、变质，适宜冷藏。
②片剂：注意防潮，相对湿度控制在45%—75%，避光保存，片剂活性成分对光敏感，易受光照而变质。
③胶囊剂：应控制温度，胶囊受热易吸潮粘连、变色，应存放于阴凉库。
④水溶液剂、糖浆：水溶液剂应存放于常温库；糖浆剂宜阴暗保存。
⑤软膏、霜剂：冬季应防冻，秋季宜常温库保存。
⑥栓剂：温度过高（超过36. 5℃）会融化变形，宜阴凉存放。
（2）中药饮片
① 温度：温度在20度以上时，对含脂肪、树脂类、芳香气味的饮片有影响，适合阴凉库储存。
② 湿度：一般中药含水量为7-15%，当空气中相对湿度超过70%，极易发霉。
③ 空气：某些中药的某些成份易被挥发，如薄荷的变色和气味散失等。
有些化学药制剂易被氧化，如维生素C等。
④ 日光：日光对某些中药的色素有破坏作用。
如黄芪晒后变白，槟榔片晒后变红等。
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中药饮片分类保管养护品种表|
易生虫饮片党参、人参、南沙参、冬虫夏草、当归、独活、白芷、防风、板蓝根、甘遂、生地、泽泻、金瓜萎、枸杞子、大皂角、桑套、龙服肉、核桃仁、莲子、薏苡仁、杏仁、青风藤、桑白皮、鹿茸、蕲蛇、鸡内金、菊花、金银花、凌霄花、北沙参、防己、莪术、贝母、金果榄、佛手、陈皮、砂仁、酸枣仁、红花、闹羊花、蒲黄、芫花、蝉蜕、黄柏、狗肾、地龙、甘草、黄芪、山药、天花粉、桔梗、灵芝、猪苓、茯苓、水蛭、僵蚕、蜈蚣、乌药、葛根、丹参、何首乌、赤芍、苦参、延胡索、升麻、萆薢、大黄、肉豆蔻、淡豆鼓、柴胡、地榆、川芎、半夏、玉竹药圈
易发霉饮片天冬、牛膝、独活、玉竹、黄精、白果、橘络、全瓜蒌、山茱萸、莲子心、枸杞子、大枣、马齿苋、大蓟、小蓟、大青叶、桑叶、哈蟆油、鹿筋、狗肾、水獭肝、蛤蚧、黄柏、白鲜皮、川槿皮、人参、党参、当归、毛知母、紫菀、菊花、红花、金银花、白及、木香、五味子、洋金花、蝼蛄、蜈蚣、地龙、蕲蛇、甘草、葛根、山柰、青皮、芡实、薏苡仁、栀子、羌活、紫菀、黄芩、远志
易泛油饮片独活、火麻仁、核桃仁、榧子、千金子、当归、牛膝、巴豆、狗肾、木香、龙眼肉、杏仁、蝼蛄、紫河车、前胡、川芎、白术、苍术药圈
易变色饮片月季花、白梅花、玫瑰花、款冬花、红花、山茶花、金银花、扁豆花、橘络、佛手、通草、麻黄
易失去气味饮片广霍香、香薷、紫苏、薄荷、佩兰、荆芥、细辛、肉桂、花椒、月季花、玫瑰花、吴茱萸、八角茴香、丁香、檀香、沉香、厚朴、独活、当归、川芎药圈
易升化饮片樟脑、薄荷脑、冰片
易软化融化类饮片松香、芦荟、阿魏、猪胆膏、白胶香、安息香、柿霜、乳香、没药、苏合香
易风化饮片棚砂、白矾、绿矾、芒硝、胆矾药圈
易潮解饮片芒硝、大青盐、绿矾、胆矾、蹦砂、成秋石、盐附子、金蝎、海藻、昆布。